UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA.

Calidad, Pertinencia Y Calidez.

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERA

TRABAJO AUTONOMO

PERTENECE A: Jessica Cuenca Tinoco

DOCENTE: Lcdo. Cristhian Maza Cabrera.

FECHA: 19- 09- 2017

REANIMACION CARDIORESPIRATORIO
Paro cardiorrespiratorio: Es el cese global de la circulacin en un individuo en el cual
no se deba esperar en ese momento su muerte y se diagnostica por la ausencia de
respuesta neurolgica, no respira y no tiene pulso.

Paro respiratorio: Es la ausencia de movimientos respiratorios (apnea), pero el pulso

est presente.
Muerte clnica: Apnea ms parada cardiaca total.

Muerte cardiaca: Para establecer esta condicin es necesario detectar una asistolia
elctrica intratable (lnea plana) durante por lo menos 30 minutos a pesar de una
reanimacin avanzada y un tratamiento avanzado ptimos.

Muerte cerebral: Tiene criterios clnicos, electroencefalogrficos, etc. precozmente, tras

una PCR es imposible su determinacin, la conclusin de los intentos de RCPC de
urgencia en presencia de muerte cerebral aparente solo est justificados cuando existe
muerte cardaca asociada.

Principios Bsicos ABCDE

Se prioriza y organiza la atencin de todo tipo de paciente, est compuesta por las cinco
primeras letras del abecedario, el principio bsico de toda evaluacin y tratamiento se
encuentra en realizar estos pasos:

Abrir la va area (con inmovilizacin cervical en pacientes de trauma)

Buena ventilacin (con inmovilizacin cervical en pacientes de trauma)
Circulacin con control de hemorragias
Disfuncin Neurolgica
Exposicin y Examen
Solo se dispone de 3 a 5 minutos para iniciar la RCPC, posterior a ello puede ocurrir
lesin irreversible del tejido cerebral.
RCPC en adultos
Los pasos a seguir en primer lugar, la escena debe estar segura tanto para el socorrista
como para la vctima, no est permitido tocar una vctima si el cuerpo pudiera estar
electrificado, haya peligro inminente de un incendio, explosin, etc. En PCR presenciado
en el adulto, para el socorrista la prioridad es abrir va area e iniciar ciclos de
compresiones cardiacas de 100 x min por 1 a 2 min. Los siguientes pasos se describen
a continuacin.

Determine respuesta neurolgica

Se puede llamar en voz alta, sacudir y pellizcar. Si el paciente responde djelo en la
posicin encontrada a menos que pueda hacerse dao, averige lo que ha pasado y trate
de ayudarlo. No deje de evaluarlo cada cierto tiempo.

Si el individuo no responde, pida ayuda, para activar el sistema emergencia o solicitar un

desfibrilador. Colquelo en decbito supino, apoye la cabeza y la nuca sobre una
superficie firme, la elevacin de la cabeza sobre los pies podra comprometer el flujo
sanguneo cerebral, es necesario tener en cuenta la posibilidad de trauma con lo cual la
maniobra debe ser cuidadosa, el paciente debe ser movido como una sola unidad.

Maneje la va area: (10 segundos).

ABRA LA VA AREA (Fig. 2-2) (extensin de la cabeza y elevacin del mentn), la
presencia de trauma obliga a utilizar traccin mandibular y al control de la columna
cervical (collarn o manualmente).

VERIFIQUE LA RESPIRACIN por 10 seg. Mediante la maniobra de MES con la

cabeza del rescatador a 5 cm de la boca de la vctima y mirando hacia el trax:
- Mire el pecho para ver movimientos.
- Escuche los sonidos respiratorios.
- Sienta la respiracin en su mejilla.

Compruebe circulacin
Determine presencia de pulso para precisar si el corazn est latiendo (10 segundos) en
regin carotdea. Ello brinda dos variantes: Hay pulso pero no hay respiracin, en este
caso estamos en presencia de un paro respiratorio, d una respiracin cada 5 segundos
(12 por min.) y reevale cada dos minutos. Pero si no hay respiracin ni pulso, el
paciente est en PCR y se debe iniciar inmediatamente la RCPC (ventilaciones de rescate
y compresiones cardiacas externas) por perodos de 2 minutos al cabo del cual se
reevalan pulso y respiracin por 5 seg. Para los rescatadores no profesionales, este
paso puede no realizarse y la RCPC se inicia si la vctima est inconsciente no se mueve
y no respira.
Apoyo circulatorio
Lo definen las compresiones cardiacas.
 Primero el paciente debe colocarse sobre una superficie firme.

El rea de compresiones se localiza sobre el esternn, el punto medio del esternn entre
las dos bases de las tetillas en el centro del trax. Se coloca la palma de la mano dominante
sobre el centro del pecho y la palma de la otra sobre esta, los dedos se entrelazan y se
procura no presionar sobre las costillas ni sobre el abdomen. Un procedimiento clsico
consiste en deslizar los dedos ndices y medio por el reborde costal hasta llegar al
apndice xifoides, luego coloque el taln de una mano 2 dedos por encima de la punta del
apndice xifoides.

Presione con ambas manos 1/3 del dimetro antero-posterior del trax (4-5 cm.) con una
frecuencia de 100 por minuto contando en alta voz.

El tiempo de compresin debe ser igual al de la descompresin (ciclo de relacin

compresin descompresin de 50 %-50 %).
Siempre debe permitirse el completo retroceso del trax.

Cada vez que se levanten las manos, deben reposicionarse antes de reiniciar las
compresiones.

Los brazos deben quedar en lnea recta y perpendiculares sobre el rea de compresiones
y luego de cada compresin se debe liberar el trax para que se expanda, pero sin perder
contacto con las manos. Debe existir el mismo tiempo para la compresin y para la
relajacin El apoyo circulatorio se combina con la ventilacin de rescate a una relacin
de 30 compresiones por 2 respiraciones por dos minutos (5 ciclos). Chequear
peridicamente la calidad de las compresiones con la palpacin del pulso carotdeo
durante las mismas. Recuerde que an con compresiones cardacas ptimas la presin
diastlica no sobrepasa los 40 mm Hg. Hgalo bien.

Las maniobras de RCPC solo se detendrn si la vctima muestra signos de recuperacin,

llega ayuda profesional del SIUM o el socorrista est exhausto. Disponer de un
desfibrilador, cambia un poco la secuencia de maniobras, pues est indicado desfibrilar
cuanto antes.

Bibliografa
1 Dr. Vctor Rene Navarro Machado DGRS. REANIMACION CARDIOPULMONAR. [Online].;
. 2010 [cited 2017 09 17. Available from:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/4rcp.pdf.

2 Ministerio de Salud y Proteccin Social. GUIAS BASICAS DE ATENCION PREHOSPITALARIA.

. [Online]. BOGOT: 2012 Segunda Edicin; 2012 [cited 2017 09 17. Available from:
https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Guias%20Medicas%20d
e%20Atencion%20Prehospitalaria.pdf.