Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
INICI HACE 15 DAS ESTANDO EN LOS E.E.U.U. VISITANDO A SU HIJA, CON DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO DE INTESIDAD 7/10, SIN IRRADIACIN, AFEBRIL, PREDOMIDINIO
VESPERTINO, NO REMITI HASTA USO DE FRMACOS (AINES). POSTERIORMENTE AL DA SIGUIENTE EL DOLOR ES GENERALIZADO EN TODO EL CUERPO SIN DIAFORESIS, NI MIALGIAS
NI ARTRALGIAS, SIN CEFALEA NI FIEBRE, CON EVA DE 9/10 DE PREDOMINIO VESPERTINO. HACE 10 DAS CON DOLOR DE NUEVO FOCALIZADO EN HCD SIN IRRADIACIONES EVA 9/10, NO
TEREBRANTE, PREDOMINIO VESPERTINO, SIN DIAFORESIS LO OBLIGA A IR A URGENCIAS Y ES TRATADO CON AINES. 2 DAS POSTERIORES ESTANDO DORMIDO CAE LENTAMENTE EN
PRONO Y EN CRUZ ROJA SIN HEMATOMAS, NI FRACTURAS, SIN HERNIAS DISCALES, NI EA SERONEGATIVAS, CON SECUELAS DE COCCIGODINIA TRATADA CON DICLOFENACO, VITAMINA
B12 Y NAPROXENO CON PARACETAMOL. EL PACIENTE INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DOLOR EN HCD SIN IRRADIACIN A PRECORDIO, SIN EDEMA, AFEBRIL.
Trax normolneo. Los CsPs se auscultan murmullo vesicular, RsCs bin ritmicos.
ABDOMEN
Abdomen plano, depresible con dolor 2/10
GENITALES EXTRERNOS/RECTAL Y/O VAGINAL
No explorados.
EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES
Extremidades ntegras sin edema.
LABORATORIO Y GABINETE
14/09/17: EGO: protenas 25; 13/09/17: glucosa 130, urea 199.8, BUN 93.4, Cr 5.5, CPK 22, CPK MB 10, K 5.6, Na 134, Hb 15.0, Hto 46.7, plaquetas 183, leucocitos
7.9. ECG: Pausas sinusales de 14ms en AvF, AvL, V4, V5, V6, con ondas f en AvR marcadas.
14/09/17: EGO: protenas 25; 13/09/17: glucosa 130, urea 199.8, BUN 93.4, Cr 5.5, CPK 22, CPK MB 10, K 5.6, Na 134, Hb 15.0, Hto 46.7, plaquetas 183, leucocitos
7.9. ECG: Pausas sinusales de 14ms en AvF, AvL, V4, V5, V6, con ondas f en AvR marcadas.
Normocfalo, sin exostosis ni hundimientos. Narinas permeables, sin datos de sangrado, cuello cilndrico sin
ingurgitacin yugular, movimientos activos y pasivos normales, equimosis palpebral izquierda.
Trax normolneo. Los CsPs se auscultan murmullo vesicular, RsCs bin ritmicos.
LAB 14/09/17: EGO: protenas 25; 13/09/17: glucosa 130, urea 199.8, BUN 93.4, Cr 5.5, CPK 22, CPK MB 10, K 5.6,
Na 134, Hb 15.0, Hto 46.7, plaquetas 183, leucocitos 7.9. ECG: Pausas sinusales de 14ms en AvF, AvL, V4, V5,
V6, con ondas f en AvR marcadas.