RESUMEN DE CASO

I. DATOS DE IDENTIFICACION
NOMBRES Y APELLIDOS: Mario Gil

EDAD: 13 aos

SEXO: Masculino

ESCOLARIDAD: Sptimo de Bachillerato

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Bogot, 20 de Marzo de 2000

II. MOTIVO DE CONSULTA

Madre: En el colegio sugirieron, es que no se queda quieto, no se
concentra.

Adolescente: No s.

Expectativas: Que coja ms responsabilidad.

III. DESCRIPCIN FISICA

Adolescente de aproximadamente 1,55 metros de estatura y 50
kilogramos de peso; contextura delgada; tez morena, cabello de color
negro, crespo y corto; ojos de color negro. Su presentacin personal
es acorde con su edad.

IV. COMPORTAMIENTO EN CONSULTA

El aadolescente se encuentra atento y se re constantemente durante
la conversacin de la mam con la terapeuta. Cuando se le hacen
preguntas, responde de manera concreta y adecuada, en ocasiones
responde con sarcasmos y se ren con la mam o en otras responde
no s y mira para otro lado. Cuando se le plantea responder a las
preguntas o hacer una actividad en computador responde motivado. En
algunas sesiones denota apata y demuestra desinters por proceso
que se lleva a cabo.

V. HISTORIA Y DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

 La madre reporta que el problema se inici desde el ao pasado cuando
el Adolescente empez a llegar a la casa con notas de los profesores, a
no querer copiar, moverse constantemente del puesto. Tambin
reporta que siempre ha sido inquieto, pero ahora no le pone
importancia a las cosas, grita, se re, se encuentra disperso y en el
colegio ya tiene matrcula condicional y firm un acta de convivencia
aunque acadmicamente tiene un adecuado rendimiento. El
Adolescente reporta que se aburre en la clase porque entiende todo
muy fcil y le parece aburrido copiar lo que ya sabe, de igual forma,
reporta que no hace tareas porque ya las sabe hacer. Actualmente
asiste a la Fundacin Pavlov para armar rompecabezas. La mam
reporta que debido a estos problemas le toc salirse del trabajo para
estar pendiente de l.

VI. HISTORIA PERSONAL

La actividad favorita del adolescente es chatear en el computador con
los amigos, le gusta jugar en el computador y permanecer con el primo
quien vive en el mismo conjunto. Le gusta escuchar Mago de Oz y
Reggueton. Considera que cuando se porta bien es cuando hace las
tareas, le regala cosas a las personas, organiza su habitacin, no le
contesta a sus profesores y no le pega a sus amigos. Cuando se porta
mal contesta mal, se re en todo momento y habla con mucha
frecuencia. La parte del cuerpo que ms le gusta son sus ojos, y la que
menos le gusta son las uas porque se las come. Mario considera que
sus mayores cualidades son tocar flauta, jugar ajedrez, conocimientos
para el computador y respetar.

VII. AREA FAMILIAR

El adolescente vive en su casa con la familia nuclear compuesta por
pap, mam y hermano menor. La mam reporta que la figura de
autoridad es el pap. El Adolescente seala que se lleva mejor con el
pap porque lo deja salir y lo deja conectar ms tiempo a Internet y
la mam no lo consiente tanto como el pap; refiere que tiene
responsabilidades para realizar los oficios de la casa. Con el hermano,
juegan en el computador San Andrs u otros videojuegos, les gusta
sacar los juguetes y lanzarlos. No hay reporte de violencia entre los
paps.

VIII. AREA SOCIAL

 Mario tiene un mejor amigo que es su primo y en el colegio tiene un
amigo que se llama Cristian y una amiga, Hanna. Con su primo montan
bicicleta y juegan futbol. En el colegio es muy sociable y l es quien
generalmente inicia el desorden en el saln (hacer comentarios
chistosos ante los cuales los compaeros se ren, levantarse del puesto
y recorrer el saln). En general, se lleva bien con sus compaeros del
colegio.

IX. AREA ACADMICA

Mario ingres al jardn a los 3 aos de edad, su madre no reporta
dificultades de comportamiento. El Adolescente se encuentra
estudiando en el Colegio El Carmen cursando sptimo de bachillerato.
Reporta que en ocasiones el colegio es aburrido porque debe hacer
actividades que no le gustan y por lo tanto no hace las tareas y
actividades correspondientes. Sin embargo para la materia que ms
demuestra inters es para la Informtica y en sta hace lo que le
colocan. Su rendimiento acadmico ha desmejorado ltimamente y
son ms constantes las notas en el cuaderno y las firmas en el
observador. El motivo por el cual suelen llamarle la atencin es por su
movimiento constante en el puesto y generacin de desorden en el
saln. Adems de informtica, las materias que se le facilitan son
educacin fsica, espaol e ingls. Las materias en las que presenta
dificultades son contabilidad y fsica.

X. AREA AFECTIVA
Mario reporta que las actividades que le gustan son principalmente
jugar en el computador y tener acceso a Internet.

XI. AREA SEXUAL

No refiere.

XII. AREA BIOLOGICA

No se evidencian elementos biolgicos relevantes que se constituyan
como predisponentes o precipitantes de las conductas problema.

XIII. AREA LABORAL

No aplica
XIV. PROCESO DE EVALUACIN
1. Entrevista a la mam
2. Entrevista al Adolescente
3. Cuestionario de Datos Personales CDP
4. Observacin en consulta
5. Historia de Desarrollo
6. Cuadernos del colegio
7. Cuestionario de docentes

XV. HALLAZGOS PERTINENTES

1. Entrevista a la mam: la mam reporta que el Mario comprende con

facilidad las actividades del colegio, sin embargo es muy inquieto. En la
casa no hace nada, pues slo se ocupa de jugar y permanecer en
Internet.

2. Entrevista al Adolescente: Mario se encuentra motivado frente a las

actividades relacionadas con el computador propuestas por la terapeuta.
Refiere poco inters por algunas actividades en el colegio y por eso
comienza a hablar con los dems compaeros.

3. Cuestionario de Datos Personales CDP: no se evidencian

antecedentes mdicos y psicolgicos de la familia del adolescente. En el
rea de informacin acadmica, curs pre-knder y knder en el Liceo Mis
Primeros Pasos desde el ao 2004 a 2006; primero a quinto en el Gimnasio
Moderno Colombia desde el ao 2007 a 2011; sptimo en el Liceo Vida
Nueva en el ao actual. En el rea de motivo de consulta, la mam
describe que las dificultades de Mario son fijar la atencin, no permanecer
quieto y en silencio, concentrarse y cumplir con sus tareas. En los
antecedentes mdicos y psicolgicos del adolescente, la mam refiere
atencin psicolgica por distraccin en quinto de primaria.

4. Observacin en consulta: Mario responde constantemente no s

frente a preguntas que tienen que ver con su comportamiento, sin
embargo demuestra inters por responderlas en el computador. Su
atencin en consulta es centrada. Es atento durante el juego de ajedrez.

5. Historia de Desarrollo: Antecedentes prenatales: la mam tena 21 aos

de edad cuando qued embarazada del adolescente. El embarazo fue
deseado y planeado, la salud y estado mental fue estable, no se
presentaron accidentes. En el apartado de Desarrollo Socioemocional la
respuesta habitual del adolescente frente a situaciones de frustracin es
de mal genio en ocasiones. No tiene horarios para hacer tareas, jugar y
comer. Es muy solitario. En el apartado de Autoconcepto el adolescente se
queja con frecuencia que sus compaeros no lo aceptan. En el apartado
de Historia Escolar el adolescente tiene problemas de disciplina, la
 inquietud desencadena el problema. En el apartado de Desempeo Actual,
la atencin es dispersa y en ocasiones hace seguimiento de instrucciones.
En el apartado de Desempeo Escolar no le asignan responsabilidades que
estn a su alcance, lo castigan con gritos.

6. Cuadernos del colegio: Al inicio del periodo, los cuadernos se encuentran

organizados, sin embargo, con el paso del tiempo se evidencia un deterioro
en la letra y orden.

7. Cuestionario de docentes: dicho cuestionario fue diligenciado por tres

(3) docentes diferentes. La directora de curso refiere que el adolescente
trabaja individualmente pero con inconstancia, sus trabajos escolares son
regulares, se le olvida lo que sabe. Las asignaturas que le desagradan son
Contabilidad y las que le agradan son Espaol, Competencias y Sociales.
Comprende con dificultad por falta de atencin, manifiesta cansancio en
actividades fsicas, asimila con lentitud las explicaciones, se distrae con
facilidad, se levanta y se sienta sin motivos, se agita y se mueve sin
necesidad, habla intensamente, requiere de atencin o supervisin de
adultos, se distrae con facilidad, interrumpe al docente, busca llamar la
atencin del docente.
La docente de espaol, reporta que Mario trabaja individualmente pero
requiere control para que sea dedicado, no comprende con dificultad pero
el Adolescente se acelera en sus juicios, manifiesta cansancio en
actividades fsicas, asimila con lentitud las explicaciones, se distrae con
facilidad en Espaol y ortografa, presenta dificultad para interactuar con
pares por su carcter explosivo. Se levanta y se sienta sin motivos, se
agita y se mueve sin necesidad, requiere de atencin o supervisin de
adultos, busca llamar la atencin del docente.
El docente de matemticas reporta que el adolescente no trabaja
individualmente porque mantiene indisciplina, sus trabajos escolares son
desordenados, le desagrada la Contabilidad y le agradan las asignaturas
de Espaol, Competencias y Matemticas. Comprende con dificultad por
no prestar atencin, manifiesta cansancio en actividades fsicas, manifiesta
cansancio en actividades mentales, asimila con lentitud las explicaciones,
se distrae con mucha facilidad. Se levanta y se sienta sin motivos, se agita
y se mueve sin necesidad, habla intensamente, requiere de atencin o
supervisin de adultos, se distrae con facilidad, interrumpe al docente,
busca llamar la atencin del docente. En comentarios adicionales, el
docente reporta que el estudiante debe mejorar su actitud durante la
clase para mejorar y recibir instrucciones pues sus actos dicen lo
contrario.

XVI. DIAGNOSTICO