Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Semiologia Homeoptica em
Casos Clnicos Agudos Graves
Homeopathic Semiology in Clinical Acute Cases
m
Unitermos: Homeopatia, Semiologia, Casos agudos, UTI, Emergncia.
m
I NTRODUO Os mdicos homeopatas devem ocupar o
espao que lhes pertence dentro do sistema de
Nesses dois ltimos sculos de
sade vigente, pblico ou particular, exercendo
desenvolvimento da teraputica homeoptica,
a Homeopatia, como prtica teraputica
sua atuao nos casos crnicos, de abordagem
complementar, em todos os segmentos da
limitada perante o modelo clssico, est mais do
Medicina, deixando evidente o auxlio que todo
que confirmada e difundida, correspondendo
paciente poder obter quando for submetido a
grande maioria dos pacientes que aflui aos
esta abordagem de tratamento.
ambulatrios e consultrios homeopticos.
Este trabalho tem o intuito de trazer para a
Por outro lado, cada vez mais
classe homeoptica uma contribuio com
freqentemente exige-se da Homeopatia uma
relao abordagem semiolgica dos pacientes
atuao em casos agudos e agudos graves, o
graves e agudos graves, a fim de atender s
que demonstra deficincia no atendimento de
seguintes dvidas do clnico quando se depara
casos deste tipo no que diz respeito formao
com estes casos: como dever ser realizada a
do mdico homeopata.Tal fato resulta em
anamnese? Que sintomas devem ser valorizados?
crticas por parte da classe mdica sobre a
At que ponto os sintomas antigos,
eficcia do tratamento homeoptico em
constitucionais e o relato dos familiares podem
situaes similares, ao prestar atendimento em
auxiliar? importante conhecer a causalidade
prontos-socorros e em Unidades de Terapia
desencadeante ou biopatogrfica do quadro
Intensiva (UTIs), nas crises agudas de pacientes
agudo? De que forma pode-se obter sintomas
que dizem estar sob tratamento homeoptico.
miasmas agudos peculiares que retornam sempre da clssica, utilizada na investigao de pacientes
mesma forma (da serem conhecidos por algum nome portadores de doenas crnicas, somente em
tradicional) so aqueles que, ou atacam os homens parte aplicvel s doenas agudas.
apenas uma vez na vida, como a varola, o sarampo, a
[...] Visto que, na doena aguda, os sintomas
coqueluche, a antiga febre escarlate lisa de Sydenham,
principais nos impressionam mais rapidamente,
a caxumba etc., ou podem voltar freqentemente de
evidenciando-se a nossos sentidos, necessita-se de
maneira bastante semelhante, como a peste do Levante,
muito menos tempo para traar o quadro patolgico e
a febre amarela do litoral, a clera asitica, etc.
de bem menos perguntas (j que quase tudo
Tanto para as doenas crnicas quanto para evidente por si) do que diante dos sintomas muito
as doenas agudas, Hahnemann enfatiza a mais difceis de descobrir, como o caso de uma
utilizao da totalidade sintomtica caracterstica doena crnica j h vrios anos em progressivo
para se escolher o medicamento homeoptico desenvolvimento. ( 82).
correto2.
Em geral, a investigao de doenas agudas ou
No pargrafo 18, do Organon, ele afirma:
daquelas surgidas h pouco tempo mais fcil para o
Desta indubitvel verdade, isto , que no h, de mdico, porque todos os fenmenos e alteraes da
modo algum, nas doenas, salvo a totalidade dos sade recm-perdida esto ainda vivos e presentes na
sintomas e suas modalidades, nada que possa ser memria recente do doente e seus amigos. Certamente,
encontrado e que expresse a necessidade de interveno tambm a, o mdico precisa saber tudo, mas ele tem
do auxlio doena, depreende-se, inegavelmente, que que investigar bem menos; a maior parte lhe dita de
a essncia de todos os sintomas percebidos e das forma espontnea. ( 99).
circunstncias em cada caso individual de doena a
Quanto mais grave for a doena aguda, tanto
nica indicao, o nico denotador do meio de cura a
mais numerosos e evidentes sero os sintomas que a
ser escolhido.
constituem, mas tanto mais seguramente ela permite
E, no pargrafo 154, ele acrescenta: tambm encontrar um medicamento apropriado [...].
( 152).
Se a rplica composta pela srie de sintomas do
medicamento mais adequado contiver, em maior A Conduta de James Tyler Kent
nmero e com mais semelhana, os sinais mais No artigo Doenas agudas - conceituao,
peculiares, singulares e evidentes (caractersticos) origem e abordagem teraputica, PAGLIARO
presentes na doena a ser curada, esse medicamento , e colaboradores3 discorrem sobre a abordagem
ento, o meio de cura homeoptico mais adequado e de KENT frente aos casos agudos, enumerando
especfico para esse estado mrbido; uma doena que suas justificativas conceituais4.
no seja muito antiga geralmente removida e extinta,
Kent considera que h estados constitucionais
sem distrbio significativo, com a primeira dose.
(potencial patolgico e natureza dos sintomas), em
Nos pargrafos 82, 99 e 152, conforme se virtude dos quais os pacientes apresentam sempre
segue, Hahnemann indica a abordagem tendncia a afetar-se de um certo modo, sendo o fato
semiolgica nos casos agudos, priorizando a levado em considerao para a prescrio. Ressalva
valorizao dos sintomas caractersticos recentes que, em alguns casos agudos, os sintomas se destacam
e mais evidentes aos nossos sentidos, dizendo de tal maneira que um remdio agudo pode ser
que a aplicao da anamnese homeoptica administrado sem referir-se a nenhum estado
constitucional. Pondera ainda que os remdios agudos O que concordam outros autores7,8.
podem estabelecer parentesco com os crnicos em quase
O prprio quadro deve indicar a nova escolha
todos os pacientes: os sintomas agudos so moldados,
teraputica. Ressalta ainda que devemos ter sempre
estabelecidos e formados pelo estado constitucional do
em mente que cada caso particular. Primeiro
paciente. Utiliza os remdios de ao curta (de acordo
necessrio concluir-se a anlise cuidadosa dos
com a natureza de seus sintomas) para as
sintomas, para depois comear a anlise dos remdios.
manifestaes agudas da psora, os quais denomina
A comparao, a individualizao e as diferenas na
remdios agudos. Considera essa conduta paliativa,
natureza dos acontecimentos mais similares so pontos
pois dessa forma a raz da molstia no atacada
a serem considerados cuidadosamente.
(psora). Ensina que se um paciente crnico est
sofrendo de uma doena aguda, no se deve tomar os No trabalho Os quadros agudos e sua
sintomas do estado agudo juntamente com os do abordagem a partir da tcnica de James Tyler
estado crnico, com o risco de no se prescrever o Kent, ARAJO5 divide os quadros agudos,
medicamento correto. Estes estados devem ser segundo KENT, em trs classes:
separados e deve-se prescrever para o grupo de
1) Agudizao ou exacerbao de um estado
sintomas que constitui a imagem e aparncia apenas
crnico. Corresponde s manifestaes agudas
do quadro agudo. Para ele, neste momento, os
constantes ou peridicas que se estabelecem
sintomas crnicos esto suprimidos pelo miasma agudo
como um quadro clnico agudo, sob a influncia
e, portanto, avalia que ser um equvoco recorrer a
de um estmulo constante ou estabelecido
todos os sintomas que o paciente teve no decorrer de
dentro de uma certa periodicidade, e que so,
sua vida, para a prescrio atual. Alm disso, Kent
por completo, oriundos do estado constitucional
desconsidera a prescrio para dois miasmas distintos,
(miasmtico) do paciente (Ex.: crises de asma,
simultaneamente, por avaliar que isso iria complicar o
diarrias de origem alrgica ou por inflamao
caso. Depois do desaparecimento do quadro agudo com
crnica dos clons, crises alrgicas, enxaquecas
a medicao indicada, o miasma crnico far-se- mais
peridicas, crises gotosas, etc.). Nestes casos,
aparente dia aps dia, indicando ento a medicao
utiliza um medicamento agudo ou apsrico,
correspondente quele estado. Devemos pesquisar, o
escolhido segundo os sintomas evidentes do
mximo possvel, os sintomas ou o estado inicial do
quadro em questo; aps o desaparecimento dos
quadro agudo, que , na verdade, aquilo que deve ser
sintomas agudos, utiliza um medicamento
curado, porque, na medida em que a enfermidade
constitucional ou antipsrico, para diminuir a
evolui, teremos mais sintomas que so apenas
suscetibilidade do paciente e o reaparecimento
conseqncia do quadro original, sendo a includos
futuro do quadro.
tanto os sintomas fsicos quanto os mentais.
2) Quadros agudos propriamente ditos.
Postura semelhante adotam outros
Apresentam como causa primria, os miasmas
autores4,7,8.
agudos (infeces bacterianas, virais, venreas,
Recomenda levar em considerao todos os etc.), tendo no estado constitucional apenas um
sintomas que no so esperados naquele caso fator de predisposio geral, inespecfico (Ex.:
especfico. Preconiza que, em alguns casos especficos, viroses da infncia, pneumonias, amigdalites,
necessrio usar mais de um remdio, em seqncia, infeces gstricas e intestinais agudas,
para efetuar a cura. apendicites, blenorragias, etc.).