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Caso clnico: TEC cerrado

Trastornos del lenguaje en nios y adultos


26/05/2017

Integrantes: Roberto Araya


Anita Catepilln
Ailn Orellana

Docente: Flga. Sandra Vsquez


Caso clnico

Usuario de 21 aos, sexo masculino. Estudiante de turismo de Inacap. Padece


un accidente durante una de sus sesiones de entrenamiento en ciclismo,
siendo atropellado por un auto. Al llegar a urgencias estuvo en estado de
somnolencia, no poda pensar con claridad, con mucho dolor de cabeza y
mareos, junto a una debilidad para mover las extremidades del sector izquierdo
de su cuerpo. El usuario fue diagnosticado con un TEC Cerrado teniendo una
lesin en el sector frontal, tambin cabe destacar que sufri una fractura en su
tobillo izquierdo. Dentro de los antecedentes mrbidos no consume alcohol ni
tabaco y tiene una alimentacin sana desarrollada por un nutricionista, tambin
indica que dedica varias horas a su entrenamiento, por lo que espera una
pronta recuperacin para volver a entrenar, siendo esta su motivacin para
realizar todas las sesiones de rehabilitacin que necesite. Acude a consulta
fonoaudiolgica por previa derivacin del mdico residente, para descartar
alguna alteracin en el lenguaje. Al realizar la anamnesis con la hermana indico
que l es una persona muy activa y le preocupa su cambio en el
comportamiento, al evaluarlo present alteraciones cognoscitivas (atencin,
percepcin y razonamiento) y enlentecimiento en el lenguaje.

Caractersticas de la patologa
Causada principalmente por accidentes de trnsito y consumo de
alcohol. Otras por contusiones por cadas o agresiones
Crneo permanece intacto o con fracturas menores
Tejido cerebral debajo del punto de impacto sufre contusin (lesin por
contragolpe): edema, epilepsia, lesin anoxal difusa
Dificultad para la planificacin, resolucin de problemas y desarrollo de
estrategias
Carece de iniciativa y espontaneidad para iniciar las actividades
Se distrae fcil y tiene fuga de ideas
Desinhibicin
Prosodia plana
Preguntas relevantes

Paciente

1. Nombre, edad, escolaridad, ocupacin


2. Con quin vive?
3. Se siente igual o ha notado un cambio despus del accidente?
4. Anteriormente ha tenido alguna otra lesin?
5. Presenta trastornos asociados?
6. Consume algn Medicamento?

Familiar
7. Cul es su relacin con el paciente?
8. Estuvo con l, el da del accidente?
9. Ha visto alguna mejora desde aquel da?
10. Ha notado un cambio en su lenguaje y comportamiento?
11. De haber notado cambios Cules?

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