DISTINTOS

ENFOQUES
TERAPEUTICOS
DE LAS
DISFONIAS
EL MEJOR TRATAMIENTO DE UNA
DISFONIA ES UN BUEN DIAGNOSTICO

QU SIGNIFICA TRATAR
UNA DISFONIA?

CUALES SON LOS DIFERENTES

COMPONENTES QUE GENERARON DISFONIA

VALORAR LOS FACTORES Y SABER

EN QUE PROPORCION PARTICIPAN
FACTORES QUE
CONDICIONAN DISFONIA
Orgnicos

Emocionales, tensionales de estrs

De esfuerzo habito fonatorio

Ligados al entorno
QUE ES EL TRATAMIENTO
VOCAL?
PROCESO DE TRABAJO INTEGRADOR
CONTENIDOS NO SE ABORDAN DE
MANERA LINEAL
PERSPECTIVA INTEGRADORA Y GLOBAL
(Ins Bustos)
QUE ES LA RE EDUCACION
VOCAL?
Una reeducacin no es ms
que un retorno a la
naturaleza. (Jacques Dropsy)
QUE ES LA RE EDUCACION
VOCAL?
ES UNA DINAMICA DE INTERCAMBIO Y
APRENDIZAJE VOCAL Y CORPORAL QUE
PERMITE ENCONTRAR NUEVAS
REFERENCIAS Y EXPERIENCIAS VOCALES
PARA LOGRAR UN MAYOR BIENESTAR Y
EFICACIA VOCAL.
(Ins Bustos)
OBJETIVO TERAPIA VOCAL
REVERTIR EL PROBLEMA VOCAL, DE
MANERA QUE LA VOZ SE ACERQUE A
LA NORMALIDAD.
Pasos teraputicos

RE- EDUACION

RE- HABILITACION
TECNICAS DE REHABILITACION
VOCAL (Stemple 1993)
Sintomatolgica
Psicognica
Etiolgica
Fisiolgica
Eclctica
Tcnica Vocal Sintomatolgica
OBJETIVO
Modificar directamente los sntomas,
componentes y/o parmetros inapropiados.
VENTAJAS
Puede aportar resultados inmediatos
El paciente se motiva por trabajo directo sobre su
voz y efectos
DESVENTAJAS
Causa puede seguir activa y la disfona recidivar.
Exige gran participacin del paciente

Impulsada por Boone

 Tcnica Vocal Psicognica
OBJETIVO Identificar y modificar trastornos
emocionales y psicosociales
VENTAJAS
Terapia vocal: proceso de autoconocimiento
Comprensin de historia emocional de la disfona
aporta datos del comportamiento emocional
DESVENTAJAS
Comprender dinmica emocional no asegura
produccin vocal adecuada
Paciente puede tornarse ansioso, ante la ausencia de
medios concretos.

Iniciada por A. Aronson

 Tcnica Vocal Etiolgica
OBJETIVO
Eliminar la causa de la lesin
VENTAJAS
Eliminar las causas, las recidivas disminuyen
DESVENTAJAS
No siempre se puede identificar y/o eliminar las
causas de una disfona
Relacin causa/efecto no es necesariamente
directa y nica
Muchas disfonas presentan causas ya inactivas,
voz sigue alterada
Tcnica Vocal Fisiolgica
OBJETIVO
Mejorar actividad fisiolgica en forma objetiva
(acstica, aerodinmica y estroboscpicamente).
VENTAJAS
Al modificar el patrn muscular, se evita la
recidiva.
Trabajo integral, balance de la fonacin
DESVENTAJAS
Es necesario continuo monitoreo con exmenes.
No considera el comportamiento vocal ni
aspecto psicolgico

Descrita por Colton y Casper

Tcnica Vocal Eclctica
OBJETIVO
Produccin de una mejor voz y una
comunicacin ms efectiva
Tcnica Vocal Eclctica
VENTAJAS
Terapeuta cuenta con ms recursos.
Ms probabilidades de rehabilitacin
Aplicar distintos procedimientos brinda mejores
herramientas
Proceso para seleccionar enfoques es un
instrumento de ejercicio profesional y de
desarrollo de la mente cientfica.
 Tcnica Vocal Eclctica
DESVENTAJAS
Exige amplio conocimiento de diversas reas
Terapeutas con poca experiencia: pocas
herramientas para prestar atencin satisfactoria
Paciente puede experimentar agobio con tantos
procedimientos
Aspectos particulares de un caso podran quedar
en segundo plano.
 Fonoaudilogo (FA): seguro de tcnica a
elegir. Modificarla segn necesidades de
cada paciente. Sensibilidad y
preparacin del FA influyen en el xito o
fracaso de terapia.
Algunas
tcnicas
Tcnica de Alexander

Principio de control primario

Mal uso de cabeza y cuello es previo a
mal uso de cualquier otra parte del
cuerpo
Propone reestablecimiento del equilibrio
del cuerpo.
Remarc relacin entre uso del cuerpo y
vida squica.
Tcnicas Facilitadoras (Boone
1965; Pontes y Behlau, 1985)
Alteracin de la posicin de la lengua
Cambio en el volumen y tono de la voz
Tcnica de voz salmodiada
Mtodo masticatorio
Manipulacin digital de la laringe
Entrenamiento auditivo (discriminacin
auditiva)
Eliminacin de los abusos vocales
Tcnicas Facilitadoras (Boone
1965; Pontes y Behlau, 1985)
Establecer un tono ptimo de voz
Relajacin general y especfica
Retroalimentacin
Posicin de la cabeza
Tcnica del enmascaramiento
Tcnicas Facilitadoras (Boone
1965; Pontes y Behlau, 1985)
Resonancia, localizacin de voz en
resonadores
Entrenamiento de la respiracin
Bostezo y suspiro
METODO DEL ACENTO (Smith,
1976)
Enfoque rtmico aplicado a
entrenamiento del habla
Objetivo: poner nfasis especial en
porciones acentuadas
As, se alteran sensaciones de tensin
relajacin
Implica movimientos abdominales
METODO DEL ACENTO (Smith,
1976)
Produccin de slaba hu en forma
rtmica, observando movimiento corporal
Entrena articulacin. Rimas, habla
conversacional
Aspecto rtmico produce cierre completo
de CCVV
EJERCICIOS DE FUNCION
VOCAL (Bries, 1950)
Ejercicioslaringeos
Dos veces por da
Vocal sostenida, al mximo, y luego un
glissando
Cambios tonales permiten trabajar
diversos grupos musculares
INES BUSTOS

Masaje, manipulaciones, movilizaciones y

estiramientos.
Postura y verticalidad del cuerpo.
Respiracin
Impostacin vocal
Sugerencias de diferentes
autores
Alta resistencia
Menos resistencia
Fricativas labiales o labiodentales
Vibrantes
Consonantes nasales
Vocales /u, i/
 Tono e intensidad cmodas.
Intervalos pequeos (3- 5)
Intervalos mayores (8)
En messa di voce.
En stacatto y legatto.