Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nombre: Sexo:
Fecha nacimiento:
Ocupacin: Tutor:
Fecha evaluacin:
Lugar de evaluacin:
Evaluador:
OFA
Hbitos:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Dinmica
Zona Flexin: Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Cervical Refiere Molestia Cul?
Extensin: Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Refiere Molestia Cul?
Lateralidad: Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Refiere Molestia Cul?
Flexin lateral Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Derecha: Refiere Molestia Cul?
Flexin lateral Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Izquierda: Refiere Molestia Cul?
Movimiento Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Circular: Refiere Molestia Cul?
Msculos Masticadores Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
orofaciales Refiere Molestia Cul?
Buccinadores Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Refiere Molestia Cul?
Msculos de la Mov. Suficiente Mov. Insuficiente
Lengua Refiere Molestia Cul?
Musculatura Piso de la boca: Normal Hipertnica Hipertnica
Suprahioidea
Musculatura Musculatura larngea: Normal Hipertnica Hipertnica
infrahioidea
Lateralizacin cartlago Presente Ausente
Tiroide:
Observaciones:
Evaluacin de la Respiracin.
Tipo respiratorio:
Costal alto Costo diafragmtico abdominal mixto
Modo respiratorio:
Nasal Bucal Mixto
Coordinacin Normal Alterada
fonorespiratoria:
Observaciones:
Evaluacin de deglucin
Semislidos
Slidos
Lquidos
Observaciones