FOJA: 248 .- .

NOMENCLATURA : 1. [40]Sentencia
JUZGADO : 8 Juzgado Civil de Santiago
CAUSA ROL : C-25198-2015
CARATULADO : TOLOSA / CLINICA BICENTENARIO S.A

Santiago, quince de Mayo de dos mil diecisiete .-

VISTOS :

A fojas 1, comparece don Mario Tolosa Lahr, abogado domiciliado en

Huerfnos 1480, Comuna y ciudad de Santiago, en representacin segn
mandato judicial de don Jorge Garca Venegas, contador auditor y Jordana
Mateluna Santos, ejecutiva comercial, ambos domiciliados en Asuncin
N2114, Comuna de Maip, interponiendo demanda de resolucin de Contrato
de Servicios Mdicos y Hospitalarios con indemnizacin de perjuicios por
incumplimiento, en contra de Clnica Bicentenario SpA, representada
legalmente por su gerente general don Alfredo Oliva Narvez, ambos
domiciliados en Avenida Libertador Bernardo OHiggins N4850, Comuna de
Estacin Central, Santiago, de acuerdo a los antecedentes de hecho y de
derecho que expone.

Fundamentando su demanda expresa que Jorge Ignacio Garca

Mateluna (QEPD), hijo del matrimonio que representa, naci el 3 de
septiembre de 2014 en la Clnica Bicentenario, siendo un nio sano.

Seala que el da viernes 10 de octubre de 2014, aproximadamente a las

4 de la maana, Jorge Ignacio despert llorando con malestares, todo indicaba
que tena dolor abdominal por la posicin fetal que adoptaba, llegando a la
Clnica demandada alrededor de las 11:45horas de ese mismo da.

Agrega que en el pre ingreso o Treillage, quien lo evalu tambin le

pareci que era dolor de estmago, y se encontraba con 37,7 grados de
temperatura, al ser atendido por el mdico de turno, solicit hacer exmenes
de orina, sangre y mucosa; expresa que el examen de deposiciones se le tom
recin el da 12 de octubre a las 2 de la madrugada, cuyo resultado arroj un
simple adenovirus, sin embargo el mdico les inform que cuando los bebs
XWXVBGWYLT

presentan fiebre, hay que hacer todos los exmenes para descartar cualquier
enfermedad, y que haran una puncin lumbar para descartar meningitis,
sealndole los padres que no queran que le hicieran dicho procedimiento, sin
embargo el mdico les seal que independiente de como resultara la puncin
lumbar, Jorge Ignacio deba quedar hospitalizado en cuidados intermedios;
habiendo resultado negativo dicho examen, fue trasladado a la Unidad de
Pacientes Crticos Peditrica (UPC), con temperatura rectal de 38 grados,
vomitando en el intertanto las gotas de paracetamol que le indicaron.

Contina sealando que en la UPC , el menor qued a cargo de la

enfermera Amani Unzueta, quien les inform a los padres el protocolo de
hospitalizacin, esto es que poda quedarse uno de los padres acompandolo,
que las barandas de la cuna siempre tenan que estar arriba por el riesgo de
cadas, y que cuando los bebs necesitaban la instalacin de algn catter, les
ponan unas pinzas en sus bracitos sujetas a la cama para evitar que se saliera,
lo que no ocurri, luego el mdico de turno de dicha unidad, Rubn Pinto, les
inform que el nio se vea muy irritable, con la piel reticulada y cuadro
febril; durante la noche no tuvo fiebre, pero estaba irritable de hambre, por lo
que la enfermera le puso un guante de ltex con algodn en su interior, y se lo
pas como chupete, sealndole la madre que le daba miedo que se lo tragara
a lo que le respondi la enfermera, que no haba problema, que se daran
cuenta de inmediato por el equipo de monitoreo de que dispona la unidad.

Alrededor de las 4 A.M. el doctor Pinto, ingres a la habitacin y le dice

a la madre que le haran al menor una serie de procedimientos invasivos para
poder controlarlo mejor como la instalacin de sondas de orina, oxgeno y una
lnea o catter de monitoreo arterial en uno de sus brazos, luego hicieron salir
a la madre para tales efectos.

A las 9 de la maana, sta se qued dormida en el silln del lado de su

hijo, y luego aproximadamente a las 9:45 horas despert, y vio que las sbanas
estaban empapadas en sangre, le pregunt al doctor Pinto que se encontraba al
lado de Jorge Ignacio, quien le respondi que se le haba salido la lnea de
monitoreo arterial del brazo, que no se preocupare, que ya haba pedido sangre
para hacerle una transfusin; en ese momento los latidos del corazn de su
hijo comenzaron a bajar y todos empezaron a correr, sacndola de la pieza,
cuando volvi a entrar a la UPC, a travs de la ventana vio al doctor Pinto
habindole reanimacin a Jorge Ignacio, entr a la habitacin y luego de unos
minutos volvi a latir el corazn pero muy levemente, lo intubaron y as
entonces se estabiliz.

Agrega, que al gritarle al doctor que cresta pas, casi mataron a mi

hijo y por lo menos reconoce que fue una negligencia, l contest en
ningn momento lo he negado y s reconozco que fue una negligencia.
XWXVBGWYLT

Luego expres, el apoderado que que en esta negligencia inexcusable,

existen a parte de la responsabilidad institucional u organizacional de la
persona jurdica que se persigue, a lo menos dos responsables directos de lo
ocurrido:

La primera, la persona que instal mal la va arterial, de quien hasta la

fecha la demandada sigue ocultando su identidad, la que se sali provocando
el desangramiento del paciente, incluso estando el brazo del nio entablillado,
lo que denota una falta de expertisse impresentable en la destreza del
profesional.

Arguye que si fue el doctor Pinto quien instal la va, es necesario tener
presente que llevaba ms de 22 horas trabajando, lo que es de responsabilidad
directa de la Gerencia General de la clnica.

El segundo , indica ,que es el Gerente General de la clnica don Alfredo

Oliva Narvez, dado que no es slo el responsable de explotar y hacer rendir
al recurso humano, sino adems de que los equipos de monitoreo de signos
vitales se encuentren en buenas condiciones de funcionamiento para no
afectar la salud y vida de los pacientes; obligacin que no se cumpli de lo
cual se deriva la necesidad de indemnizar los daos sufridos, por haberse
contravenido el ordenamiento jurdico.

Al respecto seala que la culpa en el Establecimiento de Salud no

necesariamente lleva a la culpa especfica de uno de sus colaboradores, pues
en la especie, el problema se debe a la forma en que se organizaron o
coordinaron los elementos humanos y materiales para prestar el servicio; se
trata entonces de una responsabilidad corporativa, basada en una culpa
organizacional.

Contina expresando que, las alarmas de alerta de alteracin y/o cese de

signos vitales del Equipo de Monitoreo, que existan al interior del box como
las de la central de enfermera no funcionaron, lo que denota la existencia de
equipamiento de carcter Vital en mal estado.

Estas dos responsabilidades denotan una clara responsabilidad

institucional por incumplir la obligacin de cuidado del paciente que recaa
sobre la clnica, lo que hace nacer la obligacin de resarcir los perjuicios y
declarar resuelto el contrato de servicios mdicos y hospitalarios.

Sealan que les informaron que Jorge Ignacio podra tener daos y a
partir de ese momento le comenzaron a realizar una serie de exmenes, Eco
Doppler al corazn, examen fsico neurolgico, adems de pasar 72 horas en
estado de hipotermia para proteger su cerebro, teniendo las enfermeras
muchos problemas para instalar la frazada porque no saban manipularla.
XWXVBGWYLT

Luego la doctora Barraza les inform a los padres que deban poner un catter
en Jorge Ignacio para inyectar drogas, en su cuello o ingle, procedimiento que
el anestesista Daniel Vargas no pudo realizar porque tena un hematoma en
una ingle y en la otra no tuvo xito, por lo que sugiri llevarlo a pabelln para
instalarlo en el cuello, sin embargo el anestesista decidi no hacerlo porque
tena bajas las plaquetas.

Indica que el resultado del scanner arroj un edema en un lugar de su

cerebro, sin embargo deban hacer una resonancia magntica para ver el
posible dao.

Contina sealando que el domingo 12 de octubre la enfermera llamada

Paloma not mucosidad en las fecas y le hicieron examen de deposiciones,
arrojando Adenovirus, ese mismo da le colocaron dos catter uno en la ingle
y el otro en el cuello, tambin indican que pudo incidir en el fallecimiento de
Jorge Ignacio el hecho que le lavaran el pelo luego de practicado el scanner.

El da lunes 13 de octubre, le colocaron al nio una mquina

denominada Brainz, para ver la actividad elctrica del cerebro.

Prosigue relatando las vivencias del da 12, 13, 14 y 15 de octubre,

fecha esta ltima en que Jorge Ignacio comenz con arritmia cardaca ,
sonaban los monitores, lo que provoc que los padres llamaran a las 3 A.M. a
la enfermera Mariana Parodi, quien gestion el cambio de equipos, sin
embargo, al instalar el monitor, no funcion porque las conexiones de cable no
eran compatibles.

Luego los doctores Zambrano, la jefa de turno y la enfermera les

informaron que deban dializarlo, para lo cual debera ser trasladado a la
Clnica Alemana, por no contar con el personal adecuado, en una ambulancia
de alta complejidad, en la que no pudieron conectar el respirador mecnico,
debiendo instalarle un respirador manual.

Al llegar a la Clnica Alemana, fueron informados por el doctor de turno

que en el estado en que vena el nio no le podran hacer dilisis y que poda
seguir con tratamiento venoso para lograr que orine, que sus glbulos y
coagulacin se encontraban normales; sin embargo sus pupilas se encontraban
demasiado dilatadas, lo que indicaba dao neurolgico importante.

Luego de practicarle un electroencefalograma, el doctor Nicols Correa, les

inform que el nio tena un nivel de actividad cerebral que determinaba que
se encontraba con muerte cerebral.-

A las 12 horas del da siguiente le repitieron el examen sin sedantes y en la

tarde una resonancia magntica; y se reiter el diagnstico, siendo informados
ese da en la noche por la doctora Marta Smith que se suspendera todo
XWXVBGWYLT

tratamiento farmacolgico, ya que no tena sentido por la muerte cerebral.

Finalmente, Jorge Ignacio falleci el da viernes 17 de octubre a las 09:50, en
la Clnica Alemana.
Por ltimo manifiestan que a la semana siguiente, al retirar la ficha clnica de
Jorge Ignacio, no se encontraba el ltimo encefalograma practicado en la
Clnica Bicentenario, de fecha 15 de Octubre, el que al ser recuperado en el
mes de Noviembre de 2014, conclua: Encefalopata grave. No se registra
actividad electroencefalografa. Se sugiere suspender sedacin y controlar.
Dr. Jean Landerretche Sotomayor Neurlogo.

En cuanto al derecho, indica que se celebr un contrato de prestacin de

servicios mdicos y hospitalarios, cuya principal obligacin preventiva de
vigilancia y buen cuidado para Jorge Ignacio, fue incumplida, agrega que
estos contratos son atpicos e importan 3 obligaciones: la hotelera, seguridad,
y atencin mdica.

En relacin a la culpa seala que debe responder de la leve por ser un

contrato que reporta beneficios a ambas partes, la que deriva de la falta de
suministro al paciente de un equipo de monitoreo de signos vitales en buenas
condiciones de funcionamiento, lo que deriv en una tardanza en atender la
salida de la va arterial de monitoreo, con el consecuente desangramiento y
paro cardiorespiratorio por alrededor de 15 minutos lo que le provoc muerte
cerebral y el posterior fallecimiento.

Invoca el principio de buena fe contenido en el artculo 1546 del Cdigo

Civil e imputa haber obrado de mala fe a la demandada.

En relacin a la prueba de la diligencia debida, seala que incumbe a

quien debi emplearla.

Asimismo invoca el artculo 1489 del Cdigo Civil, para solicitar la

resolucin del contrato, integrando el artculo 2320 y 2322 del mismo cuerpo
legal en cuanto a la responsabilidad del hecho de aquellos que estuvieren bajo
su cuidado.

Finalmente en cuanto a los daos, en primer lugar demanda dao

emergente, hacindolo consistir en la totalidad de los copagos que
contractualmente le corresponda pagar a los actores por faltarle las atenciones
en sus dependencias y tambin en las dependencias de la Clnica Alemana de
Santiago.

Tambin demanda dao moral, sealando que este es incuantificable, el

dao devastador que les ha provocado la muerte de su hijo y el endeudamiento
millonario derivado de los copagos antes referidos, presentando los padres
depresiones graves sentimiento de culpa, etc, trastornos sicolgicos y
espirituales; sin embargo, han estimado con su grupo familiar que el monto
XWXVBGWYLT

que debe ser pagado por este concepto corresponde a la suma de

$400.000.000, en una proporcin de $250.000.000 para la madre y
$150.000.000 para el padre, ambos como vctimas indirectas o por rebote de
los ilcitos civiles de la demandada.

Previa cita de normas legales, termina solicitando tener por presentada

demanda de resolucin de contrato de servicios mdicos y hospitalarios con
indemnizacin de perjuicios por incumplimiento en contra de la demandada,
admitirla a tramitacin y en definitiva acogerla en todas sus partes, declarando
resuelto el contrato de servicios mdicos y hospitalarios, por incumplimiento
daoso, ordenndoles pagar a los actores el total de los copagos que
corresponda por las atenciones de Jorge Ignacio Garca Mateluna en la
Clnica demandada y en la Clnica Alemana de Santiago, prestadas entre los
das 10 y 17 de octubre de 2014, como dao emergente, ms la suma de
$400.000.000, en una proporcin de $250.000.000 para la madre y
$150.000.000 para el padre, como dao moral, ms los reajustes e intereses
legales que correspondan o las sumas que US. Se sirva fijar conforme a
derecho en ambos casos, con expresa condena en costas.

Que a fojas 46, la demandada contest la demanda, planteando su

defensa en dos partes, la primera respecto de la accin deducida y la segunda
respecto a cmo ocurrieron los hechos y la presunta responsabilidad de la
Clnica en ellos.
Respecto a la accin deducida, seala que su parte coincide plenamente
con lo expresado por la demandante, en el sentido que el mbito de
responsabilidad en el cual deben evaluarse sus conductas es el de la
Responsabilidad Contractual, siendo la accin entablada la de resolucin del
contrato de servicios mdicos y hospitalarios con indemnizacin de perjuicios,
contemplada en el artculo 1489 del Cdigo Civil, resultando improcedente
puesto que el contrato de prestacin de servicios mdicos y hospitalarios en
cuestin, establece obligaciones y derechos para ambas partes, no siendo
procedente acoger la resolucin del contrato en base a la propia naturaleza de
ste, por ser un contrato sui generis, innominado, de adhesin, oneroso y de
tracto sucesivo, el cual acarrea para su cumplimiento diversos y complejos
actos, los cuales no siempre son previsibles ya que los resultados y las
prximas etapas dependen de la evolucin del paciente y de una serie de
factores que no son siempre predecibles.
Seala que al demandar la resolucin de un contrato, el efecto bsico o
esencial que se busca es el de retrotraer a las partes al estado inmediatamente
anterior al de celebrado el contrato, lo que en la especie por la propia
naturaleza del contrato cuya resolucin se pide es del todo imposible. En el
caso de marras, aun cuando se declarare resuelto el contrato, no se produciran
XWXVBGWYLT

sus efectos elementales, no obtenindose el resultado propio de la resolucin,

los cuales como ya se dijo son imposible de deshacer tanto por la naturaleza
de los resultados como tambin por la complejidad y cantidad de actos y
eventos que se llevaron a cabo y que suponen el cumplimiento del contrato en
sus diversas etapas.
Por otra parte manifiesta que, siendo la accin principal entablada por la
contraria la de resolucin de contrato y la accesoria la de indemnizacin de
perjuicio, al ser improcedente la primera debe tambin entenderse
improcedente la segunda. En razn de lo anteriormente expuesto, solicita el
rechazo de la demanda en todas sus partes, por no ser procedente la accin de
resolucin de contrato contemplada en el artculo 1489 del Cdigo Civil.
En subsidio de lo anterior, y para el caso que se rechace las excepciones
y defensas alegadas por esta parte precedentemente, contesta la demanda
haciendo una narracin de los hechos, reconociendo que Jorque Ignacio
Garca Mateluna, ingres el da 10 de octubre del ao 2014 a la urgencia de
Clnica Bicentenario, de acuerdo a lo sealado en el documento denominado
detalle de atencin de urgencia, por un cuadro de malestar general,
irritabilidad y rechazo a lactancia y presentaba una temperatura de 37,10
grados. Al ingresar a la urgencia el paciente fue evaluado como Triage 3, es
decir, paciente por cuyo estado de salud requiere atencin mdica dentro de
los 30 minutos siguientes. De acuerdo a la sintomatologa presentada por el
paciente el mdico de urgencia que se encontraba a cargo del menor orden
los siguientes exmenes: Hemograma (incluye recuento de leucocitos),
Electrolito cloro, Electrolito potasio, Electrolito sodio, gases y equilibrio acido
base en sangre, perfil bioqumico, los que no arrojaron resultados claros para
un diagnstico certero se ordenaron ms exmenes durante el trascurso de la
tarde, se le realizaron: CSV, examen de orina, perfil bioqumico, sondeo
rectal, monitoreo cardiaco, muestras de sangre, toma de muestras para virus
respiratorio, todo lo anterior acompaado del control de signos vitales cada
dos horas aproximadamente, no arrojando nuevamente ninguno de los
exmenes alternaciones que pudiesen indicar un diagnstico seguro, sin
embargo, a pesar de lo anterior el paciente sigue manifestando sintomatologa
asociada a piel reticulada, fiebre, rechazo a la lactancia, un vmito,
irritabilidad y compromiso del estado en general. Producto de la fiebre y sin
resultados de exmenes determinantes para un diagnstico el paciente fue
tratado con gotas de paracetamol a fin de bajar la temperatura, y otros
medicamentos con el objeto de atacar posibles infecciones. Dentro de los
exmenes que se solicitaron se orden una puncin lumbar, cual es el examen
indicado para descartar una posible meningitis.
Contina manifestando que el mismo da 10 de octubre alrededor de las
20:50 horas, y a conciencia que la sintomatologa persista y que los resultados
de la PCR fueron muy elevados sumados al cuadro febril, se decidi trasladar
XWXVBGWYLT

al paciente a la UPCP (Unidad de Paciente Critico Peditrico), decisin que no

pasa por un nimo de exagerar la situacin a objeto de obtener ms beneficios
econmicos por parte de la Clnica como seala la demandante
reiteradamente, sino de un procedimiento indicado por tratarse de un menor de
un mes y das de edad, en los cuales era necesario extremar los cuidados al
mximo, por existir signos que hacan sospechar al equipo mdico de un
cuadro de salud complejo; el paciente lleg a la unidad peditrica en regulares
condiciones generales, febril, taquicrdico, reticulado, con llene capilar al
lmite, tendencia a la hipertensin y la PCR elevada.
Como el paciente haba comenzado a estar hemodinmicamente
inestable, el equipo mdico a cargo en ese momento decidi colocarle una va
arterial a fin de monitorizar el flujo sanguneo perifrico y la presin arterial,
lo que se realiz, aproximadamente a las 4:00 am. Aproximadamente a las
8:30 am, tuvo lugar el cambio de turno de enfermera, y en la ficha clnica la
enfermera que qued a cargo del turno seala ...aproximadamente a las 8:30,
dado los antecedentes entregados por enfermera de turno de noche, pasa
visita al paciente, lo que incluye evaluacin de dispositivos invasivos que se
encuentran fijos, adheridos y rotulados segn la norma..... Asimismo la
TENS (tcnico de enfermera) a cargo del paciente seala ... a las 8:30 se
dirige junto al equipo (enfermera, TENS saliente y enfermera entrante) a
evaluar a Jorge dado su condicin inestable. Corrobora que enfermera
evala dispositivos instalados al paciente....
Expresa que alrededor de las 9:40 am, esto es, aproximadamente una
hora despus del cambio de turno, el doctor Pinto, haciendo visita de rutina se
percat que el catter arterial se haba salido y que haba sangre en la cama del
paciente, encontrndolo con palidez extrema, reaccionando inmediatamente,
solicit bolsas para transfusin y al observar que el paciente cay en asistolia,
le inicii maniobras de reanimacin cardiopulmonar, indicndole adrenalina,
atropina y otros medicamentos, adems de transfusin de glbulos rojos,
cristaloides y coloides, maniobras que duraron varios minutos, hasta que logr
recuperar y estabilizar al paciente por completo, encontrndose la madre todo
el tiempo dentro del box del paciente.
En relacin a lo sealado en la demanda en cuanto a que la mquina de
monitoreo, no se encontraba operativa, indica que es completamente falso,
pues haba sido revisada por un tcnico especialista unos das antes de
ocurrido los hechos.
En efecto, el da 23 de septiembre del 2014, se realiz una revisin
tcnica al monitor de la habitacin 324 (habitacin en que se encontraba el
paciente) ya que presentaba un problema con el botn de encendido, segn el
informe del tcnico don Rodrigo Hermosilla en dicha ocasin se realiz un
desarme del equipo, reparacin y prueba de funcionamiento, quedando el
XWXVBGWYLT

equipo operativo.
Respecto de este punto manifest que en la Clnica hay programas
preventivos de control y vigilancia para todos los equipos mdicos crticos, el
que tiene como objetivo mantener operativos y en ptimas condiciones de
funcionamiento los equipos.
Agrega que de acuerdo a la programacin el equipo de la central de
monitoreo que estaba en uso cuando Jorge Ignacio se encontraba internado en
el UPCP, le corresponda mantencin preventiva en el mes de noviembre del
ao 2014, esto es, un mes despus de ocurrido el accidente, el equipo no haba
presentado errores anteriores, por tanto no haba como suponer que podra
haber alguna falla si hasta el momento el equipo haba funcionado sin
problemas y se le haba hechos las mantenciones correspondientes de acuerdo
al programa preventivo que tena la clnica, encontrndose los controles de
dichas maquinas al da y en regla.
Tambin reconoci el hecho que sealan los demandantes respecto a
que el nio estuvo sometido a un rgimen de hipotermia, ya que en caso de
sospecha de dao neurolgico, el tratamiento indicado era mantener la
temperatura del paciente lo ms baja posible, para evitar que aumentare el
dao cerebral, procedimiento que siempre fue monitorizado y la temperatura
contralada por un equipo y un mdico especialista.
Indica que el da 11 de octubre se le realiz un primer Scanner de
cerebro cuyos resultados no son del todo determinantes, ya que a pesar de
mostrar un evento hipxico isqumico, no puede apreciarse con claridad la
magnitud del dao cerebral sufrido, por lo que el equipo mdico a cargo
decidi esperar la evolucin del paciente, hacindole seguimiento constante
de la evolucin mdica, y con el tratamiento y exmenes indicados para el
caso.
Esa misma noche se orden hacerle un electro encefalograma con el fin
de poder determinar el grado de dao neurolgico que podra presentar el
paciente.
El da 13 de octubre se le instal un Brainz a fin de monitorear en forma
permanente su actividad elctrica cerebral, aade que de las fichas de
hospitalizacin del paciente de los das 11, 12, 13, 14 y 15 de octubre se puede
corroborar que se hicieron mltiples exmenes y tratamientos a fin de poder
mantener al paciente con vida, estable y en espera de una evolucin positiva;
sin embargo, ya en la maana del da 13 de octubre Jorge Ignacio empez a
presentar signos de fallas multisistmica y el da 14 de octubre la fallas
multiorgnicas hacen pensar al equipo mdico la necesidad de proceder a
realizar una dilisis, ya que si bien el menor estaba orinando no era lo
suficiente como para que alcanzara a limpiar su organismo. La condicin de
Jorge Ignacio a estas alturas era muy grave.
XWXVBGWYLT

El da 15 de octubre, el paciente presentaba escasa respuesta a

estmulos, piel reticulada, llene capilar lmite, edema generalizado y otra
sintomatologa que hacan evidente la delicada situacin mdica.
 Finalmente el personal de la clnica inform a los padres del paciente
que era necesario trasladarlo a Clnica Alemana a fin de poder proceder con la
dilisis. No era posible realizar dicho procedimiento en Clnica Bicentenario
ya que la Clnica no contaba con nefrlogo peditrico en ese momento.
Arguye que la Clnica y el equipo mdico siempre hizo partcipes a los
padres de toda decisin mdica, informndolos de su evolucin, y solicitando
su consentimiento para cada procedimiento, adems de brindar apoyo,
ofrecindoles que el nio estuviera vigilado las 24 horas, y ofrecindoles
apoyo psiquitrico para ellos, siendo la actuacin de la clnica en todo
momento conforme lo exige la ciencia mdica, poniendo a disposicin del
paciente todos los medios necesarios para su tratamiento, y, si los exmenes
no son concluyentes y existe aunque sea la mnima duda respecto de si el
paciente tena posibilidades de sobrevivir, no le corresponda a la clnica
declarar la muerte cerebral del paciente mientras los mdicos especialistas a
cargo as no lo determinen, mientras esto no suceda la Clnica tena el deber
de seguir el protocolo y atenerse a las interpretaciones de los exmenes hechas
por los mdicos especialistas en el rea, lo que se cumpli a cabalidad.
En consecuencia, quien deba evaluar y ponderar los encfalos
electrocardiogramas del paciente y sus resultados eran precisamente los
mdicos tratantes.
De todo lo anteriormente expuesto resulta evidente entonces, que la
Clnica actu cumpliendo sus obligaciones de prestacin de servicios mdicos
y hospitalarios, poniendo a disposicin del paciente el equipo mdico,
tecnolgico y de infraestructura a entera disposicin del tratamiento y cuidado
del paciente.
En cuanto al mbito jurdico de responsabilidad, coincide plenamente
con lo expresado por la demandante, en el sentido que el mbito de
responsabilidad en el cual deben evaluarse las conductas de su representado,
es el de la Responsabilidad Contractual, entendiendo que las obligaciones
nacidas para la Clnica son obligaciones de medios.
Al respecto, como se desprende del acpite de los hechos, la paciente al
concurrir a la Clnica, celebr un contrato de prestaciones mdicas cuyo objeto
precisamente era poner a disposicin del paciente un equipo mdico,
tecnolgico y de infraestructura para la correcta evaluacin, diagnstico y
tratamiento del paciente, generando el contrato celebrado solo obligaciones de
medios y no de resultado, por cuanto en medicina resulta fsicamente
imposible obligarse a la obtencin de un resultado preciso y determinado, tal y
como seria evitar el 100% la ocurrencia de complicaciones, cuyos resultados
XWXVBGWYLT

se asocian a mltiples e independientes resultados y factores, los que no

siempre son del todo previsibles.
Luego, segn lo dispuesto en el artculo 1558 del Cdigo Civil slo son
indemnizables aquellos daos que pueden imputarse a dolo o negligencia de
otra persona, requisito que resulta imposible de configurar en los hechos
sometidos al conocimiento del Tribunal, toda vez que si tenemos en cuenta
que tanto mi representada cumpli cabalmente las obligaciones derivadas del
contrato de prestacin de servicios mdicos y hospitalizacin, sus conductas
carecen de culpa, y por ende el potencial de causalidad de estas con respecto
al dao alegado por la actora, es del todo indiferente al derecho.
Hacindose cargo de los daos reclamados, seala respecto del dao
emergente que en caso alguno puede ser acogido, al no ser cierto, concreto y
determinado, representando un enriquecimiento sin causa que debe ser
rechazado; en efecto, es la propia demandante que seal que en la Clnica
Bicentenario no le fueron cobrados los gastos mdicos ni de hospitalizacin
desembolsados por la estada del menor en la Clnica; por lo que tal y como
dispone el artculo 1558 del Cdigo Civil, solo debe responder de los daos
que se previeron o se pudieron prever al momento de celebrar el contrato,
quedando stos absolutamente fuera de tal estimacin.
En lo que se refiere al dao moral que si hipotticamente
considersemos que es posible la procedencia de este tipo de dao en sede
contractual, existe jurisprudencia (Exima. Corte Suprema, en fallo 20 de
octubre de 1994) que sostiene que dicho dao moral en sede contractual, debe
necesariamente tener un origen patrimonial, vale decir debe ser un dao moral
originado por un detrimento patrimonial como por ejemplo lo sera el
menoscabo en el prestigio de un comerciante producto de un dao emergente
o lucro cesante originado por un incumplimiento, lo que claramente no es el
caso en comento.
Tampoco es posible acoger dicho dao por cuanto, no basta con solo
invocar someramente que se solicita a ttulo de dao moral la suma de
$400.000.000, sino que es menester acreditarlo.
Finalmente solicita que en el evento improbable que se estimare que es
procedente el dao deber ponderarse en justa y prudente medida que tal
reparacin no puede tampoco importar el enriquecimiento injustificado de la
actora,
Concluye que la responsabilidad que se pretende imputar a la
demandada, y en la cual se funda la peticin de resolucin de contrato con
reparacin de daos, carece de sustento fctico-jurdico, pues no concurren
bajo prisma alguno los requisitos esenciales y copulativos que hacen nacer la
obligacin de indemnizar. En consecuencia, la demanda debe necesariamente
ser rechazada, puesto que no cabe condenar a una persona por la ocurrencia de
XWXVBGWYLT

hechos que escapan a su esfera de responsabilidad.

Que a fojas 66, la actora evacu el trmite de la rplica, conforme a los
argumentos exponiendo respecto a la alegacin de la accin deducida, resulta
del todo antojadiza y abiertamente atentatoria en contra del arte de dar a cada
uno lo suyo o de hacer Justicia.
Respecto de los hechos seala que nada ms tiene que agregar a los
convenientemente expuestos por la demandada en su contestacin, sinoi slo
hacer hincapi en la mala mantencin y operacin de los equipos de
monitoreo, que permitieron que el paciente se desangrara e hiciera un paro
cardiorespiratorio, que le provoc un dao cerebral y posterior muerte,
situacin que la demandada debi preveer.
Que a fojas 72, se tuvo por evacuado el trmite de la dplica en rebelda
de la demandada.
Que a fojas 74, se llev a efecto la audiencia de conciliacin con la sola
asistencia de la actora y en rebelda de la parte demandada, motivo por el que
no se produjo conciliacin.
Que a fojas 76, se recibi la causa a prueba, modificndose a fojas 90.
Que a fojas 247, se cit a las partes a or sentencia.

CONSIDERANDO:
PRIMERO: Que don Mario Tolosa Lahr, en representacin de don
Jorge Garca Venegas y de doa Jordana Mateluna Santos, deduce demanda
de resolucin de contrato de servicios mdicos y hospitalarios con
indemnizacin de perjuicios por incumplimiento en contra de Clnica
Bicentenario SpA, representada por Alfredo Oliva Narvez, y solicita en
definitiva acogerla en todas sus partes, declarando resuelto el contrato de
servicios mdicos y hospitalarios, por incumplimiento daoso, ordenndoles
pagar a los actores el total de los copagos que corresponda por las atenciones
de Jorge Ignacio Garca Mateluna en la Clnica demandada y en la Clnica
Alemana de Santiago, prestadas entre los das 10 y 17 de octubre de 2014,
como dao emergente, ms la suma de $400.000.000, en una proporcin de
$250.000.000 para la madre y $150.000.000 para el padre, como dao moral,
ms los reajustes e intereses legales que correspondan o las sumas que US. Se
sirva fijar conforme a derecho en ambos casos, con expresa condena en costas.

Basa su demanda en los hechos y fundamentos de derecho explicitados

latamente en la parte expositiva de este fallo.

SEGUNDO: Que la demandada al contestar la demanda solicita el total

rechazo de la misma, con expresa condenacin en costas, fundado en los
hechos y fundamentos de derecho expuestos en la primera parte de esta
XWXVBGWYLT

sentencia, bsicamente en relacin a la accin deducida y a la carencia de

sustentos fcticos que haran procedente la accin de resolucin con
indemnizacin de perjuicios.
 TERCERO: Que la actora al evacuar el trmite de la rplica seala la
improcedencia de las argumentaciones del demandado; y se tuvo por evacuada
la dplica en rebelda de la demandada.

CUARTO: Que para acreditar los hechos en que fundamenta su

demanda, la actora rindi prueba documental y testifical consistente en:

Prueba documental:

1.- A fojas 35, Certificado de solicitud de mediacin de fecha 31 de marzo de

2015.

2.- A fojas 94 a 96, detalle de Atencin de Urgencia de Jorge Ignacio Garca

Mateluna, de fecha 10 de octubre de 2014.

3.- A fojas 97 a 99, informe de Evento UPC Peditrica de la Clnica

Bicentenario, de fecha 11 de Octubre de 2014, elaborado por Mariana Parodi y
Sandra Neira.

4.- A fojas 100 a 102, informe Tcnico de la Central de Monitoreo, de fecha

13 de Octubre de 2014, servicio UPC peditrica.

5.- A fojas 103 a 109, anlisis de evento centinela, por el evento ocurrido el
11 de octubre de 2014.

6.- A fojas 110 a 120, historia Clnica emitida por la Clnica Alemana
respecto de Jorge Ignacio Garca Mateluna.

7.- A fojas 121 a 124 , Epicrisis emitida por la UCI Pedritrica de la Clnica
Alemana, ingresando el 15 de octubre de 2014, a las 19,48 horas.

8. A fojas 125 a 128, Informe de Auditora de muerte infantil de fecha 30 de

abril de 2015, elaborado por el doctor Jorge Roque de la Clnica Alemana.

9.- A fojas 129 a 131, declaracin de doa Mariana Parodi ante la Fiscala
Local de Santiago Poniente, de fecha 16 de diciembre de 2015.

10.- A fojas 132 a 134, declaracin de don Pedro Hermgenes Zambrano,

ante la Fiscala Local de Santiago Poniente, de fecha 04 de abril de 2016.

11.-A fojas 135 a 136, declaracin de doa Sandra Jacqueline Neira

Altamirano ante la Fiscala Local de Santiago Poniente, de fecha 02 de junio
de 2016.

12.- A fojas 137 a 138, Informe Pericial Planimtrico N651-2016, realizado

por la Polica de Investigaciones de Chile.
XWXVBGWYLT

13.- A fojas 139 a 143, Correos electrnicos relativos al Monitor de la UPC

Peditrica de la Clnica Bicentenario.
14.-A fojas 144 a 148, Informe Mdico Pericial efectuado al menor Jorge
Ignacio Mateluna por el perito mdico judicial Angel Javier Cabrera Barrera.

15.-A fojas 150 a 156, Registro de pago de prestaciones mdicas de Isapre

Cruz Blanca, respecto de las atenciones de Jorge Ignacio Garca Mateluna.

16.- Guardado en la custodia bajo el N138/2017, ficha mdica del menor

Jorge Ignacio Garca Mateluna.

17.- Guardado en la misma custodia, informe de Evaluacin de doa Jordana

Mateluna Santos y de don Jorge Garca Venegas, realizado por la psicloga
clnica y terapeuta familiar Jimena Rodrguez Riderelli.

Prueba testimonial:

A fojas 161, 168, 215, 219 y 224, comparecen doa Mariana Parodi
Anderson, Sandra Jacqueline Neira Altamirano, Cristina Fernndez Zapata,
Jimena Rodrguez Riderelli y Sandra Jeanette Caldern Olivares,
respectivamente, quienes como testigos de la demandante, legalmente
juramentadas e interrogados al tenor del auto de prueba, exponen:

Al punto dos, esto es causas, motivos y circunstancias del fallecimiento

de Jorge Ignacio Garca Mateluna, declaran las tres primeras testigos
sealando la primera de ellas que el paciente ingres a la urgencia de la
Clnica Bicentenario el 9 de Octubre de 2014 con sintomatologas de dolor,
fiebre lo que lo tena muy inquieto, realizndose varios exmenes en urgencia
para descartar y definir diagnstico; siendo ingresado por su condicin a la
unidad de paciente clnico peditrico en horas de la madrugada del Sbado 10,
ordenando el mdico entre otros la instalacin de una lnea arterial,
procedimiento invasivo, que permite monitorizar en lnea la presin arterial
del paciente , a travs de un monitor hemodinmico, siendo su estado de
cuidado. Se entrega al turno entre las 8 y 8,30 horas. Agrega, que alrededor de
las 9,50 horas del 10 de Octubre, el mdico Rubn Pinto pesquis en la unidad
del paciente que ste se encontraba en bradicardia extrema y una gran poza de
sangre en la cama, no escuchndose ninguna alarma que alertare lo que
estaba sucediendo. Se inici protocolo de reanimacin concurriendo todo el
equipo mdico, proceso que dur cerca de 15 minutos y el paciente sali del
paro.- Explica que cuando un paciente se encuentra con riesgo vital, existe un
equipo de monitorizacin que alerta con una alarma sonora y una luz
parpadeante al mismo tiempo, el riesgo que est aconteciendo, en este caso,
las alarmas no sonaron. Lo que le consta por relatos del personal de
enfermera, mdico a cargo y responsables de equipos mdicos de la clnica,
XWXVBGWYLT

los que se incluyeron en el informe realizado.

La segunda testigos, ratifica que la alerta no funcion y su

procedimiento, agregando que lo ocurrido fue una desconexin de la va
arterial, provocando una hipovolemia aguda, es decir prdida de sangre
sbita, lo que finalmente desencaden el fallecimiento. Adiciona, que se
avalo el equipo de la alerta reinstalan do un parlante externo, ya que no
funcionaba la alarma sonora; lo que le consta porque en su rol de enfermera
jefe realiz a cada una de las personas involucradas entrevistas y recibi
informe tcnico de la central de monitoreo, entregando el primer anlisis del
evento.

La tercera testigo, slo concurri posteriormente al evento a la Clnica

Alemana, repitiendo lo que le contaron Jorge Garca, padre del beb.

Asimismo declar la ltima testigo quien expone por informacin de

Jordana, que al parecer la guagua estaba resfriada, y se enter de los
acontecimientos trgicos en el lugar.

Al punto tres, que dice referencia con el estado del equipo de

monitoreo utilizado por la demandada el 11 de Octubre de 2014, en el beb
Jorge Ignacio Garca Mateluna; las dos primeras testigos que fueron las
enfermeras que elaboraron el informe , coinciden en deponer que el equip
presentaba fallas las que haban sido comunicadas va correo electrnico a sus
jefaturas, y departamento de equipos mdicos de la clnica; precisa la primera
que el monitor de la habitacin 324, (aquella en que se encontraba loa vctima)
presentaba desperfectos, ambas ratifican por tanto los correos electrnicos que
se les exhiben, agregando que despus del evento se instal un parlante
externo para solucionar el no funcionamiento de la alarma; hacindose adems
cambios en los equipos de monitoreos de signos vitales en la UCI adultos.

La tercera testigos, se limita a sealar que el equipo estaba en mal

estado, lo que sabe porque Jorge Garca se lo cont.

Al punto cuarto que se refiere a si la demandada Clnica Bicentenario,

tom las medidas de seguridad, resguardos, providencias que correspondan al
caso, especialmente en lo que al mantenimiento de los equipos de monitoreo
se refiere y si stos contaban con la certificacin otorgada por la autoridad
pertinente.

Ambas testigos declaran que la mquinas se encontraban acreditadas

por la autoridad, sin embargo la primera indica que se haba indicado un
parlante externo en Noviembre de 2013 y en Abril de 2014, es decir el
parlante interno nunca fue reparado, volviendo a fallar el parlante externo el
da del evento, lo que fue ratificado por la segunda testigo quien agrega a lo
anterior, que en los correos electrnicos se haba informado las fallas
XWXVBGWYLT

reiteradas de la UPC peditrica.

Al punto seis, que se refiere a la relacin de causalidad, entre el dao

reclamado y la accin u omisin atribuida a los demandados como generador
de sta, la tercera y quinta testigos coinciden en sealar que la muerte de Jorge
Ignacio fue producto del mal estado de las mquinas, precisando la ltima que
no estaba funcionando la luz de emergencia, agregando la tercera que ello lo
produjo un paro al menor .La quinta testigos le consta lo declarado porque en
la maana estuvo con los padres, saliendo los mdicos quienes le dijeron que
el ,monitor no haba funcionado, no hubo ningn aviso de urgencia de stos
para saber que haba pasado.

La cuarta testigos, sicloga depone que las circunstancias en que

falleci el hijo de los demandantes los tiene con un duelo que no han podido
superar, lo que deriva de la falta de probidad y tica de las personas que
estuvieron a cargo del tratamiento, mentiras reiteradas, falta de transparencia y
negligencia mdica.

Al punto de prueba siete, existencia, origen, naturaleza y monto de los

perjuicios, a este punto deponen la cuarta y quinta testigo, declarando la
primera profesionalmente hablando como sicloga, que se trata de un dao
emocional de los padres asociado a la rabia e impotencia que le gener la
forma como muri su hijo, truncando sus vidas, mermando su capacidad de
disfrutar, de realizar actividades cotidianas y su confianza en los mdicos y la
justicia. Jordana estuvo seis meses sin trabajar, baj de pesos, nostlgica,
presentando ambos actores una sintomatologa ansiosa asociada a un alto
stress emocional, evidenciando llanto al hablar, temblor y manifestaciones de
intranquilidad entre otras cosas. En cuanto al monto de los daos los ignora,
ratificando su informe.

La quinta testigo, declara que s hubo perjuicios sicolgicos graves,

cuyo origen son de cuna negligencia mdica. Agrega que ella estuvo con
tratamiento sicolgico, sufri crisis de pnico, a los seis meses volvi a
trabajar siendo otra persona, reflejando pena y angustia.En cuanto al monto
indica que la prdida de un hijo no tiene valor.

QUINTO: Que por su parte, para acreditar sus dichos la parte

demandada, rindi prueba documental que se encuentra guardada en custodia
bajo el N 138 /2017, consistente en:

Prueba documental:

1.- Certificado de inscripcin en el Registro Nacional de Prestadores de Salud

del Dr. Rubn Pinto Vargas.

2.- Copia del Certificado de ttulo del Dr. Rubn Pinto Vargas.
XWXVBGWYLT

3.- Dos Certificados de cursos realizados por el Dr. Rubn Pinto Vargas.

4.- Curriculum Vitae del mdico sealado.

5.- Resolucin exenta IP/N817 de fecha 24 de junio de 2014, que acredita a la
clnica Bicentenario como prestador institucional por tres aos.

6.- Certificado de Acreditacin emitido por la Superintendencia de Salud, de

la inscripcin N98 del Registro de Prestadores Acreditados, correspondiente
a la Clnica Bicentenario.

7.- Informe de Acreditacin, emitido por la entidad Acreditadora GCA Salud

Limitada.

8.-Contrato de mantencin de equipos celebrado entre Clnica Bicentenario y

la empresa Hemisferio Sur S.A., que contempla la mantencin preventiva y
correctiva de los equipos detallados en el anexo 1 del contrato, de fecha 1 de
Febrero del 2013.

9.- Dos cartas de don Sebastin Fidanza, Gerente del Servicio Tcnico de
Hemisferio Sur S.A., en que se recomienda la mantencin anual de los
monitores, de fecha 22 y 23 de Octubre del 2014.

10.- 11 Hojas de vida de equipos mdicos marca Spacelabs, que contienen el

plan de mantenimiento preventivo, seguimiento de vida til, orden de trabajo,
protocolo de mantencin y gua de visita tcnica.

11.- 9 protocolos de mantencin, de procedimiento, de descripcin de cargos y

de cuidado del paciente con lnea arterial perifrica.

12.- Especifcaciones Generales y Caractersticas monitor, de pantalla plana,

de pantalla tctil, de caja de mdulos de cuatro compartimentos de caja de
mdulo integrada, de mdulo multigas, de analizador multigas, de monitor de
cabecera, de mdulo de impresora, de dispositivo de capnografa, de mdulo
de capnografa; de mdulo de mando y de ndice biespectral.

13.- Manual de Administracin de Sistema de Equipos.

14.- Manual de Operaciones de Monitorizacin de cabecera para equipos.

15 Manual de Operaciones Equipo Ultraview SL.

16.- Manual de Operaciones, parmetros clnicos, equipo.

Guardado en custodia 2152/2017 y a fs. 241 a 242:

17.- Repuesta de Oficio IP/N1062, del 24 de Marzo de 2017, mediante el cual

informa acerca de la acreditacin de la Clnica Bicentenario, y sus respectivas
credenciales, en especial respecto al cumplimiento de los estndares de
XWXVBGWYLT

mantencin de los equipos.

SEXTO: Que del examen de la prueba rendida en estos autos,

especialmente de la ficha clnica del menor Jorge Ignacio Garca Mateluna,
informes allegados, declaraciones de testigos, se deducen como hechos
relevantes no discutidos los que a continuacin se detallan:

1.- Que el menor Jorge Ignacio Garca Mateluna, ingres el da 10 de

octubre de 2014 a la urgencia de la Clnica Bicentenario, por presentar fiebre,
irritabilidad, rechazo alimentario entre otros sntomas, realizndosele una serie
de exmenes que no arrojaron un diagnstico concreto, procedindose a su
hospitalizacin en la UPC Peditrica.

2.- Que a las 04:00 horas del da 11 de octubre de 2014, se instal al

menor una va o lnea arterial.

3.- Que a las 09:50 horas del mismo da el Dr. Pinto ingresa al box del
paciente, encontrndolo con palidez extrema, respirando espontneamente,
con frecuencia cardaca 90 por minuto, con la lnea arterial fuera de su sitio de
insercin y una importante cantidad de sangre en la cama del menor, frente a
lo cual se inicia reanimacin y se solicita sangre para transfusin entre otros.

4.- Que el menor sufri un paro cardiorespiratorio.

5.- Que entre las partes se celebr un contrato de prestacin de servicios

mdicos y hospitalarios.

6.- Que en su estada en la clnica, al paciente se le realizaron diversos

exmenes entre ellos de naturaleza neurolgica para verificar el dao que le
provoc dicho evento.

7.- Que el equipo de monitoreo que se encontraba en el box del paciente

al momento de ocurrir el incidente, no activ la alarma de alerta de alteracin
y/o cese de signos vitales.

8.- Que el da 15 de octubre de 2014, Jorge Ignacio fue trasladado a la

Clnica Alemana de Santiago con el objeto de dializarlo, lugar en que luego de
ser evaluado le diagnosticaron muerte cerebral.

9.- Que el menor Jorge Ignacio Garca Mateluna, falleci el 17 de

Octubre de 2014.

SPTIMO: Que, como se asent en el considerando anterior, entre las

partes de este juicio existi un contrato de prestacin de servicios mdicos y
hospitalarios, cuyo objeto fue el diagnstico y tratamiento del menor.

Que en este orden de ideas, cabe destacar que el contrato de

prestacin de servicios mdicos es aqul de carcter consensual,
XWXVBGWYLT

perfeccionndose el mismo solo por el consentimiento de las partes, como es

la regla general en nuestro pas, en virtud del cual una de las partes se obliga a
prestar las atenciones mdicas requeridas y el otro a pagar por los mismos. Por
lo que este tipo de contrato difiere de un contrato mdico, pues tratndose de
una clnica privada que es una persona jurdica con fines de lucro,
independiente de un facultativo mdico, la cual se obliga precisamente a poner
a disposicin de los pacientes a facultativos mdicos del rea de la salud de su
dependencia o no con el fin de restablecer la salud de los pacientes, siendo su
obligacin de resultado segn la jurisprudencia, consistente en proporcionar
equipos y personal, materiales en buen estado y productos sin vicio para la
ejecucin de las tareas mdicas, correspondindole un deber de cuidado
respecto de las instalaciones y otros materiales que se ponen a disposicin del
pblico, respondiendo por las faltas cometidas por el personal auxiliar o de
servicio dependiente de ellas y teniendo una obligacin de vigilancia respecto
de los enfermos.

Que en este mismo orden de ideas, cabe hacer presente que el artculo
19 del Reglamento de Clnicas y Hospitales hace responsable al Director del
establecimiento de salud del adecuado funcionamiento de los equipos,
instrumentos e instalaciones necesarias para la correcta atencin de los
pacientes, as como de la observancia de las normas y procedimientos
respectivos por parte de la dotacin del establecimiento, evidentemente como
representante del establecimiento de salud que se demanda.

OCTAVO: Que la demandada en primer lugar, aleg la improcedencia

de la accin de resolucin entablada, por resultar imposible restituir a la partes
al estado en que se encontraban antes de contratar, lo que si bien,
lamentablemente resulta efectivo respecto de la vida del menor Jorge Ignacio
Garca Mateluna, el artculo 1489 del Cdigo Civil, resulta plenamente
aplicable en la especie, toda vez que como ya se dijo se trata de un contrato
bilateral.

NOVENO: Que el contenido de la obligacin del mdico o del

establecimiento de salud incluye un deber de informacin y seguridad para
con el paciente. Para algunos autores, en caso de incumplir estos deberes
accesorios se genera responsabilidad civil contractual por todos los daos que
ocasione la intervencin no informada, incluso aunque medie una causal de
exoneracin como el caso fortuito, la fuerza mayor o la culpa exclusiva de la
vctima.

De esta manera, la obligacin principal es tratarlo de su mal, pero la

obligacin accesoria es no hacerle dao. Son obligaciones independientes y
autnomas entre s.

DCIMO: Que a mayor abundamiento, la Excma. Corte Suprema, ha

XWXVBGWYLT

sostenido que tanto la literatura como la jurisprudencia nacional han

reconocido legitimidad a los pacientes para dirigirse directamente en contra
de los establecimientos hospitalarios, puesto que es con ste con quien
tambin celebraron un contrato de prestacin de servicio mdicos,
especialmente en casos de alta complejidad, en que se garantiza un servicio
mdico integral, que comprende la prestacin de los servicios mdicos, la
asistencia sanitaria, la hospitalizacin y los procedimientos anexos, en que el
nico obligado de manera integral con el paciente, en el evento que se
produzca incumplimiento imputable que cause dao, es el hospital, con
mayor razn si se ha recurrido al servicio de urgencia y la operacin se ha
planificado con las mismas caractersticas, en donde no se tiene en
consideracin la identidad de los profesionales mdicos, sino la institucin a
la que se acude, sin solicitar un tratamiento de libre eleccin por el paciente

UNDCIMO: Que ahora bien respecto de los hechos, se le imputan a la

demandada, el haber sido mal instalada la va arterial y el defectuoso
funcionamiento del equipo de monitoreo que se puso al servicio del paciente.

Respecto del primero de ello, cabe precisar, que en el Anlisis del

Informe Centinela elaborado por la propia demandada, que corre a fojas 103
y siguientes, se puede apreciar como causa relacionada con las tareas, que no
existe normativa vigente respecto de la instalacin y manejo de pacientes con
lnea arterial perifrica, que en el caso de marras, fue instalado por una
enfermera y que como plan de mejora se propone actualizar la norma que
incluya la instalacin y manejo de va arterial, incluyendo cambio de
conexin actualmente utilizada.

Asimismo el informe de fojas 97 y siguientes, seala en sus

conclusiones que En la tcnica de instalacin de lnea arterial, se debe
modificar el uso de conexin T por un alargador que sea atornillable
(luer) mejorando sujecin a la brnula.

DUODCIMO: Que en cuanto al defectuoso funcionamiento del equipo

de monitoreo, se encuentra suficientemente acreditado tanto con la prueba
documental como testimonial rendida, en efecto, los informes que corren de
fojas 97 a 109, aseveran que dicho instrumento no funcion, que la alarma
sonora no se activ, lo que se encuentra corroborado con los dichos de las
deponentes Mariana Isabel Parodi Anderson y Sandra Jacqueline Neira
Altamirano, quienes a la fecha de los hechos, se desempeaban en la clnica
demandada, y debieron elaborar un informe acerca del evento, el que adems
reconocen y que se encuentra agregado de fojas 97 a 99 de autos, resultando
contestes en tal circunstancia, adems de sealar que las fallas constantes en
los equipos de monitoreo de la UPC Peditrica eran de conocimiento de
todos en la clnica, gerencia general, adquisiciones, mantencin y direccin
mdica. Respecto a este punto, tambin se han acompaado a los autos sendos
XWXVBGWYLT

correos electrnicos del mes de noviembre de 2013 y septiembre y octubre del

2014, cuyo asunto es precisamente el Monitor de la Estacin de Enfermera de
la UPC Peditrica de la Clnica Bicentenario, por cuanto no le suenan las
alarmas.

DCIMO TERCERO: Que de lo que se lleva razonado se puede

concluir que un establecimiento de salud sin los medios adecuados conlleva
implcito una responsabilidad por culpa presunta, pues por su naturaleza debe
contar con ciertos medios materiales y humanos mnimos para desarrollar su
giro; y de resultar daada una persona por esta falta, ser el establecimiento
de salud quien deber probar que dicha omisin material o humana no
fue su culpa.

En este sentido, la responsabilidad de la clnica es contractual, y en ella hay

envueltas obligaciones de medios y, excepcionalmente tambin de resultados,
como la falta de recursos indispensables para una adecuada atencin al
paciente, tanto humanos como materiales, as como la falta del buen estado,
mantenimiento y funcionamiento de estos ltimos entre otros (CARRILLO,
2007, p. 606).

DCIMO CUARTO: Que con todos estos hechos y a pesar de la

profusa prueba documental rendida por la demandada, la que no ha logrado
desvirtuar su culpa, como tampoco ha acreditado haber tomado todas las
medidas de seguridad que estaban a su alcance y que correspondan al caso
que nos ocupa, es que se ha configurado su responsabilidad por
incumplimiento contractual pues segn dispone el artculo 1546 del Cdigo
Civil: "Los contratos deben ejecutarse de buena fe, y por consiguiente obligan
no slo a lo que en ellos se expresa, sino a todas las cosas que emanan
precisamente de la naturaleza de la obligacin, o que por la ley o la costumbre
pertenecen a ella." Por su parte, el artculo 1489 del Cdigo Civil da el
derecho al contratante diligente a pedir a su arbitrio o la resolucin o el
cumplimiento del contrato, con indemnizacin. Precisa que el incumplimiento
de la demandada, la hace responsable por culpa leve por ser un contrato
bilateral, conforme lo indica en su inciso primero el artculo 1547 del Cdigo
referido, definindose la culpa leve en el artculo 44 inciso segundo del mismo
cuerpo legal, que seala como "descuido leve o descuido ligero como la falta
de aquella diligencia y cuidado que los hombres emplean ordinariamente en
sus negocios propios", indicando que esta clase de culpa se opone a la
diligencia o cuidado ordinario o mediano ejemplificndolo como el que debe
administrar un negocio como buen padre de familia. Por ltimo, la mora del
demandado, se encuentra regulada en el artculo 1551 N 2 del mismo Cdigo.

DCIMO QUINTO: Que de esta manera y habiendo quedado en

XWXVBGWYLT

evidencia la conducta culpable de la demandada, la que caus daos

gravsimos como la muerte del hijo de los demandantes, es que concurren los
requisitos para que sea procedente la responsabilidad contractual, y ahora
entonces cabe pronunciarse respecto a los daos causados.

DCIMO SEXTO: Que la calidad en que los actores deducen su accin

indemnizatoria, resulta ser los que en doctrina se ha llamado vctimas por
rebote o repercusin, y solicitan en primer lugar dao emergente actual,
consistente en el monto total del copago que deben cancelar por concepto de
las prestaciones recibidas por Jorge Ignacio Garca Mateluna entre los das 10
y 17 de Octubre de 2014, en la Clnica Bicentenario y Clnica Alemana de
Santiago.-

Que al efecto, slo se encuentra aparejada al proceso la Liquidacin de

Programa Mdico de prestaciones de plan complementario, correspondiente a
la hospitalizacin del menor de autos que comenz el 10 de octubre de 2014,
emitida por la Isapre Cruz Blanca, la que arroja un copago correspondiente al
afiliado, en este caso la madre, ascendente a la suma de $5.510.154; suma a la
que se acceder como se dir en lo resolutivo de este fallo.

DCIMO SPTIMO: Que en cuanto al dao moral, no cabe duda

alguna que ste se ha producido; ello se ve adems corroborado por las
declaraciones de las testigos Jimena Elisa Rodrguez Riderelli, Sandra
Jeannette Caldern Olivares y sin perjuicio de que tal como lo ha fallado
reiteradamente nuestra jurisprudencia, el dao moral es de ndole netamente
subjetiva y su fundamento se centra en la propia naturaleza afectiva del ser
humano, de manera que puede decirse que tal dao se produce siempre en un
hecho externo que afecta la integridad moral del individuo y por lo tanto la
apreciacin de ste debe considerarse entregada al juez, pues dada su ndole es
inconcuso que no puede ni requiere ser acreditado (Gonzlez Vergara Paulina
y Crdenas Villareal, Hugo, Santiago, Chile:Lexis Nexis, 2007, p. 255).

DCIMO OCTAVO: Que en este sentido, constando en autos que los

actores, despus de los hechos fundantes de la demanda no han podido
continuar en forma natural con la vida cotidiana, mermando su capacidad de
disfrutar, generndoles una angustia, rabia e impotencia enormes; lo que a
todas luces les causa dolor o afliccin, razn por la cual se acceder a esta
peticin fijndose el monto definitivo de este rubro en lo resolutivo de este
fallo.

DCIMO NOVENO: Que, en cuanto a la peticin de que la

indemnizacin fijada sea pagada debidamente reajustada, y con el objeto de
que la misma repare el dao en forma ntegra, se acceder a ello,
determinndose el reajuste conforme a la variacin experimentada por el
XWXVBGWYLT

ndice de Precios al Consumidor entre la fecha de notificacin de la presente

sentencia y el pago efectivo, teniendo presente para ello, que se trata de una
sentencia declarativa de derechos, por lo que la obligacin de pago para la
 contraparte nace desde el momento de su notificacin y adems debe ser ella
compensatoria.

En lo que se refiere al inters, deber aplicarse aqul, corriente para

operaciones reajustables, pero slo a contar de la fecha en que el demandado
se encuentre en mora del cumplimiento de la obligacin, esto es desde que la
sentencia quede ejecutoriada.

VIGSIMO: Que, la dems prueba rendida y no analizada en forma

pormenorizada, en nada altera las conclusiones y decisiones precedentes.

Y visto lo dispuesto en los artculos 19 N 1 y 4 de la Constitucin

Poltica de la Repblica;; artculos 44, 1437, 1489, 1545, 1546, 1557, 1698,
1700, y siguientes del Cdigo Civil ; y, artculos 144, 160, 170, 254, 341,
342, 346, 356, 358, 384 del Cdigo de Procedimiento Civil se resuelve:

I.- Que, se acoge la demanda de fojas 1, declarndose resuelto el

contrato de prestacin de servicios mdicos y hospitalarios, con
indemnizacin de perjuicios por incumplimiento contractual, y se condena a la
demandada a pagar las siguientes sumas por los conceptos que se sealan:

a) Dao Emergente: $5.510.154 (cinco millones quinientos diez mil ciento

cincuenta y cuatro pesos)

b) Dao Moral: $80.000.000. (ochenta millones de pesos) a doa Jordana

Mateluna Santos y $80.000.000 (ochenta millones de pesos) a don
Jorge Garca Venegas.

II.- En cuanto a los reajustes e intereses se acceder a ellos segn lo

relacionado en el motivo dcimo noveno de este fallo.

III.- Que se condena en costas a la demandada.

Regstrese, notifquese y archvese en su oportunidad.

DICTADA POR DOA SYLVIA PAPA BELETTI, JUEZ TITULAR.

Se deja constancia que se dio cumplimiento a lo dispuesto en el inciso final del art. 162
XWXVBGWYLT

del C.P.C. en Santiago, quince de Mayo de dos mil diecisiete .-

Este documento tiene firma electrnica y su original puede ser

SYLVIA JOSEFINA PAPA BELETTI
Fecha: 15/05/2017 15:54:25
CRISTIAN ANDRES BADILLA AGUIRRE
Fecha: 15/05/2017 16:00:51
validado en http://verificadoc.pjud.cl o en la tramitacin de la
causa.
Durante el perodo del 14 de mayo de 2017 al 13 de agosto
de 2017, la hora visualizada corresponde al horario de
invierno establecido en Chile Continental. Para la Regin de
Magallanes y Antrtica Chilena sumar 1 hora. Para Chile
Insular Occidental, Isla de Pascua e Isla Salas y Gmez restar
2 horas.