Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LP 4 K in O-B
LP 4 K in O-B
3 K n obstetric-ginecologie
I. Sistemul endocrin
2.Hormoni steroizi:
Estrogenii - contribuie la creterea i dezvoltarea uterului gravid,
- sunt reactivani pozitivi ai fibrei musculare uterine.
Progesteronul menine sarcina
- este cel mai puternic reactivant negativ al fibrei musculare
uterine, n sarcin blocnd contracia uterin
3.Ali hormoni secretai de placent
a. Relaxina
b. Factorul imunosupresor precoce de sarcin (FPF) - a crui detecie n serul
matern poate fi pozitiv la mai puin de 24 de ore dup un raport fecundant,
c. Proteine specifice de sarcin,
d. TSH,
e. Prostaglandine,
f. ACTH, ocitocin, vasopresin, renin,
g. Numeroase enzime (de exemplu ocitocinaza - care oprete activitatea
ocitocinei pe uterul gravid).
La sfritul lunii a 2-a, fundul uterului ajunge la marginea superioar a simfizei pubiene,
la sfritul lunii a 5-a, ajunge la ombilic, iar la termen , uterul ajunge aproape la
apendicele xifoid (32 cm deasupra simfizei).
Colul uterin i schimb consistena, devenind mai moale. Acest semn constituie un
criteriu de apreciere a existenei unei sarcini.
Vaginul devine mai lung i mai larg prin hipertrofia fibrelor musculare i i mrete i
elasticitatea.
Metabolismul bazal
Metabolismul proteinelor.
Metabolismul lipidelor.
Metabolismul glucidelor.
Inima - vrful ei este mpins ctre stnga, datorit mririi uterului gravid care mpinge n
sus diafragmul
- crete volumul cardiac cu 10-12%, datorit creterii volumului de umplere i
hipertrofiei muchilor cardiaci
- volumul sanguin pe btaie crete progresiv pn n sptmna a 19-a de sarcin,
dup care rmne constant pn la termen.
- travaliul cardiac crete progresiv pn n sptmna a 30-a de sarcin, cnd
ajunge la 30% peste nivelul normal.
- pulsul crete cu aproximativ 20%, adic cu 15 bti/minut
Modificrile vaselor
- crete permeabilitatea capilarelor att pentru ap, ct i pentru alte elemente
- apar modificri n pereii vaselor, caracterizate prin: laxitatea texturii i creterea
musculaturii netede
- vasodilataie periferic generalizat
- venele i mresc calibrul, se dilat i pot duce la apariia de varice i hemoroizi.
Modificrile sngelui.
- volumul sngelui crete cu aproximativ 1-1,5 litri la sfritul sarcinii
- numrul hematiilor rmne, n general, constant (4.5-5 mil/mm3), aprnd astfel
o anemie de sarcin
.
X. Modificri posturale
Relaxina este un hormon de sarcin secretat de placent, ovar i uter. Sub aciunea ei se
intensific hidratarea esuturilor moi, aprnd imbibiia de sarcin. Aceast imbibiie de
sarcin determin o oarecare laxitate articulara i hipotonie muscular.