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Distr .: General
Manual de Usuario
WHOQOL
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por entidades no comerciales para informacin o para fines educativos con el permiso previo de la OMS.
De autorizacin para traducir la obra en su totalidad, as como del uso por parte de entidades comerciales, aplicaciones y consultas
deben dirigirse al Departamento de Salud Mental, Organizacin Mundial de la Salud, 1211 Ginebra 27, Suiza, que tendr sumo gusto en proporcionar la
informacin ms reciente sobre cambios introducidos en la obra, planes de
reedicin, y reimpresiones, las adaptaciones y traducciones que ya pueden estar disponibles.
Las opiniones expresadas en el presente documento por autores son de la exclusiva responsabilidad de sus autores.
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN Pgina
Introduccin 2
Antecedentes conceptual 3
El mtodo WHOQOL 3
Introduccin 13
Anlisis estadstico 14
Validez discriminante 17
Consistencia interna 19
La fiabilidad test-retest 19
El acceso a la WHOQOL-100 22
Preparacin de la WHOQOL-100 23
Administracin WHOQOL-100 23
Introduccin 26
Adecuacin del WHOQOL-100 en nuevos centros 26
Introduccin 35
Consistencia interna 39
Validez discriminar 40
El acceso a la WHOQOLBREF 42
Preparacin de la WHOQOLBREF 42
Administracin WHOQOLBREF 42
44
Introduccin 45
La puntuacin de la WHOQOL-100 45
Decenas de dominio 46
La puntuacin de la WHOQOLBREF 47
Referencias 48
APNDICE 4 - LA WHOQOL-100 62
APNDICE 8 - LA WHOQOLBREF 83
Este manual tiene como objetivo describir el desarrollo y uso del WHOQOL-100 y WHOQOL
tanteo.
Los sistemas de cultivo y de valor en las que viven y en relacin con sus objetivos, expectativas, normas y
preocupaciones. Fue desarrollado en colaboracin en unos 15 escenarios culturales durante varios aos y tiene
ahora sido campo probado en 37 centros de campo. Se trata de una evaluacin de 100 preguntas que existe actualmente en
investigacin, auditora, la formulacin de polticas y en la evaluacin de la eficacia y los relativos mritos de diferente
tratos. Tambin se pueden utilizar para evaluar la variacin en la calidad de vida a travs de diferentes culturas, a
comparar los subgrupos dentro de la misma cultura y para medir el cambio a travs del tiempo en respuesta a las
ESQUEMA DE CAPTULOS
El primer captulo describe el fundamento para el desarrollo del instrumento piloto WHOQOL y
el refinamiento del instrumento WHOQOL piloto original, para producir el WHOQOL-100. Capitulo 2
informes sobre las propiedades psicomtricas del WHOQOL-100, mientras que el captulo 3 da directrices para la
preparacin y administracin de la WHOQOL-100. Captulo 4 sirve como un recurso para los investigadores
que deseen desarrollar el WHOQOL-100 en una nueva versin en el idioma, mientras que los captulos 5 y 6 se expone
Por ltimo, el Captulo 7 se describen algunos de los usos propuestos para el WHOQOL-100 y WHOQOLBREF
INTRODUCCIN
El WHOQOL-100 se produce a partir de una evaluacin piloto WHOQOL originales. Este captulo brevemente
OMS iniciativa de desarrollar una evaluacin de calidad de vida surgi por varias razones. En aos recientes
se ha producido una ampliacin del enfoque en la medicin de la salud, ms all de los indicadores de salud tradicionales
como la mortalidad y la morbilidad (por ejemplo, Banco Mundial, 1993; OMS, 1991), para incluir medidas de la
impacto de la enfermedad y el deterioro en las actividades diarias y el comportamiento (por ejemplo, el perfil de impacto de enfermedad;
Bergner, Bobbitt, Carter y col, 1981), las medidas de salud percibidos (por ejemplo, el perfil de salud de Nottingham; Hunt,
McKenna y McEwan, 1989) y las medidas del estado de discapacidad / funcionales (por ejemplo, el MOS SF-36, Ware
et al, 1993). Estas medidas, mientras empezando a proporcionar una medida del impacto de la enfermedad, no lo hacen
evaluar la calidad de vida per se, que se ha descrito acertadamente como "la medida que falta en salud"
En segundo lugar, se han desarrollado la mayor parte de las medidas del estado de salud en Amrica del Norte y el Reino Unido, y el
traduccin de estas medidas para su uso en otros entornos es mucho tiempo y es insatisfactorio para una
nmero de razones (Sartorius y Kuyken, 1994; Kuyken, Orley, Hudelson y Sartorius, 1994).
En tercer lugar, el modelo mecanicista de la medicina cada vez ms, de que se trate solamente con la erradicacin de la enfermedad
La atencin mdica es esencialmente una transaccin humanista donde el bienestar del paciente es un objetivo primordial. Por
llamando a evaluaciones de calidad de vida en el cuidado de la salud, la atencin se centra en este aspecto de la salud, y
intervenciones resultantes prestar mayor atencin a este aspecto del bienestar de los pacientes. OMS
iniciativa de desarrollar una evaluacin de calidad de vida surge, por lo tanto, tanto a partir de una necesidad de un genuino
medida internacional de la calidad de vida, y reafirma su compromiso con la promocin continua de una
enfoque holstico de la salud y el cuidado de la salud, como se subraya en la definicin de la OMS de la salud como un estado
Debido a la falta de una definicin universalmente aceptada de la calidad de vida, el primer paso en el
desarrollo del WHOQOL fue definir el concepto. La calidad de vida se define por la OMS como
Las percepciones de los individuos de su posicin en la vida en el contexto de los sistemas de cultivo y de valor en
que vive y en relacin con sus objetivos, expectativas, estndares y preocupaciones. Se trata de un amplio
van incorporando el concepto de una manera compleja la salud fsica de las personas, el estado psicolgico, el nivel
de la independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y sus relaciones con sobresalientes caractersticas de la
ambiente.
Esta definicin refleja la opinin de que la calidad de vida se refiere a una evaluacin subjetiva, que est incrustado
en un contexto cultural, social y ambiental. (Por lo tanto, la calidad de vida no puede equipararse simplemente con
los trminos "estado de salud", "estilo de vida", "satisfaccin con la vida", "estado mental" o "bienestar"). Porque el
WHOQOL se centra en los encuestados percibe "calidad de vida, no se espera que proporcione un medio
de medicin de cualquier manera detallada sntomas, enfermedades o condiciones, ni la discapacidad como objetivamente
juzgado, sino ms bien los efectos percibidos de las intervenciones de salud y enfermedad en la calidad de la persona
de vida. El WHOQOL es, por lo tanto, una evaluacin de un concepto pluridimensional, con el
la percepcin del individuo del estado de salud, el estado psico-social y otros aspectos de la vida.
EL MTODO WHOQOL
mtodo de desarrollo tiene varias caractersticas nicas. En primer lugar, la medida supona un enfoque de colaboracin
con el desarrollo internacional de instrumentos (Bullinger, 1994; Kuyken, Orley, Hudelson y Sartorius,
1994). El objetivo era desarrollar un nico instrumento de calidad de vida en colaboracin en varias configuraciones.
Por lo tanto, varios centros de diversas culturas estaban involucrados en hacer operativo dominios del instrumento de
calidad de vida, la escritura cuestin, la seleccin de la pregunta, la respuesta de derivacin escala y pruebas piloto. Con
este enfoque, la normalizacin, la equivalencia entre las configuraciones y los problemas de traduccin estaban en la vanguardia
del proceso de desarrollo. Para asegurar que la colaboracin era, centros de campo genuinamente internacionales
fueron seleccionados para proporcionar diferencias en el nivel de industrializacin, los servicios de salud disponibles, y otra
marcadores relevantes para la medicin de la calidad de vida (por ejemplo, el papel de la familia, la percepcin del tiempo,
percepcin de uno mismo, la religin dominante). centros de mesa de campo 1.1 listas que participaron en el desarrollo
* Estos centros se unieron en una etapa un poco ms tarde, pero, sin embargo, contribuyeron a la prueba piloto
Una segunda caracterstica del mtodo WHOQOL fue la entrada iterativo de calidad de los investigadores y la vida
consolidacin y revisin de esta informacin a nivel de base en cada etapa del instrumento de
desarrollo. Esto asegur que tanto la experiencia adquirida en la evaluacin de calidad de vida y los puntos de vista de
la prctica de los profesionales sanitarios y los pacientes estuvieron representadas en la construccin del instrumento. En
evaluacin de calidad de vida, donde hay un reconocimiento cada vez mayor de que los pacientes
punto de vista es de suma importancia (Smart y Yates, 1987; Calman, 1987; Breslin, 1991; Gerin, Dazord, Boissel
et al, 1992; Patrick y Erikson, 1993) la aceptabilidad de la medida a los pacientes es fundamental.
Adems, dado que los profesionales de la salud e investigadores son los ms propensos a utilizar el WHOQOL
Una tercera caracterstica del mtodo WHOQOL es el uso de un mtodo de traduccin de la OMS de probada eficacia.
La OMS ha acumulado una considerable experiencia en la traduccin de las medidas del estado de salud. Esta experiencia fue
aproximacin al internacional
calidad de vida
evaluacin.
1) la clarificacin CONCEPTO
En la primera etapa, el concepto de clarificacin ha supuesto una revisin de colaboracin internacional para establecer una
acordada definicin de calidad de vida. Tras una amplia revisin de la literatura, consultores y
los investigadores de centros de campo propusieron varios dominios amplios asumidos para contribuir a una
la calidad de vida del individuo. Cada dominio se divide adems en una serie de reas especficas (facetas)
en todas las culturas, 2) definicin de las facetas que deben evaluarse, 3) la generacin de un conjunto global pregunta
y 4) el desarrollo de la respuesta equivalente escalas para diferentes versiones lingsticas del WHOQOL.
Por lo tanto, los grupos focales se llevaron a cabo en 12 centros de campo con el fin de lograr estos objetivos. Este trabajo fue
llevado a cabo de forma simultnea en cada entorno cultural diferente en todo el mundo, con la entrada y tcnico
Los grupos focales en cada centro para generar sugerencias facetas de la vida que consideraban que contribuyeron
a su calidad. Siguiendo la discusin libre, cada grupo se present con la lista de facetas derivada
a partir de una revisin de las escalas existentes, as como discusiones elaborados entre los miembros del WHOQOL
grupo sobre los aspectos relevantes de la vida de una persona. De esta manera podran indicar si o no
considerada una de stas para ser importante, si no hubieran hecho ya. Estas sugerencias fueron
dispuestos como un conjunto de facetas y para cada faceta una definicin fue escrito. El alcance y la definicin de
facetas se han desarrollado de forma iterativa, de forma que cada centro implicado en el proyecto y considera
equipo. Veintinueve facetas se han desarrollado para el piloto WHOQOL (ver Tabla 1.3; descripciones de las facetas
esbozado en el captulo 4.
grupos focales separados que comprenden los individuos con una enfermedad o deterioro de la salud utilizando actualmente
los servicios, los participantes y el personal de salud saludables fueron montados en cada centro para deliberar sobre
las facetas y proponer preguntas. La inclusin de facetas se bas, por lo tanto, en un consenso
dentro y entre las culturas entre profesionales de la salud, las personas de la poblacin general que
eran sanos y las personas que estaban en contacto con los servicios de salud a causa de enfermedad o
El grupo de enfoque tambin propuso posibles preguntas para la consideracin del grupo de redaccin de los tems.
Siguiendo el trabajo de grupo focal, se establecieron grupos de escritura de preguntas en cada uno de los campo 12
centros que participaron en esta fase del trabajo. El panel de escritura cuestin inici su trabajo con
revisar las preguntas propuestas por los miembros de los grupos focales y luego agreg preguntas adicionales.
Las preguntas fueron escritos en el idioma local del centro de campo. Un mximo de doce preguntas
fue escrito en cada centro de cada faceta. Estas preguntas fueron luego traducidos al Ingls.
TABLA 1.3 - WHOQOL DOMINIOS y facetas evaluacin piloto
El dominio I Fsico
1 El dolor y el malestar
2 La energa y la fatiga
3 La actividad sexual
4 Duerme y descansa
5 funciones sensoriales
dominio II Psicolgico
6 Sentimientos positivos
8 Autoestima
11 Movilidad
15 capacidad de comunicacin
17 Relaciones personales
18 Apoyo social
dominio V Ambiente
21 Ambiente en el hogar
22 satisfaccin en el trabajo
23 Recursos financieros
28 Transporte
Ellos tradujeron las preguntas bsicas, corrieron grupos de enfoque que asegur el idioma de las preguntas era
localmente apropiada, y en el caso de Delhi y Tokio, sugerido cuestiones nacionales que agregan
El grupo de coordinacin WHOQOL agruparon entonces todas las preguntas de todos los centros para hacer un "global
Grupo de preguntas" de unos 1.800 preguntas. Un anlisis del contenido de las preguntas identificado muchos
semnticamente equivalentes preguntas (por ejemplo, "Qu parte del tiempo est cansado?" y "Con qu frecuencia son
Est cansado? "), lo que reduce el nmero de preguntas en el conjunto global cuestin. Sentencias
equivalencia semntica se llevaron a cabo por acuerdo consensuado en un pequeo grupo de trabajo, y eran
posteriormente revisado por todos los investigadores principales. Las preguntas fueron examinados cuidadosamente para ver
en qu medida se cumplen los criterios para preguntas WHOQOL (vase el Apndice 2). Esto condujo a una
una considerable reduccin en el nmero de preguntas en el conjunto global de alrededor de 1.000 preguntas. los
investigador principal en cada uno de los centros de campo, entonces jerarquizada las preguntas para cada faceta
de acuerdo a " cunto le informa acerca de la calidad de un encuestado de la vida en su cultura" como se juzga
por las discusiones en los grupos focales. A partir de las clasificaciones combinadas para todos los centros, 236 preguntas
Como paso final, se decidi utilizar cinco puntos escalas Likert para todos los elementos en el instrumento. A
garantizar la equivalencia entre los centros de campo WHOQOL, una metodologa de escala analgica visual fue
utilizado que especifica los puntos de anclaje para los diferentes tipos de escalas de respuestas para ser utilizado en el
instrumento (es decir, el uso de anclaje Ingls puntos identificados por escalas Muy satisfecho - Muy
con puntos de anclaje muy mala - Muy bueno y muy infeliz - Muy feliz tambin se incluyeron
por algunos centros) y, a continuacin, obtenido los mejores descriptores para el 25%, 50% y 75% entre los puntos
las dos anclas para cada escala de respuesta (vase pp. 31-32 para ms detalles). Cuatro tipos de respuesta
se incluyeron escala para evaluar la intensidad, la capacidad, la frecuencia y de evaluacin (vase el captulo 4 y
Apndice 1 para obtener informacin adicional; para una revisin completa de este mtodo ver Szabo, S., Orley, J. y
Esta serie de pasos activar un piloto WHOQOL que dispone de 236 preguntas frente 29 de las facetas
calidad de vida, as como la calidad de vida y la salud que se construirn en la preparacin para
ocho preguntas por cada faceta. El nmero de preguntas aportados por cada centro de campo se muestra en
Apndice 3. Los 29 facetas se agruparon en seis grandes dominios como se muestra en la Tabla 1.3.
importancia puntuaciones
Cuarenta y un preguntas estandarizadas fueron agregados por el WHOQOL grupo de coordinacin para evaluar la
importancia atribuida por los que respondieron a las facetas WHOQOL seleccionados, con vistas a una posible
ponderacin de facetas y dominios. Los productos que corresponden a las 29 facetas del piloto WHOQOL
versin, con algunas facetas que tienen ms de un elemento para reflejar su contenido. Estos elementos utilizan un cinco
sealar escala de respuesta Likert y se escalan en una direccin enmarcado positivamente. Hasta la fecha, la importancia
artculos no han sido utilizados para ponderar las facetas WHOQOL o puntuaciones de los dominios. importancia puntuaciones
3) piloto de desarrollo
En la tercera etapa, la prueba piloto de desarrollo consisti en la administracin del piloto WHOQOL
formar en los 15 centros de campo culturalmente diversas. El formato del WHOQOL piloto se estandariz
con respecto a las instrucciones, los encabezados y orden de las preguntas. Todas las preguntas se referan las dos semanas
por formato de respuesta, por ejemplo, con todos los elementos satisfaccin agrupados. Sin embargo,
debido a que algunos aspectos necesarios para ser elaborado por una breve descripcin (es decir., Movilidad, Espiritualidad /
religin / creencias personales, capacidad de trabajo, y satisfaccin en el trabajo), preguntas que abordan estas facetas
El WHOQOL piloto, con las escalas de respuesta aaden, se pre-prueba con una pequea muestra de la salud
la atencin a los usuarios a proporcionar informacin preliminar sobre algn problema con la redaccin, algn problema con el
escalas de respuesta, ningn problema con las instrucciones, la relevancia de las preguntas y respuestas
TEMAS NACIONALES
centros de campo eran libres de incluir hasta dos preguntas adicionales nacionales / regionales por las facetas, en una
cuestionario separado, si se senta la cobertura de la faceta de preguntas bsicas para ser inadecuada en el
cultura del centro campo. Estos fueron normalmente algunas de las preguntas que haban sido sugeridos por
los grupos focales en ese pas, pero no se incluyen en las 236 preguntas bsicas. Por ejemplo, en
Tailandia, donde la gran mayora de la poblacin es budista, las preguntas adicionales nacionales
incluida la siguiente pregunta de la faceta Los sentimientos negativos " Cmo le fue capaz de deshacerse
a s mismo de los sentimientos negativos a travs de la meditacin?" Esta pregunta sera a todas luces inapropiado
la mayora de los encuestados en otros entornos, pero aborda un aspecto importante del bienestar psicolgico en
Tailandia.
El marco de muestreo fue dictada por (1) el tamao requerido de la muestra y la diversidad de la muestra necesario para
el desarrollo de una calidad relacionada con la salud medida genrica de vida y (2) las limitaciones prcticas
de seguir un protocolo estandarizado en quince culturalmente diversos centros. El piloto fue WHOQOL
se administra a un mnimo de 300 encuestados en cada uno de los centros 15 de campo que participan en esta
fase del proyecto. centros de campo fueron instruidos para administrar el WHOQOL piloto para adultos,
Adulto siendo culturalmente definido. Una cuota de muestreo se especifica con respecto a la edad (50%> 45,
50% <45), el gnero (50% hombres, 50% mujeres), y el estado de salud (250 personas con una enfermedad o
discapacidad; 50 encuestados sanos). centros de campo fueron instruidos para reclutar una muestra de
los encuestados que representaban a los usuarios de servicios de salud en su pas o regin con una variedad de
diagnsticos y diversos grados de gravedad de la enfermedad o discapacidad. En total, 4800 sujetos completaron
y regres cuestionarios.
Despus de este piloto inicial, la evaluacin WHOQOL fue refinada. El lector es referido a
la publicacin correspondiente (El Grupo WHOQOL, 1998) para los detalles completos del refinamiento de la
WHOQOL instrumento piloto para el WHOQOL-100. En resumen, los datos del piloto WHOQOL fue
utilizado para determinar los objetos con problemas de frecuencia o fiabilidad, o artculos que no pudieron discriminar
entre las poblaciones enfermas y as la muestra. Estos fueron excluidos del WHOQOL-100
instrumento. Debido a que el nmero de elementos dentro de ciertas facetas que tenan problemas estadsticos, cinco
facetas se eliminaron del WHOQOL-100: stas eran las funciones sensoriales, la dependencia de la no
satisfaccin.
TABLA 1.4 - WHOQOL-100 dominios y facetas
1 El dolor y el malestar
2 La energa y la fatiga
3 Duerme y descansa
dominio II Psicolgico
4 Sentimientos positivos
6 Autoestima
9 Movilidad
12 Capacidad de trabajo
13 Relaciones personales
14 Apoyo social
15 La actividad sexual
dominio V Ambiente
17 Ambiente en el hogar
18 Recursos financieros
23 Transporte
reduccin estadstica de artculos condujo a la seleccin de 24 facetas especficas y una faceta en general, con
cuatro elementos que se incluyen por las facetas. Aunque no es el apoyo de factorial exploratorio y confirmatorio
anlisis para la estructura de seis dominio, hay alguna evidencia de que una solucin de cuatro dominio puede ser
ms apropiado. Sin embargo, la estructura que va a seguir siendo utilizados para la WHOQOL-100 es la
seis originales de dominio (consulte El Grupo WHOQOL, 1998, para ms detalles). La estructura de la
WHOQOL-100 se presenta en la Tabla 1.4. Una versin genrica de la WHOQOL-100 est incluido en
Apndice 4.
CAPTULO 2 - propiedades psicomtricas del WHOQOL-100
INTRODUCCIN
En este captulo se informa sobre las pruebas de campo y las propiedades psicomtricas del WHOQOL-100. Eso
informes sobre los datos globales de todos los centros participantes en la versin de prueba de campo del WHOQOL-100.
datos psicomtricos en centros individuales pueden ser solicitados por contacto con los centros de campo directamente
100
Todos los datos recogidos por los centros durante la prueba de campo del WHOQOL-100, y que estaban disponibles por
Julio de 1997, se utilizaron para determinar las propiedades psicomtricas del WHOQOL-100. Los datos son
incluido desde 19 centros de campo, de los cuales catorce haban participado en el WHOQOL piloto. los
nmero de sujetos que participaron de cada centro campo se muestra en la Tabla 2.1. El nmero total
de los sujetos para los cuales se dispone de datos era 8294. Existe una variacin considerable en la muestra
tamao de cada centro, como se desprende de la Tabla 2.1. Sin embargo, se consider la mejor manera de hacer uso de
ANLISIS ESTADSTICO
mtodos para facetas y dominios de puntuacin se muestra en el Captulo 8. Los anlisis de datos se llevaron a cabo
con el programa SPSS (Windows) Versin 7. La consistencia interna, es decir, el grado en que cada faceta
forma una escala fiable, se evalu mediante alfa de Cronbach. Discriminar validez de los artculos era
determinada mediante pruebas t para distinguir diferencias entre los sujetos enfermas y sanas. fiabilidad test-retest
se evalu mediante Pearson r correlaciones. Contribucin de las puntuaciones de dominio para evaluar la calidad de
vida se evalu mediante regresin mltiple. El anlisis factorial confirmatorio de las facetas incluido en
el WHOQOL-100 se llev a cabo utilizando el paquete de NCA Version 5.0 (Bentler y Wu, 1995).
La estructura conceptual del WHOQOL-100 supone que todos los seis dominios contribuyen a la
evaluacin general de la calidad de vida. por lo tanto se espera que estos seis dominios cargar en
un solo factor (una calidad hipottico de construccin de la vida). Esta estructura conceptual se muestra en la
Figura 2.1. El anlisis factorial confirmatorio es un mtodo usado para probar si los datos se ajusta a un hipottico
modelo. Un ajuste aceptable para un modelo particular se produce cuando se cumplen una serie de condiciones, para
ejemplo, cuando un ndice de ajuste como el ndice de ajuste comparativo (CFI) es mayor que 0,9. cuando los datos
Del conjunto de datos globales se incorporaron en el modelo de dominio de seis, el TPI era 0.888. Cuando el
varianzas de error del dominio fsico y el nivel de dominio de la independencia se les permiti
covary, como se muestra en la Figura 2.1, el TPI era 0.975, lo que demuestra que el modelo de un solo factor ajusta a los datos
extremadamente bien. Del mismo modo, para ambas poblaciones enfermas y sanas de la muestra, el ndice de ajuste comparativo de
el modelo de un solo factor era muy por encima de 0,9 (vase la Tabla 2.2).
TABLA 2.2 - ndices de ajuste comparativa para modelos de ecuaciones estructurales de los
seis WHOQOL-100 dominios
Onto facetas de dominio para el Medio Ambiente . 936 . 928 . 940 . 930
anlisis de muestras mltiples se utiliza para evaluar si las cargas de las puntuaciones de los dominios sobre la
constructo hipottico de calidad de vida son comparables entre los diferentes grupos de poblacin, tales como
encuestados enfermas y sanas. El TPI para el anlisis de muestras mltiples era 0.961, mostrando parmetro
cargas estimadas en el modelo para ser invariantes en todos los grupos de poblacin enfermas y sanas (vase la tabla
2.2).
Las estructuras hipotticas de los seis dominios se muestran en la Figura 2.2. Para cada dominio, el
modelos asumen que no es slo un factor en la que se cargan todas las facetas. Tabla 2.2 muestra pruebas de la
estructuras de dominio llevaron a cabo para cada uno de los dominios por separado, tanto para el conjunto de datos global y
cada una de las poblaciones enfermas y sanas de la muestra. El conjunto de datos global y tanto la muestra como enfermo y as
poblaciones equipados estos modelos bien para cada dominio (vase la Tabla 2.2). Estimaciones de los parmetros para el
conjunto de datos global, se muestra en la Figura 2.2, indican que todas las facetas dentro de los dominios contribuyeron significativamente
al dominio. Como se muestra en la Tabla 2.2, el anlisis de muestras mltiples para todos los dominios est representada
CFIs apropiadas anteriores 0,9 en todos los casos, lo que sugiere estimaciones de los parmetros a ser invariantes a travs de enfermo y
VALIDEZ DISCRIMINANTE
Tras la confirmacin de la estructura de seis de dominio, las puntuaciones medias de las facetas y dominios eran
calculado para ambas poblaciones enfermas y as la muestra (vase el cuadro 2.3). La estadstica descriptiva para la edad y
gnero para estos grupos se muestran en la Tabla 2.4. El WHOQOL-100 discriminado entre los malos y
as encuestados en los seis dominios. Se encontraron diferencias ms grandes entre estos grupos para la
nivel de dominio de la independencia, con las puntuaciones en promedio 18.5% ms bajos para los sujetos enfermos que para bien
sujetos, en comparacin con el dominio entorno donde las diferencias entre los grupos fueron en el
Nivel de Independ. 68,5 19,8 60,9 19,6 79,4 14,3 48,3 . 001
Relaciones sociales 63,6 15,8 60,6 16,1 67,7 14,3 20.4 . 001
CONSISTENCIA INTERNA
valores alfa de Cronbach para cada una de las seis puntuaciones de dominio a distancia de 0,71 (para el dominio 4) a 0,86 (por
dominio 5), lo que demuestra buena consistencia interna (vase la Tabla 2.5). valores alfa de Cronbach para dominios
1 y 4 deben leerse con precaucin, ya que se basan en tres puntuaciones en lugar de los cuatro mnimos
Fiabilidad test-retest
Los datos utilizados para evaluar la fiabilidad test-retest incluyen la mayora de los sujetos as (el 87% de los encuestados)
a partir de cuatro centros que participan en la prueba de campo del WHOQOL-100. Estos fueron Bath (n = 90),
Harare (n = 100), Tilburg (n = 116) y Zagreb (n = 85). En todos los centros, los encuestados eran universitarios
estudiantes, con la excepcin de Harare, que los sujetos eran muestras aleatorias de enfermos (n = 50) y bien
(n = 50) de los encuestados. El intervalo entre prueba y prueba oscil entre 2-8 semanas. correlaciones
entre artculos en puntos de tiempo uno y dos eran generalmente alta (ver Tabla 2.5), que van desde 0,68 para
la faceta de seguridad a 0,95 para la dependencia de los medicamentos. Esto sugiere que el WHOQOL-100
produce resultados comparables a travs del tiempo en los casos en que no hay intervenciones o acontecimientos que cambian la vida tienen
ocurri. Sin embargo, los datos de fiabilidad test-retest ms necesitan ser recogidos para la medida.
Calidad de vida y el aspecto general de la Salud). Como se muestra en la Tabla 2.6, los seis WHOQOL-100
las puntuaciones de dominio realizan una contribucin significativa para explicar la variacin observada en la faceta en general
relativa a la calidad de vida y la salud general, con el dominio de Medio Ambiente para contribuir
ms altamente, y el dominio de la espiritualidad por lo menos aporte. Esta contribucin se expresa como
los valores beta estandarizados, es decir, la contribucin a la ecuacin de regresin final realizado por cada
dominio. Estos anlisis sugieren que los seis dominios deben tenerse en cuenta a la hora
evaluacin de la calidad de vida en general. Cuando los grupos de poblacin con enfermedades y as fueron examinados individualmente,
dominio fsico se vio que ms contribuyen a explicar la calidad de vida en general en la muestra enferma
mientras que el medio ambiente se ve que ms contribuyen a explicar la calidad de vida en el pozo
poblacin de la muestra, lo que refleja una diferencia en nfasis entre grupos de poblacin.
y dominios
Fsico* . 74 . 76 . 74 . 68
Dolor . 80 . 80 . 80 . 74
Energa . 76 . 77 . 77 . 71
Dormir . 78 . 88 . 88 . 87
Psicolgico . 83 . 81 . 80 . 79
Pfeel . 75 . 78 . 75 . 78
Pensar . 70 . 76 . 73 . 75
Estima . 79 . 81 . 79 . 81
Cuerpo . 82 . 78 . 77 . 77
Neg . 83 . 85 . 85 . 81
Nivel de Independ. . 81 . 81 . 78 . 74
Mobil . 74 . 79 . 79 . 72
Activ . 78 . 82 . 81 . 75
Mdico . 95 . 93 . 92 . 90
Trabajo . 71 . 92 . 91 . 89
Relaciones sociales* . 81 . 71 . 70 . 68
Relat . 75 . 68 . 68 . 67
supp . 73 . 77 . 76 . 77
Sexo . 83 . 79 . 77 . 78
Ambiente . 90 . 86 . 84 . 87
La seguridad . 68 . 70 . 68 . 70
Casa . 81 . 87 . 86 . 88
Finan . 93 . 86 . 86 . 86
servic . 80 . 77 . 75 . 80
Informar . 74 . 82 . 78 . 82
leisur . 77 . 80 . 78 . 82
Envir . 75 . 67 . 64 . 69
Transp . 88 . 83 . 81 . 84
Espritu . 80 . 89 . 89 . 88
En general . 78 . 84 . 83 . 84
Total 64.6 . 13 . 23 . 19 . 17 . 26 . 04
Enfermo 59.0 . 14 . 24 . 19 . 17 . 21 . 03 *
Bien 64.9 . 10 . 23 . 05 . 18 . 37 . 08
CAPTULO 3 - PREPARACIN Y ADMINISTRACIN DEL WHOQOL-100
ACCESO A LA WHOQOL-100
El WHOQOL-100 contiene 100 preguntas. Esto se basa en cuatro preguntas por cada faceta, por 24 facetas de
calidad de vida. Adems, cuatro preguntas abordan En general la calidad de vida y la salud general. Hasta la fecha,
Se han desarrollado alrededor de 30 versiones lingsticas del WHOQOL-100 (ver Tabla 3.1).
El trabajo de desarrollo est en curso en varias versiones de idioma adicional del WHOQOL-100. los
versin en el idioma requerido de los WHOQOL-100 (instrucciones, cabeceras, preguntas y escalas de respuesta)
se puede obtener de los investigadores principales en el respectivo pas / regin (vase el Apndice 5), o
en su defecto, desde el Programa de Salud Mental, Organizacin Mundial de la Salud, CH-1211 Ginebra 27,
Suiza.
TABLA 3.1 - IDIOMA versiones existentes de los WHOQOL
Las versiones que se utilizan en un entorno cultural determinado, el permiso deben buscarse siempre desde la Nacional
centro de campo de cada pas para el trabajo que implica el WHOQOL-100. Bajo ninguna circunstancia debe permitirse
el ejemplo WHOQOL-100 incluida en el Apndice 4 se utiliza tal como est. El lenguaje apropiado
versin debe ser obtenida desde el centro campo apropiado. Tampoco debe la versin WHOQOL-100
incluidos en esta serie de documentos sean traducidos para su uso en un entorno en el trabajo de desarrollo no tiene
sin embargo tenido lugar. Una metodologa se ha desarrollado por lo que nuevos centros que deseen desarrollar una mayor
versin de idioma del WHOQOL-100 puede hacerlo. Esto se describe en el captulo 4, pero con el fin de hacer la
trabajar el protocolo completo debe ser seguida que pueden ser obtenidos del grupo WHOQOL, Divisin
de Salud Mental, Organizacin Mundial de la Salud, CH-1211 Ginebra 27, Suiza. Los derechos de autor para la
PREPARACIN DE LA WHOQOL-100
Las preguntas deben aparecer en el orden en que aparecen en el ejemplo WHOQOL-100 instrumento
proporcionada en esta serie de documentos, con instrucciones y cabeceras sin cambios de ninguna manera sustantiva.
Las preguntas se agrupan por formato de respuesta. Sin embargo, dado que algunos aspectos necesitan ser elaborado por
una breve descripcin (por ejemplo, la definicin ms amplia de trabajo que incluye todas las actividades principales) algunas preguntas
se agrupan sobre una base faceta por faceta (por ejemplo, La movilidad, la capacidad de trabajo). artculos nacionales deben ser siempre
aadido al final del cuestionario y no ser intercalados con el ncleo 100 artculos.
WHOQOL-100 ADMINISTRACIN
El WHOQOL-100 debe ser auto-administrados si los encuestados tienen suficiente capacidad de leer;
o, cuando se administra entrevistador, debe ser ledo a los encuestados. La escala de respuesta incluido en
las instrucciones es slo un ejemplo y centros deben sustituir su propio intensidad escala la respuesta
un ejemplo.
El tiempo necesario para completar el WHOQOL-100 depender de varios factores: si se trata de auto-
Se esperara que los encuestados saben leer y escribir para completar la versin autoadministrada en aproximadamente el 30
minutos. Trabajando con los encuestados semianalfabetas o analfabetas, la entrevista forma de la administrarse
El marco de referencia para el instrumento refleja la definicin de la calidad de vida adoptado para el
proyecto. la calidad de vida de los encuestados se evaluar en el contexto de los sistemas de cultivo y de valor
en el que viven y, especficamente, en relacin con los objetivos, expectativas, estndares y los encuestados
preocupaciones.
Se determin un perodo de dos semanas se utiliz en el pilotaje de trabajo con el instrumento WHOQOL. Es
reconocido, sin embargo, que los diferentes marcos de tiempo pueden ser necesarios para los usos particulares de la
condiciones crnicas tales como dolor de espalda y la artritis, un marco de tiempo ms largo tal como cuatro semanas puede ser
preferible. En la evaluacin de los pacientes que reciben quimioterapia, los ciclos de tratamiento deben ser
considerados para establecer y control de la capacidad de respuesta y los efectos secundarios que se anticipan.
Por otra parte, la percepcin del tiempo es diferente en diferentes contextos culturales, y en el
interpretacin de los datos esto es algo que debe ser reconocido de forma explcita.
BREF desde junio de 1996. Ambos estn sujetos a un mayor refinamiento en el futuro. Esto incluye peridica
modificaciones a los manuales de usuario a medida que se dispone de datos adicionales con el fin de actualizar normativa
datos y propiedades psicomtricas del instrumento (es decir, datos de validez de fiabilidad y). Los usuarios deben
Por lo tanto, consultar a la OMS, Ginebra para obtener informacin sobre las actualizaciones manuales. Debido a que estamos interesados
en la actualizacin de manuales, nos preguntamos usuarios WHOQOL-100 y WHOQOLBREF para obtener informacin sobre
Los estudios se estn llevando a cabo. Esta informacin debe ser enviada a:
El Proyecto WHOQOL
QUIEN
1211 Ginebra 27
Suiza
cambios en las evaluaciones. Si durante el uso de las evaluaciones WHOQOL, los usuarios tienen dificultades para
administrar el instrumento (es decir, el idioma no es apropiado para la poblacin siendo probado),
INTRODUCCIN
Las versiones lingsticas del WHOQOL que estn actualmente disponibles permiten la calidad de multicntrico
investigacin de la vida en los entornos en los que el trabajo de desarrollo ha tenido lugar. Sin embargo, hay muchos
otros entornos en los que existe una verdadera necesidad de una medida internacional de la calidad de vida, y es
En este captulo se sirve, por tanto, como un recurso para aquellos que deseen desarrollar el WHOQOL-100 en nueva
proceso necesario para desarrollar una WHOQOL-100, incluyendo una descripcin de la metodologa de la traduccin
Antes de desarrollar una versin regional / idioma del WHOQOL, el centro deber en primera instancia
2. Son los objetivos declarados del WHOQOL-100 compatible con los requisitos en el blanco
cultura?
3. Son los instrumentos adecuados para la evaluacin de la calidad de vida en la cultura de destino / idioma con
disponible? Si es as,
5. El futuro centro tienen acceso a la financiacin y otros recursos necesarios para llevar a cabo
la obra?
6. Es el trabajo descrito en este protocolo y el protocolo de estudio principal factible en el prospectivo
centrar? Esto incluye tener un investigador principal que puede comunicarse con el
WHOQOL grupo de coordinacin en Ingls, tener acceso a los pacientes con una variedad de la salud
Si estas condiciones se aplican en un centro de estudio prospectivo, y aprobacin para el desarrollo de la nueva
WHOQOL-100 regin / versin en el idioma ha sido propuesta por el Grupo WHOQOL en la OMS, Ginebra,
trabajar en el desarrollo de una versin regional / idioma del WHOQOL-100 puede proceder. UN
equipo de estudio debe ser montado, y todos los miembros de este equipo totalmente familiarizado con los objetivos y
suposiciones del proyecto WHOQOL, las caractersticas, la estructura y los usos propuestos de la
instrumento, y el desarrollo de trabajo hasta la fecha en el WHOQOL-100. Esto debe hacerse en estrecha
colaboracin con el grupo de coordinacin WHOQOL, que buscar establecer altos niveles de
la estandarizacin entre cualquier nuevo centro y los centros donde el WHOQOL-100 ya ha sido
a cabo simultneamente en centros seleccionados para proporcionar diferencias en sus niveles de industrializacin,
los servicios de salud disponibles y otros marcadores relacionados con la medicin de la calidad de vida (por ejemplo, papel
de la familia, la percepcin del tiempo, la percepcin de uno mismo, denominacin religiosa dominante). Por lo tanto,
se supone que los dominios y las facetas de la calidad de vida incluyen en el WHOQOL-100
instrumento ser relativamente universal. Sin embargo, antes de seguir trabajando en una nueva versin en el idioma
puede proceder, este supuesto debe ser probado de forma explcita. Esto se debe en primera instancia involucrar
los investigadores en el equipo del estudio propuesto, los cientficos del comportamiento que trabajan en el campo de la calidad de vida,
y personal de la salud involucrados en el trabajo clnico donde la calidad de vida de los pacientes es un tema central (por ejemplo,
esta estructura se encuentra para ser ampliamente apropiado. Si sobre la base del proceso de revisin se indica
aqu, y donde esto es corroborado por el trabajo de grupo focal se describe a continuacin, los nuevos centros pueden aadir
(Pero no eliminar), facetas en un dominio existente. La puesta en funcionamiento de las definiciones especficas de faceta
y la escritura cuestin debe seguir el mismo procedimiento que en el estudio principal, tal como se indica en el
folowing secciones. Las facetas sugeridas y preguntas adicionales en relacin con estas facetas tendr
para demostrar su relevancia para la calidad de vida y robustez psicomtrica en relacin a los actuales
La OMS ha acumulado una considerable experiencia en la traduccin de las medidas de salud (vase Sartorius y
Kuyken, 1994). Esto ha facilitado el desarrollo de una metodologa de traduccin que tiene
metodologas. Los pasos descritos a continuacin describen una secuencia que ha sido utilizado con xito en una
nmero de estudios.
evaluacin, y un clnico (por ejemplo) un cientfico del comportamiento, posiblemente, un antroplogo. Todos deben
grupo monolinge debe ser representativo de las personas que son propensos a utilizar el instrumento
Uno o dos para estar implicada en la traduccin de los materiales proporcionados en el idioma local
y otro que debe ser totalmente independiente de la primera y quin sera responsable de
traduccin inversa.
El proceso de traduccin tiene una serie de pasos. El instrumento fuente se traduce en el objetivo
idioma por uno o dos traductores, si dos, pueden consultarse entre s en el curso de su trabajo.
Estos traductores deben tener una comprensin clara y detallada del instrumento, y la poblacin
que utilizar el instrumento. Esto aumentar la probabilidad de que tanto el instrumento se traduce
versin en el idioma y el documento traducido, adems de comentar y resolver las cuestiones relacionadas con el
equivalencia.
Un grupo de individuos monolinges, no estn familiarizados con el instrumento, y representante de la
poblacin para la cual el instrumento est destinado, a continuacin, "pruebas" del documento mediante la lectura a travs de l,
en busca de los aspectos de la traduccin que no son claramente comprensibles o son ambiguos en el
grupo monolinge es de gran importancia ya que se basan nicamente en el texto del objetivo
idioma, y no tienen idea previa de los conceptos de las preguntas fueron diseadas para tratar, ni la forma
o el contenido de las preguntas en el idioma de origen. opinin monolinge se puede hacer de un grupo de enfoque
situacin en la que los participantes de los grupos focales llegan despus de leer a travs del instrumento, y discutir el
instrumento en sesin. Esto implicara una discusin detallada de las instrucciones del instrumento, la forma
y el contenido. Lo ideal sera que estos grupos de enfoque monolinges seran moderados por un miembro de la bilinge
panel.
El grupo bilinge entonces considera las observaciones del grupo monolinge y, siempre que stos
reflejar con precisin el documento de origen, los incorpora en el documento traducido, asegurando que
traductor debe ser informado acerca de su / su lugar en la metodologa de la traduccin que se utiliza, y dijo que
l / ella est traduciendo una medida de que se trate con la salud. Esto asegura el trabajo del traductor es apropiado
a la metodologa, sin introducir un sesgo en el proceso. El back-traductor no debe ver una copia
El grupo bilinge continuacin, considera los documentos originales y la espalda traducidas. cualquier significativa
Despus de la traduccin de las preguntas fundamentales y las definiciones de facetas, grupos de enfoque deberan convocarse
cultura
Una serie de grupos de enfoque debe llevarse a cabo por separado con el personal sanitario y los pacientes. los
los grupos focales deben leer las definiciones de facetas y luego mirar a las preguntas bsicas
proporcionada por la OMS. Sobre la base de su examen de las definiciones de facetas y preguntas bsicas
hacer frente a esa definicin, los participantes deben sugerir reas / preguntas que no estn cubiertos adecuadamente por la
OMS artculos bsicos. No es el trabajo de los grupos de enfoque para sugerir modificaciones a los artculos existentes, ni
la supresin de los artculos que se consideran innecesarios, sino ms bien para sugerir reas cubiertas inadecuadamente. UN
funcin de la metodologa WHOQOL es que ningn artculo nacionales tendrn que competir con el ncleo
artculos derivados de todos los dems centros que deben conservarse en el instrumento.
El personal de salud se concentran grupos deben representar la seccin transversal del personal de salud que estn
propensos a estar involucrados en el cuidado del paciente en ese centro de campo. Esto puede incluir profesionales como
grupos focales de los pacientes deben estar formados por una muestra de individuos que son representativos de la
poblacin de pacientes en el centro de campo. Esto se aplica a las siguientes caractersticas demogrficas:
gnero, edad, nivel educativo, grupo socioeconmico, estado civil, estado de salud y tnica
grupo. Este grupo debera comprender los pacientes que son de alguna manera en contacto con salud local
servicios. Se debe hacer un intento para incluir a individuos con trastornos agudos y crnicos, y
pacientes ambulatorios y hospitalizados. Una muestra atpico (por ejemplo, pacientes psiquitricos exclusivamente, diabtico
los pacientes o los pacientes con cncer) seran inaceptables. Cada grupo de enfoque debe incluir 6-8 personas.
Sin embargo, este nmero puede estar sujeta a variaciones culturales. En general, si un nmero menor de
participantes son utilizados por grupos de enfoque, entonces tendrn que ser correr ms grupos de enfoque.
Un mnimo de dos grupos focales con el personal de salud y dos grupos focales con pacientes deberan
llevarse a cabo. Lo ms importante, es esencial que suficientes grupos focales se ejecutan de manera que los datos
de estos grupos con confianza puede ser dicho para ser representativa de la poblacin objetivo. Si los datos
de los dos grupos son diferentes, ms grupos de enfoque deben llevarse a cabo hasta que una constante
patrn es observable. El programa de la entrevista que se utilizar en el funcionamiento de estos grupos de enfoque es
incluido en el Apndice 6.
Despus de la terminacin de los trabajos de grupo focal, y transcripciones de los grupos focales se han preparado, una
panel de escritura pregunta debe ser montado en cada centro de campo. El investigador principal, el
moderador del grupo focal principal, y otras dos personas que han participado en el proyecto
debe organizar este panel. El panel debe incluir al menos una persona con una buena entrevista
habilidades y experiencia, y un laico, preferiblemente un paciente que particip en uno de los focos
grupos, para asegurar que las preguntas se enmarcan en un lenguaje comprensible y natural.
Haciendo pleno uso de las transcripciones de los grupos focales, el panel de escritura enmarca pregunta adicional alguno
preguntas para las facetas no exhaustiva cubiertos por las preguntas centrales existentes. el ampliado
grupo de preguntas del cual se derivan las preguntas centrales debe ser consultado para examinar si
Ya existen preguntas abordar las cuestiones consideradas por los participantes del grupo de enfoque de ser
con una cobertura insuficiente. Las preguntas deben estar enmarcadas en el idioma local en el que el instrumento
se utilizar. Los criterios indicados en el Apndice 2 debe ser utilizado por el panel de escritura en cuestin
su trabajo.
Hay que recordar que "las cuestiones nacionales" slo sern finalmente aceptados si se puede demostrar que
golpear ligeramente en aspectos alternativos de facetas o dominio no cubierto adecuadamente por los elementos existentes y
facetas. El anlisis de los datos piloto debe demostrar que contribuyen de manera significativa a la evaluacin de
calidad de vida y no son meramente la duplicacin de elementos o facetas existentes. En el caso de propuesta
artculos nacionales que exploran aspectos alternativos de facetas y dominios, es conveniente que el centro para aadir
varios elementos para que el nuevo concepto tiene algo de peso en los anlisis posteriores. Los datos de una
el artculo es probable que represente un concepto insuficientemente. Un ejemplo de las cuestiones nacionales exitosas es una
fijar de un mdulo en chino, que se utiliza con los inmigrantes en Australia. Estas preguntas aprovecharon en
sentimientos de alienacin, discriminacin, etc. elementos suficientes se incluyeron en el programa piloto para permitir una nueva
cuestionario, pero recuerda que si los grupos de enfoque y el panel pregunta por escrito para sugerir una variedad
de preguntas (y no slo un elemento) para cualquier nueva faceta (o aspecto de una faceta an no cubierto).
escalas de respuesta deben estar preparados en el idioma del nuevo centro de acuerdo con un estndar
centros de campo WHOQOL. Los puntos de anclaje para cada una de las escalas de respuesta en la evaluacin WHOQOL,
intensidad, la capacidad, la frecuencia y la evaluacin deben ser traducible sin dificultad, por ejemplo, "nunca y
Siempre "" No, en absolutoycompletamente". Sin embargo, los descriptores tales como 'A veces' y 'rara vez' son
considerablemente ms difcil de traducir. Por lo tanto, se describe un mtodo para derivar cada respuesta
escalar en cada centro y los nuevos centros deben seguir los siguientes pasos en la obtencin de los descriptores.
1. Los puntos de anclaje son traducidos a la lengua del centro de campo, teniendo cuidado de mantener tanto
2. Una lista de al menos 15 descriptores que debe cubrir la gama completa de menos a ms, es
compilado en el lenguaje del nuevo centro para cada escala de respuesta por parte de los diccionarios, relevante
3. Para cada respuesta de la escala de un mnimo de 20 sujetos laicos, representativos de los usuarios de servicios de salud o
posibles usuarios en el centro de campo, se les pide que coloque una marca en una lnea de 10 cm para cada descriptor,
de acuerdo a donde piensan que el descriptor se encuentra en relacin con los dos puntos de anclaje. Las series
de descriptores de una escala de respuesta dada se presentan en orden aleatorio, y se usa una lnea fresca
4. Para seleccionar los descriptores para cada escala de respuesta, las distancias medias de los sujetos son ms de 20
seleccionado, para seleccionar el descriptor de 50% de la media que cae entre 45 mm y 55 mm se selecciona
5. Para comprobar el ordinalidad de escalas de respuesta, un pequeo grupo de los encuestados se debe pedir a
descriptores orden de rango de menos a ms para cada escala de respuesta en un ejercicio de tipo tarjeta. Alguna
problemas identificados a partir de este ejercicio tarjeta de tipo deberan conducir a un mayor desarrollo de ms
descriptores apropiados.
Tras el trabajo descrito anteriormente, el instrumento piloto debe entonces ser construido (instrucciones,
cabeceras, preguntas bsicas, preguntas adicionales, y la demografa del cuestionario). Las preguntas deben
con las instrucciones y las cabeceras sin cambios de ninguna manera sustantiva. Para cualquier duda nacionales slo pueden
ser aadido al final del cuestionario. cdigos de interrogacin deben ser incluidos en el instrumento para
facilidad de referencia y la entrada de datos posterior. Las preguntas importancia y las instrucciones (vase
Apndice 7) tambin podra ser traducido utilizando la metodologa de la OMS. Antes de que comience el pilotaje, la
versin en el idioma y la traduccin inversa deben ser aprobados por la OMS de Ginebra para los propsitos de la calidad
el control y la normalizacin.
El cuestionario debe entonces ser pre-prueba con una pequea muestra de usuarios de servicios de salud para proporcionar
retroalimentacin preliminar sobre: problemas con la redaccin, ningn problema con las escalas de respuesta, cualquier
problemas con las instrucciones, la relevancia de las preguntas, y la impresin general de los encuestados
la medida. El piloto debe ser ajustado sobre la base de esta prueba previa.
versin en el idioma / regin del instrumento debe seguir los procedimientos descritos en el estudio principal
protocolo. El instrumento debe ser pilotado en por lo menos 300 personas. Dada la longitud del instrumento,
la contratacin de este nmero de encuestados es probable que implique una inversin considerable de tiempo, tanto desde
los entrevistadores / investigadores y de los encuestados. En las culturas en las medidas del cuestionario son
probable que sea menos familiar, sobre todo cuando un nmero significativo de los encuestados analfabetos tendra
a ser asistido, la medida tomara mucho ms tiempo en completarse. En cualquier caso, ser
necesarias para informar a los encuestados con cuidado acerca de las razones por las que el cuestionario es largo, para garantizar su
cooperacin.
La muestra de personas a las que el cuestionario se debe administrar todos seran adultos,
"Adulto" siendo culturalmente definido. Mientras que las muestras estratificadas no son esenciales, una cuota de muestreo debe
aplicar en lo relativo a:
El estado de salud (250 personas con una enfermedad o deterioro; 50 "pozo" personas).
Los investigadores principales deben obtener informacin sobre las caractersticas demogrficas y de la enfermedad
las personas que utilizan recursos locales de atencin mdica. Sobre la base de estos datos, el reclutamiento en el nuevo
centro debe reflejar, en la medida de lo posible, el perfil de los usuarios de servicios de salud en el pas o la regin de
el nuevo centro. Es importante que el grupo debe contener una seccin transversal de personas con muy variado
los niveles de calidad de vida. Una forma de intentar esto sera incluir algunas personas con muy graves
y desactivacin de las enfermedades crnicas, algunas personas en contacto con los centros de salud para ms transitoria
condiciones, posiblemente, algunas personas que asisten a un mdico de familia, y otros que se supone que
tienen una calidad relativamente "normal" de la vida y estn en contacto con el servicio de salud por razones que son
No es probable que incida sobre su calidad de vida en gran medida. Mediante el muestreo de pacientes de un cruzada
la seccin de los centros de atencin primaria, hospitales y centros de atencin de la comunidad podra ser ms probable
logrado. En el primer ejercicio piloto se encontr que haba una significativa y progresiva disminucin de
la calidad de vida del grupo, as, a travs de los pacientes ambulatorios a pacientes internos.
En algunos nuevos centros de varios grupos culturales pueden coexistir, a menudo idiomas distintos del habla
idioma nacional. En tales casos, una opcin viable en la etapa de pilotaje es poner a prueba el instrumento
INTRODUCCIN
Mientras que el WHOQOL-100 permite una evaluacin detallada de las facetas individuales relativos a la calidad de
la vida, puede ser demasiado largo para algunos usos, por ejemplo, en grandes estudios epidemiolgicos en los
la calidad de vida es slo una entre muchas variables de inters. En estos casos, las evaluaciones
ser incorporado ms de buen grado en estudios si son breves, conveniente y precisa (Berwick et al,
1991). Por tanto, el WHOQOLBREF Field Trial Version se ha desarrollado a la vista de dominio
Los perfiles de nivel que evalan la calidad de vida (vase tambin El Grupo WHOQOL, en prensa). Este captulo
esboza su desarrollo.
Dos conjuntos de datos se utilizaron para seleccionar los elementos para su inclusin en el WHOQOLBREF. La primera inclua todos
Datos de los quince centros de campo que participaron en el estudio piloto WHOQOL (ver Tabla 5.1).
El segundo conjunto de datos incluye los datos de los trece centros que probados en el campo de la WHOQOL-100. UN
ms conjunto de datos que incluye los datos de cinco nuevos centros, que no haban participado en la fase piloto, pero
haba probado en el campo-el WHOQOL-100, y tena resultados disponibles, tambin fue utilizado para probar la adecuacin de
Los datos de piloto original de la Los datos de campo de los centros Los datos de los centros nuevo
A nivel conceptual, se acord por el Grupo WHOQOL que la amplitud debera ser
mantenido en cualquier versin abreviada de la WHOQOL-100, mediante la seleccin de al menos una pregunta
de cada una de las 24 facetas relacionadas con la calidad de vida, as como dos artculos de la calidad de vida en general
y salud. La cuestin ms general de cada faceta (es decir, el elemento que ms altamente correlacionado
con la puntuacin total, calculado como la media de todas las facetas) fue elegido para la inclusin en el WHOQOL
BREF. Los elementos individuales seleccionados por este mtodo fueron examinados por un panel de establecer
si los elementos seleccionados para representar cada dominio reflejaba la conceptualmente derivan
operacionalizaciones de las facetas de la calidad de vida. Es decir, que constituan una cohesin y
Dominio interpretables, con buena validez de constructo. De los 26 elementos seleccionados, seis fueron retirados y
fueron altamente correlacionado con el dominio psicolgico. Otros tres artculos fueron sustituidos
porque se consider que los dems elementos, a la faceta podra explicar mejor el concepto. Un genrico
las puntuaciones de dominio para el WHOQOLBREF se calculan tomando la media de todos los elementos que se incluyen en
cada dominio y multiplicando por un factor de cuatro. Estas puntuaciones se transforman entonces a un 0-100
Como se detalla en el captulo 2, anlisis factorial confirmatorio es un mtodo usado para probar si los datos se ajusta a una
modelo hipottico. Los datos se dice que es un ajuste aceptable para el modelo cuando una serie de condiciones
se cumplen tales como donde el ndice de ajuste comparativo (CFI) es mayor que 0,9. la hipottica
estructura de la WHOQOLBREF se muestra en la Figura 5.1. Los datos que se presentan aqu se centran en una
cuatro solucin dominio. Este soluiton fue motivada en parte por la necesidad de evitar un dominio nico elemento
lo que habra ocurrido el elemento Espiritualidad y por alguna evidencia de los anlisis de la
WHOQOL-100 que una solucin de cuatro dominio puede estar indicado (vase el captulo 2). Tanto en el conjunto de datos
en relacin con el piloto original y el conjunto de datos relativos a la prueba de campo del WHOQOL-100, una
Figura 5.1 - Cuatro dominio modelo de anlisis factorial confirmatorio para el WHOQOL - BREF
Roba 2
Dolor (Punto 3)
Energa (Item10)
Medicacin (item4)
Pos.feel (punto 5)
Piense (punto 7)
Psicolgico
Se estima (punto 19)
Neg.feel (Item26)
Espiritualidad (Item6)
Relaciones
Soporte (punto 22)
sociales
Sexo (Item21)
La seguridad (Punto 8)
.
artculo 16 . 53 0,52 0,51
. diecisis
artculo 15 . 65 0,67 0,59
Fsico . 80 0,83 0,84
artculo 5 . 63 0,67, 59
. 20
artculo 7 . 50 0,51 0,49
Psicolgico . 98 1,0 1,0
artculo 19 . 70 0,72 0,73
en el dominio ambiente = -. 36 Artculo 3
artculo 11
. 53. 54. 55
. 36
artculo 21 . 58 0.61. 57
artculo 8
. 51. 51. 46
. 14
artculo 23 . 61 0,63 0,59
. 67 0,64 0,64
punto 3 y item26 = 0,20, item23 y item9 = 0,21. Para las dos estimaciones de los parmetros transversal de carga fueron como sigue item8 en el segundo factor de orden = 0,14; item4
artculo 12
artculo 13 . 64 0.64. 54
artculo 25 57.57
. .57. 570.61
0.61
Tres conjuntos de nmeros en cada parmetro va muestran las estimaciones para cada uno de los grupos. Las estimaciones de izquierda a derecha se refieren a: i.
El piloto original del WHOQOL ii. centros de pruebas de campo originales WHOQOL-100 III. Nuevo campo centresfield probar la
WHOQOL-100.
En el nuevo conjunto de datos de los centros de campo, estimaciones de los parmetros de la varianza del error permiten a covaran eran asfollows elemento3 y elemento4 = 0,16,
se logr ndice de ajuste comparativo aceptable (CFI) cuando los datos se aplic a los cuatro dominio
estructura usando anlisis factorial confirmatorio (CFI = 0,906 y 0,903, respectivamente). En el conjunto de datos
incluyendo nuevo campo centros de pruebas de la WHOQOL-100, el ndice Fix comparativo inicial fue 0,87,
lo que sugiere que las alteraciones en el modelo fueron necesarias. Cuando tres pares de varianzas de error eran
permitido a covary (es decir, el dolor y la dependencia de los medicamentos, el dolor y los sentimientos negativos, Hogar y
Medio fsico) y dos elementos se les permiti transversal carga en otros dominios (es decir, la seguridad en
el dominio mundial y la medicacin negativamente en el dominio medio ambiente), el ndice de ajuste comparativo
aument a 0.901. Esto sugerira que todos los conjuntos de datos ajustaba a la hipottica estructura de cuatro dominio
razonablemente bien. La Figura 5.2 muestra cmo estos valores variaron en los tres conjuntos de datos principales.
Salud fsica . 95 . 93 . 95
Psicolgico . 92 . 91 . 93
Relaciones sociales . 89 . 89 . 89
Ambiente . 94 . 94 . 95
Como se muestra en la Tabla 5.2, haba altas correlaciones entre las puntuaciones de dominio basado en el
WHOQOL-100 y las puntuaciones de dominio calculados utilizando elementos que se incluyen en el WHOQOLBREF. Estas
correlaciones variaron de 0,89 (para el dominio 3) a 0,95 (para el dominio 1). Cuatro soluciones para el dominio
CONSISTENCIA INTERNA
valores alfa de Cronbach para cada una de las cuatro puntuaciones de dominio a distancia de 0,66 (para el dominio 3) a 0,84 (por
dominio 1), lo que demuestra buena consistencia interna (vase la Tabla 5.3). valores alfa de Cronbach para
Dominio 3 debe leerse con precaucin, ya que se basan en tres puntuaciones (es decir, el personal
Relaciones, el apoyo social y facetas de la actividad sexual), en lugar de los cuatro mnimo general
alfa de Cronbach
Salud fsica . 82 . 84 . 80
Psicolgico . 75 . 77 . 76
Relaciones sociales* . 66 . 69 . 66
Ambiente . 80 . 80 . 80
Las relaciones sociales - WHOQOL-100 9.8 . 001 22.0 . 001 7.8 . 001
Las relaciones sociales - WHOQOLBREF 8.4 . 001 16.2 . 001 6.9 . 001
VALIDEZ DISCRIMINANTE
entre los grupos enfermos y as, con valores similares y diferencias significativas entre enfermo y as
(* = Significativas a p <0,001)
% Del total
Original . 31 . 31 .diecisis . 21
Calidad de vida y el aspecto general de la Salud). Como se muestra en la Tabla 5.5, los cuatro WHOQOL
las puntuaciones de dominio BREF hicieron una contribucin significativa a explicar la variacin observada en la poblacin general
faceta relativa a la calidad de vida y la salud general, con el dominio de la salud fsica
sugiere que los cuatro dominios deben tenerse en cuenta a la hora de evaluar la calidad general de
vida.
perfiles utilizando el WHOQOL-100. Se proporciona un medio rpido de perfiles de dominio de puntuacin; no es asi
sin embargo permitir la evaluacin de las facetas individuales dentro de estos dominios. Un equilibrio entre el detalle
y la duracin de la evaluacin ser, por tanto, siempre seguir siendo vital tener en cuenta al seleccionar entre
evaluaciones.
CAPTULO 6 - PREPARACIN Y ADMINISTRACIN DEL WHOQOLBREF
ACCESO A LA WHOQOLBREF
El WHOQOLBREF actualmente est siendo validada en estudios de campo que involucran 30 idiomas (vase
Tabla 3.1, captulo 3). La versin de idioma adecuada, y el permiso para usarlo, pueden ser
obtenido desde el centro campo nacional o para las nuevas versiones de la OMS. De ninguna manera
se debe utilizar el WHOQOLBREF sin permiso. Una metodologa ha sido desarrollada para
nuevos centros que deseen desarrollar una versin de idioma adicional del WHOQOL-100 o el WHOQOL
BREF. Esta metodologa se ha descrito en el captulo 4. El permiso para traducir y una detallada
manual para hacer esto se puede obtener de El Programa de Salud Mental, Salud en el Mundo
PREPARACIN DE LA WHOQOLBREF
Las preguntas deben aparecer en el orden en que aparecen en el ejemplo proporcionado WHOQOLBREF
dentro de este documento, con instrucciones y cabeceras sin cambios. Las preguntas se agrupan por la respuesta
100 se da en la versin de ejemplo de la WHOQOLBREF para permitir una fcil comparacin entre
respuestas a los tems de las dos versiones. La prueba de campo WHOQOL-100 permite incluir centros
artculos nacionales o facetas que se piensa que es importante en la evaluacin de la calidad de vida. donde los centros
desear incluir elementos adicionales nacionales o mdulos para el WHOQOLBREF, estos deben ser
incluido en una hoja de papel por separado y no intercalados entre los 26 elementos existentes o insertado
WHOQOLBREF ADMINISTRACIN
Para cualquier nuevo centro no implicado previamente ya sea en el desarrollo o en el campo de pruebas de la
WHOQOL-100, el procedimiento seguido para la prueba de campo WHOQOLBREF debe ser idntica a
El WHOQOLBREF debe ser auto-administrado si los encuestados tienen suficiente capacidad de lectura;
instrucciones, dadas en la segunda pgina de la evaluacin ejemplo WHOQOLBREF, deben ser ledos
Se determin un perodo de dos semanas se indica en la evaluacin. Se reconoce que el tiempo diferente
marcos pueden ser necesarias para usos particulares del instrumento en etapas posteriores de trabajo. por
ejemplo, en la evaluacin de la calidad de vida en condiciones crnicas como la artritis, un tiempo ms largo
marco tal como cuatro semanas pueden ser preferibles. Por otra parte, la percepcin del tiempo es diferente dentro
diferencias de culturas y, por tanto, el cambio de la escala de tiempo pueden ser apropiados.
Captulo 7 - Usos del WHOQOL-100 y el WHOQOLBREF
Se prev que las evaluaciones WHOQOL sern utilizados en formas de amplio alcance. Ellos sern de gran utilidad en los ensayos clnicos, en el
establecimiento de las puntuaciones de referencia en una variedad de reas, y mirando a los cambios en la calidad de vida en el transcurso de las
evaluaciones tambin sern de valor en el que es probable que incluya solamente una recuperacin parcial o remisin, y en el que el tratamiento puede ser
Para la investigacin epidemiolgica, las evaluaciones WHOQOL permitirn la calidad de vida detallado de los datos que se reunieron en una
poblacin en particular, facilitar la comprensin de las enfermedades, y el desarrollo de mtodos de tratamiento. Los estudios epidemiolgicos
internacionales que seran habilitadas por instrumentos como el WHOQOL-100 y el WHOQOLBREF harn que sea posible llevar a cabo la
calidad en mltiples centros de investigacin de la vida, y para comparar los resultados obtenidos en diferentes centros. Este tipo de
investigacin tiene importantes beneficios, permitiendo temas a cubrir lo que no sera posible en los estudios de sitio nico (Sartorius y
Helmchen, 1981). Por ejemplo, un estudio comparativo en dos o ms pases sobre la relacin entre la prestacin de atencin de salud y
calidad de vida requiere una evaluacin dando resultados comparables en distintas culturas. A veces, la acumulacin de casos en los
estudios de calidad de vida, sobre todo en el estudio de los trastornos menos frecuentes, es ayudado por la recopilacin de datos en varios
entornos. Multicntricos estudios de colaboracin tambin pueden proporcionar simultneas mltiples repeticiones de un hallazgo, aumenta
En la prctica clnica las evaluaciones WHOQOL ayudarn a los mdicos a hacer juicios sobre las reas en las que un paciente es el ms
afectado por la enfermedad, y en la toma de decisiones sobre el tratamiento. En algunos pases en desarrollo, donde los recursos para el cuidado
de la salud puede ser limitada, los tratamientos dirigidos a mejorar la calidad de vida a travs de la paliacin, por ejemplo, pueden ser a la vez
eficaces y de bajo costo (Olweny, 1992). Junto con otras medidas, la WHOQOLBREF permitir a los profesionales de la salud para evaluar los
la investigacin de polticas de salud y compensar un aspecto importante de la auditora rutinaria de la salud y social
servicios. Debido a que el instrumento fue desarrollado cruz-cultural, proveedores de salud, administradores
y los legisladores en pases donde no existen actualmente calidad validada de medidas pueden estar seguros de vida
que los datos generados por el trabajo que implica las evaluaciones WHOQOL ser realmente sensibles a su
ajuste.
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CAPTULO 8 - PUNTUACIN DEL WHOQOL-100 y el WHOQOLBREF
INTRODUCCIN
El WHOQOL-100 produce un perfil de calidad de vida. Es posible derivar seis puntuaciones de dominio, 24
las puntuaciones de las facetas especficas, y una puntuacin general de las facetas que mide la calidad de vida en general y general
salud. Los seis puntuaciones de dominio denotan la percepcin de un individuo de la calidad de vida en la siguiente
dominios: fsico, psicolgico, nivel de independencia, las relaciones sociales, el medio ambiente, y
Espiritualidad. las puntuaciones de dominio y de la faceta se escalan en una direccin positiva, donde las puntuaciones ms altas denotan
mayor calidad de vida. Algunas facetas (dolor y malestar, sentimientos negativos, la dependencia
medicamentos) no se escalan en una direccin positiva, lo que significa que para estas facetas puntuaciones ms altas no lo hacen
denotan una mayor calidad de vida. Por lo tanto una calidad total de vida puntuacin derivada sumando los datos de todos
artculos WHOQOL no se recomienda. Las puntuaciones de los cuatro elementos de la calidad de vida
y el General de Salud faceta puede ser resumido y presentado como parte de un perfil. instrucciones explcitas para
el control y la limpieza de datos, y para el clculo de las puntuaciones de las facetas y de dominio se dan en el Apndice 9.
FACET RESULTADOS
Facetas se obtuvieron a travs de escala sumativa. Cada elemento contribuye igualmente a la puntuacin de las facetas. Escalada
est en la direccin de la faceta, determinado por si la faceta est enmarcado positiva o negativamente.
Un nmero importante de las facetas contienen preguntas que necesitan ser anotado inversa (vase el Apndice 9). por
una faceta positiva enmarcado, cualquier pregunta constituyentes enmarcadas negativa se anot inversa. Ninguno de los
tres facetas enmarcadas negativamente (dolor y malestar, sentimientos negativos, dependencia de los medicamentos)
tiene alguna pregunta enmarcadas positivamente. Preguntas adicionales incluidos por el nuevo centro y
aprobado por el Grupo WHOQOL contribuira a la puntuacin de las facetas en la direccin en la que el
Cada faceta se toma para contribuir igualmente a la puntuacin del dominio. Cualquier facetas adicionales sugeridas por
el nuevo centro debe contribuir a la respectiva puntuacin de dominio en una direccin escalado positivamente.
puntuacin de dominio se calcula mediante el clculo de la media de la puntuacin faceta dentro del dominio, de acuerdo con
las siguientes frmulas, sealando que su enunciado negativamente facetas son la puntuacin inversa de acuerdo con el
las relaciones sociales de dominio = (RELACIONES PERSONALES Score + puntuacin APOYO SOCIAL +
puntuacin) / 8.
las puntuaciones de dominio y de las facetas pueden ser transformadas a una escala de 0-100 utilizando la siguiente frmula:
DATOS PERDIDOS
Donde ms del 20% de los datos faltantes en una evaluacin, la evaluacin debe ser desechada.
Cuando falta algn elemento dentro de una faceta, se sustituye la media de otros elementos en la faceta. Dnde
Relaciones dominios fsicos, psicolgicos y sociales, donde una puntuacin de las facetas no se encuentra, la
media de las otras puntuaciones de faceta puede ser sustituido. Para el dominio de Medio Ambiente, hasta dos desaparecidos
anota facetarias pueden estar sustituidos con la media de las otras puntuaciones de faceta.
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La sintaxis de los ficheros para el AUTOMTICA DE CLCULO puntuaciones mediante SPSS
Un archivo de sintaxis de SPSS que comprueba automticamente, recodifica los datos y calcula las puntuaciones de dominio pueden ser
obtenido del Profesor Mick Power, Departamento de Psiquiatra, Hospital Real de Edimburgo,
Morningside Park, Edinburgh, EH10 5HF, Escocia (e-mail: mj@srv2.med.ed.ac.uk; fax: +131
El WHOQOL-BREF (Field Trial Version) produce cuatro puntuaciones de dominio. Tambin hay dos elementos
que se examinan por separado: la pregunta 1 pide percepcin global de aproximadamente una persona de la calidad de
la vida y la pregunta 2 se pregunta acerca de la percepcin general de un individuo de su estado de salud. las puntuaciones de dominio
se escalan en una direccin positiva (las puntuaciones ms altas es decir denotan mayor calidad de vida). La puntuacin media de
elementos dentro de cada dominio se utiliza para calcular la puntuacin de dominio. Las puntuaciones medias se multiplican por
4 con el fin de hacer que las puntuaciones de dominio comparables con las puntuaciones utilizadas en el WHOQOL-100, y
posteriormente transformada a una escala de 0-100, utilizando la frmula anterior. instrucciones explcitas para
el control y la limpieza de datos, y para el clculo de las puntuaciones de dominio, se dan en el Apndice 10. Un mtodo
dominio fsico = ((6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + Q17 + Q18) x4.
dominio Medio Ambiente = (Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 + Q24 + Q25) x4.
Donde ms del 20% de los datos faltantes en una evaluacin, la evaluacin debe ser desechada
(Ver paso 4 en la Tabla 3). Donde hasta dos faltan elementos, la media de otros elementos en el dominio
est sustituido. Cuando haya ms de dos artculos no se encuentran en el dominio, la puntuacin de dominio debe
no ser calculado (con la excepcin del dominio 3, donde el dominio slo debe calcularse si <
1 artculo falta). Los archivos de sintaxis para el clculo automtico de los dominios estn disponibles como para el
WHOQOL-100.
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Apndice 1 - definiciones de facetas y escalas de respuesta
INTRODUCCIN
Cada faceta WHOQOL puede ser caracterizado como una descripcin de un comportamiento, un estado de ser, una capacidad
o potencial, o una percepcin subjetiva o experiencia. Por ejemplo, el dolor es una percepcin subjetiva o
experiencia; la fatiga puede ser definido como un estado; movilidad puede definirse o bien como una capacidad (capacidad de
moverse) o como un comportamiento (informe real de pie). Una definicin fue escrito para cada una de las
Estas preguntas examinan las formas en que una persona evala su / su calidad de vida, la salud y
bienestar.
1. El dolor y el malestar
Esta faceta explora las sensaciones fsicas desagradables experimentados por una persona y, en la medida en que
Estas sensaciones son angustiante e interfieren con la vida. Preguntas dentro de la faceta incluyen el control
la persona tiene sobre el dolor y la facilidad con que se puede lograr el alivio del dolor. La suposicin
se hace ms fcil el que el alivio del dolor, menor es el miedo al dolor y su efecto resultante en la calidad de
vida. Del mismo modo los cambios en los niveles de dolor pueden ser ms preocupante que el dolor en s. Incluso cuando una persona
no es en realidad en el dolor, ya sea por el consumo de drogas o porque el dolor es por su propia naturaleza y fuera
(Por ejemplo, migraa), su / su calidad de vida puede verse afectada por la amenaza constante de dolor. Es
reconocieron que las personas responden al dolor de manera diferente, y que difiere la tolerancia y la aceptacin del dolor es
sensaciones fsicas desagradables, tales como rigidez, dolores, a largo plazo o dolor a corto plazo, o pica son
incluido. El dolor se juzga a estar presente si una persona informa de que es as, aunque no hay ninguna razn mdica
2. La energa y la fatiga
Esta faceta explora la energa, el entusiasmo y la resistencia que una persona tiene con el fin de realizar la
tareas necesarias de la vida diaria, as como otras actividades elegidas como la recreacin. Esto puede extender
de los informes de desactivacin de cansancio a niveles adecuados de energa, a sentir realmente vivo. El cansancio puede
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el resultado de cualquiera de una serie de causas, por ejemplo, enfermedad, problemas como la depresin, o exceso
esfuerzo.
El impacto de la fatiga en las relaciones sociales, el aumento de la dependencia de los dems debido a la crnica
la fatiga y la razn de cualquier fatiga estn ms all del alcance de cuestionamiento, a pesar de que estn implcitos a
las preguntas en esta faceta y facetas que se trate especficamente con las actividades diarias e interpersonales
relaciones.
3. Duerme y descansa
Esto se refiere faceta cuntas horas de sueo y descanso, y los problemas en esta rea, afectan a la calidad de la persona
vida. Los problemas del sueo pueden incluir dificultad para ir a dormir, despertarse durante la noche, despertarse
El enfoque de la faceta de si es sueo es perturbado o no; esto puede ser por cualquier razn, tanto que ver con la
Las preguntas en esta faceta no versan sobre aspectos especficos del sueo tales como despertarse temprano por la
maana o si una persona toma pastillas para dormir. La cuestin de si una persona es dependiente
sobre las sustancias (por ejemplo, pastillas para dormir) para ayudarlo / a del sueo est cubierta a otra faceta.
Dominio II - PSICOLGICO
4. Sentimientos positivos
Esta faceta se examina hasta qu punto una persona experimenta sentimientos positivos de la alegra, el equilibrio, la paz,
felicidad, esperanza, alegra y disfrute de las cosas buenas de la vida. de una persona vista de, y sentimientos
sobre el futuro son vistos como una parte importante de esta faceta. Para muchos de los encuestados esta faceta puede ser
considerado como sinnimo de calidad de vida. Los sentimientos negativos no se incluyen como stos estn cubiertos
en otra parte.
Esta faceta explora la visin de una persona de su / su pensamiento, el aprendizaje, la memoria, la concentracin y la capacidad de
tomar decisiones. Este incorpora la velocidad del pensamiento y la claridad de pensamiento. preguntas indiferencia
si una persona est alerta, consciente o despierto, a pesar de que stos son la base de pensamiento, la memoria y
concentracin. Se reconoce que algunas personas con dificultades cognitivas pueden tener ninguna idea
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en sus dificultades, y en estos casos las evaluaciones de proxy pueden ser un complemento necesario a la persona de
evaluacin subjetiva. Un problema similar puede haber una renuencia a admitir a los problemas en esta rea entre
6. Autoestima
Esta faceta se examina cmo las personas se sienten sobre s mismos. Esto puede variar desde un sentimiento positivo acerca
a s mismos a sentirse muy negativos sobre s mismos. sentido de una persona de valor como persona es
explorado. El aspecto de la autoestima en cuestin con el sentimiento de una persona de auto-eficacia, la satisfaccin con
Las preguntas son propensos a incluir sentimientos de la gente acerca de s mismos en una variedad de reas: la forma en que son capaces
llevarse bien con otras personas; su educacin; la evaluacin de su capacidad de cambiar o lograr
algunas personas la autoestima depende en gran medida de cmo funcionan, ya sea en el trabajo, en casa o en la forma en que
son percibidos y tratados por los dems. En algunas culturas, la autoestima es la estima senta dentro de la familia
en lugar de la autoestima individual. Se supone que las preguntas sern interpretados por los encuestados en
Las preguntas no incluyen referencias especficas a la imagen corporal y las relaciones sociales en que se puedan
cubierto en diferentes reas. Sin embargo, el sentido de autoestima que proviene de estas reas se pretende
ser cubiertos por las preguntas, aunque a un nivel ms general. Se reconoce que algunas personas pueden
encontrar la autoestima difcil hablar, y preguntas estn formuladas para tratar de tener esto en cuenta.
de manera positiva o negativa se incluye en esta faceta. La atencin se centra en la satisfaccin de la persona con el
manera que l / ella se ve y el efecto que tiene sobre su / su concepto de s mismo. Esto incluye el grado en que
"Percibidos" o deterioros corporales reales, si estn presentes, pueden ser corregidos (por ejemplo, maquillaje, ropa,
Cmo responden los dems a la apariencia de una persona es probable que afecte la imagen del cuerpo de la persona muy
importantemente. La formulacin de las preguntas tiene como objetivo fomentar los encuestados a responder a cmo son en realidad
en lugar de sentir lo que sienten que deben responder. Adems, estn redactadas de manera que sea capaz de
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incluye a una persona que est contento con la forma en que se ven tan bien como alguien que est gravemente fsicamente
minusvlido.
Esta faceta preocupaciones hasta qu punto una persona experimenta sentimientos negativos, como el abatimiento, la culpa,
tristeza, llanto, la desesperacin, el nerviosismo, la ansiedad y la falta de placer en la vida. La faceta incluye una
marcha. Preguntas estn formuladas con el fin de incluir a las personas con bastante incapacitante psicolgica
las relaciones sociales de la persona debido a que estos estn cubiertos en otros lugares. Tampoco incluyen cualquier pregunta
9. Movilidad
Esta faceta se examina la opinin de la persona de su / su capacidad de ir de un lugar a otro, para mover
alrededor de la casa, moverse por el lugar de trabajo, o desde y hacia los servicios de transporte.
La atencin se centra en la capacidad general de la persona para ir a donde l / ella quiere ir sin la ayuda de
los dems, independientemente de los medios utilizados para ello. Se asume que donde quiera que una persona est
depende en gran medida por su / su movilidad en otra persona es probable que esto afectar a la calidad de
adversamente la vida. Adems, preguntas abordan las personas con dificultades de movilidad, independientemente de si
cambios en su movilidad fueron repentinos o ms gradual, aunque se reconoce que este es probable
deterioro de una persona no afecta necesariamente a su / su movilidad. As, por ejemplo, alguien que use una
silla de ruedas o andador pueden tener movilidad satisfactoria en un hogar adecuadamente adaptada o
lugar de trabajo. Tampoco esta faceta los servicios de transporte (por ejemplo, coche, autobs) ya que esto est cubierto en una
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10. Actividades de la vida diaria
La faceta explora la capacidad de una persona para realizar las actividades habituales de la vida diaria. Esto incluye el autocuidado y
cuidado idneo de su casa. La atencin se centra en la capacidad de una persona para llevar a cabo actividades, que l / ella
es probable que necesite para llevar a cabo sobre una base del da a da. El grado en que las personas son dependientes de los dems
para ayudarles en sus actividades diarias tambin puede afectar su calidad de vida.
Las preguntas no incluyen aspectos de la vida diaria que se tratan en otras reas; es decir, especfica
actividades afectadas por la fatiga, trastornos del sueo, depresin, ansiedad, la movilidad, y as sucesivamente. preguntas
Esta faceta se examina la dependencia de una persona en la medicacin o alternativos medicamentos (por ejemplo,
Los medicamentos pueden afectar en algunos casos la calidad de vida de una persona de una manera negativa (por ejemplo, efectos secundarios de
quimioterapia), mientras que en otros casos puede mejorar la calidad de la persona de la vida (por ejemplo, pacientes con cncer
usando analgsicos).
Esta faceta incluye intervenciones mdicas que no son farmacolgica, pero en el que la persona sigue siendo
depende, por ejemplo, un marcapasos, prtesis o bolsa de colostoma. Las preguntas no incluyen
Esta faceta se examina la utilizacin de una persona de su energa para el trabajo. "Trabajo" se define como cualquier importante
actividad en la que se dedica a la persona. Entre las principales actividades podran incluir el trabajo remunerado, el trabajo no remunerado,
el trabajo voluntario de la comunidad, estudio a tiempo completo, el cuidado de los nios y las tareas domsticas. debido a que tal
preguntas se refieren a estos posibles tipos de actividades principales, la faceta centra en la capacidad de una persona para
Las preguntas no incluyen cmo las personas se sienten acerca de la naturaleza del trabajo que hacen, ni tampoco
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Esta faceta se examina la medida en que la gente siente la compaa, amor y el apoyo que desean
de la relacin ntima (s) en su vida. Esta faceta tambin se ocupa de compromiso y actual
Esta faceta incluye la capacidad y la oportunidad de amar, ser amado y tener intimidad con otros dos
emocional y fsicamente. La medida en que las personas sienten que pueden compartir momentos de felicidad tanto
y la angustia con sus seres queridos, y un sentido de amar y ser amado estn incluidos. Los aspectos fsicos
de intimidad, como abrazarse y el tacto tambin se incluyen. Se reconoce, sin embargo, que esta faceta
es probable que se superponen considerablemente con la intimidad del sexo que se cubre en la faceta La actividad sexual.
Las preguntas incluyen la cantidad de satisfaccin que una persona recibe de, o tiene problemas para la gestin de la
cargas del cuidado de los dems. La posibilidad de que esto sea un tanto positivo como negativo
Esta faceta se dirige a todos los tipos de relaciones de amor, como amistades cercanas, matrimonios y tanto
Esta faceta se examina hasta qu punto una persona se siente el compromiso, la aprobacin y disponibilidad de prctica
responsabilidad y trabajar juntos para resolver problemas personales y familiares. El enfoque de la faceta se centra en cmo
mucho que la persona siente que l / ella tiene el apoyo de amigos y familiares, en particular, en qu medida l / ella
Esto incluye la cantidad que la persona siente que l / ella recibe aprobacin y el apoyo de la familia y
amigos. El papel potencialmente negativo de la familia y amigos en la vida de una persona est incluida en esta faceta
y preguntas estn formuladas para permitir efectos negativos de la familia y amigos como verbal y fsica
Esta faceta se refiere impulso y el deseo sexual de una persona, y el grado en que la persona es capaz de
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La actividad sexual y la intimidad son para muchas personas entrelazadas. Preguntas, sin embargo, slo alrededor de preguntar
deseo sexual, expresin sexual y la satisfaccin sexual, con otras formas de intimidad fsica siendo cubierto
en otra parte. En algunas culturas fertilidad es central para esta faceta, y el cojinete de nio es un extremadamente valorada
papel. Esta faceta incorpora este aspecto de sexo en estos cultivos, y es probable que ser interpretado en estos
trminos en estos cultivos. Las preguntas no incluyen los juicios de valor relacionados con el sexo, y la direccin
Slo la relevancia de la actividad sexual a la calidad de vida de una persona. Por lo tanto la orientacin sexual de la persona
expresin de, oportunidad para el cumplimiento de las relaciones sexuales y que es el foco de esta faceta.
Se reconoce que la actividad sexual es difcil de preguntar acerca, y es probable que las respuestas a estas
preguntas en algunas culturas pueden estar ms protegidos. Se prev, adems, que las personas de diferentes edades
y diferente gnero responder a estas preguntas de manera diferente. Algunos de los encuestados pueden informar poco o ningn
deseo sexual sin que esto tenga ningn efecto adverso sobre su calidad de vida.
Dominio V - AMBIENTE
Esta faceta se examina la sensacin de seguridad y proteccin del dao fsico de la persona. Una amenaza para la seguridad o
seguridad puede surgir de cualquier fuente, como otras personas o la opresin poltica. Como tal esta faceta es
probablemente hay una relacin directa sentido de la libertad de la persona. Por lo tanto, las preguntas se enmarcan para permitir respuestas
que van desde una persona que tenga la oportunidad de vivir sin limitaciones, a la persona que vive en una
Las preguntas incluyen una sensacin de lo mucho que la persona piensa que hay 'recursos' que protegen o
podra proteger a su / su sentido de seguridad y proteccin. Esta faceta es probable que tenga un significado particular para
ciertos grupos, como las vctimas de desastres, las personas sin hogar, personas en profesiones peligrosas, las relaciones de
Las preguntas no exploran en profundidad los sentimientos de aquellos que podran estar gravemente enfermo mental y
perciben que su seguridad se ve amenazada por "ser perseguido por los extranjeros", por ejemplo.
Las preguntas se centran en la propia sensacin de seguridad / inseguridad, la seguridad / inseguridad en una persona de la medida en que
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17. Ambiente en el hogar
Esta faceta se examina el lugar principal donde vive una persona (y, como mnimo, duerme y se mantiene
la mayor parte de sus posesiones / ella), y la forma en que esto repercute en la vida de la persona. La calidad de la
el hogar se evaluar sobre la base de ser cmoda, as como dando a la persona un lugar seguro
a residir.
Otras reas que se incluyen de manera implcita son: hacinamiento; la cantidad de espacio disponible; limpieza;
oportunidades para la intimidad; instalaciones disponibles (como la electricidad, aseo, agua corriente); y la calidad
preguntas incluyen referencia a la vecindad inmediata. Las preguntas estn formuladas de modo que incluya
la palabra usual para la 'casa', es decir, cuando la persona vive habitualmente con su / su familia. Sin embargo, las preguntas
son mencionados para incluir a personas que no viven en un mismo lugar con su familia, como los refugiados, o
personas que viven en instituciones. No por lo general sera posible formular preguntas para permitir que personas sin hogar
La faceta explora la visin de la persona de cmo su / sus recursos financieros (y otra intercambiable
recursos) y el grado en que estos recursos satisfacen las necesidades para una vida saludable y confortable
estilo. La atencin se centra en lo que la persona puede permitirse o no se puede permitir que pueda afectar a la calidad de vida.
Las preguntas incluyen una sensacin de satisfaccin / insatisfaccin con las cosas que de la persona
El ingreso les permite obtener. Las preguntas incluyen un sentido de la dependencia / independencia que proporcionan
por los recursos financieros de la persona (o recursos intercambiables), y la sensacin de tener suficiente.
Evaluacin se producir independientemente del estado de la parte demandada de la salud o si la persona est
empleada. Se reconoce que la perspectiva de una persona en los recursos financieros como "suficiente" ", reunin
mis necesidades" etc., es probable que vare considerablemente, y las preguntas estn formuladas para permitir que esta variacin sea
acomodado.
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19. Atencin sanitaria y social: la disponibilidad y la calidad
La faceta se examina la opinin de la persona de la atencin sanitaria y social en el entorno prximo. "Cerca" es el
Las preguntas incluyen cmo la persona se ve a la disponibilidad de servicios sociales y de salud, as como la
la calidad e integridad de la atencin que l / ella recibe o espera recibir estos servicios deben estar
necesario. Las preguntas incluyen el apoyo voluntario de la comunidad (organizaciones benficas religiosas, templos ...) que, o bien
suplementos o pueden ser el nico sistema de salud disponibles en el entorno de la persona. preguntas
incluye lo fcil / difcil que es llegar a los servicios sociales y de salud locales y para traer a sus amigos y
La atencin se centra en la visin de la persona de la salud y servicios sociales. Las preguntas no preguntan sobre aspectos
de atencin de la salud que tienen poco significado personal o relevancia a la persona que va a contestar el
pregunta.
Esta faceta se examina la oportunidad y el deseo de aprender nuevas habilidades, adquirir nuevos conocimientos de una persona, y
sentirse en contacto con lo que est pasando. Esto podra ser a travs de programas de educacin formal, o por medio de
clases de educacin de adultos o a travs de actividades recreativas, ya sea en grupos o solos (por ejemplo, la lectura).
Esta faceta incluye estar en contacto y tener noticias de lo que est pasando, que para algunas personas es
amplio (el "World News") y para otros es ms limitada (chisme pueblo). Sin embargo, una sensacin de
estar en contacto con lo que est pasando alrededor de ellos es importante para muchas personas y est incluido.
La atencin se centra en las posibilidades de una persona para satisfacer una necesidad de informacin y conocimiento de si esto se refiere a
conocimiento en un sentido educacin, o para noticias locales, nacionales o internacionales, que tiene alguna relevancia para
Las preguntas estn formuladas con el fin de ser capaz de capturar estos diferentes aspectos de la adquisicin de nuevos
informacin y habilidades que van desde noticias del mundo y chismes locales a los programas educativos formales y
Entrenamiento vocacional. Se supone que las preguntas sern interpretados por los encuestados de manera que sean
59
21. La participacin y oportunidades para la recreacin y el ocio
Esta faceta se explora la capacidad, las oportunidades y la inclinacin de una persona para participar en el ocio, pasatiempos
y la relajacin.
Las preguntas incluyen todas las formas de pasatiempos, la relajacin y la recreacin. Esto puede variar de ver
amigos, a los deportes, a la lectura, a ver la televisin o pasar tiempo con la familia, a no hacer nada.
Las preguntas se centran en tres aspectos: la capacidad de la persona para, las posibilidades y disfrute de
recreacin y relajacin.
Esta faceta se examina la opinin de la persona de su / su entorno. Esto incluye el ruido, la contaminacin,
clima y la esttica general del ambiente y si esto sirve para mejorar o afectar adversamente
calidad de vida. En algunas culturas ciertos aspectos del medio ambiente pueden tener un cojinete muy particular
en la calidad de vida, tales como la naturaleza central de la disponibilidad de agua o la contaminacin del aire.
Esta faceta no incluye Ambiente en el hogar o Transporte ya que estos estn cubiertos en facetas separadas.
23. Transporte
Esta faceta se examina la opinin de la persona de cmo disponible o fcil que es encontrar y utilizar los servicios de transporte de
llegar.
Las preguntas incluyen cualquier medio de transporte que podran estar disponibles para la persona (bicicleta, coche, autobs ...).
La atencin se centra en cmo el transporte disponible permite a la persona para realizar las tareas necesarias de todos los das
Las preguntas no indagan en el tipo de transporte, ni tampoco que exploren los medios que se utilizan para obtener
todo en el propio hogar. Adems, la movilidad personal del individuo no se incluye porque
60
DOMINIO VI - ESPIRITUALIDAD / religin / CREENCIAS PERSONALES
Esta faceta se examinan las creencias personales de la persona y cmo stos afectan la calidad de vida. Esto podra ser por
ayudar a la persona a hacer frente a dificultades en su / su vida, dando estructura a experimentar, atribuyendo
es decir, a las preguntas espirituales y personales, y ms en general proporcionar a la persona con un sentido de
bienestar. Esta faceta se dirige a personas con creencias religiosas diferentes (por ejemplo, budistas, cristianos,
Hindes, musulmanes), as como las personas con creencias personales y espirituales que no encajan dentro de una
Para muchas personas la religin, las creencias personales y la espiritualidad son una fuente de confort, el bienestar, la seguridad,
lo que significa, sentido de pertenencia, el propsito y la fuerza. Sin embargo, algunas personas sienten que la religin tiene una
influencia negativa en su vida. Preguntas estn formuladas para permitir que este aspecto de la faceta que emerja.
escalas de respuesta
Las preguntas, las cuales conforman el WHOQOL-100 surgieron de un proceso diseado para capturar tanto el
interpretacin especfica de la cultura de la calidad de las facetas de la vida, as como modismo idioma. Hubo, por lo tanto,
por necesidad, una cierta diversidad en la naturaleza y estructura de las preguntas. En consecuencia, haba una
compromiso entre un nmero mnimo de formatos escala estandarizada pregunta-respuesta, mientras que todava
permitiendo una investigacin sobre los aspectos difciles de la calidad de vida y el mantenimiento de la validez de cara nica de
las preguntas en el WHOQOL-100 en diferentes culturas. Para adaptarse a este hay cuatro de cinco
escalas de respuesta punto en cuestin con la intensidad, la capacidad, la frecuencia y la evaluacin de los estados o
comportamientos.
los Intensidad escala de respuesta se refiere al grado o grado en que una persona experimenta un estado o
situacin, por ejemplo, la intensidad del dolor. Las preguntas tambin se pueden referir al vigor o la fuerza de un comportamiento.
El supuesto es que la experiencia de un estado ms intensa se asocia con los cambios correspondientes
en la calidad de vida. Ejemplos de preguntas son: "Se preocupa de cualquier dolor o molestia?" y hacer
tiene alguna dificultad para dormir?". Una escala de respuesta se utiliza para evaluar la intensidad. En Ingls,
las anclas de la escala son "No, en absoluto" y "extremadamente" o "una cantidad extrema".
los Capacidad escala de respuesta se refiere a una capacidad para una sensacin, estado o comportamiento. El supuesto es
que una capacidad ms completa se asocia con cambios correspondientes en la calidad de vida. Ejemplo
preguntas incluyen: "Tiene suficiente energa para la vida cotidiana?" y "En qu medida est usted capaz
para llevar a cabo sus actividades diarias?". En Ingls, los puntos de anclaje son 'No, en absoluto' y 'completamente'.
61
los Frecuencia emparejamientos escala de respuesta se refieren al nmero, frecuencia, commonness, o la velocidad de un estado
o comportamiento. El marco de tiempo es crucial para estas preguntas, de tal manera que la frecuencia se refiere a su
estado o comportamiento est asociado con los cambios correspondientes en la calidad de vida. Ejemplos de preguntas son:
"Con qu frecuencia tiene sentimientos negativos, tales como el estado de nimo azul, la desesperacin, la ansiedad, la depresin?" y
"Con qu frecuencia usted sufre (fsica) el dolor?". En Ingls, los puntos de anclaje son "nunca" y "siempre".
los Evaluacin escala de respuesta se refiere a la evaluacin de un estado, la capacidad o el comportamiento. los
la calidad de demandado de la vida. Ejemplos de preguntas son: "Qu tan satisfecho est usted con su capacidad para
trabajar?" y 'Qu tan satisfecho est usted con sus relaciones personales?'. Varias escalas de evaluacin son
empleada. En Ingls, los puntos de anclaje son "muy feliz" - "Muy satisfecho"; "Muy satisfecho" - "Muy
insatisfecho "y 'Muy bien' - 'muy mala' Esta escala de respuesta difiere de la intensidad, frecuencia
y la capacidad de respuesta en las escalas que tiene un punto medio neutro y los puntos de anclaje no son extremas
puntos, para maximizar el uso completo de la escala. En varios idiomas (por ejemplo, croata y holands) la
distincin entre los dos vstagos pregunta "Qu tan satisfecho ...?" y "Qu feliz ...?" no se traduce
y todas estas preguntas y escalas de respuesta, por tanto, se convierten en "Qu tan satisfecho ...?".
escalas de respuesta se han derivado para cada una de las versiones de idioma del WHOQOL-100 de acuerdo con una
metodologa estandarizada. Garantizar la equivalencia en escalas de respuesta requiere una metodologa que va
all de la traduccin de descriptores escala de idioma Ingls estandarizados. Aunque los puntos finales tales como
"Nunca" y "siempre" son universales, matices de significado entre los puntos finales (por ejemplo, "a veces") son
asegurar la equivalencia entre los centros de campo WHOQOL, se utiliz una metodologa que especifica el
puntos de anclaje para cada uno de los cuatro tipos de escalas de respuesta de 5 puntos (la evaluacin, la intensidad, la capacidad y
Frecuencia), y una mtrica escala que los descriptores intermedios deben encajar. Es decir, descriptores de cada
de las escalas de respuesta fueron derivadas para encontrar palabras / trminos cayendo a 25%, 50% y 75% de puntos entre
Esta metodologa asegura en primer lugar que las escalas de respuestas no se tradujeron simplemente de un idioma de origen
con todos los problemas asociados con este proceso. En segundo lugar, se asegur un alto grado de escalar
la equivalencia entre las lenguas, que fue apoyada por la revisin bilinge subsiguiente. En tercer lugar,
62
equidistancia asegurada entre los descriptores de las escalas. El mtodo por el que las escalas de respuesta fueron
derivado se describe ms completamente en otra parte (Szabo, S., Orley, J. y Saxena, S. En nombre de la
63
ANEXO 2 - CRITERIOS para la generacin y seleccin de elementos WHOQOL
1. Apoyarse en la mayor medida de lo posible en las sugerencias de los pacientes y el personal de salud que participan en los grupos de enfoque
2. Dar lugar a respuestas que dan luz sobre la calidad de vida de los encuestados, como se define en este proyecto
4. Cubierta, en combinacin con otras preguntas para una faceta determinada, los aspectos clave de esa faceta como se describe en la
definicin faceta
10. Evitar cualquier referencia explcita, ya sea en trminos de tiempo o en trminos de un cierto punto de comparacin (por ejemplo, el ideal o
antes de que yo estaba enfermo)
11. Ser aplicable a individuos con una amplia gama de deterioro (de muy poco a mucho)
64
APNDICE 3 - Nmero de preguntas SELECCIONADAS PARA WHOQOL PILOTO (236
preguntas) y WHOQOL FIELD TRIAL (100 preguntas) de cada uno de los centros de estudio
principal campo
Panam 48 (20%) 23
Nota Debido a que se han propuesto un gran nmero de preguntas en idntica o semnticamente
formas equivalentes por dos o ms centros, la suma de todas las preguntas que llega a ms del nmero total de preguntas
en el piloto y el campo del instrumento de prueba. Se propusieron las preguntas propuestas por el grupo de coordinacin
de la OMS donde las preguntas existentes insuficientemente cubiertas las reas clave de la faceta.
sesenta y cinco
APNDICE 4 - LA WHOQOL-100
Instrucciones
Este cuestionario le pregunta cmo se siente acerca de su calidad de vida, la salud y otras reas de su vida.
Por favor responda todas las preguntas. Si no est seguro sobre qu respuesta dar a una pregunta,
elija el que aparece ms adecuada. Esto a menudo puede ser su primera respuesta.
Por favor, tenga en cuenta sus normas, esperanzas, placeres y preocupaciones. Pedimos que se piensa
Por ejemplo, pensando en las ltimas dos semanas, una pregunta podra preguntar:
1 2 cantidad 4 cantidad
3 5
Usted deber hacer un crculo el nmero que mejor se adapte a lo mucho que han preocupado por su salud a lo largo del
ltimas dos semanas. Por lo que sera un crculo el nmero 4 si preocupado por su salud mucho,
o un crculo el nmero 1 si ha preocupado No, en absoluto sobre su salud. Por favor, lea cada pregunta,
evaluar sus sentimientos, y un crculo el nmero en la escala para cada pregunta que le da la mejor respuesta
para ti.
66
Las siguientes preguntas se refieren a la cantidad que han experimentado ciertas cosas en las ltimas dos semanas, por ejemplo, los
sentimientos positivos como la felicidad o la alegra. Si ha experimentado estas cosas una cantidad extrema crculo el nmero junto a Una
cantidad extrema. Si usted no ha experimentado estas cosas en absoluto, un crculo el nmero junto a No, en absoluto. Usted debe de
marcar uno de los nmeros en el medio si desea indicar su respuesta se encuentra en algn lugar entre No, en absoluto y
extremadamente. Las preguntas se refieren a las dos ltimas semanas.
Cmo F1.3 difcil es para que usted resuelva cualquier dolor o molestia? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
F1.4 En qu medida se siente que el dolor (fsico) le impide hacer lo que tiene que hacer?
2 5
2 5
67
F4.3 Como positivo se siente sobre el futuro? Nada 1
ligeramente moderadamente 3 muy 4 extremadamente
2 5
2 5
2 5
F7.3 Hay alguna parte de su apariencia que te hace sentir incmodo? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
2 5
F8.3 Cunto cualquier sentimiento de tristeza o depresin interfieren con su funcionamiento diario? Nada
1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
68
F8.4 Cunto cualquier sentimiento de depresin que molestan? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
F10.2
F15.2 Qu tan bien se cumplen sus necesidades sexuales?
De ningn modo Ligeramente moderadamente muy 4 Extremadamente
1 2 3 5
F15.4 Te molestan las dificultades en su vida sexual? En qu medida usted tiene dificultad para realizar sus
actividades de rutina? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
F10.4 Cunto est molestado por cualquier limitacin en la realizacin de actividades de la vida cotidiana? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
F11.2 Cunto necesitan ninguna medicacin para funcionar en su vida diaria? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
F11.3 Cunto necesitan ningn tratamiento mdico para funcionar en su vida diaria? Nada 1
Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
2 5
2 5
2 5
1 2 3 5
69
F16.1 Qu tan seguro se siente en su vida diaria?
Nada 1 ligeramente moderadamente 3 muy 4 extremadamente
2 5
2 5
2 5
2 5
F19.1 La facilidad con que son capaces de obtener una buena atencin mdica?
Nada 1 ligeramente moderadamente 3 muy 4 extremadamente
2 5
2 5
F22.2 Qu tan preocupado est usted con el ruido en la zona donde usted vive?
Nada 1 Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
70
F23.2 Hasta qu punto tiene usted problemas con el transporte?
Nada 1 Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
Las siguientes preguntas se refieren a cmo experimenta por completo o fueron capaces de hacer ciertas cosas en las ltimas dos
semanas, por ejemplo, actividades de la vida diaria, como lavarse, vestirse o comer. Si ha sido capaz de hacer estas cosas por
completo, un crculo el nmero al lado de completamente. Si no ha sido capaz de hacer estas cosas en absoluto, un crculo el
nmero junto a No, en absoluto. Usted debe de marcar uno de los nmeros en el medio si desea indicar su respuesta se
encuentra en algn lugar entre No, en absoluto y completamente. Las preguntas se refieren a las dos ltimas semanas.
71
F2.1 Tiene suficiente energa para la vida cotidiana?
Nada 1 Un poco 2 moderadamente 3 Parcialmente totalmente 5
4
F14.2 En qu medida se puede contar con sus amigos cuando los necesite?
Nada 1 Un poco 2 moderadamente 3 Parcialmente totalmente 5
4
F20.2To En qu medida tiene oportunidades para la adquisicin de la informacin que usted siente que necesita?
72
F21.2 Cunto est usted capaz de relajarse y disfrutar?
Nada 1 Un poco 2 moderadamente 3 Parcialmente totalmente 5
4
Las siguientes preguntas le piden que diga qu tan satisfechos, felices o bien que has sentido en varios aspectos de su vida
durante las ltimas dos semanas. Por ejemplo, acerca de su vida familiar o la energa que tiene. Decidir cmo satisfecho o
insatisfecho ests con cada aspecto de su vida y el crculo el nmero que mejor se adapte a cmo se siente acerca de esto. Las
preguntas se refieren a las dos ltimas semanas.
F2.3 Qu tan satisfecho est usted con la energa que usted tiene?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F5.2 Qu tan satisfecho est usted con su capacidad para aprender nueva informacin?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
73
F5.4 Qu tan satisfecho est usted con su capacidad de tomar decisiones?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F10.3How satisfecho est usted con su capacidad para realizar sus actividades de la vida diaria?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F13.4 Qu tan satisfecho est usted con su capacidad para mantener o apoyar a otros?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho
74
3
F16.4 Qu tan satisfecho est usted con su seguridad fsica y la seguridad?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F17.3 Qu tan satisfecho est usted con las condiciones de su lugar de vida?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F19.3 Qu tan satisfecho est usted con su acceso a los servicios de salud?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F19.4 Qu tan satisfecho est usted con los servicios de atencin social?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F20.3 Qu tan satisfecho est usted con sus oportunidades para la adquisicin de nuevas habilidades?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F20.4 Qu tan satisfecho est usted con sus oportunidades para aprender nueva informacin?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
F22.3 Qu tan satisfecho est usted con su entorno fsico (por ejemplo, la contaminacin, el clima, el ruido, el atractivo)?
F22.4 Qu tan satisfecho est usted con el clima del lugar donde vive?
Muy insatisfecho 1 insatisfecho 2 Ni satisfecho ni satisfechos 4 Muy satisfecho 5
insatisfecho 3
75
F23.3 Qu tan satisfecho est usted con su transporte?
F19.2 Cmo calificara la calidad de los servicios sociales disponibles para usted?
Muy mala 1 Malo 2 Ni pobre ni bueno 3 buena 4 Muy bueno 5
Las siguientes preguntas se refieren a la frecuencia con que haberse sentido o experimentado ciertas cosas, por ejemplo, el
apoyo de su familia o amigos o experiencias negativas tales como la sensacin de inseguridad. Si usted no ha experimentado
estas cosas en absoluto en las ltimas dos semanas, un crculo el nmero junto a la respuesta nunca. Si ha experimentado
estas cosas, decidir con qu frecuencia y un crculo el nmero apropiado. As por ejemplo, si usted ha sufrido dolor todo el
tiempo en el ltimo crculo de dos semanas el nmero junto a Siempre. Las preguntas se refieren a las dos ltimas semanas.
76
Nunca 1 rara vez 2 Muy a menudo 3 Muy a menudo 4 siempre 5
F8.1 Con qu frecuencia tiene sentimientos negativos, tales como el estado de nimo azul, la desesperacin, la ansiedad, la depresin?
Las siguientes preguntas se refieren a cualquier trabajo que lo hace. El trabajo que aqu se entiende cualquier actividad importante que lo
haga. Esto incluye el trabajo voluntario, estudiando a tiempo completo, teniendo el cuidado del hogar, cuidado de los nios, el trabajo
remunerado o trabajo no remunerado. As que trabajar, ya que se usa aqu, significa que las actividades que se sienten ocupan una parte
importante de su tiempo y energa. Las preguntas se refieren a las dos ltimas semanas. F12.1 Es capaz de trabajar?
77
Las siguientes preguntas son acerca de lo bien que fueron capaces de moverse en las ltimas dos semanas. Esto se refiere a
su capacidad fsica para mover su cuerpo de una manera tal que permita que se mueva alrededor y hacer las cosas que le
gustara hacer, as como las cosas que tiene que hacer. Una vez ms, estas preguntas se refieren a las dos ltimas semanas.
Las siguientes preguntas se refieren a sus creencias personales, y cmo estos afectan su calidad de vida. Estas preguntas se refieren a
la religin, la espiritualidad y cualquier otra creencia que pueda contener. Una vez ms, estas preguntas se refieren a las dos ltimas
semanas.
F24.3To En qu medida sus creencias personales que dan la fuerza para hacer frente a las dificultades?
Nada 1 Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
78
F24.4To En qu medida sus creencias personales ayudan a comprender las dificultades de la vida?
Nada 1 Un poco 2 Una cantidad Mucho 4 Una cantidad
moderada 3 extrema 5
79
ACERCA DE TI
En caso afirmativo,
cul es su diagnstico? ________________________
80
ANEXO 5 - DIRECCIONES DE CORRESPONDENCIA PARA CENTROS DE CAMPO
Australia Prof. H. Herrman, Departamento de Psiquiatra, Hospital de San Vicente, 41 Victoria Parade, Fitzroy, Vic.
3065, Australia Tel: 613 .. 9288 4751 Fax: 613 .. 9288 4802 e-mail: herrmahe@svhm.org.au
Brasil Dr. M. Fleck, Universidad del Estado de Rio Grande do Sul, Departamento de Psiquiatra y Medicina Legal, Rua Ramiro Barcelos 2350, Sala
177C - HCPA, CEP 90035-003 Barrio Ro Branco, Porto Alegre, Brasil Tel: ..5551 330 5655 Fax: 330 8965 ..5551 e-mail: mfleck@voyager.com.br
Bulgaria Dr. N. Butorin, Centro Nacional de Estudios Interdisciplinarios Humanos, 15 Dim. . Nestorov Str, 1431 Sofia, Bulgaria Tel: .. 35 92 59 80 39
Fax: .. 359 259 11 19 e-mail: mental@mbox.cit.bg o upetkov@medun.acad.bg
Canad Dr. AE Molzahn, Facultad de Desarrollo Humano y Social, Universidad de Victoria, POB 1700, Victoria BC, Canad V8W 2Y2
Tel: ..1 250 721 8050 Fax: ..1 250 721 7067 e-mail: amolzahn@hsd.uvic.ca
Canad Dr. G. pgina, Escuela de Enfermera, Universidad de Quebec en Rimouski, 300 Avenue des Ursulinas Rimouski PQ, Canad
G5L 3A1 Tel: ..1418 724 1628 Fax: 724 1525 ..1418
China Prof. J. Fang, Departamento de Estadstica Mdica y Medicina Comunitaria de la Escuela de Salud Pblica, Universidad de Sun Yat-sen de
Ciencias Mdicas, 510.089 Guang Zhou, la Repblica Popular de China Fax: 8776 5679 ..8620
China Dr. G. Yongping, Hebei Centro de Salud Mental, 10 Weisheng Road, Boading, provincia de Hebei
071000, Repblica Popular de China Tel: 688 22 ..20
Croacia Prof. Z. Metelko, Prof. S. Szabo, la seora M. Pibernik-Okanovic, Vuk Vrhovac Instituto, Clnica Universitaria de Diabetes, Endocrinologa y
Enfermedades Metablicas, Facultad de Medicina, Universidad de Zagreb, Dugi Dol 4A, 10000 Zagreb, Croacia Tel: ..385 1233 2222 Fax: 385
1233 1515 .. direccin privada para la correspondencia con el Prof. S. Szabo:
Svacicev trg 13, 41000 Zagreb, Croacia
Repblica Dr. C. Skoda, Praga Psychiatric Center. stavn 91, 181 93 Praha 8 - Bohnice, Repblica Checa Tel: .. 4202 855 9483 Fax: 855 .. 4202
Checa 9805 e-mail: pcpsoc@beba.cesnet.cz
Dinamarca Profesor P. Bech, Unidad de Investigacin de Psiquiatra, Hospital General Fredriksborg, DK-3400 Hillerod, Dinamarca Tel: 4548 .. 293 252 Fax: 263
877 4542 .. e-mail: slej@login.dknet.dk
Estonia Profesor M. Teichmann, Universidad Tcnica de Tallin, camiseta Ehitajate 5, EE-0026 Talllinn, Estonia Tel: 3722 .. 532 218 Fax: 532
446 3722 .. e-mail: jyrijr@edu.ttu.ee
Francia Dr. N. Quemada, Centro collaborateur de l'OMS, Centro INSERM Paul Broca, 2 ter rue d'Alsia, M 75014 Pars, Francia Tel: .. 33 1 40 78
92 55 Fax: 33 1 .. 45 80 72 93
Dr. A. Leplge, INSERM U 292, Hospital de Bictre, F-94275 Le Kremlin BictreCdx, Francia Tel: .. 014 959 878 1978/014 0445 Fax: ..
014 521 2075 e-mail: Alain.Leplege@wanadoo.fr
Alemania Prof. MC Angermeyer y Dr. R. Killian, Universtit tsklinikum Klinik und Psychiatrie Poliklinik piel, Johanisallee 20, D-04317 Leipzig, Alemania Tel:
..49 171 508 9449 Fax: ..49 341 972 4509 e-mail: schb@server3.medizin.uni-leipzig.de
Hong Sr. L. Kwok-fai, Hong Kong equipo de proyecto en WHOQOL versin china, la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong, c / o Departamento de
Kong Terapia Ocupacional, Hospital Queen Elizabeth, 30 Gascoigne Road, Kowloon, Hong Kong
Tel: ..852 2958 6166 o 6077 Fax: ..852 2958 6719 e-mail: kflueng@ha.org.hk
Hungra Dr. J. Harangozo, Universidad Semmelweis de Medicina, Departamento de Psiquiatra y Psicoterapia, Balassa U.6, H-1083 Budapest, Hungra
Tel / fax: .. 361 210 0336 o 361 210 0339 y el Dr. L. Kullman, Instituto Nacional de Medicina Rehabilitacin, POBox 1, H-1528 Budapest 123,
Hungra Tel: .. 361 200
81
8830 Fax: 361 200 8834 ..
82
Pas Direccin de correspondencia
India Dr. S. Kumar, Unidad de Epidemiologa Clnica, Fisiologa del bloque (nivel 1), Chennai Medical College, Chennai 600 003, India Tel: ..9144 561
550 Fax: 580 153 ..9144 e-mail: gems%vsnl@mcimail.com
India Dr. S. Saxena, Departamento de Psiquiatra, Instituto All India de Ciencias Mdicas, Ansari Nagar, Nueva Delhi 110029, India Tel: .. 91 11 686
4851 Fax: .. 91 11 686 2663 e-mail: saxenas@medinst.ernet. en
Israel Dr. M. Amir, Departamento de Ciencias de la Conducta, el edificio Cukier Goldstein-Goren, Universidad Ben-Gurion del Negev, POB 653,
84105 Beer-Sheva, Israel Tel: 972 7647 2085 .. Fax: 972 7647 ..
2932 e-mail: mamir@bgumail.bgu.ac.il
Italia Dr. G. De Girolamo, Departamento de Salud Mental, Azienda USL Citte di Bologna, Viale Pepoli 5, I40123 Bolonia, Italia Tel: .. 3951 649
1166 Fax: 649 .. 3951 2322 e-mail: nof2637@iperbole.bologna.it
Japn Dr. M. Tazaki, Universidad de Ciencias de Tokio, Kagurzaka 1-3, Shinjuku-ku, Tokio, Japn Tel: .. 81 3 3260 4271 Fax: ..
81 3 3260 0322 e-mail: Tazaki@rs.kagu.sut. ac.jp
Corea Dr. S. Kil Min, Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Yonsei University College of Medicine, GPO Box 8044, Sel, Corea Fax: 0082 2313
0891 ..
Malasia Dr. H. Che Ismail, Departamento de Psiquiatra de la Universiti Sains de Malasia, Kubang Kerian, Kelantan,
Malasia Fax: 09765 3370 ..
Noruega Dr. M. Kalfoss, Departamento de Salud Pblica y Atencin Primaria de la Salud, Divisin de Ciencias de la Enfermera, Universidad de Bergen,
Ulriksdal 8c, N-5009 Bergen, Noruega Tel: 4755 .. 586 162 Fax: 586 130 4755 .. correo electrnico: mary. kalfoss@isf.uib.no
Pakistn Dr. MH Mubbashar, Departamento de Psiquiatra, Hospital General de Rawalpindi, Rawalpindi, Pakistn Tel: .. 9251 844 030 Fax: .. 9251 411
165
Panam Prof. JA Sucre, Apartado 6651, Panam 5, Panam Tel: .. 507 261 0222 Fax: .. 507 226 4477 e-mail: jarroyo@pty.com
Polonia Prof. L. Wolowicka, Karol Marcinowski Universit de Ciencias Mdicas, Facultad de Enfermera y Ciencias de la Salud, A. Wrosek Collegium, 79
Dabrowskiego str. 60, 60-529 Poznan, Polonia Fax: 477 490 4861 ..
Rusia Dr. M. Kabanov, Dr. G. Burkovsky, Dr. A. Lomachenkov, VM Bekhtererv Instituto de Investigacin Psiconeurolgico, 3 la calle Bekhterev, San
Petersburgo 193019, Rusia Tel: .. 812 567 5406 Fax: .. 812 567 7128 e-mail: spbinst@sovam.com
Eslovaquia Dr. D. Kovac, Instituto de Psicologa Experimental, Academia de Ciencias de Eslovaquia, Dbravsk cesta 9, 81364 Bratislava, Eslovaquia Tel:
4273 .. 783 417 Fax: 427 375 584 .. e-mail: expspro@savba.savba.sk
Sudfrica El Dr. K. Ensink, Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Ciudad del Cabo, Hospital Groote Schuur, Observatorio
7925, Sudfrica Tel: .. 27 21 475 450 Fax: .. 27 21 406 6499 e-mail: KE@ray.uct.ac.za
Espaa Dr. R. Lucas Carrasco, Arm0nia 5, 2-3 08035 Barcelona, Espaa Tel: ..343 428 2297 Fax: ..343 428 2559 e-mail: tanguera@psi.ub.es
Suecia Profesor I. Wiklund, Economa de la Salud y Calidad de Vida, Astra H un ssle AB, S-431 83 Mlndal, Suecia Tel: .. 4631 776 1097 Fax: 776 3805
4631 ..
Tailandia Sr. K. Meesapya, Oficina de Desarrollo Tcnico de Salud Mental, Departamento de Salud Mental,
. Ministerio de Salud Pblica, Tivanon Rd, Nonthaburi 11000, Tailandia Tel: 662 951 1300 .. ext.8205 Fax: .. 662 951 1384 o 662 951 1386
e-mail: kitikorn@health.moph.go.th
los Prof. G. van Heck y Dr. J. de Vries, Departamento de Psicologa, Universidad de Tilburg, PO Box 90153, NL5000 LE Tilburg, Pases Bajos
Netherland s Tel: 3113 466 2522 .. Fax: .. 3113 466 2370 e-mail:
GLvanHeck@kub.nl
83
Pas Direccin de correspondencia
Turqua Dr C. Fidaner, Mithatpasa cad. 259/10, 35400 Bal do vulos / Izmir, Turqua Tel: .. 9023 2425 2463 Fax: ..
9023 2484 3947 e-mail: Eser@tipfak.ege.edu.tr
Reino Unido Dr. S. Skevington, Universidad de Bath, Facultad de Ciencias Sociales, Claverton Abajo, 7AY BA2, Reino Unido Tel: .. 4412 2582 6830 Fax: 4412
.. 2582 6381 e-mail: SMSkevington@bath.ac.uk
Estados Unidos Prof. D. Patrick, Departamento de Servicios de Salud H689, Universidad de Washington, Box 357660, Seattle, Washington 98195-7.660,
EE.UU. Tel: .. 1206 616 2981 Fax: 543 .. 1206 3964 e-mail: donald@u.washington. edu
Zambia Dr. A. Haworth, Departamento de Psiquiatra de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zambia, POB 30043, Lusaka, Zambia Tel:
2601 .. 290 395 Fax: 253 952 2601 .. e-mail: haworth@zamet.zm
Zimbabw correo Prof. W. Acuda y Dr. J. Mutambirwa, Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Zimbabwe, PO Box Un
178, Avondale, Harare, Zimbabwe Tel: 2634 .. 791 631 Fax: 333 407 2634 .. o 724 912
84
ANEXO 6 - GRUPO FOCAL programa de la entrevista
BIENVENIDO
Los momentos antes de que el grupo de enfoque comienza proporcionar una excelente oportunidad para que los participantes se
conocerse un poco, por el moderador (s) para repartir tarjetas de identificacin (cuando proceda), y
para los moderadores para tratar de identificar a las personas que son propensas a ser tranquilo y aquellos propensos a dominar
una discusin.
CALENTAR
En algunos lugares un ejercicio de calentamiento puede familiarizar a los participantes con lo que se espera de ellos y
facilitar la discusin posterior. Un ejercicio podra ser posible que los encuestados libre de la lista de zonas
su vida que han contribuido a su calidad de vida de una manera positiva durante las dos semanas anteriores.
ORIENTACIN E INSTRUCCIONES
Todos los siguientes puntos deben ser cubiertos en la orientacin de los participantes antes de comenzar el
discusin.
1. Qu es un grupo de enfoque? Un tipo de "entrevista de grupo" para generar ideas acerca de un tema.
2. Los grupos focales son una forma "diferente" y "nuevo" de la recopilacin de informacin.
3. Muy breve esbozo de proyecto WHOQOL y el lugar de los grupos de enfoque dentro de ella. la OMS
5. El grupo focal es "tiempo de espera" de normas culturales y sociales normales sobre lo que es y lo que es
6. No hay respuestas correctas o incorrectas, simplemente puntos de vista diferentes. A los efectos de la
grupo focal de todo ideas y opiniones de los participantes son igualmente valiosos.
85
7. Los participantes deben tratar de decir lo ms honestamente como puedan lo que piensan ms que lo que
refrescos, etc.
Siempre que sea posible los participantes deberan haber ledo a travs de las definiciones de facetas y preguntas bsicas
antes de la sesin de grupo. Si esto no es posible, se necesita tiempo para ser realizado durante el enfoque
grupo de participantes a leer cuidadosamente a travs de cada una de las facetas, y preguntas para cada faceta. En
ciertas circunstancias puede ser necesario que el moderador y / o moderador asistente para ayudar al
Se sugiere que una sobrecarga, o un rotafolio con una definicin de las facetas principales y las preguntas en cada pgina
se debe utilizar en esta parte del grupo de enfoque. El moderador tal vez desee examinar las facetas en una
cierto orden, o manera aleatoria el orden en que se discuten facetas. En cualquier caso, se ahorrar una gran
cantidad de tiempo si las facetas relacionadas se discuten entre s: por ejemplo, los relativos a las relaciones sociales,
Antes de iniciar una discusin sobre la faceta por faceta moderador debe preguntar:
Hay algn problema importante para sus pacientes () la calidad de vida que se han perdido
de esta lista?
Al igual que con toda la discusin subsiguiente, despus de una opinin se ha indicado, el moderador debe consultar
"Hacer las preguntas de <INSERT FACET> responde plenamente a sus pacientes () calidad de vida?"
Si un problema se hace sentir por consenso para ser una cobertura insuficiente:
El moderador del grupo focal debe bandera de cualquiera de los conceptos o palabras que haban demostrado ser difciles de traducir.
Estos pueden ser discutidos en el grupo focal como las facetas relevantes / surgen elementos. Grupo de enfoque
86
mejoras cuando sea apropiado. Esto puede considerarse como una extensin de la revisin monolinge
en el proceso de traduccin.
87
APNDICE 7 - WHOQOL-100 PREGUNTAS IMPORTANCIA
Las siguientes preguntas se refieren a Que tan importante diversos aspectos de su vida son para usted. Pedimos que se piensa en la cantidad
de stos afectan su calidad de vida. Por ejemplo, una pregunta trata sobre la importancia del sueo es usted. Si el sueo no es importante para ti,
un crculo el nmero al lado de "no es importante". Si el sueo es "muy importante" para ti, pero no "extremadamente importante", debe crculo el
nmero al lado de "muy importante". A diferencia de las preguntas anteriores, estas preguntas no se refieren slo a las dos ltimas semanas.
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp1.1 Qu tan importante para usted es que sea libre de cualquier dolor?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp4.1 Qu tan importante para usted es que se sienta la felicidad y el disfrute de la vida?
moderadamente
88
No importante Un poco importante importante Muy importante Extremadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
89
Imp4.3 Qu tan importante para ti es a tener esperanzas?
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp5.1 Cmo importante es para usted ser capaz de aprender y recordar informacin importante?
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp5.2 Cmo importante es para usted ser capaz de pensar a travs de los problemas cotidianos y hacer
decisiones?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp8.1 Qu tan importante para usted es que sea libre de sentimientos negativos (tristeza, depresin, ansiedad,
preocupacin...)?
moderadamente
90
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Cmo Imp10.1 importantes para usted es ser capaz de cuidar de sus actividades de la vida diaria (por ejemplo,
lavarse, vestirse, comer)?
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp11.1 Qu tan importante para usted es que sea libre de la dependencia de los medicamentos o tratamientos?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Cmo Imp13.1 importante que son las relaciones con otras personas?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
91
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Cmo Imp19.1 importantes para usted es ser capaz de conseguir una atencin sanitaria adecuada?
moderadamente
1 2 3 4 importante
Cmo Imp19.2 importantes para usted es ser capaz de conseguir ayuda social adecuada?
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp20.1 Qu tan importante para usted son las posibilidades de obtener nueva informacin o conocimiento?
moderadamente
1 2 3 4 importante
92
Imp20.2 Qu tan importante con el que son oportunidades de aprender nuevas habilidades?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
Imp22.1 Qu tan importante es para usted su entorno (por ejemplo, la contaminacin, el clima, el ruido,
atractivo)?
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
moderadamente
1 2 3 4 importante
93
APNDICE 8- The WHOQOLBREF
Antes de empezar nos gustara pedirle que responder a algunas preguntas generales acerca de s mismo: con un crculo la respuesta correcta o rellenando el espacio
proporcionado.
Da / Mes / Ao
secundaria terciaria
Casado Divorciado
Instrucciones
Esta evaluacin le pregunta cmo se siente acerca de su calidad de vida, la salud, u otras reas de su vida. Por favor responda todas las preguntas. Si no est
seguro sobre qu respuesta dar a una pregunta, por favor elige uno que parece ms apropiado. Esto a menudo puede ser su primera respuesta.
Por favor, tenga en cuenta sus normas, esperanzas, placeres y preocupaciones. Nos preguntan que usted piensa acerca de su vida en las ltimas dos semanas. Por ejemplo,
necesita?
Usted deber hacer un crculo el nmero que mejor se adapte a la cantidad de apoyo que recibi de otros durante las ltimas dos semanas. Por lo que sera un crculo el nmero 4 si
necesita?
94
Encerrar en un crculo el nmero 1 si usted no recibi ninguna ayuda de la que se necesitaba de los dems en las ltimas dos semanas. Por favor, lea cada pregunta,
evaluar sus sentimientos, y un crculo el nmero en la escala para cada pregunta que le da la mejor respuesta para usted.
LA WHOQOLBREF
Las siguientes preguntas se refieren a Cunto cuesta que han experimentado ciertas cosas en las ltimas dos semanas.
Las siguientes preguntas se refieren a cun completamente experimenta o era capaz de hacer ciertas cosas en las ltimas dos semanas.
95
(F18.1) necesariamente?
Las siguientes preguntas le piden que diga cmo buena o satisfecho usted ha sentido en varios aspectos de su vida durante las ltimas dos semanas.
La siguiente pregunta se refiere a Con qu frecuencia se ha sentido o experimentado ciertas cosas en las ltimas dos semanas.
Alguien le ayuda para llenar este formulario? ........................................ .................................................. .................... Cunto tiempo se tarda en llenar
96
Tiene algn comentario acerca de la evaluacin?
. . ....... . ...... . .... ............... . .............. . ............... . ....... . .............................. . .............................. . .............................. . .......................
...
. . ....... . ...... . ... . ............... . .............. . ............... . ....... ............................... . .............................. . .............................. . .......................
...
97
ANEXO 9 - PASOS PARA CONTROL Y DATOS DE LIMPIEZA Y COMPUTACIN DE DOMINIO calificaciones de la WHOQOL-100
Pasos sintaxis de SPSS para llevar a cabo la comprobacin de los datos, la limpieza y el clculo de las puntuaciones totales
RECODE f11 f12 f13 f14 f21 f22 f23 f24 f31 f32 f33 f34 f41 F42 F43 F44 F51 F52 F53 F54 F61 F62 F63 F64
Compruebe todos los 100 elementos de la evaluacin F71 F72 F73 F74 F81 F82 F83 F84 F91 F92 F93 F94 F101 F102 F103 F104 F111 F112 F113 F114 F121
tienen un rango de 1-5 F122 F123 F124 F131 F132 F133 F134 F141 F142 F143 F144 F151 F152 F153 F154 F161 F162 F163
F164 F171 F172 F173 F174 F181 F182 F183 F184 F191 F192 F193 F194 F201 F202 F203 F204 F211
F212 F213 F214 F221 F222 F223 F224 F231 F232 F233 F234 F241 F242 F243 F244 g1 g12 g2 g4 g3 (1 =
1) (2 = 2) (3 = 3) (4 = 4) (5 = 5) (ELSE = SYSMIS).
(Este recodifica todos los datos fuera del intervalo de 1-5 para perdido del sistema).
Revertir artculos redactadas negativamente RECODE f22 f24 f32 f34 F72 F73 F93 F94 F102 F104 F131 F154 F163 F182 F184 F222 F232 F234 (1 = 5)
(2 = 4) (3 = 3) (4 = 2) (5 = 1).
(Esto transforma enmarcado negativamente a las preguntas a las preguntas enmarcadas positivamente)
Calcular las puntuaciones y la faceta de dominio COMPUTE dolor = (MEAN.3 (f11, f12, f13, f14)) * 4. COMPUTE energa = (MEAN.3 (F21,
F22, F23, F24)) * 4. COMPUTE sueo = (MEAN.3 (F31, F32, F33, F34)) * 4. COMPUTE
pfeel = (MEAN.3 (F41, F42, F43, F44)) * 4. CMPUTO pensar = (MEAN.3 (F51, F52, F53,
F54)) * 4. COMPUTE estima = (MEAN.3 (F61, F62, F63, F64)) * 4. COMPUTE cuerpo =
(MEAN.3 (F71, F72, F73, F74)) * 4. COMPUTE neg = (MEAN.3 (F81, F82, F83, F84)) * 4.
COMPUTE mobil = (MEAN.3 (F91, F92, F93, F94)) * 4. COMPUTE activ = (MEAN.3
(F101, F102, F103, F104)) * 4. COMPUTE medic = (MEAN.3 (F111, F112, F113, F114)) *
4. trabajo COMPUTE = (MEAN.3 (F121, F122, F123, F124)) * 4. COMPUTE relat =
(MEAN.3 (F131, F132, F133, F134)) * 4. COMPUTE supp = (MEAN.3 (F141, F142, F143,
F144)) * 4. COMPUTE sexx = (MEAN.3 (F151, F152, F153, F154)) * 4. seguridad
COMPUTE = (MEAN.3 (F161, F162, F163, F164)) * 4. CMPUTO casa = (MEAN.3 (F171,
F172, F173, F174)) * 4. COMPUTE finan = (MEAN.3 (F181, F182, F183, F184)) * 4.
COMPUTE servic = (MEAN.3 (F191, F192, F193, F194)) * 4. COMPUTE informar =
(MEAN.3 (F201, F202, F203, F204)) * 4. COMPUTE leisur = (MEAN.3 (F211, F212, F213,
F214)) * 4. COMPUTE envir = (MEAN.3 (F221, F222, F223, F224)) * 4. COMPUTE transp
= (MEAN.3 (F231, F232, F233, F234)) * 4. COMPUTE espritu = (MEAN.3 (F241, F242,
F243, F244)) * 4. COMPUTE funcional en general = (MEAN.3 (G1, G2, G3, G4)) * 4.
COMPUTE PHYS = MEAN.2 ((24-dolor), la energa, el sueo). CMPUTO PSYCH =
MEAN.4 (pfeel, piense, estima, cuerpo, (24 neg)). COMPUTE IND = MEAN.3 (Mobil, activ,
(24-mdico), el trabajo). CMPUTO SOCIAL == MEAN.2 (Relat, supl, sexx). COMPUTE
AMBIENTALIZ =
(Estas ecuaciones calcular las puntuaciones de las facetas y de dominio. Todas las puntuaciones de las facetas se
multiplican por 4 a fin de proporcionar las puntuaciones totales al tiempo que permite a un elemento por las facetas que
falta. El' 0.6' en 'mean.6' especifica que al menos 6 artculos deben ser aprobadas o no faltan para la puntuacin de
calcularse).
98
Pasos sintaxis de SPSS para llevar a cabo la comprobacin de los datos, la limpieza y el clculo de las puntuaciones totales
Transformar las puntuaciones a una escala de 0-100 COMPUTE dolor = (dolor-4) * (100/16). COMPUTE
energa = (energa-4) * (100/16). CMPUTO sueo =
(sueo-4) * (100/16). COMPUTE pfeel = (pfeel-4) *
(100/16). CMPUTO pensar = (pensar-4) * (100/16).
CMPUTO estima = (se estima-4) * (100/16). COMPUTE
cuerpo = (cuerpo-4) * (100/16). COMPUTE neg = (neg-4) *
(100/16). COMPUTE mobil = (mobil-4) * (100/16).
COMPUTE activ = (activ-4) * (100/16). COMPUTE medic =
(Medic-4) * (100/16). trabajo COMPUTE = (trabajo-4) *
(100/16). COMPUTE relat = (relat-4) * (100/16).
COMPUTE supp = (supp-4) * (100/16). COMPUTE sexx =
(sexx-4) * (100/16). seguridad COMPUTE = (seguridad-4)
* (100/16). CMPUTO casa = (casa-4) * (100/16).
COMPUTE finan = (Finan-4) * (100/16). COMPUTE servic
= (servic-4) * (100/16). COMPUTE informar = (informar
a-4) * (100/16). COMPUTE leisur = (leisur-4) * (100/16).
COMPUTE envir = (Envir-4) * (100/16). COMPUTE transp
= (transp-4) * (100/16). COMPUTE espritu = (espritu-4) *
(100/16). COMPUTE funcional en general = (funcional en
general-4) * (100/16). CMPUTO PHYS = (dom1-4) *
(100/16). CMPUTO PSYCH = (dom2-4) * (100/16).
CMPUTO IND = (dom3-4) * (100/16) Calcular SOCIAL =
(dom4-4) * (100/16). CMPUTO AMBIENTALIZ =
(dom5-4) * (100/16). CMPUTO SPIR = (dom6-4) *
(100/16).
Eliminar los casos con datos> 20% faltante Recuento total = F12 para F244 (1 THRU 5). Se filtra.
(Este comando crea una nueva columna 'total'. 'Total' contiene un recuento de los WHOQOL-100 elementos
con los valores 1-5 que han sido aprobados por cada sujeto. El 'F12 para F244 significa que las columnas
consecutivas de 'F12' , el primer elemento, a 'F244', el ltimo elemento, se incluyen en el recuento. por lo
tanto, se asume que los datos se introducen en el orden dado en la evaluacin y que el punto decimal se
deja caer desde el nombre del artculo.)
(Este segundo comando selecciona slo aquellos casos en los que 'total', el nmero total de artculos
terminados, es mayor que o igual a 80%. Elimina los casos restantes del conjunto de datos).
99
ANEXO 10 - Pasos para el control y depuracin de los datos y la computacin dominio resultados PARA LA WHOQOLBREF
sintaxis de SPSS para llevar a cabo la comprobacin de los datos, la limpieza y el clculo de las puntuaciones totales
Pasos
Compruebe los 26 elementos de evaluacin tienen un RECODIFICAR T1 T2 T3 T4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q13 Q14 Q15 Q16 Q17 Q81 Q19 Q20
rango de 1-5 Q21 Q22 Q23 Q24 Q25 P26
(1 = 1) (2 = 2) (3 = 3) (4 = 4) (5 = 5) (ELSE = SYSMIS).
(Este recodifica todos los datos fuera de la gama 1-5 para sistema que falta.)
(Esto transforma enmarcado negativamente a las preguntas a las preguntas enmarcadas positivamente.)
puntuaciones de los dominios de computacin CMPUTO PHYS = MEAN.6 (Q3, Q4, Q10, Q15, Q16, Q17, Q18) * 4.
COMPUTE AMBIENTALIZ = MEAN.6 (Q8, Q9, Q12, Q13, Q14, Q23, Q24, Q25) * 4.
(Estas ecuaciones calcular las puntuaciones de dominio. Todos los resultados se multiplican por 4 de manera que sea
directamente comparables con las puntuaciones de derivados de la WHOQOL-100. El' 0.6' en 'mean.6' especifica que 6
artculos deben ser aprobadas para el dominio puntuacin que se calcula.)
Transformar las puntuaciones a una escala de 0-100 COMPUTE PHYS = (PHYS-4) * (100/16). COMPUTE PSYCH =
(PSYCH-4) * (100/16). COMPUTE SOCIAL = (SOCIAL-4) *
(100/16). COMPUTE AMBIENTALIZ = (AMBIENTALIZ-4) *
(100/16).
Eliminar los casos con datos> 20% faltante Recuento total = Q1 a P26 (1 THRU 5).
(Este comando crea una nueva columna 'total'. 'Total' contiene un recuento de los artculos
WHOQOLBREF con los valores 1-5 que han sido aprobados por cada sujeto. El 'Q1 a P26' significa que
las columnas consecutivas de 'Q1 ', el primer elemento, a 'P26', el ltimo elemento, se incluyen en el
recuento. por lo tanto, se asume que los datos se introducen en el orden dado en la evaluacin.)
(Este segundo comando selecciona slo aquellos casos en los que 'total', el nmero total de artculos
terminados, es mayor que o igual a 80%. Elimina los casos restantes del conjunto de datos).
100