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Mi plan de cuidado de la diabetes

Utilice los cuadros que aparecen abajo como ayuda para cuidar su diabetes de manera adecuada. Pida a su proveedor mdico
que repasen juntos las metas y valores que son apropiados para usted. De acuerdo con los resultados, establezcan un plan de
accin acerca de las cosas que usted puede hacer para mantenerse saludable y para aprender an ms acerca de la diabetes.
Apunte en los espacios designados las fechas y los resultados de las pruebas o exmenes mdicos que le practiquen.
Mediciones Fecha y resultados

A1C (cada 3-6 meses)


Meta: por debajo de 7% _______________
Presin arterial (2-4 veces al ao)
Meta: por debajo de 130/80 ____________

Nivel de azcar en la sangre (revisar en cada visita)

Colesterol, LDL (una vez al ao)


Meta: por debajo de 100 ________________
Microalbuminuria (una vez al ao)
Meta: por debajo de 30 ________________
Peso corporal (cada visita)
Meta:___________________________________

Exmenes y vacunas Fecha

Examen de los ojos (dilatacin; una vez al ao)


Examen de los pies (24 veces al ao)
Vacuna contra la gripe (una vez al ao)
Vacuna contra la neumona
Prueba de esfuerzo/electrocardiograma

Es importante conocer y entender los temas que se enuncian a continuacin. Marque la casilla al lado de cada tema
si usted sabe qu hacer y tiene un plan de accin definido con respecto al mismo:
Planificacin de la alimentacin Cuidado en das de enfermedad
Prdida de peso Tratamiento y prevencin de las bajas de azcar en la sangre
Actividad fsica Cuidado de los pies
Monitoreo del azcar en la sangre Manejo del estrs
Capacitacin adicional sobre la diabetes Otro: ______________________________________________________

Los siguientes recursos le ofrecen ayuda adicional para entender y manejar la diabetes:
Recursos
Pgina Web y tienda en lnea del Joslin Diabetes Center: www.joslin.org 888-JOSLIN-1
American Diabetes Association (Asociacin Americana de Diabetes): www.diabetes.org 1-800-DIABETES (1-800-342-2383)

Referidos
Dietista Registrado (para la planificacin de la alimentacin): www.eatright.org 800-877-1600 ext. 5000, (Asociacin Diettica Americana)
Educador certificado en diabetes (Para capacitacin e instruccin general sobre diabetes: www.diabeteseducator.org 800-832-6874 (Asociacin
Americana de los Educadores de la Diabetes)
Programas de educacin acerca de la diabetes reconocidos por su calidad por la Asociacin Americana de Diabetes: www.diabetes.org
800-342-2383

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Monitoreo del azcar en la sangre
Por qu debo monitorear mi azcar en la sangre?
Al medir su nivel de azcar en la sangre, usted puede saber si su plan de cuidados para la diabetes esta funcionan-
do bien y si su nivel de azcar en la sangre se mantiene dentro de
los valores adecuados para usted.

Cmo se mide el nivel de azcar en la sangre?


Usted puede medir el nivel de azcar en la sangre utilizando un
pequeo instrumento llamado medidor de azcar. El equipo de pro-
fesionales que cuida su salud le ensear cmo utilizar el medidor.

Cul debe ser el nivel de azcar en la sangre?


Los niveles de azcar en la sangre varan durante todo el da. Por
ejemplo, pueden ser ms bajos antes de las comidas y elevarse
despus de que coma. Consulte con su equipo de salud acerca de
los niveles apropiados de azcar que debe mantener.

Hora de la medicin Metas para la mayora de las personas Su meta para los niveles de azcar en la sangre

Antes de las comidas 90 130


Dos horas despus de las comidas Por debajo de 160
A la hora de acostarse 110 - 150

Mi plan de accin para el monitoreo de los niveles de azcar en la sangre

Cundo medir el nivel de azcar en la sangre: (Encierre en un crculo)

Das: Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Sbado Domingo

Horario: Antes del desayuno Antes del almuerzo Antes de la cena A la hora de acostarse
Despus del desayuno Despus del almuerzo Despus de la cena En medio de la noche

Qu debo hacer con los resultados:


Antelos en una hoja de control o en un libro de registro. Llvelos a su prxima cita mdica.
Busque patrones en los resultados. Todas les mediciones son tiles, no existen valores buenos o malos.
Los resultados son tiles para que usted y su proveedor de salud tomen decisiones acerca de su plan de
tratamiento para la diabetes.
Llame a su proveedor mdico si los valores estn por debajo de __________ o por encima de __________.
Consejos tiles
Mida su nivel de azcar en la sangre con ms frecuencia cuando ocurra lo siguiente:
Si hay cambios en su plan de tratamiento para la diabetes
Si usted est haciendo ms ejercicio fsico o est ms activo que lo habitual
Si piensa que tiene una baja de azcar o que su azcar en la sangre est elevado
Durante perodos de estrs, si est enfermo o simplemente no se siente bien
Si est embarazada (o planea quedar embarazada)
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Sus pldoras y otros medicamentos
para la diabetes
La mayora de las personas que tienen diabetes tipo 2 necesitan medicamentos para la diabetes. Existen varios tipos de pldoras o
tabletas que pueden ayudarle a controlar los niveles de azcar en la sangre. Si usted tiene diabetes tipo 2, tambin puede utilizar la
insulina o uno de los nuevos medicamentos inyectables. Discuta con su proveedor de salud
cual puede ser la mejor alternativa para usted. Recuerde, los medicamentos son solo parte
del buen cuidado de la diabetes. Tambin es importante tener una alimentacin saludable y
mantenerse activo. (La informacin acerca de la insulina esta en otros folletos.)
Pldoras para la diabetes
Se utilizan para el tratamiento de la diabetes tipo 2 solamente
Existen diferentes grupos de pldoras para la diabetes:
Cada grupo acta de manera diferente

Usted puede tomar pldoras de distintos grupos


Tambin es posible que usted tome simultneamente pldoras y se aplique
insulina u otro medicamento inyectable
Aprenda como acta cada una de las pldoras que usted toma, cuando
tomarla y sus posibles efectos secundarios
Usted debe mantener su plan de alimentacin y actividad fsica
Medicamentos inyectables (deferentes a la insulina)
Se utilizan para el tratamiento de la diabetes tipo 2 solamente:
La exenatida (Byetta) es una nueva clase de medicamento inyectable, que viene en una pluma especial.
Este medicamento se puede usar junto con metformina (Glucophage), sulfonilurea, o con ambos para
mejorar los niveles de azcar.
Los efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen bajas de azcar en la sangre (hipoglucemia) y
nuseas. Muchas personas sienten menos hambre y por lo tanto, comen menos. Esto puede resultar en
perdida de peso.
Mi plan de accin con los medicamentos para la diabetes:
Medicamento: Escriba en el siguiente cuadro los nombres de sus medicamentos, los horarios de las tomas (antes de
la comida o junto con la comida) y las cantidades a tomar:
Yo tomo ______________________________________ a las:__________________________ Cantidad___________________
Yo tomo ______________________________________ a las:__________________________ Cantidad___________________
Yo tomo ______________________________________ a las:__________________________ Cantidad___________________
Control de los niveles de azcar en la sangre:
La meta para mis niveles de azcar en la sangre es:
Antes de las comidas:____________________ Despus de las comidas:____________________
Llame a su proveedor mdico si sus niveles de azcar en la sangre estn fuera de los rangos deseados para usted.
Yo medir mi nivel de azcar en la sangre cada da en el siguiente horario:
Antes: Desayuno Almuerzo Cena
2-3 horas despus del: Desayuno Almuerzo Cena
Consejos prcticos
Mantenga un registro escrito de los resultados de sus niveles de azcar en la sangre. Llvelo cuando
tenga una cita con su proveedor mdico.
Informe a su proveedor mdico acerca de todos los medicamentos que est tomando.
No cambie la manera como toma sus medicamentos sin consultar previamente con su proveedor mdico.
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Pldoras para la diabetes
Es importante que conozca los nombres de sus medicamentos para la diabetes, cmo debe tomarlos, porqu tomarlos, los posibles
efectos secundarios que producen y la manera cmo actan. Existen diferentes tipos de pldoras que actan de forma diferente. Por
esta razn es posible que usted tome ms de una clase de pldoras o una pldora combinada.
Encierre en un crculo los nombres de las pldoras que est tomando.
Tipo de pldora Aspectos importantes

Metformina: Cmo acta: Disminuye la cantidad de glucosa que el hgado libera


Fortamet (en presentacin de Glucophage: Normalmente se toma dos veces
liberacin prolongada) al da, con el desayuno y la cena
Glucophage Cmo tomarla: Glucophage XR, Fortamet y Glumetza: Normalmente
Glucophage XR (en presentacin de se toman una vez al da, con una de las comidas
liberacin prolongada) Riomet: Normalmente se toma dos veces al da,
Glumetza (en presentacin de con el desayuno y la cena
liberacin prolongada Inflamacin del estmago, gases, diarrea
Posibles efectos secundarios:
Riomet (en presentacin lquida) No causa baja de azcar en la sangre
Ayuda a que las clulas musculares aprovechen
Cmo acta:
la insulina de manera ms adecuada
Actos se toma una vez al da
Cmo tomarla: Avandia una o dos veces al da
Tmela a la misma hora, cada da
Incremento de peso, retencin de lquido
Posibles efectos secundarios:
Actos (pioglitazona) No causa baja de azcar en la sangre
Avandia (rosiglitazona) Disminucin en la densidad sea, especialmente en mujeres
Aumento de insuficiencia cardiaca en aquellos en riesgo
Avandia: Riesgo aumentado de ataques al corazn
Avandia: No recomendada para tomarse en conjunto con insulina

Recordatorio: Haga que le practiquen exmenes de


laboratorio de manera peridica para vigilar
el funcionamiento de su hgado
Ayuda al pncreas a liberar ms insulina y reduce la
Cmo acta:
cantidad de azcar producida por el hgado
Januvia (sitagliptina) Cmo tomarla: Tome una al da con o sin alimento
Infecciones de vias respiratorias superiors, secrecin
Posibles efectos secundarios:
nasal, dolor de cabeza
Amaryl (glimepirida) Cmo acta: Ayuda a que el pncreas libere ms insulina
Diabeta (gliburida)
Tomela inmediatamente antes de una de las comidas,
Glucotrol (glipizida)
normalmente el desayuno y la cena, excepto...
Glucotrol XL (glipizida en presentacin Cmo tomarla: Prandin y Starlix: Se toman con las comidas;
de liberacin prolongada)
EN CASO DE que usted se salte una comida,
Glynase (gliburida micronizada) sltese esa dosis tambin
Micronase (gliburida)
Prandin (repaglinida) Posibles efectos secundarios: Puede causar baja de azcar en la sangre
Starlix (nateglinida)

Cmo acta: Disminuye la absorcin de carbohidratos por parte


del estmago y de los intestinos
Glyset (miglitol) Tmela con el primer bocado de comida. Si no
Precose (acarbosa) Cmo tomarla: come, no se tome la pldora!
Gases y diarrea
Posibles efectos secundarios: No causa baja de azcar en la sangre

Actoplus Met (pioglitazona y metformina)


Llamadas pldoras combinadas
Avandamet (rosiglitazona y metformina) Son dos medicamentos diferentes, entremezclados
Avandaryl (rosiglitazona y glimepirida) Pueden ayudar a disminuir el nmero de pldoras
Duetact (pioglitazona y glimeprida) que usted toma
Glucovance (gliburida y metformina) No son convenientes para todas las personas
Janumet (sitagliptina y metformina)
Metaglip (glipizida y metformina)
Siempre pregunte si hay Copyright 2007 por Joslin Diabetes Center. Todos los derechos reservados.
medicamentos genricos Joslin EZStart ha sido apoyado por una contribucin educativa de Pfizer Inc. P4
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Sus medicamentos para la diabetes:
Inyecciones de insulina
La insulina es una hormona producida por el pncreas, necesaria para transportar la glucosa desde el torrente sanguneo
hasta las clulas. Las personas que padecen diabetes tipo 1 tienen que utilizar insulina. Las personas que padecen dia-
betes tipo 2 pueden controlar su diabetes con pldoras, aunque tambin pueden utilizar insulina. La insulina se puede
administrar por medio de inyecciones o de un inhalador. En este folleto nos referiremos a la insulina que se administra a
travs de inyecciones.
La necesidad de utilizar insulina no indica que su diabetes sea mala o que est empeorando; simplemente significa que
su cuerpo no produce insulina en cantidad suficiente. Usted puede
sentirse nervioso o preocupado si es la primera vez que va a utilizar
insulina. La insulina le ayudar a que usted se sienta mejor y tambin
le ayudar a prevenir complicaciones causadas por la diabetes.
Algunas consideraciones sobre la insulina
1. La insulina se puede inyectar con una aguja utilizando una
jeringa o pluma de insulina. Su proveedor mdico le recetar el
mtodo de aplicacin que funcione mejor para usted.
2. Utilice siempre la misma marca comercial y tipo de insulina que
su proveedor mdico le haya recetado.
3. Nunca cambie su dosis de insulina, a menos que lo haya
consultado previamente con su proveedor mdico.
4. Medir el nivel de azcar en la sangre de forma habitual le ayuda a determinar si est utilizando la cantidad de
insulina adecuada para usted.
5. Llame a su proveedor mdico si tiene problemas al preparar o inyectarse la insulina o si observa altas o bajas
inusuales en sus niveles de azcar en la sangre.
Mi plan de accin para inyecciones de insulina:
Dosis de insulina basal: El nombre de mi insulina es _______________________________________________.
El nmero de unidades que yo me aplico es ________________________________.
Me voy a aplicar esta insulina en los horarios encerrados en un crculo:
Antes del desayuno Antes del almuerzo Antes de la cena A la hora de acostarme
Dosis de insulina de bolo: El nombre de mi insulina es _____________________________________________.
El nmero de unidades que yo me aplico es _______________________________.
Me voy a aplicar esta insulina en los horarios encerrados en un crculo:
Antes del desayuno Antes del almuerzo Antes de la cena A la hora de acostarme
Marque en el recuadro: Si me aplico insulina de accin rpida, voy a comer inmediatamente despus de habrmela aplicado.
Si me aplico insulina de accin corta, voy a comer 30 minutos despus de habrmela aplicado.

Medicin del nivel de azcar en la sangre:


Mi meta para el nivel de azcar en la sangre antes de las comidas es:__________________. Despus de las comidas es: __________________.
Llame a su proveedor mdico si su nivel de azcar en la sangre est por fuera de los valores que el proveedor mdico le recomend.
Yo medir mis niveles de azcar en la sangre todos los das en los siguientes horarios:
Antes del: Desayuno Almuerzo Cena
2-3 horas despus del: Desayuno Almuerzo Cena
Consejos prcticos
Llame a su proveedor mdico en 2 das, s esta empezando a utilizar la insulina
Discuta acerca de qu hacer cuando se sienta enfermo
Mantenga el plan de comidas/actividad fsica
Tome medidas si su nivel de azcar en la sangre cae por debajo de 70
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Preparacin de la insulina Dosis nica

1. Lvese las manos. 2. Frote en frasco entre las manos 3. Limpie la punta del frasco con
si est utilizando insulina turbia, un algodn con alcohol.
hasta que este mezclada.

4. Retire la tapa. Tire del mbolo 5. Con el frasco apoyado sobre 6. Gire el frasco boca abajo.
hacia abajo hasta ___________ una mesa, introduzca la aguja
unidades. en el frasco. Empuje el embolo
hacia abajo para empujar el aire
hacia interior del frasco.

7. Tire del mbolo hasta la mitad para 8. Introduzca la insulina en el frasco 9. Tire del mbolo hacia atrs hasta
introducir la insulina en la jeringa. nuevamente. __________ unidades. Busque si hay
burbujas de aire. Si se ven, empuje
la insulina de nuevo hacia el frasco
y repita los pasos 8 y 9.
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Preparacin de la insulina
Dosis combinada
Algunas insulinas se combinan para aplicarlas en una sola inyeccin. Por ejemplo, la insulina basal NPH (cuya apariencia es turbia)
se puede combinar con insulinas tipo bolo cristalinas que son de rpida accin (aspart, glulisine, lispro o insulina regular). Las
insulinas tipo bolo de accin prolongada (detemir y glargine) NO se pueden combinar con otras insulinas en la misma jeringa.

1. Rena los materiales 2. Lvese las manos. 3. Frote en frasco de insulina 4. Limpie la punta del frasco
necesarios. turbia entre sus manos. con un algodn con alcohol.

5. Tire del mbolo hacia atrs 6. Introduzca la aguja dentro 7. Saque la jeringa. 8. Tire del mbolo hacia atrs
hasta ____unidades, igual a del frasco de insulina turbia hasta ______unidades, igual a
la dosis de insulina turbia. para introducir aire al frasco.

9. Introduzca la aguja dentro del 10. Gire el frasco boca abajo. 11. Introduzca la insulina 12. Tire del mbolo hacia atrs
frasco de insulina cristalina. Tire del mbolo hacia atrs dentro del frasco hasta _______unidades de
Empuje el aire dentro del frasco hasta la mitad de la nuevamente. insulina cristalina.
y deje la aguja all. jeringa.

13. Elimine las burbujas de 14. Introduzca la aguja dentro 15. Lentamente, tire del mbolo 16. Si usted extrajo ms cantidad
aire y luego retire la aguja. del frasco de insulina hacia atrs hasta completar de la requerida, deseche la
turbia y grelo boca abajo. la dosis total = insulina jeringa y comience de nuevo
cristalina_____+ turbia_____. el proceso.
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Cmo inyectarse la insulina
Inyectarse la insulina es fcil, una vez que usted aprende a hacerlo. La insulina puede aplicarse en una dosis nica (un tipo de
insulina nicamente) o en una dosis combinada (dos tipos de insulina). Si usted est utilizando una pluma de insulina, utilice
estas mismas instrucciones para la tcnica de inyeccin.

Decida donde va a aplicarse la inyeccin. Escoja un Limpie el rea de piel donde se Sostenga la jeringa como si fuera
rea donde usted tenga tejido graso tal como el va aplicar la inyeccin con agua un lpiz.
abdomen, la parte superior del muslo, la parte trasera y jabn o con un algodn con
del brazo, la cadera o los glteos. Rote los lugares alcohol.
donde se aplica la inyeccin.

Pellizque la piel. Inserte la aguja en forma recta dentro Suelte el pliegue de la piel y retire la aguja.
de la piel. Empuje el mbolo hacia Si usted est utilizando una pluma de
abajo. insulina, mantenga el mbolo presionado
durante unos cuantos segundos antes de
retirar la aguja.
Cmo almacenar la insulina Frascos que se han abierto
Para la insulina que no se ha abierto (frascos, plumas de Puede refrigerarlos o mantenerlos a
insulina y cartuchos) temperatura ambiente (36-86 F)
Almacnela en el refrigerador Deschela despus de un mes de abierta
La insulina se puede utilizar hasta la fecha Evite el contacto directo con el calor y la luz
de expiracin que tenga marcada
No la congele

Cmo desechar las jeringas Verifique con su departamento local de salud


NO doble ni quiebre las agujas, ni las tape nuevamente
Ponga las agujas en un recipiente que no sea transparente y que sea resistente
a las mismas
NO marque el recipiente con la leyenda agujas!
NO ponga las agujas en recipientes para reciclaje
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Baja de azcar en la sangre
Qu es una baja de azcar?
Una baja de azcar en la sangre (o hipoglucemia) ocurre cuando el azcar en la sangre cae por debajo de 70
mg/dl. Puede que usted tenga sntomas cuando este nivel caiga por debajo de 70 mg/dl o cuando el nivel de azcar
descienda de manera rpida aunque el nivel permanezca dentro de los valores adecuados para usted. El no tratar
una baja de azcar en la sangre puede traer consecuencias muy serias.

Cules son las causas de una baja de azcar en la


sangre?
No ingerir alimentos en cantidad suficiente o saltarse una de
las comidas
Demasiado medicamento para la diabetes
Demasiada actividad o actividad fsica que no estaba planeada
Tomar bebidas alcohlicas sin haber comido

Cules son las seales de advertencia?


Puede sentirse: Puede tener:
Sudoroso, tembloroso o mareado Dolor de cabeza

Irritable o confuso Cambios en su visin

Con hambre Dificultad para


concentrarse en una actividad

Mi plan de accin cuando tengo una baja de azcar en la sangre


1. Si le es posible, mida su nivel de azcar en la sangre para asegurarse de que est bajo. No se gue siempre por
los sntomas. En caso de duda, trate la baja de azcar de todos modos.
2. Ingiera 15 gramos de carbohidratos. Aqu tiene algunas opciones:
4 onzas de jugo de frutas 3-4 tabletas de glucosa
4 onzas de bebidas gaseosas regulares 7-8 dulces en gomitas jelly beans
3. Mida su nivel de azcar en la sangre otra vez, despus de 10-15 minutos. Si an est bajo, (menos de 80 mg/dl)
repita el tratamiento (paso nmero 2).
4. Coma una pequea merienda o refrigerio si falta ms de una hora para su prxima comida.
5. Si usted no est seguro acerca de qu caus la baja de azcar en la sangre, llame a su proveedor mdico.

Consejos prcticos
Siempre lleve con usted alimentos para el tratamiento de la hipoglucemia
Mida su nivel de azcar en la sangre antes y despus de realizar actividad fsica, antes de conducir o de
operar cualquier tipo de maquinaria pesada
Lleve consigo una identificacin que indique que padece diabetes, como por ejemplo un brazalete
Ensee a sus familiares, amigos y colegas a reconocer las seales y sntomas de una baja de azcar en
la sangre, as como el tratamiento adecuado
En muy raras ocasiones, su nivel de glucosa en la sangre puede disminuir tanto que le cause un desmayo.
Alguna persona cercana a usted debe saber como aplicarle una inyeccin de un medicamento llamado
glucagn. El glucagn ayuda a que su nivel de azcar en la sangre se restablezca rpidamente. Pida a su
proveedor mdico que le d una prescripcin para el glucagn.

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Pasos para mantenerse saludable y
disminuir el riesgo de complicaciones
Usted puede hacer mucho para disminuir su riesgo de complicaciones causada por la diabetes. Estas pueden afectar
su corazn, vasos sanguneos, pies, ojos, nervios o riones. El primer paso para prevenir complicaciones consiste en
mantener los niveles de azcar en la sangre dentro de los valores adecuados para usted y su A1C por debajo de 7%.
Revise las listas que se dan a continuacin. Encuentre lo que usted ya hace bien. Elija una o dos recomendaciones
ms para que comience a ponerlas en prctica y as estar en el camino correcto para ser an ms saludable!
Cuidado del corazn y vasos sanguneos
Mantenga su presin arterial por debajo de 130/80
Hgase un examen una vez al ao para revisar su nivel de
colesterol LDL (malo) y mantngalo por debajo de 100 (o por
debajo de 70 si usted tiene historia de enfermedades cardiacas)
Est activo (fsicamente)
Baje de peso, si es necesario
Ingiera menos grasas saturadas y protenas de origen animal,
as como comidas altas en sal
Pregunte acerca de los medicamentos que ayudan a disminuir
su presin arterial y niveles de colesterol
Cuidado de los pies
Revise sus pies todos los das para buscar signos de enrojecimiento, agrietamiento, cortaduras o llagas;
trate de inmediato las cortaduras
Lime las uas de los pies, en vez de cortarlas
Utilice zapatos que le calcen bien y no camine descalzo
Qutese los zapatos y calcetines para que le revisen los pies cada vez que asista a una cita mdica
Visite al doctor especialista en pies cuando sienta dolor o pierda sensibilidad en sus pies

Cuidado de los ojos


Hgase un examen con dilatacin de pupila cada ao
Consulte al oftalmlogo si siente dolor o tiene problemas de visin
Mantenga su presin arterial por debajo de 130/80

Cuidado de los riones


Hgase practicar una prueba de microalbmina (cantidades minsculas de protena) en la orina al menos una vez al ao
Mantenga su presin arterial por debajo de 130/80
Pregunte acerca de medicamentos que ayuden a controlar el nivel de microalbmina y su presin arterial

Consejos prcticos
Mida su nivel de azcar en la sangre frecuentemente; sepa lo que debe hacer segn los resultados que obtenga
Controle su nivel de azcar en la sangre; no demore el inicio de la insulina si es necesaria
Tmese los medicamentos segn la prescripcin mdica
Si usted fuma, deje de fumar!
Pregunte si le conviene tomar una aspirina diaria
Visite con regularidad a su odontlogo
Hgase aplicar la vacuna contra la gripe cada ao
En caso de ser necesario, pida que lo remitan a especialistas de ojos, pies y riones; NO falte a sus citas
Pida que lo remitan con un educador en diabetes y a un nutricionista

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Eleccin de alimentos saludables
Usted puede controlar su diabetes y alcanzar un peso adecuado para estar saludable cuando come los alimentos
adecuados, en las cantidades adecuadas.

Tenga una Coma


alimentacin aproximadamente
variada, incluya la misma cantidad
alimentos de de carbohidratos
todos los grupos. cada da.

Tenga un horario Coma menos


fijo para las cantidad si desea
comidas y no se perder peso.
salte ninguna.

Vegetales
Consejos para lograr una alimentacin saludable
Llene la mitad de su plato con vegetales bajos
en almidn (brcoli, habichuelas tiernas, vainitas,
ejotes, porotos, zanahorias)
Llene 1/4 de su plato con carbohidratos
(pan, papa, arroz, pasta o vegetales ricos en
almidn)
Llene 1/4 de su plato con alimentos ricos
en protena (3-4 onzas de carne magra, aves o
Carbohidratos Protena pescado)
Utilice 1-2 cucharaditas de margarina envasada
o algn aceite vegetal saludable para el corazn
Aada una porcin pequea de fruta u 8
onzas de leche descremada/baja en grasa
Pida a su mdico que le refiera a un dietista registrado (RD, por sus siglas en ingls).
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Preparndose para empezar con
el conteo de carbohidratos
Qu es conteo de carbohidratos?
El conteo de carbohidratos, es un mtodo para planificar las comidas principales y meriendas para controlar la diabetes. Todos
los carbohidratos afectan el nivel de azcar en la sangre. Para mantener niveles estables de azcar en sangre, ser de mucha
ayuda que usted ingiera la misma cantidad de carbohidratos en cada comida. Revise las listas a continuacin y busque los
alimentos que usted podra consumir. Calcule que cantidad de carbohidratos contienen. Por ejemplo, si usted come una taza de
arroz cocido habr ingerido 3 opciones de carbohidratos o alrededor de 45 gramos de carbohidratos.

Opciones de carbohidratos Cuntos carbohidratos debo comer?


Cada uno de estos alimentos y los tamaos de Hasta que visite a un nutricionista, procure comer en cada
las porciones indicadas contienen alrededor de comida la misma cantidad de carbohidratos.
15 gramos de carbohidratos. Desayuno
Coma 2-3 porciones de carbohidratos (30-45 gramos de car-
bohidratos). Incluya una fuente de protena baja en grasa
Almidones como leche o yogurt.
1 tajada de pan o
un pan pequeo Almuerzo y cena
Coma 3-4 porciones de carbohidratos (45-60 gramos de car-
1/3 taza de arroz bohidratos). Incluya frutas y vegetales bajos en almidn. Elija
cocido o pasta porciones pequeas de alimentos proteicos bajos en grasa.
1/2 taza de arvejas, Merienda
maz, frijoles o Si la necesita, coma 1-2 porciones de carbohidratos (15-30
lentejas gramos de carbohidratos)
3/4 taza de cereal
6 galletas de soda Cmo leer las etiquetas de
los alimentos?
Busque el tamao de la
Frutas porcin en la parte superior
1 fruta pequea de la etiqueta
1/2 taza de jugo o Decida que cantidad va a comer
fruta en lata Busque el total de gramos de
carbohidratos por cada porcin
Leche/Yogurt Una porcin de carbohidratos =
15 gramos de carbohidratos
1 taza de leche o
yogur bajo en La fibra y los azcares estn
grasa, o sin grasa incluidos en el total de
carbohidratos
Mi plan de accin para una alimentacin sana:
Dulces Comenzar a medir mis porciones de carbohidratos
1/2 taza de helado y procurar comer _____________ porciones por comida.
regular o helado Leer las etiquetas de los alimentos para conocer el
de yogurt
tamao de la porcin y los gramos de carbohidratos totales.
2 galletas dulces Consumir las comidas principales y las meriendas a
pequeas
la misma hora cada da.
1 cucharada Comer menos cantidad de los siguientes alimentos:
de jalea, azcar
o miel ___________________________________________________
Har una cita con un dietista para establecer mi plan
de alimentacin.
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Nivel alto de azcar en la sangre
Cuidados en das de enfermedad
El nivel alto de azcar en la sangre o hiperglucemia ocurre cuando su nivel de azcar en la sangre est por encima de los
valores adecuados para usted. En general, si el nivel de azcar en la sangre es mayor de 160 se considera demasiado alto.
Si sus niveles de azcar alcanzan niveles altos, usted podra sentirse cansado y sediento. Podr orinar con ms frecuencia.
Incluso, podra no sentir ningn sntoma. Sin embargo, si los niveles de azcar se mantienen elevados y no se tratan pronto
pueden causar daos con el pasar del tiempo.
Las enfermedades pueden aumentar el azcar en la sangre. Si usted padece una
infeccin, gripe, se somete a una ciruga o tiene problemas dentales, su nivel de
azcar en la sangre puede estar ms alto de lo normal. Es muy importante que
sepa qu debe hacer diferente durante un da de enfermedad. Si usted no trata los
niveles altos de azcar en la sangre, pueden causarle deshidratacin y niveles
excesivamente altos de azcar en la sangre.
Aprenda cules son las causas para que el nivel de azcar en la sangre se eleve o
baje y lo que usted debe hacer en caso de que se sienta enfermo(a).

Qu puede hacer que suba o baje el azcar en la sangre?


AZCAR ALTA BAJA DE AZCAR
Comer demasiado Comer alimentos en
Tomar el medicamento para la cantidad insuficiente
diabetes en cantidad insuficiente Tomar medicamentos para la
o saltarse una toma diabetes en exceso
Padecer enfermedad, ciruga o estrs Realizar ms actividad fsica o ejercicio de lo usual
Realizar menos actividades de lo usual Tomar bebidas alcohlicas

Cmo debo cuidar la diabetes cuando estoy enfermo?


Mida su nivel de azcar en la sangre cada 3-4 horas.
Tome sus medicamentos para la diabetes, tal y como lo hace usualmente.
Tome mucho lquido; procure beber 8 onzas o un vaso, cada hora.
Llame para pedir ayuda cuando:
No puede tomar lquidos o no los tolera

Su nivel de azcar en la sangre es 250 o mayor en dos mediciones, durante un perodo de 24 horas

Tenga un dolor de estmago que no se calma

Tenga nuseas o diarrea

Tenga fiebre de 101 F, o ms alta

No est seguro de lo que usted debe hacer

Qu hago si no tengo ganas de comer?


Trate de comer o beber alimentos que contienen carbohidratos, tales como:
Salsa de manzana Helado regular
Jugo de manzana Gelatina de frutas regular
Sopa cremosa Bebida gaseosa regular
Yogurt de fruta Galletas de soda saltines
Si por causa de su enfermedad usted no est ingiriendo la cantidad usual de alimentos, deber tomarse la dosis
usual de medicamentos para la diabetes, de todas maneras. Incluso, Usted podra necesitar dosis adicionales de
medicamento! Consulte con su proveedor mdico si no est seguro de lo que debe hacer.

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Copyright 2007 por Joslin Diabetes Center. Todos los derechos reservados.
Joslin EZStart ha sido apoyado por una contribucin educativa de Pfizer Inc.
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