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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


SEDE CHICLAYO
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

CURSO DE MICROBIOLOGIA CUARTA SEMANA

Dr. PEDRO MERCADO MARTINEZ


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Gram negativas. Inmviles. No esporulados.
Exigentes en los medios de cultivo y requieren de
presencia de CO2 (5%) y humedad.
Invade mucosas a los que se fija por pilis.

columnares

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Neisseria gonorrhoeae
Factores de virulencia
I de

Poseen Catalasa,
IgA proteasas

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Infeccin por N. gonorrhoeae

Opa

Por
LOS

Por

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Protenas antignicas como factores de virulencia
en su membrana externa:

Protenas I (Por):
Constituye la base de la clasificacin serolgica.
Protegen a las bacterias fagocitadas de la muerte
intracelular al inhibir la fusin del fagolisosoma.
II (Opa):

Participa en la adherencia a las clulas epiteliales y su


migracin dentro de ellas.

Protena III (Rmp):


Forma complejos con la Por para producir porinas y es
el sitio principal de enlace de la IgG.
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Patognesis e inmunidad

El LOS y pptidoglicano; estimulan la respuesta


inflamatoria activando C por via alterna y la liberacin del
factor de necrocis tumoral - alfa (TNF-alfa).
Los neutrfilos son atrados al sitio donde los gonococos
sobreviven en el interior de los fagocitos hasta que mueren
y liberan las bacterias ingeridas.

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La infeccin de los hombres est restringida a la uretra,
(uretritis anterior), que despus de 2 a 5 das aparece
un exudado uretral purulento.
La infeccin puede extenderse a prstata, vesculas
seminales y epiddimo.

El principal sitio de infeccin en las mujeres es el cuello


uterino que tiene epitelio del tipo columnar.
No puede infectar a las clulas del epitelio escamoso de
la vagina de las mujeres adultas.
Las pacientes experimentan flujo vaginal, disuria y dolor
abdominal, se observa, abscesos tuboovricos y
enfermedad inflamatoria plvica (salpingitis).

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Otras enfermedades que se asocian con Neisseria
gonorrhoeae

La conjuntivitis purulenta, fundamentalmente en los


recin nacidos, la cul puede producir ceguera de no
tratarse.
La gonorrea anorrectal en los homosexuales,
En nias prepberes pueden verse vaginitis y
vulvitis con secrecin purulenta y enrojecimiento de
labios.

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Corynebacterium diphtheriae

El Corynebacterium diphtheriae, es el causante de


la difteria.
Es Gram positiva, aerobia.
Forma de bastn recto o ligeramente curvado,
No esporulado, no capsulado y carente de
movilidad,
En cultivos las bacterias vistas al microscopio
adoptan agrupaciones ramificadas con la
apariencia de ideogramas chinos.

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Biotipos

Cuatro biotipos son hoy


reconocidos de C. diphtheriae:

mitis
intermedius
gravis
belfanti

No tienen factores de virulencia conocidos, solo una


potente citotoxina

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Patogenia

La citotoxina puede transferirse a una cepa


no toxignica mediante transduccin.
La citotoxina se produce en el lugar de la
infeccin y por la sangre va a las vas
respiratorias, orofaringe, miocardio, SNC
(provocando parlisis) y riones.

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Transduccin
generalizada

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Toxina diftrica
Inhibe al factor de elongacin-2
eucaritico (EF2), inactivando la
sntesis de protena.
De esta forma se inhiben la
sntesis de enzimas metablicas
celulares provocando su necrosis.
Una liberacin masiva de toxina
en el cuerpo causa necrosis letal
del corazn e hgado.

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Mecanismo de accin de la Toxina diftrica

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Haemophilus influenzae

Bacilo Gram (-).


La cpsula es el principal factor de virulencia (HiB).
Las cepas no encapsuladas son menos invasivas, aunque
tambin inducen la respuesta inflamatoria.
Se conocen seis tipos de H. influenzae capsuladas: a, b, c, d,
e y f.

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FACTORES DE VIRULENCIA

El polisacrido capsular
El LPS (endotoxina)
Proteasas de Ig A
Siderforos

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HiB se halla en las fosas nasales y la garganta.
Frecuente en zonas donde no hay vacunaciones.
Los nios no vacunados estn expuestos a HiB antes de los
cinco aos.
La bacteria se propaga por gotitas exhaladas.
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Celulitis brazo y pie.

HiB invade sangre protegida


por su cpsula, donde evade la
respuesta inmune y va
causando inflamacin a travs
de su Lpido A.

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Haemophilus influenzae

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Referencias

Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology


(4th ed. edicin). McGraw Hill. pp. 396401. ISBN 0-8385-8529-
9.
John TJ, Cherian T, Steinhoff MC, Simoes EA, John M (1991).
"Etiology of acute respiratory infections in children in tropical
southern India". Rev Infect Dis 13: Suppl 6:S4639. PMID
1862277
Murray, Patrick. Ken S. Rosenthal, George S. Kobayashi y Michael
A . Pfaller. Microbiologa Mdica; 4 Edicin.

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