Revista del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos de la Universidad de Chile

Nutricin Vida
EDICIN N 6. AGOSTO-SEPTIEMBRE 2013 - PUBLICACION BIMENSUAL. DISTRIBUCIN GRATUITA

SUSHI Y CEVICHE

LA CRUDA
REALIDAD

SIN MIEDO A NADA: POR QU COMEMOS

LO QUE NO DEBEMOS Y HACEMOS LO CONTRARIO
A LO QUE DEBIRAMOS EN RELACIN A NUESTRA
SALUD.

LO QUE TODO CHILENO DEBIERA CONOCER:

DRA. CECILIA ALBALA
Elegida Miembro de Nmero
de la Academia Chilena
de Medicina

NyV 1
 SECCION

NDICE

Revista del Instituto de Nutricin

y Tecnologade los Alimentos INTA
Universidad de Chile
Edicin N 6
SEPTIEMBRE-OCTUBRE 2013
Publicacin Bimensual

Directora
Dra. Magdalena Araya

Subdirectora
Dra. Sylvia Cruchet

Comit Editorial
Magdalena Araya, Sylvia Cruchet,
Raquel Burrows, Vernica Cornejo,
Guillermo Figueroa, Sonia Olivares,
Alfonso Valenzuela, Fernando Vo,
Isabel Zacaras

Coordinadora Editorial
y Editora General
Ruth Tapia

Editor
Juan Guillermo Chechilnitzky

Consultor Cientfico
Prof. Saturnino De Pablo

Direccin Creativa
Carlos Donaire Celis
3 EDITORIAL.
Diagramacin
D&DLP Gastromedia Chile
4 La alimentacin saludable como Poltica de Estado.
Fotografa
Carlos De Toledo
Fotolia 10 Dra. Cecilia Albala, Miembro de Nmero de la
Archivo Gastromedia Academia Chilena de Medicina.
Es una publicacin de la Direccin de
Extensin, Comunicaciones y RR.PP.
del INTA de la Universidad de Chile
16 Sushi y ceviche. La cruda realidad.
www.inta.uchile.cl
Fono (02) 978 14 00
Av. El Lbano 5524, Macul,
24 Sin Miedo a Nada. por qu comemos lo que
Santiago, Chile no debemos y hacemos lo contrario a lo que
debiramos en relacin a nuestra salud.
Impreso en Quad/Graphic Chile S.A.

Distribucin Gratuita
Los artculos firmados y opiniones 30 Guas Alimentarias: Las 11 Recomendaciones para
de los entrevistados no representan
necesariamente la lnea editorial de la
una dieta apropiada y un estilo de vida sano.
revista. Se autoriza su publicacin total
o parcial de los artculos con la nica
exigencia de la mencin de 40 Nutricin y Desarrollo Cognitivo.
Revista NUTRICIN Y VIDA.
44 ESTUDIO INTA. RENDIMIENTO ESCOLAR.
47 NOTICIAS.

2 NyV NyV 3
 EDITORIAL
Un cambio
es una oportunidad
Dra. Madgalena Araya
Profesora Titular, Universidad de Chile
D
Directora del INTA
icen que la voluntad mueve monta-
as. Y este nmero de nuestra revis-
ta muestra que cuando se efectan
cambios de manera firme consciente
se logran resultados positivos. Una
mirada a los artculos de nuestros acadmicos nos
muestra varios ejemplos. De cmo hoy debemos se-
guir trabajando para que el nuevo marco legal ten-
ga como efecto incidir en una vida ms saludable;
que si se mira en su conjunto, todos buscan el bien
mayor, lograr mejor calidad de vida mediante una
buena salud. De cmo alimentarse bien representa
no slo buscar ser ms sano sino tambin se favore- que requiere ser preparado con materias primas se-
ce el mejor desarrollo de nuestro cerebro y nuestros
conocimientos. De cmo, implementar acciones en
actividad fsica en los colegios representa tambin
una mejor cognicin en nuestros jvenes y un mejor
perfil como ser humano para aquel que se est en
formando.
Se requiere un gesto voluntad para el implementar
en Chile las Guas Alimentarias para la poblacin,
propuestas por acadmicas del INTA y definidas ya
como un consenso de aprendizaje para todos noso-
tros. Once claves para la alimentacin y la actividad
4 NyV
fsica, que debiramos aprender y aplicar. Es de es-
perar que stas no queden slo en una acertada de-
claracin sino que se logre su real aplicacin a nivel
nacional.
Como anttesis, la necesidad de tomar conciencia
y entender que siempre nos ronda una suerte de
aversin al riesgo, que nos hace comer lo que no
debemos y nos lleva a hacer lo contrario a lo que
debiramos en relacin a nuestra salud, porque no
nos importa tomar riesgos. En este nmero aparece
un buen ejemplo es el consumo indiscriminado del
Sushi, alimento de moda y de alto consumo, pero
guras, al igual que su manipulacin y consumo.
Y he dejado para el ltimo algo muy importante; el
honor que significa para el INTA contar entre sus
miembros con una destacada mujer y acadmica,
que siempre ha luchado por sus ideas y ha desarro-
llado con tesn y propsito una valiosa investigacin
en salud pblica para la poblacin chilena. Nuestro
homenaje sincero, para la Dra. Cecilia Albala, elegida
recientemente Miembro de Nmero de la Academia
Chilena de Medicina. Un logro merecido, un ejemplo
de lo que es ser Universidad de Chile.
NyV 5
 Poltica Pblica

La alimentacin
saludable
como Poltica
de Estado
La oportunidad para
lograr un cambio contra
la obesidad

Dr. Fernando Vio Judith Salinas

Profesor Titular Profesora Asociada de la
de la Universidad Universidad de Chile
de Chile Acadmico del INTA. Asistente
Acadmico del INTA social, Magister en Desarrollo
Presidente Corporacin 5 al Da. Urbano y Regional, PUC.

No se haba generado en nuestro pas hasta hoy un escenario normativo que

permitiera vislumbrar una accin mancomunada contra la obesidad. En este
ltimo ao se ha decretado un conjunto de leyes que van en beneficio de la
vida saludable. Se trata de cuatro cuerpos legales que se han orientado a ob-
tener mejoras en educacin en alimentacin, nutricin y actividad fsica para
la poblacin chilena. Miradas desde una Poltica de Estado transversal y per-
manente que trascienda a los gobiernos de turno, estas leyes podran llegar a
ser una importante oportunidad para lograr mejoras efectivas en las polticas
para prevenir la obesidad. Lo importante es aplicarlas y mirarlas en el impac-
to que lograran en su conjunto, afirman los acadmicos, Dr. Fernando Vio y
Judith Salinas.

6 NyV NyV 7
 Poltica Pblica
E
n Chile, para que exista una poltica de Estado
que perdure en el tiempo, se requiere de un
soporte legal y normativo que la sustente. Por
marco normativo se entiende al conjunto de
normas y disposiciones legales de distinto ran-
go que sirvan de fundamento a las polticas, programas y
acciones que se lleven a cabo.
En el pasado existieron ejemplos de excelentes polticas y
programas que no se mantuvieron en el tiempo por la falta
de un marco legal que las sustentase. Un ejemplo de ello
fue el caso del Consejo Nacional de Promocin de Salud
o Vida Chile, que se inici en 1998 dependiente del Minis-
terio de Salud para enfrentar los temas de alimentacin,
actividad fsica, tabaco, temas psicosociales y ambienta-
les en escuelas, lugares de trabajo y comunas.
Con una excelente organizacin desde el nivel nacional
hasta cada uno de los municipios del pas, este programa
constaba de Vida Chile Nacional, 13 Vida Chile Regio-
nales y 343 Vida Chile Comunales. Tena financiamiento
directo de los municipios y contaba con personal capaci-
tado en todo el pas, mediante cursos en terreno y on-line,
muchos de ellos realizados por investigadores del INTA.
Sin embargo, al iniciarse el Plan Auge el ao 2004, Vida
Chile perdi prioridad en el Ministerio de Salud y el Con-
sejo Vida Chile Nacional nunca ms fue convocado, sin
que existiese una explicacin clara por parte de la autori-
dad del porqu de su eliminacin. Las iniciativas perma-
necieron, especialmente con planes comunales de Pro-
mocin de Salud en el nivel local, pero sin una legislacin
que respaldara una poltica que persistiese en el tiempo ni
que contara con una conduccin desde el ms alto nivel.
Una oportunidad, un marco legal importante
Actualmente, por primera vez, se ha ido estructurando un
marco legal potente para enfrentar las polticas pblicas
relacionadas con educacin en alimentacin, nutricin y
actividad fsica para la poblacin chilena, con la promul-
gacin reciente de leyes y decretos.
Ley 20.066 sobre Composicin Nutricional de los Ali-
mentos y su Publicidad: el 6 de julio 2012 se public en
el Diario Oficial esta Ley que adems del tema de los nu-
trientes crticos y mensajes de advertencia en el rotulado,
8 NyV
en su artculo 4 seala expresamente que: los estableci-
mientos de educacin parvularia, bsica y media del pas
debern incluir, en todos sus niveles y modalidades de
enseanza, actividades didcticas y fsicas que contribu-
yan a desarrollar hbitos de una alimentacin saludable y
adviertan sobre los efectos nocivos de una dieta excesi-
va en grasas, grasas saturadas, azcares, sodio y otros
nutrientes, cuyo consumo en determinadas cantidades o
volmenes puedan representar un riesgo para la salud.
En consecuencia, esta ley entrega un instrumento muy im-
portante para trabajar en educacin en escuelas, promo-
viendo hbitos de alimentacin saludable desde la niez
ms temprana.
Ley 20.670, Elige Vivir Sano: el da 31 de mayo de este
ao se public en el Diario Oficial esta Ley que crea el
Sistema Elige Vivir Sano, con cuatro temas fundamenta-
les como son la alimentacin saludable, desarrollo de la
actividad fsica, la vida familiar y actividades al aire libre.
Este deber adems promover todas aquellas conductas
y acciones que tengan por finalidad contribuir a preve-
nir, disminuir o revertir los factores y conductas de riesgo
asociados a las enfermedades crnicas no transmisibles.
Esto hace que la administracin del Estado deba promo-
ver hbitos y estilos de vida saludable incorporndolos en
sus polticas, planes y programas, a travs de Ministerios
y Servicios Pblicos. Adems, se establecen estndares
en materia de publicidad, promocin y responsabilidad
social en las empresas del sector privado, que adems
deben participar en las iniciativas relacionadas con el Sis-
tema Elige Vivir Sano mediante convenios.
El funcionamiento de esta Ley queda radicado en el Mi-
nisterio de Desarrollo Social, que crea una Secretara Eje-
cutiva Elige Vivir Sano, dependiente de la Subsecretara
de Servicios Sociales, que tiene a su cargo la adminis-
tracin, coordinacin y supervisin del Sistema. Por otra
parte, la Subsecretara de Evaluacin Social tendr a su
cargo la evaluacin de la implementacin de los progra-
mas relacionados con el tema.
En el primer punto de las funciones del Sistema Elige Vivir
Sano aparece el Fomento de la alimentacin saludable,
que consiste en la educacin en la promocin de aquellos
hbitos alimentarios tendientes a mejorar la nutricin inte-
gral y la disminucin del sobrepeso.
NyV 9
 Poltica Pblica
Guas Alimentarias para la Poblacin: casi simultnea-
mente a la ley de Elige Vivir Sano, el 16 de mayo de 2013,
se dict la Resolucin Exenta N 260 del Ministerio de
Salud, Subsecretara de Salud Pblica, que aprueba la
Norma General Tcnica N 148 sobre Guas Alimentarias
para la Poblacin, que reemplaza la anterior del 2005 que
contena 7 mensajes, por 11 mensajes, agregando dos de
actividad fsica, uno de etiquetado nutricional.
Base curricular de Educacin Fsica y Salud: esta es
una nueva base curricular en la cual, mediante convenio
de colaboracin celebrado entre el Ministerio de Educa-
cin y el INTA de la Universidad de Chile, se desarroll un
proyecto denominado Una educacin fsica planificada,
que pone a disposicin de todos los docentes del pas el
uso de materiales educativos elaborados por este Institu-
to en el proyecto Prevencin y tratamiento de las escue-
las bsicas de Chile, realizado en la comuna de Macul.
En este proyecto se elaboraron guas para educacin fsi-
ca para los profesores y 38 fichas para clases de 45 y 90
minutos para cada ao desde 1 a 4 bsico, que incluyen
ejercicios cada 10 minutos para desarrollar capacidades
fsicas de equilibrio, cardiovascular, fuerza, agilidad y fle-
xibilidad. Estos materiales, adaptados a las nuevas bases
curriculares de Educacin Fsica del Ministerio de Educa-
Normativa de Aprobacin reciente sobre Alimentacin Saludable
Rango Normativo, N y fecha
Ministerio
de Publicacin en Diario Oficial (DO)
Salud Ley N 20.606 DO 06.07.2012
Educacin Decreto N 433 DO 9.12.2012
Salud Resolucin Exenta 260 16.05.2013
Ministerio de
Desarrollo
Social,
Ley N 20.670 DO 31.05.2013
Subsecretara
de Servicios
Sociales
10 NyV
cin, aprobadas por el Consejo Nacional de Educacin
como Educacin Fsica y Salud, estn en el sitio web
www.curriculumenlinea.cl para mejorar las clases de Edu-
cacin Fsica del Primer Ciclo de Educacin Bsica.
Tareas en terreno: de la ley a la accin
Evidentemente, con este marco regulatorio nuevo se dan
las condiciones para avanzar en los temas que nos pre-
ocupan de alimentacin saludable y actividad fsica para
prevenir la obesidad. Sin embargo, todo marco regulato-
rio es condicin necesaria, pero no suficiente. Para que
estas polticas se implementen y se transformen en una
Poltica de Estado, se requieren acciones en terreno, en
los establecimientos educacionales, lugares de trabajo,
Carlos De Toledo
centros comunitarios de barrios y comunas y organiza-
ciones de base para que las polticas emanadas de estas
leyes se cumplan.
En el Ministerio de Educacin, a diferencia de lo que su-
cede con educacin fsica, no existen normativas que
la Educacin Bsica y Media, lo cual puede explicar en Poltica de Estado transversal y permanente que trascien-
apoyen la educacin en alimentacin saludable en las
parte que este tema no haya estado presente en las prio- da los gobiernos de turno.
escuelas, las cuales pueden no tocar el tema de ali-
ridades del Ministerio de Educacin. Si bien el tema de la obesidad est hoy en la discusin
mentacin y nutricin por no existir ninguna obligacin
Tampoco se refieren a la alimentacin en las escuelas pblica, no existe una Poltica de Estado consistente que
al respecto. La alimentacin saludable no aparece en
los Planes de Educacin y Salud Municipal ni las otras permita enfrentar el problema, como en su tiempo se hizo
los Objetivos Fundamentales Transversales (OFT) para
normativas municipales, como son los Planes Anuales con la desnutricin, logrndose su erradicacin a fines de
de Desarrollo de Educacin Municipal (PADEM), ni en los la dcada de los 80. Hasta el presente han existido inicia-
Planes de Mejoramiento Educativo (PME), en el marco de tivas importantes para enfrentar el tema, pero descoordi-
la Ley de Subvencin Escolar Preferencial (SEP), ni tam- nadas y sin los resultados esperados. La razn es la falta
poco en las Planes de Salud Municipal ni en los Proyectos de prioridad en un tema del cual ningn Ministerio ni orga-
Educativos Institucionales (PEI) que tiene cada colegio. nismo estatal se hace responsable directo, sin tener que
Nombre
Sin embargo, la inclusin de Educacin Fsica y Salud, rendir cuenta al pas de los resultados de cada iniciativa
con el eje Vida Activa y Saludable, abre un espacio para por separado. Con la actual Ley que crea el Sistema Elige
Composicin Nutricional de los Alimentos y su Publicidad incluir los temas de alimentacin y nutricin en el curricu- Vivir Sano, el Ministerio de Desarrollo Social debe hacerse
lum y en el trabajo de las escuelas. cargo de coordinar y llevar adelante acciones interminis-
Bases Curriculares para la Educacin Bsica, asignatura
teriales y evaluarlas peridicamente, debiendo conducir
Educacin Fsica y Salud
Por qu es importante el conjunto la formulacin de una Poltica de Estado que hasta el mo-
Aprueba Norma General Tcnica N 148 sobre Guas mento ha sido inexistente.
Alimentarias para la Poblacin Esta nueva situacin de marco normativo abre una opor- Una demostracin de la falta de prioridad poltica para
tunidad nica para avanzar en los temas de alimentacin enfrentar el problema de la obesidad y su prevencin
saludable y actividad fsica, junto a otros relacionados con desde la niez, es la carencia de propuestas en este
la vida saludable -como son las legislaciones recientes perodo preelectoral, durante el cual han surgido nu-
Crea el Sistema Elige Vivir Sano
para el control del consumo de tabaco y alcohol- para merosas iniciativas programticas en otras reas de la
enfrentar de una vez por todas el importante aumento de salud y de sus determinantes sociales, sin mencionar la
la obesidad que hemos tenido en el ltimo tiempo con una obesidad. z
NyV 11
 ENTREVISTA
Dra. Cecilia
AlbalaElegida Miembro de Nmero de la
Academia Chilena de Medicina
El orgullo es saber que lo que se est entregando es cierto o es
lo que ms se acerca a la verdad. Y esa es la tarea que una tiene
como acadmica
E
n reconocimiento a su destacada trayectoria
profesional y a la contribucin al progreso del
pas, la profesora Cecilia Albala, acadmica
del INTA, fue electa Miembro de Nmero de la
Academia Chilena de Medicina del Instituto de
Chile. La carta de la Academia, de fecha 4 de septiembre
de 2013, y firmada por el Presidente de la Corporacin,
Dr. Rodolfo Armas, manifiesta de esta manera el reconoci-
miento de una de las ms insignes instituciones naciona-
les, a una integrante destacada de nuestro Instituto.
Mdico cirujano y especialista en salud pblica, Profesora
Titular de la Universidad de Chile, Senadora Universita-
ria, Consejera del INTA, entre otras tareas y cargos, esta
distincin refleja sin duda una trayectoria de ms de vein-
ticinco aos de investigacin clnica y epidemiolgica,
donde los aportes de la Dra. Albala en investigacin y do-
cencia, as como en polticas pblicas relacionadas con
nutricin y adulto mayor, han sido reconocidos tambin
con el Premio Mujer Siglo XXI (Universidad de Chile, 2004)
y el Premio Abraham Stekel a la trayectoria destacada en
el campo de la Nutricin (Sociedad Chilena de Nutricin,
2004), entre otras distinciones. Su curriculum acadmico
12 NyV
incluye estudios de postgrado en epidemiologa geritrica
en la Universidad de Padua y de enfermedades crnicas
en la Erasmus University de Rotterdam.
La presencia de la Dra. Albala en publicaciones y artcu-
los cientficos y acadmicos es de relevancia. Autora de
cuarenta captulos en libros publicados en Chile y en el
extranjero y de ms de cien artculos cientficos; es miem-
bro del comit editorial de la Revista Mdica de Chile,
de la Revista Chilena de Salud Pblica y de la Revista
Chilena de Nutricin. Asimismo, co-autora de los libros
Genetic Epidemiology of Diabetes in Chile (1989) y Ba-
ses, Prioridades y Desafos de la Promocin de la Salud
(2004); co-editora del libro Obesidad: el desafo pendien-
te (2004); entre otras publicaciones.
De Cauquenes a la Universidad de Chile
La historia de la Dra. Cecilia Albala comienza en Cauque-
nes, regin del Maule, desde donde emigr para ingresar
a la Universidad de Chile, a los 16 aos. Hija de mdico,
nacida y criada en esta ciudad, cuenta que estudi en el
Liceo de Nias a mucha honra y que su padre falleci
NyV 13
 ENTREVISTA
cuando ya cursaba el primer ao en la Facultad de Qumi-
ca y Farmacia de la Universidad de Chile, donde estudia-
ba bioqumica. Su madre, duea de casa, apechug con
toda la familia de ah para adelante. Entre tortas y empa-
nadas, un montepo bajsimo porque mi padre muri muy
joven a los 47 aos, slo con la ayuda de la familia y de
la universidad que en este tiempo era gratuita y que la
liber de la matrcula, pudo continuar sus estudios. Ca-
sada hace 47 aos con Alvaro Arroyo, tambin mdico,
es madre de tres hijos: Mara Cecilia, abogada; Alvaro,
ingeniero civil; y Patricia, mdico. Todos ellos, de la Uni-
versidad de Chile, declara orgullosa.
El significado de su eleccin
Qu significa para usted haber sido elegida ser Miem-
bro de Nmero de la Academia de Medicina?
Para m es el mximo honor al cual puedo acceder
como mdico y como acadmico; siento que es la culmi-
nacin de mi carrera, porque cuando lleg el momento de
tomar decisiones importantes respecto al futuro yo opt
por la carrera acadmica. Probablemente, considerando
el momento histrico en el cual tom esta decisin, casi
la nica opcin que tena era la academia. La profeso-
ra Albala agrega que pensaba que si llegaba a ser Pro-
fesora Titular de la Universidad de Chile, era lo mximo
que poda tener, y siempre me dije a mi misma, el ao
2000 tengo que ser Profesora Titular porque yo perd 15
14 NyV
aos de academia y los voy a recuperar como
sea. Llegu a profesora titular, y como todos
los seres humanos, uno no termina ah, resulta
que quera hacer ms cosas. Y comenta el
objetivo que siempre la ha guiado: El orgullo
que uno tiene es saber que lo que est entre-
gando es cierto o es lo que ms se acerca a la
verdad. Y esa es la tarea que uno tiene como
acadmica, a lo que agrega que la Universi-
dad, y en particular la Universidad de Chile
como universidad pblica, tiene como misin
entregar, crear informacin para el desarrollo
del pas, porque nuestro compromiso con el
desarrollo del pas, no lo hemos perdido en lo
absoluto, todo lo contrario.
Su dedicacin a la Salud Pblica
Despus de dos aos en Qumica y Farmacia, ingresa en
el ao 1962 a la Facultad de Medicina. Ese ao, en algu-
no de los ramos nos preguntaron qu es lo que queramos
ser y yo en primero de medicina, cuando todos quieren
ser neurocirujanos, puse medicina preventiva. No tengo
conciencia de dnde lo saqu, pero s que lo puse.
Mientras cursa el 5 ao se casa: tuve a mi primera hija
entre 6 ao y el internado, justo en enero de ese ao, y
estaba embarazada de mi segundo hijo cuando recib mi
ttulo de mdico en 1969.
En ese momento, postula a las Becas Acadmicas de la
Universidad de Chile, dirigidas a formar acadmicos para
la universidad. Era una Beca de Salud Pblica, y mi tutor
era el Dr. Ernesto Medina. Con la autorizacin del Dr. Me-
dina, relata, realiz la beca en un rgimen mixto de Me-
dicina Interna con Salud Pblica, porque senta que si no
tena la vivencia desde la medicina interna era muy difcil,
desde el escritorio, pensar en la salud pblica. Paralela-
mente, entre 1969 y 1972, cursa la Licenciatura en Salud
Pblica (el actual Magister en Salud Pblica), con la tesis
La Democratizacin en el Servicio Nacional de Salud, con
la que postula y obtiene un cargo suplente en la Facultad
de Medicina.
Estudiando lo que pasaba en el rea Norte, recuerda,
encontr que para 500 mil adultos haba 19 horas mdi-
cas en los consultorios. Todo era materno-infantil. En total,
NyV 15
 ENTREVISTA
19 horas mdicas semanales slo en el Consultorio N2.
Hice un plan y se lo fui a presentar al Decano de la poca,
el Dr. Jorge Litvak. La idea para solucionar el problema de
atencin de adultos del rea Norte era que los profesores
y estudiantes de Medicina fueran a los Consultorios, y en
menos de un mes eso funcion, comenta la Dra. Albala.
Despus del golpe de Estado, es destituida y su marido,
mdico del Hospital Jos Joaqun Aguirre, despedido.
Su regreso a la Universidad,
17 aos despus
Dedicada al ejercicio privado en 1979, recibe la propues-
ta del Dr. Francisco Mardones, con el apoyo del entonces
Director, Dr. Fernando Monckeberg, de integrarse al INTA
para la realizacin de un proyecto en La Florida. bamos
a evaluar unos comedores infantiles, en los tiempos don-
de haba hambre y desnutricin y me fij que las seoras
que atendan a estos nios eran todas obesas y como yo
era internista, no pediatra, me interesaron estas perso-
nas, expresa. Fue en 1989, cuando por una gestin del
Dr. Monckeberg ante el Ministro de Educacin de la po-
ca, se dict un decreto que le permiti volver a optar a un
cargo en la universidad.
Fue en esos aos cuando el Dr. Jorge Litvak, que esta-
ba en el National Institute of Health, en Estados Unidos,
la integra a una serie de proyectos de demencia en an-
cianos, lo que le permiti obtener una Beca para estudiar
epidemiologa geritrica en la Universidad de Padua entre
1990 y 1992 y posteriormente (1994-1995), enfermedades
crnicas en la Erasmus University de Rotterdam.
Para la Dra. Albala, llegar a Erasmus no fue sencillo. La
primera respuesta a su postulacin fue que desgraciada-
mente era too old porque las Becas eran para menores
de 40 aos. Slo despus de una carta en la que explica-
ba su destitucin y reciente regreso a la academia, pudo
acceder a la Beca para Holanda.
Ms all de lo acadmico, recuerda que en Italia, en Pa-
dua, me di cuenta que haba recuperado mi alegra. Eso
fue maravilloso. No s cundo la haba perdido. Soy cons-
ciente de cuando volv. Y nunca ms la perd. De Holan-
da, adems de las bicicletas, es impresionante la calidez
con que a uno lo reciban. Me llam la atencin el respeto
por el ser humano. Como que uno respiraba derechos hu-
manos en Rotterdam.
16 NyV
Su preocupacin hoy: Para m es el mximo honor al cual puedo acce-
los adultos mayores der como mdico y como acadmico; siento que es
la culminacin de mi carrera, porque cuando lleg
Cuando comparo la salud pblica chilena con la de otros
el momento de tomar decisiones importantes res-
pases latinoamericanos, me doy cuenta que nosotros es-
pecto al futuro yo opt por la carrera acadmica.
tamos mejor, estamos muy bien. Tenemos una tremenda
fortaleza en la atencin primaria, eso est funcionando
bien y va mejorando. Creo que nuestra debilidad est en
los Hospitales y ah es donde hay que hincarle el diente,
seala.
En prevencin destaca las acciones destinadas a mejo-
rar la salud de la poblacin en trminos de alimentacin,
porque la educacin es un tema clave para la salud. Si
uno piensa, contina, por qu en Chile la obesidad es
muchsimo ms frecuente en la gente de nivel socioeco-
nmico ms bajo que en la gente de nivel alto, hay un
tema de educacin, de saber qu es lo que se puede
comer y que no. Pero, adems, hay un tema de precios.
Porque cuando uno habla en general de seguridad ali-
mentaria y tenemos el concepto antiguo que todava es
verdad en frica y en algunos pases, de que tener co-
mida es seguridad alimentaria, yo creo que en nuestros
pases la seguridad alimentaria es tener acceso a comida
saludable. Y cuando uno est ofreciendo cosas muy ri-
cas, como son las papas fritas, a un precio muy barato y
comer algo saludable es mucho ms caro, ya no se trata
de un tema de educacin, sino de acceso. Creo que hay
dos cosas: acceso y educacin, enfatiza la acadmica,
aadiendo que respecto al primero a nivel gubernamen-
tal se pueden hacer ms acciones, como las realizadas
en pases nrdicos. Menciona como ejemplo, el subsidio
a los alimentos saludables.
Hoy, la preocupacin de la Dra. Cecilia Albala es los adul-
tos mayores, grupo para el cual hace ver la tremenda des-
igualdad en la situacin de salud y la insuficiencia de po-
lticas pblicas para enfrentarla. Creo que en trminos de
prevencin de enfermedades estamos bien; en trminos
de salud materno-infantil estamos excelente, tenemos un
pas con mortalidad infantil muy baja, pero tambin esta-
mos envejeciendo rpidamente. Ahora, sin jams descui-
dar lo que hacemos bien, es necesario preocuparse ms
de los adultos mayores. Hay que hacer intervenciones,
faltan ms acciones en adulto mayor. z
NyV 17
 CONSUMO
Sushi
y ceviche
La cruda realidad
Segn los investigadores
Guillermo Figueroa y Ninos-
ka Cordero, del Laboratorio
de Microbiologa y Probi-
ticos del INTA de la Univer-
sidad de Chile, las ETAs,
Enfermedades Transmitidas
por los Alimentos, son un
problema de Salud Pblica causado por la
presencia de bacterias, parsitos o virus en los
alimentos que aparecen, entre otras causas,
por la mala manipulacin. Esta ltima se aso-
cia a malas prcticas, las que pueden ocurrir
en cualquier etapa de la cadena alimentaria.
En este sentido, productos tales como el sushi
y el ceviche son alimentos frecuentemente
implicados en brotes de ETAs. La recomenda-
cin es que siendo alimentos nutricionalmente
recomendables, stos deben ser elaborados
bajo normas adecuadas de higiene que consi-
deren aspectos como materias primas ino-
cuas, manipuladores capacitados para evitar
la contaminacin cruzada en su elaboracin,
mantencin de la cadena de fro en todas las
etapas del proceso y un consumidor que ad-
quiera este producto en lugares autorizados.
18 NyV
BQ Ninoska Cordero
Prof. Guillermo Figueroa
Laboratorio de Microbiologa
y Probiticos INTA de la
Universidad de Chile
A
petecidos por la poblacin, desafortuna-
damente tanto el sushi como los ceviches
se encuentran entre los ms frecuente-
mente asociados a brotes de Enfermeda-
des Transmitidas por los Alimentos, ETAs,
no slo en Chile sino en el mundo.
Las ETAs son un problema de Salud Pblica causado por
el consumo de alimentos contaminados con virus, bacte-
rias, parsitos o txicos qumicos en los alimentos, los que
pueden aparecer a travs de diferentes vas de contami-
nacin, de las cuales la mala manipulacin de los alimen-
tos es una de las ms comunes.
Por otra parte, la globalizacin hace que cada vez sean
ms los alimentos cuya proveniencia es desconocida para
el consumidor. Por ejemplo, hoy en Chile consumimos
pollos brasileos, norteamericanos (USA), y argentinos,
entre otros. En este caso, la seguridad del consumidor
NyV 19
 CONSUMO
La contaminacin de los alimentos
tambin se asocia a malas prcticas,
las que pueden ocurrir en cualquier
etapa de la cadena alimentaria.
radica en los controles realizados por el pas exportador,
as como los controles locales, asumiendo que ambos no
permiten que alimentos contaminados lleguen a nuestros
supermercados.
Contaminacin alimentaria
y Nuevos Estilos de Vida
La contaminacin de los alimentos tambin se asocia a
malas prcticas, las que pueden ocurrir en cualquier eta-
pa de la cadena alimentaria. Por ejemplo, si las materias
primas (carnes, lcteos, pescados) estn contaminadas,
o no se aplica adecuadamente la cadena de fro (refrige-
racin), o los envases no son los apropiados, o el consu-
midor en el hogar no respeta las normas de higiene. En
todos estos casos terminaremos consumiendo alimentos
contaminados.
Otro factor que incide en el mayor riesgo de adquirir cua-
dros de ETAs es los nuevos estilos de vida moderna, en
la que los consumidores no disponen de tiempo suficiente
20 NyV
para comer en sus hogares y al corto tiempo asignado
para las colaciones, lo que ha derivado en la necesidad
de acceder a alimentos listos para consumir. En Chi-
le, como en la mayora de los pases desarrollados, una
parte importante de la alimentacin diaria es en base a
preparaciones listas para el consumo y que comprende
a productos que no requieren tratamiento trmico en los
que el consumidor no ha participado en su elaboracin.
En su mayora los alimentos listos para consumir como
el sushi, estn ms expuestos a la contaminacin por-
que sus insumos -pescados (salmn), vegetales (palta),
queso crema y otros- requieren mayor manipulacin en
la preparacin. A lo anterior se suma la naturaleza de alto
riesgo propia de estos insumos. No es extrao, por lo tan-
to, que si la naturaleza de los insumos es de riesgo y la
capacitacin de los trabajadores deficitaria, productos ta-
les como el sushi, el ceviche estn dentro de los alimentos
frecuentemente implicados en brotes de ETAs. Tambin
se agregan las ensaladas o postres de cuarta gama (cor-
tados y listos para servir).
Prerrequisitos de Buenas Prcticas
en la Manipulacin de Alimentos
A lo anterior (naturaleza de las materias primas y mayor
manipulacin), debemos agregar factores relacionados
con los procesos requeridos para obtener los alimentos
listos para consumir. Ellos se engloban en el concepto de
las Buenas Prcticas, una serie de prerrequisitos que de-
mandan desde una infraestructura mnima donde llevar a
cabo los procesos de produccin de los alimentos hasta
la aplicacin de una serie de normas de higiene. La sani-
tizacin de superficies, equipos junto con la capacitacin
de los manipuladores de alimentos son elementos funda-
mentales para la elaboracin de alimentos inocuos.
Sushi y Ceviche: sus riesgos
y cuidados en el consumo
Tanto el sushi como el sashimi y el ceviche, comparten un
mayor riesgo de contaminacin porque emplean materias
primas de alto riesgo que se consumen crudas.
La historia del sushi data de muchos aos. Antiguamente
se usaba la palabra Sushi para referirse a carnes o pes-
cados fermentados, los cuales se preparaban solo con el
propsito de preservacin. Se cree que su origen parte en
el este de Asia, donde las carnes eran saladas y fermen-
tadas para ser preservadas por largos perodos de tiem-
po. Con el transcurso de los aos, se fue incorporando el
arroz para acelerar el proceso de fermentacin, y luego
se us el vinagre y se dieron cuenta que no era necesario
fermentar el pescado para obtener el sabor caracterstico
del sushi. Es as que ste se ha convertido en un plato
fcil de preparar en base a pescado crudo y arroz con
vinagre que se elabora con las manos.
El sushi se elabora en base a pescado crudo y arroz coci-
do aderezado con vinagre de arroz, azcar y sal que pue-
de o no estar enrollado con una lmina de algas prensa-
das; y el sashimi es una variedad de sushi que se elabora
slo con pescado crudo sin ningn acompaamiento.
Estos platos se han vuelto muy populares en estos lti-
mos aos, sobre todo en ciudades ms cosmopolitas y se
encuentran dentro de las preparaciones ms consumidas
de la gastronoma japonesa.
Debido a las inmigraciones de japoneses a otros pases,
el sushi empez a prepararse en otras partes del mundo y
es as como llega a nuestro pas como una alternativa de
comida rpida y saludable.
El ceviche es un plato elaborado en base a pescado y/o
mariscos marinados con jugo ctrico de limn o lima, ade-
ms de aderezos segn la regin donde se prepara. Es
NyV 21
 CONSUMO
un plato de origen peruano que se ha expandido exitosa-
mente en muchos pases de Latinoamrica y en su prepa-
racin no se aplica tratamiento trmico.
Existen estadsticas internacionales que indican que no
es infrecuente que se produzcan brotes por agentes aso-
ciados a enfermedades transmitidas por los alimentos en
base a pescados y mariscos o sus derivados. Es por eso
que las autoridades sanitarias y expertos en inocuidad
(FAO/OMS) consideran a estos productos como de alto
riesgo.
Chile: 42% de ETAs corresponden
a pescados y productos de la pesca
Segn las estadsticas del Ministerio de Salud de Chile,
del total de brotes de ETAs ocurridos hasta marzo del
2013, el 42% de los alimentos involucrados y notifica-
dos corresponden a pescados y productos de la pesca,
resaltando que el lugar de prdida de la inocuidad del
alimento es la manipulacin comercial y la manipulacin
domstica; es decir, la que puede suceder en los restau-
22 NyV
rantes y en el hogar.
Las SEREMI (Secretaras Regio-
EXTENSIN
INTA
nales Ministeriales) de Salud, son
las encargadas de fiscalizar el
cumplimiento de la norma sanita-
ria ambiental en las reas de ali-
mentos a travs de procedimien-
tos estandarizados y especficos,
con la finalidad de asegurar a la
poblacin que los alimentos que
se comercializan en estableci-
mientos autorizados cumplan con
las normas vigentes, y, por tanto,
son aptos para el consumo coti-
diano.
Desafortunadamente descono-
cemos el nmero de comercios
que expenden sushi o ceviche en AO 2013 (Presenciales) AO 2014 (Presencial y on-line)
Chile, pero podramos dividirlos
en tres grupos. El primero relati- SEMINARIO DE ACTUALIZACION: ALERGIAS CURSO INTRODUCCIN A STATA Y SU APLICACIN EN
ALIMENTARIAS EL AREA DE LA SALUD Y DE LAS CIENCIAS BIOLGICAS
vamente reducido conformado
Director: Dra. Sylvia Cruchet (NIVEL I)
por establecimientos grandes Fecha: 14 de Noviembre, 2013 Directora: Brbara Leyton
donde la infraestructura y proce- Horario: 18:00 a 21:00 hrs. Fecha: 13 al 17 de Enero, 2014
sos son adecuados y son efectivamente controlados por Horario: 9:00 a 13:00 hrs.
las SEREMI de Salud. Un segundo grupo, que ha crecido SEMINARIO DE ACTUALIZACION: HIDRATACIN: POR
significativamente en el ltimo tiempo, corresponde a es- QU ES TAN IMPORTANTE PARA LA NUTRICIN? CURSO USO DE STATA EN MODELOS DE REGRESIN
tablecimientos pequeos, artesanales, en los cuales las Director: Dra. Sylvia Cruchet (NIVEL II)
normas de higiene son menos controladas y por ende los Fecha: 7 de Noviembre, 2013 Directora: Yasna Orellana
Horario: 18:00 a 21:00 hrs. Fecha: 20 al 24 de Enero, 2014
productos que expenden representan un riesgo significa-
Horario: 9:00 a 13:00 hrs.
tivamente mayor para el consumidor. El tercer grupo es
CURSO OBESIDAD INFANTO-JUVENIL: EPIDEMIOLOGA,
an ms riesgoso y corresponde al vendedor ambulan- FISIOPATOLOGA, DIAGNSTICO Y ENFRENTAMIENTO DIPLOMA DE POSTITULO SEMI-PRESENCIAL: METODOS
te (salidas del Metro, ferias libres, etc.) donde no existe TERAPUTICO. ESTADSTICOS PARA LA INVESTIGACIN EN CIENCIAS
control de la cadena de fro y se desconoce totalmente la Directora: Dra. Raquel Burrows BIOLGICAS Y DE LA SALUD (2da. VERSIN)
forma de elaboracin. Fecha: 26 y 27 de Noviembre Directora: Yasna Orellana
Horario: 9:00 a 17:30 hrs. Fecha: 24 de Marzo al 22 de Agosto, 2014
En conclusin, tanto el sushi como el ceviche son alimen- Horas: 42 hrs. presenciales - 168 hrs. totales
tos nutricionalmente recomendables, siempre que utilicen
materias primas de calidad y se elaboren bajo normas
adecuadas de higiene. Adems se deben considerar
otros aspectos: manipuladores capacitados para evitar
la contaminacin cruzada en su elaboracin, mantencin
de la cadena de fro en todas las etapas del proceso y
un consumidor que adquiera este producto en estableci-
mientos autorizados. z
NyV 23
 Polticas Pblicas

Sin Miedo
a Nada
por qu comemos lo que no
debemos y hacemos lo contrario
a lo que debiramos en relacin
a nuestra salud

Paulina Correa Burrows

Magister en Economa y Doctora en Comunicacin Aplicada,
Universidad Complutense de Madrid.

La investigadora Paulina Correa Burrows, se acerca al entendimiento de por

qu no le tememos al riesgo. Bajo incertidumbre, estudios sealan que la
intuicin, el conocimiento parcial y las experiencias y suposiciones pueden ms
que lo racional. Una forma de entender por qu comemos lo que no debemos

S
y hacemos lo contrario a lo que debiramos en relacin a nuestra salud.

alvo excepciones, de-
cisin, incertidumbre y
riesgo van en el mismo
paquete. Toda decisin,
aunque haya sido plani-
ficada cuidadosamente en todas sus
alternativas, implica un potencial in-
cierto para un resultado positivo o un
resultado adverso. Al margen de su
trascendencia, toda eleccin conlle-
va en s misma un riesgo.
Asumir riesgos es inevitable y has-
ta necesario. Va de la mano con el
progreso, la innovacin y el empren-
dimiento. Quien nada arriesga nada
gana. Pero no es menos cierto que
la lnea que separa el riesgo bien
calculado del error lamentable es en
extremo delgada.
El proceso de tomar decisiones en
condiciones de incertidumbre ha
despertado el inters de muchas dis-
ciplinas cientficas y ha dado lugar a
una teora formal de la toma de deci-
siones. Puestos a decidir bajo incer-
tidumbre, de las personas se espera
que seamos capaces de evaluar las
ventajas e inconvenientes de cursos
de accin alternativos, que dispon-
gamos de informacin suficiente y
que tengamos metas claramente
definidas. Desde un punto de vista
estrictamente racional, el camino que
lleva a la eleccin ptima se asemeja
a un proceso matemtico, con reglas
bien definidas, que garantiza un re-
sultado correcto. Eso es en la teora,
porque en la prctica la intuicin,
el conocimiento parcial y el recurso

24 NyV NyV 25
 Polticas Pblicas
a experiencias o suposiciones que
unas veces son acertadas y otras no
lo son se imponen a toda lgica
por deseable que sta sea.
Bsqueda vs.
Aversin al Riesgo
Los psiclogos israeles Amos Tvers-
ky y Daniel Kahneman propusieron
un enfoque alternativo al constatar
en mltiples trabajos de investiga-
cin que las personas vulneramos
sistemticamente los supuestos de
racionalidad en la eleccin bajo ries-
go. En contextos de incertidumbre,
las evaluaciones de probabilidad de
cada resultado posible o de la utili-
dad derivada en cada caso pocas
veces se rige por las leyes de la pro-
babilidad. De hecho, lo habitual es
utilizar reglas de decisin intuitivas,
26 NyV
sin, llamadas tambin sesgos cog-
nitivos, identificadas por Tversky y
Kahneman, hay dos que estn estre-
chamente relacionadas con la prefe-
rencia por el riesgo: accesibilidad y
sobreconfianza.
Accesibilidad: la
explicacin de falta de
aversin en salud
El sesgo de la accesibilidad es una
tendencia a valorar las probabilida-
des sobre la base de los ejemplos
ms sencillos que acuden a nuestra
mente. Evaluamos la probabilidad de
un acontecimiento segn la facilidad
con la que evocamos situaciones de
la misma o muy similar naturaleza.
Los ejemplos o casos de dicha clase
que sean fcilmente recordados se-
rn considerados como ms frecuen-
tes que aquellos que requieran un
mayor esfuerzo para su evocacin.
que conducen a juicios inexactos y Este sesgo explica buena parte de
que se generan a partir de la inter- nuestra falta de aversin al riesgo en
pretacin de la informacin disponi- el mbito del cuidado de la salud y
ble, aunque los datos no sean lgi- hasta de nuestra vida. Quienes argu-
cos o no estn relacionados entre s. mentan que fumar no es malo para
Esto ocurre porque el cerebro huma- la salud basndose en que alguien
no no es capaz de procesar toda la conocido (casi siempre un abuelo
informacin sensorial que recibe y o un to) vivi hasta una edad muy
necesita, de alguna forma, filtrar di- avanzada y fumaba varias cajetillas
cha informacin. No tiene nada que al da, son vctimas del sesgo de la
ver con las habilidades matemticas accesibilidad. Lo mismo ocurre a
o los conocimientos de estadstica quienes se saltan las medidas de se-
que poseamos. guridad en el trabajo, sealando que
Entre las reglas intuitivas de deci- tras aos de experiencia en el rubro
El sesgo de la accesibilidad es una tendencia a valorar
las probabilidades sobre la base de los ejemplos ms
sencillos que acuden a nuestra mente. Evaluamos la
probabilidad de un acontecimiento segn la facilidad
con la que evocamos situaciones de la misma o muy
similar naturaleza.
NyV 27
 Polticas Pblicas
jams les ha pasado nada, o a quie-
nes conducen muy por encima del
lmite de velocidad permitido porque
llevan hacindolo toda la vida sin ha-
ber tenido jams un accidente y, por
supuesto, a quienes siendo consumi-
dores habituales de comida chatarra
temen ms a morir en un accidente
que a morir de un infarto o accidente
vascular. Todas estas situaciones tie-
nen un punto en comn: se sobrees-
tima la importancia de la informacin
disponible, lo que lleva a extraer con-
clusiones errneas.
Sobreconfianza: sobre
estimar el xito de las
decisiones propias
El sesgo de la sobreconfianza se re-
fiere bsicamente a una discrepancia
entre las estimaciones subjetivas y la
evidencia observada. Si lo estimado
es mayor que lo observado se produ-
28 NyV
ce un exceso de confianza. Aunque
es posible el sesgo por subconfianza
o la ausencia de sesgo, investiga-
ciones en el campo de la economa,
medicina, psicologa, matemtica y
lingstica han permitido concluir que
los individuos presentamos una pro-
pensin general al sesgo por exceso,
que nos lleva a sobre estimar el xito
de las decisiones propias, de nues-
tras capacidades y de los resultados
futuros.
Somos irracionalmente optimistas,
incluso cuando hay mucho en juego:
salud, dinero y amor. Los aficionados
a tomar sol sin proteccin subesti-
man la probabilidad de ser diagnos-
ticados de cncer a la piel, el tipo
de cncer con un mayor nmero de
diagnsticos al ao. Un fenmeno Est claro que no existe un segu-
ocurre tambin entre los fumadores
respecto al cncer de pulmn o al
enfisema. Al parecer, la frase que nos
conduce a una prdida contrastada y cuando la intencin no parece meri- la mayora de la gente percibe accio-
evidente de bienestar, que puede ser toria o altruista; el motivo para incurrir nes como fumar, consumir comida
medida no slo en trminos de dinero en el riesgo es precisamente la in- chatarra, prescindir del casco al an-
sino tambin como aos de vida libre certidumbre que le rodea; y cuando dar en bicicleta, descartar el uso de
de enfermedad o simplemente como es posible responsabilizar al indivi- proteccin solar en actividades al aire
aos de vida, se justifica destinar duo de los resultados adversos. La libre o conducir y hablar por telfono
recursos pblicos a la reduccin de mayora de los riesgos que implican al mismo tiempo, es posible que quie-
riesgos concretos? un dao para la salud resultaran ser nes incurren en ese tipo de acciones
El jurista estadounidense Cass Suns- voluntarios con cargo a esta ltima mejoren su bienestar y su calidad de
tein sostiene que nuestra respuesta a perspectiva de anlisis y muy proba- vida futura si existe legislacin para
esa pregunta depende de la percep- blemente involuntarios si se conduce reducir esos riesgos. Visto as, el
cin que tengamos de la naturaleza un anlisis de costes y beneficios. El carcter voluntario de los riesgos no
voluntaria o involuntaria del riesgo. resultado de esto es la nocin am- invalida su regulacin. Si adems se
El ciudadano medio tiende a consi- pliamente extendida de que no se tiene en cuenta que la eleccin bajo
derar como menos problemticos los debera prohibir a la gente incurrir en incertidumbre est dominada por
riesgos en que ha incurrido volunta- determinados riesgos si stos se han sesgos cognitivos difcilmente con-
riamente y eso explicara, entre otras asumido voluntariamente. trolables, cualquier argumento a favor
cosas, la dificultad para legislar en Pero incluso suponiendo que hay ca- de una legislacin ms proactiva del
torno al consumo de tabaco, la venta sos de riesgo voluntario, que es como riesgo sale fortalecido. z
de comida chatarra en los colegios o
la falta de actividad fsica; todas ellas
fuentes de riesgo que han generado En caso de riesgo voluntario, como fumar, consu-
identifica en este sentido es: A m no
un cuerpo de evidencia cientfica mir comida chatarra, prescindir del casco al andar
me va a pasar.
ms que respetable sobre el impacto en bicicleta, descartar el uso de proteccin solar o
El xito de los juegos de azar, parti-
en la salud de la poblacin. El razo- conducir y hablar por telfono al mismo tiempo, es
cularmente de los que reparten pre-
namiento es simple: si para la opinin posible que quienes incurren en ese tipo de accio-
mios multimillonarios, se debe al ses-
pblica no es un problema, es difcil nes mejoren su bienestar y su calidad de vida fu-
go por exceso de confianza, del que
que estas cuestiones pasen a inte- tura si existe legislacin para reducir esos riesgos.
los casinos y casas de apuesta han
grar la agenda poltica.
sabido sacar buena rentabilidad. Y si
El juicio sobre el carcter volunta-
por cada 100 matrimonios celebra-
rio de los riesgos debera basarse
dos ante un oficial del Registro Civil
idealmente en tres aspectos: 1) la
en Chile, otras 118 parejas casadas
disponibilidad de informacin sobre
inscriben su quiebre matrimonial en
la existencia o magnitud del riesgo o
esa entidad pblica (datos de 2012),
los costes de conseguir esa informa-
bien dicen por ah que el matrimonio
cin; 2) los costes asociados a evitar
es el triunfo de la esperanza sobre la
el riesgo o a reducirlo; y 3) la com-
evidencia.
pensacin o beneficios obtenidos.
La realidad es menos sofisticada y
Riesgos voluntarios
bastante ms segada. Es muy ha-
e involuntarios
bitual una valoracin subjetiva de
intencionalidad, motivaciones y res-
ro para acertar en cada una de las
ponsabilidad. Los riesgos tienden
decisiones que enfrentamos a diario.
a ser percibidos como voluntarios
Pero si la falta de aversin al riesgo
NyV 29
 GUIAS ALIMENTARIAS BASADAS EN ALIMENTOS

Lo que todo
chileno
debiera
conocer
As como los Diez Mandamientos, cada
uno de nosotros, los chilenos, deberamos Las
11
saber y aplicar en nuestra vida, las 11
recomendaciones que el gobierno defini
para mantener una vida sana. Se trata de
las Guas Alimentarias para la poblacin
Recomendaciones
chilena, elaboradas por el INTA de la
Universidad de Chile, las cuales aconsejan
respecto a lo que debemos comer y en qu
para una dieta
cantidad; sobre lo que debemos efectuar
como actividad fsica, y qu evitar en nuestra
alimentacin y actividad diaria. La acadmica
apropiada y un
Sonia Olivares, una de sus autoras adems
de la profesora Isabel Zacarasexplica
la tarea del INTA en elaborar las guas
estilo de vida sano
alimentarias nacionales por peticin del
Ministerio de Salud. Asimismo, detalla las
11 recomendaciones, destacando que el Sonia Olivares
xito de su implementacin slo es posible
Carlos De Toledo

Nutricionista, Magster en Planificacin en Alimentacin y Nutricin, Universidad de Chile

si se logra un ambiente para el cambio, en el
cual, el hogar juega un rol fundamental. En
este sentido, el dicho de que todo parte en
casa pareciera tener ms sentido que nunca,
30 NyV
cuando a nutricin se refiere.
Profesora Titular de la Universidad de Chile
Experta en Educacin en Nutricin y Consumo de Alimentos
Acadmica del INTA de la Universidad de Chile
NyV 31
 GUIAS ALIMENTARIAS BASADAS EN ALIMENTOS
E
l ao 1992 marc un hito importante a nivel
mundial en relacin a la Nutricin. La Confe-
rencia Internacional sobre Nutricin, organi-
zada por la FAO y OMS en Roma, puso por
primera vez como preocupacin general a las
enfermedades no transmisibles (ENT), como un impor-
tante problema de salud pblica mundial. Ms conocidas
como ENT, se encuentran entre ellas la diabetes, hiperten-
sin, enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de
cncer. El reconocimiento iba junto a la realidad de que
stas afectaban con ms fuerza y gravedad a los sectores
de menores ingresos.
Considerando que la asociacin entre los estilos de vida
de las personas, en especial sus conductas alimentarias y
de actividad fsica, representaban los principales factores
de riesgo, se recomend a los gobiernos elaborar, imple-
mentar y evaluar Guas Alimentarias Basadas en Alimen-
tos (GABA), remplazando el enfoque existente hasta esa
fecha, basado en nutrientes. Las guas alimentarias son
instrumentos educativos cuyo fin es ayudar a la poblacin
a tener una alimentacin ms sana, para prevenir las en-
fermedades asociadas a los malos hbitos alimentarios.
En la Declaracin Mundial y Plan de Accin, firmados por
32 NyV
159 estados, se pidi a los gobiernos promover dietas
apropiadas y estilos de vida sanos, y se indic que cada
pas deba desarrollar sus propias GABA, de acuerdo a
sus principales problemas de salud pblica, con mensa-
jes relevantes para personas de distinta edad, cultura y
estilos de vida.
Se espera que las GABA constituyan una herramienta
fundamental para la educacin en alimentacin y nutri-
cin, a ser usada por profesionales de salud, profeso-
res, periodistas, extensionistas y todos los que trabajen
directamente con el pblico. Por este motivo, presentan
la informacin en un lenguaje y smbolos que el pblico
puede entender fcilmente, consideran los alimentos ms
comunes y las conductas de las personas en cada pas.
La dura realidad chilena en sobrepeso y obesidad
El que la poblacin chilena presente actualmente una ele-
vada y creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad,
con cifras que superan el 50% en los nios que ingresan
a primer ao bsico en las escuelas pblicas y el 67% en
la poblacin entre 15 y ms de 65 aos, deja en claro que
estamos enfrentando un grave problema, por su reconoci-
da asociacin con enfermedades no transmisibles (ENT)
como la diabetes, hipertensin, enfermedades cardiovas-
culares y algunos tipos de cncer, frecuentes en el pas.
A esto se suma el sedentarismo (88,6% de la poblacin
adulta), el bajo consumo de frutas y verduras y un con-
sumo de sal que representa el doble de lo recomendado
por la OMS. En todos los casos, los problemas afectan a
una mayor proporcin de personas en los segmentos de
menor nivel educacional.
Presencia del INTA en la gestacin de las GABA chilenas
Las primeras GABA para la poblacin chilena fueron pu-
blicadas el ao 1997 por el Ministerio de Salud, el INTA y
el Departamento de Nutricin de la Universidad de Chi-
le, siguiendo las directrices establecidas por la OMS y la
FAO en la Consulta Conjunta Preparacin y uso de guas
alimentarias basadas en alimentos, realizada en Chipre
el ao 1995. La difusin e implementacin de las GABA
en Chile no tuvo la fuerza requerida, lo que explicara la
negativa evolucin de los cambios en la alimentacin y el
estado nutricional observados actualmente.
El ao 2004, la OMS public la Estrategia Global sobre
Dieta, Actividad Fsica y Salud y seal que las GABA po-
dran contribuir significativamente a su implementacin.
Se recomend unir las guas alimentarias a las iniciativas
regionales de Cinco al Da y Actividad Fsica, y elaborar
planes de accin para apoyar su elaboracin, implemen-
tacin y evaluacin en cada pas.
En ese contexto, el Departamento de Promocin de la Sa-
lud del Ministerio de Salud solicit al INTA la asesora tc-
nica para elaborar la Gua para una Vida Saludable, que
incluy Guas de alimentacin, actividad fsica y preven-
cin del consumo de tabaco, integrando adems algunos
mensajes psicosociales, con el fin de promover la salud y
el bienestar de la poblacin chilena mayor de dos aos.
Con el apoyo de comunicadores sociales, el INTA elabor
una propuesta que fue analizada por un grupo de exper-
tos de distintos sectores. En la propuesta de guas alimen-
tarias se plante como hilo conductor la frase Comer rico
es comer sano y cada mensaje incluy una versin tcni-
ca y una comunicacional.
La falta de adecuadas estrategias de implementacin y
la ausencia de evaluacin de las GABA es una falencia
que es imperioso superar en el futuro. Los esfuerzos que
se realizan para lograr la formulacin de este importan-
te instrumento educativo, que podra contribuir a mejorar
la educacin y a crear conductas saludables en la po-
blacin, debe ser apoyado por los organismos pblicos
NyV 33
 GUIAS ALIMENTARIAS BASADAS EN ALIMENTOS
y privados interesados en mejorar el bienestar social y
disminuir los elevados costos de la epidemia de enfer-
medades crnicas relacionadas con la dieta que afecta
a nuestro pas.
El ao 2012, el Ministerio de Salud public una licitacin
para revisar y actualizar las GABA, solicitando colocar
el nfasis en la energa y los nutrientes crticos (grasas
saturadas, azcar y sal/sodio), de acuerdo a las necesi-
dades de la situacin epidemiolgica actual. La licitacin
fue adjudicada al INTA de la Universidad de Chile, que
trabaj en coordinacin con el Departamento de Nutricin
y Alimentos del MINSAL.
GABA 2013: 11 Mensajes para Chile
El proceso para la formulacin y validacin de las nuevas
GABA incluy la formacin de un equipo tcnico; una
consulta con un grupo de expertos, que incluy a repre-
sentantes de la FAO, JUNAEB, JUNJI, Servicios de Sa-
lud y Universidades; un estudio cuali-cuantitativo con 48
grupos focales de escolares de 8 a 12 aos, adolescen-
tes de 17 a 19 aos, adultos de 20 a 60 aos y adultos
mayores, de distinto sexo y nivel socioeconmico (NSE),
en una ciudad del norte (Arica), centro (Santiago) y sur
(Chilln-Concepcin) del pas (16 grupos por regin); un
34 NyV
Panel Intersectorial de Expertos y 2 grupos focales finales
de adultos, uno de los cuales se realiz con comunicado-
res sociales y otro con consumidores de Santiago.
Las nuevas GABA incluyen 11 mensajes, que consideran
el actual perfil epidemiolgico de la poblacin chilena y
las ltimas recomendaciones internacionales sobre ali-
mentacin y actividad fsica de la OMS, la FAO, el De-
partamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA),
el Centro para la Prevencin y Control de Enfermedades
(CDC) de los Estados Unidos y la revisin de las GABA de
24 pases de los 5 continentes.
A continuacin se presentan los 11 mensajes, aprobados
por el Ministerio de Salud, y publicados como Resolucin
Exenta N 260, publicada el 16 de mayo de 2013. Se agre-
1
ga una breve explicacin de cada mensaje:
Para tener un peso saludable, come sano y
realiza actividad fsica diariamente.
Mantener el peso que nos corresponde de acuer-
do a nuestra estatura y sexo durante toda la vida
es un aspecto mundialmente reconocido como
esencial para la prevenir las ENT. Cmo lograrlo? Co-
miendo sano y realizando actividad fsica diariamente.
Ambos aspectos son complementarios e igualmente im-
Un aspecto crtico de abordar en Chile es lo-
grar que la poblacin adquiera el hbito de re-
visar la informacin nutricional en la etiqueta
de los alimentos e incentivar la seleccin de
los que contienen menos grasas saturadas,
azcar y sodio.
portantes para mantener un buen estado de salud. As,
aunque una persona se alimente en forma saludable, si
es sedentaria, igual va a tener un riesgo aumentado de
presentar ENT.
La actividad fsica es actualmente considerada un fac-
tor de riesgo independiente; sin embargo, si la persona
realiza la actividad fsica diaria recomendada, va a tener
un mayor riesgo de enfermar si su alimentacin incluye
un exceso de caloras, grasas saturadas, azcares o sal/
sodio.
Estados Unidos, uno de los pases pioneros en la formula-
cin de guas alimentarias, las que actualiza cada 5 aos, Los beneficios de caminar a paso rpido durante al menos
en su versin del ao 2010 plantea un nfasis en los men- 30 minutos diarios, incluso distribuidos en 2 o 3 camina-
sajes referidos al balance energtico y la mantencin del
peso corporal; en los alimentos de alta densidad energ-
tica y alto contenido de grasas saturadas, azcar y sodio
que sera necesario reducir; en los alimentos que sera
necesario aumentar en grupos especficos; y en ayudar a
su poblacin a hacer elecciones saludables, entre las que
destacan la alimentacin, la actividad fsica y las conduc-
tas para el control del peso.
2
Pasa menos tiempo frente al computador o la
tele y camina a paso rpido, mnimo 30 minu-
tos al da.
La actividad fsica que cada persona realice dia-
riamente afectar los depsitos de grasa en sus
clulas, cuando los alimentos que consume aportan una
cantidad de caloras superior a las que gasta. El aumen-
to en los depsitos de grasa, mantenidos en el tiempo,
afectar el funcionamiento de rganos vitales como hga-
do, corazn y pncreas, comprometiendo las funciones de
cada uno de ellos. El exceso de grasa intramuscular ha
sido relacionado con la resistencia a la insulina y el sndro-
me metablico, los que afectan a una alta proporcin de
adultos y nios chilenos.
tas de 15 o 10 minutos, respectivamente, se traducen en
un aumento de la utilizacin de las grasas almacenadas
como sustrato energtico; el fortalecimiento del sistema
respiratorio; el aumento del tono muscular y la disminu-
cin del porcentaje de grasa corporal. Los nios requieren
realizar entre 60 y 90 minutos diarios de juegos activos o
deportes. Los padres juegan un rol relevante incentivando
estos hbitos en sus hijos desde la ms temprana edad.
NyV 35
 GUIAS ALIMENTARIAS BASADAS EN ALIMENTOS
Reconociendo que las costumbres de gran parte de los
chilenos son sedentarias; con muchas horas mirando te-
levisin, trabajando o jugando, en internet o con sus celu-
lares inteligentes, es necesario tener presente que parar
por un corto perodo para realizar una caminata rpida de
media hora en los adultos y una hora en los nios, contri-
buir a mejorar el bienestar, ayudando a controlar el peso,
3
la apariencia fsica y a dormir mejor.
Come alimentos con poca sal y saca el salero
de la mesa.
Los mensajes que recomiendan disminuir el
consumo de sal y sodio se encuentran en las
GABA de todos los pases. En Chile, el consumo
de sal es ms del doble del recomendado (5 g/da), lo que
se debe al cada vez mayor consumo de productos pro-
cesados que contienen sal o aditivos con sodio. Si bien
el sodio es un nutriente esencial, debe estar presente en
pequea cantidad en nuestra alimentacin diaria (no ms
1.500 mg/da para los nios o 2.000 mg/da para los adul-
tos con una dieta de 2.000 caloras).
Es importante que la poblacin seleccione y consuma
alimentos con un menor contenido de sal/sodio, dismi-
nuyendo los riesgos de hipertensin, que se asocian a
enfermedades cerebrovasculares y cardiopatas isqu-
micas, causantes de discapacidad y muerte prematura.
Para ello, todos necesitamos aprender a interpretar co-
rrectamente la informacin nutricional en las etiquetas de
los alimentos procesados, y acostumbrarnos a revisarlas
para seleccionar los que tienen menos sodio. En el caso
de los alimentos que se venden a granel, elegir los que
tienen menos sal. Sacar el salero de la mesa puede ayu-
darnos a dejar la costumbre de agregar sal a los alimen-
4
tos antes de probarlos.
Si quieres tener un peso saludable, evita el
azcar, dulces, bebidas y jugos azucarados.
La OMS considera a los azcares agregados a
los alimentos entre los nutrientes crticos, por-
que su exceso se asocia a obesidad, sndrome
metablico, diabetes y enfermedades cardiovasculares
(ECV). Se debe privilegiar el consumo de azcares de los
alimentos que los contienen en forma natural, tales como
frutas, verduras y lcteos. La OMS seala, adems, que
36 NyV
la ingesta de bebidas y jugos azucarados es una de las
principales causas de obesidad, principalmente en los ni-
os. Esto se debe a que el azcar consumido en lquidos, pla con esta recomendacin, a pesar de los esfuerzos
tiene una rpida absorcin y un bajo poder de saciedad,
lo que aumenta el riesgo de obesidad infantil, con perma-
nente tendencia al aumento en nuestro pas.
La alta concentracin de azcar utilizada por la industria
en los alimentos para nios (leches, cereales, snacks),
representa una preocupacin por el alto consumo de ali-
mentos procesados que caracteriza nuestra alimentacin
actualmente.
La colaboracin de los padres es indispensable para lo-
grar disminuir los altos consumos de azcar en alimentos
y bebidas o de fructosa en los productos Light (nctares y
5
mermeladas), desarrollando mejores hbitos en sus hijos.
Cuida tu corazn evitando las frituras y alimen-
tos con grasas como cecinas y mayonesa.
El efecto del elevado consumo de grasas satu-
radas, aportadas por las cecinas, embutidos,
carnes grasas, es reconocido como el principal
factor de riesgo del aumento en los niveles de colesterol
en la sangre, a su vez causante de enfermedades car-
diovasculares. Para lograr una reduccin del consumo,
resulta esencial educar a la poblacin sobre los riesgos
que representan las frituras, los alimentos altos en grasas
como los citados, ms los snacks, de muy alto consumo
en el pas.
La mayonesa representa un ingrediente que los nios chi-
lenos agregan a muchos alimentos de consumo habitual,
como arroz, papas, completos y otros comprados en la
calle, de all la necesidad de incluirla en el mensaje.
Es indispensable realizar campaas educativas para lo-
grar que las personas aprendan a leer las etiquetas de los
alimentos y a identificar los alimentos ricos en grasa no
visible, probablemente la principal fuente de consumo
6
excesivo.
Consume 5 veces verduras y frutas frescas
de distintos colores, cada da.
Existe evidencia cientfica internacional convin-
cente sobre la relacin entre el alto consumo de
verduras y frutas y la prevencin de la obesidad,
las enfermedades cardiovasculares y cncer. La OMS re- El actual consumo de productos lcteos es inferior al 40%
comienda consumir al menos 400 g o 5 porciones al da.
El ao 2009, en Chile slo el 15,7% de la poblacin cum-
para la promocin del consumo que realiza el Programa
5 al Da Chile. En pases como Estados Unidos y Canad
la recomendacin ha aumentado a 8 o 9 porciones al da,
para recibir los beneficiosos efectos de la fibra, vitami-
nas, minerales y compuestos con efecto antioxidante que
aportan las verduras y frutas.
En estudios sobre las motivaciones y barreras para comer
verduras y frutas percibidos por estudiantes universita-
rios, madres de preescolares, escolares y profesores de
enseanza bsica, destacan que les gustan, y reconocen
su importancia para perder peso, estar en forma o
mantener el peso. Llama la atencin que las campaas
educativas o de promocin no apunten a esas motiva-
ciones, indicativas de que la poblacin reconoce el bajo
aporte calrico de las verduras y frutas. Entre las barreras,
llaman la atencin se me olvida comerlas, me da flojera
prepararlas o son difciles de llevar al trabajo o estudio.
Esto apunta a la falta de oferta de ensaladas de verduras
o frutas en formato individual, atractivas y a costos razo-
nables en los lugares de trabajo, estudio y recreacin.
Esto facilitara la incorporacin del hbito de comer frutas
7
y verduras en los consumidores chilenos.
Para fortalecer tus huesos, consume 3 veces
al da lcteos bajos en grasa y azcar.
Adems de su importante aporte a la nutricin de
calcio, los productos lcteos aportan protenas
de alto valor biolgico y vitaminas del complejo B.
Un estudio de seguimiento de 5.209 personas de 45 a 84
aos entre los aos 2000 y 2010, realizado por el Estudio
Multitnico de Ateroesclerosis (Oliveira M et al. Am J Clin
Nutr 2012; 96: 397-404), en los que se analiz la inciden-
cia de ECV ocasionada por distintas fuentes de grasas
saturadas, encontr que la ingesta de productos lcteos
altos en grasas se asociaba a un bajo riesgo cardiovas-
cular, situacin opuesta al aumento de las ECV producida
por las grasas de las carnes. Por lo tanto, la recomenda-
cin de consumir lcteos bajos en grasa se asocia ms
bien a la necesidad de disminuir el consumo de caloras,
dada la prevalencia de sobrepeso y obesidad en el pas.
de lo recomendado en prcticamente todos los grupos de
edad. Especialmente preocupante resulta la brusca dis-
minucin del consumo en nias de NSE medio bajo desde
los 12 aos de edad.
Considerando la amplia y variada oferta de productos
lcteos con exceso de azcar existente en el mercado
nacional, esta recomendacin enfatiza la necesidad de
que los consumidores prefieran los productos bajos en
8
grasas y azcar.
Para mantener sano tu corazn, come pes-
cado al horno o a la plancha, 2 veces por se-
mana.
Adems de su importante aporte en protenas
de alto valor biolgico, hierro y zinc, el consu-
mo de pescado, en especial los de alto contenido graso,
como jurel, sardina o salmn, entre otros, es prctica-
mente irreemplazable para cubrir las necesidades de los
cidos grasos del tipo omega 3, EPA y DHA, los cuales
tienen importantes funciones en la prevencin de las en-
fermedades cardiovasculares y el desarrollo del sistema
nervioso.
Toda la poblacin, y en forma muy especial las embara-
zadas, deberan comer 2 veces por semana este tipo de
pescados, preparado en forma saludable, cocido o al hor-
no, evitando las frituras.
Con este mensaje, se pretende fomentar el consumo de
pescado en nuestro pas, extremadamente bajo en la ac-
tualidad, a pesar de los ms de 4.000 km de costa. La
escasa disponibilidad y elevado precio de este produc-
to constituyen factores limitantes, adems de la falta de
9
creatividad para prepararlo.
Consume legumbres al menos dos veces por
semana, sin mezclarlas con cecinas.
Porotos, garbanzos, lentejas y arvejas tienen
un alto aporte de protenas, que aumentan su
biodisponibilidad (utilizacin en nuestro orga-
nismo), cuando se consumen con cereales, como arroz,
fideos u otros. Aportan tambin fibra, vitaminas y mi-
nerales. El consumo de leguminosas es muy bajo en el
pas, lo que justifica su promocin a travs de las guas
alimentarias.
Las leguminosas estn quedando fuera de la alimenta-
NyV 37
 GUIAS ALIMENTARIAS BASADAS EN ALIMENTOS
cin habitual, por el tiempo que requiere su preparacin y
porque tienen un bajo prestigio social. Cuando estos ali-
mentos estn presentes en la alimentacin institucional,
hemos observado una buena aceptacin por los nios,
por ejemplo en el Programa de Alimentacin Escolar. En
algunos estudios, hemos encontrado que las madres
sealan que no las preparan porque a los nios no les
gustan. Este mensaje intenta promover el aumento de su
consumo en los hogares, enfatizando que no es necesario
agregarles cecinas o embutidos, que slo aaden calo-
ras y grasas saturadas dainas para la salud.
Para mantenerte hidratado, toma 6 a
8 vasos de agua al da.
Tomar una cantidad abundante de
agua potable al da es indispensable
para mantener la temperatura corporal
y el equilibrio hidroelectroltico. Chile cuenta con agua po-
table en prcticamente todas las regiones del pas, por lo
que es posible recomendar su consumo como tal.
Actualmente, en los hbitos alimentarios de los chilenos
de todas las edades, en especial los nios y jvenes, se
ha incorporado con gran fuerza el consumo de bebidas
azucaradas y nctares, incluyendo los Light, que contie-
nen importantes cantidades de fructosa agregada, con
negativos efectos sobre la salud. Este tipo de produc-
tos, adems de agregar gran cantidad de caloras por la
cantidad en la que se consumen, al ser lquidos, tienen
el doble efecto de producir una rpida absorcin de los
azcares que contienen y un bajo poder de saciedad, ra-
zones por las cuales aumentan el riesgo de sobrepeso,
obesidad y sndrome metablico.
Lee y compara las etiquetas de los ali-
mentos y prefiere los que tengan menos
grasas, azcar y sal (sodio).
Un aspecto crtico de abordar en Chile es
lograr que la poblacin adquiera el hbito
de revisar la informacin nutricional en la etiqueta de los
alimentos e incentivar la seleccin de los que contienen
menos grasas saturadas, azcar y sodio.
Si bien la etiqueta slo es obligatoria para los alimentos
que se venden envasados, la informacin nutricional que
incluyen podra ser de gran utilidad para los consumido-
38 NyV
Las K Recomendaciones para una dieta
res, si stos se acostumbran a leerlas y las interpretan apropiada y un estilo de vida sano
correctamente. Muchos alimentos procesados aportan
una gran cantidad de caloras y nutrientes crticos como
grasas saturadas, azcar y sodio (sal) en pequeos vo-
lmenes, por lo que si los consumidores no leen la infor-
macin nutricional, probablemente estarn consumiendo 1 Para tener un peso saludable, come sano y realiza actividad fsica
mayor cantidad de caloras o nutrientes crticos de lo que diariamente.
creen. Se sugiere revisar el tamao de la porcin que apa-
rece en la etiqueta, generalmente ms pequeo de lo que
imaginamos. 2 Pasa menos tiempo frente al computador o la tele y camina a paso
Aprender a leer las etiquetas permite comparar y selec- rpido, mnimo 30 minutos al da.
cionar los alimentos con un menor aporte de caloras,
grasas saturadas, azcar y sodio. El que este mensaje
est incluido en las Guas Alimentarias puede motivar a la
3 Come alimentos con poca sal y saca el salero de la mesa.
poblacin a utilizar el etiquetado nutricional como una he-
rramienta esencial para seleccionar alimentos ms sanos. 4 Si quieres tener un peso saludable, evita el azcar, dulces, bebidas
y jugos azucarados.
Comentarios finales
Los nios de 8 a 12 aos participantes en los grupos foca-
les para validar las GABA actuales, emitieron un juicio muy 5 Cuida tu corazn evitando las frituras y alimentos con grasas como
crtico respecto a la posibilidad de disminuir el consumo cecinas y mayonesa.
de grasas, azcar y sal, sealando: los adultos son los
responsables, ellos acostumbran a los nios a comer los
alimentos con mucha grasa, azcar y sal. Lo verdadero y 6 Consume 5 veces verduras y frutas frescas de distintos colores,
razonable de su juicio lleva a pensar que si bien muchos cada da.
padres, siguiendo las instrucciones de su pediatra, no uti-
lizan sal o azcar en las comidas del nio hasta el ao de
edad, parecen olvidar esto a partir del primer cumpleaos,
7 Para fortalecer tus huesos, consume 3 veces al da lcteos bajos
cuando el nio prueba sus primeras papas fritas y bebidas en grasa y azcar.
con azcar, cuyos sabores le fascinan. De all en adelante,
muchos padres parecen perder el control sobre el consu-
mo de grasas, azcar y sal en sus hijos pequeos, en una
8 Para mantener sano tu corazn, come pescado al horno o a la
etapa en la se definen sus hbitos futuros.
plancha, 2 veces por semana.
Es muy importante recordar que la implementacin de los 9 Consume legumbres al menos dos veces por semana, sin mezclarlas
mensajes de las GABA slo tendr xito en un ambiente
con cecinas.
que facilite a la poblacin lograr los cambios sugeridos.
En este ambiente, el hogar juega un papel fundamental,
en especial considerando la tremenda competencia que
significa la publicidad de alimentos procesados, ade-
J Para mantenerte hidratado, toma 6 a 8 vasos de agua al da
ms de todas las estrategias de marketing usadas en los
puntos de venta y todos los lugares a los que concurren K Lee y compara las etiquetas de los alimentos y prefiere los que
los nios. z
tengan menos grasas, azcar y sal (sodio).
NyV 39
 Nutricin y Vida Saludable

La buena alimentacin no es slo factor de salud y

belleza. Es un hecho que tambin influye en nues-
tra capacidad de aprender, de razonar, de experi-
mentar, es decir, en nuestro desarrollo cognitivo.
Lo que se come, segn la edad, es relevante para
el conocimiento. La Dra. Cecilia Algarn, acadmica
del INTA de la Universidad de Chile, hace una re-
ferencia sobre algunos nutrientes que ayudan a la
cognicin, segn tipo de edad.

Cecilia Algarn Crespo

Mdico Cirujano, Neurloga
Profesor Adjunto de la Universidad de Chile
Especializada en Desarrollo Neurocognitivo
Acadmica INTA Universidad de Chile

E
n los ltimos aos la ali-
mentacin ha estado siem-
pre en el primer plano de
la informacin. Existe pre-
ocupacin por el tipo de
comida que preferimos, por nuestro
peso, y si el balance energtico entre
lo que ingerimos y la actividad fsica
que tenemos es suficiente para man-
tenernos sanos.
La causa de esta preocupacin, que
involucra no slo a la persona sino a
susceptible a presentar infecciones,
y si es nio o adolescente a un pobre
desarrollo pondo-estatural, es decir,
a una alteracin del desarrollo del
peso o la talla.
Por otro lado, la informacin sobre la
asociacin entre malnutricin y fun-
ciones cognitivas es escasa, por lo
cual es necesario conocer algunos
aspectos fundamentales sobre la re-
lacin cognicin-nutricin a travs de
algunas etapas de la vida.

los gobiernos, se debe en gran par-
te al conocimiento que tenemos res-
pecto a los problemas que derivan
de la malnutricin. Si una persona
tiene sobrepeso o es obesa corre un
riesgo alto de padecer hipertensin,
diabetes, infarto cardaco o cerebral,
entre otras enfermedades. Si la per-
sona no come lo suficiente ya sea
por voluntad propia o por baja dis-
ponibilidad de los alimentos, puede
tener alteracin en sus huesos, ser
Nutricin y
La cognicin (del latn: cognoscere,
conocer) es la facultad de un ser
vivo para procesar informacin a par-
tir de la percepcin, el conocimiento
adquirido (experiencia) y caracters-
ticas subjetivas que permiten valorar
la informacin. Consiste en procesos
tales como el aprendizaje, razona-
miento, atencin, memoria, resolu-
Desarrollo Cognitivo
cin de problemas, toma de decisio- qu comer segn la etapa de la vida
nes y procesamiento del lenguaje.

40 NyV NyV 41
 Nutricin y Vida Saludable
La alimentacin en las
primeras etapas de la vida
El embarazo es un perodo de alta de-
manda de micronutrientes esenciales
en la formacin del sistema nervioso
del feto. Entre ellos, los ms estudia-
dos son el cido flico, el hierro, el
zinc, el DHA (cido docosahexaenoi-
co) y las vitaminas. Hace varias d-
cadas se describi que la deficiencia
de cido flico (que se encuentra en
lentejas, garbanzos, espinacas y me-
ln, entre otros alimentos) aumentaba
la frecuencia de recin nacidos con
alteraciones en la formacin cerebral
(anencefalia) o de la mdula espinal
(meningocele).
Gracias a los estudios de investiga-
cin a nivel mundial y nacional, --al-
gunos de estos ltimos realizados en
el INTA de la Universidad de Chile--,
se implement la administracin de
cido flico a todas las mujeres em-
barazadas, disminuyendo en una
gran proporcin el nmero de nios
con las anormalidades mencionadas.
Un tema que genera preocupacin
en este momento es la tendencia de
muchas jvenes por ser vegetaria-
nas. Esta decisin puede ser perjudi-
cial para la salud de la madre y el feto
si no est guiada por un especialista
en nutricin que le proponga una die-
ta adecuada y solicite controles de
laboratorio en caso necesario. Las
consecuencias de un embarazo no
controlado en personas que siguen
este tipo de dieta pueden producir
en el feto, desde leves alteraciones
en el desarrollo sicomotor a severas
alteraciones como microcefalia, epi-
lepsia, entre otros.
Durante los primeros 6 meses de
42 NyV
vida la lactancia materna es el ali-
mento por excelencia, pues contiene
los nutrientes necesarios y en propor-
cin adecuada para el desarrollo del
beb. No obstante, la concentracin
de los aminocidos (protenas), ci-
dos grasos esenciales y micronu-
trientes (hierro, zinc, etc.) depende
de la dieta de la madre.
Anteriormente, los cuidados que te-
na la madre que estaba lactando
eran mayores que en la actualidad.
En los tiempos que corren, las ma-
dres tienen prisa por bajar de peso
o volver al trabajo, producindose en
muchas ocasiones deficiencias nutri-
cionales que se reflejan tambin en
la produccin y calidad de la leche
materna.
Por ejemplo, una madre que no reci-
be un suplemento adecuado de hie-
rro, podra generar una anemia por
deficiencia de hierro en el lactante.
Diversos estudios han demostrado
que esta alteracin puede influir en el
desarrollo de algunas funciones del
cerebro que eventualmente podran
manifestarse en alteraciones del de-
sarrollo sicomotor y problemas de
aprendizaje, entre otros.
Otro ejemplo de la importancia del
aporte adecuado de nutrientes, es la
cantidad de DHA, sustancia prove-
niente del metabolismo de la grasa
y que es esencial para la formacin
de las redes neuronales. Un adulto
necesita consumir con regularidad
pescado, aceite de oliva y frutos se-
cos para conseguir el aporte nece-
sario de este nutriente. Nuevamente,
durante los primeros meses de vida
el nio slo lo puede obtener de la
leche materna. Si la madre no tiene
una dieta adecuada y no tiene infor-
Una madre que no
recibe un suplemento
adecuado de hierro,
podra generar una
anemia por deficiencia
de hierro en el lactante.
Diversos estudios
han demostrado
que esta alteracin
puede influir en el
desarrollo de algunas
funciones del cerebro
que eventualmente
podran manifestarse
en alteraciones del
desarrollo sicomotor
y problemas de
aprendizaje, entre
otros.
macin de la importancia de consu-
mir los alimentos que contienen DHA,
el lactante podra ver afectado su de-
sarrollo neurolgico.
Durante los primeros aos de vida,
para la alimentacin del nio no slo
se deben tener en cuenta los reque-
rimientos proteico-calricos. Tambin
es muy importante asegurar el aporte
de vitaminas, minerales y todos los
nutrientes que van a formar parte del
desarrollo de distintos tejidos del ce-
rebro. No es recomendable que las
personas encargadas de velar por
esta alimentacin, decidan sin previa
consulta con un especialista en nu-
tricin, cambiar su dieta aconsejadas
por las tendencias modernas, amis-
tades o miembros de la familia.
El desayuno:
fundamental en el nio
Establecer hbitos alimentarios en
los nios tambin es de gran im- el consumo alto de pescado, aceites
portancia. Diversos estudios han
demostrado que un buen desayuno
se asocia con un mejor rendimiento
acadmico. La costumbre de mante-
ner el ayuno por ms de 10 a 12 ho-
ras no es aconsejable para un buen
funcionamiento cognitivo. El cerebro
requiere para su funcionamiento
una alta cantidad de energa de f-
cil acceso, por lo tanto comer ade-
cuadamente es importante cuando
tenemos que enfrentar actividades
intelectuales.
La dieta mediterrnea:
disminuye el deterioro
cognitivo en el adulto
En la edad adulta, como sealamos,
la preocupacin ms inmediata es
mantener una dieta adecuada para
evitar enfermedades crnicas ta-
les como la diabetes, hipertensin
y obesidad, entre otras. Si bien el
protegerse de estas enfermedades
trae consigo un beneficio preventivo,
porque disminuyen los riesgos de en-
fermedades vasculares cerebrales,
tambin es importante habituarse a
aquellas comidas que parecen favo-
recer las habilidades cognitivas.
Una de las ms populares es la dieta
mediterrnea, que combina diferen-
tes clases de alimentos, especial-
mente pescados, frutas y verduras.
Algunos estudios recientes eviden-
cian que una mayor adherencia a
este tipo de dieta disminuira el de-
terioro cognitivo y la posibilidad de
desarrollar la Enfermedad de Alzhei-
mer. Aunque no se puede recetar
una dieta que prevenga el riesgo
de demencia, s se puede aconsejar
de origen vegetal, verduras frescas,
frutas que no tengan contenido alto
de azcar y disminuir el hbito de
adicionar sal y azcar a las comidas.
Tercera edad: la
desnutricin como
problema
En etapas ms avanzadas de la vida,
Carlos De Toledo
la desnutricin es un problema im-
portante que afecta a la tercera parte
de los adultos mayores. Existe una
asociacin entre la malnutricin y el
deterioro cognitivo, y esta relacin
Algunos estudios
es en ambos sentidos. Las perso-
recientes evidencian
nas con demencia tienden a perder
que una mayor
peso y a no recuperarlo fcilmente.
adherencia a este tipo
Aunque se pensaba que podra ser
de dieta disminuira el
por alteraciones metablicas, los es-
deterioro cognitivo y la
tudios no han sido concluyentes para
posibilidad de desarrollar
apoyar esta afirmacin. Pero s se ha
la Enfermedad de
demostrado en estudios longitudina-
Alzheimer.
les (aquellos que han examinado a
los sujetos por un perodo largo de
tiempo) que la alteracin del com- la deficiencia de algunos nutrientes
portamiento alimentario, secundaria durante el embarazo puede producir
a la dificultad para comer solo, tragar malformaciones del Sistema Nervioso
etc., pone a prueba la paciencia de Central. Existe amplia evidencia de la
los cuidadores y por lo tanto es im- importancia de nutrientes especficos
portante que las personas a cargo tales como el DHA y el hierro para el
del cuidado de estos pacientes sean desarrollo de las funciones cerebra-
informados y reciban apoyo continuo les. Por otra parte, a medida que la
para mejorar su interaccin con el poblacin ha aumentado su prome-
paciente. dio de vida, se hace ms importan-
El cerebro es uno de los rganos ms te el conocer e informar qu tipo de
selectivo y dependiente de nutrientes nutricin podra estimular o conservar
esenciales para su funcionamien- las funciones cognitivas y que hbitos
to adecuado. Se ha descrito cmo favoreceran su deterioro. z
NyV 43
 Estudio del INTA

Escolares dedicados al
ejercicio y al deporte, Raquel Burrows
Mdico Cirujano de la Universidad de Chile
obtienen mejor rendimiento Profesora Asociada, Acadmica del INTA de la Universidad de Chile
Experta en Obesidad infantil
acadmico

L
Un estudio desarrollado a evidencia cientfica coin-
por la investigadora del cide en demostrar el efec-
to beneficioso del ejercicio La evidencia
INTA, Daniza Ivanovic, programado para la salud muestra que
comprob que aquellos mental y cardiovascular. en nios y
escolares que realizan Tanto la actividad como la condicin
adolescentes, la
fsica determinan un menor riesgo
deporte o actividad prctica regular
cardiovascular en los jvenes y una
fsica ms de 4 horas de ejercicio o
menor prevalencia de enfermedades
deportes se asocia
a la semana, tienen como la hipertensin arterial, la dia-
a una mejor
mejor rendimiento betes tipo 2 y el infarto al miocardio
funcin cerebral
en poblacin adulta.
acadmico en la prueba y cognitiva as
Se suma a lo anterior, la evidencia
SIMCE. La Dra. Raquel que muestra que, en nios y adoles-
como a un mayor
centes, la prctica regular de ejerci- rendimiento
Burrows analiza estos
cio o deportes se asocia a una mejor acadmico.
datos y manifiesta la
funcin cerebral y cognitiva as como
necesidad de que se a un mayor rendimiento acadmico.
tome conciencia en La relacin entre ejercicio y rendi-
los colegios y padres, miento acadmico estara dada tanto
por factores fisiolgicos como psi-
que un nio deportista colgicos, a travs de un aumento
tambin es un buen del flujo sanguneo y por lo tanto de
alumno. De esta la oxigenacin del cerebro; de una
reduccin de las hormonas determi-
manera, se rompe el
nantes del stress; de una mejora del
mito de que hacer estado de nimo, y de una mayor
deportes, disminuye eficiencia de la actividad neuronal.
tiempo para estudiar; Tambin factores socioeconmicos
y educacionales pueden explicar la
ms bien, ayuda a una asociacin positiva entre ejercicio f-
mejor funcin cerebral sico programado y rendimiento esco-
y cognitiva. lar, ya que los establecimientos edu-
cacionales privados, que obtienen
un mejor rendimiento en pruebas es-

44 NyV NyV 45
 Estudio del INTA

tandarizadas como el SIMCE, tienen
tambin una mejor infraestructura y
un mayor nmero de horas semana-
les de ejercicio programado.
Ejercicio programado:
el colegio, el lugar
ms indicado para
desarrollarlo.
Para la gran mayora de nios y ado-
lescentes, la nica posibilidad de te-
ner ejercicio programado est en el
colegio. Sin embargo, la constante
presin de los padres para que sus
hijos alcancen un mejor rendimiento
ha llevado a disminuir las horas de
ejercicio y deportes para dedicar
ms tiempo al estudio de otras mate-
rias. Por otro lado, el propio sistema
escolar ha ido aumentando las horas
semanales de Castellano, Matemti-
cas, Historia y Ciencias, en desme-
dro del tiempo dedicado a la prctica
de ejercicio programado, para mejo-
rar el rendimiento acadmico de los
establecimientos, especialmente en
las pruebas estandarizadas que mi-
den la calidad de la educacin.
Estudio INTA: relacin
directa entre ejercicio y
rendimiento acadmico.
Un estudio realizado en el INTA de la
Universidad de Chile (FONDECYT
N1100431), a cargo de la profesora
Daniza Ivanovic, investig los facto-
res asociados al rendimiento acad-
mico en 1.271 escolares de diferen-
tes niveles socioeconmicos de la
Regin Metropolitana. Se encontr
una relacin directa y significativa en-
tre las horas de ejercicio semanal y
el rendimiento en la pruebas SIMCE.
El 79% de los escolares report me-
nos de 2 horas semanales de ejer-
cicio programado, un 10.6% report
de 2 a 4 horas semanales y un 10.2%
ms de 4 horas semanales. Este l-
timo grupo obtuvo mayores puntajes
en las pruebas SIMCE de Lenguaje,
Matemticas y Ciencias al comparar-
los con los otros dos grupos. Por otro
lado, al margen del nivel socioecon-
mico, tipo de colegio, curso y sexo,
el 50% de los escolares con ms de
4 horas semanales de ejercicio, se
ubic entre los estudiantes de pun-
taje ms alto (percentil 75 a 100) en
el SIMCE. En cambio, slo el 20% de
los nios con menos de 2 horas se-
manales de ejercicio se situ en ese
rango (Figura 1).
Estos resultados coinciden con los
obtenidos por otros estudios que
muestran lo equivocados que esta-
mos cuando pretendemos mejorar
el rendimiento acadmico de los es-
colares disminuyendo las horas de
ejercicio programado. Para mejorar
las notas de nuestros escolares de-
bemos aumentar su tiempo dedicado
a ejercicio y deportes. La evidencia
cientfica habla por s misma. z

Figura 1. Porcentaje de estudiantes que alcanz un cierto umbral de rendimiento

en las pruebas SIMCE 2009 (indicador combinado del puntaje en Lenguaje,
Matemticas y CC Naturales) segn tiempo semanal de ejercicio programado.
100

p<0.001
80
Bueno/Muy bueno

60
p<0.00

40

20
Suficiente

Para la gran mayora de nios y adolescentes, la nica posibilidad de tener ejercicio

programado est en el colegio. Sin embargo, la constante presin de los padres para
0 que sus hijos alcancen un mejor rendimiento ha llevado a disminuir las horas de ejer-
<2 h/semana 2-4 h/semana > 4 h/semana cicio y deportes para dedicar ms tiempo al estudio de otras materias.

46 NyV NyV 47
 NOTICIAS INTA
SECCION

XX Congreso Internacional de Nutricin Semana Nacional del

Consumo de Frutas y Nuevo Consejo

U
Verduras del INTA

C S
na destacada participacin tuvo el numeroso on una intervencin urbana en e constituy el nuevo Con-
grupo de acadmicos e investigadores del INTA la que se regalaron frutas en 10 sejo del INTA, en el que
que asistieron al XX Congreso Internacional de puntos de Santiago centro se
participan adems de los
efectu en octubre (14 al 18), la Semana
Nutricin, que se realiz en Granada, Espaa, en septiem- consejeros Raquel Burrows, Guiller-
Nacional del Consumo de Frutas y Ver-
bre y que reuni a ms de cuatro mil expertos de todo el duras. Organizada por la Corporacin mo Figueroa, Laura Leiva, Patricio
mundo. 5 al da Chile, miembro de la Plataforma Peirano, Omar Porras y Hugo Sn-
Bajo el lema Uniendo culturas a travs de la Nutricin, Mundial formada por la Alianza Interna- chez; la Directora del Instituto, Dra.
cional de Asociaciones y Movimientos Asociacin de Supermercados de Chile
este congreso abord ocho grandes temas relacionados 5 al da (AIAM5) y la International Fruit Magdalena Araya, el Director Adjun-
(ASACH), la Asociacin de Ferias Libres
con la alimentacin y la nutricin, como la nutrigenmica y and Vegetable Alliance (IFAVA), la ac- (ASOF) y la Central de Abastecimiento to, profesor Mauricio Gonzlez; el
la nutrigentica, con especial nfasis en las frmulas para tividad cont con el respaldo del INTA, Lo Valledor. Director de la Escuela de Posgrado
el Ministerio de Agricultura, el Programa Estas actividades se enmarcaron dentro Prof. Juan Pablo Rodriguez; los Di-
mejorar la nutricin de los nios y los adultos mayores.
Elige Vivir Sano y la Organizacin de del Da Mundial de la Alimentacin que
La Unin Internacional de Ciencias Nutricionales, IUNS, rectores de Unidades, profesores
las Naciones Unidas para la Agricultura FAO celebra todos los aos en el mes de
Cecilia Albala, Vernica Cambiazo,
junto a la Sociedad Espaola de Nutricin (SE) y la Fundacin Ibe- y la Alimentacin (FAO). Adems, de la octubre.
Vernica Cornejo y Jaime Romero;
roamericana de Nutricin (FINUT) y la Universidad de Granada, or-
y los senadores institucionales, los
ganiz este evento que contempl 6 conferencias plenarias, 32 con-
Dres. Cecilia Albala y Hugo Sn-
ferencias especiales, 4 sesiones de debate, 100 simposios paralelos
chez. Asimismo, asisten como invita-
y 90 simposios paralelos. Adems, 3 conferencias internacionales y 19 simposios satlites, entre otras actividades. En
dos la Sra. Erika Gmez, represen-
total, fueron ms de 100 pases los que participaron. tante del personal de colaboracin,
Entre los acadmicos e investigadores del INTA que asistieron a este congreso, estuvieron los profesores Ricardo Uauy, y un delegado de los estudiantes el
Cecilia Albala, Hugo Snchez, Gerardo Weisstaub, Miguel Arredondo, Sylvia Cruchet, Martn Gotteland, Pa de la Maza, que an no ha sido elegido.
Lidia Lera y Vernica Cornejo, entre otros.

replicar el modelo de Espacios Salu-

Becadas MHIRT en el INTA dables, proyecto del INTA, cuya imple-

E
l costo y la disponibilidad de colaciones escolares pro-
cesadas aptas para nios con enfermedad celiaca en la
regin metropolitana; los efectos de la anemia por defi-
ciencia de hierro en infancia sobre la macrostructura de sueo
a los 16 aos, y la relacin entre el asma y barreras de hacer
ejercicio, fueron algunos de los temas investigados por alumnas
de la Universidad de Michigan y que fueron becadas por el Mi-
nority Health International Research Training Program (MHIRT)
para desarrollar investigacin en el INTA. Este es un programa
del Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos, creado
mentacin ya se concret en las escue-
las municipales de Macul con exitosos
resultados.
En el acto, realizado en el Palacio de
La Moneda, participaron los alcaldes
Sergio Puyol (Macul); Rodrigo Martnez
(Casablanca); Eduardo Soto (Rancagua)
y Sergio Zarzar (Chilln) y un representante de la comuna de
Programa Espacio Saludable Cerro Navia, as como la directora de Elige Vivir Sano, Pauline
del INTA se extiende a ms comunas Kantor; el gerente general de Tresmontes Lucchetti, Justo Gar-
ther Olden, estudiante de Maestra en Salud Pblica, mencin del pas ca, y la directora del INTA, Magdalena Araya.

L
para aumentar la representacin de los grupos social o econ- Salud Internacional; Claudia Valenzuela, estudiante de Maestra Espacio Saludable es un programa de prevencin de la obesi-
micamente desfavorecidos en las reas biomdicas y del com- en Salud Pblica, mencin Epidemiologa. Del mismo modo, a Primera Dama Cecilia Morel, encabez (26 julio) la firma dad infantil que incorpora intervenciones en los mbitos de edu-
portamiento. Ha permitido desde hace 15 aos el perfecciona- Caroline Mencio, estudiante de Enfermera; Talya Nakash, es- del convenio entre Elige Vivir Sano, el Instituto de Nutricin cacin alimentaria nutricional, actividad fsica, involucramiento
miento de becados en nuestro Instituto. tudiante de Bachillerato en Arte, mencin antropologa y Sylvia y Tecnologa de los Alimentos de la Universidad de Chile de la comunidad escolar y modificacin del entorno a travs de
En esta oportunidad participaron Christine Brichta, estudiante Escolero, estudiante de Bachillerato en Ciencias, mencin neu- (INTA) y la empresa Tresmontes Lucchetti, con las municipali- un quiosco saludable, lo que permite un positivo reforzamiento
de Maestra en Salud Pblica, mencin Nutricin Humana; Hea- rociencia. dades de Casablanca, Cerro Navia, Rancagua y Chilln, para de estilos de vida ms sanos desde la infancia.

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 NOTICIAS INTA
Alimentos Funcionales Cena Anual X Frgil
E
deben demostrar su
efecto beneficioso n agosto se realiz, en el Club de
E E
Campo del Colegio Mdico Club
l INTA realiz en mayo el Seminario de Campo del Colegio Mdico, la
de actualizacin Alimentos Fun- primera Cena Anual de la Corporacin
cionales, lo que se debe saber, el Sndrome X Frgil y el Centro de Diag-
que cont con la asistencia de profesio- nstico y Tratamiento del Sndrome X Fr- mentarias para la poblacin. Estas son
nales relacionados con la Nutricin y la gil del INTA de la Universidad de Chile.
Industria Alimentaria. Las exposiciones Este encuentro, tuvo como objetivo dar a
fueron realizadas por los acadmicos conocer las caractersticas de la patolo-
Dra. Sylvia Cruchet, Dr. Alfonso Valen- ga y recaudar fondos para los exmenes
zuela y Dr. Luis Valladares, del INTA; Dr. y terapia de los pacientes.
Martn Gotteland, del INTA y de la Facul- El Centro de Diagnstico, Tratamiento y
tad de Medicina de la Universidad de Seguimiento de Pacientes X Frgil y sus
Chile; y la profesora Dra.Marianne Lutz, familias (CDTSXF) del INTA, creado en el
Directora Centro de Investigacin y De- ao 2011 en conjunto con la Corporacin
sarrollo de Alimentos Funcionales, CI- Sndrome X Frgil de Chile, atiende un
DAF0, de la Universidad de Valparaso. gran nmero de pacientes, la mayora de
escasos recursos.
Corporacin 5 al Da firma Declaracin de Budapest
E
n septiembre se realiz el IX Congreso Internacional de Promocin del
Consumo de Frutas y Verduras en la ciudad de Budapest, Hungra. En
representacin de 5 al da Chile asistieron su presidente, el Dr. Fernando
Vio, Alejandra Domper e Isabel Zacaras.
La reunin cont con la presencia de representantes de 23 pases, quienes fir-
maron la Declaracin de Budapest que ratifica el compromiso de promover el
consumo de frutas y verduras por su efecto positivo en la salud al prevenir los
grandes problemas que afectan a la poblacin, como son la obesidad, diabe-
tes, enfermedades cardiovasculares y cncer. En dicha reunin se destac la
importancia de continuar
trabajando para incluir
estas acciones en las po-
lticas pblicas naciona-
les de salud, educacin y
agricultura, ya que las ac-
tividades de promocin
del consumo de frutas y
verduras se encuentran
dentro de los objetivos de
la Estrategia Mundial so-
bre Regimen Alimentario,
Actividad Fsica y Salud y
de la Iniciativa de Frutas
y Verduras para la salud
FAO/OMS.
50 NyV
Ministerio de Salud
aprueba nuevas Guas
Alimentarias
l Ministro de Salud, Jaime Maa-
lich, aprob la Norma General
Tcnica N148 sobre Guas Ali-
consideradas un aporte esencial al logro
de las metas establecidas por la OMS en
la Estrategia Mundial sobre Rgimen Ali-
mentario, Actividad Fsica y Salud 2004.
El estudio que permiti la elaboracin de
las nuevas Guas Alimentarias, que sus-
tituyen a las vigentes desde el ao 2005,
fue realizado por un equipo tcnico del
INTA, dirigido por las profesoras Sonia
Olivares e Isabel Zacaras.
Implicancias del
Etiquetado Nutricional
C
on el fin de orientar a la in-
dustria y al consumidor, el
INTA efectu en julio (26) el
seminario sobre Implicancias del
Etiquetado Nutricional. Dirigido por
la profesora Isabel Zacaras, abord
las implicancias de la nueva Ley
sobre Composicin de Alimentos
y su Publicidad. Participaron como
expositores, adems de la profeso-
ra Zacaras, Gloria Vera, consultora
en alimentos; el Dr. Ricardo Uauy y
la Directora del Instituto, Dra. Mag-
dalena Araya.
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 SECCION

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