Necesidad de eliminar.

Es una necesidad fisiolgica y su funcin es la eliminacin de desechos y toxinas

resultantes del metabolismo celular.

La salud de una persona depender en gran medida de la capacidad de su organismo

para eliminar residuos txicos tanto internos como externos.

Importancia de la eliminacin intestinal.

Mediante la eliminacin intestinal se expulsa al exterior las sustancias que no

pueden ser reabsorbidas por la sangre y que no son asimilables por el organismo.
El conjunto de sustancias que se eliminan constituye las heces, estas estn
formadas por residuos alimentarios, secreciones, clulas descamadas de los intestinos
y bacterias.

Importancia de la eliminacin urinaria.

Esta sustancia eliminada es la orina. Filtra la sangre a travs del rin de sustancias
innecesarias tales como la urea exceso de agua, electrolitos, glucosa, aminocidos,
cido rico y creatinina manteniendo as el equilibrio de lquidos.

Importancia de la sudoracin.

Adems de su papel en la termorregulacin elimina agua, electrolitos (sodio, cloro,

potasio) y otros productos de excrecin como la urea. Adems cierta cantidad de agua
se elimina por difusin a travs de la piel transpiracin insensible)Si se mantiene
la integridad de la piel, la prdida diaria de agua pasa desapercibida y oscila
alrededor de 500ml/da, si se produce prdida de la continuidad de la piel, como en las
quemaduras estas prdidas se incrementan considerablemente.

Importancia de la espiracin.

Elimina productos como el dixido de carbono y el vapor de agua sobrante.

 ELIMINACIN INTESTINAL EN LOS LACTANTES
FRECUENCIA Y CARACTERISTICAS.

El nmero, color, y consistencia de las deposiciones puede presentar grandes variaciones

en el mismo lactante y entre lactantes de edad similar sin una explicacin aparente.

Las primeras deposiciones luego del nacimiento, (dentro de las primeras 24 horas) son
denominadas meconio. El meconio es la materia que se acumula en el intestino del feto
durante la gestacin, es una sustancia viscosa, espesa, de color verde oscuro casi negro
(similar a un pegamento). Est compuesto de clulas muertas y secreciones del estmago
y del hgado.
Cuando el recin nacido (RN) comienza a amamantarse o a ingerir leche de frmula, el
meconio es remplazado por unas deposiciones de transicin marrn-verdoso,
frecuentemente grumosas (que condiciona unas materias fecales mas blandas) y 4-5
das despus, por deposiciones amarillo-marrones. Estos cambios en las
caractersticas, se deben a cambios en la composicin de la leche materna, y a la
adaptacin de las enzimas digestivas del recin nacido.

La frecuencia de las deposiciones es extremadamente cambiante en los lactantes

normales y puede variar desde 0-7 por da. Los lactantes amamantados pueden tener
deposiciones frecuentes, pequeas, poco firmes y luego de 2-3 semanas pueden tener
deposiciones blandas muy infrecuentes. Como se muestra en el grafico.
Durante el primer mes de vida es bastante normal que el beb haga 6-8 deposiciones al
da; suelen ser escasas, una vez por toma, de coloracin amarillenta y con grumos, con
escaso olor. Si se alimenta el beb con leche materna puede variar la coloracin, la
consistencia y el olor en funcin de la alimentacin de la madre.
Otros recin nacidos hacen slo una deposicin al da, y esto tambin es normal, ser
ms abundante en stos casos. Las deposiciones deben ser de consistencia blanda,
semilquidas, esto querr decir que el estado de hidratacin es adecuado.

Si las deposiciones son escasas y duras en los primeros das de vida puede ser un signo
de deshidratacin, y se debe consultar al pediatra para una valoracin clnica y de peso, y
valorar si la lactancia materna est adecuadamente instaurada.
Algunos bebs realizan deposicin una vez cada 2-3 das; mientras la deposicin sea de
consistencia blanda y el beb no tenga vmitos ni dolor abdominal, y siga comiendo de la
misma forma que habitualmente lo ms probable es que no tenga significado patolgico.

Tambin existe la entidad denominada 'falso estreimiento de la lactancia materna', que

supone un perodo de unas semanas de duracin, en que el beb alimentado con
lactancia materna realiza menos deposiciones al da. No se trata de un verdadero
estreimiento, puesto que las deposiciones siguen teniendo consistencia blanda. Es un
perodo fisiolgico, normal en el lactante, que no precisa ningn tratamiento mdico
adicional, como laxantes.

Al introducir la lactancia artificial observaremos que el color, consistencia y olor de las

deposiciones cambia. La coloracin de las deposiciones de los nios alimentados con
lactancia artificial es ms parduzca (por el hierro de la frmula, que se elimina en gran
medida), con un olor ms intenso, ms parecido al de los nios ms mayores, debido a
que cambia la flora intestinal. Tambin la consistencia suele ser ms pastosa-dura en los
nios alimentados con leche artificial.

En algunas ocasiones pueden aparecer vetas o hilos de sangre roja en las deposiciones.
La razn puede ser la existencia de grietas en la mama de la madre (en el caso de
lactancia materna), pero tambin patologa intestinal, o una alergia a las protenas de
leche de vaca. En estos casos se debe consultar al pediatra.
En el recin nacido es importante vigilar que las deposiciones son normales y adecuadas,
ya que son indicativo de un correcto funcionamiento del aparato digestivo, as como una
adecuada ingesta.
Existen cambios en las heces del beb que son normales. Se debe, por ejemplo, a un
cambio en su alimentacin, segn se vayan introduciendo alimentos nuevos en su dieta,
las heces irn cambiando. Cuando comienzan con los cereales, lo ms normal es que sus
heces ya no son tan blandas y que le cueste ms trabajo eliminar. Cuando empiece con la
fruta y la verdura, el color de las heces cambiar. Por ejemplo, si toma zanahoria, sus
heces podrn tomar un color anaranjado. Tambin es normal que al principio se

ELIMINACION URINARIA EN LOS LACTANTES.

Cmo es la orina de un recin nacido?

Existen algunas deficiencias funcionales transitorias de los riones en el recin nacido.

Si el beb est sano puede mantener su medio interno aunque su alimentacin no sea,
fisiolgicamente, totalmente adecuada en las primeras semanas. El funcionamiento renal
pleno se alcanza a la sexta semana de vida

Primera miccin del recin nacido, Uno de cada 10 recin nacidos no elimina orina en
las primeras 24 horas aunque el 99% lo hace en las primeras 48 horas.

Algunos recin nacidos orinan en el momento del nacimiento, durante el parto, y esa
orina puede pasar desapercibida para la enfermera y el pediatra dando la impresin de
que no ha orinado en las primeras 24 horas. Si realmente tiene un retraso significativo en
la emisin de orina debe advertrsele al pediatra para comprobar si se debe a la poca
ingesta de lquidos que suele ser lo ms frecuente o a cualquier otra circunstancia.

Caractersticas de la orina del recin nacido.

Durante la primera semana, en condiciones normales, la orina es clara y muy poco

concentrada, como agua. Despus de unas semanas puede ser ms concentrada, color
amarillo mbar o de un amarillo algo ms intenso. Cuanto menos lquidos bebe ms
intenso ser el amarillo y ms concentrada la orina. En muchas ocasiones el amarillo es
ms intenso al coincidir con la ictericia del recin nacido por la expulsin de la bilirrubina
conjugada a travs del rin.

Qu cantidad elimina?

Aumenta progresivamente da a da.

Primeros 2 das 30-60 ml.

del 3 al 10 100-300 ml.

del 10 a los 2 meses 250- 450 ml.

Frecuencia de las micciones:

Puede orinar de 6 a 30 veces al da. Las variaciones son muy amplias, desde una
vez cada 1 - 3 horas hasta 4 a 6 veces al da. Con fiebre o temperatura ambiente alta
la orina puede disminuir a la mitad de lo habitual y considerarse normal pero,
lgicamente, debe corregirse el error dndole ms lquidos (leche o agua) o adaptando la
temperatura ambiente.

Durante una enfermedad el nmero de paales que moja un beb es un buen ndice de
su hidratacin. Los deshidratados no orinan con frecuencia. Cuando existe una infeccin
urinaria los padres suelen observar un aumento en la frecuencia o goteo de la orina.
 ELIMINACION POR SUDORACION.

La transpiracin, tanto en adultos como en nios, es un proceso fisiolgico producido por

las glndulas sudorparas y que sale por los poros de la piel.
La funcin de sudar es regular la temperatura corporal sobre todo cuando estamos en un
ambiente clido o cuando se est haciendo alguna actividad fsica.

En los nios pequeos el mecanismo de regulacin de la temperatura no funciona bien a

su corta edad (no est completamente establecido y ste se ir componiendo conforme
crece el beb, aproximadamente hasta los dos aos), es comn que su temperatura
corporal cambie de fra a sudar en poco tiempo. Por eso, no es raro ver a los bebs
abrigados en poca de calor.

No todos los individuos transpiran en cantidades similares, aunque en casos extremos el

exceso de transpiracin puede ser un problema mdico. Son los casos de hiperhidrosis,
cuadro que requiere en ocasiones tratamiento multidisciplinario (pediatra, endocrinlogo,
psiclogo, neurlogo, dermatlogo).

La transpiracin en un nio que est sano y tiene buen aspecto general no debe provocar
angustia familiar, pero es conveniente que durante los controles de salud del nio se le
informe al pediatra sobre esta situacin.

Otra de las razones por las cuales el sudor en un beb sea demasiado, es que est muy
arropado o que comienza a gatear o a caminar, pues puede que est sudando de ms por
la actividad fsica. Tambin, el clima caluroso es un factor determinante para que el beb
sude demasiado.

Precauciones para mantener al beb hidratado:

1. Proporcionar un ambiente fresco en la casa u habitacin del beb, para prevenir

un golpe de calor.

2. En caso de que un nio est muy sudado, no tenga buen semblante o exprese
malestar, ser conveniente tomarle la temperatura para comprobar si tiene fiebre.

3. Si EL beb suda, revisar su ropita y cmbialo constantemente para que no se

sienta incmodo.

4. Baarlo de manera normal con agua tibia y agradable.

5. Tener siempre agua a la mano. Justo en los meses de calor, tener siempre un
bibern con agua para que se la ofrezcas a menudo.
 ELIMINACION POR ESPIRACION.

Frecuencia respiratoria

La frecuencia respiratoria es el nmero de respiraciones que efecta un ser vivo en un

lapso de tiempo especfico (suele expresarse en respiraciones por minuto). El movimiento
rtmico entre inspiracin y espiracin, est regulado por los msculos intercostales y el
diafragma. Cuando las respiraciones de minutos estn por encima de lo normal, se habla
de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea.

Recin nacidos: alrededor de 30 a 50 respiraciones por minuto.

Nios (de 1 a 7 aos): 18-30 respiraciones por minuto.

Los nios e infantes tienen frecuencias cardiacas y respiratorias ms rpidas que

los adultos como se muestra en la siguiente tabla:

Frecuencia cardiaca normal Frecuencia respiratoria normal

Edad
(latidos por minuto) (respiraciones por minuto)

Neonato 110-160 30-50

0-5 meses 90-190 25-45

6-12 meses 80-140 20-40

 1-3 aos 80-130 20-35

3-5 aos 80-120 20-30

6-10 aos 70-110 15-30

11-14 aos 60-105 12-20

15+ aos 60-100 12-19

La frecuencia respiratoria puede verse influida por muchos factores, casi parejos a los que
afectan a la frecuencia cardiaca. Tales como el nerviosismo, la edad, el dolor, la ansiedad,
el cansancio o el metabolismo.

El tamao del cuerpo, el peso y nivel de actividad influyen en la frecuencia de respiracin

normal. Pero la edad es el factor ms comnmente utilizado para determinar los valores
normales. La frecuencia respiratoria normal vara de 30 a 60 respiraciones por minuto en
el momento de nacer a un nivel tan bajo como de 12 a 16 respiraciones por minuto a la
edad de 18 aos. La respiracin mantiene el equilibrio crtico de oxgeno y dixido de
carbono del nio.