Sunteți pe pagina 1din 1

ECG : ritm sinusal. AV 66/min.

Pacientul este trimis pentru evaluare psihiatrica ( spitalul Obregia- dr Stanciu) care recomanda examen
psihologic, efectuare IEG si reevaluare psihiatrica.
La reluarea anamnezei in cursul dimineii pacientul relateaza ca in cursul zilei de ieri a ingerai 60 cp Lorazem,
ncliind la prima tentativa de suicid.
Examen neurologic la reevaluare : pacient contient, cooperant, nv cranieni in limite normale, fara deficite
motorii, in poziia ezut se menine tendinta la retropulsie. OTS si APP, fara reflexe patologice.

Se va relua legtur cu Spitalul Obregia. Se lasa in grija echipei de garda. 9. lonita Floarea - 91 ani - Dr Nica
Pacienta in varsta de 91 ani, fara antiagregant plachetar la domiciliu este adusa la camera de garda
pentru tulburare de limbaj de tip afazie motorie, asimetrie faciala dreapta, hemipareza dreapta,
simptomatologie debutata in cursul serii internrii.
Examen neurologic : tremor postumi MS bilateral. PFC dreapta, deficit molor hemicorp drept 4/5. R
Babinski prezent pe dreapta, tulburare de limbaj de tip afazie motorie, sfinctere incontinente.
C T cerebral nativ : mica arie hipodensa cortico-subcorticala insular anterior stng de 10/10 mm care ar
putea corespunde unei leziuni ischemie acute. Biologic : Hiperglicemie ( 139 mg/dl), in rest in limite
normale. ECG : RS cu numeroase extrasistole atriale.
Ecografic Doppler cervico cerebral : ateromatoza carotidiana si vertebrala bilateral.

Ortopedie : Mitrea Ana 69 ani, internata la dr Burlacu in dala de 03.04.2017, cunoscuta cu slent ACI
stng 2004. IM A nonstemi, 2 AVC ischemie in APP, in tratament cu antiagreganl plachetar ( Aspenter
75 mg/zi) ntrerupt din data de 03.04.2017 este operata in data de 06.04.2017 -proteza sold (
rahianestezie) este solicitata garda de neurologie pentru alterarea strii generale.
La momentul examinarii : Glasgow =7 ( 01,V1, M5) fara sedare, privea preferenial spre stanga. PFC dreapta,
membrele drepte cad mai repede pe planul patului, Babinki prezent bilateral. Pacienta este IOT si este adusa pentru
efectuare CT cerebral nativ care nu evidentiaza leziuni constituite la momentul examinariumagini hidroaerice
intraventricular bilateral.Pacienta are contraindicatie de fibrinoliza din cauza interveniei chirurgicale majore
efectuare in cursul dimineii.
Se decide incarcarea cu antiagregant plachetar si administrare de statina ( stabilizator de placa de aterom).

lutnaru Eugenia 55 ani- dr Antoniu


Pacienta in varsta de 55 ani, internata din data de 04.04.2017 cunoscuta cu DZ insulinodependent ( 1984),
epilepsie si boala Basedow prezint in cursul dimineii de 07 04 2017 episod de cdere de la propriul nivel
prin accidentare, fara PC, soldat cu minim traumatism cranian la nivel parietal drept ( prezint escoriatie la
nivelul scalpului parietal

L^momentu! examinarii: pacienta contienta, cooperanta, anxioasa, hemipareza stanga ( 3/5).


hemihipoestezic stanga. ROT mai vii pe stanga. OTS si APP ( stationara fata de examinarea

I se repeta CT cerebral care : nu evidentiaza leziuni hemoragice sau leziuni de fractura la momentul
efecturii CT ului