2017

LA ANEMIA EN LOS NIN OS

AMBAR QUISPE
JAIME
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

UNIVERSIDAD PRIVADA
SAN JUAN BAUTISTA

FILIAL ICA

ESCUELA PROFESIONAL
DE ENFERMERIA

APELLIDOS Y
NOMBRES:
QUISPE JAIME, AMBAR

CURSO:
INTERNADO HOSPITALARIO
CICLO:
X

DOCENTE:
LIC. VICTORIA PONCE PIO

2017

2
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

INTRODUCCIN

La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la

sangre. Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre
un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede acompaarse
de otros parmetros alterados, como disminucin del nmero de glbulos rojos,
o disminucin del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminucin
de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar
considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es
normal y sin embargo existe anemia.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por
mltiples causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia de hierro, bien
por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por prdidas
excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama anemia
ferropnica y es muy frecuente en las mujeres en edad frtil debido a las
prdidas peridicas de sangre durante la menstruacin.
La hemoglobina es una molcula que se encuentra en el interior de los glbulos
rojos de la sangre y sirve para transportar el oxgeno hasta los tejidos. Por ello
cuando existe anemia severa, los tejidos y rganos del organismo no reciben
suficiente oxgeno, la persona se siente cansada, su pulso esta acelerado,
tolera mal el esfuerzo y tiene sensacin de falta de aire.

3
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

LA ANEMIA EN LOS NIOS

EPIDEMIOLOGIA

Actualmente en el Per el 43.5% de los nios, de 6 a 35 meses, sufre de

anemia, correspondindole a la zona rural el 51.1% y a la urbana el 40.5%.
Estamos hablando de 620 mil nios menores de 3 aos anmicos de 1.6
millones a nivel nacional y de 410 mil nios menores de 5 aos que presentan
desnutricin crnica.
Esta situacin alarmante exiga una intervencin inmediata del gobierno, el cual
se ha impuesto como objetivo reducir al 19% este mal silencioso entre nios
menores de 3 aos, y la desnutricin crnica, al 6.4%, entre nios menores a 5
aos, a travs de un Plan Nacional de lucha contra la anemia, entre el presente
ao hasta 2021.
Las estrategias del Plan Nacional de lucha contra la anemia estn centradas en
las personas y en la familia con la concurrencia de diversos actores del sector
pblico y la sociedad civil, incluyendo la empresa privada. Se trata pues de una
cruzada en la que todos tenemos un compromiso para lograr desterrar a la
anemia de nuestros hogares.

4
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

Segn la encuesta, el 6% de los bebes recin nacidos tienen pesos bajos,

menores a 2 kilos y medio, por lo que estn expuestos a la anemia. Para
enfrentar este riesgo se debe cumplir el primer control prenatal antes de los
primeros tres meses de edad y mejorar el consumo de alimentos ricos en hierro

5
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

6
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

DEFINICION

Es la disminucin de la hemoglobina, sustancia presente en los glbulos rojos de la

sangre los cuales se encargan de transportar el oxgeno a todos los tejidos del cuerpo.

Valores hematolgicos normales por edades: media y lmite

Hcto Hemates HCM CHCM

Hb (g/dl) VCM (fl)
(%) (1012/L) (pq) (g/dl)

-
Edad Media - 2ds M m -2ds m -2ds M -2ds m -2ds
2d

Nacimiento
16.5 13.5 51 42 4.7 3.9 108 98 34 31 33 30
(cordn)

1-3 das 18.5 14.5 56 45 5.2 4.0 108 95 34 31 33 29

1 semana 17.5 13.5 54 42 3.1 3.9 107 88 34 28 33 28

2 semanas 16.5 12.5 51 39 4.9 3,6 105 86 34 28 33 28

1 mes 14.0 10.0 43 31 4.2 3.0 104 85 34 28 33 29

2 meses 11.5 9.0 35 28 3.8 2.7 96 77 30 26 33 29

3 6 meses 11.5 9.5 35 29 3.8 3.1 91 74 30 25 33 30

0.5 2 aos 12.0 11.0 36 33 4.5 3.7 78 70 27 23 33 30

2 6 aos 12.5 11.5 37 34 4.6 3.9 81 75 27 24 34 31

6 12 aos 13.5 11.5 40 35 4.6 4.0 86 77 29 25 34 31

12 18 aos

Mujer 14.0 12.0 41 36 4.6 4.1 90 78 30 25 34 31

Hombre 14.5 13.0 43 37 4.9 4.5 88 78 30 25 34 31

18-49 aos

Mujer 14.0 12.0 41 36 4.6 4.0 90 80 30 26 34 31

Hombre 15.5 13.5 47 41 5.2 4.5 90 80 30 26 34 31

7
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

SINTOMAS

La anemia puede producir diferentes sntomas de acuerdo a su

severidad, pero en la mayora de los casos, los nios anmicos
presentan: sensacin de fro, palidez cutneo-mucosa (ms evidente en
manos y labios), fatiga, somnolencia (sueo excesivo y permanente),
irritabilidad, decaimiento o apata, debilidad muscular, adelgazamiento,
hiperoxia (disminucin del apetito), taquicardia (aumento de la
frecuencia cardaca), infecciones a repeticin, retardo en el crecimiento y
en el desarrollo psicomotor.

Decaimiento de la actividad de los nios: palidez, cansancio, dolor de

cabeza, mareos, irritabilidad, sueos espordicos, sueos frecuentes de
querer descansar.

CAUSAS

Durante su primer ao de vida, el lactante triplica su peso y su masa de

hemoglobina, lo cual hace que sus requerimientos de hierro en la dieta sean
excepcionalmente altos. Tanto la leche materna como la leche de vaca
contienen cantidades muy pequeas de hierro y esto hace que si no se
complementa la alimentacin del nio con otros productos ricos en este
elemento desarrollar inevitablemente en grado mayor o menor de ferropenia y
eventualmente anemia.

8
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

Deficiencia de ingesta hierro (caractersticas de la dieta)

Altos requerimientos nios < 2 aos.
Prematuridad, bajo peso al nacer
Anemia materna, inadecuado consumo de suplementos
Corte precoz del cordn umbilical.
Disminucin de LME
Diarreas, parasitosis, malaria
Falta saneamiento bsico y prcticas de higiene inadecuada
Acceso limitado a cuidado integral de la salud
Desconocimiento de la madre sobre el problema anemia,
consecuencias, prevencin y tratamiento.

Una enfermedad parasitaria intestinal tambin puede provocar prdidas

de sangre, al consumida por los parsitos.
Algunas enfermedades o infecciones, como las infecciones urinarias,
la tuberculosis, el paludismo, los tumores, la fiebre tifoidea y la leucemia,
entre otras, pueden causar anemia.
Una ingestin de leche entera de vaca u otros animales en los menores
de 1 ao puede producir una prdida de glbulos rojos, lo que
provocara una salida peridica de glbulos rojos hacia la luz intestinal y
con el tiempo, anemia.
Una exposicin diaria a la contaminacin ambiental que producen las
fbricas de pinturas, tintes, bateras y talleres de metalmecnica. Esas
situaciones pueden llevar a una intoxicacin progresiva por plomo del
organismo y ocasionar una anemia severa.
Algunos antibiticos pueden producir anemia cuando se usan por largos
periodos de tiempo. Por esta razn, cuando el pediatra recete
algn antibitico al beb, es importante seguir estrictamente sus
instrucciones en cuanto a la dosis y al tiempo de duracin del
tratamiento.
La deficiencia en vitamina B12 tambin puede ser una causa
de anemia.

9
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

EFECTOS

Retardo de crecimiento, talla baja, bajo desarrollo psicomotriz, no se

desarrolla en su entorno.
Afecta desarrollo psicomotor, cognitivo del infante
Consecuencias a largo plazo en edad escolar y adulta.
Disminucin de la capacidad fsica
Riesgo de enfermedad
Afecta crecimiento longitudinal
Etapa fetal mayor riesgo de mortalidad por anemia de la madre.

PREVENCIN

Evitar alimentos como el t, caf, bebidas oscuras.

Tener constante actividad fsica.
La primera medida para prevenir la anemia en los nios es asegurarnos
que la madre embarazada no la tenga, esto se logra con un buen control
prenatal.
En segundo lugar debemos incentivar y asegurar una lactancia materna
exclusiva en los primeros seis meses de vida y complementada en los

10
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

dos aos de vida del beb.

En los casos de lactancia artificial, solo utilizar las frmulas infantiles
(tanto de inicio como de continuacin), ya que stas vienen con
agregado de hierro.
El tercer paso, es lograr una alimentacin adecuada que le brinde al nio
todos los requerimientos nutricionales necesarios para su ptimo
crecimiento y desarrollo.
En cuarto lugar se recomienda la utilizacin de suplementos de hierro en
forma preventiva, en nios prematuros a partir de la segunda semana de
vida y en nios a trmino a partir de los tres meses de edad.
Otras medidas importantes son el descarte peridico de la parasitosis
intestinal y el tratamiento oportuno de las infecciones.
En resumen, lo que garantiza la prevencin total de la anemia infantil, es
acudir al control peditrico, as como seguir las indicaciones teraputicas
y consejos nutricionales que se derivan de esa consulta.

11
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

12
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

ANEMIA Y EL CEREBRO

Las ltimas investigaciones han revelado la estrecha relacin existente entre

las cifras de hemoglobina y el funcionamiento del cerebro de los infantes, a
este respecto sabemos que, el hierro es necesario para que se den las
conexiones neuronales, as como para el funcionamiento de los
neurotransmisores (sustancias qumicas que se encuentran en el cerebro y
permiten la transmisin de la informacin y actividad elctrica).

En el caso de los nios anmicos esta alteracin o deficiencia provoca bajo

rendimiento intelectual, dificultades del aprendizaje, disminucin en su
desempeo cognitivo y por ende fracaso escolar.

Por otra parte, los nios anmicos se muestran menos afectuosos, menos
adaptados al medio y presentan ms trastornos de conducta.

POR QU LA ANEMIA ES TAN ELEVADA ENTRE LOS NIOS

PERUANOS?

Porque no consumen alimentos ricos en hierro (y micronutrientes) desde los 6

meses, especialmente el de origen animal como la sangrecita, el pescado y el
hgado. Adems, se ha reducido la lactancia materna exclusiva, las mujeres
embarazadas usualmente no tienen una alimentacin saludable, con lo cual
corren el riesgo de contraer la anemia o de sufrir de hemorragias. Como
13
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

consecuencia, sus nios nacen prematuramente y con bajo peso. Otros

factores que intervienen son un saneamiento bsico pobre, inadecuadas
prcticas de higiene y un limitado acceso al paquete completo de cuidado
integral de la salud materno infantil.

CMO LOGRAREMOS PREVENIR LA ANEMIA?

1. Tratando y previniendo la anemia con suplementos de hierro y fortificacin

casera a nios menores de 24 meses y gestantes, como parte del control de la
salud materno infantil.

2. Mejorando las prcticas de alimentacin con alimentos ricos en hierro,

variados, nutritivos, locales y en cantidad adecuada.

3. Concretando la concurrencia de intervenciones entre los hogares con

sectores como Educacin, Inclusin Social, Agua y Saneamiento, Agricultura,
Pesquera, los gobiernos regionales y municipios, para mejorar las
oportunidades de contacto y el acceso a alimentos de origen animal ricos en
hierro en hogares rurales.
4. Contando con un mecanismo de medicin y seguimiento a las intervenciones
prioritarias.

5. Y promoviendo el desarrollo de productos fortificados ricos en hierro y

micronutrientes para la alimentacin infantil y la poblacin en general para
zonas crticas.

14
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA 2017

RECOMENDACIONES DE LA OMS ESPECFICAS RELACIONADAS CON

ANEMIA Y DEFICIENCIA DE HIERRO

Pinzamiento tardo del cordn umbilical

Suplementacin intermitente para nios de edad preescolar y escolar
Polvos de micronutrientes (PM) para nios de 6 a 23 meses de edad

15