Sunteți pe pagina 1din 6

Anatomie IV Curs 07 22.04.

2004

Cile vestibular i auditiv

1. Calea vestibular
- poate fi mprit n 2 componente:
o calea vestibular a trunchiului cerebral implicat n:
stabilirea poziiei capului;
n controlul micrilor oculocefalogire.
o componenta cerebeloas
calea echilibrrii reflexe;
rol n controlul tonusului muscular, n special tonusul muscular
antigravitaional.
1.1 Receptorii cii vestibulare
- sunt localizai la nivelul:
o canalelor semicirculare;
o regiunilor utriculare i saculare.
1.1.a. Receptorii canalelor semicirculare = receptorii crestelor ampulare
- sunt submprii n 2 categorii:
o stereocili = celule modificate, cu microviloziti la polul apical;
o kinocili = sensibili la micri ale capului.
- stereocili : kinocili = 70 : 1;
- la acest nivel se descriu 2 tipuri de epitelii, specifice crestelor ampulare:
celulele piriforme
au funcie discriminativ;
au polul bazal nconjurat de o reea de fibre nervoase groase, cu
conducere rapid;
celulele cilindrice
prezint la polul bazal o reea de fibre nervoase subiri, cu
conducere lent.
- percep micrile dup cele 3 axe (modificri dinamice).
1.1.b. Receptorii de la nivelul utriculei i saculei
- sunt identici cu cei de la nivelul crestelor ampulare;
- singura diferen este apariia unei structuri gelatinoase la nivelul celulelor receptoare,
cupol n care apar cristale de CaCO3;
- percep acceleraiile liniare fa de forele gravitaionale.

1.2 Protoneuronul cii vestibulare


- n ganglionul vestibular, cere are 3 rdcini, legate de:
o canalele semicirculare;
semicirculare
o utricul;
utricul
o sacul,
sacul astfel nct rdcina:
o posterioar transmite informaii de la nivelul canalului semicircular posterior;
o inferioar transmite informaii de la nivelul maculei saculare;
o superioar transmite informaii de la nivelul:
o maculei utriculare;
o canalelor semicirculare:
anterioare;
laterale.

1
Anatomie IV Curs 07 22.04.2004

- axonii protoneuronilor formeaz nervul vestibular, care ptrunde n trunchiul cerebral


prin unghiul bulbopontin (ntre PCI i tractul spinal al trigemenului).
1.3 Deutoneuronul cii vestibulare
- este localizat n aria vestibular a fosei romboide (ctre unghiurile laterale);
- la nivelul ariei vestibulare se descriu 4 grupuri de nuclei:
o Nucleii vestibulari mediali
situai dorsolateral de nucleul dorsal al vagului;
sunt ncruciai de striile medulare.
o Grupul vestibular inferior
situat lateral de nucleii vestibulari mediali;
se continu cranial cu nucleul lateral (grupul nucleilor laterali);
caudal, se ntinde pn n apropierea nucleului gracilis.
o Grupul vestibular lateral
LIMITE:
cranial pn n apropierea nucleului nervului abducens;
caudal nucleul vestibular inferior (grupul vestibular inferior).
o Grupul vestibular superior
ocup regiunea pontin a ariei vestibulare.
- Aferenele nucleilor vestibulari
o aferenele primare;
o ci cerebelovestibulare directe i ncruciate;
o aferene interstiiovestibulare ctre nucleul medial.
- Eferenele nucleilor vestibulari
Descendente:
Tracturile vestibulospinale
o lateral (direct)
originea n nucleul vestibular lateral;
conduce informaiile vestibulare i cerebeloase
cu efect stimulator asupra tonusului extensorilor
i asupra activitii reflexe medulare.
o medial (ncruciat)
originea n nucleul vestibular medial de ambele
pri.
Eferene n contracurent
cortex -> nuclei -> receptori;
moduleaz activitatea receptorilor le seteaz
pragul de sensibilitate.
Ascendente
o Tracturi cu traseu comun cu al fasciculului longitudinal
medial; se termin n nucleii:
interstiial;
comisural;
oculomotorului.
o Ctre talamus
nu au fost evideniate la om;
la animale, ele se termin n
nucleii ventrali posterolaterali;
nucleii ventrali posteromediali.
o Cerebeloase

2
Anatomie IV Curs 07 22.04.2004

constituie calea vestibular cerebeloas de


echilibrare reflex.
1.4 Proiecia cortical a cii vestibulare
- se face la nivelul:
o girului temporal;
o girului frontal (aria 4).

1.5 Concluzie prin calea vestibular sunt controlate micrile reflexe ale:
oculocefalogire globilor oculari;
capului;
trunchiului;
membrelor,
cu scopul obinerii echilibrului i a unor reflexe cu origine labirintic (ex: reflexul de vom i
reflexul poziiei capului n timpul vomei).
- n lezrii ale nucleilor vestibulari => nistagmus.

2. Calea auditiv
Not: n realizarea transmiterii informaiilor acustice se parcurg mai multe etape:
a) captarea undelor sonore i conducerea acestora:
i. pavilion;
ii. meat acustic extern;
iii. membrana timpanic;
iv. baza scriei;
v. vibraia ferestrei ovale.
b) etapa lichidian unda acustic se transmite prin perilimfa rampei vestibulare pn n
apropierea helicotremei, iar de la acest nivel, prin rampa timpanic pn la fereastra
cohlear.
c) etapa receptoare la nivelul celulelor receptoare;
i. vibraia membranei bazilare are loc diferit n funcie de calitatea
sunetelor; astfel, la baza cohleei sunt recepionate sunetele nalte, iar la
vrf exact pe dos;
ii. etapa nervoas a transmiterii impulsului ncepe n momentul
mobilizrii membranei bazilare cilii celulelor receptoare vor intra n
contact, genernd potenialul de aciune.

2.1 Receptori
- sunt reprezentai de celulele senzoriale ce alctuiesc organul Corti;
- organul Corti este format din celule difereniate, anume:
o celule de susinere organizate n 2 grupe, ntre care se delimiteaz tunelul
Corti:
grup lateral;
grup medial.
o celule senzoriale ciliate
sunt de 2 tipuri;
celule piriforme situate medial;
celule nalte aranjate n 3-5 iruri de la baz la vrful cohleei.
fac sinaps cu celule nervoase:
dendritele protoneuronului;

3
Anatomie IV Curs 07 22.04.2004

axonii cilor n contracurent, care provin de la complexul olivar


pontin; cile n contracurent au rolul de a regla pragul celulelor
receptoare.
- ansamblul de celule (senzoriale i de susinere) este acoperit de membrana tectoria,
care se inser medial la nivelul lamei spirale.

2.2 Protoneuronul
- este reprezentat de neuronul bipolar din ganglionul spiral Corti;
- prelungirile sale axonale formeaz nervul cohlear.

2.3 Deutoneuronul
- este localizat la nivelul nucleilor cohleari
o grupul ventral situat pe faa ventrolateral a PCI;
o grupul dorsal situat pe faa dorsal a PCI.
- aferenele nucleului cohlear ventral:
o fibre groase din regiunea apical a cohleei.
- aferenele nucleului cohlear dorsal:
o fibre subiri din nucleul ventral;
o o mic parte din fibre provin de la nervul cohlear.

2.4 Distribuiile cii sinaptice


- fibrele nervoase groase ale regiunii ventrale
o formeaz stria acustic ventral;
o striile acustice ventrale se ncrucieaz pe linia median la nivelul jonciunii
bulbopontine, formnd corpul trapezoid (localizat ventral de lemniscul
medial);
o dup ncruciare, fibrele devin ascendente i formeaz lemniscul lateral;
o proiecii ale lemniscului lateral:
formaiunea reticulat; ipsilateral=de aceeai parte;
nucleii corpului trapezoid ipsi i contralateral; contralateral=de parte opus.
nucleii complexului olivar pontin ipsi i contralateral.
- fibrele nervoase ale regiunii dorsale
o formeaz stria acustic intermediar;
o striile acustice intermediare intr n lemniscul lateral contralateral;
o striile acustice intermediare proiecteaz ctre formaiunea reticulat, formnd
calea cohleoreticular.
- fibrele nucleului cohlear dorsal formeaz stria acustic dorsal, care, de asemenea,
intr n lemniscul lateral contralateral.

- fibrele lemniscului lateral fac sinaps la nivelul coliculilor cvadrigemeni inferiori


(CCI); o parte proiecteaz n corpii geniculai laterali (CGL), iar aici se formeaz
radiaiile acustice, care proiecteaz n aria acustic a lobului temporal.

- apar conexiuni ntre neuronii 2 i 3 ai cii acustice la nivelul urmtoarelor structuri;


o neuronii care formeaz lemniscul lateral sunt conectai ntre ei (dreapta cu
stnga);
o complexul olivar superior (pontin)
este situat lateral de cospul trapezoid i conine mai multe grupuri
neuronale:

4
Anatomie IV Curs 07 22.04.2004

grupul lateral = nucleii de origine ai fibrelor directe eferente


de control al transmisiei la nivelul receptorilor;
grupul medial localizeaz sursa acustic;
grupul retroolivar conine originea fibrelor ncruciate
eferente, cu rol n reglarea transmisiei receptorilor.
aferenele acestor nuclei provin de la nucleii cohleari.
o nucleii corpului trapezoid
sunt mprii n:
nuclei dorsali;
nuclei ventrali.
aferenele acestor nuclei provin de asemenea de la nucleii cohleari;
eferenele sunt ctre lemniscul lateral;
o parte din fibrele corpului trapezoid intr n componena FLM
(fasciculul longitudinal medial), proiectnd la nivelul nucleilor:
oculomotor;
trohlear;
abducens;
facial;
trigemen.

2.5 Al treilea neuron


- este situat la nivelul CCI.

2.6 Al patrulea neuron


- este localizat la nivelul CGM (localizai la rndul lor pe faa inferioar a pulvinarului,
lateral de CCS); aici mai proiecteaz:
fibre ale cortexului temporal;
fibre de la nivelul CCI.
- eferenele CGM formeaz radiaia acustic (geniculotemporal) i proiecteaz la
nivelul cortexului temporal (n girul temporal superior i n girii temporali transveri),
la nivelul ariilor acustice
o 41 (arie acustic principal);
o 42 i 22 (arii acustice de asociaie).

2.7 Caracteristicele cilor acustice


- prezena cilor n contracurent
corticogeniculate;
corticocoliculare;
olivoreceptoare.
- creterea numrului de fibre dup fiecare staie sinaptic;
- bilateralitatea proieciilor receptorilor cohleari;
- pluralitatea ariilor acustice.

2.8 Ci acustice reflexe


2.8.1 Calea nucleului cohlear dorsal ctre formaiunea reticulat i ctre CCS (prin CCI),
unde se nchid reflexele oculocefalogire => reflexe tonice ale musculaturii capului.
2.8.2 Eferenele corpului trapezoid, care, pe calea lemniscului medial, ajunge la
- nn. cranieni ai musculaturii extrinseci a globului ocular;
- nucleul facialului;

5
Anatomie IV Curs 07 22.04.2004

- nucleul trigemenului.
Aceste ci explic reflexele generale la nivelul globilor oculari, precum i reflexele de
acomodare auditiv prin nn. care controleaz m. tensor al timpanului i m. scriei (VII).
2.8.3 De la nivelul complexului olivar superior pleac fasciculul olivocohlear, cu rol de
inhibare a transmisiei de la nivel receptor.
2.8.4 De la nivelul pedunculilor olivari acetia conin fibre de la nivelul nucleului olivar din
bulb.
2.8.5 Din CCI:
fibre din CCI i fibre din lemniscul lateral au un traiect retrograd ctre receptori,
inhibnd recepia acestora pentru anumite frecvene (rol protector) <=> bucl care pleac de
la CCI i se nchide la nivelul receptorilor, modulnd activitatea acestora.