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Se considera que la primera referencia conocida sobre una alteracin del lenguaje en
caso de dao cerebral aparece en Egipto hacia el ao 3.500 AC, pero la primera
referencia que reconoce claramente el papel del cerebro en las prdidas verbales se
encuentra en el Corpus de Hipcrates (alrededor de 400 AC) (Benton, 1964).
Hipcrates se refiere a dos tipos diferentes de alteraciones: afonos y anaudos como
subtipos de prdidas lingsticas. Durante el perodo Romano, Valerius Maximum
describe el primer caso de alexia traumtica. En este momento histrico, sin embargo,
la actividad cognoscitiva se relaciona ms estrechamente con los ventrculos
cerebrales que con el cerebro mismo (Benton, 1981).
Hacia finales del siglo XVIII y comienzos del siglo XIX Franz Gall formula una
nueva doctrina particularmente influyente durante el siglo XIX: los hemisferios
cerebrales del hombre estn compuestos por varios rganos independientes que
sustentan sus diferentes cualidades intelectuales y morales. El lenguaje, por
ejemplo, depende de la regin orbital de los lbulos frontales. Esta regin se
encuentra anormalmente aumentada y conlleva a la protrucin de los ojos ("ojos
de buey") en personas con excelente memoria verbal, pero tambin con talento
para el lenguaje y la literatura. El punto de vista de Gall (frenologa) ha sido
frecuentemente ridiculizado, por lo ingenuo que nos parece hoy en da a la luz
de los conocimientos cientficos actuales. Sin embargo, poco se ha enfatizado
en el papel decisivo que jug la frenologa al plantear en forma explcita que toda
la actividad cognoscitiva (por compleja que sea) es resultado de la actividad
cerebral.
unos 25 aos antes por Dax, pero que su trabajo nunca fue publicado y su
reporte permaneci virtualmente desconocido hasta la poca de Broca.
refiri a este feno'meno como ceguera psquica. Lissauer (1890) present una
primera descripcin detallada de este fenmeno a nivel humano. Y Freud (1891)
introdujo el trmino agnosia, que finalmente reemplaz la denominacin de
"ceguera psiquica" utilizada por Munk, asimbolia utilizada por Finkelnburg (1870),
e impercepcin propuesta por Jackson (1864). Ms tarde el trmino agnosia se
utiliz para referirse no slo a alteraciones perceptuales en el sistema visual,
sino tambin a las alteraciones perceptuales auditivas (agnosias auditivas), y a
los trastornos perceptuales somatosensoriales (agnosias tactiles), a los defectos
en la percepcioon del propio cuerpo (agnosias somticas o asomatognosias) y a
las fallas en el reconocimiento espacial (agnosias espaciales).
Hacia mediados del siglo XIX ya se habn descrito la mayora de los sndrome
neuropsicolgos, y se conoca suficientemente la participacin de cada
hemisferio cerebral en diferentes procesos neuropsicolgicos (Tabla 2.1).
Historia 7
Desde mediados de los aos 60, las interpretaciones clnicas y terica de los
procesos cognoscitivos en general y del lenguaje en particular, estuvieron en los
Estados Unidos y en gran parte del mundo occidental dirigidas por N.
Geschwind y el denominado Grupo de Boston. Geschwind adopt una
explicacin de los sndromes corticales en trminos de transmisin de
informacin entre centros corticales. Su enfoque conexionista ha sido
particularmente influyente durante las ltimas dcadas. En 1962 public su
primer artculo en esta direccin, y en 1965 apareci su trabajo ms clsico
"Disconnection Syndromes in Animals and Man". Este ao organiz en el Boston
Veterans Administration Hospital el Centro de Investigacin de las Afasias, que
no solamente dirigi las interpretaciones tericas y las aproximaciones clnicas a
las afasias, sino que tambin entren una mirada de profesionales provenientes
de diferentes partes del mundo. Adems de sus interpretaciones de los
sndromes corticales como sndromes de desconexin, Geschwind desarroll
fuertemente las ideas clsicas de Wernicke; su clasificacin de los trastornos
afsicos, claramente sigue la interpretacin de Wernicke-Lichtheim.