Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NOTIUNI DE RADIOPROTECTIE
C. Zaharia, Silvia Sovdild
25
-NSR 0l - norme fundamentale de securitate radiologicd
-NSR 02 - norme de securitate radiologicd privind radioprotecfia opera{ional6 a
lucrdtorilor externi
-NSR 03 - proceduri de autorizare
-NSR 04 - norme privind radioprotecfia persoanelor in cazul expunerilor
medicale
-NSR 06 - norme de dozimetrie individualS
-NSR 11 - norrne de securitate radiologicl in practicile de radiologie de
diagnostic qi radiologie interuen{ionalS
-Directiva Euratom 97 - 43.
26
Expunerca profesional .medicaltt si a publicului
expunerea publicului.
Expunerea nonalal a unui individ este caractcrizat cantitativ atat prin doza
efectiv , cat ,i prin doza echivalenttt in organele si tesuturile ilnportante. Aceste
dozc, cauzatc dc posibila combinare a cxpuncrilor din procedecle autorizatc, nu
trcbuic stt dcp eaSCtt doza limit (prin dOZtt limi se ntelegc doza efcctivtt limi ).
Expunerea publicului:in acest caz nol lllele precizeaz ca pentl l grupul critic
din public luat in considerarc pcntl o anulnittt proccdurtt pentlu care se estimeaz o
dOzh cfcctivtt nu trebuic sh se dep
casc lilnitai
a)dOZa efcctiv dc l mSv pe an.
b)intr_O fmprtturare special ,doza efcc vtt de 5 mSv intr un singur an,cu
conditia ca dOZa incdic in 5 ani consccutivi stt nu dep
easctt l lllSv pc an.
i doar pana cand subiecttll cxpus mcdical va fl clariflcat din punct de vedere
diagnostic,dc monitorizarc sau tratamcnt.
Justiflcarea
dircctc asupra sttnttt tii unei pcrsoane individualc si bcneicHle asupra socict tii, ln
raport cu detrilnentul individual pc carc cxpunerca il poatc cauza, luand in consi_
deratie eflcacitatea,bcneflc le,i riscurilc tchnicilor altemativc disponibile avand ace_
la i obicctiv,dar care nu implica sau implictt mai putintt eXpuncre la radiaiii ioniZante.
Toate tipurilc dc expuncri medicale la radiatii iOnizante trebuic s flc justifl
Optimizarea
Toate dozele datorate expunerilor medicale in scopuri radiologice, trebuie sd
fie men{inute la un nivel cdt mai redus, rezonabil posibil, pentru a permite obtrinerea
informa(iei diagnostice urmSrite, ludnd in considerare factori sociali gi economici.
29
in mod generalo nici o gravidd nu va fi expusi medical la radia{ii ionizante
flrI o justificare adecvat[.
Medicul ordonator este obligat sI prezinte in scris practicianului toate infor-
ma{iile medicale necesare justific6rii expunerii dorite. Ordonatorul are obliga{ia de a
menliona in indicalia de efectuare a oricdrei proceduri radiologice solicitatd pentru o
gravidd scopul, motiva{ia expunerii, elementele clinice particulare pentru expunerea
solicitat5, sdptlmdna de sarcinl la data solicitdrii, alte expuneri practicate anterior.
in cazul bolnavelor internate nuse va practica nici o expunere medicald la
radia{ii ionizante decdt dupd ftnalizarea gi notificarea examenului clinic general
complet. in cazul bolnavelor internate, lacare expunerea medicalS la radia{ii ionizante
este succesiv6 altor expuneri, orice noud solicitare a unei alte expuneri va fi insolitd
obligatoriu de dosaru1 medical imagistic anterior.
in cazul
dezacordului de opinii intre ordonator gi practician, decizia finalE
aparfine practicianului, care are responsabilitatea efectudrii procedurii radiologice.
in
cazurile unor examinSri radiologice care implicd, doze mari pentru fefugi
(peste l0 mSv) gi/sau iradierea abdomenului, practicianul este obligat sd prezinte
persoanei cdreia urrneazd sb i se efectueze o expunere medicala la radiatrii ionizante
toate riscurile potenliale pentm frt, precum gi beneficiile practicii radiologice pentru
mamd gi fdt gi sd oblin6 acordul acesteia sau al apa(indtorului legal, dacb persoana
care urmeazd sd fte expusd este in imposibilitatea de a-gi exprima acordul.
30
Absenta Oric rei suspiciuni dc sarcin , cu cvaluarc clinicl i dc labOrator,
constatattt atat de medicul ordonator cat si de nledicul pl actician conducc la cfcctuarca
proccdurii radiologicc.
31
32
Dc asemcnca,la oricc practica radi01ogictt adresata cOpilului trebuic tinut COnt
cl senSibilitatea la radialii iOnizantc a cOpilului cstc inai nlarc decat a adultului.
Orice expunere medicalS la radialii ionizante care are ca scop final o expertizlt
medico-legalS se justificd individual cu respectarea criteriilor prevdzute in Ordinul
ministrului sAndtatii gi familiei gi al pregedintelui Comisiei Na{ionale pentru Controlul
Activitdtilor Nucleare ff. 173-2003, cu modificlrile gi completdrile ulterioare,
conform cdrora trebuie s6 existe o solicitare scrisd din partea unui ordonator.
Sunt exceptate: suspiciune de furt sau trafic de droguri gi ame. pentru care
beneficiul net fa!5 de persoana expusi nu este relevantd in astfel de situalii, criteriile
de justificare sunt stabilite punctual, prin consultare cu organismele profesionale
relevante.
inteme
- in scopul efectu[rii unei contraexpertize.
34