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Kodak Carestream PACS

Client Suite v10.0


Kodak Carestream PACS Client Suite
Versin 10.0
AVISO

Todas las funciones de Kodak Carestream PACS Client Suite se describen en este archivo de Ayuda. Segn
la licencia de la estacin de trabajo, puede que algunas funciones no estn disponibles. Pngase en
contacto con el especialista de ventas de Kodak para obtener ms informacin sobre las actualizaciones
de licencia.

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Kodak, Carestream y DirectView son marcas comerciales de Eastman Kodak Company. Este documento est
protegido por las leyes de propiedad intelectual. Reservados todos los derechos.
De acuerdo con las leyes de propiedad intelectual, este documento no se puede copiar, ni total ni parcialmente, sin el
permiso escrito de Eastman Kodak Company. Segn recogen estas leyes, por copia se entiende tambin la traduccin
a otro idioma o la adaptacin a otro formato.
Todos los nombres e identidades que aparecen en este documento son ficticios.
PRECAUCIN: Las leyes federales de EE.UU. limitan la venta de este dispositivo a facultativos, por su
parte o por orden de stos.
La informacin contenida en este manual se basa en experiencias y conocimientos reunidos por la empresa Eastman
Kodak con relacin a este tema y a efectos de esta publicacin. Mediante la obtencin de esta informacin no se
otorga ninguna licencia.
La compaa Eastman Kodak se reserva el derecho de cambiar sin previo aviso las informaciones aqu contenidas y no
asume ninguna responsabilidad sobre las mismas.
Kodak no se hace responsable de ninguna prdida o dao, incluidos los daos emergentes o especiales, que se
produzcan como resultado de utilizar esta informacin, incluso en el caso de que la prdida o el dao se deban a un
comportamiento negligente por parte de Kodak o a cualquier otra causa.

Conformidad con la FCC


Este equipo ha superado las pruebas que lo incluyen dentro de los lmites de un dispositivo digital de la Clase A de
conformidad con la seccin 15 de las reglas de la Comisin Federal de Comunicaciones (FCC).
Estos lmites se han diseado con el fin de proporcionar una proteccin razonable contra las interferencias
perjudiciales cuando se utilice el equipo en un entorno comercial. Este equipo genera, utiliza y puede irradiar energa
de radiofrecuencia y, si no se instala y se utiliza de conformidad con el manual de instrucciones, puede ocasionar
interferencias perjudiciales a las comunicaciones de radio.
Sin embargo, no se puede garantizar totalmente que no ocurran interferencias dainas en una instalacin particular,
en cuyo caso el usuario deber corregir esta situacin por cuenta propia.
P/N 5H9676_es-es Junio de 2006
Contenido
Primeros Pasos ..............................................................................................................................................1
Utilizacin del cliente de PACS.......................................................................................................................1
Acerca de las listas de trabajo.......................................................................................................................2
Inicio de sesin en el cliente de PACS ............................................................................................................7
Modificacin de la contrasea........................................................................................................................8
Modificacin de una contrasea olvidada ........................................................................................................9
Descripcin del explorador de archivos......................................................................................................... 10
Salida del cliente de PACS .......................................................................................................................... 18
Desconexin del equipo.............................................................................................................................. 19
Asistencia ................................................................................................................................................. 20
Informacin legal (Unin europea)............................................................................................................... 21
Barras de herramientas y teclas de acceso directo ......................................................................................... 22
Archivo de ayuda imprimible ....................................................................................................................... 38
Documentacin de ayuda ........................................................................................................................... 39
Acceso y administracin de imgenes ............................................................................................................. 40
Trabajo con carpetas ................................................................................................................................. 40
Definicin de la carpeta Principal (automticamente se abre una lista de trabajo)..............................................41
Carga de estudios previos........................................................................................................................... 42
Filtrado de datos en el archivo .................................................................................................................... 43
Modificacin de los encabezados (filtro) de columna....................................................................................... 44
Cmo agregar y eliminar columnas (campos)................................................................................................ 45
Creacin de carpetas ................................................................................................................................. 46
Eliminacin de carpetas.............................................................................................................................. 47
Ordenamiento de listas en los archivos......................................................................................................... 48
Bsqueda de datos en el archivo ................................................................................................................. 49
Cancelacin de una bsqueda ..................................................................................................................... 50
Acceso a archivos y estudios de pacientes .................................................................................................... 51
Exploracin del contenido de los estudios ..................................................................................................... 52
Administracin de estudios en el archivo ...................................................................................................... 53
Visualizacin de informacin DICOM ............................................................................................................ 60
Carga de imgenes en modo de lista de trabajo ............................................................................................ 61
Carga de imgenes en modo normal ............................................................................................................ 62
Carga de imgenes clave............................................................................................................................ 63
Carga de imgenes desde carpetas que no son de lista de trabajo ................................................................... 64
Utilizacin del scanner de cdigo de barras opcional para cargar un estudio ...................................................... 65
Grabacin de estudios en un CD .................................................................................................................. 66
Herramienta de configuracin de la interfaz de usuario ..................................................................................... 67
Utilizacin de la configuracin de la aplicacin............................................................................................... 67
Apertura de la ventana Configuracin de la aplicacin .................................................................................... 68
Configuracin de valores preseleccionados.................................................................................................... 69
Configuracin de anotaciones...................................................................................................................... 70
Configuracin de parmetros del explorador de archivos ................................................................................ 71
Configuracin de parmetros de visualizacin ............................................................................................... 72
Configuracin de los parmetros de grficos ................................................................................................. 79
Ajustes de impresin ................................................................................................................................. 82
Configuracin de integracin de reportes y terceros. ...................................................................................... 85
Configuracin de los parmetros del monitor ................................................................................................ 90
Cmo trabajar con el miniarchivo del paciente ................................................................................................. 91
Apertura del miniarchivo del paciente .......................................................................................................... 91
Visualizacin de informacin en el miniarchivo del paciente ............................................................................ 92
Carga de estudios...................................................................................................................................... 93
Cmo arrastrar grupos a un viewbox ........................................................................................................... 94
Ampliacin (inmovilizacin) del miniarchivo del paciente ................................................................................ 95
Impresin desde el miniarchivo del paciente ................................................................................................. 96

iii
Barra de herramientas del miniarchivo del paciente ....................................................................................... 97
Trabajo con imgenes................................................................................................................................... 98
Utilizacin del puntero (cursor neutro) ......................................................................................................... 98
Cmo agregar nmeros .............................................................................................................................. 99
Trabajo con viewboxes ............................................................................................................................. 100
Trabajo con grupos.................................................................................................................................. 106
Configuracin de las disposiciones de imagen.............................................................................................. 117
Manipulacin de imgenes ........................................................................................................................ 123
Utilizacin de las notas adhesivas .............................................................................................................. 129
Nitidez y suavizado de imgenes ............................................................................................................... 132
Utilizacin del obturador........................................................................................................................... 133
Modificacin/configuracin de valores de ventana ........................................................................................ 134
Restablecimiento de imgenes .................................................................................................................. 139
Eliminacin de imperfecciones en imgenes con deteccin de rejilla CR .......................................................... 140
Impresin de imgenes ............................................................................................................................ 141
Almacenamiento de imgenes ................................................................................................................... 148
Trabajo con imgenes clave ...................................................................................................................... 153
Trabajo con lneas de referencia ................................................................................................................ 159
Finalizacin de estudios............................................................................................................................ 167
Trabajo con protocolos de visualizacin ...................................................................................................... 168
Trabajo con anotaciones y medidas ........................................................................................................... 169
Modificacin de anotaciones y medidas ...................................................................................................... 181
Calibrado de imgenes ............................................................................................................................. 191
Visualizacin de imgenes en tamao real .................................................................................................. 192
Utilizacin de la opcin Cine...................................................................................................................... 193
Reformateo multiplanar (MPR) ..................................................................................................................... 200
Utilizacin de la aplicacin Reformateo multiplanar (MPR)............................................................................. 200
Creacin de una vista MPR........................................................................................................................ 201
Barra de herramientas MPR ...................................................................................................................... 202
Visualizacin de un MPR ........................................................................................................................... 203
Trabajo con secciones transversales .......................................................................................................... 204
Trabajo con las secciones transversales curvas ........................................................................................... 210
Seleccin/cambio de la imagen de resultados.............................................................................................. 216
Activacin de ventana dual ....................................................................................................................... 217
Desplazamiento de una imagen de referencia.............................................................................................. 218
Filmacin e impresin de imgenes MPR..................................................................................................... 219
Almacenamiento de imgenes MPR ............................................................................................................ 220
Datos 3D................................................................................................................................................... 221
Trabajo con datos 3D ............................................................................................................................... 221
Creacin de una vista 3D.......................................................................................................................... 222
Barra de herramientas de aplicaciones 3D .................................................................................................. 223
Ventana de visualizacin de angiografa ..................................................................................................... 224
Modificacin de la disposicin del grupo...................................................................................................... 225
Manipulacin de imgenes 3D ................................................................................................................... 226
Dibujo de un plano de corte ...................................................................................................................... 227
Manipulacin de planos de corte ................................................................................................................ 228
Trabajo con subconjuntos ......................................................................................................................... 229
Manipulacin de subconjuntos ................................................................................................................... 230
Trabajo con volmenes de inters ............................................................................................................. 231
Utilizacin de la opcin Extraccin sea ...................................................................................................... 232
Generacin de imgenes con representacin de volumen (VolR) ...................................................................... 233
Utilizacin de la representacin de volumen ................................................................................................ 233
Visualizacin de una imagen con representacin de volumen ........................................................................ 234
Manipulacin de imgenes con representacin de volumen ........................................................................... 235
Trabajo con protocolos de representacin de volumen.................................................................................. 236
Creacin de un punto de relacin en una imagen con representacin de volumen ............................................ 252
Utilizacin de la definicin del tejido en imgenes 3D...................................................................................... 253
Utilizacin de la definicin del tejido Utilizacin de la definicin del tejido ....................................................... 253
Creacin de un VOI para la definicin del tejido........................................................................................... 264
iv
Interpolado de un VOI para la definicin del tejido....................................................................................... 265
Restriccin de un VOI para la definicin del tejido........................................................................................ 266
Creacin y aplicacin de tejidos................................................................................................................. 267
Protocolos de presentacin .......................................................................................................................... 268
Acerca de los protocolos de visualizacin .................................................................................................... 268
Utilizacin del editor para crear protocolos de visualizacin........................................................................... 269
Configuracin de viewboxes para protocolos de visualizacin ........................................................................ 280
Configuracin de parmetros de grupo ....................................................................................................... 295
Eliminacin de un protocolo de visualizacin ............................................................................................... 309
Almacenamiento de opciones de visualizacin como un protocolo de visualizacin ........................................... 310
Sincronizacin de la tabla DP .................................................................................................................... 311
Cmo trabajar con presentaciones................................................................................................................ 312
Almacenamiento de un estudio como una presentacin ................................................................................ 312
Apertura de un estudio guardado en el modo presentacin ........................................................................... 313
Carga de una lista de trabajo con presentacin ........................................................................................... 314
Visualizacin de una presentacin desde una lista de trabajo ........................................................................ 315
Almacenamiento de un grupo de estudios como una lista de trabajo con una presentacin ............................... 316
Apertura de estudios guardados como presentaciones en listas de trabajo ...................................................... 317
Utilizacin de la opcin Guardar como DP ................................................................................................... 318
Eliminacin de una presentacin................................................................................................................ 319
Integracin de sistemas de informacin y de dictado ...................................................................................... 320
Visualizacin de reportes del RIS/HIS ........................................................................................................ 320
Dictado de reportes ................................................................................................................................. 321
Dictado de estudios mltiples.................................................................................................................... 322
Utilizacin del archivo de enseanza ............................................................................................................. 323
Acerca del archivo de enseanza y de la carpeta Archivo de enseanza.......................................................... 323
Visualizacin de estudios en el archivo de enseanza ................................................................................... 324
Carga de un estudio de enseanza ............................................................................................................ 325
Designacin de un estudio como estudio de enseanza ................................................................................ 326
Cmo agregar anatoma, patologa y angiografa en un estudio de enseanza ................................................. 327
Personalizacin de la ventana Archivo de enseanza .................................................................................... 328
Creacin de campos de enseanza desplegables.......................................................................................... 329
Anlisis cardaco ........................................................................................................................................ 330
Utilizacin de la aplicacin de anlisis cardaco ............................................................................................ 330
Creacin de una vista de anlisis cardaco .................................................................................................. 331
Barra de herramientas del visualizador de fases cardacas ............................................................................ 332
Visualizacin de imgenes de anlisis cardacos........................................................................................... 333
Trabajo con el visualizador de fases ........................................................................................................... 334
Visualizacin de imgenes en modo monofase ............................................................................................ 335
Visualizacin de imgenes en modo multifase ............................................................................................. 336
Modificacin de la disposicin del grupo en el visualizador de fases................................................................ 337
Carga de casos cardacos.......................................................................................................................... 338
Impresin de imgenes de anlisis cardacos .............................................................................................. 339
Almacenamiento de imgenes de anlisis cardacos ..................................................................................... 340
Visualizacin de imgenes con representacin de volumen en la ventana de anlisis cardacos.......................... 341
Anlisis coronario ....................................................................................................................................... 342
Utilizacin de la aplicacin de anlisis coronarios ......................................................................................... 342
Creacin de una vista de anlisis coronario ................................................................................................. 343
Barra de herramientas del anlisis coronario ............................................................................................... 344
Creacin de un vaso nuevo ....................................................................................................................... 345
Carga de imgenes en la aplicacin de anlisis coronario.............................................................................. 346
Visualizacin de distintas fases.................................................................................................................. 347
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo coronario.......................................................... 348
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo del rbol coronario ............................................ 349
Seguimiento de las arterias con el protocolo de vasos .................................................................................. 350
Seguimiento manual de vasos................................................................................................................... 351
Manipulacin de imgenes en una ruta definida........................................................................................... 352
Eliminacin de vasos................................................................................................................................ 353
Informacin de vasos............................................................................................................................... 354
v
Anlisis de vasos........................................................................................................................................ 355
Utilizacin de la aplicacin de anlisis de vasos ........................................................................................... 355
Creacin de una vista de anlisis de vasos.................................................................................................. 356
Barra de herramientas Vaso nuevo ............................................................................................................ 357
Barra de herramientas Anlisis de vasos..................................................................................................... 358
Creacin de un vaso nuevo ....................................................................................................................... 359
Utilizacin del seguimiento de vasos .......................................................................................................... 360
Seguimiento de vasos .............................................................................................................................. 361
Seguimiento manual de vasos................................................................................................................... 362
Seguimiento de la aorta y las arterias ilacas............................................................................................... 363
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello ............................................................ 364
Seguimiento de las arterias con el protocolo general .................................................................................... 365
Definicin y marcado de las oclusiones....................................................................................................... 366
Definicin y marcado de los puntos extra ................................................................................................... 367
Visualizacin del tejido del vaso ................................................................................................................ 368
Eleccin de la disposicin de la pantalla...................................................................................................... 369
Modificacin del tipo de imagen en el anlisis de vasos ................................................................................ 370
Modificacin de la disposicin de la imagen en el anlisis de vasos ................................................................ 371
Definicin de puntos de inters como marcadores de estenosis ..................................................................... 372
Definicin de puntos de inters como favoritos............................................................................................ 373
Manipulacin de imgenes en una ruta definida........................................................................................... 374
Visualizacin de las medidas del vaso ........................................................................................................ 375
Rotacin de imgenes panormicas y desplazamiento de imgenes transversales............................................ 376
Alternancia entre vasos ............................................................................................................................ 377
Eliminacin de vasos................................................................................................................................ 378
Informacin de vasos............................................................................................................................... 379
Ajuste de calcio.......................................................................................................................................... 380
Utilizacin de la aplicacin Ajuste de calcio ................................................................................................. 380
Creacin de una vista de ajuste de calcio.................................................................................................... 381
Visualizacin de imgenes de Ajuste de calcio ............................................................................................. 382
Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Ajuste de calcio ......................................................... 383
Definicin y marcado de calcificaciones ...................................................................................................... 384
Edicin de marcas de calcificacin ............................................................................................................. 385
Visualizacin del reporte de ajuste de calcio................................................................................................ 386
Estacin de trabajo de mamografa .............................................................................................................. 387
Vista general de mamografa .................................................................................................................... 387
Cuestiones de calidad de la mamografa ..................................................................................................... 388
Uso de monitores para mamografa ........................................................................................................... 389
Dispositivos de entrada para mamografa ................................................................................................... 390
Inicio de sesin en la estacin de trabajo de mamografa ............................................................................. 394
Trabajo con las herramientas de imgenes ................................................................................................. 395
Utilizacin de la estacin de trabajo de mamografa ..................................................................................... 396
Barra de herramientas de mamografa ....................................................................................................... 397
Estado del explorador de archivos ............................................................................................................. 398
Justificacin de pared torcica................................................................................................................... 399
Mamografa digital CAD ............................................................................................................................ 400
Zoom con cuadrcula................................................................................................................................ 401
Ampliacin de imgenes ........................................................................................................................... 402
Mscara de fondo .................................................................................................................................... 403
Inversin de ventana del tejido mamario .................................................................................................... 404
Ajuste de ventana del tejido mamario ........................................................................................................ 405
MRI mamaria .......................................................................................................................................... 406
Ultrasonido mamario................................................................................................................................ 407
Integracin RIS/MIS ................................................................................................................................ 408
Salida de la estacin de trabajo de mamografa........................................................................................... 409
Documentacin de ayuda ......................................................................................................................... 410
Imgenes ortopdicas digitales de ORTHOVIEW ............................................................................................. 411
Acerca de las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView .......................................................................... 411
Ejecucin de las imgenes ortopdicas digitales de Orthoview....................................................................... 412
vi
Finalizacin de una sesin de plantillas....................................................................................................... 413
Reanudacin de una sesin de plantillas ..................................................................................................... 414
Documentacin de ayuda ......................................................................................................................... 415
ndice .................................................................................................................................................... 416

vii
Primeros Pasos

Utilizacin del cliente de PACS

Destinatarios
El cliente de PACS est diseado para su utilizacin por radilogos como una herramienta interactiva con el fin de
analizar datos radiolgicos.
PRECAUCIN: La idoneidad para utilizar Kodak Carestream PACS Client Suite para la visualizacin de
diagnsticos primarios slo se basa en el juicio clnico y bajo la responsabilidad del usuario que lea el
caso. Existen distintas variables ms all del control de Kodak, incluidas la capacidad de diagnsticos de
las pantallas utilizadas y la resolucin espacial de las imgenes visualizadas. Debido a que los monitores
pueden variar en iluminacin y otras caractersticas de calidad de imgenes, se recomienda la utilizacin
de monitores de diagnsticos calibrados para especificaciones conocidas. Adems, la resolucin espacial
se ve afectada por el modo de compresin seleccionado por el usuario/centro, por lo que se requiere una
configuracin apropiada para la modalidad que se va a visualizar.
NOTA: La integracin con un sistema RIS, HIS o con un sistema de dictado mediante voz requiere la instalacin de
software especial y una configuracin apropiada. Consulte con el administrador del sistema.

Para revisar casos en el cliente de PACS:


1. Inicie el cliente de PACS.
Si dispone de una lista de trabajo, sta se muestra y se carga el primer caso.
Si no dispone de una lista de trabajo, se muestra el explorador de archivos. Seleccione y cargue un caso.
Puede establecer la carpeta que utiliza con ms frecuencia como la carpeta principal, la cual se selecciona
automticamente en el panel izquierdo cuando se visualiza el explorador de archivos.
2. Visualice las imgenes en la ventana del visualizador.
3. Edite las imgenes y agregue anotaciones y elementos grficos. (Consulte los temas enumerados en Trabajo con
imgenes en la ficha Contenidos).
4. OPCIONAL: Dicte un reporte.
5. Confirme (marque como ledo) o desestime el caso.
Si ha configurado una lista de trabajo, el siguiente caso se carga automticamente.
Si no dispone de una lista de trabajo, se muestra el explorador de archivos. Seleccione y cargue un caso.

1
Acerca de las listas de trabajo
Las listas de trabajo ofrecen funciones especiales diseadas para optimizar la carga de trabajo. La carpeta Listas de
trabajo representa el trabajo que debe completarse y contiene una lista de niveles de estado, que constituyen la serie
de pasos que atraviesa un estudio hasta su finalizacin. Para obtener ms informacin acerca de la configuracin de
la lista de trabajo, pngase en contacto con el administrador del sistema.
Las carpetas de listas de trabajo difieren de las otras carpetas del explorador de archivos en que, una vez aceptado
un estudio, el siguiente estudio de la lista de trabajo aparece automticamente. No obstante, se parecen en que,
cuando el usuario ha terminado de leer un estudio en la carpeta Listas de trabajo, el cliente de PACS le asigna el
siguiente estado automticamente.
El cliente de PACS realiza un seguimiento automtico de la lista de trabajo donde se ha seleccionado el estudio y de la
posicin del estudio dentro de la lista de trabajo. Se indica el nmero de estudios que, tanto el usuario como
cualquier otro revisor an tienen que revisar por medio de la lista de trabajo. Este nmero se actualiza cada vez que
se cambia a un estudio diferente. El desplazamiento de un estudio al siguiente dentro de la lista de trabajo se realiza
directamente desde el visualizador.
NOTA: Cuando no est trabajando en una lista de trabajo, el explorador de archivos se muestra automticamente
despus de que se acepte un estudio.
Las listas de trabajo pueden personalizarse segn las necesidades especficas del usuario. De hecho, pueden
configurarse de acuerdo con la modalidad, el nombre del facultativo, la fecha, la prioridad o cualquier otro campo que
sea accesible al cliente de PACS. Por ejemplo, si posee una lista de trabajo que contiene una carpeta CT de cabeza,
puede configurarse para que muestre automticamente los datos pertinentes.

Consulte los temas siguientes:


Carpeta Lista de trabajo
Creacin/visualizacin de una lista de trabajo personalizada
Carga de imgenes en modo de lista de trabajo
Apertura manual de la lista de trabajo

2
Carpeta Lista de trabajos
Una carpeta de lista de trabajo es una carpeta configurada previamente que representa el trabajo que debe
realizarse. Una lista de trabajo ofrece opciones especiales diseadas para optimizar el trabajo. Cada carpeta de lista
de trabajo contiene una lista de niveles de estado que son una serie de pasos que atraviesa un estudio hasta su
finalizacin.
Las carpetas de listas de trabajo difieren de las otras carpetas del explorador de archivos en que, una vez aceptado
un estudio, el siguiente estudio de la lista de trabajo aparece automticamente.
Al igual que el resto de carpetas del explorador de archivos, cuando se finaliza la lectura de un estudio de la carpeta
de lista de trabajo, el cliente de PACS selecciona automticamente el siguiente estudio de la lista para mostrarlo.
El cliente de PACS realiza un seguimiento de la lista de trabajo donde se ha seleccionado el estudio y de la posicin
del estudio dentro de la lista de trabajo. Puede utilizar el visualizador para desplazarse de un estudio al siguiente
dentro de la lista de trabajo. Cuando no est trabajando en una lista de trabajo, el explorador de archivos se muestra
automticamente despus de que se acepte un estudio.
NOTA: Si aparece un indicador de bloqueo junto a un estudio de la lista de trabajo, significa que otro usuario tiene
ese estudio abierto. No obstante, puede cargar el estudio para su visualizacin, aunque no podr realizar
modificaciones. Si otro usuario carga el estudio despus de que se haya abierto el explorador de archivos, puede que
no vea el indicador de bloqueo hasta que actualice la pantalla.
Puede personalizar las listas de trabajo para adaptarlas a sus necesidades especficas. Las listas de trabajo pueden
configurarse de acuerdo con la modalidad, nombre del facultativo, fecha, prioridad o cualquier otro campo vlido en
cliente de PACS. Por ejemplo, si posee una lista de trabajo que contiene una carpeta CT de trax, puede configurarse
para que los datos pertinentes aparezcan automticamente.
NOTA: La configuracin de las listas de trabajo depender del flujo de trabajo de cada centro. Para obtener
informacin adicional, pngase en contacto con el administrador del sistema.

3
Creacin/visualizacin de una lista de trabajo personalizada
Puede utilizar los campos personalizados para marcar estudios de inters o almacenar informacin adicional del
estudio en una carpeta de lista de trabajo.

Para crear una lista de trabajo personalizada:


1. Compruebe que aparece el campo Lista de trabajo personalizada en el archivo.
NOTA: Si el campo Lista de trabajo personalizada no aparece, consulte Modificacin de los encabezados (filtro) de
columna.
2. Localice el estudio correspondiente y haga clic en el campo Lista de trabajo personalizada que corresponda a ese
estudio.
3. Ingrese una etiqueta que identifique la lista de trabajo.
Utilice cualquier cadena de texto que identifique la lista de trabajo como suya.
4. Haga clic en Ingresar.
5. Repita este proceso para cualquier otro estudio que desee marcar.

Para ver una lista de trabajo personalizada:


Filtre la columna Lista de trabajo personalizada del explorador de archivos para su etiqueta personalizada.
NOTA: Se recomienda utilizar la misma etiqueta de Lista de trabajo personalizada para finalidades de conferencia.
Posteriormente, puede crear una carpeta personal que filtre su etiqueta y, siempre que sea necesario, puede acceder
a los estudios seleccionando la carpeta.

4
Carga de imgenes en modo de lista de trabajo
Cuando se inicia una sesin en el cliente de PACS, la lista de trabajo personalizada aparece automticamente en el
panel izquierdo del explorador de archivos. Cuando se cargan las imgenes en el modo de lista de trabajo y, a
continuacin, se finaliza el estudio, aparecen las imgenes del siguiente estudio de la lista de trabajo. Puede cargar
listas de trabajo que se guardaron anteriormente con presentaciones.
1. Seleccione una carpeta de lista de trabajo en el explorador de archivos.
NOTA: Cuando seleccione una carpeta de lista de trabajo, la herramienta Cargar del explorador de archivos cambia a
Cargar lista de trabajo.

2. Haga clic en Cargar lista de trabajo .

Consulte los temas siguientes:


Apertura de un estudio guardado en el modo presentacin
Apertura de estudios guardados como presentaciones en listas de trabajo

5
Apertura manual de la lista de trabajo
En el panel izquierdo del explorador de archivos, haga clic en la carpeta Lista de trabajos.

Consulte este tema:


Carga de imgenes en modo de lista de trabajo

6
Inicio de sesin en el cliente de PACS
Necesita un nombre de usuario y una contrasea exclusivos para iniciar sesin en el cliente de PACS. Consulte al
administrador del sistema para obtener ayuda con las contraseas.
1. Haga clic en el icono Internet Explorer.
Se abre la ventana PACS de Kodak Carestream.
2. Haga clic en Carestream Client.
NOTA: Si est utilizando la estacin de trabajo independiente PACS de Kodak Carestream, haga clic en Inicio -->
Programas --> KODAK --> Carestream Client.
3. Escriba su nombre de usuario y su contrasea.
4. Haga clic en Aceptar.
Si tiene una lista de trabajo, el primer caso aparece en la ventana Visualizador.
Si no tiene una lista de trabajo, aparece el explorador de archivos.
Puede acceder a herramientas como el Editor DP o Configuracin de la aplicacin si selecciona el enlace
Herramientas y a continuacin selecciona una herramienta en la pgina de herramientas de Kodak Carestream
PACS Web Client.

7
Modificacin de la contrasea
Podr cambiar la contrasea en cualquier momento.
1. En la ventana Conexin del PACS de Kodak Carestream, haga clic en Cambiar contrasea.
Aparecer la ventana Cambiar contrasea del PACS de Kodak Carestream.
2. Escriba el ID del usuario asignado.
3. Escriba su contrasea actual.
4. Escriba su nueva contrasea.
5. Haga clic en Guardar.

8
Modificacin de una contrasea olvidada
Si ha olvidado su contrasea, el sistema le proporcionar una nueva.
1. En la ventana de Conexin del PACS de Kodak Carestream, haga clic en Olvid la contrasea.
Aparecer la ventana Olvid la contrasea del PACS de Kodak Carestream.
2. Siga las instrucciones que aparecen en la pgina.

9
Descripcin del explorador de archivos
La primera vez que inicie una sesin en el cliente de PACS, aparecer automticamente la ventana del explorador de
archivos. Adems, se puede abrir el explorador de archivos desde el visualizador. El explorador de archivos le permite
acceder a las imgenes de los archivos. Se puede realizar lo siguiente:
Cargar imgenes para poder verlas.
Realizar las tareas de mantenimiento del flujo de trabajo.
Organizar las imgenes en los archivos.
Seleccionar y recuperar imgenes desde los archivos.

Icono Descripcin
Archivo disponible

Carpeta Lista de trabajo

Carpeta personalizada o carpeta Todos los estudios

Carpeta Todos los pacientes

Carpeta Bsqueda

Carpeta Archivo de enseanza

Exploracin del contenido de un archivo o de una carpeta


En el panel izquierdo del explorador de archivos, haga clic en cerca de una carpeta.
El contenido de la carpeta aparece en el panel derecho, y el panel izquierdo indica la carpeta expandida.

Panel izquierdo Panel derecho


El panel izquierdo se compone de las carpetas con El contenido de la carpeta seleccionada en el panel
imgenes y de sus ubicaciones en el archivo. Al hacer izquierdo aparecer en el panel derecho. El panel
clic en una de las carpetas del panel izquierdo, su derecho tambin contiene campos de filtro que le
contenido se mostrar en el panel derecho. permiten ordenar y filtrar datos.
Haga clic en para expandir una carpeta y ver
sus contenidos ms detalladamente.

Haga clic en para contraer la carpeta.

10
Actualizacin de la pantalla del explorador de archivos
Actualice el explorador de archivos para asegurarse de que se visualiza el contenido de carpetas ms reciente.

En la barra de herramientas del explorador de archivos, haga clic en Actualizar .


Al hacerlo, el explorador de archivos se actualizar con la informacin ms reciente.

11
Cmo agregar botones de accin
Los botones de accin permiten al cliente de PACS ejecutar aplicaciones externas con informacin compartida de
estudios y pacientes.
Para ms informacin acerca de cmo agregar botones de accin, consulte con el administrador de sistema.

12
Utilizacin de la ventana del visualizador
Una vez seleccionadas las imgenes en el explorador de archivos, las imgenes se vern en la aplicacin PACS Client
Viewer. Se puede realizar lo siguiente:
Manipular y mejorar imgenes.
Realizar diagnsticos.
Ver imgenes.
Barra de herramientas del visualizador
La barra de herramientas del visualizador contiene botones con los que se pueden realizar tareas especficas.

13
Apertura del explorador de archivos desde el visualizador
En el men Archivos del visualizador, seleccione Explorar archivo para cargar ms imgenes.

14
Cierre del explorador de archivos
Para cerrar el explorador de archivos sin tener que salir del cliente de PACS, elija uno de los procedimientos
siguientes:

En la esquina superior derecha, haga clic en Cerrar .


En el men Archivo, seleccione Cerrar.

15
Barra de herramientas del explorador de archivos
Icono Teclas de acceso Descripcin
directo
Cargar el estudio seleccionado o la lista de trabajo.

Ctrl + E Explorar el elemento seleccionado bajando un nivel.

Ctrl + Retroceso Subir un nivel.

Inicio Ir a la carpeta principal.

Copiar los datos seleccionados.

Grabar los datos seleccionados en un CD.

Eliminar los datos seleccionados.

Detener la carga del estudio en progreso.

F5 Actualizar el explorador de archivos.

Subseleccionar... Especificar los criterios para seleccionar elementos de la lista


actual: cada 2, cada 3, cada 5, cada 10 o seleccionar todos los
elementos o ninguno (desactivar todos los elementos).
Mostrar los reportes de los pacientes.

Mostrar notas adhesivas.

16
Visualizacin de los contenidos de una carpeta
La ventana del explorador de archivos proporciona una disposicin de dos paneles para la exploracin sencilla de las
carpetas.
1. Seleccione un archivo disponible en el panel izquierdo.
Se muestra una lista de carpetas.
2. Seleccione una carpeta.
La lista de estudios de la carpeta aparecer en el panel derecho.
Tambin puede hacer doble clic en un elemento en el panel derecho para explorar su contenido. Por ejemplo,
haga doble clic en un estudio para enumerar las series del estudio o haga doble clic en una serie para enumerar
las imgenes.
3. OPCIONAL: Puede manipular el contenido del panel derecho para mostrar el conjunto de datos deseado.

Consulte los temas siguientes:


Trabajo con carpetas
Filtrado de datos en el archivo
Ordenamiento de listas en los archivos
Creacin/visualizacin de una lista de trabajo personalizada

17
Salida del cliente de PACS
Al finalizar el trabajo con imgenes, deber salir del cliente de PACS.
En el men Archivo del visualizador, seleccione Salir.

18
Desconexin del equipo
PRECAUCIN: No corte el suministro elctrico del equipo si est encendido.
El cliente de PACS est basado en un procesador Intel Pentium. El tamao de la memoria se puede ampliar hasta 4
GB.
Kodak recomienda que deje el equipo siempre encendido. Apague el equipo solamente si se produce un error o
durante las labores de mantenimiento. Cuando el equipo est apagado, el indicador LED de encendido situado en la
parte frontal del equipo no est iluminado.
1. Salir del cliente de PACS.
2. Seleccione Inicio --> Apagar.
3. Seleccione Apagar el equipo.
4. Haga clic en Aceptar.

19
Asistencia
Si desea realizar una consulta inicial relacionada con la asistencia, pngase en contacto con el administrador del
sistema local.
O bien solicite informacin en los siguientes servicios:
Vaya a www.kodak.com.
En EE.UU., pngase en contacto con Kodak en el telfono + 1-800-242-2424.
En otros pases, pngase en contacto con el representante local de Kodak o con su proveedor habitual de
productos Kodak.

20
Informacin legal (Unin europea)
REPRESENTANTE AUTORIZADO de
Kodak GmbH
Seguridad de productos
70327 Stuttgart, Alemania

21
Barras de herramientas y teclas de acceso directo

Barra de herramientas del explorador de archivos


Icono Teclas de acceso Descripcin
directo
Cargar el estudio seleccionado o la lista de trabajo.

Ctrl + E Explorar el elemento seleccionado bajando un nivel.

Ctrl + Retroceso Subir un nivel.

Inicio Ir a la carpeta principal.

Copiar los datos seleccionados.

Grabar los datos seleccionados en un CD.

Eliminar los datos seleccionados.

Detener la carga del estudio en progreso.

F5 Actualizar el explorador de archivos.

Subseleccionar... Especificar los criterios para seleccionar elementos de la lista


actual: cada 2, cada 3, cada 5, cada 10 o seleccionar todos los
elementos o ninguno (desactivar todos los elementos).
Mostrar los reportes de los pacientes.

Mostrar notas adhesivas.

22
Barra de herramientas del miniarchivo del paciente
La barra de herramientas del miniarchivo del paciente le permite desplazarse por la informacin mostrada en el
miniarchivo del paciente.

Seleccione: Para:
Expandir todos los estudios.

Contraer todos los estudios.

Desplazar al principio del estudio anterior.

Desplazar al principio del estudio siguiente.

Imprimir estudios seleccionados o grupos de imgenes.

Inmovilizar el miniarchivo del paciente en el visualizador a tamao completo (o ajustado


manualmente).

Desbloquear el miniarchivo del paciente de modo que ste se redimensiona automticamente


cuando el cursor no se encuentra encima.
Cerrar el miniarchivo del paciente.

23
Barra de herramientas del visualizador
Icono Teclas de acceso Descripcin
directo
Cierra el estudio actual.

Detiene la carga del estudio en progreso.

Guarda las imgenes seleccionadas (modificadas).

Alt + Espacio Marca la imagen seleccionada como una imagen clave.

Abre el previsualizador de imgenes clave.

Abre el modo cine para crear y reproducir pelculas de vdeo. Consulte barra
de herramientas de Cine.

Exporta las imgenes seleccionadas para visualizarlas e imprimirlas en el


previsualizador de impresin. Consulte barra de herramientas del
previsualizador de impresin.
Previsualiza la nueva serie.

Selecciona la disposicin del viewbox activa.

Selecciona la disposicin del grupo.

Ampla el grupo actual.

Apila imgenes en el grupo.

Enlaza imgenes manualmente.

Enlaza imgenes de modo automtico.

Desenlaza todos los grupos.

Previsualiza un reporte.

Ctrl + 0 Abre el miniarchivo del paciente. Consulte barra de herramientas del


miniarchivo del paciente.

Muestra reportes.

Ctrl + T Marca el estudio como estudio de enseanza.

Ctrl + K Abre la ventana Notas adhesivas.

Selecciona el modo para especificar cmo deberan aplicarse las acciones.

24
Ctrl + I Coloca el cursor en el modo neutro.

W Aplica el modo ventana.

Z Utiliza la herramienta de zoom.

Ctrl + M Utiliza la lupa.

P Utiliza la herramienta de desplazamiento.

Alterna reas de obturacin definidas por DICOM.

Da la vuelta a las imgenes seleccionadas horizontalmente.

Da la vuelta a las imgenes seleccionadas verticalmente.

Da la vuelta a la imagen seleccionada de izquierda a derecha.

Gira la imagen seleccionada de derecha a izquierda.

Ctrl + A Aplica ajuste de ventana automtico a la imagen seleccionada.

Aplica la opcin de inversin de ventana a la imagen seleccionada.

Selecciona una herramienta de grficos.

25
Teclas de acceso directo del visualizador
Teclas de acceso directo Comando
p Desplazar
Z Zoom
Ctrl + 1 Confirma y carga el estudio siguiente
Ctrl + 2 Confirma y abre el explorador de archivos
Ctrl + 3 Descarta y carga el estudio siguiente
Ctrl + 4 Descarta y abre el explorador de archivos
Ctrl + A Ajuste de ventana automtico
Ctrl + B Obturador
Ctrl + C Copia en el portapapeles (imgenes y grficos)
Ctrl + D Dictado
Ctrl + Mays + D Dictado mltiple
Ctrl + E Ampla el grupo
Ctrl + F Restablece todo
Ctrl + G Oculta todos los grficos
Ctrl + H Oculta anotaciones
Ctrl + I Puntero
Ctrl + K Notas adhesivas
Ctrl + L Enlace automtico
Ctrl + M Ampliar
Ctrl (durante la ampliacin) Ajusta el factor de ampliacin dentro de la lupa
Alt (durante la ampliacin) Ajusta el tamao de la lupa
Mays (durante la ampliacin) Ajusta ventana/nivel dentro de la lupa
Ctrl + N Explora archivo
Ctrl + O Abre el miniarchivo del paciente
Ctrl + Q Abre y ejecuta Cine/Detiene y cierra Cine
Ctrl + R Reportes
Ctrl + S Pila
Ctrl + T Archivo de enseanza
Ctrl + U Desenlazar todos
Ctrl + V Pega (imgenes/grficos)
Ctrl + W Rotacin
Ctrl + Y Borra todos los grficos
Ctrl + Espacio Previsualiza una imagen clave
Ctrl + Tab Siguiente viewbox
Ctrl + Mays + Tab Viewbox anterior
Alt + Espacio Marca imgenes clave
Alt + D Vuelve a aplicar el protocolo de visualizacin original
Alt + E Mejorar --> Ntida
Alt + G Oculta los grficos del sistema (en MPR)

26
Alt + I Invierte
Alt + L Herramienta de medida de lneas
Alt + P Guarda la presentacin
Alt + S Nueva sesin
Alt + X Dictado
Alt + F2 Salir
Alt + 0 Abre el miniarchivo del paciente junto a la posicin del cursor
F1 - F8 Predeterminacin de ventana/nivel activada
F11 Pantalla completa
F12 Imprime imgenes individuales

27
Barra de herramientas de cine
Icono Funcin Descripcin
Reproducir Reproduce una pelcula de cine.

Vista previa Le permite previsualizar la pelcula en baja resolucin. (No est


disponible en el visualizador.)

Pausa/Paso Para la pelcula de cine o avanza fotograma a fotograma.

Detener Detiene la pelcula de cine.

Hacia adelante Reproduce la pelcula de cine de principio a fin.

Hacia atrs Reproduce la pelcula de cine de fin a principio.

Atrs y adelante Reproduce hacia atrs y hacia adelante.

Definir estado Define las representaciones de imgenes intermedias durante la


pelcula de cine.

Definir tasa de Define la tasa de fotogramas (por segundo) para la pelcula de cine.
fotogramas

Nuevo cine Crea una nueva pelcula de cine.

Guardar cine Guarda la pelcula de cine en un archivo DICOM o en el disco local en


formato AVI.

Fase cine Visualiza la imagen en cada una de las fases cargadas para simular un
latido de corazn. Haga clic en el botn Fase cine y, despus, haga clic
en Reproducir. (Slo disponible en el visualizador de fases cardacas).

28
Barra de herramientas del previsualizador de impresin
Los iconos aqu descritos se agregan al visualizador (as como a los visualizadores MPR y MIP) al abrir el
previsualizador de impresin.

Icono Descripcin
Seleccionar las imgenes que desea enviar al previsualizador de impresin.

Seleccionar las opciones de disposicin de la impresin.

Eliminar las imgenes seleccionadas del previsualizador de impresin.

Eliminar la pgina actual del previsualizador de impresin.

Eliminar todas las imgenes del previsualizador de impresin.

Insertar una pgina nueva al final.

Abrir un cuadro de dilogo para imprimir el contenido actual.


Presione la tecla Ctrl y haga clic en el icono Imprimir para imprimir en su impresora
predeterminada.
Cambiar el previsualizador de impresin al modo tamao real.

Ampliar el tamao de fuente del texto de las imgenes.

Reducir el tamao de fuente del texto de las imgenes.

29
Barra de herramientas MPR
Al abrir la aplicacin MPR, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Duplicar un grupo de las imgenes de resultado para manipularlas individualmente.

Seleccionar el tipo de MPR.

Seleccionar las opciones MPR.

30
Barra de herramientas de aplicaciones 3D
Al abrir la aplicacin 3D, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar el tejido seo automticamente.

Editar los parmetros VolR.

31
Barra de herramientas Definicin de tejidos
Al seleccionar el icono Definicin de tejidos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Descripcin
Destaca las reas del volumen que se consideran dentro o fuera de un tejido en concreto.

Define los parmetros de definicin de tejidos.

Marca un inicio de expansin semiautomtica e infla un baln dentro.

Marca un punto de inicio en la imagen.

Marca un punto de salida en la imagen.

Agrega pxeles para ampliar el borde del tejido.

Elimina pxeles para contraer el borde del tejido.

Define una regin de inters.

Elimina un tejido.

Agrega un tejido.

Acepta un tejido.

Desestima un tejido.

Restablece los cambios en la imagen que se est visualizando.

32
Barra de herramientas del visualizador de fases cardacas
Al abrir el visualizador de fases cardacas, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Duplicar un grupo de las imgenes de resultado para manipularlas individualmente.

Seleccionar las opciones MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Eliminar automticamente la jaula torcica

33
Barra de herramientas del anlisis coronario
Al abrir la aplicacin Anlisis coronario, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar automticamente la jaula torcica

Definir un nuevo vaso. Consulte Barra de herramientas de vaso nuevo.

Editar los parmetros VolR.

34
Barra de herramientas Anlisis de vasos
Al abrir la aplicacin Anlisis de vasos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto en particular de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las


imgenes de referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar el tejido seo automticamente.

Definir un nuevo vaso. Consulte Barra de herramientas Vaso nuevo.

Editar los parmetros VolR.

35
Barra de herramientas Vaso nuevo
Al abrir la aplicacin Anlisis de vasos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Definir un punto de inters.

Mostrar una lista de vasos.

Eliminar el vaso activo.

Eliminar todos los vasos.

Aplicar el modo marcar puntos.

Calcular de nuevo el vaso.

Truncar el vaso.

Editar el vaso.

Eliminar el ltimo punto de usuario.

36
Barra de herramientas de mamografa
Al abrir la estacin de trabajo de mamografa, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Teclas de acceso Descripcin


directo
Alt + B Justificacin de pared torcica

Alt + Q Zoom con cuadrcula

Alt + C Marcador CAD

37
Archivo de ayuda imprimible
Haga clic en el enlace para abrir el documento. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver
el archivo.
Ayuda imprimible del cliente de PACS

38
Documentacin de ayuda
Haga clic en el enlace para abrir el documento. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver
el archivo.
Notas de la versin para el cliente de PACS
Notas de la versin para PACS CD Direct Suite
Notas de la versin para PACS Web Client
Notas de la versin para PACS Email Suite
Notas de la versin para Info Router de Kodak Carestream PACS
Notas de la versin para el software PACS IS Link
Notas de la versin para la configuracin del sistema de Kodak Carestream PACS
Notas de la versin para la administracin de usuario de Kodak Carestream PACS
Notas de la versin para PACS Workflow Manager
Notas de la versin para la estacin de trabajo individual de Kodak Carestream PACS Standalone Workstation
Notas de la versin para Kodak Carestream PACS Workflow Manager para el sistema operativo Microsoft Windows
Server 2003

39
Acceso y administracin de imgenes

Trabajo con carpetas


Utilizacin del explorador de archivos para acceder y administrar imgenes en carpetas.

Tipos de carpetas
Tipo de carpeta Descripcin
Lista de trabajo Contiene el trabajo que debe completarse. Consulte la Carpeta Lista de trabajos.
Tambin se pueden agregar carpetas de listas de trabajo adicionales, por ejemplo,
Conservar, Sin leer, etc.
Carpeta Principal Define la lista de trabajo que aparece en el explorador de archivos en la conexin al
cliente de PACS. Consulte Definicin de la carpeta principal.
Todos los estudios Contiene una lista completa del contenido del archivo.
Todos los pacientes Contiene una lista completa de los pacientes y de sus nmeros de identificacin.
Filtro Contiene estudios extrados de un archivo de acuerdo con el filtro que especifique.
Consulte Filtrado de datos en el archivo.
Por ejemplo, se puede especificar que todos los estudios CR se extraigan y se
coloquen en una carpeta denominada CR.
Buscar Permanece vaca hasta que realice una bsqueda basada en los criterios que
especifique. Consulte Bsqueda de datos en el Archivo.
Enseanza Contiene estudios diseados con fines de aprendizaje. Estos estudios no incluyen los
nombres de los pacientes, ni sus identificaciones. Consulte Acerca del archivo de
enseanza y de la carpeta Archivo de enseanza.

40
Definicin de la carpeta Principal (automticamente se abre una lista de trabajo)
La carpeta principal designa una lista de trabajo en particular que aparece al iniciar una sesin en el cliente de PACS.
Si especifica una carpeta principal o se le ha especificado una carpeta principal, la carpeta se seleccionar
automticamente en el panel izquierdo despus de iniciar una sesin en el cliente de PACS y se abrir el explorador
de archivos. Debera designar la carpeta que utiliza con ms frecuencia como carpeta principal.

Para establecer la carpeta Principal:


En el panel izquierdo del explorador de archivos, haga clic con el botn derecho en la carpeta que desee utilizar
como carpeta principal y seleccione Definir como principal.

Para acceder a la carpeta Principal:

En la barra de herramientas del explorador de archivos, haga clic en Inicio .

41
Carga de estudios previos
El cliente de PACS permite cargar el registro histrico anterior de un paciente. Utilice el Editor DP o mantenga
presionada la tecla Ctrl, seleccione varios estudios con la misma identificacin de paciente y haga clic en Cargar.
NOTA: La carga de varios estudios de distintos pacientes slo puede realizarse desde elEditor de protocolos de
visualizacin.
La estacin de trabajo carga el estudio ms reciente como estudio actual. El resto de estudios son estudios
anteriores. Esta seleccin anula la poltica previa de protocolo de visualizacin definida. Puede especificar qu
modalidades y partes del cuerpo desea cargar del histrico del paciente. Debe determinar la disposicin de estos
estudios en pantalla.

42
Filtrado de datos en el archivo
Puede filtrar datos en el archivo especificando los criterios de filtrado en el explorador de archivos. Los encabezados
de columna del panel derecho funcionan como campos de filtro. Todas las columnas permiten aplicar un filtro. En
funcin de la columna, puede ingresar texto libre para aplicar un filtro (por ejemplo, el apellido de un paciente), o
bien seleccionar las opciones de filtro de una lista.
Haga clic en el campo vaco que aparece debajo del encabezado de la columna (filtro) y, a continuacin, escriba
el texto adecuado.
En el men desplegable, haga clic en la opcin que le interese y presione Intro.

Opciones adicionales de filtrado


Cada tipo de campo dispone de un filtro diferente en la parte superior de la ventana. Haga doble clic en el nombre del
campo (encabezado de columna) para habilitar el ingreso de un filtro. Se presentar una de las siguientes
situaciones:
Aparecer un cuadro de texto que le dar la opcin de escribir un valor. Puede escribir un carcter (como c) y se
mostrarn todos los resultados que comiencen con ese carcter.
Tambin puede utilizar comodines (*) en lugar de letras o nmeros. Si ingresa un sufijo, como *118, en la
columna ID del paciente, los resultados mostrarn a todos los pacientes con nmeros de identificacin que
finalicen por 118.
Aparecer un men desplegable donde proceda. Podr seleccionar una condicin de filtro del men desplegable.
Aparecer un cuadro de dilogo.
Si no se encuentran elementos, no aparecer nada en el panel derecho. Para ver la lista nuevamente, seleccione la
carpeta en el panel izquierdo.

Para guardar el filtro como una carpeta, haga lo siguiente:


Haga clic en la ventana y, despus, haga clic en Guardar filtro como carpeta.

Consulte los temas siguientes:


Modificacin de los encabezados (filtro) de columna
Cmo agregar y eliminar columnas (campos)

43
Modificacin de los encabezados (filtro) de columna
Puede ajustar los encabezados (filtro) de columna en el panel derecho del explorador de archivos. Los cambios que
realice en las columnas se guardarn y se utilizarn la prxima vez que inicie una sesin.

Para: Haga lo siguiente:


Mover columnas Arrastre la columna hacia la derecha o la izquierda.
Eliminar columnas Haga clic con el botn derecho del ratn en la columna que desee
eliminar y seleccione Quitar columna.
Cambiar el ancho de columna Seale el borde entre dos encabezados de columna adyacentes y arrastre
a la posicin deseada.
Restablecer los filtros En cualquier columna del panel derecho, haga clic con el botn derecho
del ratn y seleccione Borrar filtros.
Establecer parmetros Haga clic con el botn derecho del ratn y seleccione Establecer
predeterminados parmetros predeterminados para guardar la configuracin de la columna
(los campos seleccionados, el orden de clasificacin, la anchura, etc.)
como parmetros predeterminados para todos los estudios.
Seleccionar los campos que Haga clic con el botn derecho en una columna y seleccione la opcin
vayan a visualizarse Selector de campos. Seleccione el campo que desee visualizar de la lista
Campos disponibles y arrstrelo a la lista Campos presentados.

Consulte este tema:


Cmo agregar y eliminar columnas (campos)

44
Cmo agregar y eliminar columnas (campos)
Puede agregar y eliminar columnas (campos) para personalizar el panel derecho del explorador de archivos.
Haga clic con el botn derecho en cualquier columna del panel derecho y seleccione Selector de campos.
Aparecer la ventana Selector de campos.

Para agregar una columna (campo):


Haga clic en un campo de la lista de campos disponibles y arrstrelo a la lista de campos presentados.

Para eliminar una columna (campo):


Haga clic con el botn derecho en el encabezado de la columna y seleccione Quitar columna.
NOTA: Para cambiar el orden de aparicin de las columnas en el explorador de archivos, arrastre los campos de
Campos presentados y colquelos en el orden que desee. Aparecer una flecha que muestra la ubicacin en la que
deber insertarse el campo. Aparece el nombre del primer campo en la columna de la izquierda.

45
Creacin de carpetas
Puede crear carpetas en el explorador de archivos basndose en uno o ms filtros. Un filtro selecciona todos los
estudios que coinciden con los criterios especificados para definir el contenido de una carpeta. Cada vez que se abre
la carpeta o se actualiza la vista, la carpeta muestra los ltimos estudios que cumplen el criterio del filtro. Debe
definir los filtros para una carpeta antes de crear la carpeta.
Por ejemplo, para crear una carpeta para las imgenes CT de trax, coloque un filtro CT en el campo Modalidad y, a
continuacin, coloque un filtro trax en el campo Parte del cuerpo. Para crear una lista de trabajo RM sin leer, coloque
un filtro RM en el campo Modalidad y, a continuacin, coloque un filtro Sin leer en el campo Estado.
1. Asegrese de que ha configurado los filtros de carpeta.
2. En el men Editar, seleccione Guardar filtro como carpeta.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Crear carpeta.
3. Escriba el nombre de la carpeta (por ejemplo, CT de trax o RM sin leer).
4. Haga clic en una:
Regular
Lista de trabajo
Enseanza
5. Haga clic en una:
Privada: slo usted podr acceder a la carpeta.
Pblica: todos pueden acceder a la carpeta.
6. Haga clic en Aceptar.
La nueva carpeta aparecer en el panel izquierdo del explorador de archivos.

46
Eliminacin de carpetas
Si elimina una carpeta, los estudios incluidos en ella no se eliminan, permanecen en el archivo.
NOTA: Si no tiene permiso para eliminar carpetas pblicas, las opciones de eliminar aparecern atenuadas. Consulte
con el administrador del sistema.
1. Seleccione la carpeta que desee eliminar.

2. Haga clic en Eliminar .

47
Ordenamiento de listas en los archivos
Utilice los encabezados de columna del panel derecho para ordenar las listas en el explorador de archivos.

Orden de clasificacin Icono Para ordenar:


Ordenamiento basado Haga clic en los elementos del encabezado de la columna para
en un campo ordenarlos por orden alfabtico ascendente (campos de texto) o por
especfico orden cronolgico inverso (campos de fecha y hora).
(ordenamiento
primario) Haga clic de nuevo en el encabezado de la columna para invertir el
orden.

Subordenamiento Presione la tecla Mays y haga clic en el encabezado de la columna


basado en un segundo que desee utilizar para el ordenamiento secundario.
campo (ordenamiento
secundario) Pulse la tecla Mays y vuelva a hacer clic en el encabezado de la
columna para invertir el orden especificado.

Subordenamiento Presione la tecla Ctrl y haga clic en el encabezado de la columna


basado en un tercer que desee utilizar para el ordenamiento terciario.
campo (ordenamiento
terciario)

48
Bsqueda de datos en el archivo

1. En el panel izquierdo del explorador de archivos, haga clic en Buscar .


2. En el campo en el que desee basar su bsqueda, ingrese los datos (por ejemplo, nombre del paciente, nmero de
acceso, etc.).
3. Presione Intro.
Tambin puede utilizar una coma cuando realice una bsqueda basada en el nombre del paciente. Por ejemplo, al
ingresar A, B, C se localizan todos los pacientes cuyo apellido comienza por "A", cuyo nombre comienza por "B" y
cuyo segundo nombre comienza por "C".
El administrador del sistema puede definir valores de bsqueda, como el nmero mximo de resultados que se
mostrarn, el orden de inversin, etc. Si el administrador del sistema ha limitado los valores de bsqueda,
aparece un mensaje en la barra de estado que le informa que ese no es el conjunto completo de resultados, sino
que es limitado por la configuracin del sistema.

49
Cancelacin de una bsqueda
Puede cancelarse una bsqueda si se tarda demasiado tiempo en obtener una respuesta. Si se introducen demasiados
elementos en una consulta, el tiempo de respuesta podra ser superior. Si ste fuera el caso, puede aadir filtros para
acotar la bsqueda. Para aadir filtros a una consulta, deber cancelar la consulta actual. Consulte Filtrado de datos
en el archivo.

En la barra de herramientas del explorador de archivos, haga clic en Detener .


La bsqueda se detiene y solamente se muestra la parte de la lista obtenida antes de la cancelacin.

50
Acceso a archivos y estudios de pacientes
Puede acceder a archivos y estudios de pacientes de varias maneras en el explorador de archivos. Tambin puede
acceder a datos especficos a travs del filtrado y el ordenamiento. Para obtener ms informacin, consulte Filtrado
de datos en el archivo y Ordenamiento de listas en el archivado.

Para: Haga lo siguiente:


Visualizar varios estudios al Presione la tecla Ctrl y haga clic en las carpetas o estudios que
mismo tiempo desea ver.
La barra de ubicacin muestra las rutas de todas las carpetas
seleccionadas. El panel derecho muestra la lista de pacientes
correspondiente a las carpetas seleccionadas y la ruta de origen.
Consulte Carga de estudios anteriores y Uso del editor para crear
protocolos de visualizacin.
Visualizar todos los pacientes 1. Haga clic en la carpeta Todos los pacientes en el panel izquierdo.
en una lista 2. Escriba * en la columna Nombres de pacientes.
3. Presione Intro.
Aparecer una lista con todos los nombres de los pacientes y sus ID.
Visualizar todos los estudios de 1. Haga doble clic en el nombre del paciente.
un paciente en particular 2. Seleccione el estudio que desee de la lista que aparece.

51
Exploracin del contenido de los estudios
Puede explorar el contenido de los estudios para ver la informacin sobre sus series e imgenes. Adems, puede
cargar exclusivamente las series y/o imgenes que necesite.

1. Haga clic con el botn derecho en un estudio y seleccione Explorar .


Se mostrarn todas las series del estudio seleccionado. Cada estudio comprende un nmero de series.
2. Seleccione una serie especfica para ver la informacin sobre las imgenes en esa serie.
Tanto en los niveles de las series como en el de las imgenes, puede retroceder un nivel haciendo clic en Un nivel

arriba .
NOTA: Para seleccionar varios estudios/series/imgenes, mantenga presionada la tecla Ctrl y haga clic en los
elementos que desee explorar.

52
Administracin de estudios en el archivo
El explorador de archivos proporciona herramientas para ayudarle a administrar los estudios.

Consulte los temas siguientes:


Copia de datos a un archivo distinto
Eliminacin de datos del archivo
Definicin del estado de los estudios
Definicin de prioridad de los estudios
Asignacin de un estudio a un usuario
Creacin/visualizacin de una lista de trabajo personalizada

53
Copia de datos a un archivo distinto
Puede copiar datos seleccionados en el explorador de archivos a otro archivo.
1. Seleccione los datos que desee copiar.

2. Haga clic en Copiar .


Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Copiar.
3. Haga clic en el archivo que desee copiar y arrstrelo al rea Copiar en.
4. Para copiar a archivos adicionales, repita el paso 3.
NOTA: Para copiar los datos seleccionados en todos los archivos enumerados en la lista de archivos, haga clic en
Agregar todos. Todos los archivos se mueven a la lista Copiar en. Para eliminar archivos de la lista Copiar en, arrastre
un archivo individual a la lista de archivos, o haga clic en Quitar todos para eliminar todos los archivos.

Si quiere utilizar un estudio para fines formativos/pblicos, copie el estudio, active la casilla de verificacin Ocultacin
de datos del paciente e ingrese un identificador alternativo cualquiera.
5. Al finalizar, haga clic en Aceptar.

54
Eliminacin de datos del archivo
Puede eliminar estudios y series individuales en el explorador de archivos. Los datos especificados se eliminarn
permanentemente del archivo.
NOTA: Si no tiene permiso para eliminar los datos, las opciones para eliminar aparecern atenuadas. Consulte con el
administrador del sistema.
1. Seleccione los datos que desee eliminar.

2. Haga clic en Eliminar .

55
Definicin del estado de los estudios
NOTA: Las opciones disponibles variarn segn la configuracin del centro.
1. Seleccione un estudio en el explorador de archivos.
2. En el men Editar, seleccione Definir estado, a continuacin, haga clic en la opcin necesaria.

56
Definicin de prioridad de los estudios
NOTA: Las opciones disponibles variarn segn la configuracin del centro.
1. Seleccione un estudio en el explorador de archivos.
2. En el men Editar, seleccione Definir prioridad, a continuacin, haga clic en la opcin necesaria.

57
Asignacin de un estudio a un usuario
Puede asignar estudios a usuarios especficos.
1. Seleccione un estudio en el explorador de archivos.
2. En el men Editar, seleccione Asignado a y, a continuacin, seleccione el usuario al que desee asignar el estudio.

58
Creacin/visualizacin de una lista de trabajo personalizada
Puede utilizar los campos personalizados para marcar estudios de inters o almacenar informacin adicional del
estudio en una carpeta de lista de trabajo.

Para crear una lista de trabajo personalizada:


1. Compruebe que aparece el campo Lista de trabajo personalizada en el archivo.
NOTA: Si el campo Lista de trabajo personalizada no aparece, consulte Modificacin de los encabezados (filtro) de
columna.
2. Localice el estudio correspondiente y haga clic en el campo Lista de trabajo personalizada que corresponda a ese
estudio.
3. Ingrese una etiqueta que identifique la lista de trabajo.
Utilice cualquier cadena de texto que identifique la lista de trabajo como suya.
4. Haga clic en Ingresar.
5. Repita este proceso para cualquier otro estudio que desee marcar.

Para ver una lista de trabajo personalizada:


Filtre la columna Lista de trabajo personalizada del explorador de archivos para su etiqueta personalizada.
NOTA: Se recomienda utilizar la misma etiqueta de Lista de trabajo personalizada para finalidades de conferencia.
Posteriormente, puede crear una carpeta personal que filtre su etiqueta y, siempre que sea necesario, puede acceder
a los estudios seleccionando la carpeta.

59
Visualizacin de informacin DICOM
Se puede ver una descripcin detallada de los datos DICOM de cualquier imagen desde el explorador de archivos.
1. Explore el estudio hasta el nivel de las imgenes.
2. Haga clic con el botn derecho en la imagen y seleccione D3 Imprimir.
Se mostrar una descripcin detallada de los datos DICOM.

60
Carga de imgenes en modo de lista de trabajo
Cuando se inicia una sesin en el cliente de PACS, la lista de trabajo personalizada aparece automticamente en el
panel izquierdo del explorador de archivos. Cuando se cargan las imgenes en el modo de lista de trabajo y, a
continuacin, se finaliza el estudio, aparecen las imgenes del siguiente estudio de la lista de trabajo. Puede cargar
listas de trabajo que se guardaron anteriormente con presentaciones.
1. Seleccione una carpeta de lista de trabajo en el explorador de archivos.
NOTA: Cuando seleccione una carpeta de lista de trabajo, la herramienta Cargar del explorador de archivos cambia a
Cargar lista de trabajo.

2. Haga clic en Cargar lista de trabajo .

Consulte los temas siguientes:


Apertura de un estudio guardado en el modo presentacin
Apertura de estudios guardados como presentaciones en listas de trabajo

61
Carga de imgenes en modo normal
Al cargar imgenes en modo normal y concluir el estudio actual, deber volver al explorador de archivos para
seleccionar el siguiente estudio.
1. Seleccione un estudio en el explorador de archivos.

2. Haga clic en Cargar .


NOTA: Si otro usuario ya ha abierto el estudio seleccionado, un mensaje le notificar que el estudio est en uso y que
nicamente puede abrirse en modo de slo ver.

Puede cargar un estudio, una serie o imgenes individuales. Tiene la opcin de seleccionar subgrupos de imgenes en
todos los niveles, como despus de cada segunda imagen, cada diez imgenes, etc.; para ello, seleccione Sub-
seleccionar en la barra de herramientas del explorador de archivos.

Consulte los temas siguientes:


Consulte los temas enumerados en Protocolos de visualizacin en la ficha ndice.

62
Carga de imgenes clave
Cuando cargue un estudio en el explorador de archivos, puede cargar solamente las imgenes marcadas como
imgenes clave, que son las ms representativas del estudio.
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un estudio del explorador de archivos.
2. Seleccione Cargar imgenes clave.
Al hacerlo, las imgenes clave del estudio seleccionado aparecern en el visualizador.
Si no aparecen imgenes clave, se le solicitar cargar el estudio completo o cancelar la operacin de carga.

Consulte los temas siguientes:


Consulte los temas enumerados en Trabajo con imgenes en la ficha ndice.

63
Carga de imgenes desde carpetas que no son de lista de trabajo
Al cargar imgenes de carpetas que no son carpetas de lista de trabajo y concluir con el estudio actual, deber
seleccionar el siguiente estudio en el explorador de archivos.
1. En el explorador de archivos, seleccione una carpeta que no sea de lista de trabajo.
2. Seleccione el estudio que desea cargar.

3. Haga clic en Cargar .


NOTA: Si otro usuario ya ha abierto el estudio seleccionado, un mensaje le notificar que el estudio est en uso y que
nicamente puede abrirse en modo de slo ver.

Puede cargar un estudio, una serie o imgenes individuales.

64
Utilizacin del scanner de cdigo de barras opcional para cargar un estudio
El scanner de cdigos de barras mejora la ergonoma y permite eliminar hasta dos pasos en el proceso de bsqueda y
carga de estudios.
NOTA: Los cdigos de barras se deben digitalizar en el explorador de archivos. No podr digitalizar cdigos de barras
mientras visualiza imgenes.
Digitalice el cdigo de barras en el explorador de archivos.
o Si no se encuentra ningn estudio, busque otro nmero de acceso.
o Si se encuentran mltiples estudios, seleccione el estudio deseado y presione Ingresar para cargar.

65
Grabacin de estudios en un CD
El cliente de PACS le permite copiar (grabar) estudios en un CD. Esta funcin requiere la instalacin y configuracin
del PACS CD Direct Suite de Kodak Carestream. Para obtener ms informacin sobre las funciones que pueden
desarrollarse en su centro, consulte con el administrador del sistema o lea la documentacin de usuario del PACS CD
Direct Suite de Kodak Carestream.
NOTA: Si el cliente de PACS no est configurado para grabar discos CD, la herramienta Grabar aparecer atenuada en
la barra de herramientas.
Adems, tiene la opcin de visualizar las imgenes estndar DICOM DIR en un CD local.
1. Introduzca el CD en la unidad de CD-ROM.
2. Vaya a la unidad de CD.
3. Abra el CD.
Aparecern todos los estudios guardados en el CD. Puede trabajar con estas imgenes de la misma forma que lo
hace con las imgenes guardadas en el sistema.
NOTA: Si trabaja con las imgenes de un CD, las herramientas de Copiar y Grabar aparecern atenuadas en la barra
de herramientas.

66
Herramienta de configuracin de la interfaz de usuario

Utilizacin de la configuracin de la aplicacin


La ventana Configuracin de la aplicacin le permite configurar el modo en el que se visualizan las imgenes.

Consulte los temas siguientes:


Apertura de la ventana Configuracin de la aplicacin
Configuracin de valores preseleccionados
Configuracin de anotaciones
Configuracin de parmetros del explorador de archivos
Configuracin de parmetros de visualizacin
Ajustes de impresin
Parmetros de grficos
Configuracin de los colores y del aspecto del visualizador
Configuracin de parmetros del reporte
Configuracin de los parmetros del monitor
NOTA: Se pueden ajustar todas las configuraciones de forma manual o en el nivel de usuario, sistema o grupo, segn
las autorizaciones del perfil de usuario.

67
Apertura de la ventana Configuracin de la aplicacin

Desde el explorador de archivos


1. Abra el explorador de archivos y seleccione la imagen que desee ver.

2. Haga clic en Cargar .


3. En la barra de herramientas del men haga clic en Herramientas.
4. Haga clic en Configuracin de la aplicacin.
Aparece la ventana Configuracin de la aplicacin.

Desde la pantalla Conexin


1. Haga clic en el icono Internet Explorer.
Se abre la ventana PACS de Kodak Carestream.
2. Haga clic en el enlace Herramientas.
Aparecer la ventana de Conexin de PACS de Kodak Carestream.
NOTA: Si es la primera vez que se conecta, puede que la ventana Conexin tarde unos minutos en aparecer,
dependiendo del hardware utilizado.
3. Escriba su nombre de usuario y su contrasea.
4. Haga clic en Aceptar.
Aparece la pgina de herramientas de Kodak Carestream PACS Web Client.
5. Haga clic en Configuracin de la aplicacin.
Aparece la ventana Configuracin de la aplicacin.

68
Configuracin de valores preseleccionados
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, seleccione Valores preseleccionados.
3. Haga clic en el men desplegable Modalidad para seleccionar la modalidad que desea configurar.
4. En la esquina superior derecha, seleccione el nivel que desea cambiar.
NOTA: Slo el administrador del sistema puede hacer cambios en el sistema.
5. En la tabla de valores preseleccionados, haga doble clic en el campo que desea cambiar.

6. Para eliminar un valor determinado, presione Eliminar .


7. Haga clic en Aceptar.

69
Configuracin de anotaciones
Puede configurar las anotaciones que desea ver cuando visualiza una imagen cargada.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, seleccione Anotaciones.
3. Haga clic en el men desplegable Modalidad para seleccionar la modalidad que desea configurar.
4. En la lista Anotaciones predeterminadas, haga clic en una anotacin y arrstrela a la lista en el lateral izquierdo de
la imagen visualizada.
5. Haga clic en las anotaciones que no quiera utilizar y arrstrelas a la lista Anotaciones predeterminadas.
6. En el men desplegable Etiquetas adicionales, puede aadir cualquier etiqueta DICOM a la imagen que est
visualizando.
7. Haga clic en Aceptar.

70
Configuracin de parmetros del explorador de archivos
Puede configurar el sistema tanto para cargar el caso como para ir al siguiente nivel (explorar) al hacer doble clic en
el explorador de archivos. Adems, puede seleccionar las propiedades para el centro de filtro automtico.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Ajustes del explorador de archivos en el panel izquierdo.
3. Configure las siguientes propiedades en el explorador de archivos:
Seleccione Habilitar centro de filtro automtico si lo desea.
Si habilita el centro de filtro automtico, seleccione un campo en Centro de campo predeterminado para
activar al abrir.
Establezca si hacer doble clic sobre un caso servir para cargar el estudio seleccionado o para explorarlo.

Consulte este tema:


Exploracin del contenido de los estudios

71
Configuracin de parmetros de visualizacin

Consulte los temas siguientes:


Eleccin de los parmetros de configuracin del visualizador
Eleccin de los parmetros de configuracin del miniarchivo del paciente
Configuracin de las disposiciones de viewbox
Configuracin de las disposiciones de visualizador KP/FP
Configuracin de parmetros adicionales del visualizador

72
Eleccin de los parmetros de configuracin del visualizador
Puede utilizar la ventana Ajustes de visualizador para configurar algunos de los parmetros de visualizacin de las
aplicaciones del visualizador. Los parmetros pueden aplicarse a un usuario o a la totalidad del sistema.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Ajustes de visualizador en el panel izquierdo.
3. Configure las siguientes propiedades:
Modo visualizador predeterminado: determina el modo predeterminado que se asigna al cargar un estudio.
Seleccione uno de los siguientes modos:
o Modo de zoom: seleccinelo haciendo clic sobre la imagen y arrastrando el ratn hacia arriba o hacia
abajo si desea aplicar el zoom para ampliar o reducir imgenes.
o Modo windowing: le permite definir el brillo y contraste ptimo de las imgenes.
o Puntero (modo neutro): seleccinelo si desea deshabilitar todas las funciones.
o Propiedades de zoom: determina desde qu punto se aplicar un zoom sobre la imagen.
o Aplicar zoom desde el centro: ampla la imagen desde el centro.
o Aplicar zoom desde el cursor: ampla la imagen desde la posicin del cursor.
o Propiedades de lupa: le permite definir el rea que se desea ampliar y el tipo de ampliacin.
o Tamao inicial: el tamao inicial del cuadro rojo de la ventana (el rea seleccionada).
o Factor de zoom: indica cunto debe ampliarse el rea seleccionada.
o Opciones para ordenar imgenes: determina qu campos aparecern en el submen orden.
o Etiqueta: para agregar o eliminar hasta siete etiquetas (ordenar nombres).
o Mostrar nombre: el nombre que se muestra para la etiqueta seleccionada.
o Ascendente: sirve para seleccionar si el campo se ordena de forma ascendente o descendente (si se
activa, es ascendente).
4. Haga clic en Aceptar para guardar los parmetros.

73
Eleccin de los parmetros de configuracin del miniarchivo del paciente
Puede utilizar la ventana Configuracin del miniarchivo del paciente para configurar los parmetros del miniarchivo
del paciente (PMA). Los parmetros pueden aplicarse a un usuario o a la totalidad del sistema.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, seleccione Configuracin del miniarchivo del paciente.
3. Configure las siguientes propiedades:
Mostrar propiedades: determina qu filtros puede seleccionar el usuario. Seleccione uno de los siguientes
filtros:
o Filtro de estudios predeterminado: selecciona en el men desplegable.
o Mostrar filtro de parte del cuerpo: agrega dos filtros de partes del cuerpo a los filtros disponibles en el
men desplegable: Misma parte del cuerpo y Misma parte del cuerpo y modalidad.
o Mostrar filtro de descripcin de estudios: agrega dos filtros de descripcin de estudios a los filtros
disponibles en el men desplegable: Descripcin de estudio similar y Modalidad y descripcin de estudio
similiares.
o Propiedades de posicin de ventanas: configura la visualizacin del miniarchivo del paciente al iniciar la
aplicacin; esto es, determina dnde ejecutarlo y la posicin del miniarchivo del paciente en la siguiente
sesin. Seleccione una de las siguientes opciones:
o Ejecutar siempre el PMA en la posicin actual del ratn. Conservar la posicin del PMA entre dos sesiones
de inicio.
o Ejecutar siempre el PMA en la posicin actual del ratn. No conservar la posicin del PMA entre dos
sesiones de inicio.
o Ejecutar siempre el PMA en la ltima posicin en que se situ.
o Ejecutar siempre el PMA en una ubicacin fija (como se determine en la configuracin).
o Otro: define cmo y dnde se abrir el miniarchivo del paciente al cargar los estudios.
o Cargar siempre el caso entero al cargar un registro histrico.
o Cuando el estudio se cargue, abrir el PMA: deber seleccionarse si se desea que el miniarchivo del
paciente se abra cuando el estudio se cargue. Puede escoger entre: Siempre, Nunca y Segn el DP
(protocolo de visualizacin).
o Disposicin de visualizacin predeterminada: seleccione qu desea incluir en la disposicin
predeterminada: Seleccione una de las siguientes opciones:
- Con miniaturas
- Sin miniaturas (slo texto)
- Con texto
- Sin texto
4. Haga clic en Aceptar para guardar los parmetros.

74
Configuracin de las disposiciones de viewbox
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Opciones de visualizacin en el panel izquierdo.
3. En el panel izquierdo, haga clic en Entradas desplegables de la disposicin de viewbox.
4. Haga clic en Editar en cada opcin que desee configurar.
Se muestra la ventana Definir disposicin.
5. Mantenga presionado el botn derecho del ratn y arrastre el cursor por la rejilla para determinar la disposicin
que desea.
6. Suelte el botn del ratn.
La nueva disposicin quedar guardada y se mostrar en la ventana principal.
7. Una vez haya configurado todas las opciones de disposicin disponibles, haga clic en Aceptar.

75
Configuracin de las disposiciones de visualizador KP/FP
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Opciones de visualizacin en el panel izquierdo.
3. Haga clic en Configurar vista previa clave.
4. Seleccione Previsualizador de impresin y, despus, Disposicin de un viewbox nuevo.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de las disposiciones de visualizador KP/FP.
5. Haga clic en el men desplegable Modalidad para seleccionar la modalidad que desea configurar.
6. Haga clic en el men desplegable Parte del cuerpo para seleccionar la parte del cuerpo que desea configurar.
7. Haga clic en Nuevo.
8. Escriba la parte del cuerpo en el campo Parte del cuerpo.
9. Haga clic en Agregar para agregar la parte del cuerpo
o

Haga clic en Eliminar para eliminar la parte del cuerpo.


10. Haga clic en Disposiciones predefinidas.
Aparecer una ventana con las opciones de disposicin predefinidas.
11. Seleccione una opcin predefinida.
12. Haga clic en Aceptar.
La opcin se muestra en la ventana de Disposiciones de visualizador KP/FP.
13. Para definir su propia disposicin, haga clic en Definido por el usuario.
Se muestra la ventana Definir disposicin.
14. Mantenga presionado el botn derecho del ratn y arrastre el cursor por la rejilla para determinar la disposicin
que desea.
15. Suelte el botn del ratn.
La nueva disposicin quedar guardada y se mostrar en la ventana principal.
16. Una vez haya configurado todas las opciones de disposicin disponibles, haga clic en Aceptar.

76
Configuracin de parmetros adicionales del visualizador
1. En el explorador de archivos, seleccione el estudio que desee copiar.

2. Haga clic en Cargar .


3. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
4. Seleccione Opciones de visualizacin en el panel izquierdo.
5. Haga clic en Parmetros adicionales del visualizador del panel izquierdo o en Configurar los parmetros adicionales
del visualizador del panel derecho.
6. Configure los siguientes elementos para mejorar la imagen que est visualizando:
Ms difuminado
Difuminado
Ntida
Ms ntida
NOTA: El modo Normal no puede configurarse. Siempre es igual a 1.
7. Si desea comenzar la visualizacin con la pantalla completa, seleccione la casilla de verificacin Inicial con pantalla
completa (F11).
8. Haga clic en Aceptar.

77
Configuracin de los colores y del aspecto del visualizador
Puede ajustar y organizar las fuentes de los grficos y de la aplicacin (nombre y tamao) y los colores.
NOTA: Los colores no se aprecian en los monitores en blanco y negro.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, seleccione Colores y aspecto del visualizador.

3. Seleccione una fila en Parmetros de la fuente de la aplicacin y haga clic en .


4. Elija una fuente o un tamao de fuente en la ventana Fuente.
5. Haga clic en Aceptar.

6. Seleccione una fila en Parmetros de la fuente de grficos y haga clic en .


7. Elija una fuente o un tamao de fuente en la ventana Fuente.
8. Haga clic en Aceptar.

9. Seleccione una fila en Parmetros de color de grficos y haga clic en .


10. Elija un color en la ventana Color.
11. Haga clic en Aceptar.
NOTA: Al hacer clic en el campo del elemento, se muestra una descripcin del elemento en la parte inferior del panel
derecho situado en la ventana Configuracin de la aplicacin.

78
Configuracin de los parmetros de grficos
Puede configurar los parmetros de los grficos, incluidas las propiedades de los elementos grficos y los parmetros
del etiquetado de la columna.

Consulte los temas siguientes:


Configuracin de parmetros de elementos grficos
Configuracin de parmetros del etiquetado de la columna

79
Configuracin de parmetros de elementos grficos
Las propiedades que aqu se describen determinan el modo en que se visualizan los elementos grficos en una
imagen.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Configuracin de grficos en el panel izquierdo.
3. Haga clic en Configurar los parmetros de los elementos grficos.
Aparecer la ventana Propiedades de grficos.
4. Configure las siguientes propiedades de grficos:
Seleccione si los elementos grficos trabajarn en modo de accin nica; es decir, si la herramienta slo
estar activa para un crculo para volver despus al modo predeterminado. Si esto no se selecciona, cada clic
supondr el dibujo de un nuevo elemento.
Seleccione si desea visualizar las medidas de grficos con fondo negro. Seleccione si los elementos de texto
predefinidos pueden colocarse en una imagen y, a continuacin, ascielos a las teclas de funciones del
teclado.
Puede modificar la prioridad de los elementos de texto en la lista utilizando las flechas de arriba y abajo.
NOTA: Para colocar el texto en una imagen, haga clic en el botn Texto; a continuacin, haga clic en el lugar de la
imagen en el que quiera colocar dicho texto. Despus, aparecer el cuadro de dilogo Escriba el texto, en el que se
muestran las entradas definidas en la ventana Propiedades de grficos.

80
Configuracin de parmetros del etiquetado de la columna
Puede definir cmo etiquetar los discos y las vrtebras en las imgenes de la columna.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Configuracin de grficos en el panel izquierdo.
3. Haga clic en Configurar ajustes de etiquetado de la columna.
Aparecer la ventana Ajustes de etiquetado de la columna. Las propiedades que se definen aqu determinarn lo
que vaya a aparecer en el cuadro de dilogo Etiquetado de la columna.
4. Configure las siguientes propiedades de etiquetado de la columna:
Etiquetado de la columna: seleccione si desea visualizar las anotaciones del disco o las de las vrtebras.
Saltar el intervalo de etiquetas: seleccione el nmero de discos/vrtebras que vayan a saltarse entre
etiquetas. Por ejemplo, si selecciona la vrtebra c1 y, despus, selecciona saltar 4, la siguiente vrtebra que
aparecer marcada ser la c5.
Rango de propagacin total: seleccione el rango total de discos/vrtebras que vayan a etiquetarse.
Secuencia de marcacin inversa: seleccione la direccin en la que vayan a etiquetarse los discos y las
vrtebras.

Consulte este tema:


Cmo agregar etiquetas para la columna vertebral

81
Ajustes de impresin
Se pueden configurar el encabezado, el pie de pgina y los parmetros de configuracin.

Consulte los temas siguientes:


Configuracin de los parmetros del encabezado y pie de pgina
Configuracin de parmetros de impresin

82
Configuracin de los parmetros del encabezado y pie de pgina
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Ajustes de impresin en el panel izquierdo.
3. Haga clic en Configurar ajustes de encabezado y pie de pgina
4. Configure las propiedades del encabezado y pie de pgina:
Seleccione la modalidad (cada encabezado y pie de pgina sirven para una modalidad especfica).
Arrastre las anotaciones que desee de la lista de anotaciones predeterminadas de la izquierda a los campos
de encabezado y pie de pgina de la derecha.
NOTA: Para eliminar una anotacin del encabezado y pie de pgina, puede volver a arrastrarla a la lista de
anotaciones o seleccionarla y presionar Eliminar.
Seleccione las etiquetas Dicom de la lista Etiquetas adicionales.
Seleccione el color de fondo para la visualizacin de la imagen en una pelcula, papel o monitor.
Seleccione si desea visualizar el encabezamiento y/o el pie de pgina.
5. Haga clic en Aceptar para guardar los parmetros.
NOTA: En las secciones Etiquetas adicionales y Anotaciones predeterminadas, puede seleccionar varios elementos
manteniendo la tecla Ctrl presionada y haciendo clic en los elementos.

83
Configuracin de parmetros de impresin
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. Seleccione Ajustes de impresin en el panel izquierdo.
3. Haga clic en Configurar ajustes de impresin.
Se muestra la ventana Opciones de impresin.
4. Configure las opciones de impresin:
Seleccione el nmero mnimo de pginas para un trabajo de impresin que active un mensaje de advertencia.
Seleccione si desea que las imgenes se impriman en la impresora predeterminada desde el previsualizador
de impresin.
Seleccione si desea que las imgenes se impriman en la impresora predeterminada desde el miniarchivo del
paciente.
5. Haga clic en Aceptar.

84
Configuracin de integracin de reportes y terceros.
Puede configurar la apariencia de la integracin de reportes y terceros en la aplicacin.

Consulte los temas siguientes:


Configuracin de parmetros del reporte
Configuracin de los parmetros de integracin del dictado por voz
Configuracin de los parmetros de integracin del escritorio RIS
Configuracin de los parmetros de los botones de accin

85
Configuracin de parmetros del reporte
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, haga clic en Integracin de reportes y terceros.
3. Haga clic en Configuracin del reporte del panel izquierdo o en Configurar ajustes del reporte del panel derecho.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de configuracin de los reportes.
4. Active la casilla de verificacin Habilitar.
NOTA: La configuracin del reporte slo se encuentra disponible en el nivel de sistema y debe ejecutarla el
administrador del sistema.
5. Active la casilla de verificacin Mostrar siempre los reportes despus de cargarlos.
6. Haga clic en el men desplegable para seleccionar el monitor en el que desea visualizar los reportes.
7. Haga clic en el men desplegable para configurar la interfaz de reportes.
8. Haga clic en la URL del sitio que desee abrir.
9. Haga clic en Aceptar.

86
Configuracin de los parmetros de integracin del dictado por voz
La utilizacin de un sistema de dictado por voz requiere la instalacin de un software especial y una configuracin
adecuada. Consulte con el administrador del sistema.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, haga clic en Integracin de reportes y terceros.
3. Haga clic en Configuracin de dictado en el panel izquierdo o en Configurar los parmetros de integracin del
dictado por voz en el panel derecho.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de Configuracin de dictado
4. Active la casilla de verificacin Habilitar.
NOTA: La configuracin del dictado slo se encuentra disponible en el nivel de sistema y debe ejecutarla el
administrador del sistema.
5. Haga clic en el men desplegable para seleccionar el tipo de sistema de dictado por voz instalado.
NOTA: Los nmeros de las versiones que aparecen en la parte inferior de la pantalla cambiarn en funcin del
sistema de dictado por voz seleccionado.
6. Escriba el nombre del servidor en el campo Nombre del servidor.
7. Haga clic en el men desplegable para seleccionar el monitor en el que desea visualizar los reportes.
8. Seleccione la versin correcta del sistema de dictado por voz instalado.
9. Haga clic en Aceptar.

87
Configuracin de los parmetros de integracin del escritorio RIS
La integracin con un sistema RIS requiere la instalacin de un software especial y una configuracin adecuada.
Consulte con el administrador del sistema.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, haga clic en Integracin de reportes y terceros.
3. Haga clic en Configuracin de RIS en el panel izquierdo o en Configurar los parmetros de integracin del
escritorio RIS en el panel derecho.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de Configuracin de RIS.
4. Active la casilla de verificacin Habilitar.
NOTA: La configuracin de RIS slo se encuentra disponible en el nivel de sistema y debe ejecutarla el administrador
del sistema.
5. Haga clic en el men desplegable para seleccionar el tipo de RIS instalado.
6. Escriba el nombre de la interfaz RIS.
7. Haga clic en el men desplegable para seleccionar el tipo de integracin.
8. Haga clic en Aceptar.

88
Configuracin de los parmetros de los botones de accin
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, haga clic en Integracin de reportes y terceros.
3. Haga clic en Configuracin de los botones de accin del panel izquierdo o en Configurar los parmetros de los
botones de accin del panel derecho.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de Configuracin de los botones de accin.

4. Para agregar un botn de accin nuevo, haga clic en Agregar botn nuevo .

5. Para eliminar un botn de accin, haga clic en Eliminar .


6. Haga clic en el men desplegable Tipo para seleccionar el tipo de botn de accin.
7. Haga clic en Explorar si dispone de una imagen de icono almacenada para el botn de accin nuevo.
8. Agregue un ttulo en el campo Ttulo.
El ttulo aparece en el icono cuando coloca el puntero del ratn encima. Es obligatorio ingresar un ttulo.
9. Ingrese el comando y la contrasea en los campos apropiados.
10. Active la casilla de verificacin Guardar antes de accin para integrar con OrthoView.
11. Haga clic en Explorar para ir a la carpeta en la que vayan a guardarse los botones de accin.
12. Ingrese el comando para estudios mltiples en el campo Comando de varios estudios.
13. Haga clic en Aceptar.

89
Configuracin de los parmetros del monitor
Existen varias ventanas en el sistema para las que puede configurarse la posicin de apertura de la ventana. Una
posicin es Monitor de admin.
Por ejemplo, el explorador de archivos, el editor DP, el dictado, las notas adhesivas, los archivos de enseanza y los
UICFG se abren en el monitor de admin.
1. Abra la ventana Configuracin de la aplicacin.
2. En el panel izquierdo, seleccione Configuracin de monitor.
La ventana Configuracin de la aplicacin muestra las opciones de configuracin del monitor DX, que se detectan
automticamente a partir de la instalacin.
NOTA: Esta pantalla es irrelevante si slo dispone de un monitor.
3. Active la casilla de verificacin del monitor DX para seleccionar en qu monitores va a visualizarse la viewstation.
4. Si desea que un monitor se utilice como monitor de admin, seleccione esa opcin y, despus, el monitor
propiamente dicho.
Este monitor tambin se utiliza para aplicaciones adicionales como RIS.
5. Haga clic en Aceptar.

90
Cmo trabajar con el miniarchivo del paciente

Apertura del miniarchivo del paciente


El miniarchivo del paciente proporciona un dossier completo de todos los estudios y reportes de los pacientes
cargados en una determinada sesin de lectura. El miniarchivo del paciente muestra una lista de los estudios
disponibles para cada paciente en el archivo, as como una indicacin de si el estudio dispone de un reporte u orden
asociados. La lista incluye tanto los estudios que se encuentran cargados como los que no (por ejemplo, estudios
anteriores del registro histrico del paciente).
Consulte Carga de estudios para obtener ms informacin acerca de cmo cargar estudios que aparecen en el
miniarchivo del paciente y que no estn cargados actualmente en el cliente de PACS.
NOTA: Los estudios que se cargan al abrir el miniarchivo del paciente vienen determinados por el protocolo de
visualizacin especfico que se utiliza. Si el miniarchivo del paciente est abierto, el contenido se actualiza cada vez
que se carga un nuevo paciente.

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en PMA .


Aparecer el miniarchivo del paciente.

91
Visualizacin de informacin en el miniarchivo del paciente
La informacin siguiente se muestra en el miniarchivo del paciente.

Barra de Muestra el filtro del estudio predeterminado. De forma predeterminada, se aplica el


herramientas filtro del Mismo rgano.
Nombre del paciente Nombre del paciente seleccionado (apellido, primer nombre, segundo nombre).

Encabezado del El nombre, la fecha, la hora y el contenido del estudio.


estudio
Un enlace si el estudio posee un reporte o peticin asociado.
Los estudios cargados actualmente se visualizan en el cliente de PACS en
negrita y muestran los diferentes grupos de imgenes que se han cargado.
Los estudios que estn disponibles, pero que no estn cargados actualmente,
se muestran en fuente normal y estn contrados. (Si hace clic al lado del
nombre del estudio, se muestra un cuadro de dilogo, que le permite cargar el
caso completo o slo las imgenes clave).

rea de grupos Una miniatura de la primera imagen del grupo cargado. Si no se muestra una
miniatura, pngase en contacto con el administrador del sistema para
configurar la opcin para mostrar miniaturas.
Informacin de DICOM sobre el grupo, como el nmero de imgenes, el tipo de
imgenes y el nmero de series. Un mensaje de informacin muestra las
etiquetas de normas del grupo.
Todos los grupos disponibles aparecen segn el nmero de series.
Los grupos que aparecen en texto blanco se estn mostrando en el visualizador.
Los grupos que aparecen en texto gris no se estn mostrando en el visualizador.
NOTA: Slo se puede hacer clic en los enlaces R, O o N en el encabezado del estudio si el cliente de PACS se ha
instalado y configurado correctamente.

Tambin se puede hacer clic en el icono Contraer del encabezado del estudio para contraer el estudio individual. Una
vez contrados todos los estudios, utilice las opciones de la barra de herramientas para desplazarse por los
encabezados del estudio. El estudio se ampla cuando se hace clic en .

Consulte este tema:


Barra de herramientas del miniarchivo del paciente

92
Carga de estudios
Los estudios disponibles pero no cargados actualmente se indican mediante un encabezado del estudio que aparecen
en cursiva y subrayado. Puede cargar el estudio completo o nicamente las imgenes clave.
1. Seleccione un estudio del paciente.
Los estudios del paciente que no estn cargados actualmente se enumeran debajo de los estudios cargados y se
muestran en fuente normal y subrayada.

2. Haga clic en Expandir en el encabezado del estudio.


3. Seleccione una de las opciones.

93
Cmo arrastrar grupos a un viewbox
Puede arrastrar un grupo de imgenes desde un estudio cargado en el miniarchivo del paciente hasta el visualizador.

Para arrastrar un grupo a un viewbox con un tipo de vista predeterminado, haga lo siguiente:
En el miniarchivo del paciente, arrastre un grupo al viewbox.
El grupo se mostrar segn la vista predeterminada del viewbox.

Para arrastrar un grupo y seleccionar manualmente el nuevo tipo de vista del grupo, haga lo siguiente:
1. En el miniarchivo del paciente, haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo que desea visualizar y
arrstrelo al viewbox.
2. Seleccione una de las aplicaciones disponibles.
Las opciones incluyen Visualizador, MPR, 3D, Anlisis de vasos, Anlisis cardaco, Anlisis coronario y Ajuste de
calcio.

94
Ampliacin (inmovilizacin) del miniarchivo del paciente
De manera predeterminada, el miniarchivo del paciente est bloqueado (inmovilizado) en su tamao completo. Puede
ajustar el tamao del miniarchivo del paciente manualmente o desbloquearlo para que su tamao se reduzca
automticamente cuando el cursor no est colocado sobre l.

Para inmovilizar el miniarchivo del paciente, siga los siguientes pasos:


1. Coloque el cursor sobre la ventana del miniarchivo del paciente.
ste se expandir hasta alcanzar su tamao completo.

2. Haga clic en Deshabilitar ajuste automtico de tamao .


Cuando mueva el cursor fuera del miniarchivo del paciente, ste permanecer expandido.
NOTA: Tras fijar el miniarchivo del paciente con su tamao completo, podr ajustar el tamao de forma manual
arrastrando los bordes.

Para desbloquear el miniarchivo del paciente, siga los siguientes pasos:


1. Coloque el cursor sobre la ventana del miniarchivo del paciente.

2. Haga clic en Activar ajuste automtico de tamao .


Se reducir el tamao del miniarchivo del paciente.

95
Impresin desde el miniarchivo del paciente
Se pueden imprimir estudios completos o grupos especficos de imgenes directamente desde el miniarchivo del
paciente.
1. Seleccione el estudio o un grupo de imgenes.

2. Haga clic en Imprimir para enviar el trabajo a la impresora predeterminada.


o

Haga clic en Ctrl + y seleccione la impresora correspondiente en el cuadro de dilogo Impresoras.


Las imgenes se visualizan el previsualizador de impresin segn la disposicin predefinida. Cuando la impresin
ha finalizado, todas las imgenes se eliminan del previsualizador de impresin.

De forma predeterminada, al hacer clic en Imprimir se puede imprimir inmediatamente y al hacer clic en Ctrl +

se presentan las imgenes en el previsualizador de impresin y se muestra el cuadro de dilogo Impresoras. Se


puede invertir la opcin de configuracin (desde Configuracin de la aplicacin), de modo que Ctrl + permita
imprimir de forma inmediata y abra el cuadro de dilogo Impresoras.
De forma predeterminada, se pueden imprimir tantas pginas como sea necesario cuando se selecciona un estudio
completo. Se puede seleccionar que se muestre un mensaje de aviso cuando el nmero de pginas que se va a
imprimir exceda un nmero que se pueda configurar que, de forma predeterminada, es tres.
Si el estudio contiene un elemento que no se puede imprimir (por ejemplo, tejido), estas imgenes no se imprimirn
y no aparecer el mensaje de advertencia.
NOTA: La disposicin de la pgina impresa es la disposicin predeterminada en el previsualizador de impresin que
est configurado para el tipo de imgenes enviadas. Por ejemplo, la impresin del estudio MR anterior para un
estudio CT actual ocupar la disposicin MR predeterminada. Se puede configurar la disposicin predeterminada en la
pgina Configuracin de la aplicacin.
Se puede cambiar la disposicin de impresin haciendo clic en el icono Previsualizador de impresin o haciendo clic en
el previsualizador del cuadro de dilogo Impresoras.

El icono Imprimir est desactivado cuando:


Se est cargando un estudio.
El estudio seleccionado no se ha cargado. Por ejemplo, estudios anteriores que no se cargaron de forma
predeterminada.
Se selecciona un grupo de imgenes que no se pueden imprimir, por ejemplo, un grupo de tejidos.
No se define ninguna impresora.
El perfil del usuario no dispone de autorizacin para imprimir.

96
Barra de herramientas del miniarchivo del paciente
La barra de herramientas del miniarchivo del paciente le permite desplazarse por la informacin mostrada en el
miniarchivo del paciente.

Seleccione: Para:
Expandir todos los estudios.

Contraer todos los estudios.

Desplazar al principio del estudio anterior.

Desplazar al principio del estudio siguiente.

Imprimir estudios seleccionados o grupos de imgenes.

Inmovilizar el miniarchivo del paciente en el visualizador a tamao completo (o ajustado


manualmente).

Desbloquear el miniarchivo del paciente de modo que ste se redimensiona automticamente


cuando el cursor no se encuentra encima.
Cerrar el miniarchivo del paciente.

97
Trabajo con imgenes

Utilizacin del puntero (cursor neutro)


La opcin del puntero (neutro) permite poner el cursor en modo neutro (no se activa ninguna funcin). Esto le
permite ver imgenes de un modo seguro sin ningn riesgo de daar la imagen, lo que significa que no se aplicar
zoom a la imagen, ni se desplazar, ni mover, etc.

En la barra de herramientas del visualizador, seleccione Puntero .


Con ello, el cursor cambia y permanece en modo neutro hasta que seleccione otra funcin.

98
Cmo agregar nmeros
Puede agregar anotaciones numricas en las imgenes.
1. Seleccione la imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Haga clic en el punto de la imagen en el que desea que aparezca el primer nmero.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Seleccionar punto de inicio.
4. Seleccione el nmero con el que desee empezar la numeracin.
5. Haga clic en Aceptar.
6. Haga clic en la imagen.
Al hacerlo, aparecer el primer nmero. Los nmeros aparecern en rojo.
7. Haga clic de nuevo en la imagen para agregar el siguiente nmero.
Cada vez que haga clic, aparecer el siguiente nmero consecutivo.
NOTA: Para eliminar uno de los nmeros, presione la tecla Retroceso.
8. Para salir de este modo, presione la tecla Esc.
A continuacin, los nmeros aparecern en verde.
NOTA: Los colores no se aprecian en los monitores en blanco y negro.

99
Trabajo con viewboxes
Un viewbox es un faro virtual que le permite ver y manipular imgenes y definir la ubicacin en la que colocar
distintos grupos de imgenes. Un viewbox puede estar vaco o se pueden tener mltiples viewboxes abiertos en la
pantalla (uno detrs de otro). Slo se puede activar un viewbox cada vez. Para cambiar de un viewbox a otro, haga
clic en la ventana Viewbox situada en la parte inferior de la ventana del visualizador.

Nombre del viewbox Descripcin


Visualizador Muestra uno o ms grupos de imgenes como imgenes 2D. Consulte Trabajo con
grupos.
MPR Muestra secciones transversales reconstruidas de datos en las vistas Axial, Sagital
y Coronal (datos reformateados multiplanares).
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Reformateo de
multiplanares (MPR) en la ficha Contenidos.
3D Muestra imgenes como imgenes 3D, con extraccin sea y definicin de tejidos,
pero sin anlisis de vasos.
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Reformateo de
multiplanares (MPR) en la ficha Contenidos.
Anlisis de vasos Permite segmentar un nuevo vaso adems de los vasos definidos previamente.
Una vez que se ha segmentado el vaso, pueden alternarse las vistas de cada vaso
seleccionando la lnea central correspondiente.
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Anlisis de vasos
en la ficha Contenidos.
Anlisis cardaco Permite ver las distintas fases del corazn, ver las imgenes del eje del corazn y
preparar imgenes para un procesado adicional.
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Anlisis cardaco
en la ficha Contenidos.
Anlisis coronario Permite realizar una revisin morfolgica completa y anlisis cuantitativos de las
arterias coronarias.
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Anlisis coronario
en la ficha Contenidos.
Ajuste de calcio Permite analizar regiones de placas calcificadas coronarias de un conjunto dado de
imgenes CT en 2D. Tambin proporciona reportes para establecer correlaciones
entre el resultado y cualquier riesgo de enfermedades arteriales coronarias.
Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Ajuste de calcio
en la ficha Contenidos.
Adems, se puede cambiar cualquier imagen 3D mostrada como uno de los tipos de reproduccin siguientes:
MIP de angiografa: calcula y muestra dos proyecciones bidimensionales con pxeles de la mayor intensidad en
un volumen de inters tridimensional. Estas imgenes pueden mostrar estructuras vasculares de contraste
mejorado y otros tejidos de elevada densidad o canales respiratorios. Para obtener ms informacin, consulte los
temas incluidos en Trabajo con datos 3D en la ficha Contenidos.
Representacin de volumen: calcula y muestra estructuras tridimensionales e imgenes utilizando imgenes MRI
o CT adquiridas. Para obtener ms informacin, consulte los temas incluidos en Generacin de imgenes con
representacin de volmenes (VolR) en la ficha Contenidos.

Consulte los temas siguientes:


Apertura de un nuevo viewbox
Trabajo con varios viewboxes
Alternancia entre los viewboxes
Eliminacin de imgenes de Todos los viewboxes
Cierre de los viewboxes
Configuracin de las disposiciones de viewbox
Configuracin de viewboxes para protocolos de visualizacin

100
Apertura de un nuevo viewbox

Para abrir un nuevo viewbox para establecer el valor predeterminado:


1. En el men Archivo, haga clic en Nuevo Viewbox.
2. Seleccione una de las aplicaciones disponibles.
Las opciones incluyen Visualizador, MPR, 3D, Anlisis de vasos, Anlisis cardaco, Anlisis coronario y Ajuste de
calcio.

101
Trabajo con varios viewboxes
Si dispone de varios monitores y desea seleccionar distintos viewboxes, es posible seleccionar uno de los viewboxes
para que ocupe todo el visualizador.

Haga clic en Maximizar para mostrar el viewbox en un monitor.

Para varios monitores, haga clic en Maximizar una segunda vez para mostrar el viewbox de manera que
ocupe dos monitores.

102
Alternancia entre los viewboxes
En la parte inferior del men Ver, haga clic en el viewbox deseado.

103
Eliminacin de imgenes de todos los viewboxes
En el men Ver, haga clic en Borrar todo.

104
Cierre de los viewboxes
En el men Archivo, seleccione Cerrar viewbox.

105
Trabajo con grupos
Un viewbox se divide en grupos. Cada grupo est formado por un clster de imgenes. Pueden definirse diferentes
criterios para las imgenes que conforman un grupo. Por ejemplo, las imgenes MR que pertenecen a diferentes
secuencias pueden definirse como grupos diferentes. Una imagen del localizador CT puede definirse como un grupo
separado.

Consulte los temas siguientes:


Configuracin de una disposicin de grupo
Comparacin de grupos
Copia de grupos
Desplazamiento de grupos
Enlace de grupos
Enlace manual de grupos
Enlace de grupos en tramas diferentes de referencia
Enlace automtico de grupos
Sin distancia
Desenlace de grupos

106
Configuracin de una disposicin de grupo
Puede configurar la visualizacin de los grupos en el monitor. Los grupos que aparecen no tienen por qu ser todos
los grupos disponibles, por lo que puede que no se refleje toda la informacin disponible.
Por ejemplo, un determinado estudio MRI puede tener seis series. Cuando se carga el estudio, estas seis series se
dividen en seis grupos, conforme al nmero de series. Sin embargo, si se abre un viewbox con cuatro grupos, slo
podrn verse cuatro de ellos. Los otros dos grupos permanecen ocultos hasta que los muestre. Tambin puede llenar
el viewbox completo con un grupo.

Instrucciones para definir la disposicin del grupo en un viewbox:

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Determinar disposicin del grupo y, a
continuacin, seleccione la opcin que le interese.

Para llenar el viewbox con un grupo, haga lo siguiente:

Seleccione el grupo y haga clic en Ampliar grupo actual .

107
Comparacin de grupos
Puede duplicar un grupo en el visualizador y enlazar automticamente el grupo original a la copia para poder
comparar las imgenes. Cuando se utiliza esta opcin, la disposicin del viewbox se modifica y el grupo duplicado se
muestra junto al grupo original. Entonces puede aplicar diversos valores de ventanas o de zoom a los grupos
enlazados y desplazarse por ellos de forma simultnea para efectuar una comparacin.

Para duplicar un grupo y enlazarlo al grupo original, haga lo siguiente:


1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda del grupo que desea duplicar y enlazar.
2. Arrastre el grupo a la ubicacin que desee.
Al hacerlo, el puntero cambiar de forma.
3. Haga clic en Comparar aqu.
El grupo original se duplica y los grupos se enlazan automticamente. Ahora puede desplazarse simultneamente
por ambos grupos y compararlos utilizando diferentes opciones de visualizacin.

108
Copia de grupos
Puede copiar y visualizar un grupo del visualizador en otra ubicacin dentro del mismo viewbox. Por ejemplo, puede
que desee ver el mismo grupo utilizando diferentes valores de ventana.
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda del grupo que desee copiar.
2. Arrastre el grupo a la ubicacin que desee.
3. Haga clic en Copiar aqu.
El grupo de imgenes original se copiar en la ubicacin seleccionada sin afectar al grupo original. Un icono que
representa el grupo aparece en el miniarchivo del paciente.
NOTA: Tambin puede enlazar de forma manual el grupo original y el duplicado. Consulte Enlace de grupos.

109
Desplazamiento de grupos
Puede mover un grupo desde una ubicacin a otra dentro del mismo viewbox.
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda del grupo que desee desplazar.
2. Arrastre el grupo a la ubicacin que desee.
3. Haga clic en Mover aqu.
El grupo se desplaza a la ubicacin seleccionada. Si hubiera otro grupo disponible, ste pasara a ocupar el lugar
del grupo desplazado.
NOTA: SI ya exista un grupo en la ubicacin a la que movi el grupo, los dos grupos intercambian sus lugares.

110
Enlace de grupos
Puede enlazar dos o ms grupos que aparezcan en el mismo viewbox para activar el desplazamiento sincronizado de
varias imgenes para fines de comparacin. Cuando termine de trabajar con los grupos enlazados, puede
desenlazarlos si lo desea.
NOTA: Las imgenes enlazadas se indican mediante el nmero de grupo enlazado (el nmero de serie de los enlaces
en el viewbox) y mediante una anotacin de enlace que aparece en la esquina inferior izquierda de cada imagen.
Existen dos tipos de enlaces:
Enlace fsico: dos grupos de imgenes en la misma viewbox se enlazan para desplazarse a la vez en funcin de
la ubicacin fsica de la imagen. Los grupos se pueden enlazar manual o automticamente.
Si, por ejemplo, dos grupos muestran partes diferentes del cuerpo y se selecciona Enlace fsico, el segundo grupo
seleccionado automticamente muestra la imagen con la parte del cuerpo fsicamente ms prxima a la que
aparece en el primer grupo.
Cuando se selecciona Enlace fsico, desplazarse entre las imgenes de un grupo enlazado simultneamente
produce un desplazamiento en la misma direccin y de la misma distancia que en el grupo en el que se est
realizando el desplazamiento.
Enlazar por seccin: dos grupos de imgenes en la misma viewbox se enlazan para desplazarse a la vez en
funcin del nmero de secciones desplazado.
Cuando se selecciona Enlazar aqu (por seccin), el desplazamiento entre las imgenes de un grupo produce un
desplazamiento simultneo en los dems grupos enlazados a ste. Sin embargo, aunque en los grupos enlazados
se desplaza el mismo nmero de secciones, la distancia fsica de desplazamiento no tiene que ser necesariamente
la misma.
NOTA: Las secciones pueden ser de distintos grosores. Por lo tanto, la cantidad de desplazamiento, aunque
simultneo, puede diferir en distintos grupos y los grupos enlazados por seccin pueden no estar sincronizados.

Consulte los temas siguientes:


Enlace manual de grupos
Enlace de grupos en tramas diferentes de referencia
Enlace automtico de grupos
Sin distancia
Desenlace de grupos

111
Enlace manual de grupos
Para permitir un desplazamiento simultneo, puede enlazar de forma manual dos o ms grupos mostrados en el
mismo viewbox.
NOTA: Cuando los grupos se enlazan manualmente, stos se enlazan a la imagen que estaba activa en cada grupo
cuando se efectu el enlace. Compruebe que las imgenes activas de los grupos representan la misma posicin
geomtrica en el examen del paciente.

Para enlazar grupos manualmente mediante la herramienta Enlace:

1. Haga clic en Enlace .


El cursor se convierte en una L (modo Enlace).
2. Haga clic en cualquier grupo o grupos del viewbox.
Los grupos se enlazan. Si hace clic en un grupo despus de otro y los grupos estn en la misma trama de
referencia, el sistema enlaza los grupos y sincroniza las imgenes.
Se da por supuesto que los grupos seleccionados que no tienen la misma trama de referencia son
coincidentes y se enlazan. Consulte Enlace de grupos en tramas diferentes de referencia.
Si un grupo seleccionado no coincide con cualquier otro grupo (por ejemplo, si dos grupos tienen ngulos
distintos), el sistema crea un nuevo enlace. Si ms adelante se encuentra un grupo coincidente con este
grupo, se agrega al enlace. En caso contrario, se elimina el enlace.
3. Para detener el modo Enlace, haga clic en otra herramienta.

Para enlazar grupos manualmente mediante el mtodo de arrastrar con el botn derecho del ratn
presionado:
1. Seleccione el primer grupo.
2. Coloque el cursor en la esquina superior izquierda del grupo.
El icono del cursor cambia. Con el botn derecho del ratn presionado, arrastre el cursor hasta el grupo al que
este grupo se enlazar. Aparece un men.
3. Seleccione Enlazar fsicamente.
Los grupos se enlazan. El enlace lo indica la palabra Enlace y un nmero de enlace que aparece en la esquina
inferior izquierda de cada uno de los grupos enlazados.
4. Repita los pasos del 1 al 3 para cada grupo adicional que desee enlazar a los grupos ya enlazados.
Puede iniciar el enlace desde cualquiera de los grupos ya enlazados.
Si desea crear otro enlace que no est enlazado al grupo ya enlazado, repita los pasos del 1 al 3. Asegrese de
que los grupos seleccionados no estn ya asociados al enlace existente.
Una vez enlazados los grupos, stos permanecen sincronizados hasta que se desenlazan. Cada vez que navega a
otra imagen en uno de los grupos enlazados, todos los dems grupos enlazados cambiarn a la imagen
coincidente.
NOTA: Al desplazarse, si un grupo enlazado no tiene imgenes coincidentes (es decir, que ha navegado fuera del
rango de imgenes del grupo enlazado), el nmero de enlace que aparece en la esquina inferior izquierda de la
ventana indica Sin distancia.

112
Enlace de grupos en tramas diferentes de referencia (enlace semiautomtico)
Cuando tiene dos grupos de imgenes de sesiones diferentes (diferentes tramas de referencia), el paciente puede
haber estado en posiciones distintas. Debido al cambio de posicin, incluso si el grupo de imgenes muestra la misma
zona del cuerpo, las imgenes no se pueden sincronizar automticamente.
1. Desplcese manualmente para encontrar imgenes coincidentes en los grupos que se estn enlazando.

2. Haga clic en Enlace .


El cursor cambia a una L (modo Enlace).
Los grupos se sincronizan en funcin de las imgenes que aparecen al hacer clic en Enlace.
NOTA: Si despus de crear un enlace se da cuenta de que las imgenes sincronizadas no coinciden, puede seleccionar
otra imagen para enlazar. Mantenga presionada la tecla Mays y desplcese hasta que aparezca la imagen correcta.
Los grupos vuelven a sincronizarse cuando suelta la tecla Mays.
3. Para detener el modo Enlace, haga clic en otra herramienta.

113
Enlace automtico de grupos
Mediante el enlace automtico, el sistema busca de manera automtica grupos con una coincidencia inequvoca.
Elimina todos los enlaces anteriores y crea enlaces nuevos para todas las coincidencias.

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Enlace automtico .


Todas las series relevantes del viewbox seleccionado se sincronizan y enlazan.
Enlace por seccin
Cuando se selecciona Enlazar aqu (por seccin), cada vez que se desplace arriba o abajo una trama, el grupo
enlazado tambin se desplaza una trama. En caso de que la distancia entre los dos grupos sea distinta, el uso de esta
opcin puede causar que los grupos no estn sincronizados.
1. Seleccione el primer grupo.
2. Coloque el cursor en la esquina superior izquierda del grupo.
El icono del cursor cambia. Con el botn derecho del ratn presionado, arrastre el cursor hasta el grupo al que
este grupo se enlazar. Aparece un men.
3. Seleccione Enlazar aqu (por seccin).
Los grupos se enlazan. El enlace lo indica la palabra Enlace y un nmero de enlace que aparece en la esquina
inferior izquierda de cada uno de los grupos enlazados.
4. Repita los pasos del 1 al 3 para cada grupo adicional que desee enlazar a los grupos ya enlazados.
Puede iniciar el enlace desde cualquiera de los grupos ya enlazados.

114
Sin distancia
Cada grupo est formado por una serie de imgenes. Cada serie puede contener imgenes de una ubicacin distinta o
un rea de tamao distinto del cuerpo del paciente. Cuando se visualizan dos grupos, puede darse un solapamiento
parcial entre ellos y pueden enlazarse.
Sin embargo, despus de enlazar y sincronizar los grupos, una ubicacin en un grupo puede no tener coincidencia en
el segundo grupo (por ejemplo, un grupo contiene imgenes de la parte superior del cuerpo y el otro grupo contiene
imgenes de todo el cuerpo).
Si se encuentra en un grupo enlazado y se desplaza fuera del rango de imgenes del segundo grupo, la visualizacin
del segundo grupo estar vaca (imagen en negro) o ser la imagen de la seccin con mayor coincidencia (la ms
prxima), a menos que est a ms de x cm de la ubicacin seleccionada en el cuerpo (el valor de x se define en la
configuracin del sistema). La anotacin de enlace en la esquina inferior izquierda de la visualizacin del grupo
cambia de Enlace a Sin distancia. Si varios grupos estn enlazados juntos, ms de un grupo puede estar Sin distancia
en un momento dado.
NOTA: Para obtener instrucciones sobre cmo definir una imagen vaca o la imagen de seccin ms coincidente,
consulte al administrador del sistema. La opcin predeterminada es mostrar la imagen de la seccin de mayor
coincidencia.
Mientras se desplaza por un grupo enlazado, el sistema busca una imagen coincidente en el grupo que queda fuera
del rango. La imagen ms prxima/vaca se mostrar hasta que vuelva a una ubicacin que tenga una coincidencia.

115
Desenlace de grupos
Se pueden desenlazar grupos individuales o todos los grupos enlazados simultneamente, sin que ello afecte al
contenido original del grupo.

Para eliminar un grupo de un enlace:


1. Seleccione el viewbox que contiene el grupo que se va a desenlazar.
2. Coloque el cursor del ratn sobre la palabra Enlace en la esquina inferior izquierda del viewbox.
Al hacerlo, el cursor cambiar a leer Desenlace.
3. Haga clic con el botn izquierdo en Enlace.
El grupo se desenlaza.

Para desenlazar todos los grupos:


1. Seleccione el viewbox que contiene los grupos enlazados.

2. Haga clic en Desenlazar .


Todos los conjuntos de grupos enlazados se desenlazan.

116
Configuracin de las disposiciones de imagen
La disposicin de imgenes dentro de un grupo define la disposicin de las imgenes dentro de un viewbox, as como
el nmero de imgenes de un grupo que se muestran en cada viewbox. Puede realizar lo siguiente:
Seleccionar una disposicin de imgenes
Modificar el orden en la disposicin de imgenes
Seleccionar imgenes
Desplazarse por las imgenes (pila y mosaico)
Navegacin por las imgenes del visualizador

117
Seleccin de una disposicin de imgenes
El cliente de PACS ofrece las siguientes disposiciones de imgenes predeterminadas:
Una imagen: muestra slo una imagen del grupo.
Dos imgenes: se muestra una fila con dos imgenes del grupo.
2x2 imgenes: se muestran dos filas con dos imgenes del grupo en cada una.
2x3 imgenes: se muestran dos filas con tres imgenes del grupo en cada una.
Asimtrica: si no dispone de varios monitores, puede visualizar diferentes disposiciones en cada monitor.
Definida por el usuario: crea una disposicin de imgenes personalizada. (Consulte Seleccin de disposiciones de
imagen definidas (personalizadas) por el usuario).

Para seleccionar una disposicin de imgenes predeterminada:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Disposicin del grupo .


2. Seleccione una disposicin predeterminada en el men Disposicin del grupo.

Para seleccionar una disposicin de imgenes asimtrica:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Disposicin del grupo .


2. Seleccione Disposicin asimtrica en el men Disposicin del grupo.
Se muestra la ventana Disposicin de viewbox asimtrica.
3. Seleccione la disposicin para cada pantalla.
4. Haga clic en Aceptar.

Para seleccionar una disposicin de imgenes definida (personalizada) por el usuario:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Disposicin del grupo .


2. Seleccione Definida por el usuario en el men Disposicin del grupo.
Aparecer la cuadrcula de Disposicin de grupo.
3. Haga clic en la esquina superior izquierda de la cuadrcula y arrastre para resaltar la disposicin que prefiera.

118
Modificacin del orden en la disposicin de imgenes
El orden de las imgenes en un grupo est predeterminado en el editor de protocolos de visualizacin. Las imgenes
se visualizan de la primera a la ltima (de arriba a abajo). Sin embargo, puede ordenar manualmente los grupos de
imgenes en el visualizador, as como invertir el orden para visualizar las imgenes de la ltima a la primera (de
abajo a arriba).

Para cambiar el orden:


1. Seleccione un grupo de imgenes.
2. En el men Visualizador, seleccione Ordenar.
3. Seleccione una opcin de orden.
Puede ordenar las imgenes segn el orden predeterminado en Editor DP o segn el nmero de la imagen, la
ubicacin de la seccin, el nmero de obtencin de imagen, la hora de obtencin de la imagen o el nmero de la eco.
Adems, puede visualizar las imgenes en orden inverso.
NOTA: Al ordenar las imgenes en el grupo de todo en uno, stas se ordenan segn el nmero de serie y, despus,
segn las imgenes.

Para invertir el orden:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Disposicin del grupo. .


2. Seleccione Invertir orden en el men Disposicin del grupo.
3. Repita los pasos 1 y 2 para volver al orden predeterminado (de arriba abajo).

119
Seleccin de imgenes
Puede seleccionar una o varias imgenes, un grupo especfico de imgenes o todos los archivos de la carpeta actual
y, a continuacin, trabaje con las imgenes seleccionadas.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Seleccionar .


2. Seleccione la opcin deseada:
Imagen: la imagen se selecciona y resalta.
Grupo: el grupo se selecciona y resalta.
Todo: todos los archivos de la carpeta actual se seleccionan y resaltan.

120
Desplazamiento por las imgenes (pila y mosaico)
Utilice el modo de pila para visualizar y desplazar imgenes de una en una.
Utilice el modo de mosaico para ver y desplazar mltiples imgenes.

Para cambiar los modos de pila y mosaico:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Pila .


La disposicin del viewbox cambiar de modo de mosaico a modo de pila.
2. Repita el paso 1 para volver al modo de mosaico.
NOTA: Si hace doble clic sobre un grupo de imgenes en mosaico, las imgenes se muestran en modo de pila. Si hace
doble clic sobre un grupo de imgenes en pila, el grupo se ampla y se muestra en toda la pantalla. .

121
Navegacin por las imgenes del visualizador
Puede navegar fcilmente entre estudios y series cargados en el visualizador de 2D sin recurrir al miniarchivo del
paciente. Puede reemplazar imgenes, cargar nuevos estudios, eliminar imgenes, etc.

Para reemplazar las imgenes que aparecen en el visualizador:


1. Haga clic con el botn derecho del ratn en el nmero de serie.
Aparece un men con todas las series del estudio activo.

Las series se enumeran en orden ascendente de nmero de serie. Si una serie no tiene nmero de serie, se sita
en la parte inferior de la lista. La serie que aparece actualmente en el viewbox activo est marcada. Una serie

marcada como se muestra en un viewbox diferente.


NOTA: Si aparece el grupo Todo en uno, slo ste se marca y no cada serie individual.
2. Seleccione la serie que desee ver.
3. Para ver un estudio diferente, haga clic en el enlace Estudio y seleccione un estudio de la lista de estudios.
4. Para borrar las imgenes de una ventana, haga clic en Borrar.
Uso de las teclas de flecha para navegar entre imgenes
Para ver: Haga lo siguiente:
Una serie menor 1. En la anotacin de nmero de serie, coloque el cursor en la flecha atrs.

El cursor cambia a .
2. Haga clic con el ratn hasta que se obtenga la serie necesaria.

Una serie mayor 1. En la anotacin de nmero de serie, coloque el cursor en la flecha adelante.

El cursor cambia a .
2. Haga clic con el ratn hasta que se obtenga la serie necesaria.

Carga de un estudio en un viewbox vaco


1. Haga clic con el botn derecho del ratn en el viewbox vaco.
Se muestra un men en el que aparecen todos los estudios cargados.
2. Seleccione el estudio que desea cargar.

122
Manipulacin de imgenes
Puede resaltar funciones importantes y analizar y medir imgenes.

Consulte los temas siguientes:


Aplicacin de zoom para ampliar imgenes
Desplazamiento de imgenes
Volteo de imgenes
Giro de imgenes
Ampliacin de imgenes

123
Aplicacin de zoom para ampliar imgenes
NOTA: La funcin de zoom se activa de manera predeterminada con el botn izquierdo del ratn.
1. En el visualizador, seleccione las imgenes a las que desea aplicar zoom.

2. Haga clic en Zoom .


3. Pulse el botn izquierdo del ratn y lleve a cabo una de las siguientes acciones:
Arrastre el ratn hacia arriba para aumentar el factor de zoom.
Arrastre el ratn hacia abajo para reducir el factor de zoom.
3. Para aplicar el zoom en un punto en concreto dentro de la imagen, presione la tecla Alt y a continuacin aplique el
zoom para ampliar.
El zoom se aplicar desde el punto seleccionado de la imagen y no desde el centro de la imagen.
En todos los casos, la opcin zoom para disminuir se aplicar desde el punto seleccionado de la imagen.

124
Desplazamiento de imgenes
NOTA: Pulse la tecla Mays para alternar entre desplazar y zoom.
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee desplazar.

2. Haga clic en Desplazar .


3. Arrastre el ratn para desplazar la imagen.

125
Volteo de imgenes
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee voltear.
2. Seleccione una opcin de volteo:

Invierte la visualizacin de la imagen de izquierda a derecha (volteo horizontal).

Invierte la visualizacin de la imagen de arriba a abajo (volteo vertical).

126
Giro de imgenes
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee girar.
2. Seleccione la opcin Girar:

Gira la imagen 90 a la derecha.

Gira la imagen 90 a la izquierda.

127
Ampliacin de imgenes
1. En el visualizador, seleccione la imagen que desee ver.

2. Haga clic en Lupa .


3. Presione Alt y mueva el cursor para ajustar el tamao predeterminado del rea de la lupa.
4. Presione Ctrl y mueva el cursor para aumentar el nivel de zoom dejando el rea de lupa en el mismo tamao.
5. Pulse Mays para cambiar las ventanas del rea de la lupa.
NOTA: Los marcadores CAD no se amplan.

128
Utilizacin de las notas adhesivas
Las notas adhesivas son archivos de anotaciones que se ajustan a los estudios.

Consulte los temas siguientes:


Cmo agregar notas adhesivas
Eliminacin de notas adhesivas

129
Cmo agregar notas adhesivas

Para agregar una nota adhesiva en el explorador de archivos o el visualizador, haga lo siguiente:
1. Si est en el explorador de archivos, seleccione el estudio para el que desee agregar una nota adhesiva
o
Si est en el visualizador, vaya directamente al paso 2.
NOTA: Los casos con notas adhesivas agregadas se marcan con un icono de notas adhesivas en la columna Notas.

2. Haga clic en Notas adhesivas .


Aparecer la ventana Notas adhesivas.

3. Haga clic en Agregar nota nueva .


4. Seleccione la razn para la nota en el men desplegable Objetivo.
Si no se selecciona una razn, se muestra De inters
5. Escriba sus comentarios.

6. Haga clic en Guardar notas .

Para agregar una nota adhesiva en el miniarchivo del paciente:


Si una imagen de un estudio contiene una nota adhesiva, el icono Notas aparece en la esquina del miniarchivo del
paciente.

1. Haga doble clic en el icono Notas "N" en el miniarchivo del paciente.


Aparecer la ventana Notas adhesivas.

2. Haga clic en Agregar nota nueva .


3. Seleccione la razn para la nota en el men desplegable Objetivo.
Si no se selecciona una razn, se muestra De inters.
4. Escriba sus comentarios.

5. Haga clic en Guardar notas .

130
Eliminacin de notas adhesivas
1. En la ventana Notas adhesivas, resalte la nota que desea eliminar.

2. Haga clic en Eliminar nota .


NOTA: A no ser que las autorizaciones del perfil de usuario le permitan eliminar las notas adhesivas de otros usuarios,
slo podr eliminar las notas adhesivas que haya escrito.

131
Nitidez y suavizado de imgenes
Se puede conseguir nitidez o suavizar las imgenes o un grupo de imgenes mostradas en el visualizador utilizando
los valores predefinidos. Si guarda las imgenes tras la mejora, stas se guardan como una copia nueva de la imagen
o como un grupo nuevo.
NOTA: Los valores de mejora se definen en el momento de instalar y configurar el sistema. Para obtener ms
informacin acerca de estos valores, pngase en contacto con el administrador del sistema.
1. En el visualizador, seleccione una imagen o grupo de imgenes.
2. En el men Editar, haga clic en Mejorar.
3. Seleccione una opcin del men desplegable.

NOTA: Si desea restaurar los parmetros originales de la imagen, haga clic en la opcin Normal. El resto de las
opciones depender de las opciones de configuracin normal de cada seleccin.

132
Utilizacin del obturador
Cuando una imagen se carga, se configura de forma automtica para activar la opcin Obturador. La opcin
Obturador le permite activar y desactivar reas de obturacin definidas por DICOM en las imgenes seleccionadas.

Haga clic en Obturador para activar o desactivar la opcin Obturador.


NOTA: Si guarda una imagen con la opcin Obturador, sta se guardar en segn el estado en el que se encontrara el
icono (activado o desactivado) en el momento de guardar.

La opcin Lupa no afecta al rea eliminada por la opcin Obturador.

133
Modificacin/configuracin de valores de ventana
Utilice las funciones de las ventanas para transformar los valores de las imgenes mostradas en una gama de grises
(contraste y brillo) adecuados para una visualizacin ptima.

Consulte los temas siguientes:


Seleccin de valores de ventanas predefinidas
Modificacin del centro de ventana y de la anchura de ventana
Ajuste automtico de imgenes y ventanas
Visualizacin inversa de una imagen (visualizacin negativa)

134
Seleccin de valores de ventanas predefinidas
Utilice los valores de nivel de ventanas predefinidas para una visualizacin ptima.
1. Seleccione la anotacin de nivel de ventanas situada en la parte inferior derecha de la imagen.
2. Haga clic con el botn derecho del ratn para ver la lista de ventanas predefinidas y, a continuacin, haga clic en
la opcin que le interese.

135
Modificacin del centro de ventana y de la anchura de ventana
El centro de la ventana define el nivel de los valores mostrados.
La opcin Anchura de ventana define la anchura de los valores mostrados.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en y arrastre, o presione el botn central del ratn y arrastre:


Hacia arriba para aumentar el valor de centro.
Hacia abajo para reducir el valor de centro.
Hacia la derecha para aumentar el valor de anchura.
Hacia la izquierda para reducir el valor de anchura.
En diagonal para modificar el centro y la anchura simultneamente.

136
Ajuste automtico de imgenes y ventanas
El ajuste automtico analiza los valores digitales de la imagen activa y calcula un punto de inicio razonable para la
presentacin de imgenes. Posteriormente, estos valores se copian al resto de imgenes de la seleccin. Puede
ajustar de forma manual el valor de las ventanas para optimizar la visualizacin de la presentacin.
1. En el visualizador, seleccione las imgenes con los valores que desea copiar.

2. Haga clic en Auto-Windowing .

137
Visualizacin inversa de una imagen (visualizacin negativa)
La opcin Invertir ventana invierte los niveles de grises de las imgenes para visualizar una imagen negativa. Por
ejemplo, el blanco cambia a negro y viceversa.
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee invertir.

2. Haga clic en Invertir ventana .


3. Repita el paso 2 para restablecer la imagen a su modo de visualizacin original.

138
Restablecimiento de imgenes
En una imagen activa, se puede restablecer la configuracin a sus valores originales.
1. En el men Editar, haga clic en Restablecer.
2. Seleccione una de las opciones siguientes:
Todo: todas las imgenes vuelven a su configuracin original.
Zoom:
o Ajuste a ventana: todas las imgenes se restablecen para ajustarse a la ventana.
o Resolucin original: el factor de zoom vuelve a su configuracin original.
o Orientacin: se devuelven todas las imgenes a su orientacin original.
o Ventanas: se devuelven todas las ventanas a su configuracin original.

139
Eliminacin de imperfecciones en imgenes con deteccin de rejilla CR
La deteccin de rejilla CR elimina o distorsiona las imperfecciones de imgenes, de forma que el radilogo pueda ver
la imagen de forma ms sencilla.
NOTA: Consulte con el administrador del sistema para activar esta opcin.

140
Impresin de imgenes
El cliente de PACS le permite trabajar con imgenes en el previsualizador de impresin antes de imprimirlas.
Cuando selecciona la opcin Imprimir, las imgenes seleccionadas se envan al previsualizador de impresin. El
previsualizador de impresin le permite trabajar con las imgenes de la misma forma que en el visualizador, que le
permite manipular las imgenes antes de imprimir para optimizar la lectura de la impresin.
Se selecciona una disposicin de impresin en el cuadro de dilogo Disposicin de impresin. Por ejemplo, puede que
el usuario prefiera leer la impresin en formato 3x4, mientras que otro radilogo quiz prefiera un formato 4x4.
NOTA: No se pueden imprimir imgenes 3D.

Consulte los temas siguientes:


Impresin de imgenes
Impresin de imgenes en tamao real
Desplazamiento de imgenes
Impresin con encabezados y pies de pgina

141
Barra de herramientas del previsualizador de impresin
Los iconos aqu descritos se agregan al visualizador (as como a los visualizadores MPR y MIP) al abrir el
previsualizador de impresin.

Icono Descripcin
Seleccionar las imgenes que desea enviar al previsualizador de impresin.

Seleccionar las opciones de disposicin de la impresin.

Eliminar las imgenes seleccionadas del previsualizador de impresin.

Eliminar la pgina actual del previsualizador de impresin.

Eliminar todas las imgenes del previsualizador de impresin.

Insertar una pgina nueva al final.

Abrir un cuadro de dilogo para imprimir el contenido actual.


Presione la tecla Ctrl y haga clic en el icono Imprimir para imprimir en su impresora
predeterminada.
Cambiar el previsualizador de impresin al modo tamao real.

Ampliar el tamao de fuente del texto de las imgenes.

Reducir el tamao de fuente del texto de las imgenes.

142
Impresin de imgenes
Para: Haga lo siguiente:
Enviar imgenes 1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee enviar al previsualizador de
al previsualizador impresin.
de impresin
2. Haga clic en Imprimir .

Abrir el En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Previsualizador de


previsualizador de
impresin impresin .
El previsualizador de impresin permite trabajar con las imgenes del mismo modo
que el visualizador. Desplcese por las imgenes en el previsualizador de impresin
pgina por pgina, donde cada pgina est numerada con x/y.
NOTA: El previsualizador de impresin se muestra en la parte superior de otras
ventanas de forma predeterminada.

Quitar las
imgenes del 1. Haga clic en Previsualizador de impresin y seleccione las imgenes que desee
previsualizador de quitar.
impresin
Seleccione varias imgenes con la tecla Ctrl pulsada al mismo tiempo que realiza
sus selecciones.
2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en uno de los siguientes
elementos:

Borrar imgenes seleccionadas

Borrar pgina actual para eliminar todas las imgenes de la pgina


actual.

Borrar todas las imgenes para eliminar todas las imgenes del
previsualizador de impresin.

Ajustar el tamao
de fuente En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en para aumentar el
tamao de fuente.

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en para disminuir el


tamao de fuente.

Determinar la
disposicin de 1. Haga clic en el previsualizador de impresin .
impresin y los
elementos de
impresin 2. Haga clic en Disposicin de impresin .
Se muestra una lista con las opciones de disposiciones predeterminadas.

3. Seleccione Vertical u Horizontal.


4. Seleccione una disposicin de impresin.
Las imgenes que se envan al previsualizador de impresin aparecen en orden
secuencial (de izquierda a derecha, de arriba a abajo). Si hay ms de una pgina,
todas las pginas tienen la misma disposicin.
NOTA: Para una disposicin personalizada, haga clic en Personalizar y cree una
disposicin en la cuadrcula de ventana Disposicin de impresin.
5. Se pueden mover imgenes de una ubicacin a otra dentro del previsualizador de
impresin.
Cuando enva imgenes adicionales a imprimir, estas imgenes se agregan siempre
a la ltima pgina, incluso aunque existan espacios en pgina anteriores.

143
De forma predeterminada, se muestran encabezados y pies de pgina. Se pueden
eliminar encabezados y pies de pginas en el previsualizador de impresin
desactivando la opcin Encabezado y pie de pgina en el men Ver.
NOTA: La agregacin de encabezados y pies de pgina disminuye el espacio de la
imagen en la pgina. De forma predeterminada, todas las etiquetas DICOM coherentes
entre imgenes se muestran en el encabezado.

6. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Imprimir .


7. Haga clic en Configuracin en el cuadro de dilogo Imprimir.
8. Seleccione la configuracin de impresora deseada.
9. Haga clic en Aceptar.
10. Seleccione la impresora y la prioridad de trabajos.
11. Haga clic en Aceptar.
Las imgenes se imprimirn segn la disposicin y la configuracin que se haya
seleccionado.

144
Impresin de imgenes en tamao real desde el previsualizador de impresin
Se pueden imprimir imgenes en tamao real, en las que una distancia determinada en la impresin equivaldr a la
misma distancia en la realidad.

1. Seleccione las imgenes que desee imprimir y haga clic en Imprimir .

2. En la barra de herramientas del previsualizador de impresin, haga clic en Impresin en tamao real .
El factor de zoom de las imgenes cambia al factor correcto, en funcin de los parmetros de calibracin de la
impresora seleccionada.

3. Haga clic en Imprimir .


Aparecer el siguiente cuadro de dilogo.
4. Haga clic en Aceptar.
NOTA: Si la impresora predeterminada no est calibrada, deber seleccionar una nueva impresora de la lista y hacer
clic en Impresin en tamao real. Cuando se selecciona Impresin en tamao real, la opcin zoom se desactiva.

Los tamaos de medios diferentes deben calibrarse de forma individual para cada impresora.

145
Desplazamiento de imgenes
En modo neutro, puede mover imgenes a distintas ubicaciones en el previsualizador de impresin.
1. Haga clic con el botn izquierdo del ratn en una imagen.
2. Arrastre la imagen a la ubicacin que desee.
Si arrastra la imagen desde el centro de un cuadro de disposicin, la imagen arrastrada cambia su lugar con
la imagen que estuviera en ese cuadro.
Si arrastra el ratn de izquierda a derecha en un cuadro de disposicin, la imagen arrastrada se desplaza a la
izquierda o derecha en el cuadro sobre el que est situado el cursor.
Si hay ms de una pgina y al arrastrar el ratn el cursor apunta a la parte superior o inferior, el
previsualizador de impresin va a la siguiente pgina. Site la imagen como se ha descrito anteriormente.

146
Impresin con encabezados y pies de pgina
Es posible especificar si se desea que se muestren u oculten de forma predeterminada los encabezados y pies de
pgina, as como los detalles que stos contienen, en la ventana Configuracin de la aplicacin.
NOTA: Si se agregan encabezados y pies de pgina, el espacio de la imagen en la pgina disminuye.
En el men Ver del previsualizador de impresin, seleccione Encabezado, Pie de pgina o ambos para que se
muestren u oculten los encabezados y pies de pgina.
Si selecciona imprimir encabezados y pies de pgina, stos se mostrarn en todas las pginas impresas.
De forma predeterminada, todas las anotaciones que son comunes a todas las imgenes y que estn incluidas en
los encabezados y pies de pgina se eliminan de la imagen.

147
Almacenamiento de imgenes
Se pueden guardar imgenes en archivos DICOM seleccionados o en formato no DICOM.

Consulte los temas siguientes:


Almacenamiento de imgenes en formato DICOM
Almacenamiento de la informacin del paciente eliminada
Almacenamiento de imgenes en DICOM DIR
Almacenamiento de imgenes en formato no DICOM

148
Almacenamiento de imgenes en formato DICOM
Puede guardar imgenes en archivos DICOM seleccionados. Las imgenes pueden manipularse y modificarse
agregando elementos grficos, anotaciones y medidas. La imagen modificada se guardar siempre sin sobrescribir la
imagen original.
Si va a guardar una imagen 3D, la imagen se guarda exactamente como se muestra en la pantalla. Tambin se
guardan los siguientes valores:
Valores de las ventanas
ngulos de rotacin y de rodar
Los VOI, tejidos, subconjuntos o planos de corte que estn actualmente activados
El protocolo actual, incluido el nivel de opacidad y colores
Los vasos controlados y sus lneas medias, panormicas en directo e imgenes transversales
NOTA: Slo se guardan imgenes 3D y no las imgenes de referencia.

Cuando se carga una imagen guardada que tiene uno o ms vasos definidos, la imagen se abre automticamente en
la disposicin de seguimiento de vasos. Se pueden manipular estos vasos una vez que todas las imgenes originales
se han cargado.
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee guardar.
2. En el men Archivo, haga clic en Guardar como.
Aparecer el cuadro de dilogo Guardar como.
3. En el campo Etiquetas de las imgenes, escriba un nombre.
4. Seleccione la casilla de verificacin Concatenar opcin actual para agregar la nueva etiqueta a una etiqueta
existente.
5. En el rea de archivos, seleccione uno o ms archivos DICOM donde desee guardar las imgenes y haga clic
Agregar.
El nombre del archivo que se haya seleccionado aparecer en el lado derecho de la ventana.
NOTA: Para modificar los archivos seleccionados, deber hacer clic en Quitar, Agregar todos o Quitar todos, segn
sea necesario.
6. En el campo Descripcin de la serie, escriba una descripcin de las imgenes.
7. Haga clic en Aceptar.
Las imgenes se guardarn en los archivos seleccionados, as como las anotaciones que se hayan agregado a las
imgenes. Las imgenes originales no se sobrescribirn.

149
Almacenamiento de informacin eliminada sobre un paciente
La opcin Cancelar identificacin le permite guardar imgenes mientras elimina las marcas de identificacin del
paciente, como Nombre de identificacin e ID del paciente.
1. En el explorador de archivos, seleccione el estudio que desee guardar.

2. Haga clic en Copiar .


Aparecer la ventana Copiar.
3. Seleccione la ubicacin en la que desea guardar el estudio copiado.
4. Seleccione la casilla de verificacin Ocultar detalles de paciente.
Se activarn los siguientes campos:
ID del paciente
Campo del paciente
NOTA: El campo ID del paciente comienza siempre por $$$.
5. Agregue o corrija la informacin del campo para desidentificar el paciente.
6. Haga clic en Aceptar.
El estudio desidentificado se guarda en el archivo.

150
Almacenamiento de imgenes en DICOM DIR
1. En el visualizador, seleccione las imgenes que desee guardar.
2. En el men Archivo, haga clic en Guardar como.
Aparecer el cuadro de dilogo Guardar como.
3. Agregue el nombre del archivo y la ruta del directorio en la que desee guardar las imgenes.
4. Seleccione DICOMDIR en el campo Guardar como tipo.
5. Seleccione Imagen activa.
6. Haga clic en Guardar.
Las imgenes se guardan en formato estndar DICOM DIR para CD en la unidad local y se pueden grabar en un
CD.
Para agregar imgenes, repita el procedimiento anterior.

151
Almacenamiento de imgenes en formato no DICOM
1. Seleccione las imgenes que desee guardar.
2. En el men Archivo, haga clic en Guardar como.
Aparecer el cuadro de dilogo Guardar como.
3. Agregue el nombre del archivo y la ruta del directorio en la que desee guardar las imgenes.
4. Seleccione un formato de imagen en el campo Guardar como tipo.
5. Seleccione Imagen activa o Seleccin actual.
6. Seleccione si desea guardar las imgenes con su resolucin original o del modo en que aparecen en la pantalla.
7. Haga clic en Guardar.
NOTA: Las imgenes se guardan en la carpeta correspondiente en un formato numerado (Imagen01.jpg,
Imagen02.jpg). Cuando guarde en formato PPT, cada imagen se colocar en una diapositiva independiente dentro de
una presentacin de Microsoft PowerPoint.

152
Trabajo con imgenes clave
Las imgenes clave son las imgenes que se han seleccionado como ms representativas del estudio. Puede
seleccionar y visualizar imgenes clave, as como guardarlas aparte del resto del estudio.

Consulte los temas siguientes:


Marcado de imgenes clave
Vista previa de imgenes clave
Eliminacin de imgenes clave
Impresin de imgenes clave para imprimir

153
Marcado de imgenes clave
Las imgenes clave permanecen activas en el visualizador, de manera que puede manipularlas. Cuando se guardan
las imgenes clave, se guardan tambin las anotaciones o cambios que se hayan realizado en esas imgenes en el
visualizador, tanto antes como despus de marcarse como imgenes clave.
NOTA: Cuando se cierra el estudio, las imgenes clave se guardan en una serie nueva. La prxima vez que se cargue
el estudio, puede optar entre cargar el estudio completo o slo las imgenes clave.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic con el botn derecho en la imagen y seleccione Clave .


Al hacerlo, aparecer una anotacin de imagen clave en la parte inferior izquierda de la imagen, y la imagen se
mostrar en el Previsualizador de imgenes clave.

3. Repita los pasos 1 y 2 para marcar otras imgenes clave.

4. Haga clic en Hecho .


5. Confirme el estudio para guardar las imgenes clave que ha seleccionado.
Las imgenes clave se guardarn en el archivo junto con todas las anotaciones realizadas, dentro de una nueva
serie etiquetada como Imgenes clave.

154
Vista previa de imgenes clave
El previsualizador de imgenes clave almacena las imgenes marcadas como imgenes clave mientras lee un estudio,
pero antes de que las imgenes clave se guarden. Se pueden ver todas las imgenes marcadas como imgenes clave
antes de guardar, agregar o eliminar otras imgenes clave.

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Previsualizador de imgenes clave .


Se mostrar la ventana del previsualizador de imgenes clave.

155
Eliminacin de imgenes clave
Antes de guardar las imgenes clave, puede eliminar aqullas que se haban marcado anteriormente como imgenes
clave.
NOTA: La eliminacin de las imgenes clave no significa eliminar las imgenes originales del visualizador.
1. En Previsualizador de imgenes clave, seleccione las imgenes clave que desea eliminar.
2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en uno de los siguientes elementos:

Borrar imgenes seleccionadas para eliminar las imgenes seleccionadas en la pgina actual.

Borrar pgina actual para eliminar todas las imgenes de la pgina actual.

Borrar todas las imgenes para eliminar todas las imgenes del previsualizador de imgenes clave.

156
Impresin de imgenes clave
Para: Haga lo siguiente:
Enviar imgenes 1. Marque las imgenes clave.
clave al 2. Cargue la serie de imgenes clave del explorador de archivos.
previsualizador
de impresin 3. En el visualizador, seleccione Todas las imgenes.

4. Haga clic en Imprimir .

Abrir el En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Previsualizador de


previsualizador
de impresin impresin .
El previsualizador de impresin permite trabajar con las imgenes del mismo modo
que el visualizador. Desplcese por las imgenes en el previsualizador de impresin
pgina por pgina, donde cada pgina est numerada con x/y.
NOTA: El previsualizador de impresin se muestra en la parte superior de otras
ventanas de forma predeterminada.

Quitar las
imgenes del 1. Haga clic en Previsualizador de impresin y seleccione las imgenes que desee
previsualizador quitar.
de impresin
Seleccione varias imgenes con la tecla Ctrl pulsada al mismo tiempo que realiza sus
selecciones.
2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en uno de los siguientes
elementos:

Borrar imgenes seleccionadas

Borrar pgina actual para eliminar todas las imgenes de la pgina


actual.

Borrar todas las imgenes para eliminar todas las imgenes del
previsualizador de impresin.

Ajustar el tamao
de fuente En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en para aumentar el
tamao de fuente.

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en para disminuir el


tamao de fuente.

Determinar la
disposicin de 1. Haga clic en Previsualizador de imgenes .
impresin y los
elementos de
2. Haga clic en Disposicin de impresin .
impresin
Se muestra una lista con las opciones de disposiciones predeterminadas.

3. Seleccione Vertical u Horizontal.


4. Seleccione una disposicin de impresin.
Las imgenes que se envan al previsualizador de impresin aparecen en orden
secuencial (de izquierda a derecha, de arriba a abajo). Si hay ms de una pgina,
todas las pginas tienen la misma disposicin.
NOTA: Para una disposicin personalizada, haga clic en Personalizar y cree una
disposicin en la cuadrcula de ventana Disposicin de impresin.
5. Se pueden mover imgenes de una ubicacin a otra dentro del previsualizador de
impresin.
Cuando enva imgenes adicionales a imprimir, estas imgenes se agregan siempre

157
a la ltima pgina, incluso aunque existan espacios en pgina anteriores.
De forma predeterminada, se muestran encabezados y pies de pgina. Se pueden
eliminar encabezados y pies de pginas en el previsualizador de impresin
desactivando la opcin Encabezado y pie de pgina en el men Ver.
NOTA: Agregar encabezados y pies de pgina disminuye el espacio de la imagen en la
pgina. De forma predeterminada, todas las etiquetas DICOM coherentes entre
imgenes se muestran en el encabezado.

6. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Imprimir .


7. Haga clic en Configuracin en el cuadro de dilogo Imprimir.
8. Seleccione la configuracin de impresora deseada.
9. Haga clic en Aceptar.
10. Seleccione la impresora y la prioridad de trabajos.
11. Haga clic en Aceptar.
Las imgenes se imprimirn segn la disposicin y la configuracin que se haya
seleccionado.

158
Trabajo con lneas de referencia
Las lneas de referencia muestran la ubicacin actual de las secciones. El visualizador contiene opciones que permiten
determinar cmo se muestran las lneas de referencia en las imgenes. Las lneas de referencia de un grupo de
imgenes tambin pueden mostrarse en otro grupo que aparezca en el mismo viewbox.

Consulte los temas siguientes:


Visualizacin automtica de las lneas de referencia
Seleccin de Seguir grupo activo
Visualizacin manual de las lneas de referencia
Relacin entre las lneas de referencia
Presentacin de Slo secciones visibles
Presentacin de minilneas de referencia
Eliminacin de las lneas de referencia

159
Visualizacin automtica de las lneas de referencia
Cuando selecciona la opcin Autoconfiguracin de lneas Ref., el cliente de PACS busca entre los grupos mostrados en
un viewbox y configura de forma automtica todas las lneas de referencia posibles.
1. En el men Ver, haga clic en Lneas Ref. y seleccione Relacionar lneas Ref.
2. Haga clic en Autoconfiguracin lneas Ref. en el submen Lneas Ref.
El cliente de PACS busca entre los grupos visualizados en un viewbox. Todas las lneas de referencia posibles
aparecern en todos los grupos del viewbox.
NOTA: Para eliminar todas lneas de referencia de los grupos del viewbox, haga clic en Borrar todas las lneas Ref.

160
Seleccionar Seguir grupo activo
La opcin Seguir grupo activo es til cuando se muestran varios grupos y lneas de referencia en el viewbox.
En el men Ver, haga clic en Lneas Ref. y, a continuacin, haga clic en Seguir grupo activo.
Slo se muestran las lneas de referencia del grupo activo en ese momento en los otros grupos del viewbox.

161
Visualizacin manual de las lneas de referencia
Las lneas de referencia para uno o ms grupos pueden mostrarse simultneamente en un nico grupo en el mismo
viewbox. Por ejemplo, puede mostrar lneas de referencia para los grupos axial y sagital a travs de un nico grupo
coronal.
1. Coloque el cursor del ratn en la esquina superior izquierda del grupo que contenga las lneas de referencia que
desea ver.
2. Haga clic en el grupo y arrstrelo al grupo donde quiera que se muestren las lneas de referencia.
3. Active la casilla de verificacin Mostrar lneas Ref.
Las lneas de referencia del primer grupo (arrastrado) aparecern en el segundo grupo.
4. Repita los pasos del 1 al 3 para ver las lneas de referencia en otros grupos.
NOTA: Para eliminar todas lneas de referencia de los grupos del viewbox, haga clic en Borrar todas las lneas Ref.

162
Relacin entre las lneas de referencia
Cuando seleccione la opcin Relacionar lneas Ref, puede hacer clic en un rea de la imagen del localizador para
mostrar las secciones pertinentes del estudio.
En el men Ver, haga clic en Lneas Ref y seleccione Relacionar lneas Ref.

163
Presentacin de Slo secciones visibles
Si se selecciona la opcin Slo secciones visibles, nicamente se muestran las lneas de referencia relacionadas con
las secciones presentadas en la pantalla en la imagen del localizador.
En el men Ver, haga clic en Lneas Ref. y, a continuacin, haga clic en Slo secciones visibles.

164
Presentacin de minilneas de referencia
Un grupo de imgenes puede mostrarse como si el grupo fuera una imagen del localizador con su propio conjunto de
lneas de referencia. Estas lneas de referencia se denominan minilneas de referencia y permiten visualizar y
desplazarse por las secciones pertinentes como si se tratara de una imagen del localizador.
1. Haga clic en la esquina superior izquierda del Grupo B y arrastre este grupo a la esquina superior izquierda del
Grupo A.
2. Haga clic con el botn derecho y seleccione Minilneas Ref.
El Grupo B se muestra con minilneas de referencia que le permiten ver las secciones pertinentes.

165
Eliminacin de las lneas de referencia
Se pueden eliminar las lneas de referencia de un grupo.
1. En el men Ver, seleccione Lneas Ref.
2. Anule la seleccin de un nombre de grupo.

166
Finalizacin de estudios
El cliente de PACS admite una configuracin de flujo de trabajo automtica donde cada estudio posee un estado
dentro del sistema. Una vez haya acabado de leer los datos de la imagen, puede proceder de varias maneras.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Hecho .


2. Seleccione una de las opciones en el cuadro de dilogo Flujo de trabajo.
NOTA: La configuracin de las listas de trabajo depender del flujo de trabajo de cada centro. Consulte con el
administrador del sistema.

Consulte los temas siguientes:


Consulte los temas enumerados en Acceso y administracin de imgenes en la ficha Contenidos.

167
Trabajo con protocolos de visualizacin
Los protocolos de visualizacin le permiten personalizar la visualizacin de estudios en el visualizador. Los protocolos
de visualizacin son especficos del usuario. Puede crear un banco de protocolos de visualizacin personal donde
almacenar todos los protocolos de visualizacin relevantes. Cada vez que cargue un estudio, se cargar de acuerdo
con el protocolo de visualizacin que mejor se adapte a los parmetros del estudio.
Utilice el asistente del protocolo de visualizacin para definir los protocolos de visualizacin. Para obtener ms
informacin, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin y Trabajo con presentaciones de la
ficha Contenidos.
NOTA: Para obtener ms informacin sobre la configuracin de protocolos de visualizacin, consulte con el
administrador del sistema o al representante de Kodak.

Para seleccionar un protocolo de visualizacin diferente:


En el visualizador, haga clic en DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee utilizar para mostrar las
imgenes cargadas.

Muestra protocolos que tienen las mismas condiciones que el protocolo actual mostrado en el men de protocolo
de visualizacin. Todos los protocolos de visualizacin restantes aparecen en el men desplegable de protocolos
de visualizacin (DP) adicionales.

168
Trabajo con anotaciones y medidas
Las anotaciones y las medidas le ayudan a analizar una imagen.
Seleccin de herramientas de anotacin y medicin

Haga clic en Mostrar grficos y seleccione una herramienta de anotacin o medicin del men.

Consulte los temas siguientes:


Dibujo de una lnea
Dibujo de curvas
Dibujo de valos (para una regin de inters)
Dibujo de cuadrados (para una regin de inters)
Dibujo de una libre ROI
Cmo agregar un cursor para medir los valores de pxel
Cmo agregar flechas
Cmo agregar texto
Cmo agregar ngulos
Cmo agregar ngulos de Cobb
Cmo agregar etiquetas para la columna vertebral

169
Dibujo de una lnea
NOTA: Esta funcin se activa de manera predeterminada con el botn izquierdo del ratn.
Dibuje una lnea para medir las distancias entre elementos de las imgenes en milmetros.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Medida de lneas.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la lnea.
5. Haga clic en donde quiera que finalice la lnea.
NOTA: Las imgenes deben tener un calibrado, que puede estar proporcionado por la fuente de scanner original o por
medio de un calibrado manual. Consulte Calibrado de imgenes.

170
Dibujo de curvas
Dibuje una curva en una imagen para medir la longitud de la curva en milmetros. Tambin puede manipular una
curva cambiando uno o ms de sus vrtices (controladores) sin tener que dibujar una nueva curva.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Medicin de curva.
4. Haga clic en el punto en el que desee que comience la curva.
Al hacerlo, aparecer un vrtice (controlador) en el punto seleccionado.
5. Haga clic en los puntos adicionales, uno tras otro, para dibujar la curva.
Los vrtices (controladores) adicionales irn apareciendo en cada uno de los puntos en los que haga clic.
6. Haga doble clic en el ltimo punto para terminar de dibujar la curva.

171
Dibujo de valos (para una regin de inters)
Dibuje una regin de inters (ROI) para medir el rea, el valor medio de pxel y una desviacin estndar de los
valores de pxel en una imagen.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione ROI ovalada.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la ROI.
5. Haga clic en donde quiera que finalice la ROI.
El rea de la ROI, el valor digital medio y la desviacin estndar de los valores digitales de la ROI se medirn
automticamente.

172
Dibujo de cuadrados (para una regin de inters)
Dibuje una regin de inters (ROI) para medir el rea, el valor medio de pxel y una desviacin estndar de los
valores de pxel en una imagen.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione ROI cuadrada.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la ROI.
5. Haga clic en donde quiera que finalice la ROI.
El rea de la ROI, el valor digital medio y la desviacin estndar de los valores digitales de la ROI se medirn
automticamente.

173
Dibujo de una libre ROI
Dibuje una regin de inters (ROI) para medir el rea, el valor medio de pxel y una desviacin estndar de los
valores de pxel en una imagen.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Libre ROI.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la ROI.
5. Dibuje el rea que desea establecer como ROI moviendo el ratn.
6. Haga clic en donde quiera que finalice la ROI.
El rea de la ROI, el valor digital medio y la desviacin estndar de los valores digitales de la ROI se medirn
automticamente. El punto de inicio y el punto final estarn siempre conectados.
Modificacin del rea de la libre ROI

Para reemplazar una seccin del lmite de la ROI, haga lo siguiente:


1. Coloque el cursor del ratn sobre la lnea en la que quiera comenzar la modificacin.
El cursor cambia a una flecha cudruple.
2. Mantenga presionada la tecla Mays y dibuje una nueva lnea que se una a un punto de la forma libre original.
3. Suelte el botn del ratn.
La lnea nueva sustituye a la lnea original entre esos dos puntos.

Para eliminar un segmento al dibujar la ROI, haga lo siguiente:


Para eliminar un segmento pequeo del lmite mientras dibuja, presione la tecla Retroceso.

174
Cmo agregar un cursor para medir los valores de pxel
Utilice un cursor para medir valores de pxel en una imagen.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Cursor.
4. Haga clic en un punto especfico de la imagen para determinar su valor de pxel.

175
Cmo agregar flechas
Utilice una flecha para sealar las caractersticas de inters en las imgenes y enlazar caractersticas a las
anotaciones de texto correspondientes.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Flecha.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la flecha.
5. Haga clic en la imagen en la que quiere que finalice la flecha.

176
Cmo agregar texto
Puede utilizarse texto para superponer anotaciones en las imgenes.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Texto.
4. Haga clic en el punto de la imagen en el que desea que aparezca el texto.
5. Escriba el texto en el cuadro de dilogo o seleccione un valor predefinido del men desplegable.
6. Haga clic en Aceptar.

177
Cmo agregar ngulos
Utilice ngulos para medir el ngulo, en grados, que existe entre las caractersticas corporales de una imagen.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione ngulo.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience el ngulo.
El punto de inicio deber colocarse en el borde del elemento ms alejado del ngulo del elemento que se desea
medir.
5. Haga clic de nuevo en la posicin en la que desee incluir el vrtice (controlador).
6. Haga clic una vez ms en la imagen en la que quiera que finalice el ngulo.
El punto final deber colocarse en el borde del segundo elemento.

178
Cmo agregar ngulos de Cobb
Puede medirse la curvatura de la columna vertebral con el mtodo Cobb.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione ngulo de Cobb.
4. Haga clic en la imagen en la que quiera que comience la primera lnea.
5. Arrastre la lnea a las vrtebras.
6. Haga clic en el botn del ratn.
NOTA: Puede invertir la imagen con la herramienta Ventana para obtener una lnea horizontal precisa con respecto a
las vrtebras.
Puede mover la lnea sin que esto afecte a su integridad utilizando el centro de la lnea y arrastrndolo, o puede
inclinarla haciendo clic y arrastrando uno de los extremos de la lnea.
7. Repita el mismo movimiento con la segunda lnea en otra vrtebra que desee medir para la curvatura.
NOTA: Es posible que necesite ms de un conjunto de ngulos de Cobb. Estos conjuntos se nombran de manera
diferente para que puedan distinguirse.

179
Cmo agregar etiquetas para la columna vertebral
Pueden utilizarse las marcaciones predefinidas de la columna para las anotaciones que se refieran a las vrtebras
cervicales (C1-C7), torcicas (T1-T12), sacras (S1-S5) y lumbares (L1-L5) Se puede utilizar la ventana Configuracin
de la aplicacin para configurar:
Las vrtebras que quieran seleccionarse (por ejemplo, seleccionar slo cada dos o tres vrtebras [saltar valor]).
Si se incluyen o no anotaciones en las vrtebras o los discos en el cuadro de dilogo Etiquetado de la columna.
La primera etiqueta seleccionada al ejecutar Etiquetado de la columna.
El valor predeterminado para el rango de propagacin.
La direccin predeterminada para el etiquetado de la columna (de arriba a abajo o de abajo a arriba).
La etiqueta predeterminada de la casilla de verificacin Aplicar en todos los grupos.

Para agregar una etiqueta de la columna deber hacerse lo siguiente:


1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Etiquetado de la columna.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Etiquetado de la columna. En l se muestran discos o vrtebras, segn
se haya configurado.
Marque en mitad de la vrtebra en las imgenes sagitales para que puedan visualizarse adecuadamente en
las imgenes axiales y coronarias.
Pueden utilizarse otros modos, como zoom o desplazar, mientras se lleve a cabo el etiquetado de la columna.
Slo puede marcar las etiquetas de la columna que aparezcan en cualquier imagen del grupo activo.
En las imgenes axiales slo puede visualizarse una etiqueta. Si coloca una segunda etiqueta en la imagen, la
primera se borra y slo se visualiza esta segunda etiqueta.
En las imgenes sagitales y coronales, pueden visualizarse mltiples etiquetas, pero cada etiqueta puede
usarse slo una vez. Si agrega T2 a una imagen que ya tuviera una etiqueta T2, la primera etiqueta se
actualizar y se sustituir por la nueva etiqueta T2.
4. Haga clic en la imagen en la que tuvieran que colocarse las anotaciones.
El marcado de la columna se incrementa automticamente. Tras el ltimo marcado de las series, comienza la
siguiente serie aplicable. Por ejemplo, la anotacin de despus de T12 es L1.
NOTA: De manera predeterminada, el etiquetado de la columna marcado en una serie especfica se visualiza
automticamente en otras series aplicables una vez se complete el proceso de etiquetado. Si se requiere, puede
desactivarse la casilla de verificacin Aplicar en todos los grupos.
5. Haga clic en Invertir para marcar las vrtebras a la inversa (por ejemplo, al marcar las vrtebras lumbares).
6. Si se requiere, puede cambiarse el rango de propagacin.
En las imgenes sagitales y coronales, el rango de propagacin determina hasta qu punto deberan aplicarse las
anotaciones de la columna marcadas en una seccin en las secciones ms alejadas del mismo grupo. El sistema
copia los marcadores por encima y por debajo de los umbrales establecidos. En las secciones axiales, slo se
marca la seccin ms cercana.
7. Haga clic en Aceptar.
Las etiquetas de la columna pueden moverse o eliminarse, y el color puede modificarse. Los cambios slo afectan
a la etiqueta seleccionada.
NOTA: Haga clic en Cancelar para cancelar la sesin actual de etiquetado de la columna.

180
Modificacin de anotaciones y medidas
Puede mover y cambiar anotaciones y medidas que se hayan agregado a las imgenes.

Consulte los temas siguientes:


Modificacin del tamao y color de la fuente en anotaciones y medidas
Desplazamiento de medidas y anotaciones
Giro de una regin de inters (ROI)
Modificacin de una curva
Modificacin de la forma de una medida o anotacin
Ocultacin de medidas y anotaciones
Utilizacin de formas de grficos
Eliminacin de medidas y anotaciones
Copia y pegado de medidas y anotaciones

181
Modificacin del tamao y color de la fuente en anotaciones y medidas
Puede modificar el tamao y color de la fuente de cualquier elemento de un grfico o texto que agregue manualmente
a una imagen (medidas, texto, etc.). Para cambiar la fuente y el color de todos los elementos, consulte Configuracin
de colores y apariencia del visualzador.
1. Seleccione el elemento que desee modificar.
2. En el men Grficos, seleccione Propiedades.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Propiedades de grficos.
3. En el campo Tam. texto, seleccione el tamao del texto (entre 8 y 30).
Esto slo afecta al tamao de los elementos de texto seleccionados. Por ejemplo, si se dibuja una ROI y despus
se cambia el tamao de la fuente, slo se modificar el tamao de la fuente de los resultados de la ROI (rea, SD
y Ave), no el tamao de la fuente de la propia ROI.
4. Seleccione un color del rea de color.
Se modificar el color del texto y del grfico.
5. Haga clic en Aceptar.

182
Desplazamiento de medidas y anotaciones
1. Haga clic en la medida o la anotacin que desee desplazar.
2. Arrastre la medida o anotacin a la posicin deseada.

183
Giro de una regin de inters (ROI)
1. Haga clic con el botn izquierdo sobre el vrtice (controlador) de la regin de inters que desee girar.
2. Arrastre el vrtice a la ubicacin que desee.

184
Modificacin de una curva
1. Haga clic en el vrtice (controlador) que desee mover.
2. Arrastre el vrtice a la ubicacin que desee.

185
Modificacin de la forma de una medida o anotacin
1. Haga clic en el vrtice (controlador) que desee modificar.
2. Arrastre el vrtice a la ubicacin que desee.

186
Ocultacin de medidas y anotaciones

Para ocultar las anotaciones:

1. Haga clic en Mostrar grficos .


2. Seleccione Ocultar anotaciones.
Una marca de verificacin indicar la seleccin de la opcin Ocultar anotaciones.

Para mostrar anotaciones:

1. Haga clic en Mostrar grficos .


2. Seleccione Ocultar anotaciones.

187
Utilizacin de formas de grficos
Se pueden agregar varias formas de grficos a las imgenes.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Formas.
4. Seleccione una forma.

188
Eliminacin de medidas y anotaciones

Para eliminar medidas o anotaciones individuales:


1. Haga clic en la medida o la anotacin que desee eliminar.
2. Haga clic en Eliminar.

Para eliminar varias medidas o anotaciones:

1. Haga clic en Mostrar grficos .


2. Seleccione Eliminar todos los grficos.

189
Copia y pegado de medidas y anotaciones
Puede copiar y pegar una anotacin o medida de una imagen a otra si cada imagen que se muestra en el visualizador
tiene las mismas medidas de milmetros por pxeles.
1. En el visualizador, seleccione una imagen.
2. Seleccione la anotacin que desea copiar o agregar a una anotacin o a una medida.
3. Haga clic en Ctrl + C para copiar la anotacin.
4. Haga clic en otra imagen.
5. Haga clic en Ctrl + V para pegar la anotacin.

190
Calibrado de imgenes
Puede definir los valores de mm/pxeles en las imgenes que no incluyan datos de mm/pxeles y, a continuacin, usar
esos valores para realizar mediciones precisas.
1. En el visualizador, seleccione la imagen que desea calibrar.

2. Haga clic en Mostrar grficos .


3. Seleccione Calibracin.
4. En la imagen, seleccione el nmero de puntos necesario en una lnea recta.
Una vez seleccionados todos los puntos necesarios, se mostrar la ventana Parmetros de calibracin.
NOTA: Kodak recomienda seleccionar los puntos en el marcador de distancia, en caso de tener uno disponible. En
caso de no disponer de marcador, seleccione puntos a una distancia claramente definida. El nmero de puntos
necesarios depender de la configuracin del sistema definida en el momento de su instalacin.
5. Escriba el valor que desea asignar para establecer la distancia entre los puntos de la imagen.
6. Haga clic en Aceptar.

Calibrado a tamao real


El cliente de PACS puede calibrarse de modo que las imgenes puedan verse en tamao real (es decir, 1 cm en
pantalla equivaldra a 1 cm real). El calibrado a tamao real slo se requiere una vez y lo realiza el representante del
servicio autorizado por Kodak una vez se haya instalado el cliente de PACS. Slo ser necesario un recalibrado si se
cambia fsicamente el monitor o se modifican la anchura y altura de la pantalla.

Consulte este tema:


Visualizacin de imgenes en tamao real

191
Visualizacin de imgenes en tamao real
NOTA: El cliente de PACS puede calibrarse de modo que las imgenes puedan verse en tamao real (es decir, 1 cm
en pantalla equivaldra a 1 cm real). Consulte Calibrado de imgenes.
Las imgenes en tamao real aparecen con una anotacin del zoom que indica el porcentaje de su tamao en relacin
con su tamao real (por ejemplo, 46% real).
NOTA: No podr aplicar Tamao real cuando la proporcin de altura y anchura del viewbox de la imagen sea superior
al 3 %.
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin de zoom de la imagen.
2. Seleccione una de las opciones siguientes:
Ajuste a ventana: ampla la imagen hasta completar todo el rea de grupo.
Tamao real: muestra la imagen en tamao real (es decir, 1 cm en la pantalla equivaldr a 1 cm real).
Resolucin original: muestra la imagen con la resolucin original a la que se digitaliz. Cada punto de datos
de la imagen aparecer en la pantalla como un pxel. El tamao de la imagen mostrado en Resolucin original
depender del nmero de pxeles del que disponga el monitor de visualizacin.

192
Utilizacin de la opcin Cine
La opcin Cine le permite crear pelculas de imgenes normales, MPR o 3D.

Presione Cine para iniciar la herramienta Cine.

Consulte los temas siguientes:


Configuracin de varios estados para cine
Visualizacin de las pelculas de cine
Aplicacin de estados a las pelculas de cine
Visualizacin de pelculas de cine de las imgenes de anlisis cardacos
Almacenamiento de una pelcula de cine (almacenamiento en formatos DICOM o AVI/MPEG)

193
Barra de herramientas de cine
Icono Funcin Descripcin
Reproducir Reproduce una pelcula de cine.

Vista previa Le permite previsualizar la pelcula en baja resolucin. (No est


disponible en el visualizador.)

Pausa/Paso Para la pelcula de cine o avanza fotograma a fotograma.

Detener Detiene la pelcula de cine.

Hacia adelante Reproduce la pelcula de cine de principio a fin.

Hacia atrs Reproduce la pelcula de cine de fin a principio.

Atrs y adelante Reproduce hacia atrs y hacia adelante.

Definir estado Define las representaciones de imgenes intermedias durante la


pelcula de cine.

Definir tasa de Define la tasa de fotogramas (por segundo) para la pelcula de cine.
fotogramas

Nuevo cine Crea una nueva pelcula de cine.

Guardar cine Guarda la pelcula de cine en un archivo DICOM o en el disco local en


formato AVI.

Fase cine Visualiza la imagen en cada una de las fases cargadas para simular un
latido de corazn. Haga clic en el botn Fase cine y, despus, haga clic
en Reproducir. (Slo disponible en el visualizador de fases cardacas).

194
Configuracin de varios estados para cine
NOTA: En el visualizador, slo se pueden definir dos estados de la opcin Cine. Cuando visualice las imgenes en MPR
o MIP angiografa, se podrn definir ms de dos estados. Consulte Aplicacin de estados a las pelculas de cine y
Visualizacin de pelculas de cine.
1. Seleccione un grupo de imgenes.
Asegrese de que est visualizando la primera imagen de la pelcula de cine deseada.
2. Realice las alteraciones deseadas en la imagen.
Puede aplicar zoom, desplazar, rotar, girar y ajustar la ventana/nivel.

3. Si no se haba definido ninguna pelcula de cine todava, haga clic en Definir estado para definir la vista
actual de la imagen en el estado de cine inicial.

4. Si ya se haba definido una pelcula de cine, haga clic en Nuevo cine y establezca el estado de la nueva
pelcula.

5. Vaya a la segunda presentacin de la pelcula y haga clic de nuevo en Definir estado .


6. Cambie los parmetros de zoom, desplazar, rotar, girar y ventana/nivel entre cada estado, si lo desea.
7. Repita los pasos 1-6 para cada estado intermedio que desee.

8. Una vez que haya definido todos los estados, haga clic en Reproducir .
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Parmetros de cine.
9. Seleccione el parmetro correspondiente.
10. Haga clic en Aceptar.
La pelcula de cine se reproduce.

195
Visualizacin de las pelculas de cine
Para ver una pelcula de Realice:
cine en:
Visualizador Para ver una pelcula de cine normal sin parmetros especficos:
1. Haga clic en el grupo de imgenes correspondiente.
2. Abra la barra de herramientas de cine.

3. Haga clic en Reproducir .

MPR Para ver una pelcula de cine normal con las imgenes resultantes sin
Anlisis coronario parmetros especficos:
Anlisis cardaco 1. Seleccione la ventana imagen de resultados.
2. Abra la barra de herramientas de cine.

3. Haga clic en Reproducir .

Anlisis de vasos Para ver una pelcula de cine normal sin parmetros especficos:
Ajuste de calcio 1. Seleccione la imagen.
3D 2. Abra la barra de herramientas de cine.

3. Haga clic en Reproducir .


La imagen rota alrededor de su eje vertical.

Consulte este tema:


Configuracin de varios estados para cine
Aplicacin de estados a las pelculas de cine

196
Aplicacin de estados a las pelculas de cine
Para aplicar estados en: Haga lo siguiente:
Visualizador El visualizador admite un mximo de dos estados, que representan el principio
y el fin de la pelcula de cine. Cuando se definen dos estados, la pelcula de cine
se reproducir solamente entre el primer y ltimo conjunto de imgenes (y no
el grupo entero), independientemente de que el ltimo conjunto de imgenes
sea la ltima imagen del grupo.
MPR La aplicacin MPR le permite definir cualquier nmero de estados intermedios
cuando se crea una pelcula de cine. Adems, puede modificar el ngulo y la
ubicacin de las secciones transversales entre los estados. Para aplicar una
pelcula de cine a cualquiera de las imgenes de referencia, deben definirse al
menos dos estados.
Anlisis de vasos La aplicacin Anlisis de vasos le permite definir cualquier nmero de estados
intermedios cuando se crea una pelcula de cine. Adems, puede rotar y rodar
la imagen de la angiografa entre los estados.
Anlisis coronario La aplicacin Anlisis coronario le permite definir cualquier nmero de estados
intermedios cuando se crea una pelcula de cine. Para aplicar una pelcula de
cine a cualquiera de las imgenes de referencia, deben definirse al menos dos
estados.
Anlisis cardaco La aplicacin Anlisis cardaco le permite definir cualquier nmero de estados
intermedios cuando se crea una pelcula de cine. Adems, puede modificar el
ngulo y la ubicacin de las secciones transversales entre los estados. Para
aplicar una pelcula de cine a cualquiera de las imgenes de referencia, deben
definirse al menos dos estados.
3D La aplicacin 3D le permite definir cualquier nmero de estados intermedios
cuando se crea una pelcula de cine. Adems, puede rotar y rodar la imagen de
la angiografa entre los estados. Para aplicar una pelcula de cine a cualquiera
de las imgenes de referencia, deben definirse al menos dos estados.

Consulte este tema:


Visualizacin de las pelculas de cine
Configuracin de varios estados para cine

197
Visualizacin de pelculas de cine de las imgenes de anlisis cardacos
Se puede ver una pelcula de cine con representacin de volumen del corazn, incluidas todas las fases cargadas.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Cine .


El proceso de extraccin de la jaula torcica comienza automticamente. Si el proceso va a ser demasiado largo,
se muestra un mensaje en el que se da la opcin de esperar o ver la pelcula de cine con la jaula torcica en su
lugar.
Se abre la barra de herramientas de cine en la parte superior izquierda de la imagen. La imagen de resultados
muestra la imagen VolR en la vista coronal.

2. Haga clic en Reproducir .


Si se reproduce la opcin Cine en el modo monofase, slo se muestran las imgenes en el modo seleccionado.
De forma predeterminada, las imgenes giran.
Si se invoca la opcin Cine en el modo multifase, la seccin de imagen de resultados cambia a una disposicin
1x1 y se reproducen las pelculas de la misma posicin entre todas las fases, que representan el latido del
corazn.
Se puede definir un comportamiento diferente de las pelculas con el modo Estado de cine.
3. Si es necesario, se pueden cambiar los fotogramas por segundo o interactuar con la imagen utilizando las opciones
Rotacin, Rodar, Plano de corte o Subconjunto.

4. Haga clic en Detener para detener la pelcula.


Si se invoca la opcin Cine en el modo multifase, la disposicin vuelve al formato mostrado cuando se invoc la
funcin.

198
Almacenamiento de una pelcula de cine

Para guardar una pelcula de cine en formato DICOM:

1. En la barra de herramientas Cine, haga clic en Guardar .


2. Seleccione Al archivo.
Aparecer el cuadro de dilogo Guardar en.
3. Escriba la informacin relevante,
4. Seleccione el archivo en el que desee guardar la pelcula de cine.
5. Haga clic en Aceptar.

Para guardar una pelcula de cine en formato AVI/MPEG:

1. En la barra de herramientas Cine, haga clic en Guardar .


2. Seleccione Al archivo.
Aparecer el cuadro de dilogo Guardar como.
3. Escriba la informacin relevante.
4. Haga clic en Guardar.

199
Reformateo multiplanar (MPR)

Utilizacin de la aplicacin Reformateo multiplanar (MPR)


El reformateo multiplanar (MPR) le permite reconstruir datos en planos transversales rectos o curvos inclinados
respecto a las secciones originales. MPR ofrece una mejor visualizacin de rganos y tejidos y de la relacin entre
ellos.
NOTA: La aplicacin MPR est disponible slo si su perfil tiene licencia para su uso.
Los datos MPR se muestran en viewboxes en la vista MPR. La vista MPR bsica se divide en dos partes principales que
muestran imgenes de referencia e imgenes de resultados.

Tipo de vista MPR Descripcin


Imgenes de referencia Se muestran como vistas axial, sagital y coronal.
Imgenes de resultados Se muestran como imgenes transversales reconstruidas formadas a partir de
volmenes de corte en un determinado plano. Puede configurar el nmero de
imgenes de resultados que se visualizan.

Consulte los temas siguientes:


Barra de herramientas MPR
Creacin de una vista MPR
Visualizacin de un MPR

200
Creacin de una vista MPR
Puede crear una vista MPR manualmente, segn se describe en esta seccin. Para obtener ms informacin acerca de
la creacin de vistas MPR, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una vista MPR: Haga lo siguiente:


En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo existente,
despus haga clic en Ver como y seleccione MPR.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudio y
paciente arrstrelo al viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione MPR.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista MPR, haga clic en el
grupo de estudios en el miniarchivo del paciente y arrstrelo al
viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista MPR predeterminada. Las imgenes de referencia y de resultados
se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por ltima vez y
con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al hacer clic con el botn derecho del ratn en una imagen del
miniarchivo del paciente y arrastrarla a un viewbox, la imagen se visualiza
segn el tipo de viewbox que est abierto en ese momento.

Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a MPR


En el men Archivo, seleccione Nuevo viewbox y, despus, seleccione MPR.
Se muestra un viewbox MPR vaco.

201
Barra de herramientas MPR
Al abrir la aplicacin MPR, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Duplicar un grupo de las imgenes de resultado para manipularlas individualmente.

Seleccionar el tipo de MPR.

Seleccionar las opciones MPR.

202
Visualizacin de un MPR
La vista MPR se muestra en la ventana del visualizador. El viewbox de la vista MPR se divide en imgenes de
referencia e imgenes de resultados.

Imgenes de referencia
Las imgenes de referencia muestran el volumen digitalizado en las vistas axial, sagital y coronal. Cada imagen de
referencia contiene lo siguiente:
Secciones transversales MPR predeterminadas: Cada conjunto de lneas transversales horizontales y verticales
cruzadas es correlativo al punto de orientacin comn en las otras dos imgenes de referencia para las secciones
transversales mostradas actualmente en las secciones transversales de las imgenes de resultados. Se pueden
manipular estas secciones transversales para mostrar diferentes secciones transversales.
Secciones transversales MPR: Estas secciones transversales adicionales se corresponden directamente con los
datos mostrados en las imgenes de resultados, segn la disposicin seleccionada, de la forma siguiente:
o Si slo se muestra una imagen de resultados, nicamente aparece la seccin transversal correspondiente en
las imgenes de referencia pertinentes.
o Si se visualizan cuatro o ms imgenes de resultados, solamente se muestran las secciones transversales
primera, activa, central y ltima en las imgenes de referencia.
o Estas secciones transversales pueden moverse o girarse de manera simultnea para mostrar las diferentes
secciones transversales y secciones transversales curvas de datos en las imgenes de resultados.

Imgenes de resultados
Las imgenes de resultados muestran las secciones transversales MPR reconstruidas obtenidas a partir de los
volmenes de corte de determinados planos de las imgenes de referencia. Las imgenes de resultados se
corresponden directamente con las secciones transversales de las imgenes de referencia. El nmero de imgenes de
resultados depende de la disposicin seleccionada.

203
Trabajo con secciones transversales
Cada imagen de referencia contiene un par de lneas de seccin transversal MPR predeterminadas (una vertical y otra
horizontal). Estas lneas se pueden mover de manera individual para mostrar las diferentes secciones transversales
en las vistas axial, sagital y coronal. Por ejemplo, si se mueve una seccin transversal MPR predeterminada de lado a
lado, se mostrarn las imgenes sagitales cambiantes.
Cuando un grupo contiene mltiples imgenes, se muestran cuatro lneas de secciones transversales adicionales en
las imgenes de referencia, que representan las siguientes secciones transversales:
Primera
Activa actualmente
Central
ltima
Se puede mover una seccin transversal o girarla a un ngulo diferente para cambiar los datos mostrados en las
imgenes de resultados. Tambin se puede cambiar el espesor y la distancia de la seccin transversal.

Consulte los temas siguientes:


Desplazamiento de una seccin transversal
Giro de una seccin transversal
Modificacin del grosor y del espaciado de una seccin
Visualizacin de las imgenes de resultados en modo MipPR
Visualizacin de las imgenes de resultados en modo MinPR

204
Desplazamiento de una seccin transversal
Cuando mueva una seccin transversal en una imagen de referencia, las secciones transversales correspondientes se
actualizan de forma automtica en las imgenes de resultados. Tambin puede manipular la imagen de resultado
directamente para mostrar las diferentes secciones transversales de la imagen. La imagen de resultado muestra un
punto de referencia que sirve como punto central para las manipulaciones de la seccin transversal.

Para manipular la imagen de resultado:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Rotacin .


NOTA: El modo de rotacin slo puede utilizarse en la imagen activa y en modo de pila.
2. Seleccione la imagen de resultado.
3. Arrastre el ratn para crear una nueva seccin transversal.
Cuando est en modo de rotacin, haga clic en Mays para activar el modo de relacin.
Cuando est en modo de relacin, haga clic en Mays para activar el modo de rotacin.

Para cambiar el punto de referencia:


Seleccione el punto de referencia de la imagen de resultado y arrstrelo.
o

En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Relacionar y a continuacin en la imagen a la que
quiere mover el punto de referencia.
o Cuando est en modo de rotacin, haga clic en Mays para activar el modo de relacin.
o Cuando est en modo de relacin, haga clic en Mays para activar el modo de rotacin.

Para mover una seccin transversal manualmente:


1. En la imagen de referencia, haga clic en una seccin transversal MPR vertical u horizontal.
2. Arrastre la seccin transversal a una ubicacin diferente (arriba/abajo o izquierda/derecha).

Para mover una seccin transversal dinmicamente:


Haga clic con el botn derecho del ratn en una imagen de resultado y mueva el cursor arriba y abajo.

205
Giro de una seccin transversal
Para mostrar un ngulo del volumen, puede rodar una seccin transversal (a excepcin de las secciones transversales
predeterminadas) en una o varias imgenes de referencia.
NOTA: Puede visualizar mltiples secciones en las imgenes de resultados dependiendo de la disposicin de vistas de
resultados que ha seleccionado. No obstante, slo se muestran cuatro secciones transversales MPR en las imgenes
de referencia (primera, activa actualmente, central y ltima).
1. En la imagen de referencia apropiada, haga clic en el extremo de una seccin transversal.
2. Mueva el ratn a la izquierda o derecha para girar las secciones transversales al ngulo deseado.
Todas las secciones transversales se mueven simultneamente y las secciones transversales resultantes se
muestran en las imgenes de resultados.

206
Modificacin del grosor y del espaciado de una seccin
Puede cambiar la anchura y el espaciado de las secciones transversales en las imgenes de resultados. Cuando
cambie el espaciado de la seccin, el cambio se reflejar en las imgenes de resultados y en las secciones
transversales de las imgenes de referencia.

Para cambiar manualmente el grosor de la seccin y el espaciado, haga lo siguiente:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Opciones de MPR. .


2. Seleccione Parmetros en el men desplegable.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Parmetros de MPR.
3. Elija el tipo de reproduccin.
4. Haga clic en las flechas para seleccionar el grosor de cada uno de los tipos de reproduccin.
5. Para guardar el grosor de los tipos de reproduccin MipPR y MinPR como predeterminados, active la casilla de
verificacin Guardar estos valores como predeterminados.
6. En el campo Distancia, haga clic en las flechas para seleccionar el valor del espaciado.
7. Haga clic en Aceptar.
El clculo de la anotacin SW (ancho de seccin) para cada imagen cambia de manera acorde para reflejar el
grosor de la seccin actual.
El cambio se muestra en las imgenes de resultados y las secciones transversales de las imgenes de referencia.

Para cambiar el grosor de la seccin dinmicamente, haga lo siguiente:


1. En la imagen de resultados, coloque el puntero sobre la anotacin SW (ancho de seccin).
El puntero cambia a un cuadro con la palabra Grueso.
2. Haga clic y arrastre el puntero arriba o abajo para aumentar o reducir el grosor de la seccin.
El clculo de la anotacin SW (ancho de seccin) para cada imagen cambia de manera acorde para reflejar el
grosor de la seccin actual.

Para cambiar el espaciado de la seccin dinmicamente:


1. En cualquiera de las imgenes de referencia, haga clic en el borde de una lnea de seccin transversal y mantenga
presionada la tecla Mays.
2. Haga clic y arrastre el cursor arriba o abajo para aumentar o reducir el espaciado de las secciones.
El cambio se muestra en las imgenes de resultados y las secciones transversales de las imgenes de referencia.
NOTA: Puede ajustar el espaciado de las secciones si coloca el cursor sobre la lnea de la seccin transversal y la
arrastra con el ratn hasta la posicin que desea. Esto es til para aumentar, disminuir y rotar la lnea de la seccin
transversal.

207
Visualizacin de las imgenes de resultados en modo MipPR
Se pueden visualizar subconjuntos de datos en el modo de visualizacin MIP, que se utiliza principalmente para vas
respiratorias.
1. Defina las imgenes de resultados para que muestren la anatoma deseada.

2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Tipo de MPR .


3. Seleccione MipPR en el men desplegable.
La vista de la imagen de resultados cambia de una vista MPR normal a una vista MIP. Asimismo, el grosor y el
espaciado del subconjunto varan. La anotacin dinmica del grosor del subconjunto muestra el grosor del
subconjunto, as como los tipos de reproduccin utilizados. Por ejemplo, una anotacin de 10 mm mostrar Mip-
PR 10,0 mm.
Puede editar el grosor del subconjunto MipPR y el espaciado del mismo modo que en las imgenes MPR comunes.
Consulte Modificacin del grosor y del espaciado de una seccin.

4. Para volver a una vista MPR normal, haga clic en Tipo de MPR, y, a continuacin, seleccione MPR Avg.

208
Visualizacin de las imgenes de resultados en modo MinPR
Se pueden ver subconjuntos de datos en el modo de visualizacin MIN.
1. Defina las imgenes de resultados para que muestren la anatoma deseada.

2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Tipo de MPR .


3. Seleccione MinPR en el men desplegable.
La vista de la imagen de resultados cambia de una vista MPR normal a una vista MIN. Asimismo, el grosor y el
espaciado del subconjunto varan. La anotacin dinmica del grosor del subconjunto muestra el grosor del
subconjunto, as como los tipos de reproduccin utilizados. Por ejemplo, una anotacin de 10 mm mostrar
MinPR-10,0 mm.
Puede editar el grosor del subconjunto MinPR y el espaciado del mismo modo que en las imgenes MPR normales.
Consulte Modificacin del grosor y del espaciado de una seccin.

4. Para cambiar a una vista MPR normal, haga clic en Tipo de MPR, y, a continuacin, seleccione MPR Avg.

209
Trabajo con las secciones transversales curvas
La vista MPR le permite dibujar y manipular secciones transversales curvas en las imgenes de referencia. Las
secciones transversales resultantes se muestran en las imgenes de resultados.
Se pueden utilizar los siguientes tipos de secciones transversales curvas en una vista MPR:
Paralelas: secciones transversales curvas que son paralelas entre s.
Concntricas: secciones transversales curvas que disminuyen en tamao hacia el mismo punto central.
Seccional: secciones transversales que son perpendiculares (90) a una seccin transversal curva definida.
Seccionales paralelas: secciones transversales paralelas en una seccin transversal curva definida.
NOTA: Se pueden mover y girar secciones transversales curvas del mismo modo que cuando mueve o gira secciones
transversales normales. Tambin puede cambiar el grosor y la distancia de la seccin. Consulte Trabajo con secciones
transversales.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una seccin transversal curva
Modificacin de una seccin transversal curva
Desplazamiento de una seccin transversal curva
Cambio del tipo de seccin transversal curva
Eliminacin de una seccin transversal curva

210
Creacin de una seccin transversal curva
Puede dibujar una seccin transversal curva para una regin de inters especfica en una imagen de resultados.
Puede modificar el espaciado si hace clic con el botn derecho y mueve el ratn. Adems, hay cuadrados en las lneas
de resultado que pueden detectarse con el ratn y que le permiten cambiar el espaciado.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Opciones de MPR. .


2. Seleccione una opcin.
3. En la imagen de referencia, haga clic en la ubicacin que emplear como punto inicial de la seccin transversal
curva.
Aparecer un vrtice (controlador) en el lugar donde haga clic.
4. Haga clic en puntos adicionales para trazar la curva.
Puede eliminar el ltimo punto que haya creado con la tecla de Retroceso.
5. Haga doble clic en el ltimo punto para terminar de dibujar la seccin transversal curva.

211
Modificacin de una seccin transversal curva
1. Haga clic en un vrtice (controlador) existente.
2. Arrastre el vrtice a la ubicacin que desee.
La seccin transversal curva se muestra con el cambio realizado.
3. Para agregar un nuevo vrtice, haga clic en la seccin transversal curva y presione Mays.
4. Arrastre el nuevo vrtice a la nueva ubicacin para modificar la seccin transversal curva.
5. Para eliminar un vrtice existente, haga clic en el vrtice en cuestin y presione Eliminar.

212
Desplazamiento de una seccin transversal curva
Puede mover una seccin transversal curva a otra ubicacin en una imagen sin que ello afecte a la forma de la
seccin transversal curva original.
Haga clic en la seccin transversal curva y arrstrela a la ubicacin deseada de la imagen.
Desplazamiento de secciones transversales
Puede mover la ubicacin de las secciones transversales a lo largo de la seccin transversal curva definida para
mostrar diferentes datos en las imgenes de resultados.
Haga clic en una de las secciones transversales y desplace las secciones a lo largo de la curva (todas las
secciones transversales se desplazan simultneamente).
NOTA: Si se desplaza ms all del borde de la curva definida, las imgenes de resultados del viewbox se mostrarn
vacas.

213
Cambio del tipo de seccin transversal curva
Tras dibujar una seccin transversal curva, es posible alternar entre cuatro tipos: Paralelas, Concntricas, Seccionales
o Seccionales paralelas.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Opciones de MPR .


2. Seleccione un tipo de seccin transversal curva.

214
Eliminacin de una seccin transversal curva
Puede eliminar una seccin transversal curva borrndola de la imagen o cambiando a una vista de imagen de
resultados diferente que no contenga una seccin transversal curva.
1. Seleccione la seccin transversal curva en la imagen de referencia correspondiente.
2. Haga clic en Eliminar.
Cambio a una vista de imagen de resultados diferente
Consulte Seleccin/modificacin de la imagen de resultados.

215
Seleccin/cambio de la imagen de resultados
Puede definir la vista predeterminada inicial de imgenes de resultados o cambiar la vista predeterminada existente a
axial, sagital o coronal.
Cuando cambie la vista de imgenes de resultados, la nueva vista se mostrar la prxima vez que cree una vista
MPR.

Para seleccionar/cambiar la imagen de resultados:


1. En el viewbox, haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda de una imagen de
referencia.
2. Arrastre la imagen al centro del viewbox.
Aparecer un icono en la vista seleccionada de acuerdo con la imagen de referencia seleccionada.

Coronal Sagital
Axial

3. Suelte el botn del ratn para mostrar la vista seleccionada.

Para seleccionar/cambiar la vista de la imagen de resultados:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Opciones de MPR. .


2. Seleccione la vista que desee (axial, coronal o sagital).
3. Haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda de la imagen de referencia.
4. Arrastre la imagen al centro del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn y seleccione la opcin deseada (Axial, Coronal o Sagital).

Para visualizar en MPR y seleccionar una disposicin 2x2:


1. En el men desplegable Vista --> Disposicin del grupo, seleccione la disposicin MPR 2x2.
2. Para volver a la disposicin original, seleccione la disposicin MPR estndar.

216
Activacin de ventana dual
La funcionalidad ventana dual en la vista MPR permite duplicar un grupo de imgenes de resultados. Con la ventana
dual, puede manipular tanto el grupo original como el grupo duplicado de manera independiente con diferentes
valores, como zoom, desplazamiento y cambios de nivel de ventana. Las opciones de ventana dual son las siguientes:
Ninguna: las imgenes vuelven a la vista original de imgenes de resultados.
Horizontal: las imgenes originales se muestran horizontalmente y las imgenes duplicadas se muestran debajo
de ellas.
Vertical: las imgenes originales se muestran verticalmente y las imgenes duplicadas aparecen al lado.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Ventana dual .


2. Seleccione una opcin.
Puede definir diferentes valores para las imgenes duplicadas, como valores de ventanas o zoom diferentes.

217
Desplazamiento de una imagen de referencia
En la vista MPR, las imgenes de referencia pueden mostrarse en la parte superior, inferior, izquierda o derecha de la
pantalla.
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la esquina superior izquierda de una imagen de referencia.
2. Arrastre la imagen a la ubicacin que desee.

218
Filmacin e impresin de imgenes MPR
La filmacin de imgenes MPR consiste en definir parmetros y exportar la serie de imgenes MPR y, a continuacin,
visualizar e imprimir las imgenes desde el previsualizador de impresin.

Para filmar imgenes MPR, haga lo siguiente:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Serie de pelculas .


2. Seleccione el nmero de imgenes que desee en el cuadro de dilogo Exportar una serie.
3. Seleccione un valor de distancia.
NOTA: Las imgenes se seleccionan desde el centro hacia fuera. El nmero mximo de imgenes disponible depende
del valor de distancia definido para las secciones.
4. Seleccione el valor de grosor.
5. En el rea Localizadores, seleccione las imgenes de referencia que desee incluir, si las hay.
6. Seleccione la casilla de verificacin Alta resolucin para guardar la imagen con resolucin alta.
7. En el campo Etiqueta de imagen, escriba un nombre para la nueva serie.
8. Haga clic en Aceptar para exportar la nueva serie.

Para realizar una visualizacin previa e imprimir la nueva serie, haga lo siguiente:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Previsualizador de impresin .


2. Previsualice la nueva serie e imprima las imgenes de la nueva serie, segn desee.

Consulte este tema:


Impresin de imgenes

219
Almacenamiento de imgenes MPR
Tras filmar las imgenes, puede guardar la serie de imgenes MPR en el servidor.
1. Siga los procedimientos en Filmar e imprimir imgenes MPR.

2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Guardar .


3. En el campo Etiquetas de las imgenes del cuadro de dilogo Guardar en, escriba un nombre para las imgenes
MPR.
4. En el rea Localizadores, seleccione las imgenes de referencia que desee incluir, si las hay.
5. Seleccione uno o ms archivos DICOM en los que desee guardar las imgenes MPR.
6. Haga clic en Agregar.
NOTA: Para modificar los archivos seleccionados, deber hacer clic en Quitar, Agregar todos o Quitar todos.
7. OPCIONAL: Si lo desea, agregue una descripcin textual de la serie.
8. Haga clic en Aceptar.
Las imgenes se guardarn en los archivos seleccionados. Las selecciones se aplican a las imgenes; las
anotaciones o se guardan las medidas. Las imgenes originales no se vern afectadas.

220
Datos 3D

Trabajo con datos 3D


La aplicacin 3D le permite ver y manipular imgenes 3D. Se pueden ver imgenes 3D en cualquiera de los
visualizadores, excepto en el visualizador general. Una vez que se han cargado las imgenes en uno de estos
visualizadores, se puede seleccionar entre ver la imagen 3D como una imagen MIP de angiografa o como una imagen
con representacin de volumen. La aplicacin 3D tambin incluye las herramientas de definicin de tejidos y la
extraccin sea.
NOTA: Las imgenes MPR se muestran en 2D.

La aplicacin 3D slo est disponible si su perfil tiene una licencia para su uso.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista 3D
Barra de herramientas de aplicaciones 3D
Ventana de visualizacin de angiografa
Modificacin de la disposicin del grupo
Manipulacin de imgenes 3D
Dibujo de un plano de corte
Manipulacin de planos de corte
Trabajo con subconjuntos
Manipulacin de subconjuntos
Trabajo con volmenes de inters
Utilizacin de Extraccin sea

221
Creacin de una vista 3D
Puede crear una vista 3D manualmente. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de vistas 3D, consulte
los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una vista 3D: Haga lo siguiente:


Desde el explorador de Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
archivos despus haga clic en Cargar en y seleccione 3D.
NOTA: Si se seleccionan varias fases, la aplicacin abre una sola ventana
del visualizador con todas las fases.

En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo existente,
despus haga clic en Ver como y seleccione 3D.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios y
paciente arrstrelo al viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione 3D.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista 3D, haga clic en el
grupo de estudios en el miniarchivo del paciente y arrstrelo al
viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista 3D predeterminada. Las imgenes de referencia y de resultados
se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por ltima vez y
con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al hacer clic con el botn derecho del ratn en una imagen del
miniarchivo del paciente y arrastrarla a un viewbox, la imagen se visualiza
segn el tipo de viewbox que est abierto en ese momento.

Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a 3D


En el men Archivo, seleccione Nuevo viewbox y, despus, seleccione 3D.
Se muestra un viewbox 3D vaco.

Utilizacin de un protocolo de visualizacin


Puede definir protocolos de visualizacin que le permitan personalizar la visualizacin de estudios en el visualizador,
incluida la visualizacin de un grupo de imgenes en el modo Angiografa o Representacin de volumen.
NOTA: Para obtener ms informacin acerca de la creacin de protocolos de visualizacin, consulte los temas
incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

222
Barra de herramientas de aplicaciones 3D
Al abrir la aplicacin 3D, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar el tejido seo automticamente.

Editar los parmetros VolR.

223
Ventana de visualizacin de angiografa
En la parte superior izquierda de la ventana de visualizacin de angiografa se muestra la imagen MIP. Puede utilizar
herramientas como Rotacin y Rodar para manipular la imagen. Las otras tres imgenes muestran imgenes de
referencia MPR en vistas axial, coronal y sagital. Las imgenes MPR pueden manipularse del mismo modo que las
imgenes de referencia MPR en la aplicacin MPR.

Imagen MIP Vista axial

Vista coronal Vista sagital

224
Modificacin de la disposicin del grupo

Para modificar la disposicin del grupo:

Haga clic en Grupo .

Para apilar imgenes:

Haga clic en Pila .


Para cambiar a la disposicin original, vuelva a hacer clic en Pila o haga doble clic en la imagen resultante.

Consulte los temas siguientes:


Trabajo con grupos
Configuracin de las disposiciones de imagen

225
Manipulacin de imgenes 3D
Puede utilizar las herramientas de imgenes 3D para realizar diferentes funciones de manipulacin que ofrezcan una
vista ms precisa del volumen digitalizado.

Para: Haga lo siguiente:


Rotar (girar) Puede rotar (girar) la imagen en cualquier direccin, para poder verla desde
diferentes ngulos.

1. En la barra de herramientas, haga clic en Rotacin .


2. Arrastre el ratn para rotar la imagen.

Rodar Puede rodar la imagen de lado a lado.

1. En la barra de herramientas, haga clic en Rodar .


2. Arrastre el ratn para rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar Puede establecer una referencia cruzada en un punto en particular de una imagen
MIP (de resultado) con su ubicacin correspondiente en las imgenes de
referencia MPR.

1. En la barra de herramientas, haga clic en Relacionar .


2. Haga clic en la imagen MIP en la que quiere situar el punto de referencia.
NOTA: Esta opcin slo se encuentra disponible cuando se visualizan las cuatro
imgenes en pantalla a la vez.

Restablecer la Puede restablecer una imagen a su orientacin original.


orientacin Haga clic con el botn derecho del ratn en el cuadro de orientacin de la
esquina inferior izquierda, y seleccione la opcin deseada (Axial, Coronal o
Sagital).

Mostrar fotogramas Puede mostrar u ocultar fotogramas especficos


ocultos
1. En la barra de herramientas, haga clic en Mostrar/Ocultar fotogr. .
2. Haga clic en los fotogramas que desea mostrar u ocultar.
NOTA: Para alternar entre rotar y rodar, mantenga presionada la tecla Mays al tiempo que arrastra el ratn.

226
Dibujo de un plano de corte
La funcin Planos de corte le permite ver un rea especfica de una imagen cortando las partes de la imagen que no
desea ver.

1. Haga clic en Planos de corte .


2. Haga clic para marcar el punto inicial del plano de corte, desplace el cursor al punto final y vuelva a hacer clic.
Se elimina la parte del volumen de la lnea hacia fuera. Puede dibujar ms de un plano de corte y eliminarlos por
separado.

Consulte este tema:


Manipulacin de planos de corte

227
Manipulacin de planos de corte
Una vez que el plano de corte se ha colocado sobre la imagen, puede utilizar estas herramientas para manipularlo.

Para: Haga lo siguiente:


Trasladar Haga clic en el plano de corte (pero no en los vrtices [controladores]) que desea trasladar,
y arrstrelo a la ubicacin deseada.

Rotar Haga clic en uno de los cuatro vrtices de las esquinas y arrstrelo a la ubicacin deseada.

Rodar Haga clic en uno de los cuatro vrtices centrales y arrstrelo a la ubicacin deseada.

Voltear Haga clic en la flecha situada junto al botn de la barra de herramientas Recorte y
seleccione Voltear.

Ocultar 1. Haga clic en la flecha situada junto al botn de la barra de herramientas Recorte y seleccione
Ocultar.
2. Haga clic de nuevo en Ocultar para volver a mostrar el plano de corte.
NOTA: La opcin Ocultar tambin elimina los controladores del plano de recorte.

Eliminar 1. Haga clic en el plano de corte que desea eliminar.


2. Presione Eliminar.

228
Trabajo con subconjuntos
La opcin Subconjunto consta de dos planos de corte paralelos que le permiten ver una parte del volumen
digitalizado.

Para dibujar un subconjunto:

1. Haga clic en Subconjunto .


2. Dibuje una lnea a travs de la imagen.
Una vez dibujada la primera lnea, el sistema dibujar automticamente la segunda lnea con la misma medida
desde el centro y eliminar todo lo que quede fuera de las lneas.

Consulte este tema:


Manipulacin de subconjuntos

229
Manipulacin de subconjuntos
Los siguientes procedimientos sirven para manipular el subconjunto.

Para: Haga lo siguiente:


Mover el subconjunto Haga clic en el subconjunto y arrastre el cursor en forma de cruz para
mover el subconjunto.
Haga clic en un vrtice y arrastre el cursor de dos flechas para rotar el
subconjunto.

Desplazar el subconjunto Utilice la rueda del ratn para desplazarse por un subconjunto.

Rotar el subconjunto
Haga clic en Rotacin y arrastre el ratn para rotar el
subconjunto.

Rodar el subconjunto
Haga clic en Rodar y arrastre el ratn de izquierda a derecha o
de derecha a izquierda para rodar el subconjunto.
Se puede rodar en el sentido de las agujas del reloj o en el sentido
contrario.

Quitar el subconjunto Haga clic en la flecha situada junto al botn de la barra de


herramientas Recorte y seleccione Borrar.

Aumentar o reducir el Coloque el puntero del ratn en el borde del subconjunto y presione
subconjunto Mays para aumentar o reducir el tamao del subconjunto.

230
Trabajo con volmenes de inters
La opcin Volumen de inters (VOI) le permite eliminar las reas no necesarias de un volumen para lograr una vista
ms clara de una patologa.

Para: realice:
Crear un VOI
1. Haga clic en Definir VOI y seleccione una forma.
2. Haga clic con el botn izquierdo del ratn y dibuje el VOI.

Dibujar un VOI ms La opcin VOI ms define una regin del volumen que desea mantenerse,
mientras que desestima el resto del volumen.

1. Haga clic en Definir VOI y seleccione una forma (libre, oval,


rectangular).
2. Haga clic en el ratn y dibuje la forma deseada.
3. Cuando haya finalizado el dibujo, haga doble clic para desestimar el
volumen que queda fuera de la forma.

Dibujar un VOI menos La opcin VOI menos le permite dibujar una determinada forma en una
imagen y, a continuacin, eliminarla.

1. Haga clic en Definir VOI y seleccione una forma (libre, oval,


rectangular).
2. Haga clic en el ratn y dibuje la forma deseada.
3. Cuando haya finalizado el dibujo, haga doble clic para desestimar el
volumen que queda dentro de la forma.

Deshacer el ltimo VOI


Haga clic en Definir VOI y seleccione Deshacer ltimo VOI.

Rehacer el ltimo VOI


Haga clic en Definir VOI y seleccione Rehacer ltimo VOI.

Restablecer la imagen MIP


Haga clic en Definir VOI y seleccione Restablecer VOI.

Guardar el VOI definido


Haga clic en Definir VOI y seleccione Guardar VOI.
NOTA: La imagen guardada se agregar al miniarchivo del paciente y se
almacenar en el disco cuando se cierre el cliente de PACS.

231
Utilizacin de la opcin Extraccin sea
La opcin Extraccin sea permite eliminar todo el tejido seo con slo hacer clic con el ratn.
1. En el visualizador, seleccione la imagen de la que desea eliminar el hueso.

2. Haga clic en Extraccin sea .


La extraccin sea puede llevar un tiempo. Durante el procesado, aparece un mensaje; tras l, puede continuar
trabajando con el sistema.

232
Generacin de imgenes con representacin de volumen (VolR)

Utilizacin de la representacin de volumen


La opcin Representacin de volumen permite la visualizacin de estructuras e imgenes tridimensionales (3D)
utilizando imgenes digitalizadas CT o MRI. Los protocolos preparados para varios procedimientos clnicos permiten
obtener vistas de las estructuras mediante operaciones de un nico clic.
La representacin de volumen se realiza mediante la adquisicin de un conjunto de datos volumtricos y la asignacin
de opacidad y color a cada pxel de acuerdo con la configuracin establecida por el usuario. La asignacin puede estar
predeterminada o depender del tejido al que pertenece el pxel y del valor del pxel.
La aplicacin muestra los datos volumtricos mediante el color y la opacidad asignados a cada pxel. El efecto es el de
tejidos semitransparentes que ocultan parcialmente otros tejidos. La iluminacin de fuentes se puede utilizar para
obtener un efecto tridimensional mejorado.
Las imgenes con representacin de volumen se pueden manipular de la misma manera que las imgenes 3D. Se
muestra la imagen original y la imagen 3D.

233
Visualizacin de una imagen con representacin de volumen
Haga clic con el botn derecho sobre la imagen, seleccione Cambiar imagen y, a continuacin, Representacin de
volumen.

Utilizacin de un protocolo de visualizacin


Puede definir protocolos de visualizacin que le permitan personalizar la visualizacin de estudios en el visualizador,
incluida la visualizacin de un grupo de imgenes en el modo Representacin de volumen.
NOTA: Para obtener ms informacin acerca de la creacin de protocolos de visualizacin, consulte los temas
incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

234
Manipulacin de imgenes con representacin de volumen
Puede utilizar las herramientas de imgenes 3D para realizar diferentes funciones de manipulacin que ofrezcan una
vista ms precisa de la imagen con representacin de volumen.

Para: Haga lo siguiente:


Rotar (girar)
1. En la barra de herramientas, haga clic en Rotacin .
2. Arrastre el ratn para rotar (girar) la imagen en cualquier direccin.

Rodar
1. En la barra de herramientas, haga clic en Rodar .
2. Arrastre el ratn para rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar
1. En la barra de herramientas, haga clic en Relacionar .
2. Haga clic en la imagen MIP en la que quiere situar el punto de referencia.

Restablecer la Haga clic con el botn derecho del ratn en el cuadro de orientacin de la
orientacin esquina inferior izquierda, y seleccione la opcin deseada.
NOTA: Para alternar entre rotar y rodar, mantenga presionada la tecla Mays al tiempo que arrastra el ratn.

235
Trabajo con protocolos de representacin de volumen
Los protocolos son configuraciones predefinidas que le permiten obtener vistas en varios casos mediante un nico
clic. Los protocolos diferencian las clases de la imagen.
Una clase est compuesta por el nombre de clase, la opacidad, el color base y la curva de la imagen con
representacin de volumen. Las clases se muestran como grficos que se pueden alterar fcilmente para adecuarse a
las necesidades y requisitos de la imagen que se est visualizando. Cada clase representa un objeto diferente (parte
del cuerpo) de la imagen, como huesos, vasos, etc.

Consulte los temas siguientes:


Apertura de la ventana Editor protocolo
Ficha Lista de protocolo
Ficha Editor protocolo
Utilizacin de la opcin Iluminacin
Utilizacin de la opcin Escala de grises
Predefinicin del tipo de Tejido
Cambio de tejidos entre VORL y MIP

236
Apertura de la ventana Editor de protocolo

En la barra de herramientas Editor de protocolo, haga clic en Editar protocolo VolR .


Aparecer la ventana Protocolo. Contiene dos fichas: Lista de protocolos y la Ficha Editor de protocolo.

237
Ficha Lista de protocolo
La ficha Lista de protocolo es una lista de todos los protocolos predeterminados disponibles para la visualizacin de
imgenes mediante la representacin de volumen. La lista tambin contiene los nuevos protocolos definidos por el
usuario que se aaden para satisfacer los requisitos de los usuarios.
NOTA: Existen dos configuraciones de protocolo predeterminadas, una para las imgenes CT, (denominada CT Angio
1L) y otra para las imgenes MRI (denominada MR Aorta 1L).

Para cambiar un protocolo para la visualizacin de imgenes con representacin de volmenes:


1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Protocolo.
2. En la ficha Lista de protocolo, haga clic en el protocolo con el que desea visualizar la imagen.
3. Haga clic en Aceptar.

Consulte los temas siguientes:


Trabajo con protocolos de representacin de volumen
Apertura de la ventana Editor protocolo
Ficha Editor protocolo

238
Ficha Editor protocolo
El protocolo describe cmo se puede colorear la imagen 3D y la representacin de volumen de la imagen 3D con la
definicin de clases. La ficha Editor protocolo contiene detalles sobre las clases utilizadas en la imagen que se
muestra en el visualizador.

En esta ventana se puede agregar una nueva clase, eliminar una clase existente, mostrar todas las clases, cambiar la
iluminacin de la imagen visualizada y ver los grficos mostrados en vista completa.
NOTA: En la clase Tejido, si el tejido est definido, aparece automticamente como una clase especial con una opcin
adicional para seleccionar el tipo de tejido.

Consulte los temas siguientes:


Trabajo con protocolos de representacin de volumen
Cmo agregar una nueva clase
Modificacin de la visualizacin de color de la clase
Almacenamiento del protocolo
Apertura de la ventana editor protocolo
Ficha Lista de protocolo
Cmo agregar/eliminar un punto en una clase existente
Visualizacin de todas las clases
Visualizacin del histograma de datos
Ventanas
Utilizacin de la opcin Escala completa
Utilizacin de la opcin Iluminacin
Utilizacin de la opcin Escala de grises
Predefinicin del tipo de tejido
Cambio de tejidos entre VORL y MIP

239
Cmo agregar una nueva clase

1. En la ficha Editor protocolo, haga clic en Agregar nueva clase .


Aparece un nuevo grfico sin puntos que indica opacidad cero. La imagen aparece en negro.
2. Introduzca el nombre de la clase nueva.
3. Haga clic por encima de la lnea de opacidad para determinar el nivel de opacidad requerido por la imagen.
Aparecer un punto en el grfico.
4. Para ajustar el nivel de opacidad, arrastre el punto hacia arriba o hacia abajo.
El nivel de opacidad depender de lo que se desee visualizar en la imagen. Pueden agregarse varios puntos para
alcanzar el nivel de opacidad requerido.
Para modificar el nivel de opacidad de toda la clase, deslice la lnea de opacidad hacia la izquierda o la derecha.
El nmero que aparece debajo de la lnea de opacidad indica el porcentaje de opacidad.
5. Para mostrar la clase en la imagen con representacin de volumen, seleccione la casilla de verificacin Activo.
Para ocultar la clase (desactivar), desactive la casilla de verificacin Activo.
6. Para permitir el ajuste de ventanas, seleccione la casilla de verificacin Permitir ventana.
Los colores del grfico cambian al producirse cambios de color en la imagen 3D.

240
Modificacin de la visualizacin de color de la clase
Al crear una clase nueva, el grfico de color aparece con un rea de un solo color. Mueva el rea de color para
modificar su tamao. Haga clic en los puntos de la flecha y mantenga presionado el botn para cambiar el color de
secciones especficas.
1. Cree un nuevo punto de flecha haciendo doble clic en la lnea de color
o
Haga doble clic en un punto de la flecha en el grfico.
Aparecer un men de colores.
2. Elija un color para resaltar la opacidad en la imagen con representacin de volumen.
Cuando el punto est en la lnea mnima, el pxel de la imagen ser transparente. Cuando el punto est ms
arriba, ser opaco (la imagen en 3D se blanquea).
Puede designar otro punto (de inters) haciendo doble clic en la lnea de color. Al mover el punto hacia arriba
y hacia abajo, se mueve el rea de la lnea entre dos puntos. Lo que supone que los pxeles con este valor
Hounsfield (HU) (entre dos valores) pueden hacerse ms o menos opacos.
Si se coloca el puntero sobre el punto, se muestra el valor HU. Si conoce el valor HU de la parte del cuerpo
que desee resaltar, podr definir puntos en este rea y controlar la opacidad.
Puede definir distintos colores para diferentes reas. Haga doble clic en un punto de la flecha en la lnea
inferior. Estas flechas son las que especifican el color. De hecho, colorean el grfico automticamente entre el
punto seleccionado y los puntos laterales izquierdo y derecho. Si el punto seleccionado tiene un punto en uno
de sus laterales, ste cambia su color gradualmente al siguiente color.

3. Haga clic en Aceptar.


4. Repita el proceso para cada punto que desee colorear en la imagen.
NOTA: Los colores no se aprecian en los monitores en blanco y negro.
Las imgenes 3D cambian de acuerdo con las modificaciones que se hayan realizado aqu.

Para eliminar un punto de la flecha:


1. Haga clic en el punto de la flecha .
Aparecer un tringulo rojo alrededor del punto de la flecha .
2. Presione Supr en el teclado.

241
Almacenamiento del protocolo

1. Haga clic en Guardar .


Aparecer la ventana Guardar protocolo.
2. Escriba el nombre del protocolo.
Elija un nombre que se asociar con las clases en el protocolo, como pulmones, columna, costillas, arterias
renales, etc.
3. Haga clic en Aceptar.
NOTA: Segn las autorizaciones del usuario, la nueva clase se podr guardar en categora de usuario o de sistema. La
opcin aparece en la ventana Guardar protocolo al guardar la nueva clase.

242
Cmo agregar/eliminar un punto en una clase existente

Para agregar una flecha o un punto en una clase existente:


Haga clic en el grfico.

Para eliminar un punto en una clase existente:


1. Haga clic en el punto que desee eliminar.
Aparecer un pequeo punto negro dentro del punto del grfico.
2. Presione Supr en el teclado.
NOTA: Al realizar la eliminacin, siempre deber haber por lo menos una clase y un tejido.

243
Visualizacin de todas las clases

Si una clase no tiene la casilla de verificacin Activo seleccionada, haga clic en Mostrar todas las clases
para visualizar todas las clases inactivas.

244
Visualizacin del histograma de datos
Los valores numricos visualizados en los grficos de la aplicacin Representacin de volumen se presentan en
unidades Hounsfield (HU). El histograma es logartmico en lugar de lineal, por lo que las funciones se condensan para
facilitar grficos precisos de las proporciones de color y sombra de las imgenes que se muestran en el visualizador.

Consulte los temas siguientes:


Cmo agregar una nueva clase
Modificacin de la visualizacin de color de la clase

245
Ventanas
La opcin Ventanas slo est disponible si la clase est Activa y la opcin Permitir ventana est seleccionada. Esta
opcin le permite ver una imagen para que coincida con la imagen visualizada (por ejemplo, CT o MRI), que puede
diferir de los valores predeterminados.
Ventanas de imgenes con representacin de volumen
Se puede cambiar el nivel de ventana de manera dinmica moviendo el ratn sobre la anotacin de la ventana en la
parte inferior derecha de la imagen.
1. Mueva el ratn sobre la anotacin de la ventana.
El cursor cambia al icono de ventana.
2. Arrastre el ratn hacia arriba y hacia abajo para obtener el nivel de ventana necesario.
3. Suelte el botn del ratn.
Tambin se puede cambiar el nivel de ventana haciendo clic en la rueda del ratn y moviendo el ratn hacia arriba
y hacia abajo y de lado a lado para obtener el nivel de ventana necesario.

246
Utilizacin de la opcin Escala completa
Utilice Escala completa cuando est editando una clase, de modo que todos los puntos se puedan visualizar.

Haga clic en Escala completa en la ventana Editor de protocolos.

247
Utilizacin de la opcin Iluminacin
La opcin Iluminacin de Representacin de volumen genera un efecto sombreado, que proporciona efectos 3D
mejorados de la imagen visualizada. El parmetro predeterminado de la opcin Iluminacin est encendido.

Haga clic en Iluminacin .

248
Utilizacin de la opcin Escala de grises
La opcin Escala de grises de la Representacin de volumen le permite visualizar la imagen con representacin de
volumen en blanco y negro.

Haga clic en Escala de grises .

249
Predefinicin del tipo de tejido
Cuando se defina el mismo tipo de tejido con frecuencia, se pueden utilizar los tipos de tejidos predefinidos
siguientes:
General (cualquier tejido que no aparezca en el resto de la lista)
Hueso
Vaso
Pulmn
Lesin
Utilizacin de marcadores
Los marcadores son esquemas a color predefinidos establecidos en los protocolos, en funcin del tipo de tejido
definido. La importancia del marcador variar en funcin del tipo de tejido seleccionado por el usuario en el men
desplegable Tipo de tejido.

250
Cambio de tejidos entre VolR y MIP
Se pueden cambiar los tejidos entre las aplicaciones MIP y de representaciones de volumen una vez que se haya
definido un tipo de tejido. Todos los cambios realizados en la imagen con representacin de volumen aparecern
tambin en la imagen MIP.

Para alternar tejido entre VolR y MIP:


1. Haga clic con el botn derecho en la imagen con representacin de volumen.
2. Seleccione Cambiar imagen y seleccione MIP angiografa.
NOTA: Para guardar los cambios, seleccione la casilla de verificacin Activo.

Para alternar tejido entre MIP y VolR:


1. Haga clic con el botn derecho en la imagen MIP.
2. Seleccione Cambiar imagen y seleccione Representacin de volumen.

251
Creacin de un punto de relacin en una imagen con representacin de volumen
La funcin de relacionar permite establecer una referencia cruzada en un determinado punto de una imagen con
representacin de volumen en su ubicacin correspondiente en las imgenes de referencia MPR. La opcin slo se
encuentra disponible cuando se visualizan las cuatro imgenes en pantalla a la vez.

1. Haga clic en Relacionar .


2. En la imagen con representacin de volumen, haga clic en el punto que desea relacionar.
Las lneas cruzadas de las imgenes MPR se desplazan para mostrar el punto correspondiente en las secciones
MPR.
NOTA: Dado que una imagen con representacin de volumen se muestra como un volumen en lugar de como un
plano, al utilizar la funcin Relacionar en la representacin de volumen existe un problema conceptual acerca del
espacio 3D en el que se ha hecho clic. Por consiguiente, el resultado final mostrado puede visualizarse a veces de
forma incorrecta.

252
Utilizacin de la definicin del tejido en imgenes 3D

Utilizacin de la definicin del tejido Utilizacin de la definicin del tejido

La definicin del tejido est disponible cuando se visualizan imgenes en 3D o cuando se utiliza el
Anlisis de vasos o Anlisis coronario. La definicin del tejido permite definir tejidos 3D para visualizar
mejor regiones o reas concretas del volumen CT o MR. Cuando visualice las imgenes con una de estas
aplicaciones, puede elegir si desea ocultar o mostrar la definicin del tejido para visualizar mejor la
patologa.
1. Haga clic con el botn derecho sobre la imagen, seleccione Ver como, a continuacin, seleccione Anlisis de vasos,
Anlisis coronario o 3D.
2. Si es necesario, se puede cambiar el tipo de imagen. Haga clic con el botn derecho sobre la imagen, seleccione
Cambiar imagen y, a continuacin, seleccione MIP Angiografa o Representacin de volumen.

3. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Definicin del tejido .


Se muestra la barra de herramientas Definicin del tejido. Aparece el resaltado predeterminado en la imagen. El
rea resaltada de la imagen posee un centro y un ancho calculados de acuerdo con el rango de pxeles coloreados.

Consulte los temas siguientes:


Modificacin de los valores de resaltado para la definicin del tejido
Utilizacin de la opcin Globo
Colocacin de un punto inicial
Colocacin de un punto externo
Cmo agregar y eliminar pxeles
Utilizacin de la opcin Puente
Utilizacin de la opcin Volumen mnimo
Utilizacin de la opcin Rellenar
Restablecimiento de imgenes

253
Barra de herramientas Definicin de tejidos
Al seleccionar el icono Definicin de tejidos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Descripcin
Destaca las reas del volumen que se consideran dentro o fuera de un tejido en concreto.

Define los parmetros de definicin de tejidos.

Marca un inicio de expansin semiautomtica e infla un baln dentro.

Marca un punto de inicio en la imagen.

Marca un punto de salida en la imagen.

Agrega pxeles para ampliar el borde del tejido.

Elimina pxeles para contraer el borde del tejido.

Define una regin de inters.

Elimina un tejido.

Agrega un tejido.

Acepta un tejido.

Desestima un tejido.

Restablece los cambios en la imagen que se est visualizando.

254
Modificacin de los valores de resaltado para la definicin del tejido
La funcin de resaltado de la definicin del tejido permite indicar qu reas del volumen se consideran dentro o fuera
de un tejido en particular. El resaltado es una capa de color adicional que se superpone a las imgenes de angiografa
y MPR de referencia o a las imgenes con representacin de volumen. Puede controlar los pxeles coloreados
mediante el resaltado utilizando los valores de centro y ancho.
NOTA: Los colores no se aprecian en los monitores en blanco y negro.
El resaltado puede aparecer en tres colores:
Rojo: indica los pxeles que poseen valores de centro y ancho de resaltado dentro del rango.
Azul: indica los pxeles que se incluyen en el tejido actual. No todos los pxeles (rojos) resaltados comprenden el
tejido final definido. El tejido final se define mediante pxeles azules que son un subconjunto de los rojos.
Verde: indica reas del volumen que se han eliminado.

Para cambiar los valores de resaltado:

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Resaltar .


2. Arrastre el ratn para cambiar el valor de centro y ancho del resaltado.

Para cambiar entre el resaltado y el valor normal de las ventanas:

Haga clic en el botn Resaltar de la barra de herramientas para alternar entre activar y desactivar el
resaltado.

255
Utilizacin de la opcin Globo
La opcin Globo permite seleccionar un determinado tejido y resaltarlo inflando un globo en el rea correspondiente.
1. Defina el tejido que desee resaltar.

2. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Inicio de expansin semiautomtica .
3. Haga clic en cualquier parte del tejido que desee resaltar.
4. Mantenga presionado el botn izquierdo del ratn para inflar el globo.
Suelte el botn del ratn para detener el inflado. Para reducir el globo, haga clic en Retroceso.
NOTA: En cuanto el globo empiece a inflarse, los dems botones de la barra de herramientas aparecern en gris y no
podrn utilizarse.
5. Para eliminar el rea inflada, haga clic en ella y pulse Supr en el teclado.

256
Colocacin de un punto inicial
La opcin punto inicial le permite separar un tejido en particular de otros tejidos con los mismos valores de pxel. Un
punto inicial puede colocarse sobre una imagen MIP o sobre cualquiera de las imgenes de referencia MPR o con
representacin de volmenes.
NOTA: Solamente puede colocarse un punto inicial en una imagen.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Marcar un punto inicial .
2. Haga clic para colocar el punto inicial en la imagen y la ubicacin deseadas.
NOTA: Se recomienda colocar el punto inicial lo ms lejos posible de los bordes del tejido. Kodak recomienda que
examine las diferentes secciones para hacerse una idea de la estructura de tejido general antes de elegir un punto.
Los pxeles conectados dentro del rango de resaltado en todas las secciones se muestran de color azul en las
imgenes de referencia MPR.
3. Para colocar un punto inicial diferente, haga clic en una ubicacin diferente.
El punto inicial anterior se borra y se crea un nuevo punto inicial donde haya hecho clic.

Consulte este tema:


Colocacin de un punto externo

257
Colocacin de un punto externo
Si el punto inicial est conectado demasiado cerca de otro punto, pueden realizarse ajustes de precisin. Una imagen
puede contener diversos puntos externos.
NOTA: Se recomienda colocar los puntos inicial y externo lo ms lejos posible de los bordes del tejido. Kodak
recomienda que examine las diferentes secciones para hacerse una idea de la estructura de tejido general antes de
elegir un punto.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Externo .


2. Haga clic en el rea no deseada de la imagen mostrada.
El punto se marca con una X.
3. Para agregar otro punto externo, haga clic en otra rea.
Se pueden tener puntos externos ilimitados, pero slo un punto inicial.
4. Para eliminar un punto externo, seleccione el punto y presione Eliminar.

Consulte este tema:


Colocacin de un punto inicial

258
Cmo agregar y eliminar pxeles
Puede agregar o eliminar pxeles azules del tejido para ampliar o reducir de manera artificial el tejido definido. El
agregar o eliminar pxeles azules permite cubrir los bordes del tejido que tengan valores de pxel diferentes a los de la
ventana de resaltado debido a efectos de volumen parciales.
En la barra de herramientas Definicin del tejido, seleccione una de las opciones siguientes:

o Para agregar pxeles en el borde del tejido, haga clic en Expandir .

o Para eliminar pxeles del borde del tejido, haga clic en Contraer .
NOTA: Cuando se elimina hueso, Kodak recomienda utilizar un valor de expansin de 2.

259
Utilizacin de la opcin Puente
La opcin Puente le permite separar pequeos volmenes de tejido del cuerpo de tejido principal especificando el
nmero mnimo de pxeles que cualquiera de los dos cuerpos precisa para conectarse. El cuerpo de tejido principal es
donde se coloca el punto inicial. La opcin Puente puede utilizarse en lugar de los puntos externos o junto con stos.
Puntos externos: especifican un rea dentro de una imagen que debe desconectarse del cuerpo principal del
tejido.
Puente: acta en la totalidad de la imagen. Por ejemplo, un valor de puente de 4 significa "desconectar cualquier
masa de tejido que est conectada al cuerpo de tejido principal con menos de 4 pxeles".

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Parmetros de definicin del tejido .
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Parmetros del tejido.
2. Escriba un valor de puente o utilice las flechas para seleccionar un valor de puente en el campo Puente.
3. Haga clic en Aceptar.

260
Utilizacin de la opcin Volumen mnimo
La opcin Volumen mnimo se parece a la opcin Puente, ya que permite separar volmenes inferiores de tejido del
cuerpo de tejido principal. Se diferencia de la opcin Puente en que emplea el volumen de los tejidos en lugar del
nmero de pxeles con los que se conecta al cuerpo de tejido principal.
Por ejemplo, un valor de volumen mnimo de 4 significa "desconectar cualquier masa de tejido que posea un volumen
inferior a 4 pxeles respecto del cuerpo de tejido principal".

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Parmetros de definicin del tejido .
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Parmetros del tejido.
2. Escriba un volumen mnimo o utilice las flechas para seleccionar un valor de volumen mnimo en el campo
Volumen Mn.
3. Haga clic en Aceptar.

261
Utilizacin de la opcin Rellenar
La opcin Rellenar le permite rellenar cavidades que estn cerradas en todas las dimensiones. Si las herramientas de
definicin del tejido dejan cavidades que deben formar parte del tejido definido, puede aplicar un relleno.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Parmetros de definicin del tejido .
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Parmetros del tejido.
2. Seleccione la casilla de verificacin Rellenar.
3. Haga clic en Aceptar.

262
Restablecimiento de imgenes
Puede restablecer los cambios realizados en la imagen que est visualizando.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Restablecer imgenes .


2. Seleccione una de las opciones siguientes:
Para restablecer los parmetros de Puente, Valor mnimo y Expandir a cero, seleccione Restablece
parmetros.
Para restablece la imagen MIP a la imagen original antes de que se aplique el tejido, seleccione Borrar tejido.
Para deshacer la ltima seleccin de Agregar o Eliminar, seleccione Deshacer ltimo.

263
Creacin de un VOI para la definicin del tejido
Puede limitar un tejido a una regin o volumen de inters (VOI) especfico. Los lmites del volumen determinan el
rea donde puede definirse el tejido. Incluso si los valores de resaltado incluyen pxeles fuera del VOI, esos pxeles no
se tienen en cuenta a la hora de crear el tejido.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en VOI .


2. Seleccione una forma de VOI (ovalada, cuadrada o libre).
3. Haga clic una vez para dibujar la forma deseada y haga doble clic para finalizar el dibujo.
Una vez que haya dibujado el VOI, se aplica en el volumen completo.
4. Puede aplicar otras herramientas de definicin del tejido para definir el tejido deseado.
NOTA: El VOI original que ha dibujado se denomina VOI de base y aparece marcado en rojo. A medida que avance
por el resto del volumen, ver VOI interpolados marcados en verde.

Los colores no se aprecian en los monitores en blanco y negro.

264
Interpolado de un VOI para la definicin del tejido
Puede definir ms de una forma de VOI en el volumen y ordenar que la aplicacin realice una interpolacin entre las
formas dibujadas.

1. En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en VOI .


2. Seleccione una forma de VOI (ovalada, cuadrada o libre).
3. Desplcese por las imgenes de referencia hasta el inicio de la regin que desee definir.
4. Haga clic una vez para dibujar la forma deseada y haga doble clic para finalizar el dibujo.
5. Seleccione una segunda regin de inters en una ubicacin diferente del volumen.
Las regiones se interpolan de una forma a la otra a medida que se avanza por las imgenes de referencia.
NOTA: No existe lmite en el nmero de VOI que pueden dibujarse.

265
Restriccin de un VOI para la definicin del tejido
Se puede especificar un inicio y un final en un VOI para restringirlo as a un determinado subconjunto del volumen.

Para colocar un lmite superior en un volumen de inters:


1. Desplcese a la ubicacin encima del VOI de base en la que desee que finalice el VOI.
2. Presione Eliminar.
El VOI deja de ser activo desde esa ubicacin hacia fuera, es decir, fuera del borde del volumen.

Para colocar un lmite inferior en un volumen de inters:


1. Desplcese a la ubicacin debajo del VOI de base en la que desee que finalice el VOI.
2. Presione Eliminar.
El VOI deja de ser activo desde esa ubicacin hacia fuera, es decir, fuera del borde del volumen.

266
Creacin y aplicacin de tejidos
Una vez haya creado un tejido utilizando las diversas herramientas de definicin del tejido, puede aplicarlo a las
imgenes MIP o con representacin de volumen. Puede agregar o eliminar un tejido especfico del tejido. Cuando se
crea un tejido, es posible agregar o eliminar estructuras varias veces hasta lograr los resultados deseados.

Cmo eliminar y agregar un tejido


Al eliminar un tejido, los pxeles azules definidos en las imgenes de referencia MPR se eliminan en la imagen MIP o
en la imagen con representacin de volumen. Por ejemplo, puede utilizar este proceso para eliminar estructuras
seas.
NOTA: Deber determinar si va a agregar o a eliminar el tipo de tejido que se dispone a definir.

Para: Haga lo siguiente:


Eliminar un tejido
En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Quitar .

Agregar un tejido
Al agregar un tejido , los pxeles azules definidos en las imgenes de referencia
MPR se agregan a la imagen MIP o la imagen con representacin de volumen. Al
definir el primer tejido, si selecciona la funcin Agregar, mantendr ese tejido y se
eliminar el resto de la imagen MIP. Por ejemplo, puede utilizar este proceso para
definir y mantener tejidos de vasos sanguneos.

Aceptacin, desestimacin y almacenamiento de tejidos


Para guardar un tejido, primero deber aceptarlo. Al aceptar un tejido, el proceso de definicin del tejido se completa.
Cuando se acepta un tejido, sucede lo siguiente:
La aplicacin regresa a la vista comn Angiografa, con el tejido definido aplicado en la imagen MIP.
El tejido aceptado aparece en el miniarchivo del paciente, desde donde puede arrastrarse a la imagen MIP y
aplicarse.
El tejido aceptado aparece en la lista de tejidos MIP en el men Ver.

Para: Haga lo siguiente:


Aceptar un tejido
En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Aceptar .
El tejido se guarda en el miniarchivo del paciente, pero no se guarda de manera
permanente hasta que finaliza la sesin.
Desestimar un
tejido En la barra de herramientas Definicin del tejido, haga clic en Cancelar .

Guardar un tejido
Cuando finalice la sesin, haga clic en Hecho para guardar el tejido para
futura referencia.

Aplicacin de tejidos
Puede definir varios tejidos y aplicarlos por separado o conjuntamente en la imagen MIP.
Arrastre el tejido pertinente del miniarchivo del paciente a la imagen MIP.

267
Protocolos de presentacin

Acerca de los protocolos de visualizacin


El asistente de la funcin Guardar como DP y el editor de protocolos de visualizacin permiten la definicin de los
protocolos de visualizacin que se utilizan para personalizar la presentacin de estudios en el cliente de PACS. Puede
crear un banco de protocolos de visualizacin en el que se almacenen todos los protocolos de visualizacin
correspondientes a un usuario en particular. Cada vez que cargue un estudio, se cargar de acuerdo con el protocolo
de visualizacin que mejor se adapte a los parmetros de dicho estudio.
NOTA: Se requiere un entrenamiento adicional para crear protocolos de visualizacin. Se recomienda la utilizacin del
asistente de la funcin Guardar como DP. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de protocolos de
visualizacin, consulte con el administrador del sistema.
Los protocolos de visualizacin le permiten personalizar lo siguiente:
La disposicin general de la aplicacin.
Los criterios para determinar qu grupos se visualizan y dnde.
Los criterios para determinar si deben cargarse estudios anteriores.
La manipulacin del grupo predeterminado en lo que se refiere al nivel de ventana, al zoom, a la orientacin,
etc.
Los tipos de aplicacin utilizados para visualizar datos, como la aplicacin del visualizador, MPR, 3D, etc.
Las interacciones entre grupos de imgenes, como enlazar grupos o mostrar lneas de referencia.

Consideraciones para crear un protocolo de visualizacin


Nmero de grupos que se esperan de la digitalizacin
Las diferentes modalidades suelen contener distintos formatos. Por ejemplo, una digitalizacin CT del abdomen
contiene generalmente dos grupos de imgenes: la imagen del localizador y las secciones axiales. Una imagen MRI
puede contener cinco o seis grupos de imgenes, segn la secuencia y posicin corporal.
Carga de estudios anteriores de un paciente
El cliente de PACS permite cargar el registro histrico anterior de un paciente. Puede especificar qu modalidades y
partes del cuerpo desea cargar del registro histrico del paciente. Adems, puede determinar la disposicin de estos
estudios en la pantalla.

268
Utilizacin del editor para crear protocolos de visualizacin
El editor de protocolos de visualizacin ofrece una interfaz avanzada para crear y configurar los protocolos de
visualizacin. Los modos de utilizacin son independientes o desde dentro de la aplicacin.

Consulte los temas siguientes:


Inicio de sesin en el editor de protocolos de visualizacin
Creacin de un nuevo protocolo de visualizacin
Modificacin de un protocolo de visualizacin
Modificacin del orden de un protocolo de visualizacin
Definicin de las condiciones del protocolo de visualizacin
Exportacin de un protocolo de visualizacin
Importacin de un protocolo de visualizacin
Almacenamiento de opciones de visualizacin como un protocolo de visualizacin

269
Inicio de sesin en el editor de protocolos de visualizacin
Los protocolos de visualizacin definidos mediante el editor de protocolos de visualizacin son especficos de los
usuarios. Slo estn disponibles para el usuario para el que se definieron.
Inicio de sesin del editor de protocolos de visualizacin en modo independiente
Debe iniciar sesin en el editor de protocolos de visualizacin con el mismo nombre de usuario y contrasea que en el
cliente de PACS.
1. Haga clic en el icono Internet Explorer.
Se abre la ventana PACS de Kodak Carestream.
2. Haga clic en el enlace Herramientas.
Aparece la pgina de herramientas de Kodak Carestream PACS Web Client.
NOTA: Si no aparece el enlace Herramientas, antes deber iniciar sesin en el cliente de PACS. El men Herramientas
slo est disponible cuando se ha ejecutado el visualizador al menos una vez.
3. Haga clic en Editor DP.
Aparecer la ventana de Conexin de PACS de Kodak Carestream.
4. Escriba su nombre de usuario y su contrasea.
5. Haga clic en Aceptar.
Aparece la ventana Editor de protocolos de visualizacin.
6. Vaya a Creacin de un nuevo protocolo de visualizacin.
Inicio de sesin en el Editor de protocolos de visualizacin desde el visualizador
1. En el men de DP en el visualizador, seleccione Abrir editor DP.
La ventana Editor de protocolos de visualizacin muestra el protocolo de visualizacin actual.
2. Vaya a Creacin de un nuevo protocolo de visualizacin.

270
Creacin de un nuevo protocolo de visualizacin
Los nuevos protocolos de visualizacin se basan en otro ya existente. Una vez haya iniciado sesin, aparece la
ventana del editor de protocolos de visualizacin.
1. Seleccione el protocolo de visualizacin que quiera utilizar como base para un nuevo protocolo de visualizacin.

2. Haga clic en Agregar .


Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Nuevo DP.
3. En el campo Nombre del DP, escriba un nombre para el nuevo protocolo de visualizacin.
4. Si desea cambiar el protocolo de visualizacin base, seleccione otro protocolo de visualizacin base diferente del
men desplegable DP base.
NOTA: El nuevo protocolo de visualizacin dispondr de los mismos ajustes y condiciones de visualizacin que el
protocolo de visualizacin base hasta que se realicen modificaciones.
5. En el rea Nivel de DP, seleccione si desea que el protocolo de visualizacin sea Privado, Grupo o Sistema.
6. Haga clic en Aceptar.
El nombre del nuevo protocolo de visualizacin se muestra en la parte inferior de la lista de DP.
7. Si lo desea, puede cambiar el orden del nuevo protocolo de visualizacin en la lista de DP.
8. Vaya a Definicin de condiciones para los protocolos de visualizacin para definir las condiciones y propiedades de
visualizacin del nuevo protocolo de visualizacin.

271
Modificacin de un protocolo de visualizacin
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee modificar.
3. Haga los cambios pertinentes en el protocolo de visualizacin.
4. Haga clic en Finalizar.
5. Haga clic en Aceptar.
NOTA: Si no est autorizado a editar protocolos de visualizacin, podr visualizarlos, pero los botones estarn
desactivados y no podr editar un protocolo de visualizacin de un grupo.

272
Modificacin del orden de un protocolo de visualizacin
Al cargar un estudio, el sistema comprueba la lista de protocolos de visualizacin de manera secuencial. Compruebe
que los protocolos de visualizacin se enumeran de lo especfico (por ejemplo, CT de cabeza) a lo general (por
ejemplo, CT).
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee reponer en la lista.
3. Haga clic en las flechas de direccin:

Haga clic en para mover el protocolo de visualizacin una posicin arriba en la lista.

Haga clic en para mover el protocolo de visualizacin una posicin abajo en la lista.

273
Definicin de las condiciones del protocolo de visualizacin
Las condiciones del protocolo de visualizacin definen las condiciones que debe cumplir un estudio para poder
cargarse mediante un determinado protocolo de visualizacin. Las condiciones poseen una relacin de "y" entre s, lo
que significa que deben satisfacerse todas las condiciones para que el protocolo de visualizacin se active. Cada
condicin individual puede tener una serie de valores. Estos valores poseen una relacin "o" entre s, lo que significa
que debe coincidir al menos uno de los valores para que la condicin se cumpla.

Consulte los temas siguientes:


Cmo agregar una nueva condicin de protocolo de visualizacin
Modificacin de una nueva condicin de protocolo de visualizacin
Adicin de una nueva condicin de protocolo de visualizacin

274
Cmo agregar una nueva condicin de protocolo de visualizacin
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee utilizar como base para el
nuevo protocolo.
Cualquier condicin ya definida para el protocolo de visualizacin existente se muestra en el rea del lado derecho
del cuadro de dilogo Editor DP.
3. En la columna Etiqueta, haga clic en un campo vaco y seleccione una etiqueta DICOM en el men desplegable.
4. En la columna Operador, haga clic en el campo de la etiqueta nueva.
5. Seleccione un operador en el men desplegable:
Es igual a: La cadena coincide exactamente con el valor del operador ingresado (diferencia maysculas y
minsculas).
No es igual a: La cadena no se corresponde con el valor del operador ingresado (diferencia maysculas y
minsculas).
Nmero mayor o igual que: El nmero es mayor o igual que el valor del operador ingresado. Slo se aplica a
valores numricos.
Menor que: El nmero es menor que el valor del operador ingresado. Slo se aplica a valores numricos.
Contiene: Indica si el valor del operador ingresado se incluye en la cadena (no distingue maysculas y
minsculas).
Suboperadores: &: x & y en el valor del operador ingresado indican el valor de x, as como el valor de y.
,: x, y en el valor del operador ingresado indica el valor de x o bien el valor de y en donde x se corresponde con
toda la expresin anterior a la coma e y se corresponde con toda la expresin posterior a la coma.
Por ejemplo, "contiene x & y, z & w" significa que el valor del operador ingresado contiene bien el valor de x y el
valor de y o bien el valor de z y el valor de w.
/: /: x/y en el valor del operador ingresado indica el valor de x o bien el valor de y en donde el valor de x y el de
y slo se corresponde con los elementos individuales de la expresin situados a ambos lados del /. Por ejemplo,
"contiene x & y, z & w" significa que el valor del operador ingresado contiene tres valores x, y z, y el valor de w.
NOTA: Este proceso define la relacin entre la etiqueta DICOM y el valor olos valores, y puede realizarse para
operadores de grupo.

6. En la columna Valor, haga clic para definir el valor de la etiqueta.


Si la etiqueta seleccionada era MODALITY, aparecer el cuadro de dilogo Seleccionar modalidad.
Si la etiqueta seleccionada era cualquier etiqueta DICOM excepto MODALITY, aparecer el cuadro de dilogo
Escribir valores.
7. Lleve a cabo el siguiente paso segn el cuadro de dilogo que aparezca:
Seleccionar modalidad: Seleccione la modalidad deseada en el men desplegable Modalidad y haga clic en
Aceptar.
Escribir valores: Escriba el valor o valores necesarios (utilice una coma para separar valores mltiples) y
haga clic en Aceptar.
Estos valores tienen una relacin de "" entre s (debern hallarse todos los valores para que se adecuen a esa
condicin).
Si no se selecciona MODALITY, el cuadro de dilogo Escribir valores se abre automticamente para que se
escriban los valores. Puede hacerse clic ms adelante si quieren modificarse estos valores.
8. Repita los pasos del 3 al 7 para definir ms condiciones para el mismo protocolo de visualizacin.
Ejemplos
Si la etiqueta de la descripcin del estudio que aparece en la lista de condiciones tiene el operador Contiene y el
valor pulmn, y la descripcin del estudio es Cncer de pulmn, se seleccionar este estudio. Si en el operador
se ha cambiado a Es igual que, no se seleccionar el estudio Cncer de pulmn.
Si la etiqueta de la descripcin del estudio que aparece en la lista de condiciones tiene el operador Contiene y el
valor pulmn & cncer/bronquio, y la descripcin del estudio es Cncer de pulmn, se seleccionar este estudio.

275
Modificacin de una condicin de protocolo de visualizacin nueva
Puede modificar las condiciones definidas para un protocolo de visualizacin. Los cambios se aplicarn solamente a los
estudios que se carguen despus de realizar las modificaciones.
1. En el men de DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo del Editor DP, seleccione el campo de condicin que desee modificar.

Para modificar: Haga lo siguiente:


Condiciones de etiqueta Haga clic en el campo Etiqueta y seleccione una etiqueta DICOM diferente en la
lista desplegable.
Condiciones de operador Haga clic en el campo Operador y seleccione un operador diferente en la lista
desplegable. Consulte Cmo agregar una condicin de protocolo de
visualizacin nueva.
Condiciones de valor Haga clic en el campo Valor y seleccione un nuevo valor.

276
Eliminacin de una nueva condicin de protocolo de visualizacin
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee eliminar.
3. Seleccione la condicin que desee eliminar.

4. Haga clic en Eliminar .

277
Exportacin de un protocolo de visualizacin
Puede exportar un protocolo de visualizacin a otra ubicacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee exportar.
3. Haga clic en el botn Exportar.
Aparecer la ventana Guardar como.
4. Seleccione la ubicacin a la que quiera trasladar el protocolo de visualizacin.
NOTA: Asegrese de guardar el protocolo de visualizacin como un archivo XML.
5. Haga clic en Guardar.

278
Importacin de un protocolo de visualizacin
Puede importar un protocolo de visualizacin que se haya guardado y exportardo a otra ubicacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, haga clic en el botn Importar.
Se muestra la ventana Abrir.
3. Explore para encontrar el protocolo de visualizacin guardado como archivo XML que desee importar.
4. Haga clic en Abrir.
El protocolo de visualizacin importado aparece al final de la lista DP. Siempre tiene el nivel de Privado.

Consulte este tema:


Modificacin del orden de un protocolo de visualizacin

279
Configuracin de viewboxes para protocolos de visualizacin
Los viewboxes proporcionan un rea de trabajo para visualizar y manipular las imgenes. Los temas siguientes
describen la configuracin de viewboxes para los protocolos de visualizacin:
Pila CT
Configuracin del monitor
Cmo agregar un viewbox nuevo
Definicin del tipo de vista del viewbox predeterminado
Definicin del modo histrico
Definicin de la disposicin de un viewbox
Enlace automtico de grupos en protocolos de visualizacin
Configuracin automtica de lneas de referencia
Eliminacin de un viewbox
Definicin de grupos

Consulte los temas siguientes:


Trabajo con viewboxes
Configuracin de las disposiciones de viewbox

280
Pila CT
El cuadro de dilogo Pila CT, al que se accede por medio de Editor DP, le permite definir qu estudios previos debern
cargarse automticamente al cargar un protocolo especfico.
1. En la seccin Cargar del cuadro de dilogo Pila CT, configure las propiedades de carga de DP:
La cantidad de estudios previos con una modalidad, parte del cuerpo y/o descripcin del estudio idnticas que
debern cargarse. Se cargarn los estudios previos ms recientes que coincidan con estos criterios.
El estudio base (el estudio ms antiguo que coincida) de este paciente con esta modalidad.
Por ejemplo: si carga un estudio previo de la cabeza, buscar un nmero x de los estudios ms recientes de la
cabeza (x es el nmero ingresado en los estudios previos para el paciente con el mismo campo).
2. En la seccin Estudios anteriores adicionales, configure los estudios anteriores adicionales.
Puede configurar hasta tres reglas de seleccin de archivos anteriores adicionales. Si se activa la casilla de
verificacin que se muestra a la izquierda de una regla, se activar esa regla.
NOTA: Los campos Parte del cuerpo y Descripcin del estudio estn configurados para que busquen en la tabla de
sinnimos de la configuracin central y acepten los sinnimos. Por ejemplo, si ingresa la parte del cuerpo "cabeza",
encontrar tambin partes del cuerpo en las que el texto que aparezca sea "crneo" y "cerebro".
3. En la seccin Reglas personalizadas, configure las reglas personalizadas.
Esta opcin le permite seleccionar las reglas personalizadas que no estn en la interfaz de usuario, pero que se
hayan guardado por medio de un administrador en la herramienta de configuracin central.
4. Si defini que desea cargar estudios previos, haga clic en Siguiente.
Si no, haga clic en Finalizar.

281
Configuracin del monitor
Es posible establecer una disposicin diferente para cada configuracin de hardware. Por ejemplo, es posible
establecer el mismo protocolo de visualizacin para que aparezca de distinto modo en sistemas de dos y de cuatro
bancos.
NOTA: Esta opcin slo est disponible en el modo independiente. Cuando se abre el Editor de protocolos de
visualizacin desde el visualizador, slo es posible modificar la configuracin del monitor activo.
El campo de configuracin del monitor est desactivado a menos que se trabaje en modo independiente. Para acceder
al modo independiente, hgalo desde fuera de la aplicacin. En modo independiente, puede configurar el nmero de
monitores conectados al sistema. Al definir la disposicin deseada, debe especificar el nmero de monitores a los que
se aplicar; para ello, seleccione el nmero de monitores en el men desplegable Configuracin de monitor.
El nmero indica el nmero de monitores en los que se ejecuta el visualizador. +1 indica un escritorio mltiple. Por
ejemplo, 2+1 indica una configuracin de escritorio mltiple en la que el visualizador se extiende a dos monitores en
blanco y negro y un monitor a color.
NOTA: Una vez definida una disposicin para un nmero determinado de monitores, slo se aplicar a esa
configuracin en particular. Se recomienda crear una disposicin para cada configuracin de hardware disponible en el
centro.

282
Cmo agregar un viewbox nuevo
Puede mostrar mltiples viewboxes uno detrs de otro en el visualizador. Para cambiar de un viewbox a otro, haga
clic en la ficha Viewbox situada en la parte inferior de la ventana del visualizador. El nmero de viewboxes que
aparece la primera vez que se accede al Editor DP se copia del protocolo de visualizacin predeterminado del sistema.
A partir de esta base, pueden agregarse o quitarse viewboxes.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, haga clic en Siguiente dos veces.

3. Haga clic en Agregar .


Se agrega un nuevo viewbox (representado por una ficha Viewbox adicional) al protocolo de visualizacin.
4. En la seccin Monitores, determine el tamao y ubicacin del viewbox:
Nmero de monitores para el viewbox: escriba el nmero de monitores en los que se mostrar el viewbox
(uno o dos).
Monitor de inicio: escriba el nmero de monitor en el que se inicia el viewbox.
Por ejemplo, en una configuracin de 2 monitores, 1 indica que el viewbox se inicia en el monitor izquierdo y 2
indica que el viewbox se inicia en el monitor derecho.
NOTA: El viewbox slo puede mostrarse en ms de un monitor si se define la configuracin de monitor de manera que
incluya dos monitores. Consulte Creacin de un nuevo protocolo de visualizacin.

283
Definicin del tipo de vista del viewbox predeterminado
Un viewbox puede tener un tipo de vista predeterminado de cualquiera de las aplicaciones. Este tipo de vista
predeterminada controla el modo en que los grupos de imgenes aparecen cuando se arrastran desde el miniarchivo
del paciente hasta la pantalla.
NOTA: Si utiliza el botn derecho del ratn para arrastrar el grupo de imgenes del miniarchivo del paciente, se abrir
un men desplegable que ofrece la opcin de visualizar las imgenes en uno de los formatos predeterminados.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, haga clic en Siguiente dos veces.
Aparecer el cuadro de dilogo Configuracin.
3. En el men desplegable Tipo grupo predeterminado, seleccione una opcin:
Visualizador
MPR
3D
Anlisis cardaco
Ajuste de calcio
Anlisis de vasos

284
Definicin del modo histrico
1. En el men desplegable Configuracin de estudios, seleccione uno de los siguientes:
Con histrico: La configuracin del viewbox se aplica a todos aquellos estudios de los que se encuentra un
registro histrico del paciente.
No hay histrico: La configuracin del viewbox se aplica a todos aquellos estudios de los que no se encuentra
un registro histrico del paciente.
2. Puede establecer diferentes configuraciones para estudios con registro histrico y estudios sin registro histrico.
Al seleccionar Con histrico, el nombre de la casilla de verificacin es Aplicar a estudios sin histrico.
Al seleccionar Sin histrico, el nombre de la casilla de verificacin es Aplicar a estudios con histrico.
Si activa la casilla de verificacin, sta anular la configuracin en el men desplegable. La casilla de verificacin
est siempre activada de manera predeterminada. Si no desea que la configuracin establecida se aplique a otros
estudios, desactive la casilla de verificacin.

285
Definicin de la disposicin de un viewbox
Puede definir el nmero de grupos que aparece en cada viewbox, as como la disposicin del grupo dentro del
viewbox.
1. Haga clic en la ficha del viewbox que desee configurar.
2. Haga doble clic en la matriz (rejilla) en la seccin Disposicin.
Aparecer la matriz Definir disposicin.
3. Haga clic en el cuadrado superior izquierdo y arrastre el ratn para definir el nmero y la disposicin de los grupos
que van a aparecer en el viewbox.
4. Para definir una disposicin diferente en cada monitor, haga clic en Disposicin asimtrica.
Aparecer una nota en el centro de la ventana.
5. Haga clic en el nombre del monitor para visualizar una ventana de celdas en la que podr arrastrar y dibujar una
nueva disposicin.
Para restablecer las disposiciones simtricas en todos los monitores, desactive la casilla de verificacin Disposicin
asimtrica.
NOTA: Esta funcin slo se aplica si hay dos o ms monitores. No funciona en el modo 1 o en el 1+1.

286
Enlace automtico de grupos en protocolos de visualizacin
Puede enlazar automticamente todos los grupos que se muestren en un viewbox.
1. Haga clic en la ficha del viewbox que desee configurar.
2. Seleccione una opcin de Autoenlace:

Autoenlace est seleccionado (marcado): todos los grupos que aparecen en el viewbox que posean las
mismas coordenadas de rejilla se enlazan automticamente desde la primera imagen de cada grupo.
Autoenlace no est seleccionado: los grupos del viewbox no se enlazan automticamente.
NOTA: Tambin puede enlazar los grupos manualmente en un viewbox. Consulte Vinculacin manual de grupos de
imgenes.

287
Configuracin automtica de lneas de referencia
Puede mostrar automticamente lneas de referencia para todos los grupos que aparezcan en un viewbox.
1. Haga clic en la ficha del viewbox que desee configurar.
2. Seleccione una opcin de Auto-localiz.:

La opcin Auto-localiz. est seleccionada (marcada): Auto relacionar lneas Ref. La opcin Lneas (de
referencia) est activada.
Cada uno de los grupos que se visualiza en el viewbox se mostrar automticamente las lneas de referencia
del resto de grupos que se visualizan en el mismo viewbox.
La opcin Auto-localiz. no est seleccionada: la opcin Auto relacionar lneas Ref. La opcin Lneas (de
referencia) no est activada.

288
Eliminacin de un viewbox
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, haga clic en la ficha del viewbox que desee eliminar.

3. Haga clic en Eliminar .

289
Definicin de grupos
Si desea colocar determinados grupos de imgenes en ubicaciones especficas del viewbox, deber definir los criterios
para cada grupo en un protocolo de visualizacin. Los criterios suelen ser una combinacin de etiquetas DICOM que
definen lo que se mostrar en el grupo. Tambin deber definir qu estudio corresponde a cada grupo.
Por ejemplo, Colocar todas las imgenes ORIGINALES/AXIALES del estudio CT actual en un grupo emplea la
etiqueta DICOM IMAGE_TYPE para crear un grupo de imgenes.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de un grupo nuevo
Definicin y modificacin de condiciones de grupo
Definicin de un grupo basado en un estudio anterior
Eliminacin de un grupo

290
Creacin de un grupo nuevo
Puede crear un nuevo grupo a partir de un grupo existente. Las condiciones del grupo sern idnticas a las
condiciones del grupo de base hasta que se modifiquen.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin para el que desea definir un grupo
nuevo.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
Aparecer el cuadro de dilogo Configuracin.
4. Haga clic en la ficha del viewbox que desee configurar.
5. En el grfico del monitor, haga clic con el botn derecho del ratn en la ubicacin del grupo que desee y
seleccione Propiedades de grupo.
Aparecer el cuadro de dilogo Propiedades del grupo esperado, en el que se mostrar una lista de los grupos
existentes.

6. Haga clic en Agregar nuevo grupo esperado .


Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Nuevo grupo esperado.
7. En el campo Nombre del grupo esperado, escriba el nombre del nuevo grupo.
8. Si lo desea, seleccione el grupo que quiera utilizar como base en el men desplegable Grupo esperado de base.
9. Haga clic en Aceptar.
Aparecer el cuadro de dilogo Propiedades del grupo esperado.
10. Vaya a Definicin/modificacin de las condiciones del grupo para definir o modificar las condiciones del grupo.

291
Definicin/modificacin de condiciones de grupo
Al definir un grupo determinado, debe definir los criterios del grupo mediante las etiquetas DICOM correspondientes.
Las etiquetas DICOM determinan las imgenes que deben mostrarse en el grupo. Por ejemplo, si desea que todas las
imgenes CT axiales originales se visualicen en un grupo, cree un grupo basado en la etiqueta MODALITY CT y la
etiqueta IMAGE_TYPE ORIGINAL AXIAL.
Cada grupo debe poseer tambin una condicin que defina el elemento del estudio a partir del cual se adoptarn las
imgenes en el grupo. Se trata de una condicin obligatoria y determina si las condiciones del grupo se aplican al
estudio actual o a un estudio anterior. Consulte Definicin de un grupo basado en un estudio anterior.
1. En el cuadro de dilogo Propiedades del grupo esperado, seleccione el grupo cuyas condiciones desee definir o
modificar.
Cualquier condicin ya definida para el grupo se mostrar en el rea Condiciones del grupo esperado.
2. En la columna Etiqueta, haga clic en un campo vaco y seleccione una etiqueta DICOM en el men desplegable.
3. En la columna Operador, haga clic en el campo de la etiqueta nueva.
4. Seleccione un operador del men desplegable:
Con esta operacin se define la relacin entre la etiqueta DICOM y el valor.

5. En la columna Valor, haga clic en para definir el valor de la etiqueta.


Si la etiqueta seleccionada era MODALITY, aparecer el cuadro de dilogo Seleccionar modalidad.
Si la etiqueta seleccionada era cualquier etiqueta DICOM excepto MODALITY, aparecer el cuadro de dilogo
Escribir valores.
6. Lleve a cabo el siguiente paso segn el cuadro de dilogo que aparezca:
Seleccionar modalidad: Seleccione la modalidad deseada en el men desplegable Modalidad y haga clic en
Aceptar.
Escribir valores: Escriba el valor o valores necesarios (utilice una coma para separar valores mltiples) y
haga clic en Aceptar.
Estos valores tienen una relacin de "" entre s (debern hallarse todos los valores para que se adecuen a esa
condicin). Consulte Cmo agregar una nueva condicin de protocolo de visualizacin.

292
Definicin de un grupo basado en un estudio anterior
Puede especificar informacin adicional sobre un grupo definido anteriormente. Los estudios tienen una condicin
especial denominada STUDY_INSTANCE_UID. El operador para esta condicin es Casos de historial. ste puede
establecer relaciones al estudio actual para despus establecerlas a lo que haya solicitado cargar especficamente o a
un estudio que se haya cargado como definido en el segundo monitor.

1. Para editar los criterios, haga clic en a la derecha de la fila STUDY_INSTANCE_UID en la tabla Condiciones del
grupo esperado.
Aparecer la ventana de datos adicionales.
2. Especifique si desea que este grupo se relacione con el estudio actual o con estudios anteriores (previos).
Si selecciona Previos, deber seleccionar el orden de los estudios y el nmero de estudios previos que quieran
visualizarse.
Reciente a antiguo: muestra primero los estudios ms recientes excluyendo el estudio actual.
Antiguo a reciente: muestra primero el estudio ms antiguo.
Elemento en la lista previa para su visualizacin: el nmero de los estudios previos ms recientes o ms
antiguos que se vaya a visualizar (segn se haya seleccionado Reciente a antiguo o Antiguo a reciente).
Cada estudio puede contar con varios grupos para el mismo paciente. Por ejemplo, cada grupo puede ser para un
procedimiento diferente o puede crearse un grupo de imgenes a partir de varios procedimientos.
Cada grupo puede visualizarse en una celda diferente en el visualizador. Si desea crear un grupo esperado, deber
especificar dnde desea ubicarlo dentro de la disposicin. Una vez haya definido una disposicin, deber especificar
los tipos de grupo que desee ver en cada celda y el sistema los encontrar en todos los estudios cargados.

Consulte los temas siguientes:


Definicin de grupos
Creacin de un grupo nuevo
Definicin y modificacin de condiciones de grupo

293
Eliminacin de un grupo
Puede eliminar un grupo que no se necesite para un determinado protocolo de visualizacin.
1. En el cuadro de dilogo Propiedades del grupo esperado, seleccione el grupo que desee eliminar.

2. Haga clic en Eliminar .

294
Configuracin de parmetros de grupo
Una vez que haya definido los grupos y los criterios correspondientes, puede definir parmetros adicionales que
determinen qu grupos se visualizan, adems de cmo y dnde se visualizarn las imgenes de los grupos en el
viewbox.

Consulte los temas siguientes:


Definicin de grupos mostrados en el viewbox
Definicin de la disposicin de imagen en un grupo
Definicin del orden de clasificacin de imgenes
Definicin de parmetros de imagen
Definicin de parmetros de MPR
Definicin de los parmetros del anlisis de vasos
Definicin de los parmetros del anlisis cardaco
Definicin de los parmetros del anlisis coronario
Definicin de parmetros 3D
Enlace manual de grupos de imgenes
Presentacin de lneas de referencia
Presentacin de minilneas de referencia en imgenes de un grupo
Almacenamiento de los datos del protocolo de visualizacin

295
Definicin de grupos mostrados en el viewbox
Puede definir qu grupos desea visualizar en el viewbox y, a continuacin, definir parmetros adicionales para los
grupos. Puede definir los grupos utilizando el men contextual Configuracin o el cuadro de dilogo Propiedades de la
vista del grupo. En el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo, puede establecer que la ubicacin del
grupo est vaca y editar las condiciones del grupo.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Seleccin de
grupo.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.
6. Seleccione el grupo que desee visualizar en la ubicacin seleccionada del viewbox:
No hay grupo: Deja la ubicacin de grupo vaca.
Otro grupo: Selecciona el grupo deseado de la lista para mostrar un determinado grupo en la ubicacin
seleccionada.
7. Haga clic en Propiedades para editar las condiciones del grupo.
Aparecer el cuadro de dilogo Propiedades del grupo esperado. Consulte Definicin/modificacin de las
condiciones del grupo.
8. Seleccione otra de las fichas del cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo para definir parmetros de
grupo adicionales
o
Haga clic en Aceptar para cerrar el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.

296
Definicin de la disposicin de imagen en un grupo
Puede definir cmo debern mostrarse en el viewbox las imgenes pertenecientes a un grupo seleccionado.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Propiedades
del grupo.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.
6. Seleccione la ficha Disposicin del grupo.
7. Haga doble clic en la matriz en el centro de la ficha.
Aparecer la matriz Definir disposicin.
NOTA: Para las aplicaciones 3D, el anlisis coronario y el anlisis de vasos, hay slo tres disposiciones predefinidas
(1x1, 1x4 y 2x2).
8. Haga clic en el cuadrado superior izquierdo y arrastre para definir el nmero de imgenes que desea visualizar en
el grupo, as como la disposicin de las imgenes.
9. Seleccione otra ficha del cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo para definir parmetros adicionales
o
Haga clic en Aceptar para cerrar el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.

297
Definicin del orden de clasificacin de imgenes
Puede definir el orden en que se organizarn las imgenes de un grupo. Cada orden est basado en una etiqueta
DICOM. Pueden aplicarse hasta tres clasificaciones de orden a un solo grupo.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga doble clic en el grupo deseado en el grfico del monitor.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.
6. Seleccione la ficha Ordenar por.
7. En el men desplegable Ordenar elementos por, seleccione el ordenamiento primario seleccionando la etiqueta
DICOM por la que vaya a ordenarse el grupo. Seleccione la direccin en la que desea que se visualicen los
resultados (ascendente o descendente).
8. Si fuese necesario, defina los ordenamientos secundario y terciario, as como la direccin de dichos
ordenamientos, en las reas Luego por, tal y como se describe en el paso 7.
9. Seleccione una de las otras fichas de la ventana Propiedades de la vista del grupo para definir parmetros
adicionales
o
Haga clic en Aceptar para cerrar la ventana Propiedades de la vista del grupo.

298
Definicin de parmetros de imagen
Puede cambiar los parmetros de imagen predeterminados, como zoom, orientacin y ventanas en las imgenes de
un grupo.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga doble clic en el grupo deseado en el grfico del monitor.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Propiedades de la vista del grupo.
6. Seleccione la ficha Parmetros.
7. Especifique los parmetros para el protocolo de visualizacin:

Parmetro Descripcin
Zoom Seleccione una de las siguientes opciones de zoom:
Tamao real: la imagen se muestra con el mismo tamao que la digitalizacin.
Resolucin original: permite ajustar el zoom y seleccionar lo que quiera visualizarse
por medio del desplazamiento del zoom.
Ajuste a ventana: un zoom automtico ajusta la imagen en la ventana actual.

Giro Haga clic en el rea Girar adecuada.


Volteo Haga clic en el rea Voltear adecuada.
Ventanas En el rea de la ventana, haga lo siguiente:
En el campo Centro, ingrese el nivel de brillo de las imgenes.
En el campo Anchura, ingrese el nivel de contraste de las imgenes.
Active la casilla de verificacin Auto-Windowing para copiar el nivel de ventana de la
imagen activa al resto de imgenes de la seleccin.
Active la casilla de verificacin Invertir ventana para aplicar la inversin de ventana a
las imgenes.
8. Haga clic en Aceptar.

299
Definicin de parmetros de MPR
Puede definir grupos como grupos de MPR de angiografa configurando los parmetros de MPR. Estos parmetros
definen cmo se visualizan las imgenes de referencia y de resultados MPR en el visualizador y cmo responde la
funcionalidad MPR. Tambin puede cambiar los valores predeterminados definidos aqu durante una sesin de
visualizacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Parmetros
de MPR.
NOTA: La ficha Parmetros de MPR aparece solamente si el grupo seleccionado es un grupo MPR.
6. En el rea Configurar parmetros de las imgenes de resultados, configure los siguientes parmetros:
Grosor: permite definir el grosor (en milmetros) de cada corte transversal que se realiza en la imagen.
Distancia: permite definir la distancia (en milmetros) entre las secciones transversales.
Ventana dual: permite definir si est habilitada la ventana dual y si es horizontal o vertical. Esta opcin
coloca copias de las imgenes una junto a otra en el formato seleccionado y permite comparaciones
utilizando diferentes valores de ajuste de ventana.
Orientacin de la imagen de resultados: permite definir la orientacin predeterminada de las imgenes de
resultados en el visualizador.
Ordenamiento: permite definir el orden de visualizacin de las secciones.

7. En el rea Definir parmetros de referencia, configure los siguientes parmetros:


Posicin de la imagen de referencia: permite definir dnde deben visualizarse las imgenes de referencia en
la pantalla. Muestra automticamente las imgenes de referencia a la derecha en monitores con orientacin
horizontal y en la parte superior de monitores con orientacin vertical.
Redimensionar imgenes de referencia: si se selecciona, se aplica el zoom de forma automtica a las
imgenes de referencia para que ocupen el mayor espacio disponible.
Mostrar imgenes de referencia: permite definir los tipos de imgenes de referencia que deseen visualizarse.

300
Definicin de los parmetros del anlisis de vasos
Puede definir grupos como grupos de anlisis de vasos configurando los parmetros del anlisis de vasos. Estos
parmetros definen cmo se visualizan las imgenes de referencia y de resultados del anlisis de vasos en el
visualizador y cmo responde la funcionalidad Anlisis de vasos. Tambin puede cambiar los valores predeterminados
definidos aqu durante una sesin de visualizacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Anlisis de
vasos.
NOTA: La ficha Parmetros de anlisis de vasos slo aparece si el grupo seleccionado es un grupo de anlisis de
vasos.
6. En el men desplegable Seleccionar nombre del protocolo, seleccione un nombre para el protocolo.
7. Seleccione el tipo de imagen predeterminada que desee visualizar:
VOLR: muestra la imagen como una estructura tridimensional.
MIP: muestra la imagen como una MIP de angiografa.

301
Definicin de los parmetros del anlisis cardaco
Puede definir grupos como grupos de anlisis cardaco configurando los parmetros del anlisis cardaco. Estos
parmetros definen cmo se visualizan las imgenes de referencia y de resultados del anlisis cardaco en el
visualizador y cmo responde la funcionalidad Anlisis cardaco. Tambin puede cambiar los valores predeterminados
definidos aqu durante una sesin de visualizacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo de Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Anlisis
cardaco.
NOTA: La ficha Parmetros de anlisis cardaco slo aparece si el grupo seleccionado es un grupo de anlisis cardaco.
6. En el rea Configurar los parmetros de las imgenes de resultados, configure los siguientes parmetros:
Grosor: permite definir el grosor (en milmetros) de cada corte transversal que se realiza en la imagen.
Distancia: permite definir la distancia (en milmetros) entre las secciones transversales.
Ventana dual: permite definir si est habilitada la ventana dual y si es horizontal o vertical. Esta opcin
coloca copias de las imgenes una junto a otra en el formato seleccionado y permite comparaciones
utilizando diferentes valores de ajuste de ventana.
Orientacin de la imagen de resultados: permite definir la orientacin predeterminada de las imgenes de
resultados en el visualizador.
Ordenamiento: permite definir el orden de visualizacin de las secciones.

7. En el rea Definir parmetros de referencia, configure los siguientes parmetros:


Posicin de la imagen de referencia: permite definir dnde deben visualizarse las imgenes de referencia en
la pantalla. Muestra automticamente las imgenes de referencia a la derecha en monitores con orientacin
horizontal y en la parte superior de monitores con orientacin vertical.
Redimensionar imgenes de referencia: si se selecciona, se aplica el zoom de forma automtica a las
imgenes de referencia para que ocupen el mayor espacio disponible.
Mostrar imgenes de referencia: permite definir los tipos de imgenes de referencia que deseen visualizarse.

302
Definicin de los parmetros del anlisis coronario
Puede definir grupos como grupos de anlisis coronario configurando los parmetros del anlisis coronario. Estos
parmetros definen cmo se visualizan las imgenes de referencia y de resultados del anlisis coronario en el
visualizador y cmo responde la funcionalidad Anlisis coronario. Tambin puede cambiar los valores predeterminados
definidos aqu durante una sesin de visualizacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en Anlisis
coronario.
NOTA: La ficha Parmetros de anlisis coronario slo aparece si el grupo seleccionado es un grupo de anlisis
coronario.
6. En el men desplegable Seleccionar nombre del protocolo, seleccione un nombre para el protocolo.
7. Seleccione el tipo de imagen predeterminada que desee visualizar:
VOLR: muestra la imagen como una estructura tridimensional.
MIP: muestra la imagen como una MIP de angiografa.

303
Definicin de parmetros 3D
Puede definir grupos como grupos 3D configurando los parmetros 3D. Estos parmetros definen cmo se visualizan
las imgenes de referencia y de resultados 3D en el visualizador y cmo responde la funcionalidad 3D. Tambin
puede cambiar los valores predeterminados definidos aqu durante una sesin de visualizacin.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. Haga clic con el botn derecho del ratn en el grupo requerido en el grfico del monitor y haga clic en 3D.
NOTA: La ficha Parmetros 3D aparece solamente si el grupo seleccionado es un grupo 3D.
6. Seleccione el tipo de imagen predeterminada que desee visualizar:
VOLR: Muestra la imagen como una estructura tridimensional.
MIP: Muestra la imagen como una MIP angiografa.

304
Enlace manual de grupos de imgenes
Puede enlazar dos o ms grupos en el mismo viewbox, de manera que pueda desplazarse simultneamente por todos
los grupos.
NOTA: Puede utilizar la opcin Autoenlace para configurar la disposicin de grupos en un viewbox y enlazar
automticamente todos los grupos que posean las mismas coordenadas de rejilla. Consulte Definicin de la
disposicin de un viewbox.
1. En el men de DP, seleccione Abrir editor DP.
2. En el cuadro de dilogo del Editor DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. En el grfico del monitor, seleccione dos o ms grupos.
6. Haga clic con el botn derecho del ratn en Enlazar grupos seleccionados.
NOTA: Para desenlazar grupos, haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo enlazado del grfico del monitor,
y a continuacin haga clic en Desenlazar grupos seleccionados.

305
Presentacin de lneas de referencia
Puede mostrar lneas de referencia en otro grupo visualizado en el mismo viewbox.
1. En el men de DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo del editor de DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. En el grfico del monitor, seleccione el grupo con las lneas de referencia que desee visualizar.
6. En el grfico del monitor, seleccione el grupo en el que desee visualizar las lneas de referencia.
7. Coloque el cursor sobre el grupo en el que desee mostrar las lneas de referencia.
8. Haga clic con el botn derecho en Mostrar lneas Ref .
NOTA: Para eliminar las lneas de referencia, haga clic con el botn derecho en el grupo correspondiente y seleccione
Quitar lneas Ref .

306
Presentacin de minilneas de referencia en imgenes de un grupo
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo del editor de DP, seleccione un protocolo de visualizacin.
3. Haga clic en Siguiente dos veces.
4. En el cuadro de dilogo Configuracin, haga clic en una ficha del viewbox.
5. En el grfico del monitor, haga clic con el botn derecho en Mostrar minilneas Ref .
NOTA: Para eliminar las minilneas de referencia, haga clic con el botn derecho en el grupo correspondiente y
seleccione Quitar minilneas Ref .

307
Almacenamiento de los datos del protocolo de visualizacin
Una vez configurado el protocolo de visualizacin, puede guardarlo para utilizarlo en futuras sesiones de lectura.
1. En el cuadro de dilogo Condiciones o Configuracin, haga clic en Finalizar.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Exportar datos de DP.
2. Seleccione el botn correspondiente:
Guardar y Cerrar: Guarda el protocolo de visualizacin y cierra el Asistente de protocolos de visualizacin.
Cerrar Asistente: Cierra el Asistente de protocolos de visualizacin, pero no guarda los datos del protocolo de
visualizacin.

308
Eliminacin de un protocolo de visualizacin
Puede eliminar los protocolos de visualizacin del cliente de PACS. Los protocolos de visualizacin creados a partir del
protocolo de visualizacin eliminado no se vern afectados.
NOTA: Solamente puede eliminar un protocolo de visualizacin que haya creado usted. Slo los usuarios que tengan
privilegios de administrador podrn eliminar los protocolos de visualizacin Grupo y Sistema.
1. En el men DP, seleccione Abrir Editor DP.
2. En el cuadro de dilogo Editor DP, seleccione el protocolo de visualizacin que desee eliminar.

3. Haga clic en Eliminar protocolo de visualizacin .

309
Almacenamiento de opciones de visualizacin como un protocolo de visualizacin
Se puede organizar una pantalla como desee y despus guardar esa disposicin como un protocolo de visualizacin
para utilizarla de nuevo ms adelante con otras imgenes.
NOTA: Si el perfil de usuario tiene privilegios administrativos, el mecanismo de bloqueo se activa mientras se guardan
las opciones de visualizacin como un protocolo de visualizacin, bloqueando a otros usuarios para que utilicen esta
funcin al mismo tiempo.
1. Prepare la pantalla que se va a guardar como un protocolo de visualizacin.
2. En el men de DP, seleccione Guardar como DP.
Se abre el asistente para la opcin Guardar como DP.
3. En la seccin Guardar cambios, seleccione si va a realizar los cambios en el protocolo de visualizacin actual o si
va a guardar un protocolo de visualizacin nuevo.
Si elige la opcin de un protocolo de visualizacin nuevo, escriba el nombre del protocolo en el campo Nombre.
NOTA: Si va a realizar cambios en un protocolo de visualizacin existente, se muestra su nombre junto a la opcin En
el DP actual. Si no tiene autorizacin para realizar cambios en el protocolo de visualizacin actual, el nombre no se
muestra y se debe escribir un nombre de protocolo de visualizacin nuevo de modo que no se sobrescriba el protocolo
de visualizacin existente.
4. Si desea aplicar los cambios en el historial, marque la casilla de verificacin correspondiente.
5. Defina el nivel de protocolo de visualizacin.
NOTA: Esta opcin depende de las autorizaciones del perfil de usuario.
6. Haga clic en Siguiente.
7. Seleccione los estudios en los que se va a aplicar el protocolo.
Estudios que coinciden con la definicin inicial: aplica el protocolo de visualizacin a los estudios que tengan
una definicin idntica. Si selecciona esta opcin, las opciones restantes aparecern atenuadas.
Estudios con: le permiten seleccionar opciones ms especficas para la condicin.
o Misma modalidad.
o Contiene parte del cuerpo. Escriba un valor.
o Contiene la descripcin del estudio. Escriba un valor.
o Estudios que coinciden con la definicin inicial: aplica el protocolo de visualizacin a los estudios que
coincidan con la definicin personalizada, que se pueden editar de la misma forma que el editor de protocolos
de visualizacin. Consulte Utilizacin del editor para crear protocolos de visualizacin.
NOTA: Cuando se aplica el protocolo de visualizacin, el mecanismo utiliza el sinnimo Partes del cuerpo cuando se
muestras las imgenes.
8. Haga clic en Siguiente.
9. Identifique los grupos de acuerdo con las siguientes definiciones:
Criterios actuales: si est satisfecho con la visualizacin actual. Toma la disposicin actual, pero utiliza el
grupo existente.
Propiedades seleccionadas: se puede indicar qu etiquetas se han importado cuando se crean grupos.
Cuantos ms elementos se seleccionen, ms especficamente se mostrar el grupo.
10. Haga clic en Finalizar para guardar el protocolo de visualizacin.
Cuando se desplace por la vista axial, ver una lnea de referencia en la vista coronal. Si selecciona Guardar como
DP y desea ser ms o menos concreto, especifique para seleccionar segn el protocolo. Intntelo con detalles
concretos. Si no es lo suficientemente general, intente eliminar etiquetas de modo gradual hasta que se obtengan
los resultados correctos.
La nota que aparece en la pantalla (la seleccin no identifica de forma excepcional a los grupos) indica que el
sistema necesita detalles ms concretos para este grupo. Puede continuar agregando ms etiquetas hasta que la
nota desaparezca, lo que significa que ya se han eliminado suficientes etiquetas (y no demasiadas). De forma
predeterminada, todas las etiquetas se seleccionan.

310
Sincronizacin de la tabla DP
Es posible sincronizar los protocolos de visualizacin actuales en la tabla DP con los definidos por el sistema, grupos y
usuarios.
NOTA: Esta funcin est disponible nicamente para el administrador del sistema.
1. Haga clic en el icono Internet Explorer.
Se abre la ventana PACS de Kodak Carestream.
2. Haga clic en el enlace Herramientas.
Aparecer la ventana de conexin de PACS de Kodak Carestream.
NOTA: Si es la primera vez que se conecta, puede que la ventana Conexin tarde unos minutos en aparecer,
dependiendo del hardware utilizado.
3. Escriba su nombre de usuario y su contrasea.
4. Haga clic en Aceptar.
Aparece la pgina de herramientas de Kodak Carestream PACS Web Client.
5. Haga clic en Herramienta de reparacin de DP.
Aparecer la ventana DPTableUtil.
6. Haga clic en Reparar para importar o eliminar el protocolo de visualizacin a travs de la configuracin central.
El sistema comprueba todos los protocolos de visualizacin existentes en el sistema, grupos y usuarios y
comprueba si todos los protocolos de visualizacin tienen una entrada en la tabla DP del sistema. Si no existe una
entrada, la utilidad agregar la entrada al final de la tabla DP. La utilidad tambin revisar toda la tabla y
comprobar si cada entrada existe como rbol de DP en el rbol todos los dps.
NOTA: Esta utilidad conserva el orden de los protocolos de visualizacin existentes. Si ha eliminado un protocolo de
visualizacin a travs de la configuracin central, y no a travs del editor del protocolo de visualizacin, esta opcin
tambin eliminar la entrada de protocolo de visualizacin eliminada en la tabla de DP.

Esta opcin est habilitada cuando la entrada de la tabla de DP existe en


imaginet\system\applications\mediprime\ddp\ddp_table\allddps en la configuracin central.

311
Cmo trabajar con presentaciones

Almacenamiento de un estudio como una presentacin


Puede organizar las imgenes de un paciente concreto en una orden para satisfacer sus necesidades y, a
continuacin, guardar la disposicin para visualizarla ms adelante.
1. En la barra de herramientas DP, haga clic en Guardar presentacin.
Aparecer la ventana Guardar presentacin.
2. Escriba el nombre de la presentacin que desea guardar.
3. Haga clic en Aceptar.

312
Apertura de un estudio guardado en el modo presentacin
1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un estudio del explorador de archivos.
2. Seleccione Cargar con presentacin.
Aparecer una lista de presentaciones guardada para este estudio.
3. Seleccione la presentacin que desea abrir.
4. Haga clic en Aceptar.
Los cambios pueden realizarse en el estudio y volverse a guardar, para lo cual puede darle a la presentacin un
nuevo nombre o sobrescribir el nombre de presentacin original.

Alternancia entre presentaciones guardadas


En el men de DP, seleccione una presentacin de la lista de presentaciones guardadas.

313
Carga de una lista de trabajo con presentacin
1. Seleccione una carpeta de lista de trabajo en el explorador de archivos.
NOTA: Cuando selecciona una carpeta de lista de trabajo, la opcin Cargar del men Archivo y la herramienta Cargar
de la barra de herramientas del explorador de archivos cambian a Cargar lista de trabajo.
2. Haga clic en Cargar lista de trabajo con presentacin.
Si la lista de trabajo seleccionada tiene presentacin, se cargar. Si la lista de trabajo tiene ms de una
presentacin, aparece una lista de presentaciones. Seleccione una presentacin para cargarla.
El sistema puede configurarse para cargar la configuracin de presentacin ms reciente de forma automtica.
Consulte con el administrador del sistema.

314
Visualizacin de una presentacin desde una lista de trabajo
La opcin Presentacin le permite guardar estudios que puedan utilizarse ms adelante.

Consulte los temas siguientes:


Almacenamiento de un grupo de estudios como una lista de trabajo con una presentacin
Apertura de estudios guardados como presentaciones en listas de trabajo

315
Almacenamiento de un grupo de estudios como una lista de trabajo con una
presentacin
1. En la columna de la lista de trabajos personalizada del explorador de archivos, cree un filtro.
2. Seleccione los estudios que desee guardar.
NOTA: Para obtener ms informacin sobre las listas de trabajo de filtrado, consulte Filtrado de datos en el archivo.
3. Haga clic con el botn derecho en el encabezado de la columna, a continuacin seleccione Guardar filtro como
carpeta.
Aparecer la ventana Crear carpeta.
4. En Tipo de carpeta, seleccione la casilla de verificacin Lista de trabajo.
5. Haga clic en Aceptar.
La nueva carpeta aparece en la lista de carpetas en el panel izquierdo.

316
Apertura de estudios guardados como presentaciones en listas de trabajo
1. En la lista de carpetas, haga clic con el botn derecho del ratn en el archivo que ha filtrado y guardado.
2. Seleccione Cargar lista de trabajo con presentacin.
3. Seleccione la presentacin que desee ver.
4. Haga clic en Aceptar.
NOTA: Slo se cargarn los casos desbloqueados.

317
Utilizacin de la opcin Guardar como DP
Consulte Almacenamiento de opciones de visualizacin como un protocolo de visualizacin.

318
Eliminacin de una presentacin
1. En el men DP, haga clic en Eliminar presentacin.
Aparecer la ventana Eliminar presentacin.
2. Seleccione la presentacin que desee eliminar.

3. Haga clic en Eliminar .

319
Integracin de sistemas de informacin y de dictado

Visualizacin de reportes del RIS/HIS


El cliente de PACS puede integrarse con sistemas de informacin (como un sistema RIS o HIS), con la finalidad de
consultar solicitudes y reportes generados por el RIS o HIS. El cliente de PACS puede integrarse tambin con
sistemas de dictado por voz para permitir un dictado de reportes integrado.
Las opciones del men de dictado son:
Dictado de reportes
Dictado de estudios mltiple (disponible cuando se carga ms de un estudio)
NOTA: La integracin requiere la instalacin de software especial y una configuracin adecuada. Consulte con el
administrador del sistema para obtener informacin sobre las capacidades del centro.

Para ver reportes con el software de enlace PACS IS de Kodak Carestream:

En la barra de herramientas del explorador de archivos o del visualizador, haga clic en Mostrar reportes .

Consulte los temas siguientes:


Dictado de reportes
Dictado de estudios mltiples

320
Dictado de reportes
NOTA: La integracin requiere la instalacin de software especial y una configuracin adecuada. Consulte con el
administrador del sistema.
El cliente de PACS puede integrarse con un sistema de dictado de voz que permite generar reportes. El cliente de
PACS puede configurarse para confirmar un estudio de forma automtica cuando se aprueba el reporte, o regresar al
visualizador cuando se ha finalizado el reporte.

1. Una vez que haya revisado el estudio y est preparado para dictar el reporte, haga clic en Dictado .
2. Siga los procedimientos de dictado de acuerdo con su software de dictado especfico.

Consulte los temas siguientes:


Dictado de estudios mltiples
Visualizacin de reportes del RIS/HIS

321
Dictado de estudios mltiples
Si un estudio se carg con un histrico (estudios previos) y la configuracin central permite el dictado de estudios
mltiples, puede dictar un reporte nico para varios estudios del mismo paciente.

1. Haga clic en la flecha junto a Dictado y seleccione la opcin Dictar varios estudios.
Se abre el cuadro de dilogo con una lnea para cada estudio previo del paciente actual.
2. Para seleccionar los estudios para los que quiere dictar, marque las casillas de verificacin situadas junto a stos.
3. Haga clic en Aceptar para comenzar el dictado.
NOTA: No se pueden marcar los estudios que ya tengan un reporte. Una vez abierto el cuadro de dilogo Dictado de
estudios mltiples, los estudios previos cargados que an no tengan reporte se marcan automticamente.

Consulte los temas siguientes:


Dictado de reportes
Visualizacin de reportes del HIS/RIS

322
Utilizacin del archivo de enseanza

Acerca del archivo de enseanza y de la carpeta Archivo de enseanza

Archivo de enseanza
La opcin Archivo de enseanza le permite designar estudios para utilizarlos con finalidades formativas. Para proteger
la confidencialidad del paciente, todas las referencias del nombre y el ID del paciente se eliminan cuando se designa
un estudio para enseanza.

Carpeta Archivo de enseanza


La carpeta Archivo de enseanza acta en su mayor parte como el resto de las carpetas del explorador de archivos,
pero con estas salvedades:
Los nombres e ID de los pacientes no aparecen en los estudios de la carpeta Archivo de enseanza.
Puede mostrarse ms informacin para cada estudio, por lo que algunos estudios ocuparn ms espacio en el
explorador de archivos.

Consulte los temas siguientes:


Visualizacin de estudios en el archivo de enseanza
Carga de un estudio de enseanza
Designacin de un estudio como estudio de enseanza
Cmo agregar anatoma, patologa y angiografa en un estudio de enseanza
Personalizacin de la ventana Archivo de enseanza
Creacin de campos de enseanza desplegables

323
Visualizacin de estudios en el archivo de enseanza

1. Seleccione la carpeta Archivo de enseanza .


2. Si desea filtrar los datos del panel derecho, haga clic en el campo vaco situado debajo del encabezado (filtro) de
la columna e ingrese los datos de filtrado que desee.
3. Si la columna tiene un men desplegable, haga clic en la opcin que desee y pulse la tecla Intro.

324
Carga de un estudio de enseanza
1. Seleccione el estudio de enseanza que desee cargar.

2. Haga clic en Cargar .

325
Designacin de un estudio como estudio de enseanza
1. En el explorador de archivos, cargue un estudio.

2. En el visualizador, haga clic en Archivo de enseanza .


Aparecer la ventana Archivo de enseanza.
3. Escriba la informacin que desee incluir en el estudio.

4. Haga clic en Presentar .


Su nombre se agrega automticamente, al igual que la fecha en la que el estudio se ha designado como estudio
de enseanza.

5. Para eliminar toda la informacin ingresada, haga clic en Borrar todo .

6. Para restablecer los datos originales ingresados en el estudio, haga clic en Descartar cambios .

7. Para cerrar el archivo de enseanza, haga clic en Salir .

Consulte los temas siguientes:


Cmo agregar anatoma, patologa y angiografa en un estudio de enseanza
Creacin de campos de enseanza desplegables

326
Cmo agregar anatoma, patologa y angiografa en un estudio de enseanza
1. En la ventana Archivo de enseanza, haga clic en Anatoma y patologa.
Aparece una ventana ACR para el cdigo de anatoma y el cdigo de patologa.
2. Haga clic en Anatoma y seleccione el cdigo de anatoma correspondiente.
3. Haga clic en Patologa y seleccione el cdigo de patologa correspondiente.
NOTA: Hay tres niveles de anatoma y tres de patologa. Si desea subir un nivel, haga clic en el botn situado en la

parte superior derecha de la ventana .


Los cdigos de anatoma y patologa seleccionados aparecen en sus respectivas reas en la ventana.
4. Una vez que haya completado la entrada del cdigo, haga clic en Aceptar.
La informacin escrita aparece en la ventana Archivo de enseanza.
5. Haga clic en Angiografa.
Aparece la ventana Cdigo de angiografa.
6. Seleccione el cdigo de angiografa correspondiente.
NOTA: Hay cuatro niveles de angiografa. Si desea subir un nivel, haga clic en el botn situado en la parte superior

derecha de la ventana .
Los cdigos de angiografa seleccionados aparecen en sus respectivas reas en la ventana.
7. Haga clic en Aceptar.
La informacin escrita aparece en la ventana Archivo de enseanza.

8. Haga clic en Presentar .

327
Personalizacin de la ventana Archivo de enseanza
Puede personalizar la ventana Archivo de enseanza.
NOTA: Slo puede personalizar la ventana Archivo de enseanza si posee los permisos de sistema adecuados.
Consulte con el administrador del sistema.

1. Haga clic en Archivo de enseanza .

2. Haga clic en Modo de diseo .


Aparecer el cuadro de dilogo Formato.
3. Seleccione una opcin:
Alinear casillas izquierda: El cuadro de texto se alinea en el margen izquierdo.
Alinear etiquetas izquierda: Las etiquetas del cuadro de texto se alinean en el margen izquierdo.
Igualar anchura casillas: Todas los cuadros de texto adoptarn la misma anchura.
4. Para renombrar una etiqueta, haga doble clic en la etiqueta y escriba un nombre nuevo en el cuadro de dilogo
Cambiar etiqueta.
5. Haga clic en Aceptar.
6. Para modificar el tipo de campo, haga clic con el botn derecho del ratn en la etiqueta y seleccione Campo
desplegable o Campo de texto.
Consulte Creacin de campos de enseanza desplegables.

7. Haga clic en Guardar disposicin .

328
Creacin de campos de enseanza desplegables
Puede seleccionar si desea que los campos de la ventana Archivo de enseanza sean campos normales con texto libre
o contengan valores predefinidos (mens desplegables). Puede crear nuevos mens desplegables, as como editar o
eliminar los campos existentes en los mens desplegables.
NOTA: No puede agregar campos nuevos en la ventana Archivo de enseanza. Slo puede agregar mens
desplegables en los campos existentes del formulario Archivo de enseanza predeterminado.

1. Haga clic en Archivo de enseanza .

2. Haga clic en Lista de valores .


Aparecer Listas de valores de formularios de enseanza y se mostrarn las tablas disponibles.
3. Para agregar una tabla nueva en la ventana Archivo de enseanza, haga clic en Agregar.
Aparecer la ventana Nueva lista de valores.
4. Escriba un nombre para la tabla en el campo Nombre de lista.

5. Para agregar un nuevo campo desplegable, haga clic en .


Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Valor de lista.
6. Escriba un valor para el campo.
7. Haga clic en Aceptar.
Los valores aparecern en orden alfabtico en el men desplegable.
8. Haga clic en Aceptar para cerrar el cuadro de dilogo Nueva lista de valores.
9. Para editar los campos, seleccione una tabla de la lista y haga clic en Editar.

Para agregar campos nuevos o eliminar un campo seleccionado, haga clic en .


10. Para eliminar una tabla, seleccione la tabla en la lista y haga clic en Eliminar.
11. Haga clic en Aceptar para cerrar el cuadro de dilogo Lista de valores de formularios de enseanza.
NOTA: Puede crear un campo normal de texto o un campo con men desplegable. Para seleccionar el tipo de campo,
haga clic con el botn derecho del ratn en el cuadro de texto correspondiente, elija Campo desplegable y seleccione
una tabla de la lista o seleccione Campo de texto.

329
Anlisis cardaco

Utilizacin de la aplicacin de anlisis cardaco


El anlisis cardaco ejecuta el visualizador de fases cardacas, que permite el acceso a varias herramientas de anlisis
cardacos como anlisis coronarios, pelculas con imgenes cardacas, etc. Las pelculas con imgenes cardacas le
permiten reproducir una simulacin de latidos del corazn con representacin de volumen que le permite estudiar el
movimiento de las paredes externas del corazn.
NOTA: La aplicacin Anlisis cardaco slo est disponible si su perfil tiene licencia para su uso.

El anlisis MPR del paciente utiliza imgenes coronarias, axiales y sagitales. Cuando se realizan estudios del corazn,
las imgenes utilizan diferentes ejes llamados vistas de eje corto, de eje largo y de cuatro cmaras.
De forma predeterminada, los datos de anlisis cardacos aparecen como un grupo en el visualizador de fases
cardacas. La vista de anlisis cardaco bsica se divide en dos partes principales que muestran imgenes de
referencia e imgenes de resultados.

Tipo de vista de anlisis Descripcin


cardaco
Imgenes de referencia Se muestran como vistas axial, sagital y coronal.
o
Se muestran como vistas de cuatro cmaras, de eje corto y de eje largo.
Se puede ver el primer grupo o el segundo grupo, pero no se pueden mezclar.
Imgenes de resultados Se muestran como imgenes transversales reconstruidas formadas a partir de
volmenes de corte en un determinado plano. Puede configurar el nmero de
imgenes de resultados que se visualizan.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de anlisis cardacos
Barra de herramientas del visualizador de fases cardacas
Visualizacin de imgenes de anlisis cardacos
Trabajo con el visualizador de fases
Visualizacin de imgenes en modo monofase
Visualizacin de imgenes en modo multifase
Modificacin de la disposicin del grupo en el visualizador de fases
Carga de casos cardacos
Impresin de imgenes de anlisis cardacos
Almacenamiento de imgenes de anlisis cardacos
Visualizacin de imgenes con representacin de volumen en la ventana de anlisis cardacos

330
Creacin de una vista de anlisis cardaco
Puede crear una vista de anlisis cardaco manualmente. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de
vistas de anlisis cardaco, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una Haga lo siguiente:


vista de anlisis cardaco:
Desde el explorador de Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
archivos despus haga clic en Cargar en y seleccione Anlisis cardaco.
NOTA: Si se seleccionan varias fases, la aplicacin abre una sola ventana
del visualizador con todas las fases.

Al cargar un anlisis cardaco desde el explorador de archivos, aparece un


cuadro de dilogo que permite seleccionar las fases que desean cargarse.
Slo aparecen las fases que estn disponibles en el estudio.

En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo existente,
despus haga clic en Ver como y seleccione Anlisis cardaco.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudio y
paciente arrstrelo al viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione Anlisis cardaco.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista de anlisis


cardaco, haga clic en el grupo de estudios en el miniarchivo del
paciente y arrstrelo al viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista Anlisis cardaco predeterminada. Las imgenes de referencia y
de resultados se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por
ltima vez y con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al hacer clic con el botn derecho del ratn en una imagen del
miniarchivo del paciente y arrastrarla a un viewbox, la imagen se
visualiza segn el tipo de viewbox que est abierto en ese momento.
La aplicacin Anlisis cardaco puede ejecutarse con plena funcionalidad de lectura incluso si slo se seleccionan unas
pocas fases de un estudio. Adems, puede abrirse el explorador de archivos durante una sesin de anlisis cardaco
para agregar fases adicionales.
Arrastre un grupo para arrastrar todas las fases.
NOTA: El anlisis cardaco recupera automticamente todas las fases pertinentes para que no pueda agregarse nada
desde el miniarchivo del paciente (si no se ha recuperado automticamente, es que la fase en cuestin no debera
estar ah).

Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Anlisis Cardaco


En el men Archivo, seleccione Nuevo viewbox y, despus, seleccione Anlisis cardaco.
Se muestra un viewbox Anlisis cardaco vaco.

331
Barra de herramientas del visualizador de fases cardacas
Al abrir el visualizador de fases cardacas, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Duplicar un grupo de las imgenes de resultado para manipularlas individualmente.

Seleccionar las opciones MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Eliminar automticamente la jaula torcica

332
Visualizacin de imgenes de anlisis cardacos
La vista de anlisis cardaco se muestra en la ventana del visualizador de fases cardacas. El viewbox del visualizador
de fases cardacas se divide en imgenes de referencia e imgenes de resultados.

Imgenes de referencia
Las imgenes de referencia muestran el volumen digitalizado en uno de los siguientes formatos:
Ejes del corazn: vistas de cuatro cmaras, de eje corto y de eje largo.
Ejes de pacientes: vistas axial, sagital y coronal.

Para cambiar la vista de la imagen de referencia:


En el men MPR haga clic en Ejes de pacientes y Ejes del corazn.
Se puede restablecer la vista de ejes del corazn a la vista "sugerida" haciendo clic en Restablecer ejes del
corazn.
Cada imagen de referencia contiene lo siguiente:
Secciones transversales MPR predeterminadas: Cada conjunto de lneas transversales horizontales y verticales
cruzadas es correlativo al punto de orientacin comn en las otras dos imgenes de referencia para las secciones
transversales mostradas actualmente en las secciones transversales de las imgenes de resultados. Puede
manipular estas secciones transversales para mostrar diferentes secciones transversales.
Secciones transversales MPR: Estas secciones transversales adicionales se corresponden directamente con los
datos mostrados en las imgenes de resultados, segn la disposicin seleccionada:
o Si se muestra una imagen de resultados, aparece la seccin transversal correspondiente en las imgenes de
referencia pertinentes.
o Si se visualizan cuatro o ms imgenes de resultados, solamente se muestran las secciones transversales
primera, activa, central y ltima en las imgenes de referencia.
o Estas secciones transversales pueden moverse o girarse de manera simultnea para mostrar las diferentes
secciones transversales y secciones transversales curvas de datos en las imgenes de resultados.

Imgenes de resultados
Las imgenes de resultados muestran las secciones transversales MPR reconstruidas obtenidas a partir de los
volmenes de corte de determinados planos de las imgenes de referencia. Las imgenes de resultados se
corresponden directamente con las secciones transversales de las imgenes de referencia. El nmero de imgenes de
resultados depende de la disposicin seleccionada.

333
Trabajo con el visualizador de fases
El visualizador de fases se basa en el visualizador MPR y se puede visualizar en la disposicin MPR estndar, la
disposicin 2x2 estndar o una disposicin definida por el usuario. Cuando se carga un estudio en el visualizador de
fases, el visualizador muestra la primera fase que se ha cargado. La fase mostrada actualmente se indica en el centro
superior de la imagen de resultados.

Para ver: Realice:


Una fase inferior 1. En la anotacin de fase, coloque el cursor en la flecha atrs.

El cursor cambia a .
2. Haga clic con el ratn hasta que se obtenga la fase necesaria.

Una fase superior 1. En la anotacin de fase, coloque el cursor en la flecha siguiente.

El cursor cambia a .
2. Haga clic con el ratn hasta que se obtenga la fase necesaria.

Una fase cargada 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin de fase.
Se muestra un men en el que se muestran todas las fases
cargadas.
2. Seleccione la fase que desee ver.

En modo monofase 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin de fase.
Se muestra un men en el que se muestran todas las fases
cargadas.
2. Seleccione el modo monofase

En modo multifase 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin de fase.
Se muestra un men en el que se muestran todas las fases
cargadas.
2. Seleccione el modo multifase.

Consulte los temas siguientes:


Cambio de la disposicin del grupo en el visualizador de fases
Trabajo con secciones transversales
Trabajo con las secciones transversales curvas
Seleccin/cambio de la imagen de resultados
Activacin de ventana dual
Mover una imagen de referencia

334
Visualizacin de imgenes en modo monofase
En el visualizador de fases, las imgenes se visualizan en el modo multifase de manera predeterminada. En el modo
monofase, pueden visualizarse todas las imgenes que pertenezcan a una fase especfica.
NOTA: Al cambiar del modo monofase al multifase (y viceversa), la imagen resultante se corresponde con la imagen
resultante activa del modo anterior.

Si se cambia del modo monofase al multifase antes de que el proceso de carga se haya completado, pueden
producirse cambios en la disposicin durante el proceso de carga.

335
Visualizacin de imgenes en modo multifase
El modo multifase permite la visualizacin de un corte transversal especfico a travs de todas sus fases.
Al entrar en el modo multifase, la seccin de resultados se divide segn el nmero de fases que se hayan cargado.
Las imgenes de referencia se visualizan segn la fase que se est visualizando. Por ejemplo, si se cargan seis fases
(20-70%) y se est viendo la fase 30%, si se cambia al modo multifase, la seccin de resultados se divide para
mostrar las seis imgenes de las seis fases distintas. Las imgenes de referencia se visualizan segn la fase 30%. Si
se desea, puede cambiarse la fase que se est visualizando en las imgenes de referencia haciendo clic con el botn
derecho del ratn en la anotacin de la fase en el centro superior de las imgenes.
La imagen de referencia sigue siempre la fase de la imagen activa. En el modo multifase, cada imagen tiene una fase
distinta. Si se hace clic en una imagen y se cambia la imagen activa, las imgenes de referencia se actualizarn de
modo que se visualice la misma fase que la imagen activa. Si se hace clic en 60%, todas las imgenes de referencia
mostrarn tambin un 60%.
Adems, en el modo monofase, el nmero de imgenes que se muestran est determinado por la configuracin de la
disposicin. Por ejemplo, en el modo monofase, si la configuracin de la disposicin es de 4x4, se mostrarn 16
imgenes. En el modo multifase, el nmero mximo de imgenes que se visualiza nunca es mayor que el nmero de
fases. Es decir, si la disposicin se configura en 4x4 y hay 14 fases, slo se visualizarn 14 imgenes.

336
Modificacin de la disposicin del grupo en el visualizador de fases
Modo monofase: La modificacin de la disposicin del grupo permite definir el nmero de imgenes que se
muestran dentro de la fase seleccionada.
Modo multifase: La modificacin de la disposicin del grupo permite definir el nmero de fases que pueden
visualizarse. Por ejemplo, si se cambia la disposicin a cuatro imgenes, slo se muestran las cuatro primeras
fases.

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Disposicin del grupo. .


2. Seleccione la opcin que le interese.

337
Carga de casos cardacos
Cuando carga un caso cardaco, puede tener hasta diez fases. Cada fase puede incluir hasta 500 imgenes, de modo
que un caso cardaco puede comprender hasta 5.000 imgenes, por lo que puede tardar mucho en cargar.
Haga clic con el botn derecho del ratn en un estudio y a continuacin haga clic en Cargar o seleccione Cargar
en anlisis cardaco.
Si es un estudio de varias fases, aparece un cuadro de dilogo que muestra todas las fases de este caso. Puede
seleccionar qu fases quiere cargar.
NOTA: Carga de todas las imgenes (Seleccionar todo) puede utilizarse en casos que tengan imgenes de fase e
imgenes derivadas (no todas las imgenes tienen informacin de fase).
Si selecciona Ejecutar algoritmos automticamente, todas las fases que haya cargado se recuperarn y se iniciar
automticamente el modo multifase. La disposicin predeterminada es siempre 2x2.
NOTA: Esta opcin est desactivada si est en Anlisis coronario y tiene dos o menos fases. Si selecciona tres o ms
fases, esta opcin est activada (para Anlisis coronario).
Si carga otra fase en el sistema, la aplicacin de anlisis cardaco la recuperar y la mostrar.

Para obtener ms informacin acerca del trabajo con imgenes con representacin de volumen, consulte
los siguientes temas:
Uso de la representacin de volumen
Visualizacin de una imagen con representacin de volumen
Manipulacin de imgenes con representacin de volumen
Trabajo con protocolos de representacin de volumen
Ventanas
Cambio de tejidos entre VORL y MIP
Creacin de un punto de relacin en una imagen con representacin de volumen

338
Impresin de imgenes de anlisis cardacos
La filmacin de anlisis cardacos consiste en definir parmetros y exportar la serie de imgenes y, a continuacin,
visualizar e imprimir las imgenes desde el previsualizador de impresin.

Para imprimir imgenes de anlisis cardacos:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Serie de pelculas .


Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Exportar una serie.
2. Seleccione el nmero de imgenes que desee exportar.
3. Seleccione un valor de distancia.
NOTA: Las imgenes se seleccionan desde el centro hacia fuera. El nmero mximo de imgenes disponible depende
del valor de distancia definido para las secciones.
4. Seleccione el valor de grosor.
5. En el rea Localizadores, seleccione cualquier imagen de referencia que desee incluir.
6. Seleccione la casilla de verificacin Alta resolucin para guardar la imagen con resolucin alta (1024x1024).
7. En el campo Etiqueta de imagen, escriba un nombre para la nueva serie.
8. Haga clic en Aceptar.
Esta nueva serie se exporta.

Para realizar una visualizacin previa e imprimir la nueva serie:

1. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Previsualizador de impresin .


2. Previsualice la nueva serie.
3. Imprima imgenes, si se desea.

Consulte este tema:


Impresin de imgenes

339
Almacenamiento de imgenes de anlisis cardacos
Despus de filmar las imgenes, puede guardar la serie de imgenes en el servidor.
1. Siga los procedimientos en Impresin de imgenes de anlisis cardacos.

2. En la barra de herramientas del visualizador, haga clic en Guardar .


3. En el campo Etiquetas de las imgenes del cuadro de dilogo Guardar en, escriba un nombre para las imgenes.
4. En el rea Localizadores, seleccione cualquier imagen de referencia que desee incluir.
5. Seleccione uno o ms archivos DICOM en los que desee guardar las imgenes.
6. Haga clic en Agregar.
NOTA: Para modificar los archivos seleccionados, deber hacer clic en Quitar, Agregar todos o Quitar todos.
7. OPCIONAL: Si lo desea, agregue una descripcin textual de la serie.
8. Haga clic en Aceptar.
Las imgenes se guardarn en los archivos seleccionados. Las selecciones se aplican a las imgenes; las
anotaciones o medidas se guardan. Las imgenes originales no se vern afectadas.

340
Visualizacin de imgenes con representacin de volumen en la ventana de anlisis
cardacos
1. Haga clic con el botn derecho del ratn y seleccione Cambiar imagen.
2. Seleccione Representacin de volumen.
Aparecer la imagen con representacin de volumen.
NOTA: Cuando se cambia una imagen a una imagen con representacin de volumen, el sistema realiza
automticamente la extraccin de la jaula para todas las fases (independientemente del nmero de fases)
comenzando con las fases activas. Una vez el sistema haya extrado la jaula de todas las fases, se habilita la funcin
de cine.

3. Haga clic en Imprimir .

Aparecer la barra de herramientas de cine con Fase cine seleccionada. La funcin de cine alterna las fases
en lugar de girar o desplazar la imagen. Si hay suficientes fases, se simula el latido del corazn en la imagen con
representacin de volumen.

4. Para cambiar a la visualizacin como pelcula de cine normal, haga clic en Fase cine .

Para detener la visualizacin de imgenes en modo Cine, haga clic en Detener .

Consulte los temas siguientes:


Utilizacin de la opcin Cine
Barra de herramientas de cine
Configuracin de varios estados para cine
Almacenamiento de una pelcula de cine
Visualizacin de las pelculas de cine
Aplicacin de estados a las pelculas de cine

341
Anlisis coronario

Utilizacin de la aplicacin de anlisis coronarios


El mdulo de anlisis coronario le permite definir, manipular y analizar el rbol coronario para detectar la estenosis
(estrechamiento) u oclusiones (obstruccin), etc. Se puede utilizar uno de los siguientes protocolos para definir y
segmentar los vasos:
Protocolo de vasos general (para vasos generales, no coronarios)
Protocolo coronario (para vasos coronarios)
Protocolo de rbol coronario (para un rbol coronario predefinido y concreto)
Protocolo manual (para definir una curva que no se puede segmentar)
La vista bsica muestra tres imgenes de referencia (vista axial, sagital y coronal) y una imagen 3D.
Se pueden fijar contornos y volver a calcular los vasos. Una vez que se ha segmentado el vaso, pueden alternarse las
vistas de cada vaso haciendo clic con el botn derecho sobre el nombre del vaso. En la imagen MIP, se pueden ver los
distintos vasos definidos y se pueden alternar haciendo clic en Control y en el vaso apropiado. Tambin se pueden
marcar puntos de inters en los vasos y crear un reporte.
NOTA: Las aplicaciones Anlisis de vasos y Anlisis coronario estn disponibles slo si su perfil tiene licencia para su
uso.

Muchas de las funciones de la aplicacin anlisis coronario son similares a las funciones de la aplicacin anlisis de
vasos. Para obtener ms informacin acerca de estas funciones, consulte los temas incluidos en Anlisis de vasos
en la ficha Contenidos.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de anlisis coronario
Barra de herramientas del anlisis coronario
Creacin de un vaso nuevo
Carga de imgenes en la aplicacin de anlisis coronario
Visualizacin de distintas fases
Seguimiento de vasos
Seguimiento manual de vasos
Utilizacin del seguimiento de vasos
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo coronario
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo del rbol coronario
Seguimiento de las arterias con el protocolo de vasos
Visualizacin del tejido de vasos
Alternancia entre vasos
Rotacin de imgenes panormicas y desplazamiento de imgenes transversales
Informacin de vasos

342
Creacin de una vista de anlisis coronario
Puede crear una vista de anlisis coronario manualmente. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de
vistas de anlisis coronario, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una Haga lo siguiente:


vista de anlisis coronario:
Desde el explorador de Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
archivos despus haga clic en Cargar en y seleccione Anlisis coronario.
o
Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
seleccione Cargar y haga que el DP se cargue en Anlisis coronario.
NOTA: Si se seleccionan varias fases, la aplicacin abre una sola ventana
del visualizador con todas las fases.

En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo existente,
despus haga clic en Ver como y seleccione Anlisis coronario
o

Haga clic en Disposicin de viewbox , seleccione Nuevo viewbox


y, despus, Anlisis coronario.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho en un grupo de estudio y arrstrelo al
paciente viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione Anlisis coronario.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista de anlisis


coronario, haga clic en el grupo de estudios en el miniarchivo del
paciente y arrstrelo al viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista Anlisis coronario predeterminada. Las imgenes de referencia y
de resultados se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por
ltima vez y con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al hacer clic con el botn derecho del ratn en una imagen del
miniarchivo del paciente y arrastrarla a un viewbox, la imagen se visualiza
segn el tipo de viewbox que est abierto en ese momento.
La aplicacin Anlisis coronario puede ejecutarse con plena funcionalidad de lectura incluso si slo se seleccionan
unas pocas fases de un estudio. Adems, puede abrirse el explorador de archivos durante una sesin de anlisis
coronario para agregar fases adicionales.
Puede recuperar los datos del servidor y decidir qu fases desea revisar. Si se ha cargado una fase que no se ha
visualizado, puede arrastrar esa fase al visualizador.
1. Arrastre un grupo para arrastrar todas las fases.
2. Haga clic con el botn derecho del ratn y arrastre el grupo para seleccionar qu fases debern arrastrarse,
despus, haga clic en Agregar grupo.

Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Anlisis coronario


En el men Archivo, seleccione Nuevo viewbox y, despus, seleccione Anlisis coronario.
Se muestra un viewbox Anlisis coronario vaco.

343
Barra de herramientas del anlisis coronario
Al abrir la aplicacin Anlisis coronario, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las imgenes de


referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar automticamente la jaula torcica

Definir un nuevo vaso. Consulte Barra de herramientas de vaso nuevo.

Editar los parmetros VolR.

344
Creacin de un vaso nuevo

1. En la barra de herramientas Anlisis coronario, haga clic en Nuevo vaso. .


Se muestra la lista de protocolos (Protocolo de vasos general, Protocolo manual, Protocolo coronario y Protocolo
de rbol coronario).
2. Seleccione el tipo de protocolo deseado.
3. Siga las instrucciones para realizar un seguimiento de vasos con cada opcin de protocolo:
Protocolo de vasos general (consulte Seguimiento de las arterias con el protocolo de vasos general).
Protocolo coronario (consulte Seguimiento de las arterias coronarias con el protocolo coronario). Este
protocolo est diseado especficamente para las imgenes del cuello.
Protocolo de rbol coronario (consulte Seguimiento de las arterias coronarias con el protocolo de rbol
coronario).
Protocolo manual (consulte Seguimiento manual de vasos).
En cada caso, deber definir el punto de inicio, los puntos intermedios y los puntos finales para el seguimiento de
vasos.
Cada vaso coronario puede definirse ms de una vez, siempre que cada vez se haga en una fase diferente.

345
Carga de imgenes en la aplicacin de anlisis coronario
1. Cargue las imgenes como describe en Creacin de una vista de anlisis coronario.
Si carga una fase especfica de un estudio, se le preguntar si desea cargar las imgenes de paciente adicionales
aptas para la visualizacin mediante la aplicacin de anlisis coronario.
2. Haga clic en S para cargar todas las fases del grupo de imgenes seleccionado.
Aparece el cuadro de dilogo Seleccionar fases para la extraccin de la jaula.
NOTA: Si slo hay una o dos fases, el proceso de extraccin de la jaula tiene lugar automticamente (lo que quiere
decir que el algoritmo de extraccin de la jaula se aplica automticamente).
3. Seleccione las fases en las que debe extraerse la jaula del corazn.
Tambin puede seleccionar la extraccin en todas las fases o que no haya extraccin en absoluto.
4. Haga clic en Aceptar.
Tiene lugar el clculo de la extraccin de la jaula, despus de lo cual la imagen se muestra como una imagen
presentada con volumen.
Si la aplicacin se invoc desde el explorador de archivos, la primera fase que se muestra es la primera que se
carg.
Si la aplicacin se invoc desde el visualizador de fases, la fase que se muestra es la misma que la fase de la
imagen de resultado activa en el visualizador de fases.
La fase mostrada actualmente se indica en el centro superior de la imagen de resultados.

NOTA: Para realizar la extraccin de la jaula, tambin puede hacer clic en Extraccin de la jaula en la barra de
herramientas de anlisis coronario.

346
Visualizacin de distintas fases
Las fases son compatibles con la aplicacin de anlisis coronario. La anotacin de fase aparece en el centro superior
de cada imagen e indica qu fase se est mostrando.

Par ver una fase diferente antes de definir un vaso:


1. Coloque el cursor en las flechas hacia atrs y hacia adelante en la anotacin, dependiendo de si desea ver una
fase inferior o superior.

Al hacerlo, el cursor cambia a o .


2. Haga clic con el ratn hasta que se obtenga la fase necesaria.
o
Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin.
Se muestra un men con todas las fases guardadas.
3. Seleccione la fase que desee ver.

Para ver una fase diferente despus de definir un vaso:


1. En el men Vasos, seleccione Disposicin estndar.
Se muestra la disposicin estndar 2x2, que le permite moverse entre fases.
2. Haga clic en Disposicin de vasos para volver a las imgenes panormica y transversal.
El vaso segmentado se muestra en su propia fase.
NOTA: No se puede cambiar la fase durante el proceso de definicin del vaso, lo que significa que todos los puntos a
lo largo del vaso deben estar en la misma fase.

347
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo coronario
El protocolo coronario est diseado especficamente para realizar el seguimiento de imgenes de las arterias
coronarias.
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis coronario.
De forma predeterminada, el estudio se muestra en una disposicin 2x2 con una MIP de angiografa o una imagen
con representacin de volumen y tres imgenes de referencia.

2. En la barra de herramientas Anlisis coronario, haga clic en Nuevo vaso. .


3. Seleccione Protocolo coronario.
4. Site los puntos y los puntos de oclusin en los vasos en la ubicacin necesaria.

5. Haga clic en Hecho .


El vaso se calcula y se muestra la ruta.

348
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo del rbol coronario
El protocolo del rbol coronario se utiliza para realizar el seguimiento de las arterias del rbol coronario. El sistema le
proporciona un conjunto de puntos bsicos, relacionado cada uno de ellos con una ubicacin especfica de vasos,
incluidos el punto inicial, la arteria descendente anterior izquierda, la primera diagonal, etc.
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis coronario.

2. En la barra de herramientas Anlisis coronario, haga clic en Nuevo vaso. .


3. Seleccione Protocolo de rbol coronario.
Se muestra el cuadro de dilogo del protocolo del rbol coronario.

El modo Marcar puntos aparece en la barra de herramientas. Debe seleccionar Marcar puntos cada vez que
desee agregar puntos nuevos.
4. Seleccione el punto inicial sobre cualquiera de las imgenes de referencia MPR.
Se marca el inicio de seccin y el inicio en la imagen. En caso necesario, puede desplazarse por las imgenes de
referencia MPR para ver la ubicacin necesaria.
NOTA: Es posible marcar cualquier punto extra u oclusiones entre los puntos de inicio y de fin, presionando la tecla
Mays. (para puntos extra) o la tecla Ctrl (para oclusiones) mientras se hace clic en la posicin necesaria de la
imagen.
5. Haga clic sobre un punto para definir la arteria descendente anterior izquierda.
Se marca la opcin Arteria descendente anterior izquierda. Se puede saltar este punto y marcar otro punto en el
cuadro de dilogo del protocolo. Se pueden marcar las arterias que se han saltado ms adelante.
NOTA: Se puede eliminar el ltimo punto seleccionado haciendo clic en Eliminar ltimo punto.

Si vuelve a abrir el protocolo posteriormente, se le indicar que marque slo las secciones que se saltaron. Cuando se
marcan los puntos que faltaban, los nuevos vasos se unen a los vasos que ya existan.
6. Marque un tercer punto en la primera diagonal.
Se marca la opcin Primera diagonal. Se muestra la primera diagonal sobre la imagen.
7. Marque un cuarto punto al final de la segunda diagonal.
Se marca la opcin Segunda diagonal. Se muestra la segunda diagonal sobre la imagen.
8. Contine marcando puntos segn la fila seleccionada en el cuadro de dilogo Protocolo del rbol coronario hasta
que se marquen todas las filas.
NOTA: Se pueden marcar puntos intermedios (los puntos entre el punto inicial y final) en un orden diferente.
Seleccione la fila adecuada en el cuadro de dilogo Protocolo del rbol coronario y marque el punto sobre la imagen.
Por ejemplo, se puede marcar el punto de la rama menor izquierda antes del segundo punto diagonal.

Si no se marca uno de los puntos nombrados, la prxima vez que se abra el cuadro de dilogo Protocolo del rbol
coronario para ese vaso, se seleccionar automticamente la fila del punto sin marcar, listo para su marcacin.

Si todos los puntos nombrados del rbol coronario estn marcados y se desactiva una de las filas en el cuadro de
dilogo del protocolo, el sistema le pedir que confirme la eliminacin de los puntos.

9. Haga clic en Hecho .


Aparecer un mensaje mientras se est calculando el vaso. Una vez que el vaso se ha calculado, se muestran ms
opciones de la barra de herramientas y del men Vasos.
NOTA: No es necesario marcar los puntos finales en el extremo de las arterias. Usted decide dnde desea finalizar el
recorrido del vaso.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de las oclusiones
Definicin y marcado de los puntos extra

349
Seguimiento de las arterias con el protocolo de vasos
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis coronario.

2. En la barra de herramientas Anlisis coronario, haga clic en Nuevo vaso .


3. Seleccione Protocolo de vasos general.

El modo Marcar puntos aparece en la barra de herramientas. Debe seleccionar Marcar puntos cada vez que
desee agregar puntos nuevos.
4. Marque puntos extras o puntos de oclusin a lo largo de la longitud de la ruta de vasos.

NOTA: Se marca un punto normal . Se marca un punto de oclusin .

5. Haga clic en Hecho .


El vaso se calcula y se muestra la ruta. Puede proceder con el siguiente vaso.

350
Seguimiento manual de vasos
Se puede marcar el recorrido de un vaso (punto inicial, puntos intermedios y punto final) colocando marcadores sobre
cualquiera de las cuatro imgenes mostradas. El sistema conecta los puntos marcados con lneas para mostrar el
recorrido del vaso.
NOTA: No se recomienda marcar puntos en la imagen 3D debido a que no es fcil saber exactamente dnde se ha
colocado el punto. Si decide marcar el/los punto/s del recorrido del vaso en una imagen 3D, revise la imagen de
referencia para comprobar que el/los punto/s se marcaron correctamente.

1. En la barra de herramientas Anlisis coronario, haga clic en Nuevo vaso. .


Se muestra una lista de protocolos.
2. Seleccione Protocolo manual.
3. Ingrese el nombre del vaso en la ventana Protocolo manual.
4. Marque el punto inicial del vaso colocando un marcador en una de las imgenes.
5. Marque el recorrido del vaso colocando puntos extra en la misma imagen sobre la que se coloc el marcador del
punto inicial.
6. Marque el punto final del vaso.

7. Haga clic en Hecho .

351
Manipulacin de imgenes en una ruta definida
Una vez que haya definido un recorrido en el vaso, puede manipular la imagen.

NOTA: Para realizar acciones en una ruta de vaso existente, haga clic en Editar un vaso en la barra de
herramientas Vaso nuevo para cambiar al modo de edicin.

Para: Haga lo siguiente:


Desplazarse a lo largo de la ruta 1. Coloque el cursor en la lnea de divisin de la ruta del vaso
de vaso mostrada en la imagen panormica.
2. Arrastre el ratn para desplazarse a lo largo de la ruta de vaso.

Cambiar la ruta de vaso


1. Haga clic en Editar un vaso .
2. Arrastre el cursor para cambiar la ruta del vaso.

Cambiar/reparar el contorno del


vaso 1. Haga clic en Editar un vaso .
2. Elija uno de los siguientes procedimientos:
Haga clic en el contorno existente en la imagen transversal y
arrstrelo para dibujar la ruta correcta.
Dibuje un nuevo contorno en la imagen transversal.
Dibuje una nueva lnea central en la imagen panormica.
NOTA: El tejido segmentado no cambia. Si no se cambi ninguno de los
parmetros de segmentacin, el nuevo clculo del vaso no tiene en
consideracin este cambio.

Calcular nuevamente el vaso Puede volver a calcular el vaso despus de realizar cambios (por
ejemplo, despus de desplazar la lnea central).

Haga clic en Recalcular vaso .


NOTA: Si se ha truncado un vaso, slo se volver a calcular la parte
restante del vaso.

Crear una nueva ruta


Haga clic en Nuevo vaso .

Haga clic en Mostrar vasos para ver una lista de vasos


definidos con anterioridad.
Truncar la ruta de vaso Mueva la lnea de divisin donde desee que el vaso termine y haga

clic en .

Desplazar la lnea central Arrastre el en la imagen transversal a la posicin deseada.


Restablecer
Haga clic en Restablecer para deshacer los cambios.

352
Eliminacin de vasos
Puede eliminar un vaso seleccionado o todos los vasos definidos anteriormente.

Para eliminar el vaso que est activo en ese momento:

Haga clic en Eliminar el vaso activo .


NOTA: Si el vaso eliminado era el ltimo vaso, se mostrar la disposicin estndar.

Si un vaso est definido por ms de una fase, slo se eliminar el vaso en la fase que se est utilizando.

Para eliminar todos los vasos definidos anteriormente:

Haga clic en Eliminar todos los vasos .

353
Informacin de vasos
Se puede crear un reporte de cualquier vaso que se haya definido, siempre que se hayan definido sus puntos de
inters.

Para ver el reporte, haga clic en Visualizacin previa del reporte en la barra de herramientas.
El reporte le ofrece las medidas de los puntos de inters, incluidos:
o Dimetro mnimo
o Dimetro mximo
o Dimetro medio
o rea de estenosis/registro
o Longitud de estenosis/registro
NOTA: El contorno mostrado en la imagen se calcula automticamente. Los dimetros medio, mnimo y mximo, as
como el rea calculada son valores aproximados y se indican en la imagen con el sufijo est.

Estas medidas no se deben utilizar para el diagnstico. Para confirmar las medidas o para confirmar los nuevos
valores tras editar el contorno, haga clic en el botn derecho de la anotacin de la medida y seleccione Aprobado en
el men contextual que aparece.

354
Anlisis de vasos

Utilizacin de la aplicacin de anlisis de vasos


El mdulo Anlisis de vasos le permite realizar un seguimiento, segmentar y analizar vasos para detectar la estenosis
(estrechamiento) u oclusiones (obstruccin), etc., de las arterias. Se puede utilizar uno de los siguientes protocolos
para la segmentacin de vasos:
Protocolo de aorta
Protocolo de vasos general
Protocolo de cuello
Protocolo manual
La vista bsica muestra tres imgenes de referencia (vista axial, sagital y coronal) y una imagen 3D.
Se pueden fijar contornos y volver a calcular los vasos. Una vez que se ha segmentado el vaso, pueden alternarse las
vistas de cada vaso haciendo clic con el botn derecho sobre el nombre del vaso. En la imagen MIP, se pueden ver los
distintos vasos definidos y se pueden alternar haciendo clic en control y en el vaso apropiado. Tambin se pueden
marcar puntos de inters en los vasos y crear un reporte.
NOTA: Las aplicaciones Anlisis de vasos y Anlisis coronario slo estn disponibles si su perfil tiene licencia para su
uso.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de anlisis de vasos
Barra de herramientas Vaso nuevo.
Barra de herramientas Anlisis de vasos
Creacin de un vaso nuevo
Utilizacin del seguimiento de vasos
Seguimiento de vasos
Visualizacin del tejido de vasos
Alternanacia entre vasos
Seguimiento de la aorta y las arterias ilacas
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello
Seguimiento de las arterias con el protocolo general

355
Creacin de una vista de anlisis de vasos
Puede crear una vista de anlisis de vasos manualmente. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de
vistas de anlisis de vasos, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una Haga lo siguiente:


vista de anlisis de vasos:
Desde el explorador de Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
archivos despus haga clic en Cargar en y seleccione Anlisis de vasos
o
Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
seleccione Cargar y haga que el DP se cargue en Anlisis de vasos.

En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo existente,
despus haga clic en Ver como y seleccione Anlisis de vasos
o

Haga clic en Disposicin de viewbox , seleccione Nuevo viewbox


y, despus, Anlisis de vasos.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudio y
paciente arrstrelo al viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione Anlisis de vasos.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista de anlisis de


vasos, haga clic en el grupo de estudios en el miniarchivo del
paciente y arrstrelo al viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista Anlisis de vasos predeterminada. Las imgenes de referencia y
de resultados se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por
ltima vez y con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al hacer clic con el botn derecho del ratn en una imagen del
miniarchivo del paciente y arrastrarla a un viewbox, la imagen se
visualiza segn el tipo de viewbox que est abierto en ese momento.

Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Anlisis de vasos


En el men Archivo, seleccione Nuevo viewbox y, despus, seleccione Anlisis de vasos.
Se muestra un viewbox Anlisis de vasos vaco.

Consulte este tema:


Utilizacin del seguimiento de vasos

356
Barra de herramientas Vaso nuevo
Al abrir la aplicacin Anlisis de vasos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Definir un punto de inters.

Mostrar una lista de vasos.

Eliminar el vaso activo.

Eliminar todos los vasos.

Aplicar el modo marcar puntos.

Calcular de nuevo el vaso.

Truncar el vaso.

Editar el vaso.

Eliminar el ltimo punto de usuario.

357
Barra de herramientas Anlisis de vasos
Al abrir la aplicacin Anlisis de vasos, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas:

Icono Descripcin
Rotar la imagen.

Rodar la imagen de lado a lado.

Relacionar un punto en particular de la imagen MIP con su ubicacin correspondiente en las


imgenes de referencia MPR.

Seleccionar el tipo de MPR.

Mostrar u ocultar tramas.

Agregar un plano de corte.

Agregar un subconjunto.

Definir un volumen de inters.

Definir tejidos 3D. Consulte Barra de herramientas Definicin de tejidos.

Eliminar el tejido seo automticamente.

Definir un nuevo vaso. Consulte Barra de herramientas Vaso nuevo.

Editar los parmetros VolR.

358
Creacin de un vaso nuevo

1. En la barra de herramientas Anlisis de vasos, haga clic en Nuevo vaso .


Se muestra la lista de protocolos (Protocolo de aorta, Protocolo de vasos general, Protocolo de cuello y Protocolo
manual).
2. Seleccione el tipo de protocolo deseado.
3. Siga las instrucciones para realizar un seguimiento de vasos con cada opcin de protocolo:
Protocolo de aorta (consulte Seguimiento de la aorta y las arterias).
Protocolo de vasos general (consulte Seguimiento de vasos).
Protocolo de cuello (consulte Seguimiento de las arterias cartidas con el protocolo de cuello). Este protocolo
est diseado especficamente para las imgenes del cuello.
Protocolo manual (consulte Seguimiento manual de vasos).
En cada caso, deber definir el punto de inicio, los puntos intermedios y los puntos finales para el seguimiento de
vasos.

359
Utilizacin del seguimiento de vasos
La funcin Seguimiento de vasos se puede ejecutar desde las aplicaciones Anlisis de vasos o Anlisis coronario,
segn el tipo de vaso que se vaya a controlar.
Se puede controlar una ruta curva 3D junto a un vaso y recibir una vista panormica y secciones transversales de esa
curva. Una vez que se ha definido una ruta, se pueden realizar cambios en la ruta y, a continuacin, volver a
calcularla (es decir, la ruta del vaso) utilizando los nuevos puntos.
Cada vaso que se crea tiene su propio tejido.

Consulte los temas siguientes:


Seguimiento de vasos
Seguimiento de la aorta y las arterias ilacas
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo coronario
Seguimiento de las arterias coronarias mediante el protocolo del rbol coronario
Seguimiento manual de vasos (Anlisis coronario).
Seguimiento manual de vasos (Anlisis de vasos).
Manipulacin de imgenes en una ruta definida
Definicin y marcado de las oclusiones
Definicin y marcado de los puntos extra
Rotacin de imgenes panormicas y desplazamiento de imgenes transversales
Visualizacin del tejido de vasos
Definicin de puntos de inters como marcadores de estenosis
Definicin de puntos de inters como favoritos
Eleccin de la disposicin de la pantalla

360
Seguimiento de vasos
Para: Haga lo siguiente:
Realizar el seguimiento de Cuando realice el seguimiento de vasos que no sean la aorta, las cartidas o
un vaso mediante el coronarias, utilice el protocolo de seguimiento automtico y general de vasos.
protocolo de vasos
general.
1. Haga clic en Definir nuevo vaso. .
2. Seleccione Protocolo de vasos general.
3. Seleccione puntos a lo largo del vaso para ubicar su ruta.

4. Haga clic en Hecho .

Realizar un seguimiento
del recorrido 1. Haga clic en Definir nuevo vaso. .
manualmente utilizando la
2. Seleccione Protocolo manual.
imagen MIP.
3. Seleccione puntos a lo largo del vaso para ubicar la ruta en la imagen MIP.

4. Haga clic en Hecho .


Consulte Seguimiento manual de vasos.
Realizar un seguimiento
del recorrido de forma 1. Haga clic en Definir nuevo vaso. .
manual utilizando las
2. Seleccione Protocolo manual.
imgenes de referencia
MIP. 3. Seleccione puntos sobre cualquiera de las imgenes de referencia MPR.

4. Haga clic en Hecho .


Puede desplazarse a travs de la imagen MPR entre puntos, pero todos los
puntos deben colocarse en el mismo plano de referencia.
Cancelar la creacin de un
vaso.
Haga clic en Salir en el cuadro de dilogo Protocolo.

Eliminar el ltimo punto. Puede eliminar el ltimo punto seleccionado en el recorrido del vaso.

Haga clic en Eliminar ltimo punto en el cuadro de dilogo


Protocolo.

Restablecer Es posible cancelar todos los puntos marcados en el recorrido de un vaso y


permanecer en el mismo cuadro de dilogo para definir un nuevo vaso.

Haga clic en del cuadro de dilogo Protocolo.


NOTA: Si ya existen vasos segmentados en la fase seleccionada, la aplicacin vuelve a la disposicin 2x2. La imagen
VolR muestra los vasos definidos, as como el nuevo vaso que se ha segmentado.

Una vez que se marcan los puntos, stos se unen a los vasos que ya existan.

Es posible visualizar vasos que fueron segmentados en fases diferentes desplazndose a la fase correspondiente o
haciendo clic en el men Vasos y seleccionando la fase del men desplegable de Vasos.

361
Seguimiento manual de vasos
Se puede marcar el recorrido de un vaso (punto inicial, puntos intermedios y punto final) colocando marcadores sobre
cualquiera de las cuatro imgenes mostradas. El sistema conecta los puntos marcados con lneas para mostrar el
recorrido del vaso.
NOTA: No se recomienda marcar puntos en la imagen 3D debido a que no es fcil saber exactamente dnde se ha
colocado el punto. Si decide marcar el/los punto/s del recorrido del vaso en una imagen 3D, revise la imagen de
referencia para comprobar que el/los punto/s se marcaron correctamente.

1. En la barra de herramientas Anlisis de vasos, haga clic en Nuevo vaso. .


Se muestra una lista de protocolos.
2. Seleccione Protocolo manual.
3. Ingrese el nombre del vaso en la ventana Protocolo manual.
4. Marque el punto inicial del vaso colocando un marcador en una de las imgenes.
5. Marque el recorrido del vaso colocando puntos extra en la misma imagen sobre la que se coloc el marcador del
punto inicial.
6. Marque el punto final del vaso.

7. Haga clic en Hecho .

362
Seguimiento de la aorta y las arterias ilacas
El protocolo de la aorta se utiliza para realizar el seguimiento de las arterias aorta e ilacas. El sistema le proporciona
un conjunto de puntos bsicos, relacionados con partes especficas de la ruta de vasos, incluidos el punto inicial, el
punto de la bifurcacin, la arteria ilaca derecha e izquierda y el punto final.
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis de vasos.

2. En la barra de herramientas Anlisis de vasos, haga clic en Nuevo vaso .


3. Seleccione Protocolo de aorta.

El modo marcar puntos aparece en la barra de herramientas. Debe seleccionar Marcar puntos cada vez que
desee agregar puntos nuevos.
4. Haga clic en Protocolo de aorta.
Al hacerlo, aparecer el cuadro de dilogo Protocolo de aorta.
5. Seleccione el punto inicial sobre cualquiera de las imgenes de referencia MPR.
Se marca el inicio de seccin y el inicio en la imagen. En caso necesario, puede desplazarse por las imgenes de
referencia MPR para ver la ubicacin necesaria.
NOTA: Es posible marcar cualquier punto extra u oclusiones entre los puntos de inicio y de fin, presionando la tecla
Mays. (para puntos extra) o la tecla Ctrl (para oclusiones) mientras se hace clic en la posicin necesaria de la
imagen.
6. Haga clic sobre un punto para definir la bifurcacin de la aorta.
Se marca la opcin Bifurcacin de aorta y se muestra la bifurcacin sobre la imagen. Es posible saltarse este
punto y seleccionar marcar otro punto seleccionando el punto que se desee marcar en cuadro de dilogo del
protocolo. Se pueden marcar las arterias que se han saltado ms adelante.
NOTA: Se puede eliminar el ltimo punto seleccionado haciendo clic en el botn Eliminar ltimo punto.

Si vuelve a abrir el protocolo posteriormente, se le indicar que marque slo las secciones que se saltaron. Cuando se
marcan los puntos que faltaban, los nuevos vasos se unen a los vasos que ya existan.
7. Marque un tercer punto en el extremo de la arteria ilaca izquierda.
Se marca la opcin Arteria ilaca izquierda. Se muestra la arteria iliaca izquierda sobre la imagen.
8. Marque un cuarto punto en el extremo de la arteria ilaca derecha.
Se marca la opcin Arteria ilaca derecha. Se muestra la arteria iliaca derecha sobre la imagen. Se abre la ventana
Protocolo de aorta.
Para marcar los puntos intermedios (los puntos entre los puntos de inicio y fin) en un orden diferente (por
ejemplo, la arteria ilaca izquierda antes del punto de bifurcacin), seleccione la fila correspondiente en el
cuadro de dilogo Protocolo de aorta y marque el punto sobre la imagen.
Si no desea marcar las dos arterias ilacas, izquierda y derecha, puede marcar cualquiera de ellas y marcar la
otra ms adelante. Seleccione Nuevo vaso, seleccione Protocolo de aorta y, a continuacin, marque el otro
vaso.
Si no se marca uno de los puntos nombrados, la prxima vez que se abra el cuadro de dilogo Protocolo de
aorta para ese vaso, se seleccionar la fila del punto sin marcar, listo para su marcacin.
9. Marque un quinto punto en el extremo de la arteria ilaca izquierda, si se desea.

10. Haga clic en Hecho .


Aparecer un mensaje mientras se est calculando el vaso. Una vez que el vaso se ha calculado, se muestran ms
opciones de la barra de herramientas y del men Vasos.
NOTA: No es necesario marcar los puntos finales en el extremo de las arterias. Usted decide dnde desea finalizar el
recorrido del vaso.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de las oclusiones
Definicin y marcado de los puntos extra

363
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello
El protocolo de cuello est diseado especficamente para realizar un seguimiento de las imgenes de las arterias
cartidas del cuello.
NOTA: El procedimiento para la utilizacin del protocolo de cuello es el mismo que el del protocolo general, aunque el
clculo es diferente, lo que permite la segmentacin de los vasos del cuello.
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis de vasos.
De forma predeterminada, el estudio se muestra en una disposicin 2x2 con una MIP de angiografa o una imagen
con representacin de volumen y tres imgenes de referencia.

2. En la barra de herramientas Anlisis de vasos, haga clic en Nuevo vaso .


3. Seleccione Protocolo de cuello.

El modo marcar puntos aparece en la barra de herramientas. Debe seleccionar Marcar puntos cada vez que
desee agregar puntos nuevos.
4. Site los puntos y los puntos de oclusin en los vasos en la ubicacin necesaria.

5. Haga clic en Hecho .


El vaso se calcula y se muestra la ruta.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de las oclusiones
Definicin y marcado de los puntos extra
Seguimiento de las arterias con el protocolo general

364
Seguimiento de las arterias con el protocolo general
Las opciones de uso del protocolo general son las mismas que en el protocolo de cuello.
1. En el explorador de archivos, haga clic con el botn derecho sobre el estudio que desee visualizar, seleccione
Cargar en y, a continuacin, seleccione Anlisis de vasos.

2. En la barra de herramientas Anlisis de vasos, haga clic en Nuevo vaso .


3. Seleccione Protocolo general.

El modo Marcar puntos aparece en la barra de herramientas. Debe seleccionar Marcar puntos cada vez que
desee agregar puntos nuevos.
4. Marque puntos extras o puntos de oclusin a lo largo de la longitud de la ruta de vasos.

NOTA: Se marca un punto normal . Se marca un punto de oclusin .

5. Haga clic en Hecho .


El vaso se calcula y se muestra la ruta. Puede proceder con el siguiente vaso.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de las oclusiones
Definicin y marcado de los puntos extra
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello

365
Definicin y marcado de las oclusiones
Si la opcin Seguimiento de vasos no encuentra la ruta correcta entre dos puntos debido a una oclusin, puede
marcar la oclusin y reparar el vaso. Puede marcar las oclusiones como parte del proceso de segmentacin del vaso
por primera vez o como parte del proceso de reparacin del vaso segmentado.
Los puntos de oclusin se marcan en la lnea activa. Deber estar en la lnea correcta para definir la oclusin. Por
ejemplo, si marca el punto de bifurcacin como punto de inicio de la oclusin, se marcar en ambos vasos (ilaca
izquierda e ilaca derecha).
1. Presione Ctrl y haga clic en un punto para establecerlo como punto de inicio en la imagen de referencia.
2. Seleccione el siguiente protocolo o punto extra para definir el punto final de la oclusin.
Cuando se calcula o se recalcula el vaso, se traza una lnea a lo largo de la parte ocluida del vaso.
NOTA: Puede marcar dos o ms puntos de oclusin en una imagen. Cuantos ms puntos se marquen, ms preciso
ser el clculo de vasos.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de los puntos extra
Seguimiento de las arterias con el protocolo general
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello

366
Definicin y marcado de los puntos extra
Puede definir y marcar puntos extra a lo largo del vaso para cada protocolo de modo que resulte ms fcil segmentar
el vaso entre los puntos de inicio y los finales. Puede ingresar tantos puntos extra como necesite.
Presione Mays y haga clic en la imagen de referencia para marcar el punto. Este punto tendr el mismo nombre
que la lnea que est marcada; esto es, la lnea que est activada en el cuadro de dilogo.
Para realizar un seguimiento de la ruta a lo largo de la arteria aorta y las arterias ilacas, presione Myus y
desplcese hacia abajo para marcar puntos extra adicionales hasta que finalice el marcado de puntos extra para
una seccin especfica del vaso. Al soltar la tecla Mays, se selecciona la fila siguiente (punto) (listo para
marcado) en el cuadro de dilogo Protocolo de aorta.
NOTA: Todos los puntos extra que se marquen entre dos puntos nombrados por medio del Protocolo de aorta tendrn
el mismo nombre que el punto nombrado que preceda a los puntos extra.

Eliminacin de puntos extra

Para eliminar el ltimo punto extra definido:

Haga clic en Eliminar ltimo punto .

Para eliminar todos los puntos extra:


Desactive la casilla de verificacin de puntos en el cuadro de dilogo de protocolos.
Se eliminarn todos los puntos extra entre el ltimo punto predefinido y el punto desactivado.

Consulte los temas siguientes:


Definicin y marcado de las oclusiones
Seguimiento de las arterias con el protocolo general
Seguimiento de las arterias cartidas mediante el protocolo de cuello

367
Visualizacin del tejido del vaso
Una vez se han definido uno o ms vasos, stos se pueden seleccionar para su visualizacin.

1. Haga clic en Lista de vasos .


2. Seleccione el vaso que necesite en la lista.
Cuando se define un vaso con una de las opciones automticas, aparecen tres imgenes.
El vaso original que se ha definido.
Una imagen panormica que muestra un grfico de dimetro mnimo a lo largo del vaso definido.
Una imagen transversal que contiene tres medidas: dimetro mnimo, dimetro mximo y rea total. De
forma predeterminada, los dimetros estn ocultos, pero es posible hacer clic con el botn derecho del ratn
sobre las medidas y, a continuacin, seleccionar Mostrar dimetros u Ocultar dimetros. Se aplica
automticamente el zoom a la imagen transversal para mostrar el contorno del vaso.
NOTA: Haga clic en una lnea de la imagen transversal que desee mover, a continuacin, arrstrela a la ubicacin
deseada. Se muestran las nuevas medidas.
3. Una vez se han definido los vasos, se puede cambiar el tipo de imagen.

Trabajo con tejidos


Una vez se han definido los vasos, se puede utilizar el men Tejido para:
Visualizar los vasos que se han definido.
Apagar y encender tejidos, independientemente de los vasos que se estn examinando.
Visualizar informacin sobre el tejido.
Guardar VOI.

Consulte los temas siguientes:


Utilizacin de la definicin del tejido
Modificacin de los valores de resaltado para la definicin del tejido
Utilizacin de la funcin Globo
Colocacin de un punto inicial
Colocacin de un punto externo
Cmo agregar y eliminar pxeles
Utilizacin de la opcin Puente
Utilizacin de la opcin Volumen mnimo
Utilizacin de la opcin Rellenar
Restablecimiento de imgenes

368
Eleccin de la disposicin de la pantalla
El cliente de PACS elige de forma automtica la disposicin ms adecuada para ver las imgenes de los vasos
definidos. La disposicin de pantalla que aparece le proporcionar la pantalla ms precisa y adecuada con la que
visualizar la imagen del vaso definido. Si lo desea, puede elegir entre la disposicin estndar, de 2 x 2, y la
disposicin de vasos. Generalmente, se empieza con la disposicin estndar, se define un vaso y despus se cambia a
la disposicin de vasos.
Los vasos se disponen segn la manera en que se marquen en la imagen.
Si los vasos se marcan horizontalmente en la imagen, la disposicin es de dos imgenes en la parte superior (la
original y la transversal) y de una imagen panormica en la parte inferior.
Si los vasos se marcan verticalmente, se muestra la imagen panormica en el lateral derecho de la pantalla y las
imgenes originales y transversales en el lateral izquierdo.
NOTA: Si se define un nmero de vasos, la disposicin se organizar segn el primer vaso que se defina.

Consulte los temas siguientes:


Modificacin de la disposicin de la imagen en el anlisis de vasos
Modificacin del tipo de imagen en el anlisis de vasos

369
Modificacin del tipo de imagen en el anlisis de vasos
En Anlisis de vasos, se muestran tres imgenes de referencia (coronal, sagital y axial) y una imagen 3D (MIP de
angiografa o representacin de volumen). Una vez que se ha segmentado el vaso, pueden alternarse las vistas de
cada vaso seleccionando la lnea central correspondiente.
Haga clic con el botn derecho del ratn en la anotacin del tipo de imagen que aparece en la parte superior
izquierda de la imagen; a continuacin, seleccione el modo de visualizacin en el men contextual.
Opciones de tipo de imagen:
MIP de angiografa: muestra proyecciones en 2D de los pxeles de mxima intensidad en un volumen de inters
en 3D. Estas imgenes pueden mostrar estructuras vasculares de contraste mejorado y otros tejidos de elevada
densidad o canales respiratorios. Consulte Ventana de visualizacin de angiografa.
Representacin de volumen: la aplicacin muestra los datos volumtricos mediante el color y la opacidad
asignados a cada pxel. El efecto es el de tejidos semitransparentes que ocultan parcialmente otros tejidos. La
iluminacin de fuentes puede utilizarse para obtener un efecto tridimensional mejorado. Consulte Uso de la
representacin de volumen.
Panormica: muestra la totalidad del vaso expandida.
Panormica ortogonal: muestra el vaso expandido, pero girado 90 grados.
Transversal: muestra la imagen perpendicular a la curva en el punto de corte.
Axial: muestra la imagen axial en el punto de corte.
Puede seleccionar qu tipo de imagen ser la imagen predeterminada en el protocolo de visualizacin.
NOTA: Si no tiene ningn tipo especificado de manera predeterminada en el protocolo de visualizacin, contacte con
el administrador del sistema.
Adems, puede modificar la disposicin en el men Disposicin. La disposicin estndar es la predeterminada. Tras
definir un vaso, el sistema cambia automticamente a la disposicin de vasos. (Hay tres disposiciones distintas
diseadas especficamente para el examen de vasos). Al eliminar o definir un nuevo vaso, el sistema vuelve a
configurarse automticamente en la disposicin estndar. Consulte Modificacin de la disposicin de la imagen del
anlisis de vasos.

Para ocultar los elementos grficos en el vaso:


En el men Vasos, seleccione Ocultar grficos de vasos.
Se ocultarn todos los contornos, la lnea central, etc.

370
Modificacin de la disposicin de la imagen en el anlisis de vasos
Puede modificar la disposicin de las imgenes por medio del men Disposicin.

1. Haga clic en Disposicin del grupo .


2. Seleccione una disposicin de la lista que se muestra.

Consulte los temas siguientes:


Eleccin de la disposicin de la pantalla
Modificacin del tipo de imagen en el anlisis de vasos

371
Definicin de puntos de inters como marcadores de estenosis
Puede definir puntos de inters en las imgenes panormicas, como marcas de ubicacin de la estenosis o registros.
Cada estenosis tiene cuatro puntos que deben distribuirse en las ubicaciones anatmicas correctas.

Para agregar un marcador de estenosis:


1. Seleccione una imagen panormica.
2. Coloque el marcador transversal en el punto deseado.

3. Haga clic en Definir punto. .


4. Seleccione Estenosis en el men desplegable.
Aparecern cuatro marcas de estenosis en la lnea media del vaso en el punto de corte actual:
Ref. 1: Marca de referencia
Inic. esten. 1: Punto de inicio de la estenosis
Estenosis 1: Un punto entre las estenosis
Fin. esten. 1: Punto final de la estenosis
5. Seleccione y arrastre cada marcador de estenosis a la posicin correcta en la lnea media.
Los marcadores cambian de color.
No puede moverse un marcador a un punto ms all del marcador siguiente; esto es, no puede moverse Inic.
esten. 1 ms all de Estenosis 1.
Al arrastrar el marcador, asegrese de mover tambin la lnea que conecta el marcador con la anotacin.
Compruebe que dos anotaciones no se sobrescriban entre s.
La numeracin de puntos aumenta de uno en uno para cada estenosis adicional en el mismo vaso. Por
ejemplo, la segunda estenosis en un vaso se etiquetar como Ref. 2, Inic. esten. 2, etc.
6. Si se requiere, pueden agregarse registros adicionales de estenosis en la imagen.

Para eliminar un marcador de estenosis (con sus cuatro puntos):


1. Seleccione un marcador.
2. Presione Eliminar.

Para deshacer todos los cambios realizados en el vaso:


Haga clic en Restablecer.

372
Definicin de puntos de inters como favoritos
Puede registrar puntos de inters como favoritos a lo largo de los vasos en las imgenes panormicas.

Para agregar un registro como favorito:


1. Seleccione una imagen panormica.
2. Coloque el marcador transversal en el punto deseado.

3. Haga clic en Definir punto. .


4. Seleccione Favorito en el men desplegable.
Se visualizar una marca de registro como favorito en la posicin actual del punto de corte con la etiqueta P1, P2,
. . . Si mueve el punto de corte, el registro permanecer donde estaba.
5. Si es necesario, pueden agregarse registros adicionales en la imagen.
Cada registro tiene un nmero secuencial.

Para mover un registro:


Haga clic en el registro y arrstrelo a la posicin correspondiente.

Para eliminar un registro:


1. Seleccione el registro.
2. Presione Eliminar.

Para eliminar todos los registros:


1. Seleccione una imagen panormica.
2. Haga clic en Restablecer.
Se eliminarn todos los cambios realizados en el vaso durante la sesin actual.

373
Manipulacin de imgenes en una ruta definida
Una vez que haya definido un recorrido en el vaso, puede manipular la imagen.

NOTA: Para realizar acciones en una ruta de vaso existente, haga clic en Editar un vaso en la barra de
herramientas Vaso nuevo para cambiar al modo de edicin.

Para: Haga lo siguiente:


Desplazarse a lo largo de la ruta 1. Coloque el cursor en la lnea de divisin de la ruta del vaso
de vaso mostrada en la imagen panormica.
2. Arrastre el ratn para desplazarse a lo largo de la ruta de vaso.

Cambiar la ruta de vaso


1. Haga clic en Editar un vaso .
2. Arrastre el cursor para cambiar la ruta del vaso.

Cambiar/reparar el contorno del


vaso 1. Haga clic en Editar un vaso .
2. Elija uno de los siguientes procedimientos:
Haga clic en el contorno existente en la imagen transversal y
arrstrelo para dibujar la ruta correcta.
Dibuje un nuevo contorno en la imagen transversal.
Dibuje una nueva lnea central en la imagen panormica.
NOTA: El tejido segmentado no cambia. Si no se cambi ninguno de los
parmetros de segmentacin, el nuevo clculo del vaso no tiene en
consideracin este cambio.

Calcular nuevamente el vaso Puede volver a calcular el vaso despus de realizar cambios (por
ejemplo, despus de desplazar la lnea central).

Haga clic en Recalcular vaso .


NOTA: Si se ha truncado un vaso, slo se volver a calcular la parte
restante del vaso.

Crear una nueva ruta


Haga clic en Nuevo vaso .

Haga clic en Mostrar vasos para ver una lista de vasos


definidos con anterioridad.
Truncar la ruta de vaso Mueva la lnea de divisin donde desee que el vaso termine y haga

clic en .

Desplazar la lnea central Arrastre el en la imagen transversal a la posicin deseada.


Restablecer
Haga clic en Restablecer para deshacer los cambios.

374
Visualizacin de las medidas del vaso
En las imgenes transversales, se muestran tres medidas automticas en la esquina inferior izquierda de la imagen:
Dimetro mnimo
Dimetro mximo
rea total de la seccin transversal del vaso
1. Si desea mostrar los dimetros en la imagen para ver dnde tienen lugar, o para aceptarlos, haga clic en la
anotacin de las medidas; a continuacin, seleccione Mostrar dimetros.
Se aplica automticamente el zoom a la imagen transversal para mostrar el contorno del vaso. Si se modifica el
contorno, el rea cambiar.
2. Se puede mover una lnea de dimetro de la imagen transversal haciendo clic sobre ella y arrastrndola a la
ubicacin deseada.
Las medidas mostradas se actualizan automticamente.
NOTA: Si se realiza cualquier cambio (como dimetros, contorno, etc.) y, a continuacin, se cambia la lnea central de
esta rea, todos los cambios se perdern, incluidos los puntos de inters marcados en la imagen.

375
Rotacin de imgenes panormicas y desplazamiento de imgenes transversales
La imagen panormica que se muestra es una vista perpendicular a la imagen MIP que aparece en la pantalla. Esto
significa que si la imagen muestra una vista coronal, la imagen panormica mostrar una seccin transversal sagital
del recorrido trazado.

Para rotar la imagen panormica:

1. Coloque el puntero en la imagen MIP y haga clic en Rotacin .


2. Arrastre el ratn en la direccin que desee rotar.
o
Cambie el desplazamiento.
El desplazamiento determina la diferencia entre la imagen 3D y la imagen panormica. Para cambiar el
desplazamiento, muvase sobre la anotacin de desplazamiento (en la esquina superior derecho de la imagen). El
cursor cambia a un botn de desplazamiento. Haga clic en el desplazamiento y desplcese hacia arriba o hacia
abajo para cambiarlo.
NOTA: El movimiento sobre cualquier anotacin en rojo mostrada en la imagen cambia el cursor a un botn que le
permite cambiar determinadas propiedades de la imagen.

Para desplazar la lnea de divisin en la imagen transversal:


Haga clic en la lnea de divisin y utilice la rueda del ratn para arrastrar hacia arriba, hacia abajo o hacia la
derecha.

376
Alternancia entre vasos
Es posible alternar los vasos definidos, es decir, se puede seleccionar el vaso que se va a mostrar en las imgenes de
referencia.
Elija uno de los siguientes procedimientos:
Haga clic con el botn derecho en el nombre del vaso y seleccione el vaso que desea visualizar en el men
contextual.

Haga clic en Lista de vasos .


Presione Ctrl y simultneamente haga clic en el vaso correspondiente de la imagen 3D.

377
Eliminacin de vasos
Puede eliminar un vaso seleccionado o todos los vasos definidos anteriormente.

Para eliminar el vaso que est activo en ese momento:

Haga clic en Eliminar el vaso activo .


NOTA: Si el vaso eliminado era el ltimo vaso, se mostrar la disposicin estndar.

Si un vaso est definido por ms de una fase, slo se eliminar el vaso en la fase que se est utilizando.

Para eliminar todos los vasos definidos anteriormente:

Haga clic en Eliminar todos los vasos .

378
Informacin de vasos
Se puede crear un reporte de cualquier vaso que se haya definido, siempre que se hayan definido sus puntos de
inters.

Para ver el reporte, haga clic en Visualizacin previa del reporte en la barra de herramientas.
El reporte le ofrece las medidas de los puntos de inters, incluidos:
o Dimetro mnimo
o Dimetro mximo
o Dimetro medio
o rea de estenosis/registro
o Longitud de estenosis/registro
NOTA: El contorno mostrado en la imagen se calcula automticamente. Los dimetros medio, mnimo y mximo, as
como el rea calculada son valores aproximados y se indican en la imagen con el sufijo est.

Estas medidas no se deben utilizar para el diagnstico. Para confirmar las medidas o para confirmar los nuevos
valores tras editar el contorno, haga clic en el botn derecho de la anotacin de la medida y seleccione Aprobado en
el men contextual que aparece.

379
Ajuste de calcio

Utilizacin de la aplicacin Ajuste de calcio


El mdulo Ajuste de calcio le permite marcar reas en los conductos coronarios que tienen masas de calcio. Una vez
que se han marcado las reas de calcificacin, el sistema calcula un ajuste de calcio e indica si el paciente se
encuentra en el sector de alto riesgo de la poblacin. La vista bsica est dividida en dos partes principales:
La imagen MIP
Tres vistas MPR (axial, coronal y sagital).
Slo se puede utilizar la vista axial para realizar calcificaciones.
NOTA: Una de las anotaciones en la imagen axial es el nmero de seccin. En Ajuste de calcio, es importante conocer
qu seccin se est examinando. Por ejemplo, 2-1 indica la primera imagen de la segunda serie.
Las imgenes que se consideran importantes se pueden marcar como imgenes clave.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de ajuste de calcio
Visualizacin de imgenes de Ajuste de calcio
Trabajo con imgenes clave
Marcado de imgenes clave
Vista previa de Imgenes clave
Eliminacin de imgenes clave

380
Creacin de una vista de ajuste de calcio
Puede crear una vista de ajuste de calcio manualmente. Para obtener ms informacin acerca de la creacin de vistas
de ajuste de calcio, consulte los temas incluidos en Protocolos de visualizacin en la ficha Contenidos.

Para crear una Haga lo siguiente:


vista de ajuste de calcio:
Desde el explorador de Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
archivos despus haga clic en Cargar en y seleccione Ajuste de calcio.

En el visualizador Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios,
despus haga clic en Ver como y seleccione Ajuste de calcio.

Desde el miniarchivo del 1. Haga clic con el botn derecho del ratn en un grupo de estudios y
paciente arrstrelo al viewbox que se est visualizando.
2. Seleccione Ajuste de calcio.

A una vista predeterminada Si el viewbox predeterminado actual es una vista de ajuste de calcio,
haga clic en el grupo de estudios en el miniarchivo del paciente y
arrstrelo al viewbox.
El grupo de imgenes seleccionado se muestra en el viewbox en la
vista de ajuste de calcio predeterminada. Las imgenes de referencia
y de resultados se muestran en la ubicacin en la que se utilizaron por
ltima vez y con la misma disposicin con la que se utilizaron.
NOTA: Al seleccionar una imagen en el miniarchivo del paciente utilizando
el botn izquierdo del ratn y arrastrarla a un viewbox, la imagen se
mostrar segn el tipo de viewbox abierto en ese momento.

Consulte este tema:


Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Ajuste de calcio

381
Visualizacin de imgenes de Ajuste de calcio
La aplicacin Ajuste de calcio ocupa toda la pantalla en una disposicin 2x2 y muestra una imagen de resultados MIP.
La aplicacin de Ajuste de calcio se debe utilizar en una pantalla a color.

Para alternar los modos de visualizacin MIP y VolR:


Haga clic con el botn derecho sobre la imagen, seleccione Cambiar imagen, a continuacin, seleccione el modo
de visualizacin del men contextual.

Consulte este tema:


Utilizacin de la aplicacin Ajuste de calcio

382
Configuracin de la vista de viewbox predeterminada a Ajuste de calcio
En el men Archivo, coloque el puntero en Nuevo viewbox y haga clic en Ajuste de calcio.
Se muestra un viewbox Ajuste de calcio vaco.

383
Definicin y marcado de calcificaciones
Puede buscar y marcar las calcificaciones en las secciones axiales de los vasos coronarios.
1. Desplcese por las secciones axiales y busque los vasos coronarios que tengan calcio (indicados por parches
blancos).
2. Seleccione la arteria en la que debern marcarse los depsitos de calcio haciendo clic en uno de los botones con
cdigos de colores de la barra de herramientas.

Icono Descripcin
Arteria principal izquierda (LMA)

Arteria descendente anterior izquierda (LAD)

Arteria circunfleja izquierda (LCA)

Arteria coronaria derecha (RCA)

Arteria descendente posterior (PDA)

Otra (sta es para uso del mdico y no pertenece a ninguna coronaria especfica)

NOTA: Puede ver el nombre de cada arteria pasando el puntero del ratn por el botn con cdigos de colores.
3. Seleccione el mtodo de seleccin de rea (ROI ovalada, ROI cuadrada o libre ROI) y marque las reas de
calcificacin (en la arteria seleccionada) en la vista axial.
Marque un rea bidimensional en cada seccin que pueda extenderse por varias secciones.
4. Repita este proceso en cada una de las arterias.
5. Repita el proceso para cada depsito de calcio de cada seccin.
Cada rea se marca como una coronaria distinta. Pueden marcarse varios tipos de arterias en una sola seccin.
NOTAS:
Cada calcificacin marcada es tambin un tejido. El tejido se elimina automticamente de la imagen 3D para que
pueda verse si hay alguna calcificacin sin marcar (puntos blancos que sigan estando visibles) en la imagen 3D. En
caso de que sea as, puede ir a la seccin correspondiente y agregar otra marca.

Al marcar un rea para el ajuste de calcio, slo se marcan los pxeles con un valor CT por encima de 130 HU.

384
Edicin de marcas de calcificacin
Puede utilizar las siguientes opciones para editar marcas de calcificacin:

Ajuste la seleccin de forma precisa haciendo clic en Deseleccionar para seleccionar el area que deber
deseleccionarse.

Para deshacer la ltima marca (rea) o borrar tejido (eliminar todas las marcas), haga clic en Restablecer. .

Para ocultar/mostrar las marcas (sin eliminar), haga clic en Resaltar .

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de ajuste de calcio
Visualizacin del reporte de ajuste de calcio
Dibujo de valos (para una regin de inters)
Dibujo de cuadrados (para una regin de inters)
Dibujo de una libre ROI

385
Visualizacin del reporte de ajuste de calcio
El reporte de ajuste de calcio permite visualizar un reporte en curso en la parte inferior de la ventana.

1. Haga clic en Reporte en curso .


Cada vez que se marca una calcificacin, los valores se actualizan automticamente en el reporte. Si se elimina el
tejido, el valor vuelve a cero.

Columna Descripcin
Coronario Los nombres de las arterias (con cdigos de colores como los botones de la barra
de herramientas).
Ajuste Agatston El ajuste de calcio (cuanto ms calcio exista en la circulacin coronaria, mayor es
el ajuste y el riesgo).
Volumen de calcio El volumen de calcio marcado en mm3 (la altura de la seccin por el rea
marcada).
Masa de calcio La masa de calcio marcada (mg).
Nmero de regiones El nmero de las ROI marcado en las imgenes en que el valor CT es superior a
130 HU.
2. En la esquina inferior derecha, escriba comentarios, si lo desea.
Estos comentarios aparecern en el reporte detallado.
3. Para ver ms detalles en el reporte del paciente, haga clic en Visualizacin previa del reporte.
El reporte contiene los detalles del paciente: una tabla con los ajustes de calcio y los resultados del paciente.
4. Haga clic en Guardar reporte.

Consulte los temas siguientes:


Creacin de una vista de ajuste de calcio
Utilizacin de la aplicacin de ajuste de calcio
Definicin y marcado de las calcificaciones

386
Estacin de trabajo de mamografa

Vista general de mamografa

Destinatarios
La estacin de trabajo de mamografa de Kodak Carestream est diseada para ser utilizada por radilogos como una
herramienta interactiva para analizar datos radiolgicos. El perfil de mamografa define las funciones autorizadas y
disponibles para los grupos asignados a este perfil.
Las imgenes de mamografa pueden consistir en:
Imgenes FFDM
Imgenes de mamografa CR
Imgenes de captura secundaria (digitalizadas)
PRECAUCIN: Debe disponer de hardware dedicado (monitores de 5 MP preparados para mamografa)
para leer mamogramas. Las imgenes y herramientas que proporciona la estacin de trabajo de
mamografa debern ser utilizadas slo por usuarios expertos.

Modalidades mltiples
Todas las modalidades de mamografa pueden compararse simultneamente desde una nica estacin de trabajo. La
misma estacin de trabajo puede utilizarse para leer exmenes de radiologa general. Es posible mostrar varias
modalidades en una combinacin de monitores de escala de grises y color.

Consulte los temas siguientes:


Utilizacin de la estacin de trabajo de mamografa
Cuestiones de calidad de la mamografa
Uso de monitores para mamografa
Dispositivos de entrada para mamografa
Inicio de sesin en la estacin de trabajo de mamografa
Trabajo con las herramientas de imgenes
Estado del explorador de archivos
Salida de la estacin de trabajo de mamografa

387
Cuestiones de calidad de la mamografa

Ley sobre normas de calidad de las mamografas (MQSA)


La ley sobre normas de calidad de las mamografas (MQSA) exige que las imgenes de mamografa utilizadas para
diagnstico primario se muestren en monitores aprobados por la FDA de 5 MP (megapxeles).

Gua de cumplimiento de procedimientos de control de calidad


El manual del cliente de PACS de Kodak Carestream para el control de calidad de mamografa se incluye en el CD de
instalacin. Los procedimientos de control de calidad incluidos en este manual tienen como objetivo servir de pauta
para los centros de mamografas y su personal. Ofrecen el punto de vista del fabricante del equipo sobre los
procedimientos adecuados para llevar a cabo pruebas de control de calidad para mamografas digitales y cumplir con
la legislacin sobre normas de calidad de las mamografas (MQSA). Los procedimientos constituyen formas aceptables
de realizar las pruebas, pero, a diferencia de las regulaciones, no son vinculantes. Pueden emplearse procedimientos
alternativos si satisfacen los requisitos de la legislacin y regulaciones aplicables. Es responsabilidad del personal del
centro de mamografas leer, comprender y seguir las regulaciones.
Ejerciendo su propia autoridad, un estado puede imponer requisitos ms estrictos que los incluidos en la Ley sobre
normas de calidad de las mamografas de la Administracin para alimentos y medicamentos norteamericana (Food
and Drug Administration, o FDA). Todos los centros debern consultar a las autoridades estatales o locales acerca de
los requisitos aplicables.

Compresin de imgenes
Las imgenes de mamografa MG y CR que se van a usar para lecturas primarias deben guardarse sin compresin o
con compresin sin prdidas.
La normativa de la FDA no permite el uso de compresin con prdidas para guardar imgenes de mamografa
digitales.

Impresoras y monitores
La FDA revisa las impresoras y monitores para verificar que son aptos para utilizarse en mamografa. Para cumplir la
MQSA, seleccione una impresora que disponga de autorizacin especfica de la FDA para su uso en mamografas y
recomendada por Kodak.

388
Uso de monitores para mamografa
La estacin de trabajo de mamografa utiliza dos o cuatro monitores de alta resolucin de 5 MP para mamografa
aprobados por la FDA estadounidense y un monitor para administracin (opcional).
PRECAUCIN: La lectura principal debe realizarse en monitores de alta resolucin aprobados por la FDA
para su uso en mamografa.
Al configurar los monitores de 5 MP, la tarjeta de vdeo debe configurarse para 8 bits o escala de grises de 256.

Monitores mixtos
La estacin de trabajo de mamografa es compatible con varios monitores a color y en escala de grises. Si las
imgenes van a aparecer en un monitor a color, se recomiendan monitores de 2 MP y 3 MP ya que pueden calibrarse.
Los monitores de escala de grises deben usarse para leer imgenes de mamografa MG y CR.
Los monitores a color pueden usarse para mostrar listas de trabajo, sistemas de informacin, integracin con
otros fabricantes o imgenes.

Configuracin del monitor


1. Seleccione Inicio --> Programas --> Panel de control.
2. Haga doble clic en Matrox.
3. Haga doble clic en Configuracin de escala de grises.
4. Haga clic en Usar 256 tonos de gris.
5. Haga clic en Aplicar.
6. Haga clic en Aceptar.

389
Dispositivos de entrada para mamografa
La estacin de trabajo de mamografa puede utilizar varios dispositivos de entrada, entre los que se incluyen los
siguientes:
Un teclado de PC estndar
Un ratn de PC estndar con tres botones
Un ratn ptico con varios botones de Logitech
Un controlador de flujo de trabajo personalizado con mltiples funciones y unidad de base

Consulte los temas siguientes:


Utilizacin del ratn ptico de mltiples botones de Logitech
Utilizacin del controlador de flujo de trabajo

390
Utilizacin del ratn ptico de mltiples botones de Logitech
NOTA: El ratn ptico de mltiples botones de Logitech necesita el software de configuracin del controlador para
funcionar correctamente.
El ratn ptico de mltiples botones de Logitech incluye los controles siguientes:
Botn izquierdo del ratn
Botn derecho del ratn
Rueda de desplazamiento central
Cinco (5) botones programables
Los botones programables le permiten asignar secuencias de teclado (teclas de acceso directo) a cada botn.
Consulte Modificacin de una funcin del ratn.
Parmetros predeterminados del ratn
Parmetros predeterminados Seleccin del ratn
Haga clic en Fase siguiente para ver la siguiente
etapa o viewbox del protocolo de visualizacin.
Haga clic en Fase anterior para ver la etapa o
viewbox anterior del protocolo de visualizacin.
Seleccione Hacer clic con el botn izquierdo del ratn,
seleccione una funcin de herramientas de grficos, a
continuacin, mueva el ratn.
Seleccione Desplazar, a continuacin haga clic con el
botn izquierdo y mueva el ratn para desplazar la
imagen.
Seleccione ventana/nivel, a continuacin mueva el
ratn.
Seleccione Hacer clic con el botn derecho del ratn
para ver otras opciones de men.
Seleccione Ampliar y, a continuacin, haga clic con el
botn izquierdo y mueva el ratn.
Seleccione Marcar como ledo-Siguiente paciente para
marcar la lectura del estudio actual y
automticamente cargue el siguiente
paciente/estudio en la lista de trabajo.
Se puede imprimir una imagen del ratn de modo que se pueda crear una referencia con los botones
predeterminados y personalizados. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver este
archivo.

391
Modificacin de una funcin del ratn
1. Vaya a Inicio --> Programas --> Logitech --> MouseWare --> Propiedades del ratn.
Aparecer la ventana Propiedades del ratn.
2. Haga clic en la ficha Botones.
3. Seleccione un nmero para definir la accin del ratn.
4. Haga clic en Modificar.
5. Haga clic en Aplicar.
6. Haga clic en Aceptar.

392
Utilizacin del controlador de flujo de trabajo
El controlador de flujo de trabajo de mano es un ratn de mltiples botones (opcional) con funciones programadas,
con una mini bola de seguimiento y el interruptor de dos posiciones Siguiente/Anterior. El controlador de flujo de
trabajo est conectado a un puerto USB 2.0 en la estacin de trabajo de mamografa y se enchufa a una unidad base.
Se puede utilizar como un dispositivo de mano o de escritorio.
NOTA: Cuando el controlador del flujo de trabajo est conectado a una unidad de base, dos teclas de funciones en la
unidad de base sustituyen al interruptor de dos posiciones Siguiente/Anterior en la parte inferior de la unidad de
mano.
Es posible personalizar la configuracin del controlador de flujo de trabajo y asignarle funciones, ubicaciones de
botones y eventos del ratn y del teclado. Para volver a configurar el controlador del flujo de trabajo, pngase en
contacto con el servicio de atencin al cliente de Kodak.

Botn Descripcin Botn Descripcin


Agregar texto Miniarchivo del paciente

Auto-Windowing Predefinido 1

Mscara de fondo Predefinido 2

CAD Zoom con cuadrcula

Salir Volver a aplicar el protocolo de


visualizacin

Exportar Restablecer todo

Pantalla completa Guardar

Mostrar/Ocultar anotaciones Seleccionar modo imagen

Mostrar/Ocultar grficos Invertir tejido

Imagen clave Definido por el usuario 1

Ampliar Definido por el usuario 2

Siguiente estudio ledo Definido por el usuario 3

Siguiente estudio sin leer Ventanas

Forma oval Zoom

Desplazar

Se puede imprimir una imagen de un controlador de flujo de trabajo de modo que se pueda crear una referencia con
los botones predeterminados y personalizados. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver
este archivo.

393
Inicio de sesin en la estacin de trabajo de mamografa
1. Escriba en su explorador de red la direccin del servidor de la estacin de trabajo de mamografa.
2. Presione Intro.
3. Haga clic en Carestream Client.
NOTA: Si est utilizando Kodak Carestream PACS Standalone Workstation, haga clic en Inicio --> Programas -->
KODAK --> Carestream Client.
4. Escriba su nombre de usuario y su contrasea.
5. Haga clic en Aceptar.
Puede empezar a visualizar estudios y a trabajar con ellos.

394
Trabajo con las herramientas de imgenes
La estacin de trabajo de mamografa incorpora herramientas para ayudarle a resaltar caractersticas importantes as
como a analizar y medir las imgenes.
NOTA: Algunas de las herramientas puede que no estn disponibles o no puedan aplicarse en mamografas.
Si se utiliza el ratn ptico de mltiples botones de Logitech, seleccione una herramienta y un movimiento con el
botn izquierdo del ratn.
Si se utiliza el controlador de flujo de trabajo, puede que para algunas herramientas sea necesario seleccionar la
herramienta y mover la bola de seguimiento.

Consulte los temas siguientes:


Utilizacin del ratn ptico de mltiples botones de Logitech
Utilizacin del controlador de flujo de trabajo
Barra de herramientas del explorador de archivos
Barra de herramientas de mamografas
Teclas de acceso directo del visualizador
Utilizacin de la opcin Reformateo multiplanar (MPR)

395
Utilizacin de la estacin de trabajo de mamografa
NOTA: La integracin con un sistema RIS, HIS o con un sistema de dictado mediante voz requiere la instalacin de
software especial y una configuracin apropiada. Consulte con el administrador del sistema.

Para revisar casos en la estacin de trabajo de mamografa:


1. Inicie sesin en la estacin de trabajo de mamografa.
NOTA: La estacin de trabajo de mamografa est disponible slo si su perfil tiene licencia para su uso.
Se muestra una lista de trabajo o el explorador de archivos. Seleccione y cargue un caso.
2. Visualice las imgenes en la ventana del visualizador.
3. Edite las imgenes y agregue anotaciones y elementos grficos. (Consulte los temas enumerados en Trabajo con
imgenes en la ficha Contenidos).
4. OPCIONAL: Dicte un reporte.
5. Confirme (marque como ledo) o desestime el caso.
Si se cargan los estudios en forma de lista de trabajo, el siguiente caso se cargar automticamente.
Si no carga los estudios como una lista de trabajo, aparecer el explorador de archivos o una lista de trabajo.
Seleccione y cargue un caso.

Consulte los temas siguientes:


Barra de herramientas de mamografa
Justificacin de pared torcica
Mamografa digital CAD
Zoom con cuadrcula
Ampliacin de imgenes
Mscara de fondo
Inversin de ventana del tejido mamario
Ventana del tejido mamario
MRI mamaria
Ultrasonido mamario

396
Barra de herramientas de mamografa
Al abrir la estacin de trabajo de mamografa, se agregan los siguientes iconos a la barra de herramientas.

Icono Teclas de acceso Descripcin


directo
Alt + B Justificacin de pared torcica

Alt + Q Zoom con cuadrcula

Alt + C Marcador CAD

397
Estado del explorador de archivos

Visualizacin del indicador de estado del explorador de archivos


El explorador de archivos puede configurarse con una columna personalizada que indique si se trata de un examen de
exploracin o de diagnstico. Esta configuracin requiere la asignacin del cdigo de procedimiento del RIS/MIS
(Radiology Information System [Sistema de informacin de radiologa], Mammography Information System [Sistema
de informacin de mamografa]) por medio del software de enlace del PACS IS de Kodak Carestream . Consulte con el
administrador del sistema.

Visualizacin del indicador de estado de doble lectura


Dos radilogos pueden leer un mismo estudio de forma individual para comprobar que no se haya pasado por alto
ninguna anomala. El indicador de estado de doble lectura puede configurarse como una transicin de la Lectura1 a la
Lectura2, lo que puede hacerse en funcin del flujo de trabajo del centro.

Modificacin del estado


1. Presione F11 para visualizar la barra de herramientas.
2. Haga clic en Archivo --> Hecho --> Editor de configuracin.
Aparecer el cuadro de dilogo Editor de configuracin.
3. Seleccione Siguiente.
Se cargar el siguiente estudio en el visualizador.
4. Haga clic en Archivo--> Hecho.
Si se cargan los estudios en forma de lista de trabajo, el siguiente caso se cargar automticamente.
Si no carga los estudios como una lista de trabajo, aparecer el explorador de archivos o una lista de trabajo.
Seleccionar y cargar un caso.

398
Justificacin de pared torcica
Puede utilizar la justificacin de pared torcica para colocar las imgenes de mamografa de forma que la pared
torcica se visualice al lado del lateral de la ventana de imagen. La justificacin de pared torcica se aplica
automticamente a las imgenes de mamografa cuando se visualizan por primera vez. Las imgenes de mamografa
constan de imgenes de mamografa MG y CR e imgenes de mamografa de captura secundaria (pelculas
digitalizadas). La justificacin de pared torcica se denomina tambin ensamblado de imgenes.
La justificacin de pared torcica se aplica automticamente a todas las imgenes de mamografa en el viewbox
actual, incluidas las imgenes cargadas que no se estn visualizando en ese momento (imgenes visualizadas en el
modo de pila, imgenes que estn desplazndose, imgenes arrastradas desde el miniarchivo del paciente, etc.).

Haga clic en Justificacin de pared torcica tras desplazar o hacer zoom sobre la imagen.
La imagen se alinea automticamente en el lateral de la ventana del visualizador.

399
Mamografa digital CAD
La deteccin asistida por computadora le ayuda a reducir descuidos por medio de la identificacin de las reas que
deben revisarse. Los hallazgos de la mamografa CAD se muestran como grficos superpuestos (marcadores CAD).
Todos los marcadores pueden activarse y desactivarse simultneamente.
PRECAUCIN: Las normativas de la FDA establecen que los marcadores CAD de la mamografa digital
debern estar desactivados de manera predeterminada. El radilogo deber revisar el caso y activar los
marcadores. Es fundamental que el radilogo revise primero las imgenes de manera convencional antes
de revisar los resultados CAD. Revisar los resultados CAD antes de revisar las imgenes puede provocar
un error de satisfaccin de bsqueda; esto es, que un radilogo haya cometido errores de supervisin a la
hora de examinar las reas sin marcar de las imgenes.
Los resultados de la mamografa digital CAD se reciben de un sistema CAD (por ejemplo, iCAD o R2) y se almacenan
por medio del PACS de Kodak Carestream como objetos del reporte estructurado (SR) de mamografa CAD DICOM.
Cada objeto SR de mamografa CAD continene cero o ms hallazgos CAD y sus referencias de imagen. Los resultados
CAD pueden autoeliminarse o archivarse.
La estacin de trabajo de mamografa de Kodak Carestream puede mostrar una columna de nivel de estudio en el
explorador de archivos que indique si un estudio contiene resultados CAD de mamografa.

Visualizacin de los marcadores CAD


De manera predeterminada, los marcadores CAD no se visualizan automticamente en las imgenes cargadas. Puede
elegir si desea mostrar todos los marcadores CAD de la mamografa o no. Ver CAD slo est disponible si se ha
cargado un objeto SR de mamografa CAD como mnimo. Ver CAD le permite visualizar todos los marcadores CAD si
alguna de las imgenes se referenci por medio de un SR de mamografa CAD.

1. Haga clic en Ver CAD para activar los marcadores CAD.

2. Haga clic en Ver CAD .


Si slo hay un SR de mamografa CAD, los marcadores CAD desaparecern de la visualizacin.
Si hay ms de un SR de mamografa CAD, aparecer el siguiente. Haga clic en Ver CAD para desactivar los
marcadores CAD.
NOTA: Las formas de los marcadores CAD varan segn el fabricante.

Almacenamiento e impresin
Las imgenes en las que se visualicen marcadores CAD pueden guardarse e imprimirse con los marcadores CAD
aplicados.

Archivado de resultados CAD


La estacin de mamografa y el cliente de PACS le permiten definir normas para el archivado automtico o la
eliminacin de objetos SR de mamografa CAD segn un perodo de tiempo establecido o criterios especficos.

Anotaciones
Cuando un estudio con un SR de mamografa CAD asociado se carga en el visualizador, aparecer la anotacin "CAD
disponible" en cada imagen del estudio. Una vez se activan los marcadores CAD de mamografa, aparecer la
siguiente informacin para cada imagen:
CAD ON
C: especifica el nmero de calcificaciones; D: especifica las densidades para esa imagen
El fabricante que gener el SR
La versin del producto CAD
Si un estudio tiene asociado un SR de CAD errneo, aparecer "Error de CAD" en la imagen.

400
Zoom con cuadrcula
La opcin Zoom con cuadrcula divide una imagen de una mamografa en cuatro cuadrantes y le permite visualizar
una imagen a resolucin completa (1:1). Se puede visualizar cada cuadrante de la imagen a resolucin completa
hasta que se haya ledo toda la imagen.

El cuadro gris representa la imagen completa.


El cuadro a puntos prpura representa la porcin de la imagen que se visualizar con la opcin Zoom con
cuadrcula.
Las lneas de puntos azules representan cmo se dividir la imagen en cuadrantes.
La secuencia se puede configurar y est especificada nicamente para la vista derecha. Por ejemplo, si la secuencia
se configura como 12340, el pecho derecho se visualizar con el orden siguiente: Q1, Q2, Q3, Q4 y de nuevo al valor
predeterminado (0). Cuando se leen las vistas de comparacin izquierda/derecha, la secuencia estructurada de
cuadrantes se muestra en modo de repeticin de imgenes.

1. Haga clic en Zoom con cuadrcula .


2. Haga clic con el botn derecho y seleccione un cuadrante (1, 2 ,3 ,4) del men desplegable.
Seleccione Restablecer para volver al principio de la secuencia.
NOTA: La opcin Zoom con cuadrcula se aplica a todas las imgenes del viewbox actual.

401
Ampliacin de imgenes
1. En el visualizador, seleccione la imagen que desee ver.

2. Haga clic en Lupa .


3. Presione Alt y mueva el cursor para ajustar el tamao predeterminado del rea de la lupa.
4. Presione Ctrl y mueva el cursor para aumentar el nivel de zoom dejando el rea de lupa en el mismo tamao.
5. Pulse Mays para cambiar las ventanas del rea de la lupa.
NOTA: Los marcadores CAD no se amplan.

402
Mscara de fondo
La funcin de mscara de fondo permite el uso de las herramientas Invertir ventana y Windowing para manipular
exclusivamente el rea de tejido de la imagen.
Presione Ctrl + Mays + I para alternar entre el activado y desactivado de la mscara de fondo para todas las
imgenes del viewbox que est seleccionado en ese momento.

403
Inversin de ventana del tejido mamario
La inversin de ventana del tejido mamario invierte los pxeles del tejido mamario de las imgenes de mamografa y
mantiene los pxeles de fondo sin modificar. Slo afecta a los datos de la imagen del tejido. La inversin de ventana
del tejido mamario puede aplicarse automticamente a las imgenes seleccionadas como parte de un protocolo de
visualizacin. Tambin puede aplicarse manualmente.

Haga clic en Invertir ventana para invertir los datos del pxel del tejido.
NOTA: De manera predeterminada, la inversin de ventana se aplica exclusivamente en los datos del pxel del tejido.
Para aplicar la inversin de ventana en la totalidad de la imagen, elimine la mscara de fondo.

404
Ajuste de ventana del tejido mamario
El ajuste de ventana del tejido mamario permite el ajuste del nivel de ventana del tejido mamario sin necesidad de
ajustar la ventana y el nivel del fondo. Slo afecta a los datos del tejido. El ajuste de ventana del tejido mamario
puede aplicarse automticamente a las imgenes seleccionadas como parte de un protocolo de visualizacin. Tambin
puede aplicarse manualmente.

1. Haga clic en Windowing .


2. Arrastre el ratn hacia arriba y hacia abajo para obtener el nivel de ventana necesario.
NOTA: De manera predeterminada, la ventana se aplica exclusivamente en los datos del pxel del tejido. Para aplicar
la ventana en la totalidad de la imagen, elimine la mscara de fondo.

405
MRI mamaria
La MRI mamaria se utiliza para visualizar la imagen de un tumor que est rodeado de tejidos normales. La MRI
mamaria requiere la integracin del CADstream de Confirma, un sistema de deteccin asistida por computadora que
analiza los estudios MRI. Caractersticas:
Registra automticamente la obtencin de imgenes de pacientes en serie (2D o 3D) para minimizar el impacto
de los movimientos del paciente.
Segmenta y etiqueta los tipos de tejido segn las caractersticas de mejora (mapas de angiognesis).
Tiene funciones de postprocesamiento definidas por el usuario (sustracciones de imagen, MPR y MIP).
Las imgenes se visualizan en un monitor a color.

Para visualizar imgenes MRI de la mama en el CADstream de Confirma, haga lo siguiente:


1. Seleccione el estudio que desea cargar.

2. Haga clic en Cargar .

3. Haga clic en el botn de accin del CADstream de Confirma en la estacin de trabajo de mamografa.
La aplicacin CADstream de Confirma ejecuta y muestra el estudio procesado. Al cerrar el CADstream de
Confirma, volver a la estacin de trabajo de mamografa.
NOTA: Para ms informacin acerca del uso del CADstream de Confirma, consulte la documentacin de usuario del
CADstream de Confirma.

406
Ultrasonido mamario
El ultrasonido mamario se utiliza para investigar una anomala (lesin) detectada durante una mamografa o un
examen mamario realizado por un especialista. El ultrasonido mamario requiere la integracin del B-CAD de Cedara,
una aplicacin que analiza las imgenes de ultrasonido mamario. Caractersticas:
Identifica automticamente las caractersticas de la lesin.
Evala BIRADS automticamente.
Genera reportes.
Las imgenes se visualizan en un monitor a color.

Para visualizar imgenes de ultrasonido mamario en el B-CAD de Cedara, haga lo siguiente:


1. Seleccione el estudio que desea cargar.

2. Haga clic en Cargar . Seleccione el estudio de inters.

3. Haga clic en el botn de accin del B-CAD deCedara en la estacin de trabajo de mamografa.
La aplicacin B-CAD de Cedara ejecuta y muestra el estudio procesado. Al cerrar el B-CAD de Cedara, volver a la
estacin de trabajo de mamografa.
NOTA: Para obtener ms informacin acerca del uso del B-CAD de Cedara, consulte la documentacin de usuario del
B-CAD de Cedara.

407
Integracin RIS/MIS
La estacin de trabajo de mamografa es compatible con todas las integraciones RIS que actualmente son
compatibles con PACS deKodak Carestream. Tambin son compatibles la informacin mamogrfica y los siguientes
sistemas de reporte:
Mdulo de mamografa RIS de Kodak Carestream
Mdulo de mamografa IDX

408
Salida de la estacin de trabajo de mamografa
Cuando finalice el trabajo con las imgenes, deber salir de la aplicacin de estacin de trabajo de mamografa.
En el men Archivo del visualizador, seleccione Salir.

409
Documentacin de ayuda
Haga clic en el enlace para abrir el documento. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver
el archivo.
Notas de la versin para la estacin de trabajo de mamografa

410
Imgenes ortopdicas digitales de ORTHOVIEW

Acerca de las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView


Las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView para el PACS de Kodak Carestream son un software de plantillas
ortopdicas que proporciona un gran conjunto de funciones para la planificacin de ciruga ortopdica. OrthoView es
un producto de Meridian Technique Ltd que est integrado en el sistema PACS de Kodak Carestream. Adems, cuenta
con las siguientes funciones:
Ejecucin automtica y directa de las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView en el examen deseado.
No se precisa un inicio de sesin de usuario manual para las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView.
Almacenamiento de los resultados en plantilla basado en el PACS para su distribucin por todo el centro
sanitario.
NOTA: Slo podr disponer de la aplicacin de imgenes ortopdicas digitales de OrthoView si su perfil cuenta con
licencia para ello.
Los temas siguientes proporcionan informacin relacionada con la integracin de las imgenes ortopdicas digitales
de OrthoView con la estacin de trabajo PACS. Si desea ms informacin sobre el uso de las imgenes ortopdicas
digitales de OrthoView, consulte la ayuda en lnea, a la que se accede dentro de esta misma aplicacin de imgenes
ortopdicas digitales de OrthoView.

Consulte los temas siguientes:


Ejecucin de las imgenes ortopdicas digitales de OrthoView
Finalizacin de una sesin de plantillas
Reanudacin de una sesin de plantillas

411
Ejecucin de las imgenes ortopdicas digitales de Orthoview
1. Seleccione las imgenes que se van a cargar en la pantalla de la estacin de trabajo.
Estas imgenes pueden seleccionarse en el nivel de estudio, serie o imagen del explorador de archivos.
2. Cargue las imgenes seleccionadas en la pantalla de la estacin de trabajo PACS.
3. Seleccione las imgenes que desea usar para las plantillas.
Resulta ms eficiente seleccionar nicamente las imgenes que se van a usar para las plantillas. No obstante, es
posible seleccionar ms imgenes y quitarlas ms tarde de la operacin de plantillas desde las Imgenes
ortopdicas digitales de OrthoView.
4. Para seleccionar varias pginas para las plantillas, presione Ctrl y haga clic en cada una de las imgenes.
Cada imagen seleccionada se marca con un cuadro en color (rojo para las seleccionadas ms recientemente y
amarillo para las seleccionadas previamente).
5. En las herramientas de la estacin de trabajo PACS, haga clic en el botn de accin de las imgenes ortopdicas

digitales de OrthoView .
Cuando se ejecutan la imgenes ortopdicas digitales de OrthoView, las imgenes seleccionadas estarn listas
para las plantillas.

412
Finalizacin de una sesin de plantillas
El examen de plantillas deber guardarse o asignarse en las imgenes digitales ortopdicas de OrthoView para que
puedan guardarse los resultados de las plantillas en el PACS.
Si guarda la sesin, podr continuar ms adelante con el trabajo de plantillas en las imgenes digitales
ortopdicas de OrthoView.
Si asigna la sesin, sta se guardar en modo de slo lectura para poder consultarla y visualizarla ms adelante
en una estacin de trabajo de PACS. No podrn realizarse ms trabajos de plantillas.
Los datos del examen de plantillas se guardan como una serie nueva en el mismo estudio de PACS. Esta serie incluye
imgenes con plantillas superpuestas, as como una imagen de un reporte de texto. Deber proporcionar la
descripcin de la serie durante el proceso de almacenamiento o asignacin. Esta descripcin aparecer en la lista de
trabajo de PACS para la posterior identificacin del reporte.
Al finalizar la sesin de plantillas, se crea un estudio modificado de plantillas en la lista de trabajo de PACS. La lista de
trabajo del usuario de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView muestra la letra "y" en el campo OV_T si el
estudio tiene guardado un trabajo con plantillas en el PACS.
NOTA: De manera predeterminada, el nombre del campo es OV_T. Sin embargo, este nombre puede personalizarse
durante la instalacin.

413
Reanudacin de una sesin de plantillas
Es posible reanudar una sesin de plantillas si esta sesin se guard (no asign) en las imgenes digitales ortopdicas
de OrthoView. Todos los datos relacionados con una sesin de plantillas anterior, incluidas las imgenes, se guardan
en una imagen de reporte de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView.
1. Cargue el estudio de la estacin de trabajo PACS.
Slo se necesita la imagen de reporte de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView. Si se desea, se pueden
cargar ms imgenes. Las imgenes de la misma serie que el reporte pueden ayudar a identificar la serie
apropiada para un trabajo con plantillas posterior.
La lista de trabajo del usuario de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView muestra la letra "y" en el campo
OV_T si el estudio tiene guardado trabajo con plantillas en el PACS.
La serie de plantilla se puede identificar en la lista de trabajo del explorador de archivo por la descripcin de la
serie. La serie contiene el texto utilizado cuando se guard la sesin.
2. Seleccione slo la imagen del reporte de imgenes digitales ortopdica de OrthoView.
3. En las herramientas de la estacin de trabajo PACS, haga clic en el botn de accin de las imgenes ortopdicas

digitales de OrthoView .
Las imgenes digitales ortopdicas de OrthoView se ejecutan en el estado final de la sesin de plantillas anterior.
Ahora se puede realizar ms trabajo con plantillas.
4. Una vez finalizado el trabajo, guarde o asigne el examen.
Cada vez que se guarda o asigna una sesin de plantillas, se agrega una nueva serie, incluido un reporte e
imgenes, al estudio en el PACS.

Consulte este tema:


Finalizacin de una sesin de plantillas

414
Documentacin de ayuda
Haga clic en el enlace para abrir el documento. Se debe tener Adobe Acrobat Reader instalado en el sistema para ver
el archivo.
Notas de la versin para imgenes digitales ortopdicas de OrthoView
Administracin del sistema de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView
Gua de usuario de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView
Gua de entrenamiento de imgenes digitales ortopdicas de OrthoView

415
ndice
configuracin de la vista predeterminada de
$ viewbox a, 383
imgenes, visualizacin, 382
$$$ en el campo ID del paciente, 150 reporte, visualizacin, 386
vista, creacin, 381
Almacenamiento
3 estudio como presentacin, 312
3D estudios a CD, 66
aplicacin, barra de herramientas, 31, 223 grupo de estudios como lista de trabajo con
configuracin de la vista predeterminada de presentacin, 316
viewbox a, 222 imgenes
datos, trabajo con, 221 a DICOM DIR, 151
imgenes en formato DICOM, 149
iluminacin, 248 en formato no DICOM, 152
impresin, 141 MPR, 220
manipulacin, 226 imgenes, 148
pelculas, 193 Imgenes del anlisis cardaco, 340
tejidos, definicin, 253 informacin del paciente eliminada, 150
vista, creacin, 222 Pelcula de cine
en formato AVI, 199
en formato DICOM, 199
A Pelcula de cine, 199
protocolo, 242
Acceso
protocolo de visualizacin
archivos de pacientes y estudios, 51
datos, 308
Carpeta principal, 41
protocolo de visualizacin, 318
datos de imgenes en archivos, 10
tejido, 267
Accesos directos
visualizacin de opciones como protocolo de
Explorador de archivos, 16, 22
visualizacin, 310
Mamografa, 37, 397
VOI definido, 231
Visualizador, 26
Almacenamiento de informacin adicional del estudio
Aceptacin de tejido, 267
en una carpeta de listas de trabajo, 4, 59
Actualizacin de la pantalla del explorador de
Alternancia
archivos, 11
entre presentaciones guardadas, 313
Administracin de estudios en el explorador de
entre vasos, 377
archivos, 53
Alternancia entre los viewboxes, 103
agregar
Ampliacin de imgenes, 128, 402
anatoma, para estudio de enseanza, 327
Ampliacin del miniarchivo del paciente, 95
angiografa, para estudio de enseanza, 327
Ampliacin del tejido definido, 259
ngulo, 178
Anlisis cardaco
ngulo de Cobb, 179
aplicacin, utilizacin, 330
anotaciones a imagen, 177
definicin de grupos, 302
anotaciones numricas a imgenes, 99
definicin de parmetros, 302
botones de accin, 12, 89
imgenes
campos, 45
almacenamiento, 340
clase, 240
impresin, 339
columnas, 45
visualizacin, 333
Condicin de protocolo de visualizacin, 275
valores predeterminados, 302
cursor para medir valores de pxel, 175
ventana, visualizacin de imgenes con
etiqueta de la columna, 180
representacin de volumen en, 341
favoritos, 373
vista, creacin, 331
flecha, 176
visualizacin de imgenes de referencia y de
flecha a una clase existente, 243
resultados, 302
marcadores de estenosis, 372
visualizacin de las pelculas de cine, 198
Notas adhesivas, 130
Anlisis coronario
nmeros a imgenes, 99
aplicacin
parte del cuerpo, 76
carga de imgenes en, 346
patologa, para estudio de enseanza, 327
utilizacin, 342
pxeles, 259
visualizacin de fases en, 347
punto a una clase existente, 243
barra de herramientas, 34, 344
tejido, 267
creacin de un nuevo vaso, 345
texto a imagen, 177
definicin de parmetros, 303
viewbox nuevo, 283
seguimiento de vasos, 351
Ajuste
vista, creacin, 343
encabezados de columna (filtros), 44
visualizacin de imgenes de referencia y de
tamao del miniarchivo del paciente, 95
resultados, 303
Ajuste de calcio
Anlisis de vasos
aplicacin, utilizacin, 380
aplicacin, utilizacin, 355

416
barra de herramientas, 35, 358 seguimiento mediante el protocolo
creacin de un nuevo vaso, 359 coronario, 348, 349
definicin de parmetros, 301 seguimiento mediante el protocolo del rbol
disposicin de imagen, modificacin, 371 coronario, 350
seguimiento de vasos, 362 ilacas, 361, 364
tipo de imagen, modificacin, 370 seguimiento mediante el protocolo general, 365
vista, creacin, 356 Arterias cartidas, seguimiento, 361, 364
visualizacin de imgenes de referencia y de Arterias ilacas
resultados, 301 seguimiento
Anatoma, agregar para estudio de enseanza, 327 a lo largo de la aorta y las arterias ilacas, 361
Angiografa seguimiento, 363
agregar para estudio de enseanza, 327 Asignacin de un estudio a un usuario, 58
aplicacin de estados, 197 Asimtrica, disposicin de imagen, 118
modificacin de la disposicin del grupo angio, 225 Asistencia, 20
viewbox, 100 Automtico
visualizacin de las pelculas de cine, 196 lneas de referencia, 288
ngulo de Cobb, agregar, 179 ventanas, 137
ngulo, agregar, 178
Anotaciones
agregar a imagen, 177
B
configuracin, 70 Barra de herramientas
copia y pegado, 190 anlisis coronario, 34, 344
desplazamiento, 181, 183 anlisis de vasos, 35, 358
eliminacin, 189 Aplicacin 3D, 31, 223
modificacin Cine, 28, 194
forma de, 186 definicin del tejido, 32, 254
modificacin, 181 Explorador de archivos, 16, 22
modificacin de color de fuente, 182 Mamografa, 37, 397
modificacin de tamao de fuente, 182 Miniarchivo del paciente, 23, 97
Notas adhesivas, 130 MPR, 30, 202
ocultacin, 187 nuevo vaso, 36, 357
superposicin, 177 Previsualizador de impresin, 29, 142
Anotaciones, 169 Visualizador, 13, 24
Anotaciones numricas visualizador de fases cardacas, 33, 332
agregar a imgenes, 99 Barra de herramientas del visualizador de fases
eliminacin, 99 cardacas, 33, 332
Aorta Borrado
seguimiento, 363 anotaciones, 189
Aorta, 361 botones de accin, 89
Apagado del equipo, 19 carpetas, 47
Apariencia al configurar el visualizador, 78 columna en lista de estudios, 44
Apertura datos desde el explorador de archivos, 55
estudio guardado en estado Presentacin, 313 flecha desde una clase existente, 243
estudios guardados como presentaciones en listas grupo, 294
de trabajo, 317 imgenes clave, 156
Explorador de archivos desde el visualizador, 14 imgenes desde viewboxes, 100, 104
lista de trabajo marcadores de estenosis, 372
automticamente, 41 medidas, 189
desde el explorador de archivos, 6 Notas adhesivas, 131
Miniarchivo del paciente, 91 nmeros, 99
Ventana Configuracin de la aplicacin, 68 parte del cuerpo, 76
Ventana Editor protocolo, 237 plano de corte, 228
viewbox nuevo, 100, 101 presentacin, 319
Apertura automtica de la lista de trabajo, 41 protocolo de visualizacin
Aplicacin nueva condicin, 277
estados a pelculas de cine, 197 protocolo de visualizacin, 309
tejidos, 267 punto desde una clase existente, 243
Aplicacin de zoom en las imgenes, 124 puntos en ruta de vasos, 361
Aplicaciones externas, iniciar, 12 registro como favoritos, 373
Archivado de resultados CAD, 400 seccin transversal curva, 215
Archivo vasos, 353, 378
bsqueda de datos en, 49 viewbox, 289
copia de datos a, 54 Botones de accin
eliminacin de datos desde, 55 agregar, 12, 89
ordenamiento de listas en, 48 configuracin de parmetros, 89
rea de obturacin definida por DICOM, 133 eliminacin, 89
rea, medicin, 172, 173, 174 Botones del ratn programables, 392
Arterias Bsqueda
aorta, 361 cancelacin, 50
cartidas, 361, 364 carpeta, 40
coronario
417
limitacin, 50 Explorador de archivos sin salir del cliente de
para datos en archivo, 49 PACS, 15
viewbox, 105
Cine
C almacenamiento de pelcula
CAD en formato AVI, 199
imgenes, 400 en formato DICOM, 199
marcadores, 400 almacenamiento de pelcula, 199
Objeto SR, 400 Anlisis cardaco, visualizacin, 198
resultados, archivado, 400 Angiografa, visualizacin, 196
Calcificaciones barra de herramientas, 28, 194
definicin, 384 configuracin de estados para, 195
edicin, 385 MPR, visualizacin, 196
marcado, 384 pelculas, aplicacin de estados a, 197
Clculo de un punto de inicio para la presentacin de utilizacin, 193
imgenes, 137 Clase existente
Calibrado de imgenes agregar un punto a, 243
Calibrado en tamao real, 191 agregar una flecha a, 243
Calibrado de imgenes, 191 eliminacin de un punto desde, 243
Campos eliminacin de una flecha desde, 243
agregar, 45 Clases
eliminacin, 45 agregar una nueva, 240
Campos de enseanza desplegables, creacin, 329 edicin, 247
Cancelacin modificacin de la visualizacin de color de, 241
bsqueda, 50 mostrar todo, 244
creacin de vasos, 361 Cliente de PACS
Carga carga de imgenes en modo de lista de
casos cardacos, 338 trabajos, 5, 61
estudio a viewbox vaco, 122 cierre del explorador de archivos en, 15
estudio de enseanza, 325 destinatarios, 1
estudio previo, 42 inicio de sesin en, 7
estudios salida, 18
con scanner de cdigo de barras, 65 utilizacin, 1
estudios, 93 Colores
imgenes configuracin del visualizador, 78
a la aplicacin Anlisis coronario, 346 modificacin de la visualizacin, 241
desde carpetas que no son de lista de Columnas
trabajo, 64 agregar, 45
en modo de lista de trabajo, 5, 61 desplazamiento en lista de estudios, 44
en modo normal, 62 eliminacin, 45
imgenes clave, 63 eliminacin en lista de estudios, 44
lista de trabajo con presentacin, 314 modificacin de ancho en lista de estudios, 44
carpeta CT de cabeza, 2 modificacin de encabezados, 44
Carpeta principal Comentarios, cmo agregar a un estudio con notas
acceso, 41 adhesivas, 130
configuracin, 41 Cmo adjuntar una nota adhesiva, 130
Carpeta principal, 40 Comodines, utilizacin al filtrar datos, 43
Carpeta Todos los estudios, 40 Comparacin de grupos, 108
Carpetas Condicin de etiqueta, modificacin, 276
Buscar, 40 Condicin de operador, modificacin, 276
creacin en explorador de archivos, 46 Condicin de valor, modificacin, 276
eliminacin, 47 Condicin Debe, modificacin, 276
Enseanza, 40 Condiciones
Filtro, 40 definicin de protocolo de visualizacin, 274
Inicio, 40 definicin/modificacin de grupos, 292
lista de trabajo, 40 eliminacin de un nuevo protocolo de
seleccin de imgenes en, 120 visualizacin, 277
tipos, 40 modificacin de un nuevo protocolo de visualizacin
Todos los estudios, 40 Condiciones de Debe, 276
Todos los pacientes, 40 Condiciones de etiqueta, 276
visualizacin de contenidos, 17 Condiciones de operador, 276
Carpetas, 40 Condiciones de valor, 276
Casos modificacin de un nuevo protocolo de
cardacos, carga, 338 visualizacin, 276
revisin con el cliente de PACS, 1 Conexin de grupos, 111, 112, 114
Casos cardacos, carga, 338 Configuracin
CD Direct System, 66 anotaciones, 70
CD, grabacin de estudios en un, 66 Carpeta principal, 41
Cierre configuracin
botn de accin, 89
elementos grficos, 80
418
encabezado, 83 protocolo, seguimiento de arterias coronarias
etiquetado de la columna, 81 con, 348, 349
impresin, 84 Creacin
monitor, 90 campos de enseanza desplegables, 329
pie de pgina, 83 carpetas, 46
disposicin de grupos, 107 grupo, 291
disposiciones de imagen, 117 lista de trabajo personalizada, 4, 59
estados para la opcin de cine, 195 nuevo vaso
estudio anlisis coronario, 345
estado, 56 anlisis de vasos, 359
prioridad, 57 pelculas de imgenes normales, MPR o 3D, 193
Grficos, configuracin, 79 protocolo de visualizacin, 268, 269, 271
impresin, 82 punto de relacin en imagen con representacin de
integraciones de terceros, 85 volumen, 252
lneas de referencia automticas, 288 seccin transversal curva, 211
Miniarchivo del paciente, eleccin, 74 vista 3D, 222
parmetros Vista de ajuste de calcio, 381
botn de accin, 89 Vista de anlisis cardaco, 331
elementos grficos, 80 Vista de anlisis coronario, 343
encabezado, 83 Vista de anlisis de vasos, 356
etiquetado de la columna, 81 volumen de inters, 231, 264
Explorador de archivos, 71 Creacin de tejido, 267
grficos, 79 Cuadrada, dibujo para ROI, 173
impresin, 82, 84 Cuerpo
integracin de escritorio RIS, 88 caractersticas, medicin del ngulo entre, 178
integracin del dictado por voz, 87 parte
monitor, 90 agregar, 76
pie de pgina, 83 eliminacin, 76
reporte, 85, 86 Cuestiones de calidad, mamografa, 388
visualizacin, 72 Cursor
visualizador adicional, 77 agregar para medir valores de pxel, 175
parmetros de grupo, 295 puntero, 98
restablecimiento a sus valores originales, 139 Cursor neutro, 98
valor predeterminado en el viewbox, 101 Curva
valores de ventana, 134 dibujo, 171
viewbox modificacin
disposiciones, 75 tipo de seccin transversal curva, 214
para protocolos de visualizacin, 280 modificacin, 185
vista predeterminada de viewbox curvatura de la columna, medicin, 179
3D, 222
Ajuste de calcio, 383
Visualizador
D
apariencia, 78 Datos
colores, 78 bsqueda en el archivo, 49
fuentes, 78 copia a un archivo distinto, 54
Visualizador, eleccin, 73 eliminacin desde el explorador de archivos, 55
Configuracin de la aplicacin filtrado en el explorador de archivos, 43
utilizacin, 67 histograma, 245
ventana, apertura, 68 reconstruccin, 200, 203
Configuracin del flujo de trabajo, 167 visualizacin en modo MinPR, 209
Contenido visualizacin en modo MipPR, 208
de la carpeta, visualizacin, 17 Definicin
estudio, exploracin, 52 calcificaciones, 384
Contrasea condiciones de grupo, 292
modificacin, 8 condiciones del protocolo de visualizacin, 274
olvidada, 9 disposicin de una imagen dentro del grupo, 297
Contrasea olvidada, modificacin, 9 disposicin en el viewbox, 286
Controlador del flujo de trabajo, utilizacin, 393 grupos
Copia visualizado en viewbox, 296
anotaciones, 190 grupos, 290
datos a un archivo distinto, 54 grupos basados en estudios anteriores, 293
estudios a CD, 66 modo histrico, 285
grupos, 109 oclusiones, 366
medidas, 190 orden de clasificacin, 298
Coronarias orden de clasificacin de imgenes, 298
arterias parmetros, 299
seguimiento mediante el protocolo parmetros 3D, 304
coronario, 348, 349 parmetros de imagen, 299
seguimiento mediante el protocolo del rbol parmetros de MPR, 300
coronario, 350 parmetros del anlisis cardaco, 302

419
parmetros del anlisis coronario, 303 E
parmetros del anlisis de vasos, 301
puntos de inters como favoritos, 373 Edicin
puntos de inters como marcadores de calcificaciones, 385
estenosis, 372 clases, 247
puntos extra, 367 protocolos de visualizacin, 272
tejidos, 267 Editar DP, 272
tejidos 3D, 253 Editor de protocolos de visualizacin, 269, 270
tipo de vista predeterminado, 284 Editor, protocolos de visualizacin, 269
Definido por el usuario Ejecucin de las imgenes ortopdicas digitales de
disposicin de imgenes, 118 ORTHOVIEW, 412
protocolo de visualizacin, 271 Eleccin
Desactivar clase en imagen con representacin de Parmetros del miniarchivo del paciente, 74
volumen, 240 Parmetros del visualizador, 73
Desenlace de grupos, 111, 116 Eliminacin
Desestimacin de tejido, 267 campos, 45
Designacin de estudios para enseanza, 323 columnas, 45
Desplazamiento flecha desde una clase existente, 243
a travs de imgenes, 121 identificacin de la informacin del paciente, 150
anotaciones, 181, 183 imgenes clave, 156
columna en lista de estudios, 44 imgenes desde viewboxes, 104
grupos, 110 imperfecciones de imagen, 140
imagen de referencia, 218 lneas de referencia de un grupo, 166
imgenes, 146, 376 sea, 232, 259
medidas, 181, 183 parte del cuerpo, 76
plano de corte, 228 partes de imagen no deseadas, 227
registro como favoritos, 373 pxeles, 259
seccin transversal curva, 213 punto desde una clase existente, 243
secciones transversales, 213 subconjunto, 230
subconjunto, 230 tejido, 267
transversal, 205 Eliminacin de opciones, 55
Desplazamiento de las imgenes, 125 Encabezados
Desplazar, 125 configuracin de parmetros, 83
Deteccin de rejilla CR, 140 impresin con, 147
Detencin de una bsqueda, 50 Enlace
Dibujo a anotaciones de texto, 176
cuadrados para ROI, 173 en protocolos de visualizacin, 287
curva, 171 grupos
libre ROI, 174 en diferentes tramas de referencia, 113
lnea, 170 en el visualizador, 108, 109, 111, 112, 114
ms VOI, 231 enlace semi-automtico, 113
menos VOI, 231 manual, 305
valo para ROI, 172 por seccin, 114
plano de corte, 227 sin distancia, 115
subconjunto, 229 Enlace semi-automtico, 113
DICOM Ensamblado de imgenes, mamografa, 399
almacenamiento de imgenes en, 149 Enseanza
datos, visualizacin de descripcin detallada, 60 archivo
formato para guardar la pelcula de cine, 199 acerca de, 323
informacin, visualizacin, 92 carpeta, 323
DICOM, 290, 292, 298 ventana de personalizacin, 328
DICOM DIR, almacenamiento de imgenes en, 151 visualizacin de estudios en, 324
Dictado campos, desplegables, creacin de, 329
reportes, 321 carpeta, 40
reportes mltiples, 322 estudio
Digitalizacin de cdigos de barras, 65 agregar anatoma a, 327
Disposicin agregar angiografa a, 327
configuracin de grupo, 107 agregar patologa a, 327
configuracin de imagen, 117 carga, 325
configuracin de viewboxes, 75 designacin de estudio como, 326
configuracin del visualizador KP/FP, 76 Equipo, desconexin, 19
definicin en el grupo, 297 Escala completa, utilizacin de, 247
definicin en viewbox, 286 Escala de grises, utilizacin, 249
modificacin Estado
en MPR, 216 configuracin para estudio, 56
grupo angio, 225 de estudios, 167
Disposiciones de pantalla, eleccin, 369 Explorador de archivos, mamografa, 398
Disposiciones de visualizador/KP/FP, 76 niveles, 2
Dispositivos de entrada para mamografa, 390 Estados
Distancia, seccin transversal modificacin de, 207 aplicacin a pelculas de cine, 197
Duplicado de grupos, 108 configuracin para la opcin de cine, 195
420
Estudio previo encabezados
carga, 42 desplazamiento, 44
utilizacin para definir un grupo, 293 eliminacin, 44
Estudios modificacin, 44
abrir parmetro predeterminado, 44
cuando est guardado como presentaciones en restablecer, 44
listas de trabajo, 317 Finalizacin de estudio, 167
cuando est guardado en estado Finalizacin de plantillas en las imgenes ortopdicas
Presentacin, 313 digitales de ORTHOVIEW, 413, 414
administracin en el explorador de archivos, 53 Flecha, agregar, 176
almacenamiento como presentacin, 312 Formas, utilizacin, 188
almacenamiento de informacin en carpeta de lista Formato AVI para guardar la pelcula de cine, 199
de trabajo, 4, 59 Formato no DICOM, almacenamiento de imgenes
asignacin a un usuario especfico, 58 en, 152
cargar Fuente
con scanner de cdigo de barras, 65 configuracin del visualizador, 78
cargar, 93 modificacin de color
cargar a viewbox vaco, 122 anotaciones, 182
contenido, exploracin, 52 medidas, 182
definicin de prioridad, 57 modificacin de tamao
designacin como enseanza, 326 anotaciones, 182
eliminacin de una columna desde una lista, 44 medidas, 182
estado
configuracin, 56
estado, 167
G
finalizacin, 167 Giro
grupo, almacenamiento como lista de trabajo con imgenes, 127
presentacin, 316 regin de inters (ROI), 184
modificacin de anchura en lista, 44 transversal, 206
visualizacin en archivo de enseanza, 324 Globo, 256
Etiqueta de la columna, agregar, 180 Grabacin de estudios en un CD, 66
Exploracin, contenido del estudio, 52 Grficos
Explorador de archivos formas, utilizacin, 188
accesos directos, 16, 22 parmetros de elementos, configuracin, 80
actualizacin de la pantalla, 11 parmetros, configuracin, 79
administracin de estudios en, 53 Grosor, modificacin de seccin transversal, 207
agregar nota adhesiva en, 130 Grupo de estudios, almacenamiento como lista de
apertura desde el visualizador, 10 trabajo con presentacin, 316
barra de herramientas, 16, 22 Grupos
carpetas arrastrar a un viewbox, 94
creacin en, 46 comparacin, 108
carpetas, 40 copia, 109
cierre sin salir del cliente de PACS, 15 creacin, 291
copia de datos desde, 54 de imgenes, seleccin, 120
digitalizacin de cdigos de barras en, 65 definicin
eliminacin de datos desde, 55 condiciones, 293
estado, mamografa, 398 disposicin de una imagen dentro del grupo, 297
exploracin de contenidos, 10 visualizado en viewbox, 296
filtrado de datos en, 43 definicin, 290
panel derecho, 44 definicin/modificacin de condiciones, 292
panel izquierdo, 10 desenlace, 111, 116
parmetros, configuracin, 71 desplazamiento, 110
vista general, 10, 14 disposicin
visualizacin de una imagen en modo VolR, 234 configuracin, 107
Exportacin de protocolo de visualizacin, 278 modificacin de la disposicin del grupo
Exportar datos DP, 308 angio, 225
modificacin en visualizador de fases, 337
F duplicado, 108
eliminacin, 294
Fases, visualizacin en la aplicacin Anlisis enlace
coronario, 347 en diferentes tramas de referencia, 113
Favoritos en protocolos de visualizacin, 287
agregar, 373 manual, 305
desplazamiento, 373 enlace, 108, 109, 111, 112, 114
eliminacin, 373 parmetros de configuracin, 295
puntos de inters, definicin como, 373 visualizacin de lneas de referencia
Filmar imgenes MPR, 219 automtica, 160
Filtrado de datos en el explorador de archivos, 43 manual, 162
Filtro visualizacin de lneas de referencia,
carpeta, 40 automticamente, 288

421
Grupos, 106 clculo del punto de inicio, 137
Guardar como DP optimizacin visual, 137
asistente, 310 restablecer
Guardar como DP, 318 orientacin, 226
Guardar como presentacin, 312 valores originales, 139
Guardar protocolo, 242 resultado
modificacin, 216
seleccin, 216
H visualizacin en MPR, 216
HIS, visualizacin de reportes del, 320 rodado, 226
Histograma, 245 rotacin, 226, 376
seleccin, 120
suavizado, 132
I tipo, anlisis de vasos del, modificacin del, 370
visualizacin
Iluminacin, 248
en modo monofase, 334, 335
imagen
en modo multifase, 334, 336
3D
volteo, 126
definicin de parmetros, 304
volumen representado, 233
impresin, 226
Imagen de localizador, 106, 163, 164, 165, 219, 268
Ajuste de calcio, visualizacin, 382
imagen MIP
almacenamiento
alternancia entre MIP y VolR, 251
a DICOM DIR, 151
colocacin de un punto externo en, 258
en formato DICOM, 149
colocacin de un punto inicial en, 257
en formato no DICOM, 152
ocultacin de la definicin del tejido, 253
imgenes MPR, 220
restablecer, 231
almacenamiento, 148
utilizacin para seguimiento de vasos, 361
ampliacin, 128, 402
visualizacin, 100
Anlisis cardaco
visualizacin de la definicin del tejido, 253
almacenamiento, 340
imagen MIP, 224
impresin, 339
Imagen panormica, rotacin, 376
visualizacin, 333
Imgenes clave
aplicacin de zoom, 124
carga, 63
carga
eliminacin, 156
desde carpetas que no sean de lista de
impresin, 157
trabajo, 64
marcado, 154
en modo de lista de trabajo, 5, 61
vista previa, 155
imgenes en modo normal, 62
Imgenes clave, 153
configuracin de disposiciones, 117
imgenes CT, protocolo predeterminado, 238
definicin
Imgenes de referencia
orden de clasificacin, 298
desplazamiento, 218
parmetros, 299
utilizacin para seguimiento de vasos, 361
desplazamiento, 146, 376
visualizacin, 201
disposicin
Imgenes de referencia, 200, 203
anlisis de vasos, modificacin, 371
Imgenes de resultados
definicin en el grupo, 297
cambio a una vista diferente, 215
modificacin, 119
modificacin de la imagen de resultados, 216
seleccin, 118
seleccin de la imagen de resultados, 216
eliminacin
visualizacin
desde el previsualizador de impresin, 143
en modo MinPR, 209
desde viewboxes, 104
en modo MipPR, 208
eliminacin de imperfecciones, 140
visualizacin, 201, 216
envo al previsualizador de impresin, 143
Imgenes de resultados, 200, 203
giro, 127, 226
Imgenes ortopdicas digitales de ORTHOVIEW
herramientas, mamografa, 395
aplicacin, 411
impresin
ejecucin, 412
3D, 141
finalizacin de plantillas, 413
clave, 157
reanudacin de plantillas, 414
en tamao real, 145
Imperfecciones, eliminacin, 140
impresin, 143
Importacin de protocolo de visualizacin, 279
MPR, 219
Impresin
impresin, 141
con encabezados y pies de pgina, 147
manipulacin
desde el miniarchivo del paciente, 96
3D, 226
en tamao real, 145
en una ruta definida, 352, 374
imgenes
manipulacin, 123
impresin, 143
mejora, 77, 132
imgenes, 141
navegacin por en el visualizador, 122
imgenes 3D, 141
nitidez, 132
Imgenes del anlisis cardaco, 339
orden de visualizacin, modificacin, 119
imgenes MPR, 219
presentacin
impresin de imgenes clave, 157
422
pginas, mensaje de advertencia, 84 M
parmetros, configuracin, 82, 84
Indicador de bloqueo en un estudio, 3 mamario
Inflado del rea, 256 MRI, 406
Informacin de contacto, 20 tejido
Informacin de vasos, 354, 379 invertir ventana, 404
Informacin eliminada del paciente, ventanas, 405
almacenamiento, 150 ultrasonido, 407
Informacin en el miniarchivo del paciente, 92 Mamografa
Informacin legal, 21 accesos directos, 37, 397
Inmovilizacin del miniarchivo del paciente, 95 ajuste de ventana del tejido mamario, 405
Integracin de dictado por voz, configuracin de barra de herramientas, 37, 397
parmetros para, 87 Controlador del flujo de trabajo, utilizacin, 393
Integracin de dictado, configuracin de parmetros cuestiones de calidad, 388
para, 87 dispositivos de entrada, 390
Integracin de reportes y terceros, 86 Estacin de trabajo
Integracin MIS, 408 inicio de sesin en, 394
Integracin RIS/MIS, 408 salida, 409
Integraciones de terceros utilizacin, 396
configuracin, 85 Estado del explorador de archivos, 398
Integraciones de terceros, 86 imgenes CAD, 400
interpolado de un VOI para definicin de tejido, 265 inversin de ventana del tejido mamario, 404
Inversin de ventana justificacin de pared torcica, 399
tejido mamario, 404 mscara de fondo, 403
Inversin de ventana, 138 modificacin de la funcin del ratn, 392
monitores, 389
ratn ptico
J parmetros predeterminados, 391
Justificacin de pared torcica, mamografa, 399 utilizacin, 391
trabajo con las herramientas de imgenes, 395
vista general, 387
L Zoom con cuadrcula, 401
Manipulacin
Libre ROI
imgenes
dibujo, 174
en una ruta definida, 352, 374
modificacin, 174
imgenes, 123
Lmite inferior al restringir un VOI, 266
imgenes 3D, 226
Lmite superior al restringir un VOI, 266
imgenes con representacin de volumen, 235
Lnea, dibujo, 170
planos de corte, 228
Lneas de referencia
subconjunto, 230
eliminacin de un grupo, 166
Marcado
mini
calcificaciones, 384
visualizacin en imgenes de un grupo, 307
estudios de inters, 4, 59
mini, 165
imgenes clave, 154
mostrar
oclusiones, 366
automtico, 160, 288
puntos extra, 367
configuracin, 288
Marcadores, 250
manual, 162
Marcadores de estenosis
para el grupo que est actualmente activo, 161
agregar, 372
presentacin
definicin como puntos de inters, 372
mini, 165
eliminacin, 372
presentacin, 306
restablecimiento, 372
relacin, 163
Mscara de fondo, 403
Lneas de referencia, 159
Medicin
Lista de trabajo
ngulo entre caractersticas corporales, 178
acerca de, 2
rea, 172, 173, 174
apertura automtica, 41
curva, 171
apertura de estudios guardados como
curvatura de la columna, 179
presentaciones, 317
valores de pxel, 175
apertura desde el explorador de archivos, 6
Medidas
carga con presentacin, 314
copia y pegado, 190
carpeta, 40
desplazamiento, 181, 183
con presentacin, almacenamiento de un grupo de
eliminacin, 189
estudios como, 316
en imagen transversal, 368
creacin de personalizaciones, 4, 59
modificacin
indicador de bloqueo en un estudio, 3
forma de, 186
personalizacin, 2
modificacin, 181
visualizacin de presentacin, 315
modificacin de color de fuente, 182
visualizacin personalizada, 4, 59
modificacin de tamao de fuente, 182
Listas, ordenamiento en archivo, 48
ocultacin, 187
vasos, visualizacin, 375
423
Medidas, 169 centro, 136
Memoria, 19 valores, 134
Mensaje de advertencia, impresin, 84 visualizacin de color de una clase, 241
Miniarchivo del paciente Modo de mosaico, 121
agregar nota adhesiva en, 130 Modo de pila, 121
ampliacin, 95 Modo histrico, definicin, 285
apertura, 91 modo Marcas de nmero, 99
barra de herramientas, 23, 97 Modo MinPR, visualizacin de las imgenes de
cmo arrastrar grupos al viewbox, 94 resultados en, 209
fijacin, 95 Modo MipPR, visualizacin de las imgenes de
grupos copiados en, 109 resultados en, 208
Icono de notas en, 130 Modo monofase, visualizacin de imgenes
impresin desde, 96 en, 334, 335
parmetros, eleccin, 74 Modo multifase, visualizacin de imgenes
visualizacin en, 334, 336
imagen en modo VolR, 234 Monitores
informacin en, 92 Configuracin, 282
Minilneas de referencia para uso con mamografa, 389
presentacin parmetros, configuracin, 90
en imgenes de un grupo, 307 Monitores, 283
presentacin, 165 MPR
Modalidades aplicacin de estados, 197
configuracin, modificacin, 69 barra de herramientas, 30, 202
mixtas, 387 definicin de grupos, 300
varios, 387 definicin de parmetros, 300
Modalidades mixtas, 387 imagen
Modificacin almacenamiento, 220
anlisis de vasos colocacin de un punto externo en, 258
disposicin de imgenes, 371 colocacin de un punto inicial en, 257
tipo de imagen, 370 impresin, 219
anchura de columna de una lista de estudios, 44 imagen resultante, 200, 201, 203, 216
anotaciones, 181 imgenes de referencia
color de fuente utilizacin para seguimiento de vasos, 361
anotaciones, 182 imgenes de referencia, 200, 201, 203, 224
medidas, 182 modificacin de la disposicin, 216
condiciones de grupo, 292 pelculas, 193
configuracin de modalidad, 69 seccin transversal curva, 210
contrasea, 8 seguimiento de aorta y arterias ilacas, 363
contrasea olvidada, 9 transversal, 201, 204, 206
curva, 185 utilizacin, 200, 203
disposicin de grupo en visualizador de fases, 337 valores predeterminados, 300
disposicin del grupo angio, 225 ventana dual en, 217
distancia de seccin, dinmicamente, 207 viewbox, 100
encabezados de columna (filtros), 44 visualizacin
forma antes de la impresin, 219
de anotacin, 186 desplazamiento de una imagen de
de medida, 186 referencia, 218
forma, 186 pelculas de cine, 196
funcin del ratn, mamografa, 392 visualizacin, 201
grosor de una seccin transversal, 207 visualizacin de imgenes de referencia y de
imagen de resultados, 216 resultados, 200, 203, 300
libre ROI, 174 MRI
medidas, 181 imgenes, protocolo predeterminado, 238
nueva condicin de protocolo de visualizacin mamaria, 406
Debe, 276 Mltiples
Etiqueta, 276 modalidades, 387
Operador, 276 reportes, dictado, 322
Valor, 276 viewboxes, 100, 102
nueva condicin de protocolo de visualizacin, 276
orden de un protocolo de visualizacin, 273
protocolo de visualizacin, 272
N
seccin transversal curva, 212 Navegacin por las imgenes del visualizador, 122
tamao de fuente Nitidez de imgenes, 132
anotaciones, 182 Notas
medidas, 182 iconos en el miniarchivo del paciente, 130
tamao del miniarchivo del paciente, 95 Notas adhesivas
tipo de seccin transversal curva, 214 agregar, 130
valores de resaltado para la definicin del eliminacin, 131
tejido, 255 Notas, 130
ventana Notas adhesivas
ancho, 136
424
agregar desde el explorador de archivos, 130 ventana Archivo de enseanza, 328
agregar desde el miniarchivo del paciente, 130 visualizacin de estudios en el visualizador, 168
agregar desde el visualizador, 130 Personalizada
eliminacin, 131 disposicin de imgenes, 118
utilizacin, 129 lista de trabajo
Nuevo vaso creacin, 4, 59
barra de herramientas, 36, 357 visualizacin, 4, 59
creacin Pies de pgina
anlisis coronario, 345 configuracin de parmetros, 83
anlisis de vasos, 359 impresin con, 147
Nmero de acceso, 65 Pila CT, 281
Nmeros Pxeles
agregar a imgenes, 99 agregar, 259
eliminacin, 99 azul
rojo, 99 agregar, 259, 267
verde, 99 eliminacin, 259, 267
modificacin, 255
eliminacin, 259
O rojo, 255
Obturador, 133 verde, 255
Oclusiones, definicin y marcado, 366 Pxeles azules
Ocultacin agregar, 259, 267
clase en imagen con representacin de eliminacin, 259, 267
volumen, 240 modificacin, 255
definicin del tejido, 253 Plano de corte
medidas y anotaciones, 187 desplazamiento, 228
plano de corte, 228 dibujo, 227
Opacidad, ajuste del nivel de, 240 eliminacin, 228
Ordenamiento de listas en archivo manipulacin, 228
basado en un campo especfico, 48 ocultacin, 228
basado en un campo secundario, 48 rodado, 228
basado en un campo terciario, 48 rotacin, 228
ordenamiento primario, 48 subconjunto, 229
ordenamiento secundario, 48 volteo, 228
ordenamiento terciario, 48 Plantillas, imgenes ortopdicas digitales de
subordenamiento, 48 ORTHOVIEW
Ordenamiento de listas en archivo, 48 finalizacin, 413
Ordenamiento primario, 48 reanudacin, 414
Ordenamiento secundario, 48 Predefinicin del punto de tejido, 250
Ordenamiento terciario, 48 Predefinido
sea, extraccin, 232, 259 configuracin de ventanas, 69
valo, dibujo para ROI, 172 tipos de tejido, 250
valor de ventana, seleccin, 135
Predeterminado
P configuracin, ratn ptico, 391
disposicin de imagen, seleccin, 118
Paciente
protocolos, 238
almacenamiento de informacin eliminada, 150
tipo de vista, 284
confidencialidad en archivo de enseanza, 323
valor, configuracin en viewbox, 101
visualizacin de consultas de ruta, 51
vista de viewbox
Pginas
configuracin a 3D, 222
pginas, mensaje de advertencia, 84
configuracin a Ajuste de calcio, 383
Panel derecho en el explorador de archivos, 10, 44
Preguntas, 20
Panel izquierdo en el explorador de archivos, 10
Presentacin
Parmetros
alternancia entre, 313
3D, definicin, 304
carga a lista de trabajo, 314
anlisis cardaco, 302
eliminacin, 319
anlisis coronario, 303
en listas de trabajo, apertura de estudios, 317
anlisis de vasos, 301
estado, apertura de estudio guardar en, 313
configuracin de un grupo, 295
guardar estudio como, 312
imagen, 299
imgenes con representacin de volumen en
MPR, 300
ventana de anlisis cardaco, 341
Parmetros del etiquetado de columna,
presentacin desde lista de trabajo, 315
configuracin, 81
visualizacin desde lista de trabajo, 315
Partes de la imagen no deseadas, eliminacin, 227
Previsualizador
Patologa, agregar para estudio de enseanza, 327
Imagen clave, 155
Pelculas
Impresin, 141
aplicacin de estados a, 197
Previsualizador de imgenes clave, 155
Pelculas, 193
Previsualizador de impresin
Personalizacin
ajuste del tamao de la fuente, 143
listas de trabajo, 2
apertura, 143
425
barra de herramientas, 29, 142 utilizacin de puente, 260
determinacin de elementos de impresin, 143 Punto inicial
determinacin de la disposicin de la colocacin, 257
impresin, 143 utilizacin con puente, 260
eliminacin de imgenes del, 143 Puntos
envo de imgenes a, 143 de inters
Previsualizador de impresin, 141 definicin como favoritos, 373
Prioridad, definicin para un estudio, 57 definicin como marcadores de estenosis, 372
Protocolo en la ruta del vaso, eliminacin, 361
almacenamiento, 242 Puntos extra
Editor definicin, 367
apertura de ventana, 237 marcado, 367
cmo agregar fotos y explicaciones a, 239
ficha, 239
Editor, 237
R
Lista Ratn
ficha, 238 funcin, mamografa, modificacin, 392
Lista, 237 parmetros predeterminados, 391
modificacin utilizacin, 391
ordenamiento de, 273 Ratn ptico
modificacin, 238 funcin, modificacin, 392
representacin de volumen, 236 parmetros predeterminados, 391
Protocolo de rbol coronario, seguimiento de arterias utilizacin, 391
coronarias con, 350 Ratn ptico de mltiples botones de Logitech
Protocolo de cuello, 364 funcin, modificacin, 392
Protocolo de visualizacin Sistema, 271 parmetros predeterminados, 391
Protocolo general utilizacin, 391
seguimiento de arterias con, 365 Realzado de imgenes
utilizacin para seguimiento de vasos, 361 para visualizacin, 77
Protocolos de visualizacin Realzado de imgenes, 132
acerca de, 268 Reconstruccin de datos, 200, 203
almacenamiento, 318 Recuperacin de la contrasea, 9
almacenamiento de datos, 308 Reduccin del tejido definido, 259
almacenamiento de las opciones de visualizacin Regin de inters (ROI), giro, 184
como, 310 Registro de acceso
asistente, 168, 268 a editor de protocolos de visualizacin, 270
condicin, agregar, 275 a estacin de trabajo de mamografa, 394
condiciones de definicin, 274 al cliente de PACS, 7
configuracin, viewboxes para, 280 Relacionar lneas Ref., 163
creacin de una vista MPR, 268, 269, 271 Rellenar, 262
definido por el usuario, 271 Reporte
edicin, 272 Ajuste de calcio, visualizacin, 386
editor, inicio de sesin en, 270 configuracin de parmetros, 86
eliminacin dictado
nueva condicin, 277 mltiple, 322
viewbox, 289 dictado, 321
eliminacin, 309 parmetros, configuracin, 85
enlace de grupos en, 287 visualizacin desde el RIS/HIS, 320
exportacin, 278 Representacin de volumen
grupo cambio entre VolR y MIP, 251
definicin, 290, 296 imgenes
eliminacin, 294 colocacin de un punto externo en, 258
Guardar como asistente DP, 310 colocacin de un punto inicial en, 257
importacin, 279 creacin de un punto de relacin en, 252
marcadores, 250 Escala de grises, 249
modificacin, 272 giro, 235
modificacin de una nueva condicin, 276 Iluminacin, 248
modificacin del orden de, 273 manipulacin, 235
modo histrico, 285 modificacin de un protocolo para la
seleccin diferente, 168 visualizacin, 238
sincronizacin de la tabla DP, 311 ocultacin de la definicin del tejido, 253
sistema, 271 restablecimiento de la orientacin, 235
utilizacin, 222 rodado, 235
Protocolos de visualizacin, 168 rotacin, 235
Puntero, utilizacin, 98 ventanas, 246
Punto de referencias cruzadas en imagen con visualizacin, 234
representacin de volumen, 252 visualizacin de la definicin del tejido, 253
Punto de relacin, creacin en imagen con visualizacin en ventana Anlisis cardaco, 341
representacin de volumen, 252 protocolos, 236
Punto externo utilizacin, 233
colocacin, 258
426
utilizacin de un protocolo de visualizacin en, 234 con el protocolo coronario, 348, 349
Resaltado del tejido, 256 con el protocolo de rbol coronario, 350
Restablecimiento arterias ilacas, 363
imagen MIP, 231 arterias mediante el protocolo general, 365
imgenes a sus valores originales, 139 vaso
marcadores de estenosis, 372 anlisis coronario, 351
modificaciones al usar la definicin del tejido, 263 anlisis de vasos, 362
orientacin de imagen, 226, 235 resumen, 361
Restriccin de VOI para definicin de tejido, 266 utilizacin de la imagen MIP, 361
Resultados de la mamografa digital CAD, 400 utilizacin de las imgenes de referencia
Revisin de casos en el cliente de PACS, 1 MPR, 361
RIS utilizacin del protocolo general, 361
configuracin de los parmetros para la integracin vaso, 361
del escritorio, 88 Seguimiento manual de vasos
visualizacin de reportes del, 320 anlisis coronario, 351
Rodado anlisis de vasos, 362
imagen, 226 Seguir grupo activo, 161
imagen con representacin de volumen, 235 Seleccin
plano de corte, 228 archivos en la carpeta actual, 120
subconjunto, 230 disposicin de imagen asimtrica, 118
Rojo Disposicin de imagen definida por el usuario
nmeros, 99 (personalizada), 118
pxeles, 255 disposicin de imagen predeterminada, 118
Rotacin imagen de resultados, 216
imagen, 226, 376 imgenes, 120
imagen con representacin de volumen, 235 Seguir grupo activo, 161
plano de corte, 228 todos los archivos, 120
subconjunto, 230 valor de ventana predefinida, 135
Ruta definida, manipulacin de imgenes en, 352, 374 varios archivos, 51
Ruta, seguimiento de aorta y arterias ilacas, 363 Separacin de grupos, 111, 112, 114, 116
Separacin de volmenes pequeos de tejido, 260
Sin distancia al enlazar, 115
S Sincronizacin de la tabla DP, 311
Salida Software de enlace del PACS IS de KODAK
Cliente de PACS, 18 CARESTREAM, 320
Estacin de trabajo de mamografa, 409 Solucin de problemas, 20
Scanner de cdigo de barras, 65 Suavizado de imgenes, 132
Seccin Subconjunto
distancia, modificacin dinmica, 207 desplazamiento, 230
enlace por, 114 dibujo, 229
modificacin eliminacin, 230
distancia, 207 manipulacin, 230
grosor, 207 rodado, 230
mostrar slo visible, 164 rotacin, 230
ubicacin, 159 visualizacin
Seccin transversal curva en modo MinPR, 209
concntricas, 210 en modo MipPR, 208
creacin, 211 Subconjunto, 229
desplazamiento Subordenamiento, 48
secciones transversales, 213 Superposicin de anotaciones, 177
desplazamiento, 213 Sustitucin de las imgenes visualizadas en el
modificacin, 212 visualizador, 122
paralelas, 210
seccional, 210 T
seccionales paralelas, 210
Seccin transversal curva, 210 Tabla DP, sincronizacin, 311
Seccin transversal curva concntrica, 210 Teclas de acceso directo, visualizador, 26
Seccin transversal curva paralela, 210 Tejido
Seccional aceptacin, 267
seccin transversal curva, 210 agregar, 267
seccin transversal curva paralela, 210 almacenamiento, 267
Secciones transversales alternancia entre las aplicaciones VolR y MIP, 251
desplazamiento, 213 bordes con diferentes valores de pxel, 259
rodado, 376 creacin, 267
Secciones visibles, presentacin, 164 definicin
Seguimiento barra de herramientas, 32, 254, 259
aorta, 363 creacin de volumen de inters para, 264
arterias cartidas mediante el protocolo de interpolado de VOI para, 265
cuello, 364 modificacin de valores de resaltado para, 255
arterias coronarias ocultacin, 253

427
presentacin, 253 carpetas, 40
restablecimiento de cambios, 263 Cine, 193
restriccin de VOI para, 266 Cliente de PACS, 1
utilizacin, 253 comodines al filtrar datos, 43
desestimar, 267 Configuracin de la aplicacin, 67
eliminacin, 267 Controlador del flujo de trabajo, 393
mama Escala completa, 247
Invertir ventana, 404 Escala de grises, 249
ventanas, 405 Estacin de trabajo de mamografa, 396
resaltado, 256 Extraccin sea, 232
separacin de volumen pequeo desde el cuerpo de formas, 188
tejido principal, 260 formas de grficos, 188
tipo preseleccionado, 250 Globo, 256
Texto grupos, 106
agregar, 177 Guardar como DP, 318
anotaciones Iluminacin, 248
cambio de forma de, 186 imgenes clave, 153
enlace de caractersticas a, 176 lneas de referencia, 159
Todos los archivos, seleccin, 120 medidas, 169
Todos los pacientes Notas adhesivas, 129
carpeta, 40 Obturador, 133
Todos los pacientes, 51 protocolos de representacin de volumen, 236
Trabajar con protocolos de visualizacin, 168, 222
anotaciones y medidas, 169 Puente, 260
carpetas, 40 puntero, 98
Datos 3D, 221 ratn ptico, 391
grupos, 106 Ratn ptico de mltiples botones de Logitech, 391
herramientas de imagen, mamografa, 395 Reformateo multiplanar (MPR), 200, 203
imgenes clave, 153 Rellenar, 262
lneas de referencia, 159 Representacin de volumen, 233
protocolos de representacin de volumen, 236 secciones transversales, 204
protocolos de visualizacin, 168 secciones transversales curvas, 210
secciones transversales, 204 seguimiento de vaso, 360
secciones transversales curvas, 210 subconjuntos, 229
subconjuntos, 229 viewboxes, 100
varios viewboxes, 102 Volumen mnimo, 261
viewboxes, 100 volmenes de inters, 231
Visualizador de fases, 334
volmenes de inters (VOI), 231
Tramas de referencia, enlace de grupos en, 113
V
Transversal Valor de pxel, medicin, 175
curva Valor puente, 260
creacin, 211 Valores de resaltado, modificacin para la definicin
eliminacin, 215 del tejido, 255
curva, 210 Vaso
desplazamiento, 205 alternancia entre, 377
giro, 206 creacin, cancelacin, 361
imagen, medidas en, 368 eliminacin, 353, 378
modificacin informacin, 354, 379
grosor de seccin, 207 medidas, visualizacin, 375
tipo, 214 seguimiento
MPR, 201 anlisis coronario, 351
Transversal, 204 anlisis de vasos, 362
True Size (Tamao real) no encuentra la ruta correcta, 366
calibracin, 191 utilizacin, 360
impresin en, 145 tejido, visualizacin, 368
visualizacin de imgenes en, 192 Vaso segmentado, 366
Ventana
U ancho, modificacin, 136
centro, modificacin, 136
Ubicacin de secciones, 159 valores, modificacin, 134
Ultrasonido, mamario, 407 Ventana de visualizacin de angiografa, 224
Usuario especfico, asignacin de un estudio a, 58 Ventana dual, activar, 217
Usuario, asignacin de un estudio a, 58 Ventanas
Utilizacin activacin de dual, 217
anotaciones, 169 automtico, 137
Aplicacin Ajuste de calcio, 380 configuracin de valores preseleccionados, 69
Aplicacin Anlisis cardaco, 330 Imgenes con representacin de volumen, 246
Aplicacin Anlisis coronario, 342 invertido, 138
Aplicacin Anlisis de vasos, 355 modificacin a gris, 134

428
tejido mamario, 405 informacin en el miniarchivo del paciente, 92
Ventanas, 246 lneas de referencia, automticamente, 288, 306
Verde lista de trabajo personalizada, 4, 59
nmeros, 99 medicin de vasos, 375
pxeles, 255 minilneas de referencia
Vrtice, agregar a seccin transversal curva, 212 en imgenes de un grupo, 307
Viewbox minilneas de referencia, 165
agregar, 283 MPR
alternancia entre, 100, 103 pelculas de cine, 196
apertura de un nuevo, 100, 101 visualizacin, 201
arrastrar grupos a, 94 niveles de gris, 134
cierre, 100, 105 opciones, almacenamiento como protocolo de
configuracin de disposicin de imagen en, 117 visualizacin, 310
configuracin de parmetros de grupo, 295 parmetros
configuracin para protocolos de visualizacin, 280 configuracin, 72
definicin modificacin, 72
disposicin, 286 reportes
disposicin de una imagen dentro del grupo, 297 desde RIS/HIS, 320
visualizacin de grupos en, 296 utilizacin del software de enlace del PACS IS de
desenlace de grupos en, 111, 116 KODAK CARESTREAM, 320
disposiciones slo secciones visibles, 164
configuracin, 75 tejido de vasos, 368
definicin de grupo, 293 todas las clases, 244
definicin de un viewbox, 286 todos los pacientes en una lista, 51
definicin de una imagen dentro del grupo, 297 Visualizacin del orden de las imgenes,
eliminacin, 289 modificacin, 119
eliminacin de imgenes del, 100, 104 Visualizacin inversa del vdeo, 138
enlace de grupos en, 111, 112, 114 Visualizador
grupos, 106 agregar nota adhesiva en, 130
tipo de vista predeterminado, 284 aplicacin de zoom a las imgenes, 124
trabajo con, 100 barra de herramientas, 13, 24
varios, 100, 102 configuracin
visualizacin apariencia, 78
parmetro predeterminado para Ajuste de colores, 78
calcio, 383 fuentes, 78
predeterminado, parmetro para 3D, 222 parmetros, 77
Viewbox, 100 copia de grupos en, 109
Vista axial, 201, 204, 224 navegacin entre imgenes, 122
Vista coronal, 201, 204, 224 parmetros, eleccin, 73
Vista sagital, 201, 204, 224 salida del cliente de PACS desde, 18
Visualizacin teclas de acceso directo, 26
Ajuste de calcio tipo de vista predeterminado, 284
imgenes, 382 ventana, 13
reporte, 386 viewbox, 100
Anlisis cardaco Visualizador de fases, trabajo con, 334
imgenes, 333 Volteo
pelculas de cine, 198 imgenes, 126
Angiografa, pelculas de cine, 196 plano de corte, 228
aplicacin de estados, 197 Volumen de inters
clase en imagen con representacin de creacin, 231, 264
volumen, 240 deshacer ltimo, 231
consulta de rutas de pacientes, 51 dibujo ms VOI, 231
definicin del tejido, 253 dibujo menos VOI, 231
disposiciones, 107 especificacin del principio y fin, 266
eleccin de disposiciones de pantalla, 369 guardar definido, 231
estudios en archivo de enseanza, 324 interpolado para definicin de tejido, 265
fases, en la aplicacin Anlisis coronario, 347 ms de una forma, 265
fuentes de datos o estudios simultneamente, 51 rehacer ltimo, 231
imagen de referencia, 201 restablecer imagen MIP, 231
imagen de resultados restriccin para la definicin del tejido, 266
en modo MinPR, 209 Volumen de inters, 231
en modo MipPR, 208 Volumen mnimo, 261
imagen de resultados, 201
imgenes
en modo monofase, 334, 335
Z
en modo multifase, 334, 336 Zoom con cuadrcula, 401
imgenes, 77
informacin DICOM, 60

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