Sunteți pe pagina 1din 4

CANALUL INGHINAL

1. n regiunea inghinal peretele abdominal este traversat de ctre funiculul spermatic (la
brbat) sau lig.rotund al uterului (la femeie), printr-un traiect intraparietal numit canal
inghinal
2. are o lungime de 4 - 5 cm. i are direcie oblic, infero-medial, aproximativ paralel i
situat superior de lig.inghinal. i descriem 4 perei (anterior, posterior, superior i inferior)
i 2 orificii( orificiul inghinal superficial i orificiul inghinal profund)

PERETII CANALULUI INGHINAL

Peretele anterior al canalului inghinal >>> poriunea inferomedial a aponevrozei m.oblic


extern

Peretele posterior al canalului inghinal

cel mai slab perete al canalului inghinal, ceea ce determin producerea la nivelul lui a
herniilor inghinale
format de ctre fascia transversalis, n intervalul dintre: superior - marginea inferioar a
m.transvers; lateral - fascia iliac; inferior - buza posterioar a lig.inghinal; medial -
marginea lateral a tecii m.drept abdominal
- fascia transversalis este ntrit de structuri fibroconjunctive

medial:
lig.reflex (Colles)

>> grup de fibre conjunctive care trec postero-inferior de funiculul spermatic


(lig.rotund al uterului)

>> provine din aponevroza m.oblic extern contralateral i se inser la nivelul


*tuberculului pubic,* crestei pubiene i* buzei posterioare a lig.inghinal, la
nivelul extremittii lui mediale

tendonul conjunct (falx inguinalis aponeurotica) >> format de fibre conjunctive


desprinse din aponevrozele anterioare ale mm.oblic intern i transvers abdominal
(port. inferioara)

>> se arcuiete trecnd succesiv anterior, medial i apoi posterior de funiculul


spermatic (lig. rotund)

>> se inser pe *tuberculul pubic i *extremitatea medial a crestei pectineale

lig. lui Henle > constituit din fibre care se ntind de la marginea lateral a tecii m.drept
abdominal (linia arcuat) la lig.pectineal

1
> are form triunghiular, cu baza fixat pe lig.pectineal cu care
se contopete

> marginea medial fuzioneaz cu teaca dreptului abdominal

> marginea lateral este curb i liber

lateral >> lig.interfoveolar Hesselbach > format de fibre ale fasciei transversalis,
ntinse de la* linia arcuat la* buza posterioar a lig.inghinal i partea lateral a
lig.pectineal

> profund de el are traiect a.epigastric inferioar (ram al a.iliace externe)

Peretele superior al canalului inghinal >>> marginile inferioare ale mm.oblic intern i
transvers

Peretele inferior al canalului inghinal l formeaz lig.inghinal

acesta reprezint condensarea fibrelor inferioare ale aponevrozei m.oblic extern


abdominal; se ntinde ntre *spina iliac antero-superioar i *tuberculul pubic
lig.inghinal are forma unui jgheab cu concavitatea superior; pe buza posterioar a
acestuia se inser fascia transversalis iar buza anterioar se continu cu aponevroza
m.oblic extern abdominal

ORIFICIILE CANALULUI INGHINAL

Orificiul inghinal superficial

situat imediat supero-lateral de tuberculul pubic, subcutanat >> tuberculul pubic poate fi
folosit ca reper pentru palparea orificiului inghinal superficial
are form ovalar, alungit, cu axul mare paralel cu fibrele aponevrozei oblicului extern
pe laturi este mrginit de condensri ale fibrelor aponevrozei oblicului extern
o stlpul lateral (crus lateralis)

o stlpul medial ( crus medialis)

o ntre cei doi stlpi se arcuiesc fibre aponevrotice denumite fibre


intercrurale; acestea solidarizeaz stlpii delimitnd supero-lateral
orificiul inghinal superficial

2
fibrele intercrurale sunt partea slab a orificiului superficial; aceste fibre cedeaz uor la
presiunea sacului herniar

la acest nivel aponevroza m.oblic extern se continu n jurul elementelor funiculului


spermatic ca fascie spermatic extern
posterior, orificiul inghinal superficial este ntrit de fibre conjunctive provenite din
aponevroza m. oblic extern contralateral; acestea formeaz stlpul posterior (crus
posterior, lig.reflex al lui Colles)

Orificiul inghinal profund

se gsete preperitoneal, la nivelul fasciei transversalis care se continu la acest nivel cu


fascia spermatic intern;
la nivelul marginii mediale a orificiului inghinal profund fascia transversalis este ntrit
de ctre lig.interfoveolar; pe faa posterioar a acestui ligament au traiect vasele
epigastrice inferioare
orificiul inghinal profund este situat la aproximativ 3 cm.superior de mijlocul
lig.inghinal, la jumtatea distanei dintre spina iliac antero-superioar i tuberculul pubic
corespunde fosetei inghinale laterale a peritoneului parietal
prin acest orificiu trec herniile inghinale oblice externe

LIGAMENTELE OMBILICALE SI FOSETELE INGHINALE

La nivelul peretelui posterior al canalului inghinal, n tesutul preperitoneal converg spre ombilic
urmtoarele formaiuni

uraca - band fibroas median rezultat din obliterarea ductului alantoidian; ia numele
de lig.ombilical median i se ntinde ntre* inelul fibros ombilical i* vezica urinar
poriunile fibrozate ale arterelor ombilicale > devin ligg.ombilicale mediale

> sunt situate lateral, de o parte i de alta a uraci

vasele epigastrice inferioare


o impropriu mai sunt denumite ligg.ombilicale
laterale
o plasate lateral de precedentele

o corespund marginilor mediale ale orificiilor


inghinale profunde

Ligg.ombilicale ntinse ntre ombilic i pelvis determin formarea, spre cavitatea


peritoneal, a unor cute peritoneale care se numesc plici ombilicale

3
plica ombilical median ridicat de urac

plicile ombilicale mediale ridicate de ligg.ombilicale mediale

plicile ombilicale laterale > produse de vasele epigastrice inferioare

Peritoneul parietal anterior formeaz ntre plicile ombilicale o serie de depresiuni peritoneale
numite fosete inghinale, depresiuni care corespund peretelui posterior al canalului inghinal >> la
nivelul fosetelor inghinale ncepe e-vaginarea structurilor parietale n cursul producerii herniilor
inghinale

FOSETELE INGHINALE sunt:

foseta mediana( supravezical )

-cuprins ntre urac i lig.ombilical medial

-pe aici se produce evaginarea parietal n cursul herniilor inghinale oblice interne

foseta inghinal medial

-cuprins ntre lig.ombilical medial i vasele epigastrice inferioare

-pe aici se produc hernii inghinale directe (sunt hernii de slbiciune a peretelui abdominal)

foseta inghinal lateral

-lateral de vasele epigastrice inferioare

-napoia orificiului inghinal profund

-la acest nivel se produc herniile inghinale oblice externe, cele mai frecvente.