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Influenza 1

CASO LEVE:

Presenta fiebre mayor de 38C.

Se acompaa de los siguientes sntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta.

CASO MODERADO:

Presenta fiebre mayor de 38C.

Se acompaa de los siguientes sntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta.

Dificultad respiratoria leve o moderada (disnea)

Radiografa de trax compatible a neumona limitada a un lbulo

CASO GRAVE:

Presenta fiebre mayor de 38C.

Se acompaa de los siguientes sntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta.

Dificultad respiratoria severa.

Inestabilidad de funciones vitales

Radiografa de trax compatible con neumona

2. CRITERIOS EPIDEMIOLGICOS:

Toda persona que resida, proceda o haya viajado en los ltimos siete das a una zona donde
existan casos confirmados de Influenza A H1N1 o ETI

Toda persona que haya estado en contacto cercano con un caso probable o confirmado (o
fallecido) por Influenza tipo A H1N1 o ETI

3. CRITERIOS DE LABORATORIO:

PCR en tiempo real


Cultivo viral

4. TRANSMISIN Y EVOLUCIN:

Transmisin: fcilmente de persona a persona al hablar, por estornudos o tos y puede ser
confundida con los cuadros gripales graves distintos a la Influenza que son causados por
diferentes virus.

El perodo de incubacin generalmente es de 1 a 4 das, con un promedio de 2

Los adultos pueden contagiar el virus desde un da previo al comienzo de los sntomas y hasta
7 das despus.

Evolucin: La mayora de las personas que contraen la Influenza presentan una mejora el
lapso de una a dos semanas. Sin embargo se ha observado que algunos casos evolucionan con
empeoramiento clnico, con infecciones agregadas del tracto respiratorio bajo (neumonas),
con cuadros de gravedad y en ocasiones desenlace fatal, ms frecuente en personas con
enfermedades crnicas o vulnerables

5. CASO CLINICO Y SU MANEJO EN LA CLINICA PSIQUIATRICA:

1. Caso sospechoso:

Persona con fiebre mayor de 38 C acompaada de al menos uno siguientes signos o sntomas:
Rinorrea, Tos, dolor de garganta y si estuvo en los 7 das previos al inicio de su enfermedad en una
zona con casos confirmados de infeccin por virus de influenza A H1N1 o ETI, o tuvo contacto
cercano con un caso confirmado de infeccin con virus de influenza A H1N1 o ETI

1. Caso probable:

Un caso sospechoso con una prueba de influenza positiva para influenza A, pero que no es
subtipificado por los reactivos comnmente utilizados para detectar la infeccin por el virus de la
influenza estacional o bien
Un individuo con una enfermedad clnicamente compatible o que muri de una infeccin
respiratoria aguda inexplicable que se considera que presenta nexo epidemiolgico con un caso
probable o confirmado.

2. Caso confirmado:

Una persona con una prueba de laboratorio confirmatoria de infeccin con virus de influenza A
H1N1 o ETI en un laboratorio de referencia nacional por una o ms de las siguientes pruebas:

RT-PCR en tiempo real.

Cultivo viral.

Perodo Infeccioso para casos confirmados: Desde 1 da antes hasta 7 das despus del inicio de la
enfermedad.

6. DETECION:

Se trata de un proceso sistemtico que permite identificar un caso sospechoso en la consulta


externa u hospitalizacin as como la clasificacin de un paciente con base en su estado clnico y
relacionarlo con el tipo de atencin inmediata que debe recibir.

Reducir el riesgo de transmisin o contagio

Determinar tipo y severidad de la enfermedad (diagnstico diferencial).

Priorizar la atencin y definir o asignarle el destino inmediato del paciente (manejo ambulatorio
aislamiento, otro nivel de atencin).

Traslado inmediato y oportuno de los pacientes infectados, segn el nivel de atencin


requerido

Recopilar informacin del caso y la notificacin oportuna al sistema estatal de registros


epidemiolgico de casos para el concentrado nacional.

CARACTERSTICAS DEL ESPACIO FSICO DESTINADO PARA CASO SOSPECHOSO O PROBABLE:

Identificar y adaptar un rea fsica exclusiva en UPIC (privado8) para la atencin de pacientes
con sintomatologa (Caso sospechoso) Debe tener restricciones de uso y trnsito y estar separada
de ambientes hospitalarios y/o de consulta externa. Implementar en el espacio actual las medidas
de proteccin personal y aquellas dirigidas a la reduccin de la transmisin aqu enunciada.
Considerar la alternativa de que personal de apoyo logstico y/o administrativo (vigilancia,
recepcin, otro), apoye el direccionamiento de las personas que demandan consulta
Psiquitrica pero con sintomatologa clsica. Complementar con sealizacin y mensajes
claros que orienten y conduzcan a los usuarios. colocar recomendaciones para usuarios en
lugar visible e implementar medidas de bioseguridad, tales como entrega de lavado de
manos, uso de cubre bocas o mascarillas a personas que acuden a consulta y comparten sala
de espera.

Es conveniente que esta sala de espera, hospitalizacin o UPIC ante el caso sospechoso o
probable sea amplia, ventilada y con servicios de aseo apropiados (desinfectados diariamente).

Los casos que sean descartados como sospechosos debern ser redireccionados al servicio
pertinente (hospitalizacin, urgencias, consulta externa o ser dado de alta): Se recomienda que se
le entregue a estos pacientes un documento que indique que fue sometido a TRIAGE y seale la
calificacin de DESCARTADO.

Los consultorios debern contar con facilidades para el interrogatorio y examen fsico, la higiene
de manos y manejo de desechos (RPBI)

El rea destinada a Observacin en UPIC(privado 8) de casos sospechosos deber contar con


buena ventilacin, oxgeno, facilidades para toma de muestras bajo medidas de bioseguridad,
procedimientos y estabilizacin de pacientes.

Todo el personal destinado al rea debe disponer y utilizar elementos de proteccin personal
bsicos, tales como: cubre bocas, mascarilla tipo quirrgico para la totalidad del personal y
pacientes (y acompaante) que ingresan a esta rea; guantes desechables para el personal
asistencial y cualquier otro que en un momento dado deba entrar en contacto cercano con el
paciente (toma de muestras, aseo, camilleros, otros).

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