FACTORES QUE MODIFICAN LA

ACCION DE LOS FARMACOS

Uno de los propsitos esenciales del ejercicio mdico es que a cada paciente se le
trate como un caso particular, por lo que en la individualizacin de la terapia es
necesario considerar los factores relacionados con el medicamento, el sujeto, la
tcnica de administracin, el ambiente o la interaccin con otras sustancias
susceptibles de modificar el efecto esperado, etctera. Algunos de estos factores
pueden dar lugar a diferencias cualitativas en la accin medicamentosa, como en
los casos de alergia (hipersensibilidad), idiosincrasia (respuestas anormales
genticamente determinadas); otros producen cambios cuantitativos que ameritan
la correccin de la dosis.

Diversos factores afectan la accin de un frmaco en el organismo, siendo los

siguientes los principales:

Dosis
Edad
Peso
Va De Administracin
Sexo
Errores de Medicacin y Cooperacin del Paciente

Detallaremos cada una:

Dosis.- La cantidad del qumico que ingresa en el organismo actuara de una

forma ya establecida, se esperara que un aumento del mismo, aumente tambin
su eficacia, pero sin una vista teraputica el aumento podra ocasionar mas dao
que alivio a un paciente. La dosis puede ser de varios tipos:

Monofsica.- que a diversas cantidades el efecto ser el mismo

Ej. Barbitrico.- en 20 mg produce 4 horas de sueo; en 40 mg producir 8

horas y 150 la muerte.

Bifsica.- a un cantidad producir un efecto, pero al aumentar la dosis

producir un efecto diferente y en algunos casos totalmente opuestos

Ej. La Atropina.- a dosis bajas producir bradicardia por excitacin, y a mayor

dosis cortara la va parasimptica produciendo taquicardia.
Edad.- cada edad tiene sus diferencias tanto fsicas, neurolgicas y fisiolgicas.
As un nio o un recin nacido tendr su organismo inmaduro por lo que no
metabolizara o absorber los medicamentos de una forma que su eficacia sea la
misma que para un adulto. O as un anciano ya tendr su organismo en
disminucin de sus facultades, por lo que hay que saber necesariamente que
frmacos y cmo administrarle.

nios.- por hgado inmaduro puede tener una Ictericia Fisiolgica y si a la

madre en gestacin o al nio recin nacido se le administra un frmaco, el
Cloranfenicol, no se metabolizara y nacer con Sndrome Gris Del Recin
Nacido.

Peso.- La masa corporal y la cantidad de grasa de la persona, producir que el

frmaco no actu en su totalidad o actu deficientemente por lo que es necesario
hacer, el frmaco tendr que ser administrado por kilo de peso.

Sexo.- Hay sustancias que son ms efectivas en un sexo ms que el otro, as

tambin un sexo puede tener ms sensibilidad a una enfermedad que el otro por lo
que hay que darle una dosis diferente. Tambin se debe sumar que la mujer
presenta ms grasa, y esta metaboliza los frmacos de una forma ms rpida.

Va de Administracin.- La va de administracin nos dar un mejor efecto

teraputico, ya que algunos frmacos, por entrar por otra va pueden, producir
otros efectos, as:

Sulfato de magnesio

Oral: Poderoso laxante

Intravenoso: Depresin del Sistema Nervioso

Errores de Medicacin y Cooperacin del Paciente. En la realidad, pocos

pacientes siguen correctamente las instrucciones de administracin de un
medicamento recomendadas por el mdico. Quizs el factor ms importante que
determina la cooperacin del paciente sea la relacin que establece con su
mdico. La confianza del paciente es necesaria, pues a medida que sta aumente,
as tambin aumentar la responsabilidad del mdico para proveer su ayuda
profesional.

Horarios de administracin. De particular importancia en la administracin oral

son los irritantes en las comidas, los sedantes o estimulantes en relacin con el
ciclo sueo-vigilia y los ritmos biolgicos en general. En este contexto, la crono-
farmacologa, nueva rama de la farmacologa, estudia la interaccin entre los
ritmos biolgicos y la respuesta farmacolgica. Pueden existir diferencias hasta del
100% en la intensidad del efecto medicamentoso a una misma dosis, dependiendo
del horario en la que el frmaco se administre.

ndice de Eliminacin: En farmacologa se entiende por eliminacin o excrecin

de un frmaco a los procesos por los cuales los frmacos son eliminados del
organismo, bien inalterados (molculas de la fraccin libre) o bien modificados
como metabolitos a travs de distintas vas. El rin es el principal rgano
excretor, aunque existen otros, como el hgado, la piel, los pulmones o estructuras
glandulares, como las glndulas salivales y lagrimales. Estos rganos o
estructuras utilizan vas determinadas para expulsar el frmaco del cuerpo, que
reciben el nombre de vas de eliminacin:

Orina,
Lgrimas,
Sudor
Saliva
Respiracin
Leche materna
Heces
Bilis

En lo que respecta al rin, los frmacos son excretados por filtracin glomerular y
por secrecin tubular activa siguiendo los mismos pasos y mecanismos de los
productos del metabolismo intermedio. As, las drogas que filtran por el glomrulo
sufren tambin los procesos de la reabsorcin tubular pasiva. Por filtracin
glomerular solo se eliminan las drogas o los metabolitos no ligados a las proteicas
plasmticas (fraccin libre), y muchos otros (como los cidos orgnicos) son
secretados activamente. En los tbulos proximal y distal las formas no ionizadas
de cidos o bases dbiles son reabsorbidas pasiva y activamente. Cuando el
fluido tubular se hace ms alcalino, los cidos dbiles se excretan ms fcilmente
y esto disminuye la reabsorcin pasiva. Lo inverso ocurre con las bases dbiles.
Por eso en algunas intoxicaciones puede incrementarse la eliminacin del frmaco
txico, alcalinizando la orina y forzando la diuresis.

En otras ocasiones los frmacos son eliminados en la bilis con la que llegan hasta
el intestino. All se unen a la fraccin no absorbida del frmaco y se eliminan con
las heces o bien pueden sufrir un nuevo proceso de absorcin y ser eliminados
finalmente por el rin.

Las otras vas tienen poca transcendencia, salvo para frmacos muy concretos,
como la va respiratoria para el alcohol o los gases anestsicos, aunque en el caso
de la leche materna es de especial trascendencia. El recin nacido presenta
todava cierta inmadurez de hgado o riones y es ms sensible a los efectos
txicos del frmaco. Por ello hay que conocer qu frmacos pueden eliminarse a
travs de la leche materna para evitarlos.

UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

SEDE MALACATAN, S.M.

Docente: Dra. Aura Marina Rodas

rea: Farmacologa

Facultad: Tcnico en Enfermera

Tema:

Factores que Modifican los efectos y las Dosis de los Frmacos

Integrantes del Grupo:

Edvin Aguilar
Carlos gueda
Yeison Gallegos
Ivn Acabal
Mequias Prez
 Fecha:

INTRODUCCION

El siguiente trabajo investigado trata de los Factores que Modifican los efectos y
las Dosis de los Frmacos que es uno de los propsitos esenciales del ejercicio
mdico es que a cada paciente se le trate como un caso particular, por lo que en
la individualizacin de la terapia es necesario considerar los factores relacionados
con el medicamento.
 JUSTIFICACION

Este trabajo se realizo con el fin de obtener conocimientos sobre los factores que
modifican los efectos y las dosis de los frmacos las cuales son las vas de
administracin, edad, sexo, peso entro otros. Las cuales se tienen que considerar
al momento de administrar un medicamento.
 OBJETIVOS

GENERALES:

Llegar a conocer cules son los factores que modifican los efectos y las
dosis de los frmacos.

ESPECIFICOS:

Poner en prctica los conocimientos adquiridos durante la teora recibida en

clases.

Poner en prctica los conocimientos enfocados en la rama de enfermera.

 RECOMENDACIN

Motivar al estudiante de Tcnico en Enfermera que obtenga muchos

conocimientos sobre los Factores que Modifican los efectos y las Dosis de
los Frmacos.

Que el estudiante investigue a fondo los tipos de efectos que causa cada
frmaco.
 CONCLUSION

En este trabajo investigado obtuvimos muchos conocimientos basados en los

Factores que Modifican los efectos y las Dosis de los Frmacos las cuales son la
edad, sexo, vas de administracin, etc. ya que nuestra futura profesin se enfoca
en la administracin de los medicamentos en rea hospitalaria ya que teniendo
estos conocimientos podemos cometer errores al administrar un medicamento que
vaya a daar la salud del paciente.