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CARDIOLOGA
1. ESSALUD 2004 Seale la respuesta correcta en
relacin al dolor torcico por isquemia
miocrdica:
A. La angina de pecho es un dolor de
localizacin retroesternal opresivo e
irradiado al precordio, al cuello y a la
regin maxilar
B. La angina inestable se presenta
durante el ejercicio y calma con el
reposo
C. La angina de pecho se diferencia del
infarto al miocardio por presentar
sntomas neurovegetativo como
diaforesis palidez y taquicardia
D. La angina de pecho establecida suele
durar ms de 30 minutos
E. Todas son correctas
2. ESSALUD 2015 Paciente que ingresa por un IMA
con alteraciones en EKG y troponimas alteradas
2 das despus de presenta dolor tipo punzada
con irradiacin a brazo derecho, para comprobar
que se ha reinfartado que examen se solicita:
A. EKG
B. CPK MB
C. Troponina T
D. Miogiobina
E. Ecocardigrafia
3. ESSALUD 2009 En el tratamiento de la HTA,
entre los bloqueadores de receptores beta-2.
Cul tiene propiedades cardioselectivas beta-1
a dosis convencionales?:
A. Atenolol
B. Nadolol
C. Pindolol
D. Propranolol
MEDICINA
E. Timolol 8. ESSALUD 2010 Cul es la causa ms comn de
embolias de origen cardaco?:
4. ESSALUD 2010 Cul ser entre los siguientes el A. Enfermedad mitral con fibrilacin auricular
frmaco antihipertensivo de eleccin en un B. Diseccin de aorta
paciente con diabetes mellitus tipo 2 ms C. Endocarditis protsica precoz
hipertensin arterial y proteinuria? D. Miocardiopata dilatada
A. Bisoprolol E. Endocarditis protsica tarda
B. Losartan
C. Amlodipino 9. ESSALUD 2012 Paciente varn de 50 aos acude
D. Hidroclorotiacida a la emergencia del hospital porque siente que
E. Furosemida su ritmo cardiaco no es normal. Se realiza un
electrocardiograma, hacindose el diagnostico
5. ESSALUD 2005 La patologa que NO produce de Bloqueo de Wenckebach. Qu arritmia tiene
insuficiencia cardiaca congestiva es: el paciente?:
A. Beri beri A. Bloqueo A-V de primer grado
B. Tirotoxicosis B. Bloqueo A-V de segundo grado tipo I
C. Artritis reumatoidea C. Bloqueo A-V de segundo grado tipo II
D. Anemia crnica D. Bloqueo A-V de tercer grado
E. Vasculopatas pulmonares E. Taquicardia supra ventricular
6. ESSALUD 2007 Han demostrado reducir la
10. ESSALUD 2013 Alteracin ms frecuente del
morbimortalidad en insuficiencia cardiaca (icc):
ritmo cardiaco en nios:
A. enalapril
B. enalapril, carvedilol A. Bloqueo AV
C. enalapril, carvedilol, furosemida B. Taquicardia sinusal
D. enalapril, carvedilol, furosemida, digitlicos C. Taquicardia supraventricular
E. enalapril, carvedilol, diugitalicos D. Taquicardia ventricular
E. Fibrilacin auricular
7. ESSALUD 2011 Cul de los siguientes frmacos
reduce la mortalidad en los enfermos con 11. ESSALUD 2008 Paciente mujer de 20 aos de
insuficiencia cardiaca congestiva? edad acude a emergencia por palpitaciones
A. Digital. intensas de inicio brusco,regular, con duracin
B. Furosemida. de pocos segudos. Tiene antecedente del mismo
C. Enalapril. episodio ,la primera posibilidad dx:
D. Procainamida. A. Extrasistole ventricular
E. Aspirina. B. Tq ventricular
C. Tq sinusal
D. TPSV
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E. Bradicardia se le va a realizar broncoscopa diagnstica.
Qu profilaxis antibitica utilizara?
12. ESSALUD 2011 Cules la causa ms frecuente A. Cefalexina
de shock cardiognico? B. Eritromicina
A. lnsuficiencia mitral aguda. C. Clindamicina
B. lnsuficiencia artica aguda. D. Vancomicina
C. Embolia pulmonar. E. Gentamicina
D. Rofura del tabique interventricular.
E. lnfarto agudo de miocrdio.
17. ESSALUD 2012 Cul de los siguientes hallazgos
ecocardiograficas es un criterio mayor en el
13. ESSALUD 2005 Paciente varn de 30 aos, sufre diagnstico de endocarditis infecciosa?
un accidente de trnsito. Presenta hematocrito A. Derrame pericrdico
de 20%, en shock hipovolmico Qu fluido debe B. Prolapso de la vlvula mitral
administrarse?: C. Insuficiencia mitral moderada
A. Coloides D. Absceso periartico
B. Cristaloides E. Insuficiencia aortica severa
C. Sangre total
D. Paquete globular
E. Plasma fresco 18. ESSALUD 2012 Qu factor es ms
predisponenete al desarrollo de una
endocarditis infecciosa en nios?
14. ESSALUD 2013 El mecanismo principal en shock A. Extraccin dental
sptico es:
B. Faringitis estreptoccica
A. Prdida de lquidos C. Valvulopatia reumtica
B. Disminucin de la resistencia vascular
D. Sepsis
perifrica E. CIV
C. Disminucin del gasto cardiaco
D. Hemorragias internas
E. Disminucin de los factores de coagulacin 19. ESSALUD 2007 Mujer de 32 aos refiere haber
presentado un episodio de fiebre reumtica
15. ESSALUD 2006 El defecto cardiaco congnito durante su niez. Presenta disnea con los
ms frecuente en el Per es: esfuerzos asociada con hemoptisis en algunas
A. CIA ocasiones; al examen se ausculta un chasquido
B. CIV de apertura. En el estudio ecocardiogrfico o
C. Tetraloga de Fallot electrocardiogrfico, se esperara encontrar:.
D. Transposicin de grandes vasos A. hipertrofia del ventrculo izquierdo
E. Anomala de Ebstein B. aumento del dimetro del ventrculo
izquierdo al final de la distole
16. ESSALUD 2010 Paciente portador de prtesis C. aumento del dimetro de la aurcula
cardiaca metlica, alrgico a la penicilina, al que izquierda
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MEDICINA
D. bloqueo completo de rama izquierda del haz
de his en el electrocardiograma
E. todas las anteriores.
20. ESSALUD 2010 Paciente de 40 aos con disnea
progresiva de esfuerzo hasta disnea de decbito,
pulso con arritmia completa, frecuencia cardiaca
156pm, soplo diastlico de tonalidad grave en
rea mitral PA 115/80 mmhg, crepitantes en
ambas bases pulmonares Cul es el diagnstico
ms probable?
A. Insuficiencia artica
B. Coartacin de aorta
C. Estenosis mitral
D. Insuficiencia mitral
E. Estenosis artica
21. ESSALUD 2013 Es considerada la principal causa
de estenosis mitral:
A. Estenosis valvular mitral congnita
B. Endocarditis infecciosa
C. Fiebre reumtica
D. Mixoma de la aurcula izquierda
E. Lupus eritematoso generalizado
22. ESSALUD 2015 Causa ms frecuente de
insuficiencia Tricuspidea:
A. Dilatacin de ventrculo derecho
B. Fiebre reumtica
C. Anormalidades tipo Ebstien
D. Endocarditis infecciosa
E. Enfermedad ateroesclertica
23. ESSALUD 2004 Marque lo incorrecto en el dolor
por pericarditis:
A. Se produce por inflamacin o
infiltracin del pericardio parietal
B. Puede identificarse un frote
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C. Puede irradiarse a los hombros, C. colecistitis

cuello y regin dorsal 28. ESSALUD 2013 Paciente mujer de 50 aos en su D. esofagitis por custicos
D. Mejora con el decbito y se post-operatorio 1er. da presenta disnea y dolor E. dispepsia no ulcerosa
incrementa al sentarse torcico de inicio brusco. El diagnstico
E. Puede causar taponamiento cardaco planteado es tromboembolismo pulmonar. 32. ESSALUD 2005 . El reflujo gastroesofgico
Qu se espera encontrar en la radiografa de crnico puede producir:
24. ESSALUD 2006 El pulso paradjico se trax? A. Candidiasis esofgica
produce en: B. Hernia hiatal
A. Fibrosis pulmonar A. Radiopacidad triangular de base pleural y C. Infeccin por Helicobacter pylori de la
B. Infarto de miocardio vrtice hacia el hilio mucosa gstrica
C. Miocardiopata restrictiva B. Enfisema focal D. Divertculos esofgicos
D. Insuficiencia Cardaca Derecha C. Radiografa de trax normal E. Esfago de Barrett
E. Pericarditis D. Atelectasia laminar
E. Infiltrado alveolar
33. ESSALUD 2012 En el tratamiento del
25. ESSALUD 2013 Cul de las siguientes pruebas helicobacter pylori, es cierto:
GASTROENTEROLOGIA
da diagnstico preciso de pericarditis? A. Se utiliza solo inhibidor de la bomba de
A. Puncin pericrdica 29. ESSALUD 2003 Se denomina esfago de Barret a: protones
B. Electrocardiograma A. El esfago contenido en la hernia hiatal B. No se utiliza ms de un antibitico
C. Radiografa de trax B. Hernia por deslizamiento hiatal C. Se utilizan 2 antibiticos y un inhibidor de la
D. Ecocardiograma C. Metaplasia columnar por irritacin crnica bomba de protones
E. Tomografa de reflujo D. Se utilizan 3 antibiticos
D. Hernia hiatal paraesofgica E. Se utilizan un inhibidor de la bomba de
E. Reflujo gastroesofgico sin irritacin protones y un anticido
26. ESSALUD 2005 En un paciente operado de esofgico gastroesofgico
cadera, obeso, con aparicin sbita de disnea,
dolor torcico, tos, esputo hemoptoico; se debe 34. ESSALUD 2004 La causa ms frecuente de
30. ESSALUD 2010 Un varn de 30 aos ha
sospechar: hemorragia digestiva alta es:
experimentado dificultades para la deglucin
A. Pericarditis aguda A. Vrices polo superior del estmago
tanto de slidos como de lquidos en los ltimos B. Tumores
B. Aneurisma disecante
6 meses Cul es el diagnstico ms probable? C. Traumatismo
C. Pleuresa con derrame
A. Carcinoma esofgico D. Ulcera Pptica
D. Neumona lobar
B. Anillos de Schatzki E. Prolapso de mucosa gstrica
E. Embolismo pulmonar
C. Acalasia
D. Estenosis esofgica benigna 35. ESSALUD 2008 Paciente con hemorragia
27. ESSALUD 2006 La trombosis pulmonar tiene su
E. Esfago de Barret digestiva alta por ulcera duodenal se decide
etiologa ms frecuente en:
tratamiento qx, cual es la mejor conducta:
A. Arterioesclerosis
A. Parche de la lesin sangrante
B. Catter Venoso Central 31. ESSALUD 2007 Es la causa ms frecuente de
B. Antrectomia +vagotomiatroncular
C. Trombosis Venosa Profunda dolor epigstrico en la prctica clnica:
D. Sndrome antifosfolipdico C. Vagotomia selectiva maspiloroplastia
A. lcera gstrica
E. Venoclisis B. lcera duodenal D. Vagotomiaultraselectiva

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E. Reseccion parcial del estomago + billrot II E. Polipos en el colon B. Espironolactona

C. Furosemida
36. ESSALUD 2010 Segn la clasificacin de Forrest 40. ESSALUD 2012 Cul es la causa ms frecuente D. Acetazolamida
para los signos de sangrado en hemorragia de hemorragia masiva?: E. cido etacrnico
digestiva alta, la descripcin de cogulo A. Diverticulosis
adherido corresponde a: B. Diverticulitis 45. ESSALUD 2006 Seale lo correcto con respecto a
A. Ia C. Cncer de colon la cirrosis biliar primaria:
B. Ib D. Plipos A. No produce fatiga
C. IIa E. Angiodisplasia B. Se asocia a CREST
D. IIb C. No produce ictericia
41. ESSALUD 2007 Es la segunda complicacin ms
E. IIc D. Es poco frecuente la hiperpigmentacin
importante de la lcera pptica que requiere
E. No es una enfermedad autoinmune
tratamiento quirrgico de urgencia:
37. ESSALUD 2011 Un paciente de 60 aos llega a la
A. Hemorragia
Emergencia presentando hematemesis y 46. ESSALUD 705 En una hipertensin portal
B. Perforacin
melena sin antecedentes de importancia. PA encontramos comnmente:
C. Obstruccin A. Varices esofgicas y ascitis
100/60, FC 10Oxmin, FR 24xmin, abdomen
D. Ninguna B. Hepatomegalia
discretamente doloroso en epigastrio. Para el
diagnstico se debe realizar en un inicio: C. Hemorragia digestiva
42. ESSALUD 2004 En relacin a la sonda de D. Varices esofgicas
A. Endoscopia alta.
B. Arteriografa. Sengstaken - Blakemore: E. Ascitis
C. Tomografa abdominal. A. Es un tipo de sonda vesical para prostticos
D. Radiografa de esfago, estmago y B. Se utiliza para comprimir vrices esofgicas 47. ESSALUD 2007 Cul de las siguientes, es causa
duodeno. sangrantes de hipertensin portal postsinusoidal?
E. Ecografa abdominal. C. Sirve para alimentacin yeyunal A. fasciola heptica
D. Mide la presin de la aurcula derecha B. hepatoma
E. Es una sonda intestinal que se utiliza en C. oclusin venosa heptica
38. ESSALUD 2003 La causa ms frecuente de
cuadros de obstruccin intestinal D. enf. wilson
hemorragia digestiva baja es:
E. estrongiloidosis
A. Diverticulosis
B. Malformacin arteriovenosa 43. ESSALUD 2012 Cul es el factor pronstico ms
C. Hemorroides importante, para indicar la gravedad de una 48. ESSALUD 2007 No es causa de hemobilia:
D. Angiodisplasia hepatitis viral? A. Fasciola
E. Ectasia vas A. Transaminas B. Ascaris
B. Tiempo de protrombina C. Coledocolitiasis
C. Elevacion de bilirrubinas D. Hepatoma
39. ESSALUD 2012 Cul es la causa ms frecuente
D. Elevacion de fosfatasa alcalina E. Colangitis esclerosante primaria
de muerte debida a hemorragia de origen
gastrointestinal?: E. Elevacion de gammaglutamiltranspeptidasa
A. Rotura de varices esofgicas 49. ESSALUD 2007 Paciente con dolor epigstrico y
B. Ulcera gstrica sangrante 44. ESSALUD 2005 El diurtico de eleccin para el en espalda con shock intenso, distensin
C. Diverticulos en el colon tratamiento de ascitis en pacientes cirrticos es:
D. Ulcera duodenal sangrante A. Hidroclorotiazida

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abdominal y ligera rigidez muscular abdominal. D. Diagnstico B. Metstasis masiva heptica, sin
Cul es el diagnstico ms probable? E. Tipo patolgico carcinomatosis peritoneal asociada
A. Apendicitis aguda C. Ascitis quilosa de origen tumoral.
B. Pancreatitis aguda 54. ESSALUD 2006 En pases en via de desarrollo la D. Metstalis masiva hptica, con gran
C. Diseccin artica pancreatitis crnica denominada pancreatitis aumento de la.fosfatasa alcalina.
D. Clico renal tropical se relaciona: E. Pacientes con aumento de la
E. Colecistitis aguda altafetoproteina en lquido asctico.
A. Traumatismo pancreticos
B. Deficiencias nutricionales
50. ESSALUD 2005 La principal complicacin de la 58. ESSALUD 2007 Nn hombre de 55 aos presenta
pancreatitis aguda es: C. Hiperparatiroidismo rectorragia. La rectosigmoidoscopa revela una
A. Diabetes mellitus D. Alcoholismo tumoracin a 20 cm. del margen anal, que al
B. Pseudoquiste pancretico E. Pncreas dividido estudio histolgico corresponde a un
C. Desnutricin adenocarcinoma. El resto de la exploracin
D. Ictericia 55. ESSALUD 2012 Un paciente de 42 aos ingreso hasta los 60 cm es normal la valoracin
E. Esteatorrea hace 6 das con un cuadro de pancreatitis aguda adecuada en esta etapa debe incluir:
de origen biliar- la mala evolucin obliga a A. colon por enema
determinar si presenta necrosis pancretica. B. colonoscopa
51. Essalud 2015 Paciente presenta pseudoquise
Qu prueba diagnstica solicitara? C. colon por enema seguido de colonoscopa
pancretico oligosintomatica, de 3 x 4cm, cul
A. Ecografia abdominal con contraste D. tomografa computarizada de abdomen
sera la medida ms apropiada: endovenoso E. ciruga
A. Operacin urgente B. Colangio-resonancia magntica
B. Puncin extracorprea C. Radiografia simple de abdomen 59. Essalud 2015 En el caso de un plipo ssil de 1cm
C. Control seriado D. Colangiopancreatografia retrograda cul sera la indicacin ms adecuada
D. Drenaje endoscpico endoscpica
A. Colostoma
E. E.Tomografia computarizada con contraste
E. Antibiticos B. Extraccin quirrgica
56. ESSALUD 2012 El signo de la oleada la C. Extraccin por laparoscopia
52. ESSALUD 2005 En la pancreatitis aguda Cul D. Polipectomia endoscopia
encontramos en:
de los siguientes exmenes es de valor
A. Quiste E. Solo Biopsia
diagnstico precoz?
B. Derrame pleural
A. Amilasa C. Derrame pericrdico
B. Transaminasa 60. ESSALUD 2006 El carcinoma anal ms frecuente
D. Absceso es:
C. Lipasa E. Ascitis
D. Frmula y recuento leucocitario A. Linfoma
E. Protena e reactiva B. Carcinoma de clulas basales
57. ESSALUD 2011 En cul de los casos de ascitis C. Carcinoma epidermoide
53. ESSALUD 2010 Los criterios de Ranson en suele encontrarse citologa positiva en lquido D. Enfermedad de Paget perianal
pancreatitis aguda establecen: asctico: E. Melanoma maligno
A. Evolucin de la enfermedad A. Carcinomatosis peritoneal, sin metstasis
heptica 61. ESSALUD 2006 Seale lo falso con respecto al
B. Complicaciones
C. Pronstico carcinoma colorrectal:

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A. Hay antecedente familiar C. Hiperglicemia C. Bronauics

B. La aspirina disminuye el riesgo D. Astenia D. Apndice
C. La ingesta abundante de residuos y verduras E. Dolor umbilical E. Sigmoides
aumentan el riesgo
D. Produce trastornos del ritmo evacuatorio 66. ESSALUD 2005 Cul de las condiciones 70. ESSALUD 2007 La causa ms frecuente de
E. Produce disminucin de peso precancerosas est ms relacionada al cncer metstasis heptica, despus del cncer de
gstrico y requiere vigilancia estricta?: mama y prstata es:
A. lcera pptica A. Tiroides
62. ESSALUD 2007 Varn de 60 aos con anemia
microctica, hipocrmica que presenta astenia, B. Gastritis crnica atrfica B. Intestino
adelgazamiento y examen de thevenon positivo C. Metaplasia intestinal C. Renal
en heces. Cul es el diagnstico ms probable? D. Plipos
A. ca vescula E. Dsplasia
71. ESSALUD 2001 Paciente que presenta cuadro
B. ca pncreas
67. ESSALUD 2003 El mejor tratamiento para el clnico de diarrea hiperosmtica. El diagnstico
C. ca ploro
cncer gstrico antral de tipo adenocarcinoma es:
D. ca colon derecho
es: A. Clera
E. n.a
A. Quimioterapia preoperatoria y reseccin B. Colon irritable
quirrgica C. Colitis ulcerativa crnica
63. ESSALUD 2006 La mayora de casos de cncer de D. Dficit de lactosa
B. Radioterapia preoperatoria y reseccin
esfago son de tipo: E. Carcinoma de colon
quirrgica
A. Epidermoide
C. Reseccin quirrgica con diseccin
B. Cncer escamoso ganglionar
C. Adenocarcinoma 72. ESSALUD 2005 La Enfermedad Diarreica Aguda
D. Reseccin quirrgica + interfern
D. Sarcomas caracterizada por transporte activo de solutos a
E. Derivacin gastroyeyunal
E. LINFOMAS la luz intestinal, es la diarrea:
A. Por invasin de la mucosa
68. ESSALUD 2001 Cuando se realiza una reseccin B. Osmtica
64. Essalud 2015 Signos mas frecuente de estenosis
del intestino delgado, a partir de qu C. Secretora
hipertrfica pilrica en caso de paciente con
porcentaje de longitud de ste se espera D. Por aumento de la motilidad
obstruccin por cncer avanzado:
encontrar alteraciones nutricionales severas?: E. Por mala absorcin
A. Distencin abdominal
A. 20%
B. Vmitos post- pandriales B. 30% 73. ESSALUD 2006 Seale la definicin correcta de
C. Vmitos biliosos C. 40% diarrea aguda:
D. Vomitos cianotizantes D. 50% A. Tiempo de duracin es inferior a 14 das
E. Dolor abdominal E. Ms de 50% B. Tiempo de duracin es inferior a 7 das
C. Tiempo de duracin es inferior a 5 das
65. ESSALUD 2012 Es la manifestacin ms
69. ESSALUD 2003 Cul es la localizacin ms D. Tiempo de duracin es inferior a 10 das
temprana del cncer de pncreas
independientemente del dolor abdominal: frecuente de los tumores carcinoides?: E. Tiempo de duracin es inferior a 21 das
A. Baja de peso A. leo
B. Ictericia B. Recto

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74. ESSALUD 2007 Es la causa ms frecuente de C. ndices Eritrocitarios. D. Hemofilia

dolor abdominal crnico: D. Recuento de Plaquetas. E. Anemia de clulas falciformes
A. parasitosis intestinal E. Recuento de Reticulocitos.
B. estreimiento 83. ESSALUD 2013 Lactante de 6 meses con anemia.
C. ca colon 79. ESSALUD 2012 Mujer de 28 aos que consulta Hb: 5 g/dl, reticulocitos 10% y
D. causas funcionales por anemia, tiene antecedente de alimentacin hepatoesplenomegalia Cul es la causa ms
inadecuada y sangrado menstrual profuso. Para probable?
75. Essalud 2015 La pelagra es una enfermedad confirmar el diagnstico de anemia ferropnica. A. Anemia ferropnica
producida por el dficit de: Cul es el examen ms especfico que B. Anemia hemoltica
A. Biotina solicitara? C. Anemia por enfermedad crnica
B. Niacina A. Saturacin de transferina D. Anemia carencial
B. Ferritina srica E. Sindromemielodisplsico
C. Piridoxina
C. Protoporfirina
D. Riboflavina D. Hierro srico 84. ESSALUD 2001 Un paciente que rpidamente
E. Vitamina C E. Transferina desarrolla una cada del hematocrito (de 42 a 28)
con hemoglobinuria, despus de comer habas
80. ESSALUD 2012 Paciente mujer de 30 aos con fritas debe estar haciendo el siguiente efecto
76. ESSALUD 2010 La zona del intestino que se sospecha de anemia ferropnica, Cul es la adverso:
afecta con ms frecuencia en la enfermedad de prueba diagnstica a nivel serico, ms precisa A. Porfiria intermitente aguda
crohn es: para confirmar el diagnostico: B. Crisis hemoltica probablemente enzimtica
A. Recto A. Indice de saturacin de la hemoglobina C. Anemia hemoltica autoinmune
B. Colon derecho B. Capacidad total de saturacin de la D. Hemoglobinuria paroxstica nocturna
C. Duodeno transferrina E. Alteracin primaria del funcionamiento
D. Yeyuno C. Ferritina renal
E. Ileon terminal D. Sideroblastosis
E. Fe++ serico 85. ESSALUD 2001 La anemia megaloblstica de
caracteriza por:
77. Essalud 2015 Ubicacin ms frecuente de A. Leucocitosis y trombocitosis
81. ESSALUD 2013 Cul es el marcador ms
tuberculosis en sistema gastrointestinal: B. Aumento de la sntesis del cido
sensible para diagnosticar anemia ferropnica?:
A. Sigmoides desoxirribonucleico
A. Dosaje de transferrina
B. Duodeno C. Muramdasa srica disminuida
B. Dosaje de ferritina
C. Recto D. Neutrfilos, leucocitosis y trombocitosis
C. Saturacin de trasferrina
D. Ileicecal E. Ninguna anterior.
D. Dosaje de fe srico
E. Color trasverso
E. CTCH
86. ESSALUD 2010 La coexistencia de gastritis
HEMATOLOGA atrfica y anemia macrocitica por malabsorcion
82. ESSALUD 2004 Son causas de anemia hemoltica,
78. ESSALUD 2004 Las pruebas analticas para el de vitamina B12 debida a falta de secrecin de
EXCEPTO:
diagnostico de anemia son, EXCEPTO: factor intrnseco se denomina:
A. Esferocitosis hereditaria
A. Recuento de Hemates. A. Anemia refractaria
B. Reacciones transfusionales
B. Recuento de Linfocitos B. Anemia perniciosa
C. Eritroblastosis fetal
C. Anemia sideropnica

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D. Sndrome de malabsorcin de vitamina B12 D)Esferocitosis E. Contaminacin en el sitio de entrada a

E. Gastritis anemizante E) Caso de linfoma intestinal travs de la piel

87. Essalud 2015 Las anemias que se presentan en 91. ESSALUD 2012 Para determinar la sensibilizacin 95. ESSALUD 2004 Son criterios para definir el
las fases avanzadas de la IRC es por: Rh en un recin nacido, Qu prueba auxiliar Sndrome de Respuesta Inflamatoria sistmica:
A. Dficit en la sntesis de tromboxano utilizara?: A. Temperatura. > 38 C < 36C, FC> 90 por
B. Baja produccin de vitamina D A. Coombs directo minuto y FR >20 por minuto.
C. Aumento de la sntesis de renina B. Coombs indirecto B. Temperatura > 38.5 C, FC > de 100 por
C. Haptoglobina minuto y FR >.20 por minuto.
D. Aumento en la produccin de folatos
D. Bilirrubina indirecta C. Temperatura > 38.5 C. FC> de 120 por
E. Baja produccin de eritropoyetina
E. Reticulocitos
minuto y FR > 24 por minuto.
D. Temperatura > 38 C, FC> de 100 por minuto
88. ESSALUD 2008 Germen causal de osteomielitis 92. ESSALUD 2010 Neoplasia maligna ms
y FR > 24 por minuto.
en pacientes con depranocitosis: frecuente en nios?
E. Temperatura > 38.5 C, FC> de 100 por
A. Pseudomona spp. A. Astrocitoma
minuto y FR. > 32 por minuto.
B. S. epidermidis B. Leucemia linfoblastica aguda
C. Serratia 96. ESSALUD 2009 El principal factor de riesgo para
D. E.coli 93. ESSALUD 2006 La variedad de porfiria que no la aparicin de infecciones intrahospitalaria es:
E. Bartonealla henselae cursa con hipersensibilidad cutnea a la luz es: A. El grado de cumplimiento del lavado de
A. Porfiria eritropoytica manos por el personal asistencial
89. Essalud 2015 Hombre con antecedentes de B. Porfiria variegata B. El uso irracional de antibiticos durante la
diabetes mellitus presenta ulcera necrtica en C. Porfiria cutnea tarda estancia del paciente
pie derecho; que presenta progresivamente al D. Porfiria aguda intermitente C. La ausencia de un comit de infecciones
pasar de los das sntomas de SIRS,luego E. Porfiria eritropoytica congnita intrahospitalarias en el establecimiento
empieza a tener alteraciones a nivel D. La inadecuada infraestructura de los
establecimientos hospitalarios
hematolgico, cual seria el probable
INFECTOLOGA E. La reutilizacin de dispositivos descartables
diagnostico:
esterilizados
A. CID
B. Sepsis 94. ESSALUD 2005 El mecanismo ms frecuente de
97. ESSALUD 2013 La infeccin intrahospitalaria se
C. SIRS infeccin bacteriana por cnulas intravenosas
presenta luego de .horas de haber sido
D. DM descompesada es:
hospitalizado:
E. Shock sptico A. Siembra a partir de sitios lejanos debido a
A. 24 horas
bacteriemia intermitente
B. 48 horas
B. Contaminacin de lquidos durante el C. 12 horas
90. ESSALUD 2010 Est indicada la esplenectoma proceso de manufactura D. 96 horas
en: C. Contaminacin de lquidos durante la E. 130 horas
A)Hiperesplenismo insercin de la cnula
B)Trombocitopenia idioptica inmune D. Contaminacin durante la inyeccin de
C)Traumatismo esplnico medicamentos

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98. ESSALUD 2005 En cul de las siguientes B. Transmite Rickettsia sp en el sur del pais. C. Lipasa
parasitosis se observa con mayor frecuencia C. Se transmite por relaciones sexuales. D. Colagenasa
eosinofilia de ms del 40%? D. Produce eritemas y prurito intenso. E. Esfingomielinasa
A. Giardiosis E. Responsable de la pediculosis pubiana.
B. Fasciolosis 107. ESSALUD 2007 Seale la afirmacin
C. Cisticercosis 103. ESSALUD 2011 La cisticercosis en correcta: La equinococosis es una infestacin
D. Hidatidosis humanos se adquiere mediante: primaria de:
E. Oxiurosis A. La ingestin de carne de vacuno infectada A. Ganado vacuno y ovino
con huevos de Taeniasp. B. Hombre
99. ESSALUD 2009 Cul de los siguientes B. La ingestin de carne de cerdo infectada con C. Cerdo
enteroparsitos NO se transmite por fecalismo?: huevos de Taenia D. Todos ellos
A. Ascaris lumbricoides C. La ingestin de carne cruda o malcocida
E. Ninguno
B. Cryptosporidium parvum infectada con cisticercos.
C. Entamoeba histolytica D. La ingestin de huevos de Taeniasolium.
108. ESSALUD 2011 La puerta de entrada ms
D. Strongyloides stercolaris E. La ingestin de huevos de Taeniasaginata
frecuente de la histoplasmosis en los nios es:
E. Trichuris trichiura A. Tracto respiratorio.
104. ESSALUD 2001 El cuadro clnico de la
B. Tracto gastrointestinal.
100. ESSALUD 2001 Un nio al cual se le rickettsiosis se presenta con:
C. Tracto urinario.
encuentra parasitosis por Giardia lamblia. A. Fiebre ondulante, exantema y diarreas
D. Piel.
Indique cul de las siguientes afirmaciones es B. Fiebre elevada exantema e ictericia
E. Conjuntiva.
CORRECTA: C. Fiebre intermitente, ictericia y sopor
A. Afecta sobre todo el intestino delgado pero D. Exantema con compromiso renal y gran
109. ESSALUD 2011 El agente etiolgico de la
no al grueso estreimiento
Enfermedad de Chagas se denomina:
B. Causa malabsorcin E. Fiebre prolongada, exantema, compromiso
1. Triatoma infestans.
C. No requiere tratamiento por ser inofensiva del SNC y aparato circulatorio.
2. Pastrongylusherreri.
D. A y B
3. Yerisinapestis.
E. A yC
105. ESSALUD 2013 Cul es la enzima 4. Tripanosoma cruzzi.
dermonecrtica ms importante del veneno de 5. Tripanosoma gambiense
101. ESSALUD 2006 Cursa con anemia la Loxoceleslaeta?
megaloblstica: A. Hidrolasa 110. ESSALUD 2008 Tratamiento de eleccin
A. Infeccin por Dyphilobotrium latum B. Hialuronidasa para forma intracelular heptica del P.vivax:
B. Infeccin por tricocfalos C. Lipasa A. Quinina
C. Amebiasis D. Colagenasa B. Primaquina
D. Infeccin por Blastocystis hominis E. Esfingomielinasa C. Piramitamina
E. Helmintiosis
D. Cloroquina
106. ESSALUD 2013 Cul es la enzima
E. Mefloquina
102. ESSALUD 2011 Referente a Phthirus dermonecrtica ms importante del veneno de
pubis lo INCORRECTO es: la Loxoceleslaeta?
A. lnfesta el vello pbico y otras regiones A. Hidrolasa 111. ESSALUD 2010 Paciente de 54 aos de
pilosas. B. Hialuronidasa edad, procedente de Pucallpa. Acude a hospital

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de la capital porque tiene fiebre intermitente y E. Triatoma infestans 120. ESSALUD 2005 La gingivoestomatitis
palidez Cul es el diagnstico ms probable? herptica es la forma clnica ms frecuente de la
A. Hepatitis C 116. ESSALUD 2004 Cul de las siguientes infeccin primaria debido a:
B. Fiebre tifoidea complicaciones neurolgicas del SIDA es A. Herpes virus hominis tipo 1
C. Malaria espontneamente reversible? B. Herpes virus hominis tipo 2
D. Brucelosis A. Demencia C. Herpes virus hominis tipo 6
E. Bartonelosis B. Leucoencefalopata multifocal progresiva D. Herpes virus varicela
C. Sndrome de Guillain-Barre E. Virus Coxackie grupo A
112. ESSALUD 2005 La fiebre hemorrgica D. Mielopata vacuolar
por virus del dengue est asociada a: E. Toxoplasmosis cerebral 121. ESSALUD 2009 El cuadro clnico del
A. Mayor virulencia de unas cepas que otras herpes genital se caracteriza por:
B. Infeccin previa por otra cepa del mismo 117. ESSALUD 2005 En relacin con la A. Erupcin mculo papular que afecta slo
virus infeccin por el virus de VIH, se considera pareja genitales externos.
C. Plaquetas en sangre normales discordante cuando uno de ellos: B. Lesiones papulomatosas confluentes,
A. Es VIH seronegativo dolorosas y malolientes.
D. Convulsiones tnico clnicas
C. lcera genital solitaria y adenitis regional.
E. Secuela neurolgica B. No tiene tratamiento anti-retroviral
D. lceras genitales acompaadas de bubn
C. Tiene baja cantidad de linfocitos CD4 inguinal.
113. ESSALUD 2010 El vector transmisor de la D. Tiene tiempo de enfermedad mayor E. Vesculas rodeadas por inflamacin difusa,
fiebre amarilla urbana es: E. Tiene carga virar diferente dolor en genitales y disuria.
A. Anopheles
B. Lutzomya verrucarum 118. ESSALUD 2003 Las caractersticas del
C. Aedes aegypti virus VIH, son los siguientes, excepto: 122. ESSALUD 2012 Cul es la constitucin
D. Haemagogus spegazzinil A. Linfotropo actual de la vacuna para la rabia humana?
E. Triatoma infestans B. Ncleo ARN A. Vacuna viral recombinante
C. Afinidad por los receptores CD5 B. Vacuna a virus vivos atenuados
114. ESSALUD 2012 Reservorio del agente de C. Vacuna hecha a base de cultivo en
D. Pertenece a la subfamilia leventa
la fiebre amarilla: fibroblastos de celula diploide
E. Se favorece la infeccin en presencia de D. Vacuna subunidad viral
A. Humano otras E. Vacuna doble viral
B. Alimentos
C. Agua 119. ESSALUD 2011 Qu hepatitis se 123. ESSALUD 2011 El sndrome TORCH
D. Perro transmite nicamente de manera fecal-oral? incluye las siguientes enfermedades:
E. Cerdo A. Hepatitis E. A. Slfilis, Gonorrea, Chancro blando y
B. Hepatitis D. Toxoplasmosis
115. ESSALUD 2013 El vector transmisor de la
fiebre amarilla urbana es:
C. Hepatitis C. B. Rubeola, Citomegalovirus, Sfilis, Herpes
D. Hepatitis B. virus
A. Anopheles
E. Hepatitis A. C. Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y
B. Lutzomyaverrucarum
Herpes virus
C. Aedes aegypti
D. Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus,
D. Haemagogusspegazzinil
Herpes virus

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E. Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, 128. ESSALUD 2004 Qu diagnstico 132. ESSALUD 2001 En un paciente con fiebre
Listeria monocitogenes considerara para el siguiente cuadro clnico?: tifoidea lo correcto es:
F. Infertilidad Fiebre, escalofros, trastorno mental, artralgias, A. La complicacin ms severa es enterorragia
mialgias, anemia severa, lesiones cutneas B. El antimicrobiano de primera eleccin es el
purpreas: cotrimoxazol
124. ESSALUD 2013 Es una complicacin de la C. El bilicultivo es el mtodo de mayor
varicela: A. Septicemia
sensibilidad para el diagnstico
B. Sepsis por S. aureus
A. Cerebelitis D. La perforacin intestinal slo requiere
C. Brucelosis
B. Miocarditis tratamiento mdico
D. Malaria
C. Pleuritis E. Ninguna anterior.
E. Bartonelosis
D. Uvetis
E. Artritis 133. ESSALUD 2005 Cul es el examen
129. ESSALUD 2008 Vector de la
auxiliar ms til para hacer el diagnstico de
bartonelosis:
125. ESSALUD 2006 Con respecto al VHB y a monoartritis tuberculosa de rodilla?
A. Aedes
la respuesta inmune el primer marcador en A. Biopsia de membrana sinovial
B. Anopheles
aparecer es: B. Radiografa de trax
C. Lutzomia C. Estudio del lquido sinovial
A. Anticuerpo contra el core IgG D. Leishmania D. Radiografa de rodilla en dos posiciones
B. Anticuerpo contra el antgeno de superficie E. Bartonella E. Reaccin de Mantoux
C. Anticuerpo contra el core IgM
D. Anticuerpo contra el antgeno e
134. ESSALUD 2013 Adolescente acude por
E. Antgeno de superficie 130. ESSALUD 2006 En el Per, la brucelosis
fiebre y cefalea. Examen fsico: quemosis y
es fundamentalmente producida por:
126. ESSALUD 2008 El virus de la rabia tiene proptosis Radiografa de senos paranasales :
A. Brucella bovis
un periodo de incubacin y agresividad variable sinusitis Cul es el diagnstico ms probable?
B. Brucella abortus
esto de depende: A. Infarto cerebral
C. Brucella melitensis
A. Es ms agresiva si la mordedura es en el B. Celulitis preseptal
D. Brucella canis
m.inferior C. Meningoencefalitis aguda
E. Brucella suis
B. si la mordida es en la cara D. Celulitis orbitaria
C. es mordido por cepas de vampiros E. Trombosis del seno cavernoso
131. ESSALUD 2004 Paciente de 8 aos de edad
D. la lesin esta en miembro superior
con diagnstico de fiebre Tifoidea, que se
E. depende del tipo de animal que muerda encuentra en la primera semana de enfermedad 135. ESSALUD 2009 Paciente que ingres de
Cules son los exmenes auxiliares que estn la selva, present a las pocas horas malestar
127. ESSALUD 2008 Tiempo de incubacin general, anorexia, dolor abdominal y diarreas
ms indicados solicitar?
del sarampin: acuosas abundantes. Al da siguiente se agrega
A. Hemocultivo - Hemograma.
A. 5 das debilidad, vmitos e hipotensin; en el cultivo
B. Aglutinaciones - Coprocultivo.
B. 10 a 14 das de heces se aisl Vibrio cholerae. Qu tipo de
C. Hemocultivo - Coprocultivo.
C. 15 a 20 das D. Mielocultivo Coprocultivo. receptor de membrana est comprometido en el
D. 21 a 28 das E. Reaccin en cadena de polimerasa - desarrollo de esta enfermedad?:
E. 30 a 45 das Aglutinaciones A. Ganglisido Gm1
B. Ganglisido Gm2

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C. Ganglisido Gm3 139. ESSALUD 2010 Mujer de 32 aos llega a 143. ESSALUD 2011 En cuanto al trmino
D. Protena G consulta por cefalea intensa, vmitos y rigidez SHOCK SEPTICO, la definicin actualmente ms
E. Receptor PDGF (factor de crecimiento de nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria aceptada es:
derivado de plaquetas) Cul es el diagnstico ms probable? A. Sndrome de Respuesta lnflamatoria
A. Meningitis por hongos Sistmica causado por infeccin.
136. ESSALUD 2013 Cul de los siguientes B. Meningitis viral B. Presencia de micro-organismos patgenos
medicamentos se asocia a colitis por clostridium viables en tejidos que normalmente son
C. Meningitis bacteriana
difficile? estriles.
D. Hemorragia subaracnoidea
A. Ciprofloxacino C. Cuadro sptico con por lo menos un
E. Meningitis por VIH hemocultivo positivo.
B. Levofloxacino
D. Sepsis que induce hipotensin que no
C. Clindamicina 140. ESSALUD 2007 Nia menor de 5 aos revierte con la administracin de
D. Metronidazol que est padeciendo Parotiditis , en los das cristaloides y que es necesario dar agentes
E. Vancomicina siguientes presenta cefalea intensa y fiebre, cual vasopresores.
es el diagnstico? E. Hipotensin ms anemia aguda por
137. ESSALUD 2010 Varn de 18 aos de A. pancreatitis hemorragia
edad, presenta un fornculo en la cara y a los B. vestibulitis
pocos das aparece edema con signos de C. Meningoencefalitis 144. ESSALUD 2011 Es la droga de eleccin
inflamacin en la rodilla izquierda, asociado a D. todas en todas las fases de la sfilis:
fiebre. A los 3 das aparece tos, disnea, dolor E. ninguna A. Tetraciclina.
torcico, fiebre elevada y signos de toxicidad B. Amoxicilina.
sistmica. Una radiografa de trax muestra 141. ESSALUD 2007 El diagnstico de C. Bencilpenicilina.
mltiples infiltrados nodulares y neumatocele. Neurosfilis se realiza: D. Cefalotina.
El agente etiolgico ms probable es: A. FTA en LCR E. Doxiciclina.
A. Staphylococcus aureus B. VDRL en LCR
B. Peptostreptococcus magnus C. campo oscuro 145. ESSALUD 2011 Paciente con
C. Streptococcus pyogenes D. cultivo de LCR antecedente de fornculo debridado que
D. Pseudomonas aeruginosa E. visualizacin del treponema en LCR desarrolla NEUMONA el agente etiolgico ms
E. Mycobacterium tuberculosis probable es:
A. Haemophylusinfluenzae.
138. ESSALUD 2009 En la lepra lepromatosa, 142. ESSALUD 2009 Con qu valores de B. Bacteroidesfragilis.
para mantener la eficacia y disminuir la neutrfilos por mm3 se establece el diagnstico C. Staphylococcus aureus.
aparicin de resistencia a la dapsona se de neutrofilia?: D. Neumococo.
recomienda asociarla con: A. 3.500 a 5.500. E. Micoplasmapneumoniae.
A. Capreomicina B. 5.500 a 6.500.
B. Cicloserina C. 6.500 a 7.500.
146. ESSALUD 2006 La interrupcin de la
C. Etambutol D. 7.500 a 8.500.
transimision colinrgica causa por la toxina
D. Pirazinamida E. Ms de 9.000.
tetnica de Clostridium a nivel central es mejor
E. Rifampicina
tratada con:
A. Isofluorofosfato

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B. Pilocarpina C. Siempre son secundarias a infecciones

C. Neostigmina virales 155. ESSALUD 2011 La neumona atpica
D. Betanecol D. Nunca se infectan primaria tiene como agente causal frecuente:
E. Curare E. No producen hemoptisis. A. Haemophilusinfluenzae.
B. Estreptococo neumoniae.
147. ESSALUD 2001 En un paciente con 151. ESSALUD 2005 La relacin correcta C. Listeria monocitogenes.
diagnstico de meningitis tuberculosa a quien se entre los grmenes que producen neumona y la D. MycoplasmaPneumoniae.
le practica una puncin lumbar, el resultado que va de infeccin es: E. Chlamydia trachomatis.
se encuentra en el LCR es: A. Legionella neumophila / hematgena
A. Cloruros disminuidos B. Micoplasma pneumoniae / 156. ESSALUD 2012 La neumona atpica
B. Glucosa mayor a 60 mg/dL microaspiracin primaria tiene como agente causal ms
C. BK positivo C. Streptococcus pneumoniae / frecuente:
D. Lquido xantocrmico inhalacin A. Haemophilus influenza
E. Linfocitos mayor a 800/mm3 D. Hemophilus influenza / inhalacin B. Estreptococo pneumoniae
E. SARS (Coronavirus) / inhalacin C. Listeria monocitogenes
D. Mycoplasma pneumoniae
NEUMOLOGA E. Chlamydia trachomatris
152. ESSALUD 2007 El soplo tubrico es
caracterstico de:
148. ESSALUD 2001 Paciente con EPOC, se 157. ESSALUD 2006 Media hora despus de
A. Derrame pulmonar extenso
diagnostica compromiso infeccioso por la insercin de un catter intravenoso en la vena
Micoplasma pneumoniae. El tratamiento de B. Caverna tuberculosa
subclavia derecha el paciente presenta disnea y
eleccin es: C. Neumotrax
opresin torcica. La causa ms probable es:
A. Sulfas D. Neumona
A. Embolia pulmonar
B. Penicilinas B. Oclusin coronaria aguda
C. Macrlidos C. Ansiedad
153. ESSALUD 2008 Tratamiento de eleccin
D. Metronidazol D. Neumotrax
de Neumocystis jirovecci:
E. Fluconazol
A. Penicilina E. Neumona.
149. ESSALUD 2004 La presencia de un soplo
B. Cloranfenicol
tubrico le indicara: 158. ESSALUD 2008 Paciente varn de 30
C. Sulfametoxazol-trimetropin
A. Un derrame pleural aos con antecedente de accidente a quien se le
D. Claritromicina
B. Un derrame metaneumnico coloca un catter venoso central, 30 minutos
C. Un absceso pulmonar E. Doxiciclina
despus del procedimiento presenta disnea,
D. Un neumotrax a tensin dolor torcicoy descompensacin vital cual es la
154. ESSALUD 2013 La neumona atpica
E. Una neumona causa ms probable del cuadro:
tiene como agente causal frecuente:
A. Neumtorax
A. Haemophilusinfluenzae.
150. ESSALUD 2004 En lo referente a B. Embolismo pulmonar
B. Estreptococo neumoniae.
Bronquiectasias, marque lo CORRECTO: C. SDRA
A. Son dilataciones anormales y permanentes C. Listeria monocitogenes.
D. shock
de los bronquiolos. D. Mycoplasmapneumoniae.
E. insuficiencia cardiaca
B. Pueden ser focales o difusas E. Moraxellacatarrhalis

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159. ESSALUD 2010 Media hora despus de 163. ESSALUD 2012 En el diagnstico E. Neumona
la insercin de un catter intravenoso en la vena apropiado de insuficiencia respiratoria se utiliza:
subclavia derecha el paciente presenta disnea y A. Examen fsico detallado 167. ESSALUD 2009 Paciente de 23 aos con
opresin torcica. La causa ms probable es: B. Anlisis de gases arteriales antecedente de TBC pulmonar. Actualmente
A. Embolia pulmonar C. Radiografa de trax acude por presentar hematuria macroscpica y
B. Oclusin coronaria aguda D. Anamnesis detallada pequeas nodulaciones no dolorosas en ambos
testculos. Al examen azoospermia. El
C. Ansiedad E. Hemograma completo
diagnstico ms probable es:
D. Neumotrax
A. Granuloma espermtico.
E. Neumona 164. ESSALUD 2002 Los principios del B. Hidrocele comunicante.
tratamiento de la insuficiencia respiratoria C. Orquiepididimitis tuberculosa.
160. ESSALUD 2013 Paciente varn de 30 aguda son los siguientes, seale los verdaderos: D. Orquitis aguda.
aos con antecedente de accidente a quien se le (1) Correccin de la oxigenacin insuficiente E. Seminoma.
coloca un catter venoso central, 30 minutos (2) Correccin de la acidosis respiratoria
despus del procedimiento presenta disnea, (3) Mantenimiento del gasto cardiaco y del
dolor torcico y descompensacin vital, cual es transporte de oxigeno a los tejidos 168. ESSALUD 2007 La produccin de apnea
la causa ms probable del cuadro: (4) Tratamiento de la enfermedad de base en un paciente con tubo endotraqueal se debe
A. Embolia pulmonar (5) Prevencin de las complicaciones evitables a:
B. SDRA Es correcto: A. Hipoventilacin
C. Neumotrax
B. Aumento de CO2
D. Insuficiencia cardiaca A. 1, 2, 4.
E. Neumona B. 1, 2, 4, 5. C. Hiperventilacin
C. 1, 2, 3, 4. D. Estimulacin del Reflejo de Herin-Breuer
161. ESSALUD 2005 De las entidades citadas, D. 1, 2, 3, 4, 5. E. Uso de anticolinrgicos
Cul es la causa ms comn de quilotrax? E. Slo 1 y 3.
A. Carcinoma 169. ESSALUD 2011 Cul es la causa ms
B. Linfoma frecuente de distrs respiratorio del adulto?
165. ESSALUD 2007 Es la causa ms frecuente
C. Yatrogenia quirrgica de distrs respiratorio del adulto: A. Politraumatismo.
D. Traumatismo torcico A. Politraumatismo B. Politransfusiones.
E. Congnita B. Sepsis C. Pancreatitis.
C. Pancreatitis aguda D. Broncoaspiracin'
162. ESSALUD 2004 En cul de las siguientes D. Broncoaspiracin E. Sepsis
situaciones hay mayor probabilidad que se E. NA
presente una retencin de CO2? 170. ESSALUD 2006 No se observa en
A. En intoxicacin por monxido de la embolia pulmonar:
carbono 166. ESSALUD 2008 Primera causa del
sndrome distres respiratorio del adulto: A. Disnea
B. Al escalar una montaa alta B. Dolor torcico
C. En insuficiencia pulmonar A. Neumotrax
B. Sepsis C. Hemoptisis
D. En hiperventilacin histrica D. Convulsiones
E. En insuficiencia ventilatoria C. ICC
E. Palpitaciones
D. Derrame pleural

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175. ESSALUD 2005 Criterio para clasificar un

171. ESSALUD 2005 Cul de las siguientes cuadro clnico como Asma persistente 179. ESSALUD 2004 En lo referente a
entidades NO es causa de falla respiratoria por moderada: Bronquiectasias, marque lo CORRECTO:
disfuncin neuromuscular? A. Sntomas nocturnos mayor a una vez a A. Son dilataciones anormales y permanentes
A. Coma mixedematoso la semana' de los bronquiolos.
B. Espondilitis reumatoidea B. Flujo espiratorio mximo menor o B. Pueden ser focales o difusas
C. Esclerosis lateral amiotrfica igual a 60% C. Siempre son secundarias a infecciones
D. Difteria C. Sntomas nocturnos mayor a dos virales
veces a la semana D. Nunca se infectan
E. Herniacin pontina
D. Crisis que pueden afectar la actividad E. No producen hemoptisis.
E. Sntomas continuos
172. ESSALUD 2004 Cul de las siguientes
180. ESSALUD 2013 Agente causal de la
pruebas sirve para confirmar el diagnostico de
176. ESSALUD 2005 En la reaccin asmtica bronquiolitis:
asma en un paciente con clnica de episodios
aguda intervienen los siguientes mediadores, A. Rinovirus
recurrentes de broncoespasmo?:
EXCEPTO: B. Adenovirus
A. Reaccin drmica positiva a A. Leucotrienos C. Parainfluenza
determinados alergenos B. Oxido ntrico D. Mycoplasma
B. Eosinofilia en esputo C. Neuropptidos E. VRS
C. Aumento de la IgE en suero D. Histamina
D. Hiperinsuflacin pulmonar en la E. Prostaglandina E2 181. ESSALUD 2011 Con respecto al tabaco,
radiografa de trax seale la FALSA:
E. Obstruccin reversible en la 177. ESSALUD 2012 No es parmetro del
espirometra score de Bearman y Pearson modificado por A. se considera que la forma ms oncognica
Talt: es el consumo de cigarrillos
173. ESSALUD 2004 En el asma infantil, A. Frecuencia respiratoria B. El cncer de labio es especialmente
seale lo CORRECTO: B. Saturacion de O2 frecuente en los individuos que fuman en
A. Se inicia luego de los dos aos C. Sibilancias pipa
B. No presenta eosinofilia en el esputo D. Compromiso de grupos musculares C. Est implicado en un 10% de los cnceres
C. La farmacoterapia no constituye la accesorios que afectan a la mujer.
base del tratamiento E. Cianosis D. El riesgo de cncer es mayor cuanto mayor
es el consumo de tabaco.
178. ESSALUD 2012 En la escala de Bierman y E. Los fumadores pasivos no tienen mayor
174. ESSALUD 2005 En el asma agudo, el
Person modificado por tal, se incluye lo riesgo de cncer.
frmaco utilizado en el tratamiento inicial es;
siguiente, excepto:
A. Metilxantinas A. Cianosis
B. Corticosteroides 182. ESSALUD 2001 En el cncer de pulmn,
B. Sibilancias cul es inoperable desde su inicio?:
C. Beta2 agonistas de accin corta C. Retraccion costal
D. Beta2 agonistas de accin larga A. Carcinoma a clulas pequeas
D. Frecuencia respiratoria B. Carcinoma a clulas gigantes
E. Anticolinrgicos E. Saturacion de oxigeno C. Sarcoma pulmonar
D. Metstasis pulmonar nica

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E. Ninguna anterior. 186. ESSALUD 2011 La dosis diaria de C. Meperidina

lsoniazida utilizada con mayor frecuencia en el D. Metadona
183. ESSALUD 2005 En un paciente de 8 aos adulto con tuberculosis, es: E. Tramadol
que acude a Emergencia con crisis asmtica, A. 5mg/kg de peso.
Cul de los siguientes signos indica que es B. 10 mg/kg de peso. 191. ESSALUD 2013 Cul de las siguientes
severa?: C. 15 mg/kg de peso. NO es considerada causa de hemoptisis?
A. Aleteo nasal D. 20 mg/kg de peso. A. Estenosis mitral
B. Taquipnea E. 25 mg/kg de peso. B. Estenosis artica
C. Tirajes intercostales 187. ESSALUD 2013 Se llama C. Infarto pulmonar
D. Cianosis Multidrogoresistente al paciente que es D. Bronquiectasias
E. Sibilancias en dos tiempos resistente a:
A. Rifampicina y Etambutol
B. Rifampicina y Pirazinamida DERMATOLOGA
184. ESSALUD 2005 La vmica es
C. Rifampicina e Isoniacina 192. ESSALUD 2004 Se denomina feln a:
caracterstica de:
D. Rifampicina, isoniacida y aminoglucsido
A. Absceso pulmonar A. La inflamacin del tarso
E. Rifampicina ,isoniacida y quinolona
B. Bronquiectasia B. La onicomicosis
C. Quiste hidatdico C. La infeccin de los pliegues ungueales
188. ESSALUD 2012 El complejo de Ghon es
D. Tuberculosis pulmonar cavitada caracterstico de: D. La infeccin del pulpejo del dedo
E. Aspergiloma pulmonar A. Actinomicosis E. La infeccin muscular
B. Lues congnita
C. Tuberculosis secundaria
185. ESSALUD 2008 Cuando se considera 193. ESSALUD 2005 Principal examen
D. Tuberculosis primaria
falla de tratamiento en un paciente con TBC auxiliar en el diagnstico de enfermedades
E. Nocardiosis
pulmonar: micticas:
A. Paciente que haya recibido medicina 189. ESSALUD 2007 Cul es el signo A. Tincin de Gram
contra TBC pero abandona el radiogrfico que se encuentra en la enfermedad B. Coloracin de Zhiel Nielsen
tratamiento. intersticial del pulmn? C. Examen directo con hidrxido de
B. Paciente que recibe medicina con TBC A. signo de la doble burbuja potasio
MDR B. lneas de kerley b D. Tincin de Giemsa
C. Paciente que recibe medicina C. signo del doble contorno E. Tincin de Wright
completando tratamiento pero contina D. borramientocostofrnico
positivo para TBC. E. elevacin diafragmtica
194. Cul de las siguientes condiciones NO
D. Paciente que recibe tratamiento
es causa de eritrodermia generalizada?:
completo estando negativo pero que se
190. ESSALUD 2012 Ante un paciente con A. Reaccin adversa a medicamentos
vuelve positivo luego de 3 meses.
hemoptisis con diagnstico de TBC pulmonar, B. Psoriasis
E. Paciente sintomtico respiratorio que no
que opiceo es til por su efecto opiode y C. Micosis fungoide
recibe tratamiento alguno.
antitusgeno: D. Dermatitis exfoliativa
A. Morfina E. Lupus discoide
B. Codeina

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195. En relacin a la hidradenitis supurativa 198. ESSALUD 2005 Los trastornos C. El antgeno de histocompatibilidad HLA-B27
cul de las siguientes afirmaciones no es hipocondracos tienen las siguientes est frecuentemente involucrado
correcta? caractersticas, EXCEPTO: D. Salmonella, Yersinia y Chlamydia estn
A. Proceso supurativo localizado en las A. Muestran preocupacin exagerada implicados
glndulas sudorparas apocrinas por su salud E. Campylobacter no est implicado con la
B. b) Se presenta ms frecuentemente en los B. Individuo ansioso artritis reactiva
nios antes de la pubertad C. Generalmente adultos jvenes
C. c) Es producida por staphylococcus aureus D. Forman parte de las neurosis 202. ESSALUD 2004 La deformidad ms
D. d) Ndulos eritematosos muy inflamatorios E. Personalidad paranoide frecuente que se ve en la artritis reumatoide es:
y dolorosos A. Deformidad en cuello de cisne
E. e)Suelen presentar abscesos, fstulas, 199. Essalud 2015 Tratamiento de eleccin B. Dislocacin de la articulacin
cicatrices fibrticas del trastorno bipolar: metacarpofalngica
PSIQUIATRA A. Sales de litio C. Desviacin cubital de los dedos
B. Carbamazepina D. Deformidad en botn de camisa
196. ESSALUD 2004 Un paciente de 40 C. Sertralina E. Ruptura por atriccin del extensor largo del
aos con delusiones auditivas y de D. Haloperidol pulgar
persecucin, desconfiado y celoso, es un E. Amitriptilina
paciente: 203. ESSALUD 2005 De las siguientes
A. Histrico articulaciones, las ms frecuentemente
B. Paranoico afectadas por la Artritis Reumatoide son:
200. ESSALUD 2010 La forma clnica ms
C. Obsesivo compulsivo A. Hombros
D. Manaco depresivo frecuente de la esquizofrenia es:
B. Interfalngicas dstales
E. Fbico A. Paranoide
C. Metatarsofalngicas
B. Catatnica
D. Tobillos
C. Hebefrenica
E. Metacarpofalngicas
197. ESSALUD 2005 En el Trastorno Obsesivo D. Simple
Compulsivo, el patrn sintomtico ms comn E. Infantil
204. ESSALUD 2008 Mujer campesina de 30
es la obsesin:
aos, sin antecedente de intoxicacin presenta
A. De contenido sexual y la compulsin al
REUMATOLOGA en una rx de trax patrn intersticial difuso con
castigo
un pequeo derrame pleural, la mejor
B. De la duda seguida de la compulsin
posibilidad dx es:
de comprobar A. Sarcoidosis
C. Del miedo a la contaminacin seguida 201. ESSALUD 2007 Con respecto a la artritis
reactiva todo lo siguiente es correcto, excepto: B. Neumonitis alrgica
de la compulsin de lavados
C. Histiocitosis X
D. De simetra y precisin seguida de
A. Puede ocurrir despus de una infeccin D. Neumona
lentitud compulsiva
intestinal E. Artritis reumatoide
E. Del miedo a pecar seguida de la
compulsin de rezar B. Puede ocurrir despus de una infeccin
venrea

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205. ESSALUD 2013 En la forma de comienzo D. rubor, palidez, cianosis 213. ESSALUD 2005 En la litiasis renal por
ms frecuente de la artritis reumatoide, la E. cianosis, rubor, palidez cido rico asociada a gota primaria, el frmaco
afeccin articular es: a emplearse reducir la uricemia es:
A. Monoarticular A. Indometacina
209. ESSALUD 2008 El mejor parmetro para
B. Poliarticular asimtrica B. Colchicina
evaluar LES:
C. Oligoarticular C. Furosemida
A. Antic. Smith
D. Migratoria D. Allopurinol
B. ANCA-P
E. Simtrica y aditiva E. Pirazolona
C. ANA
D. Antic. Anticardiolipina
206. Essalud 2015 En caso de artritis E. ANCA-C 214. ESSALUD 2011 Localizacin ms
temprana se manifiesta por clnica antes del ao frecuente de la tuberculosis osteoarticular es:
de enfermedad acompaado de: 210. ESSALUD 2011 La manifestacin A. La rodilla.
A. PCR O VSG Elevado cardiaca ms frecuente del Lupus eritematoso B. La cadera.
B. Factor reumatoide sistmico cardaco es: C. La columna.
C. Erosiones radiogrficas A. Bloqueo del nodo sinusal. D. El tobillo.
D. HLA 4 B. Bloqueo AV. E. El hombro.
E. ANA C. Endocarditis.
D. Pericarditis. 215. ESSALUD 2013 Localizacin ms
207. ESSALUD 2010 Paciente varn de 18 E. Miocarditis. frecuente de la tuberculosis osteoarticular es:
aos que presenta limitacin funcional y dolor A. La rodilla.
211. ESSALUD 2013 Paciente con Lupus B. La cadera.
en regin de columna dorsal, tiene como
eritematoso sistmico acude a control y en C. La columna.
antecedente haber sufrido de pleuresa y
radiografia de trax se observa infiltrados D. El tobillo.
enfermedad venrea. Es consumidor de queso pulmonares. Segn la frecuencia, seale la causa E. El hombro.
fresco. Radiogrficamente se evidencia lesin en ms probable:
columna D12 con destruccin de las vrtebras A. Neumonitis lupica aguda 216. ESSALUD 2007 En un paciente con
contiguas con preservacin de pedculos. El B. Neumonitis lupica crnica osteoporosis sin insuficiencia renal, el
diagnstico ms probable sera: C. Infeccin intercurrente complemento de calcio que contiene carbonato
A. Brucelosis D. Reaccin adversa a medicamentos de calcio En qu momento se debe dar?
B. Neoplasia E. Hemorragia alveolar A. 1 hora antes de los alimentos
C. Espondilitis anquilosante B. junto a los alimentos
D. Mal de Pott C. 1 hora despus de los alimentos
212. ESSALUD 2004 Podagra es la
E. Sd de Reiter D. 2 horas despus de los alimentos
inflamacin de:
A. Mueca
208. ESSALUD 2007 Cul es el orden de ENDOCRINOLOGA
B. Primera metacarpofalngica
aparicin de los signos de la triada del fenmeno
C. Primera metatarsofalngica
de raynaud? 217. ESSALUD 2007 Mujer con infertilidad de
D. Primera interfalngica distal
A. rubor, cianosis, palidez hace 4 aos, presenta oligomenorrea, dermatitis
E. Primera interfalngica proximal
B. palidez, cianosis, rubor
C. cianosis, palidez, rubor

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seborreica, obesidad y a la ecografa ovario con D. Se le pide nuevos anlisis dentro de un ao E)

quistes. Diagnstico: Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se
A. hiperprolactinemia 222. ESSALUD 2008 Agente causal ms
le inicia tratamiento con dieta
B. hiperandrogenismo severo frecuente de tiroiditis aguda:
A. Haemofilus
C. poliquistosis ovrica 226. ESSALUD 2011 Paciente varn de 45
B. Estafilococo
aos, con glicemias de 118 y 135 mg/dl en 2
C. Actinomices oportunidades diferentes. Cul es la conducta
218. ESSALUD 2011 Para el diagnstico de D. coli a seguir?:
hipertiroidismo, el examen de laboratorio que E. Virus de la parotiditis A. Dar NPH.
nos da mayor informacin es: B. Hipoglicemiantes orales.
A. TSH. 223. ESSALUD 2012 Qu clase de tiroiditis C. lniciar dieta.
B. TSH yT4. favorece el desarrollo ulterior de un linfoma? D. Test de tolerancia a la glucosa.
C. T4libre. A. Tiroiditis de DeQuervain E. Hbglicosilada + test de tolerancia a la
D. T3yT4. B. Tiroiditis silente glucosa.
E. TSH y T4 libre. C. Tiroiditis de Redel
D. Tiroiditis de Hashimoto
219. ESSALUD 2008 Cual es tpico del 227. ESSALUD 2012 La prueba de
E. Tiroiditis inducida por amiodarona
hipotiroidismo: hemoglobina glicosilada muestra el control de la
A. Reflejo osteotendinoso rpido. glicemia en:
B. Reflejo osteotendinoso lento 224. ESSALUD 2008 Respecto al bocio A. 1 mes anterior
C. ICC sistlica. multinodular de tamao moderado que no B. 3 meses anteriores
D. Oftalmopata produce sintomatologa ni problema esttico. C. 5 meses anteriores
Cul de las siguientes es cierto? D. 7 meses anteriores
E. Estras rojo vinosas
A. No necesita tratamiento. E. 6 meses anteriores
220. ESSALUD 2008 El mejor parmetro para B. Iniciar inmediatamente h. tiroidea
el diagnstico y seguimiento de hipotiroidismo C. No precisa vigilancia peridica. 228. ESSALUD 2013 Paciente diabtico con
es: D. Ciruga inmediata. microalbuminuria ,colesterol en 200 mg/dl y
A. T3 E. Tratamiento con yodo radioactivo. creatinina srica en 0.9 Cul es el tratamiento
B. T4 libre ms adecuado?
C. TSH A. Dieta
225. ESSALUD 2010 Un hombre asintomtico B. Losartan
D. TRH presenta en dos anlisis de sangre rutinarios C. Dieta ,Losartan y atorvastatina
glucemias basales de 132 y 130mg/dl Cul ser D. Dieta y atorvastatina
221. ESSALUD 2013 Lactante de 1 mes
la actitud correcta? E. Dieta y Losartan
hipoactividad y llanto ronco. En el examen fsico
A. Se le pide una curva de glucemia para 229. ESSALUD 2005 La mejor prueba para
se encuentra la piel spera y seca y macroglosia.
diagnstico inferir la efectividad del control de la Diabetes
Cul es el diagnstico ms probable?
B. Se inicia tratamiento con antidiabticos Mellitus es el dosaje de:
A. Sindrome nefrtico
orales A. Glucosa en orina
B. Insuficiencia suprarrenal
C. Hipotiroidismo congnito C. Se inicia tratamiento con dosis de insulina B. Glicemia post prandial
D. Anemia perniciosa NPH C. Glicemia en ayunas
E. Sindrome nefrtico D. Curva de tolerancia a la glucosa

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E. Hemoglobina glicosilada deshidratacin severa, examen de orina normal, 237. ESSALUD 2013 Manifestacin clnica
Dx: caracterstica del sndrome de Cushing:
230. ESSALUD 2005 Las necesidades de A. DM tipo 1 A. Hirsutismo
insulina en un paciente diabtico disminuyen B. DM tipo 2 B. Amenorrea
con: C. Estado hiperosmolar C. Obesidad
A. Ciruga D. Hipoglicemia D. Estras violceas
B. Infecciones E. Hiperpigmentacin
E. Cetoacidosis diabtica
C. Stress emocional
D. Obesidad
234. Essalud 2015 En un paciente con 238. Cul es el tumor ms frecuente de
E. Ejercicio
hipoglicemia, la dextrosa al cuanto por ciento se tiroides:
da: A. Papilar
231. ESSALUD 2009 En el tratamiento de la
A. 10% B. Folicular
diabetes mellitus tipo 2 con METFORMINA, se
B. 33% C. Anaplasico
espera encontrar:
A. Asociacin frecuente con acidosis lctica C. 20% D. Medular
B. Incremento de la absorcin de glucosa D. 40% E. Metastsico
intestinal E. 5%
C. Liberacin de insulina a partir del pncreas
D. Mejora de las condiciones clnicas del 239. ESSALUD 2008 Sobre el
paciente con nefropata 235. ESSALUD 2008 Son intolerantes a la hiperparatiroidismo secundario marque la
E. Produccin heptica de glucosa al inhibir la glucosa: incorrecta:
gluconeognesis A. Glicemia basal de 115 A. Se asocia a osteomalacia
B. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre B. Se hipertrofia las 4 paratiroides
232. ESSALUD 2010 Anciana de 70 aos sin 140 y 200. frecuentemente.
antecedente de DM es llevada a emergencia por C. Basal de 140 C. Cursa con ostetis fibrosa qustica.
presentar estado mental alterado, cuadro de D. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre D. El descenso del PO4 srico es el principal
deshidratacin severa, el familiar solo informa 200 y 202. estimulo desencadenante del cuadro.
que das antes present polidipsia, poliuria. El E. Curva de glicemia patolgica tras E. La causa ms frecuente es la IRC.
diagnstico planteado seria: estimulo con GC.
A. DM tipo 1
B. DM tipo 2 236. ESSALUD 2004 Con respecto al
C. Cetoacidosis diabtica sndrome de hiperfuncin adrenal (sndrome de NEUROLOGA
D. Coma hiperosmolar no cetsico Cushing) Seale lo INCORRECTO: 240. ESSALUD 2007 Indique la respuesta falsa
E. Hipoglicemia A. La piel es engrosada y plida en relacin con las hemorragias
B. Cursa con hipertensin arterial
intraparenquimatosas:
233. Essalud 2015 Caso de paciente con C. Presencia de estras blanco
A. Una cuarta parte aproximadamente tienen
glicemia de 800 mg sin antecedente de DM es nacaradas superficiales
lugar en el tronco y cerebelo
llevado a emergencia por presentar signos de D. Hirsutismo
B. Los hematomas de ganglios basales son los
perdida de la conciencia, cuadro de E. Obesidad centrifuga ms frecuentes

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C. La angiopata amiloide es una causa a C. Esclerosis mltiple D. Yersinia

considerar en los pacientes ancianos D. Enfermedad de Parkinson E. Campylobacter
D. La causa hipertensiva es ms frecuente en E. Esclerosis Lateral Amiotrfica
las hemorragias lobares
E. Las causas secundarias, excludas las 249. ESSALUD 2001 Para establecer el
245. ESSALUD 2006 Los valores extremos de
postraumticas, constituyen una minora pronstico de hemorragia intracerebral es
la escala de Glasgow
recomendable tener en cuenta los siguientes
A. 1 13
criterios, EXCEPTO:
241. ESSALUD 2012 Cul es la causa ms B. 5 17 A. Persistencia del coma
frecuente de embolia cerebral?: C. 2 14 B. Tamao (volumen) del sangrado
A. Tabaquismo D. 4 16 C. A y B
B. Hipertension arterial E. 3 15 D. Desplazamiento de estructuras de la lnea
C. Fibrilacion auricular media
D. Dislipidemia 246. ESSALUD 2013 Al evaluar un paciente E. Cifras de presin arterial
E. Trombosis venosa profunda politraumatizado se encuentra que abre los ojos
y retira la mano ante estmulos dolorosos. Emite 250. ESSALUD 2013 Paciente que presenta
242. ESSALUD 2007 De las afirmaciones con sonidos incomprensibles. Le corresponde un nuseas y vmitos. Se evidencia hemiparesia
respecto al empiema subdural; seale la
puntaje en la escala de Glasgow de: izquierda. Se encuentra en TAC cerebral
incorrecta:
A. 3 presenta sangrado a nivel de ganglios basales. La
A. Puede asociarse a sinusitis B. 4 causa ms comn es:
C. 6 A. ACV hemorrgico
B. La clnica puede consistir en deterioro sin
D. 8 B. HTA
focalidad
E. 12 C. Tromboembolismo
C. La puncin lumbar est contraindicada
D. TEC
D. El diagnstico se hace siempre por TAC E. HTE
247. Essalud 2015 Paciente los ojos
E. Precisa tratamiento mdico adems de espontneamente, seala la zona dolorosa y
drenaje quirrgico 251. ESSALUD 2001 Paciente de 72 aos, con
habla confusamente:
A. 13ptos antecedente de hipertensin arterial. Presenta
243. ESSALUD 2011 Cul es la causa ms disminucin de fuerza muscular en hemicuerpo
frecuente de enfermedad de Parkinson? B. 11ptos
izquierdo, a predominio de miembro inferior
A. Vascular. C. 12ptos proximal, con relajacin de esfnteres. El
B. Farmacolgico. D. 14ptos diagnstico msprobable es:
C. Postinfeccioso. E. 15ptos A. Isquemia en territorio de la arteria cerebral
D. ldioptico. anterior derecha
E. Neoplsica B. Isquemia en territorio vertebro basilar
248. ESSALUD 2004 El patgeno intestinal
que puede asociarse al sndrome de Guillain C. Infarto carotdeo
244. ESSALUD 2006 Se produce por prdida D. Infarto basilar
Barr es:
de clulas pigmentadas (Locus ceruleus): E. Infarto de la arteria cerebral media.
A. Criptosporidium
A. Miastenia Gravis
B. Shigella
B. Hidrocefalia Normotensiva
C. Salmonella

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252. ESSALUD 2009 Nio de 2 aos de edad, D. Shock hipovolmico

con diagnstico clnico de meningitis. El LCR
muestra cocobacilos gramnegativos intra y 255. ESSALUD 2009 Cul de las especies de 259. ESSALUD 2007 Seale cul es la falsa:
extracelulares. En cul microorganismo Campylobacter se relaciona con el sndrome de
sospechara?: Guillain-Barr?: A. La alcalosis respiratoria crnica aumenta el
A. Escherichia coli A. Coli potasio srico.
B. Hemophilus influenzae B. Fetus B. El salbutamol disminuye el potasio srico.
C. Klebsiella pneumoniae C. Hyointestinalis C. La hipokalemia crnica produce alcalosis
D. Listeria monocytogenes D. Jejuni metablica.
E. Streptococcus pneumoniae E. Lari D. Lahipomagnesemia produce hipokalemia.
E. La hipokalemia produce paro cardaco en
253. ESSALUD 2007 Mujer de 45 aos refiere 256. ESSALUD 2011 Paciente mujer de 18
sstole.
episodios de dolor paroxstico en la arcada aos que hace 2 semanas present un cuadro
dentaria superior derecha desde hace dos meses diarreico que se autolimit. Acude a consulta
por presentar debilidad muscular y parestesia. 260. ESSALUD 2009 Nio plido, con
que ha ido aumentando en frecuencia e prpados hinchados y orinas cargadas. Padres
intensidad. El dolor es como si recibiera Al examen fsico se encuentra disminucin de
fuerza muscular simtrica de forma ascendente refieren antecedente de cuadro
descargas elctricas que desde la regin malar faringoamigdaliano quince das antes, tratado
descienden y terminan en las encas. NO cede y arreflexia. Cul es el mejor diagnstico?
A. Miastenia Gravis. mdicamente. Cul es el diagnstico ms
con analgsicos comunes. Fue evaluada en probable?:
odontologa y no encontraron alteraciones. Al B. Botulismo.
C. SindromeGuillain Barr. A. Glomerulonefritis.
examen no presenta defectos sensitivos, pero el B. Infeccin del tracto urinario.
dolor se desencadena al tocar las encas o la D. Esclerosis lateral amiotrfica.
E. Esclerosis mltiple. C. Litiasis renal.
regin geniana derecha. Segn su criterio clnica, D. Nefritis intersticial.
cul es el tratamiento inicial que debe recibir la NEFROLOGA E. Sndrome nefrtico.
paciente?:
A. Carbamazepina 257. ESSALUD 2010 Es una causa de acidosis 261. ESSALUD 2011 Nio de 5 aos cursa con
B. Amitriptilina con hiato aninico elevado: edema de miembros inferiores, anemia
C. Tramadol A. Cetoacidosis diabtica normoctica y oliguria. Como antecedente
D. Ketorolaco B. Diarrea present piodermitis estreptoccica hace 3
E. Codena C. Aines semanas. Cul es el diagnstico ms probable?
D. Inhibidores de la enzima convertidora de A. Nefritis intersticial.
254. ESSALUD 2007 El principal dato B. lnfeccin del tracto urinario.
angiotensina
patolgico de la polineuropata inflamatoria C. Glomerulonefritis.
E. Hipopotasemia
aguda (sndrome de guillain barr) es: D. Sndrome nefrtico.
A. prdida de las clulas del asta anterior E. Glomerulonefritismembranoproliferativa
258. ESSALUD 2001 Cursan con acidosis
B. destruccin del axn de la primera neurona
metablica, EXCEPTO:
del movimiento voluntario 262. ESSALUD 2010 Paciente con
C. inflamacin de ganglios sensitivos A. Insuficiencia heptica antecedente de haber tenido imptigo luego
D. degeneracin walleriana B. Shock sptico hipertensin, edema de prpados, oliguria,
E. desmielinizacin C. Insuficiencia renal ictericia, hgado aumentado de tamao Cul es
el diagnostico ms probable?

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A. A: Enfermedade de berger D. Progresiva / hiperkalemia

B. Glomerulonefritis post estreptoccica 267. ESSALUD 2007 Paciente de 78 aos con E. Progresiva / aumento de urea
C. GMN rpidamente progresiva te: 2 das, presenta deposiciones lquidas 3 v/da,
volumen de taza por vez, s/s, con pa: 100/60 271. ESSALUD 2001 La insuficiencia renal
263. ESSALUD 2001 En un paciente con mmhg, p: 100x, fr: 22x; presin ocular aguda pre-renal se caracteriza por todo lo
hematuria se debe pensar en los siguientes disminuida. Adems tiene na: 120 mmol/l, k: 3,5 siguiente, EXCEPTO:
sndromes, EXCEPTO: mmol/l, cl: 100 mmol/l. respecto al A. Concentracin de la orina entre 1025-1030
A. Hematuria asintomtica estadohidroelectroltico de la paciente, B. cido rico en sangre elevado
B. infeccin urinaria podemos afirmar que presenta: C. Sodio en la orina mayor de 20 mEq/L
C. Sndrome nefrtico A. Hiponatremia hiperosmolar. D. Calcio disminuido en orina
D. Litiasis urinaria B. SIADH E. Ninguna anterior
E. Sndrome tubular C. Hiponatremia con hipovolemia
D. Hiponatremia con normokalemia
E. Hiponatremia con hipervolemia
264. ESSALUD 2004 En un paciente con 272. ESSALUD 2004 En relacin a la Infeccin
insuficiencia renal crnica Cul de las Urinaria, indique cul de los siguientes
alteraciones en el ECG NO tiene relacin con el 268. ESSALUD 2009 En la terapia de la enunciados son factores predisponentes
diagnstico de hiperkalemia? hiponatremia severa sintomtica se utiliza ClNa (Marque lo correcto):
A. Segmento P-R aumentado al 3%. Qu cantidad de mEq de sodio contiene A. Sexo femenino
dicha solucin?: B. Instrumentacin de la Va Urinaria
B. Onda T isoelctrica
A. 0,3 mEq/mL. C. Diabetes Mellitus
C. Onda P disminuida de amplitud
B. 0,5 mEq/mL. D. Litiasis Urinaria.
D. Onda U
C. 0,9 mEq/mL. E. Todas.
E. QRS ensanchado
D. 1,1 mEq/mL.
E. 0,75 mEq/mL.
265. ESSALUD 2012 Cul es signo de EKG de 273. ESSALUD 2004 La causa ms frecuente
hiperkalemia? de Pielonefritis aguda es:
269. ESSALUD 2010 Cul es la causa ms
A. Ensanchamiento de QRS frecuente de insuficiencia renal aguda: A. Cocos Grampositivos
B. PR corto A. Glomerulonefritis B. Estafilococos
C. Onda U prominente C. Estreptococos
B. Necrosis tubular por txicos
D. Infradesnivel del ST D. Enterococos
C. Nefritis intersticial alrgica
E. Onda T negativa E. Bacilos Entricos Gramnegativos
D. Necrosis tubular post isqumica
266. ESSALUD 2005 En el tratamiento de la E. Vasculitis
274. ESSALUD 2007 Son causa de ITU:
hiponatremia en un paciente con insuficiencia A. coli
renal aguda oligrica, la medida teraputica ms 270. ESSALUD 2005 Se define Insuficiencia
B. S. aureus
apropiada es: Renal Aguda como la disminucin
C. S. faecalis
A. Restriccin de agua libre ____________ de la funcin renal cuya
D. TODAS
B. Restriccin de sodio consecuencia es _________________.
C. Administracin de sodio A. Progresiva / hipernatremia
D. Uso de diurticos de asa B. Sbita / alteracin hdrica
E. Uso de resina de intercambio inico C. Sbita / hipokalemia

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275. ESSALUD 2011 La utilidad de la

ecografa en la infeccin del tracto Urinario est
en relacin a la:
A. Valoracin reflujo vesicoureteral.
B. ldntificacin de cicatrices renales.
C. Demostracin de la anatoma de riones,
urteres, vejiga.
D. ldentificacin del riesgo de recurrencia.
E. No debe indicarse en varones

276. ESSALUD 2001 Paciente de 50 aos a

quien por TAC se le diagnostica neoplasia renal,
el tratamiento de eleccin sera:
A. Quimioterapia
B. RTU
C. Radioterapia
D. Nefrectoma radical
E. A y C

277. ESSALUD 2001 Paciente de 47 aos que

trabaja como chofer interprovincial, natural de
Puno. Presenta nicturia. Esto puede ser
manifestacin de:
A. IRC
B. ICC
C. Hipertrofia benigna de prstata.
D. Solamente B y C
E. Ninguna anterior.

278. ESSALUD 2004 Qu cambios en su

equilibrio cido base sufre un paciente con
obstruccin pilrica con cuadro de vmitos de
varios das de evolucin?:
A. Acidosis Respiratoria
B. Alcalosis metablica
C. Acidosis metablica
D. No sufre ningn cambio
E. Depende de la causa de la obstruccin.

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