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1. Fecha de inicio: desde cuanto o que tiempo hace que el paciente siente el sntoma
2. Circunstancias en que apareci, causa desencadenante y predisponente (porque del
sntoma). Proporciona indicios con respecto a la tolerancia relativa del aparato psquico
para soportar las demandas del mundo externo
3. Curso (desde su inicio hasta el momento actual se encuentra siempre presente, con las
mismas caractersticas, o existen periodos de remisin, mejora o intensificacin y
caractersticas del sntoma: en que sitio de inicia el dolor, hacia donde se extiende, con
que se calma o acenta; o bien de quien son las voces, en que circunstancia las escucha,
que le dicen, como reacciona ante ellas etc.
4. El estado actual del sntoma, investigacin especialmente necesaria cuando las
dificultades relatadas inicialmente con motivo de consulta parecen en el curso de la
entrevista, estar resultas o en vas de solucin.
5. Fenmenos o situaciones asociadas al sntoma (sntomas acompaantes) y / o
repercusiones sobre las tareas de la vida.
6. Ganancia secundaria
Es frecuente que desde el inicio de la entrevista surjan aspectos de la vida personal y familiar del
sujeto que llevaran su investigacin inmediata, interrumpiendo el tema sintomatolgico inicial
para reiniciarlo posteriormente
a) Nombre
b) Edad
c) Sexo
d) Estado civil
e) El lugar de nacimiento, y dado el caso, la nacionalidad
f) Lugar de residencia
g) Escolaridad y ocupacin
h) Fuentes de referencia
Historia familiar
Historia personal
Comprende los incidentes significativos en la vida del sujeto, que han constituido retos, estmulos
y obstculos durante las distintas pocas de su desarrollo.