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DE ARRITMIAS
O Registro Eletrocardiogrfico
O CICLO
CARDACO
Onda Q: deflexo
negativa.
Onda R: deflexo
positiva.
Onda S: deflexo
negativa.
Segmento ST
Intervalo entre o fim do QRS (ponto J) e o
incio da onda T.
Representa o trmino da despolarizao e o
incio da repolarizao ventricular.
isoeltrico. Deve estar no mesmo nvel do
PR.
Intervalo QT
Define a durao total das fases sucessivas
de despolarizao e repolarizao
ventricular. medido desde o incio do QRS
at o final da onda T.
25 mm ----- 1 s
1 mm ----- x s
x = 1/25 = 0,04 s ou 40 ms
Cada quadradinho tem 1 mm e percorrido em
0,04s ou 40 ms.
.
Para facilitar o clculo, o papel composto
tambm de quadrades, que possuem 5
quadradinhos de 1 mm cada. Logo, 5 X 0,04
s = 0,2 s.
CLCULO DA FREQUNCIA
CARDACA
FRMULA DA FC
CLCULO DA FREQUNCIA
CARDACA
FRMULA DA FC
RITMO IRREGULAR
N de complexos QRS em 10
quadrades (2s) x 30
Exemplo: 4 x 30 = 120bpm
EM REGRA GERAL...
3. Como o ritmo?
Regular
Irregular
IDENTIFICANDO O RITMO SINUSAL
Ventriculares:
Fibras de Purkinge
Ventrculos
TAQUICARDIAS
TAQUICARDIAS
Diagnstico Eletrocardiogrfico:
Estmulos gerados pelo ndulo SA.
No ocorrem falhas nas Palpitaes.
Associada causa desencadeante.
Incio e trmino so gradativos.
Ao exame paciente pode apresentar palpitao e
dispneia.
TAQUICARDIA SINUSAL
Fisiolgica:
Infncia, Exerccio, Ansiedade, Emoes.
Farmacolgica:
Atropina, Adrenalina, agonistas.
Caf, Fumo, lcool.
Patolgica:
Choque, Infeces, Anemia.
Hipertireoidismo, Insuficincia Cardaca.
ORIGEM
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Diagnstico Eletrocardiogrfico
FC de 150 bpm, Ritmo regular, QRS Estreito
Crises abruptas, durao varivel.
As repercusses dependem da FC e do
miocrdio: Isquemia cardaca, Infarto do
Miocrdio, Edema agudo de pulmo.
FIBRILAO ATRIAL
Diagnstico Eletrocardiogrfico:
Oscilaes de baixa amplitude na linha de base
Ausncia de Onda P
Ritmo Ventricular irregular
Ondas F com amplitude, forma e durao
variveis.
Frequncia Atrial de 300 a 600 estmulos por
minuto.
FLUTTER ATRIAL
Ritmo atrial macroreentrante.
O seu circuito geralmente encontrado no
trio direito.
Ondas F com durao, amplitude e morfologia
constantes.
Frequncia atrial de 250 a 350 bpm.
Frequncia Ventricular geralmente metade da
atrial, exceto em flutter de conduo AV
Varivel.
FLUTTER ATRIAL
FLUTTER ATRIAL
Ondas F
PRATICANDO...
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
FA - FIBRILAO ATRIAL
TAQUICARDIA SINUSAL
FLUTTER ATRIAL
Ondas F
TAQUICARDIA VENTRICULAR
TEM SINTOMAS
ASSOCIADOS??
TAQUIARRITMIAS
CRITRIOS DE
INSTABILIDADE
5 Ds:
Dor trcica
Diminuio do nvel de
conscincia
Desmaio
Diminuio da PA
Dispnia
TAQUICARDIA ESTVEL
CARDIOVERSO QUMICA
Taquicardia Supraventricular Taquicardia Ventricular
QRS
ESTREITO QRS LARGO
Bradicardia Sinusal
BRADIARRITMIAS
Bloqueio AV de 1 Grau
BRADIARRITMIAS
Alargamento Progressivo do PR