CENTRO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS “ZARAGOZA” INFORMA:

2010

19 de mayo 2010 - Un estudio publicado en línea en el BMJ menciona que la

resistencia a los antibióticos prescritos en atención primaria puede durar hasta 12
meses. . También se menciona la necesidad de desarrollar nuevos antibióticos por la
creciente resistencia a los mismos, pero a la vez se deben conservar los que
actualmente están disponibles dándoles un buen uso.

Céire Costelloe de la Universidad de Bristol, Bristol, Reino Unido, y

colegas, escribieron: "En la práctica general, existe la preocupación de
que algunas infecciones comunes son cada vez más difíciles de tratar y
que las enfermedades provocadas por bacterias resistentes a
antibióticos pueden tomar más tiempo para su resolución", "Algunas
causas de la resistencia a los antimicrobianos puede ser consecuencia
del uso indiscriminado o del mal uso de los antibióticos.
El objetivo del artículo fue estudiar el desarrollo de resistencia a los antibióticos en los
pacientes que se les prescribió antibióticos en atención primaria por medio de una
revisión sistemática de la literatura. Los investigadores identificaron 4373 estudios
observacionales y experimentales.
Algunos estudios reportaron que la duración del uso de
antibióticos se asoció con las tasas más altas de resistencia. Los
estudios que compararon diferentes antibióticos por su potencial
para causar resistencia no mostraron efectos consistentes. Se
encontró en la revisión que "A los individuos que se les prescribió
antibiótico en atención primaria para solucionar una infección
respiratoria o urinaria desarrollaron resistencia bacteriana a los
antibióticos”. El efecto fue mayor en el mes inmediatamente
después del tratamiento, pero puede persistir por hasta 12
meses. Este efecto no sólo aumenta el transporte de la población
de microorganismos resistentes a los antibióticos de primera
línea, sino que también crea las condiciones para un mayor uso de antibióticos de
segunda línea en la comunidad".

Mencionan los autores: "Nuestros resultados también

demuestran que el promover la prescripción de un número
menor de antibióticos en un plazo más breve posible fue de gran
ayuda en cuanto al resultado final del paciente". . “Llama la
atención el aumento del riesgo de resistencia a los antibióticos
de uso común de primera línea.: Si un paciente ha recibido uno o
más ciclos de antibióticos, en los últimos 12 meses y es necesario
seguir el tratamiento antibiótico para una posterior infección respiratoria o urinaria,
debe considerarse la posibilidad de elegir un antibiótico diferente. Esta implicación
final sirve para evitar el uso inicial de antibióticos siempre que sea posible y romper el

Alvarado M. Armenta C. Castañeda P.

1 Articulo Medscape 2010
 CENTRO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS “ZARAGOZA” INFORMA:
2010
círculo vicioso de la resistencia que lleva a la utilización de antibióticos de amplio
espectro y más poderosos.. "

Los Doctores Morel y Mossialos mencionan que hay un

problema de salud debida al rápido crecimiento de la
resistencia de los patógenos Gram negativos a los antibióticos
ocasionada por la complejidad del mercado de antibióticos y
al ahorro en los costos del tratamiento y, la justificación
económica para la intervención”. Se deben diseñar los
incentivos para desarrollar nuevos antibióticos con algún tipo
de financiamiento temprano que busque el interés y las
recompensas apropiadas para los altos costos de la
investigación y el desarrollo. Tales necesidades de acción deben ir acompañadas de
esfuerzos paralelos para evitar el uso excesivo de antibióticos, que actualmente
impulsa la propagación de bacterias resistentes. "

BMJ. Publicado en Internet el 19 de mayo 2010.

Para mayor información entra a:
http://cme.medscape.com/viewarticle/722033?src=cmenews&uac=134851AT

Alvarado M. Armenta C. Castañeda P.

2 Articulo Medscape 2010