Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior

Instituto Universitario de Tecnologa Juan Pablo Prez Alfonzo

IUTEPAL

Valencia sede Central

Licenciadas: Bachilleres:

Yudith Verde Geraldine Nieves C.I: 26432285

Genny Armas Daisy Ventura C.I:

Valencia, Junio 2017

INDICE
 INTRODUCCIN

La Salud es la ciencia y arte de impedir la enfermedad, prolongar la vida y

fomentar la salud. Segn la OMS, la Salud engloba todas las actividades
relacionadas con la salud y la enfermedad, el estado sanitario y ecolgico del
ambiente de vida, la organizacin y el fundamento de los servicios de salud,
planificacin, gestin y educacin. Tambin definida la salud como la rama de la
medicina no clnica cuyo inters fundamental es la preocupacin por los
fenmenos de salud en una perspectiva colectiva.

El Proceso de Atencin de Enfermera (P.A.E) es un conjunto de acciones

intencionadas que el profesional de enfermera, apoyndose en modelos y teoras,
realiza en un orden especfico, con el fin de asegurar que la persona que necesita
de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermera. Es un
mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de
acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o grupo de personas
responde de forma distinta ante una alteracin real o potencial de la salud. El cual
tiene como objetivo principal constituir una estructura que pueda cubrir,
individualizndolas, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad.

El Proceso de Atencin de Enfermera est conformado por cinco etapas

(Valoracin, Diagnstico, Planeacin, Ejecucin y Evaluacin), llevando a cabo
estas etapas nosotros como profesionales de enfermera satisfacemos las
necesidades del paciente, con el fin de proporcionarle un estado de salud.

La Enfermera Comunitaria es la parte de la enfermera que desarrolla y

aplica de forma integral, en el marco de la salud pblica los cuidados al individu,
la familia y la comunidad en el equilibrio inestable del proceso salud enfermedad.
Enfermera Comunitaria debe trabajar con y para la comunidad promoviendo la
participacin comunitaria. La familia es considerada por la Enfermera Comunitaria
como su principal unidad de servicio. Teniendo como objetivo satisfacer las
necesidades de salud de la poblacin con la participacin del individu y la
colaboracin de otros profesionales.

En 1975, la Dra. Nola Pender pblico un modelo conceptual de conducta

para la salud preventiva, que constituyo una base para estudiar el modo en que
los individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del
contexto de la enfermera. En este artculo identificaba factores que haban influido
en la toma de decisiones y las acciones de los individuos para prevenir las
enfermedades.

Este modelo conceptual esta denominado como la Teora de Promocin

de la Salud, Esta teora identifica en el individuo factores cognitivos-perceptuales
que son modificados por las caractersticas situacionales, personales e
interpersonales, lo cual da como resultado la participacin en conductas
favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la accin. El modelo se
basa en la educacin de las personas sobre cmo cuidarse y llevar una vida
saludable.

El 09 de Mayo de 2017 un grupo de estudiantes de Enfermera del

IUTEPAL cursando 5to Semestre, realizamos las pasantas de Enfermera
Comunitaria e Investigacin en el Ambulatorio Guadalacau ubicado en el Municipio
Naguanagua, Estado Carabobo con el fin de dirigirnos a la Comunidad asignada
para detectar posibles riesgos que afecten la salud de estas familias.

En la Comunidad del Barrio Coln, Calle 186-A n de casa 108-4, Municipio

Naguanagua, Estado Carabobo, vive la Familia Hernndez, perteneciendo al tipo
de familia (extendida), conformada por ocho habitantes seis de ellos hombres y
dos mujeres de los cuales el seor F.H de 89 aos de edad padece de
Tuberculosis.

Debido a este factor de riesgo que podra afectar la salud de la Familia

Hernndez realizamos la visita domiciliaria en este hogar aplicando en la primera
visita la encuesta socio-epidemiolgica y los instrumentos de valoracin en la
Familia, obteniendo datos de cada individu que habita en este hogar, dando
como resultado un diagnstico de enfermera Riesgo de infeccin (familiar)
relacionado con ausencia de manejo de utensilios preventivos en el hogar hacia la
tuberculosis.

Durante la segunda visita se realiz Promocin y Educacin para la salud

de Factores de Riesgo de la Tuberculosis, orientando a la Familia Hernndez y al
familiar F.H sobre medidas preventivas del contagio de la Tuberculosis.

En la tercera visita se aplico el plan de accin verificando que la Familia

Hernndez accione las medidas preventivas hacia la tuberculosis. Los resultados
son que la Familia Hernndez por medio de la Promocin y Educacin para la
salud obtuvieron un amplio conocimiento sobre las medidas preventivas y el
cuidado que debe tener en el hogar sobre los Factores de Riesgo de la
Tuberculosis.
 Objetivo General

Aplicar Medidas Preventivas de los Factores de Riesgo de la Tuberculosis

utilizando el Proceso de Atencin de Enfermera, a la Familia Hernndez ubicada
en el Barrio Coln, Municipio Naguanagua, Estado Carabobo. A travs de
Sesiones Educativas y estrategias para prevenir el contagio de esta enfermedad
(Tuberculosis).

Objetivos Especficos

Valorar a la Familia Hernndez a travs de la visita domiciliaria con

los instrumentos de valoracin aplicando la encuesta socio-
epidemiolgica y recoleccin de datos.
Diagnosticar necesidades que afecten la salud de la Familia
Hernndez.
Planificar estrategias a seguir, tales como Promocin y Educacin
para la Salud sobre los Factores de Riesgo de la Tuberculosis.
Ejecutar las acciones de Enfermera ya planificadas con el fin de
disminuir el Riesgo de Infeccin (Familiar) relacionado con ausencia
de manejo de utensilios preventivos en el hogar hacia la tuberculosis.
Evaluar las acciones de Enfermera ejecutadas, para determinar el
conocimiento obtenido de la Familia Hernndez referente a la
prevencin y cuidados que se debe tener en el hogar debido a los
Factores de Riesgo de la Tuberculosis.
 CAPITULO I

MARCO REFERENCIAL

Resea Histrica de la Comunidad

Aspectos Tericos

Definicin de COMUNIDAD FAMILIA Y TIPOS SEGN VARIOS AUTORES

 PARTE II

TEORIZANTE NOLA PENDER

Biografa: Pender naci en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija

nica de unos padres defensores acrrimos de la educacin de la mujer.A los 7
aos vivi la experiencia de ver como su ta reciba cuidados de enfermera, lo que
creo en ella una gran fascinacin por el trabajo de enfermera su idea de
enfermera era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de s mismas.Su
familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo
cual se matriculo en la escuela de enfermera del West Suburban Hospital del Oak
Park en Ilinois. Recibi su diploma de enfermera en 1962 y empez a trabajar en
una unidad mdico-quirrgica en un hospital de Michigan.

Teora de promocin de la salud.

En 1975, la Dra. Pender pblico un modelo conceptual de conducta para la

salud preventiva, que constituyo una base para estudiar el modo en que los
individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del
contexto de la enfermera. En este artculo identificaba factores que haban influido
en la toma de decisiones y las acciones de los individuos para prevenir las
enfermedades. Esta teora identifica en el individuo factores cognitivos-
preceptales que son modificados por las caractersticas situacionales, personales
e interpersonales, lo cual da como resultado la participacin en conductas
favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la accin.

El modelo de promocin de la salud sirve para identificar conceptos

relevantes sobre las conductas de promocin de la salud y para integrar los
hallazgos de investigacin de tal manera que faciliten la generacin de hiptesis
comprables. Esta teora continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su
capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las
modificaciones de la conducta sanitaria.
El modelo se basa en la educacin de las personas sobre cmo cuidarse y
llevar una vida saludable.
 Metaparadigmas.

o Salud: Estado altamente positivo. La definicin de salud tiene ms

importancia que cualquier otro enunciado general.

o Persona: Es el individuo y el centro de la teorista. Cada persona est

definida de una forma nica por su propio patrn cognitivo-perceptual y sus
factores variables.

o Entorno: No se describe con precisin, pero se representan las

interacciones entre los factores cognitivo- preceptales y los factores
modificantes que influyen sobre la aparicin de conductas promotoras de
salud.

o Enfermera: El bienestar como especialidad de la enfermera, ha tenido su

auge durante el ltimo decenio, responsabilidad personal en los cuidados
sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la
enfermera se constituye en el principal agente encargado de motivar a los
usuarios para que mantengan su salud personal.

Basndonos en la teorizante Nola Pender se pudo poner en prctica

estrategias para promover la salud y prevenir enfermedades, es lo que esta teora
trata bsicamente, encontrar la forma de que los usuarios tengan oportunamente
la informacin y conocimientos adecuados para prevenir enfermedades en este
caso Factores de Riesgo de la Tuberculosis, cuales son las estrategias, dar
sesiones educativas que hablen de los Factores de Riesgo de la Tuberculosis, que
es, cules son sus causas, posibles complicaciones, promoviendo la salud y
disminuyendo los factores de riesgo en el contagio de esta patologa en la Familia
Hernndez.
 SUSTENTACIN TECNICA (PROBLEMA DE FAMILIA)

Problemas Ambiente-Salud.

Problemas Ambiente.

Animales domsticos: Durante las visitas domiciliarias se valor en el hogar

de la Familia Hernndez que habitan animales domsticos, perros (01),
gatos (02). Siendo estos Factores de Riesgo de la Herlichosis.

Problemas de Salud.

Tuberculosis: Uno de los familiares que convive en el hogar de la Familia

Hernndez, el seor F.H de 89 aos de edad padece de tuberculosis, siente
este un Factor de Riesgo de infeccin familiar relacionado con ausencia de
manejo de utensilios preventivos en el hogar hacia la tuberculosis.
Pudiendo afectar la salud de la Familia Hernndez.

Hipertensin Arterial: La seora B.H de 55 aos de edad padece de

Hipertensin Arterial, siendo este un problema de salud para ella si no es
controlada adecuadamente.

Problemas visuales (miopa): La seora B.H de 55 aos de edad padece de

miopa teniendo la necesidad de utilizar lentes de visin.

Problemas de audicin (otitis): El seor F.H de 89 aos de edad padece de

otitis siendo un factor de riesgo para posibles cadas.
 FACTORES DE RIESGO QUE GENERA LA TUBERCULOSIS.

Tuberculosis:

Es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que se

puede propagarse a otros rganos.

Causas:
La tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium
tuberculosis (M. tuberculosis). La tuberculosis es contagiosa. Esto quiere decir que
la bacteria puede propagarse fcilmente de una persona infectada a otra no
infectada. Se puede adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de
la tos o el estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar resultante
se denomina tuberculosis primaria.
La mayora de las personas se recupera de la infeccin de tuberculosis primaria
sin manifestacin mayor de la enfermedad. La infeccin puede permanecer
inactiva (latente) por aos. En algunas personas, se activa de nuevo
(reactivacin).

Mayor Riesgo de contagio de tuberculosis:

Los ancianos.

Los bebs.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido

a VIH/SIDA, quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan el sistema
inmunitario.
El riesgo de contraer tuberculosis aumenta si usted:

Est entorno a personas que padecen tuberculosis (como durante a un viaje al

extranjero).
 Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento.

Padece desnutricin.

Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infeccin tuberculosa en

una poblacin:

Aumento de las infecciones por VIH

Aumento del nmero de personas sin hogar (ambiente de pobreza y desnutricin)

Cepas de tuberculosis resistentes a los medicamentos

Sntomas:
La fase primaria de la tuberculosis no causa sntomas. Cuando los sntomas de
tuberculosis pulmonar se presentan, pueden incluir:

Dificultad respiratoria

Dolor en el pecho

Tos (algunas veces con expectoracin de moco)

Expectoracin con sangre

Sudoracin excesiva, especialmente en la noche

Fatiga

Fiebre

Prdida de peso

Sibilantes

Dedos hipocrticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada)

Inflamacin o sensibilidad de los ganglios linfticos en el cuello u otras zonas

Lquido alrededor del pulmn (derrame pleural)

 Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones).

Posibles complicaciones:

La tuberculosis pulmonar puede causar dao permanente a los pulmones si no se

trata oportunamente. Tambin puede propagarse a otras partes del cuerpo.

Prevencin
La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquellos
que han estado expuestos a una persona infectada. La prueba cutnea para la
tuberculosis se emplea en las poblaciones de alto riesgo o en personas que
pueden haber estado expuestas a esta enfermedad, como los trabajadores de la
salud.

A las personas que han estado expuestas a la tuberculosis se les deben hacer
pruebas cutneas tan pronto como sea posible y un examen de control en una
fecha posterior si la primera prueba es negativo.

Una prueba cutnea positiva significa que usted ha estado en contacto con la
bacteria de la TB. No significa que usted tenga la enfermedad activa o que sea
contagioso. Hable con su proveedor de atencin mdica respecto a cmo evitar
contraer esta enfermedad.

El tratamiento oportuno es muy importante para controlar la propagacin de la

tuberculosis desde aquellos que tengan la enfermedad de tuberculosis activa
hacia aquellos que nunca han estado infectados con esta enfermedad.

Algunos pases con una alta incidencia de TB les aplican a las personas una
vacuna llamada BCG para prevenir la tuberculosis. Adems de si es caso de
persona que convive con paciente tuberculoso medidas preventivas (mascarilla),
limpiar zonas hmedas y oscuras.
 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA (PAE).

Se realiz la valoracin a la Familia Hernndez a travs de la visita

domiciliaria con los instrumentos de valoracin: Instrumentos de
recoleccin de datos a la familia (nombre, apellido, sexo, edad,
filiacin entre otros), reporte de enfermera descripcin de la
comunidad, evaluacin de riesgos, cuestionario A.P.G.A.R familiar y
escala de Holmes.
Aplicando la encuesta socio-epidemiolgica y recoleccin de datos.

Se diagnostic las necesidades que afectan la salud de la Familia

Hernndez. Las cuales son Riesgo de infeccin(familiar) relacionado
con dficit de manejo de utensilios en el hogar hacia la tuberculosis
debido a que conviven con familiar que padece esta patologa,
miopa, otitis, Factores de riesgo de la Herlichosis.

Se planific estrategias a seguir, tales como Promocin, Orientacin

y Educacin para la Salud sobre los Factores de Riesgo de la
Tuberculosis, medidas preventivas hacia la tuberculosis y Factores
de riesgo de la Herlichosis.

Se ejecutaron acciones de Enfermera ya planificadas con el fin de

disminuir el Riesgo de Infeccin (Familiar) relacionado con ausencia
de manejo de utensilios preventivos en el hogar hacia la tuberculosis.
.
Se evalu las acciones de Enfermera ejecutadas, para determinar el
conocimiento obtenido de la Familia Hernndez referente a la
prevencin y cuidados que se debe tener en el hogar debido a los
Factores de Riesgo de la Tuberculosis.
 INFORMACIN RECOLECCTADA

PROBLEMAS DE SALUD-AMBIENTE

Problemas de Salud:

Tuberculosis en Seor F.H de 89 aos de edad

Miopa en Seora B.H de 55aos de edad

Otitis en Seor F.H de 89 aos de edad.

Problemas de Ambiente:

Animales Domsticos: (Perro y gatos) Factores de Riesgo de la

Herlichosis.
 ANLISIS DE RESULTADOS SEGN ENCUESTAS.

Evaluacin de Riesgos: Por medio de la visita hemos llevado un

instrumento de valoracin denominado Evaluacin de Riesgo a travs de este
instrumento observamos que la Familia Hernndez tiene una Integracin padre,
madre e hijos; habitacin (piso, pared y techo de cementos); ingreso familiar
(salario mnimo); morbilidad (tuberculosis); educacin ningn analfabeta, drogas y
alcoholismo ninguno. Arrojando como puntaje 74 puntos siendo el diagnstico
Mediano Riesgo, siendo el principal riesgo el contagio de enfermedades
respiratorias.

Cuestionario A.P.G.A.R familiar: Segn el cuestionario APGAR familiar el

cual se realizo a la Familia Hernndez de ocho integrantes, dio un puntaje de 20
puntos, este da como diagnstico una Buena Funcin Familiar. De igual manera
se proseguir con las sesiones educativas y orientacin a la familia para que
contine con su buena funcin familiar.

Escala de Holmes: Se realiz la valoracin a la familia Hernndez a travs

de la escala de Holmes, dando como resultado 238 puntos indicando un Stress
Moderado. Por este motivo se orient a la familia medios para relajarse y aportes
de sesiones educativas para disminuir el stress en el hogar.
 MATRIZ FODA

FORTALEZA
OPORTUNIDAD
Como pareja de
De poner ofrecer a
caso trabajamos
la familia
con respeto,
conocimientos
armonia y
necesarios para su
comunicacin en el
salud.
hogar asignado.

DEBILIDAD
Poco tiempo para AMENAZA
desarrollar las
Competitividad
habilidades y
dentro del grupo .
destrezas en el
hogar asignado.