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Inmadurez psicolgica
Inmadurez neurolgica
Inmadurez emocional
Las personas que llegan a la edad adulta pero siguen viviendo como adolescentes, sufren
el Sndrome de Inmadurez Emocional. Son personas con una edad de 30, 40, o mas aos
que viven como adolescentes.
El llamado sndrome de Peter Pan en alusin al personaje que vive en el pas del nunca
jams, un mundo en el que el tiempo no pasa, solo habitado por nios. Y cuando Peter
Pan se entera que el no es el padre de estos nios, siente un gran alivio, y esto es lo que
les pasa a las personas que padecen este sndrome:no quieren dejar de ser hijos para
pasar a ser padres.
Estas personas disfrutan de las ventajas de ser eternos adolescentes, sin preocuparse por
el paso del tiempo, sin la responsabilidad que implica ser padre, ni el compromiso afectivo
de estar en pareja y formar una familia.
Por el contrario, sienten que comprometerse con una persona y asumir la responsabilidad
de hacerse cargo de una familia, coarta su libertad.
Es esta una libertad de hacer y deshacer lo que tiene ganas, olvidando que un ser adulto
es aquel que si bien es libre, afronta las consecuencias de sus actos, de las que el
inmaduro no quiere saber nada, siempre en una eterna juventud.
Una vez aclarado esto, entonces cual inmadurez tiene el dficit atencional?
El diagnstico de inmadurez neurolgica, aunque se puede parecer, es transitorio y no
existe en ninguna de las clasificaciones aceptadas internacionalmente para nios y
jvenes. La palabra inmadurez debe ser desterrada de modo definitivo de las
caractersticas atribuibles a los dficits atencionales, porque adems de incorrecta e
inexacta es degradante para ellos.
Cuando algunas funciones no corresponden a la edad cronolgica o no se han
desarrollado de modo uniforme ni homogneo se puede decir que existe una variacin
normal del desarrollo, lo que es equivalente a disarmona del desarrollo. Si tienen un
curso estable deben ser diagnosticados como trastorno especfico del desarrollo del
lenguaje, de las funciones viso espaciales o de la coordinacin de movimientos.
Pero, adems puede desviarse el patrn de maduracin del sueo y control de esfnteres
(Enuresis nocturna primaria), el desarrollo del habla y lenguaje o el control motor
(Dispraxia del desarrollo).
Deteccin
El maestro se encontrar ante un nio que no logra integrarse al grupo, sintindose como
inferior y temeroso de los contactos interpersonales, o bien, ante un nio con serias
dificultades de aprendizaje, sin alcanzar los contenidos y objetivos del grado esperados para
su edad cronolgica, sin alteraciones de la conducta y observndose gran esfuerzo por parte
del nio.
INMADUREZ DETECCIN
INMADUREZ
Leve: Perturbacin leve de un rea. Pronstico: muy bueno.
Este trabajo precentivo puede ser hecho por el Equipo de Orientacin Escolar o el
psicopedagogo, entre 30 y 15 das antes del ingreso a primer ao.
La tcnicas sugeridas son: el Test Gestltico visomotor de Laureta Bender y el Test A,B,C,
de Lourenco filtro.
Tratamiento
El tratamiento especifco de las alteraciones madurativas se debe realizar en las siguientes
reas del desarrollo:
Coordinacin visomotora
Memoria inmediata
Memoria motora
Memoria auditiva
Memoria lgica
Pronunciacin
Coordinacin motora
Atencin
Fatigabilidad
Dentro del aula, el maestro deber hacer ms lenta la enseanza, enfatizando sobre los
aprendizajes y aumentando los ejercicios de prctica.
Fuente: Soluciones P
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La inmadurez neurolgica en nios causa problemas de conducta y aprendizaje. Nadie pone en tela
de juicio la importancia que tiene el cerebro para coordinar prcticamente todas las actividades del
organismo humano, y menos an que sus miles de millones de neuronas son imprescindibles para que todo
nio emprenda labores vitales como aprender a caminar, hablar y vestirse, relacionarse con su familia,
asistir a la escuela y, en general, desarrollarse como ser humano a cabalidad.
Sin embargo, dicho proceso puede sufrir algunas alteraciones y, por tanto, restringir la capacidad del menor
para enfrentar las exigencias del mundo que le rodea, ponindolo en desventaja para enfrentar la vida. Tal
hecho puede ocurrir debido a problemas nutricionales, situaciones afectivas adversas o falta de estimulacin
sensorial, pero tambin por inmadurez neurolgica.
A fin de ahondar sobre este ltimo tema, saludymedicinas.com.mx tuvo la oportunidad de conversar con el
neurlogo pediatra Abraham Dayn Nahmad, quien opina que hablar de inmadurez neurolgica es algo
muy amplio debido a que existen diversos padecimientos por esta causa; el ms conocido es el trastorno
por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH), pero tambin podemos considerar a algunos nios con
retraso mental o con problemas de coordinacin motora (deficiente control de movimientos), sin dejar
de mencionar a los que nacieron de manera prematura y a los que tienen dificultad para aprender en la
escuela o para manejar sus emociones.
El especialista detalla que el trmino inmadurez neurolgica no es propiamente mdico, sino del habla
cotidiana, pero que desde el punto de vista neurofisiolgico (que estudia e interpreta el funcionamiento del
cerebro y sus redes neuronales) puede entenderse como aquellos casos en los que, luego de hacer algunas
evaluaciones, se determina que la actividad cerebral del infante no corresponde a lo que se espera de
acuerdo a su edad.
Desafortunadamente no hay muchas estadsticas en Mxico que nos muestren la incidencia de estos
padecimientos, aunque sabemos que el ms frecuente es el TDAH, que afecta a 4-5% de la poblacin infantil
de nuestro pas, y que luego le siguen problemas como inmadurez emocional y retraso mental (cerca del 1%
de los pequeos), pero reitero que carecemos de datos precisos, tanto por mala recoleccin como por casos
que no se diagnostican, asegura el experto.
Seales de alerta
El Dr. Abraham Dayn explica que, en trminos generales, un nio con algn tipo de inmadurez
neurolgica manifiesta su condicin a travs de comportamientos anormales que sus padres pueden
identificar cuando se le presta atencin:
La relacin con sus hermanos, vecinos y compaeros de grupo es conflictiva; casi siempre es demasiado
agresivo.
El progreso en los aprendizajes informal (aquel que se ensea principalmente en el hogar) y escolar es
lento, sobre todo en matemticas, ya que es una materia que requiere mayor capacidad neuronal.
Se le dificulta hacer amigos, y con los pocos que tiene es muy encimoso o pegajoso.
Despierta continuamente durante las noches, muchas veces gritando, angustiado y con el pulso acelerado.
Le cuesta mucho trabajo pronunciar algunos sonidos y, cuando lee o escribe, invierte el orden de letras o
palabras.
Su coordinacin motora es mala, de modo que se le considera torpe y se le rechaza cuando sus
compaeros practican juegos o deportes de grupo. Tira objetos y se tropieza a menudo.
El neurlogo pediatra tambin explica que, por lo general, el grupo ms vulnerable es el de aquellos infantes
en los que alguno de los padres o un familiar cercano tuvo un problema similar durante la niez, ya que los
estudios estadsticos han demostrado en repetidas ocasiones que el factor hereditario llega a ser
determinante.
Por otra parte, y a fin de explicar con mayor claridad cmo es que una sola condicin como la inmadurez
neurolgica da lugar a distintos padecimientos, el Dr. Dayn Nahmad explica que todo depende de la
regin cerebral que se encuentre afectada y del grado de lesin. Por ello, ahonda un poco ms sobre los
problemas que se presentan con mayor frecuencia:
Trastorno por dficit de atencin e hiperactividad. Los nios con esta condicin tienen dificultad
para poner atencin y concentrase, adems de que son muy impulsivos y no pueden mantenerse
quietos (son hiperactivos); para que un mdico la diagnostique es necesario que dicha alteracin tenga
una duracin de al menos 6 meses continuos y presentarse en dos escenarios distintos en la vida del
menor (escuela, hogar, vida social o deportiva). A pesar de que todava hay gran controversia sobre el
origen de esta condicin, bsicamente hablamos de mal funcionamiento a nivel cerebral en las reas de
atencin y concentracin, que se localizan en las regin paracentral del lbulo frontal (aproximadamente
en la frente) del hemisferio derecho.
Retraso mental. Esta deficiencia se diagnostica con base en pruebas de inteligencia (WISC en el caso
de los menores) que se califican de acuerdo con la escala de Wechsler, mundialmente aceptada. La
inteligencia normal va de 90 a 110 puntos, y cualquier cifra menor nos remite a una situacin anormal: de
89 a 80 nos indica una inteligencia normal baja y de 79 a 70 una limtrofe, en tanto que en una de 50 a 69
hay retraso mentalleve, de 35 a 49 es moderado, de 20 a 34 severo, y de 19 o menor es profundo.
Conforme ms baja sea la puntuacin es ms difcil el aprendizaje y establecer comunicacin con el
menor, al grado de que incluso es difcil aplicar la prueba de evaluacin. Los centros afectados pueden ser
diversos y no se limitan a una regin especfica. Hay pequeos en los que esto ocurre por un golpe o
sangrado interno que destruye algunas reas del cerebro, pero tambin hay casos en los que no hay lesin
anatmica visible y que se vinculan a falta de oxgeno al nacer.
Mal manejo emocional. Da lugar a nios inseguros, dependientes, aislados de otros menores, con
dificultad para enfrentar la realidad y carcter depresivo, pero tambin pequeos con escaso control sobre
su conducta, que hacen rabietas y berrinches exagerados y que se irritan fcilmente. Es frecuente que tal
comportamiento se confunda con un problema de educacin o como consecuencia de conflictos en el
hogar, entre ellos divorcio de los padres y violencia intrafamiliar, por lo que slo una evaluacin
profesional permite diferenciar entre un desajuste emocional y un problema neuronal, casi siempre
ubicado en regiones profundas del cerebro.
Alternativas
La gran mayora de los padecimientos citados se diagnostican poco antes de los 7 aos de edad, y aunque
pueden ser detectados por un psiclogo o un psiquiatra infantil (paidopsiquiatra), la confirmacin se realiza a
travs de un examen clnico que queda a cargo del neurlogo pediatra, quien tiene distintos recursos para
lograr su objetivo:
Mapeo cerebral. Se trata de una herramienta que sirve para ver las ondas cerebrales en forma de graficas
y dibujos, logrando visualizar el resultado en forma mas fcil y didctica.
Pruebas psicomtricas. Son diferentes cuestionarios que sirven para percibir problemas de atencin y
motricidad, por ejemplo. Algunos consisten en mostrar figuras que el nio debe dibujar, o se le pide que
repita o escriba ciertas palabras.
Ya que los distintos tipos de inmadurez neurolgica son problemas complejos que afectan diferentes
mbitos en la vida del menor, el Dr. Abraham Dayn afirma que la rehabilitacin "debe ser realizada con la
colaboracin de varios especialistas, dependiendo de las reas afectadas. Por ejemplo, un nio con
problemas de movilidad requerir terapia fsica o de motricidad para mejorar su coordinacin; otro con
dificultad para pronunciar palabras o que invierte o confunde las letras tendr que seguir una terapia de
lenguaje, y aqul con dificultad para adquirir conocimientos deber llevar a cabo una terapia de
aprendizaje".
Adems, destaca que en algunos casos se deben utilizar neurofrmacos, es decir, medicamentos
especiales que regulan la actividad del sistema nervioso, y en otros se llevan a cabo sesiones psicoanalticas
enfocadas al aspecto emocional, debido a que la autoestima del infante ha sido muy afectada. Ms aun,
Dayn Nahmad hace hincapi en que "as como intervienen distintos especialistas, tambin tienen que
participar los padres y hermanos, ya que deben comprender que reprender o sobreproteger al pequeo
complica la recuperacin".
A este respecto, ahonda en que los progenitores deben superar dos aspectos: el temor a visitar a un
especialista en salud mentalpara que su hijo sea evaluado y se detecte oportunamente un problema
neurolgico, y no culparse a s mismos o a su pareja en caso de que se detecte algn tipo de inmadurez
neurolgica en su hijo, ya que el origen del problema no es responsabilidad de ellos, sino un hecho natural.
En cambio, concluye, es muy necesario "que los padres busquen ayuda cuando noten alguna actitud rara en
el nio o que el infante manifiesta conflictos sociales y escolares notables al nio; deben acercarse a un
neurlogo pediatra, quien despejar la duda de si existe un problema o no, y emprender las medidas
necesarias para atacarlo a edades tempranas, a fin de lograr un mejor pronstico".
Finalmente, el Dr. Abraham Dayn menciona que cualquier duda sobre el diagnstico y tratamiento de
problemas neurolgicospuede ser consultada a su correo electrnico (dayan@cerebrito.com), adems de
que su pgina en internet (www.cerebrito.com) ofrece amplia informacin sobre este tema.