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INFORME PSICOLGICO

1. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres : S
Edad : 10 aos 3 meses
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 01-05-99
Lugar de Nacimiento : Arequipa
Procedencia : Arequipa
Grado de Instruccin : Primaria incompleta
Ocupacin : Estudiante.
Informante : La madre, maestra y el evaluado
Lugar de Evaluacin : I.E.
Fecha de Evaluacin : 12-08-09
Examinador : Jos
1. MOTIVO DE CONSULTA
El menor es referido por la profesora quien indica que el nio no
obedece en clases, no cumple con sus tareas, molesta, agrede a
sus compaeros y de manera especial a los que estn en aos
inferiores a l.
TCNICAS PSICOLGICAS UTILIZADAS
Observacin
Entrevista Psicolgica
Pruebas Psicomtricas:
Test Guestltico Visomotor Para Nios Bender
Test Inteligencia de RAVEN.
Test de la Madurez Mental CALIFORNIA
Test Proyectivo de la Familia.
1. HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR
La madre de S durante la gestacin pas por un estado emocional
inestable no presentando complicaciones durante el parto.

Su desarrollo psicomotor fue adecuado, present enuresis hasta la


edad de 9 aos, desde muy pequeo el nio se caracteriz por
presentar conductas berrnchosas, caprichosas, impulsivas e
irritables. Estas conductas se van acentuando al inicio de la etapa
escolar, por lo cual refiere la maestra se ha convertido en un
alumno problemtico.

En el colegio presentaba malas relaciones interpersonales con sus


compaeros los golpeaba, no obedeca a la maestra y era bastante
explosivo, violento. Debido a su comportamiento repiti el tercer
grado de primaria, fue cambiado de colegio en el que actualmente
cursa el cuarto grado de primaria en un centro educativo particular.

Actualmente el menor, no obedece a la maestra, grita en el saln,


empuja su carpeta, interrumpe el dictado de clases, pega y
amenaza a sus compaeros en especial a los nios de aos
inferiores, es violento e impulsivo, empuja a sus compaeros en la
hora de recreo, no cumple con sus tareas y su rendimiento
acadmico se ha visto afectado.

En casa el menor manifiesta las mismas conductas pelea


frecuentemente con sus hermanos, miente para salir a jugar, no
obedece a sus padres, y en algunas ocasiones saca dinero para
comprar golosinas o ir a las cabinas de internet a jugar sin que sus
padres se den cuenta.

El menor vive con sus padres y hermanos donde las relaciones


entre los padres son violentas, existiendo agresiones por parte del
padre, son de condicin socioeconmica baja de vivienda propia
con pocas habitaciones, sus ingresos econmicos son
condicionados por su situacin laboral.

1. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA


El menor que aparenta su edad cronolgica de tez triguea,
cabellos lacios, ojos negros de contextura delgada, estatura
normal a su edad, presenta descuido en su arreglo y aseo personal
, postura encorvada, denotando una expresin facial de
desconfianza frente al entrevistador, poco colaborador frente a
preguntas de su comportamiento y referencia familiar, de lenguaje
coherente, con variabilidad en la fluidez de rpida a callada utiliza
un lenguaje coprolalico, posee rotacismo por lo cual tiene dificultad
para pronunciar la letra r, mostrando poca predisposicin durante
la entrevista. El menor se encuentra orientado en tiempo espacio
y persona su memoria se encuentra conservada, su percepcin es
adecuada, de pensamiento rgido con contenido hostil frente a las
personas, animales, de afecto de nimo alterado presentado
arrebatos de clera, impulsivo, violento con falta de espontaneidad
de sus emociones mal empleo de su funcionamiento intelectual.
En cuanto a la administracin de las pruebas, se muestra curioso
dando respuestas rpidas irreflexivas al resolver tems con mayor
dificultad, con poca perseverancia a ellos.

1. ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS


El menor presenta una capacidad intelectual dentro del promedio
pero no hace uso de sus potencialidades, por lo que su rendimiento
escolar no es adecuado. S es un nio inestable emocionalmente,
predomina en un tipo de sistema nervioso fuerte desequilibrado por
lo que manifiesta agresividad e impulsividad en su
comportamiento, posee baja autoestima y baja tolerancia a la
frustracin, con falta de espontaneidad de sus emociones
manifiesta sentimientos de inconformidad y resentimiento para con
sus padres.

Sus relaciones interpersonales se han visto afectados a


consecuencia de los problemas familiares, frecuentemente tiene
problemas para obedecer reglas y ordenes de los adultos, hurta
dinero para ir a jugar a las cabinas de Internet o comprarse
golosinas, lastima a los animales con el fin de descargar su ira por
haber sido castigado.

El menor proviene de un hogar disfuncional donde es golpeado con


frecuencia por el padre manteniendo una mala relacin con todos
los miembros de la familia aunque sin embargo, da mayor valor a
la madre y se muestra molesto e indiferente hacia el padre, la
mayor parte del tiempo prefiere estar fuera de casa para no
presenciar las peleas entre sus padres o para evitar hacerse cargo
de sus hermanos menores.

Como estudiante es despreocupado en sus deberes, interesado


cuando desea obtener algn beneficio, no es conciente de que sus
conductas le acarrean problemas.

VII. DIAGNOSTICO PSICOLGICO


El paciente no presenta signos de lesin y disfuncin cerebral,
tiene una capacidad intelectual dentro del promedio, es un nio
inestable emocionalmente, con un tipo de sistema nervioso fuerte
desequilibrado, por ello es impulsivo, agresivo violento, posee
baja autoestima es inseguro y hermtico frente a su
comportamiento, no mantiene buenas relaciones interpersonales,
es despreocupado en sus deberes de la escuela.

El menor presenta una relacin conflictiva con la figura paterna,


frecuentemente se opone a las reglas de la escuela, es desafiante
con los adultos en especial con los padres.

Desde su concepcin el menor se ha desarrollado en ambiente


familiar disfuncional, con presencia de violencia entre los padres,
carencia afectiva paterna y una inadecuada formacin correctiva.

Considerando el criterio diagnostico del DSM IV, concluimos que


el menor presenta un comportamiento antisocial en la niez.

VIII. PRONOSTICO
Se estima un pronostico reservado debido a un ambiente familiar
disfuncional y a la poca colaboracin del padre.

1. RECOMENDACIONES
* Psicoterapia individual

Terapia de relajacin

Modificacin de la conducta

Terapia ldica

Incrementar hbitos de estudio, mediante un progra


ma para optimizar el rendimiento acadmico.

* Psicoterapia familiar

* Psicoterapia de apoyo

Caso tomado de la tesis del Ps JOS ALBERTO RAMOS CAJIA

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