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HBEAS DATA ESPECFICO: HBEAS DATA DEL PACIENTE.

IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLNICA

AUTOR: Valeria Paredes

Resumen:El presente trabajo tiene el objetivo de abordar la importancia de la Historia


Clnica y sus implicancias desde la perspectiva de un Habeas Data especfico.
Para poder acceder a este documento hasta el ao 2010 se recurra a la Ley de
Habeas Data, general, ya que no haba legislacin especfica, recin a fines de ese ao
se sanciona la Ley 26.529 de Derechos del paciente, que surgi para llenar lagunas
legales que existan hasta el momento.

Palabras Claves: Historia Clnica. Habeas Data. Habeas Data del Paciente. Prueba
documental.

Sumario: I- Habeas Data general. a) Naturaleza. b) Clasificacin. II- Habeas Data


del paciente. a) Objeto de tutela. b) Legitimacin activa. c) Legitimacin pasiva. d)
Requisitos de admisibilidad. e) Competencia. f) Procedencia de la accin. g)
Trmite. III- Historia Clnica. a) Concepto. b) Caractersticas. c) Importancia. IV-
Jurisprudencia del derecho comparado. V- Jurisprudencia en Argentina. VI-
Conclusiones. Bibliografa
I- Habeas Data general
El Habeas Data en la Constitucin Nacional est definido en el Art. 43 3er prrafo:
Toda persona podr interponer esta accin para tomar conocimiento de los datos a
ella referidos y de su finalidad, que consten en registros o bancos de datos pblicos, o
los privados destinados a proveer informes, y en caso de falsedad o discriminacin,
para exigir la supresin, rectificacin, confidencialidad o actualizacin de aqullos. No
podr afectarse el secreto de las fuentes de informacin periodstica.
A su vez dicho artculo se encuentra regulado por la ley 25.326 de Proteccin de Datos
Personales, enuncia su Art. 1: "...la proteccin integral de los datos personales
asentados en archivos, registros, bancos de datos, u otros medios tcnicos de
tratamiento de datos, sean stos pblicos o privados destinados a dar informes, para
garantizar el derecho al honor y a la intimidad de las personas, as como tambin el
acceso a la informacin que sobre las mismas se registre
Por ende el Habeas Data es una garanta que tiende a proteger una gama de derechos
que se relacionan entre s, y van desde la proteccin a la intimidad o privacidad de las
personas, pasando por la autodeterminacin informtica y llegando al derecho a la
verdad de los datos personales obrantes en los registros y bancos de datos, tanto
pblicos como privados, destinados a brindar informacin. Todo ello para evitar la
ilegal e incorrecta manipulacin, tratamiento, almacenamiento y transmisin de datos
personales de parte del Estado y de los particulares.
Al decir de Sags, tal garanta persigue en palabras de Sags- una serie de objetivos
precisos que el accionante sepa:
Por qu motivos legales, el poseedor de la informacin lleg a ser tenedor de la
misma.
Desde cundo tiene la informacin.
Qu uso ha dado a esa informacin y qu har con ella en el futuro.
Conocer a qu personas naturales o jurdicas, el poseedor de la informacin le
hizo llegar dicha informacin. Por qu motivo, con qu propsito y la fecha en
la que circul la informacin.

1
Qu tecnologa usa para almacenar la informacin.
Qu seguridades ofrece el tenedor de la informacin para precautelar que la
misma no sea usada indebidamente.
Que informacin se tiene respecto a determinada persona y para qu se
almacena.
Si la informacin es actualizada y correcta y, de no serlo, solicitar y obtener la
actualizacin o rectificacin de la misma.
Conociendo los datos, se supriman si no corresponde el almacenamiento, por la
finalidad del registro o por el tipo de informacin de que se trata.
Su finalidad, entonces, consiste en proteger al individuo contra la invasin de su
intimidad, ampliamente, su privacidad y honor, a conocer, rectificar, suprimir y
prohibir la divulgacin de determinados datos, especialmente los sensibles,
evitando, pues, calificaciones discriminatorias o errneas que puedan
perjudicarlo.1

a) Naturaleza:
Con respecto a la naturaleza podemos mencionar muy sintticamente tres corrientes:
1- El Habeas Data no es ms que un subtipo de amparo, siendo este el gnero y la ley de
Habeas Data, es la especie, correspondera a una variable del amparo.
2- El amparo y el Habeas Data son dos procesos autnomos, ya que son distintos los
requisitos, presupuestos de admisibilidad y la aplicacin de los supuestos de
improcedencia de la Ley 16.826.
3- Mientras que la teora eclctica considera el Habeas Data como un subtipo pero con
caractersticas propias.

b) Clasificacin:
Segn la finalidad que persigue el Habeas Data se clasifica en:
HBEAS DATA INFORMATIVO: es aquel que procura solamente
recabar informacin.
Subtipos:
1- HBEAS DATA EXHIBITORIO: procura conocer qu se
registro.
2- HBEAS DATA AUTORAL: cuyo propsito es inquirir acerca
de quin obtuvo los datos que obran en el registro. Con la
limitacin del el Art. 43CN (lmite libertad de prensa).
3- HBEAS DATA FINALISTA: determinar para qu y para
quin obtuvo los datos que obran en el registro.
HBEAS DATA ADITIVO: es aquel que busca agregar ms datos a los
que figuran en el registro respectivo.
Subtipos:
1- ACTUALIZADOR E INCLUSORIO
HBEAS DATA RECTIFICADOR O CORRECTIVO: la caractersticas
de este tipo est dada por tender a la correccin o saneamiento de
informaciones falsas y tambin podra abarcar a las inexactas o
imprecisas.
HBEAS DATA RESERVADOR: su fin es asegurar que un dato que se
encuentra legtimamente registrado, sea proporcionado slo a quienes se
encuentran legalmente autorizados para ello en las circunstancias en que

1 SAGS, Nstor Pedro, Subtipos de hbeas data, JA, 1995.IV.352 a 355.

2
ello corresponde, es decir, sea puesto en estado de confidencialidad.
HBEAS DATA EXCLUTORIO O CANCELATORIO: tiende a
eliminar la informacin del registro en el cual encuentre almacenada, por
ser falsa, inexacta, desactualizada u obsoleta.

II- Habeas Data del paciente


La ley 26.596 no slo llena vacos normativos, como la definicin y los requisitos de la
Historia Clnica sino tambin establece un Habeas Data especfico, destinado a acceder
y obtener dicho documento, frente a la demora, negativa o silencio del responsable de
su guarda en proporcionarlo ante la solicitud formulada por las personas legitimadas
para hacerlo.
Como Habeas Data especfico se remite a la Ley de Habeas de Data en los aspectos
generales no regulados. Y como ley especfica aclara los siguientes conceptos:

a) Objeto de tutela:
Tutela informaciones de carcter personal al igual que el Habeas Data general2, pero lo
hace de modo mediato y circunscrito. Su objeto es la informacin contenida en un
documento (Historia Clnica), ms all del soporte en el que encuentre. Resulta del todo
indiferente que los documentos a los que se refiere se encuentren en archivos o bancos
de datos pblicos o privados destinados a proveer informes, como igualmente que las
informaciones asentadas sean objeto de de operaciones de tratamiento sistemticas.
Basta con que los establecimientos asistenciales pblicos o privados o los que los
profesionales de la salud hayan cumplido con la obligacin de asentar en los
documentos las actualizaciones realizadas al paciente ,para que ese soporte pueda ser
requerido.

b) Legitimacin activa:
Amplia la legitimacin, estableciendo que pueden solicitarlo el paciente, su
representante legal; el cnyuge o la pareja conviviente; los herederos forzosos con
autorizacin del paciente; los mdicos u otros profesionales del arte de curar, con
expresa autorizacin del paciente o su representante legal.3 La legitimacin corresponde
en primer trmino a los titulares de los datos personales objeto de operaciones de
tratamiento, y tambin a otros afectados, conforme la doctrina4 que fue consolidando el
ms Alto Tribunal del pas antes de la ley 25.326.
La legitimacin activa que atribuye la ley 26529 difiere de la ley 25326 ya que el
criterio como se mencion se ampli. Teniendo presente que el legitimado primario es
el titular de datos, es decir el paciente.5 Luego la ley otorga legitimacin al

2 Art. 1: "...la proteccin integral de los datos personales asentados en archivos, registros, bancos de
datos, u otros medios tcnicos de tratamiento de datos, sean stos pblicos o privados destinados a dar
informes, para garantizar el derecho al honor y a la intimidad de las personas, as como tambin el acceso
a la informacin que sobre las mismas se registre
3 Art. 19.- Legitimacin. Establcese que se encuentran legitimados para solicitar la historia clnica:
a) El paciente y su representante legal;
b) El cnyuge o la persona que conviva con el paciente en unin de hecho, sea o no de distinto
sexo segn acreditacin que determine la reglamentacin y los herederos forzosos, en su caso, con la
autorizacin del paciente, salvo que ste se encuentre imposibilitado de darla;
c) Los mdicos, y otros profesionales del arte de curar, cuando cuenten con expresa autorizacin
del paciente o de su representante legal
4 Causa:Surez Mason y Urteaga
5 Art. 14.- Titularidad. El paciente es el titular de la historia clnica. A su simple requerimiento debe
suministrrsele copia de la misma, autenticada por autoridad competente de la institucin asistencial. La
entrega se realizar entro de las cuarenta y ocho (48) horas de solicitada, salvo caso de emergencia.

3
representante legal, tanto en casos de representacin necesaria como voluntaria pero que
se contaren con facultades expresas para ello.
En el inc g del Art. 7 de la ley 26657 de Salud Mental reconoce a las personas con
padecimiento mental el Derecho del asistido, su abogado, un familiar o allegado que
ste designe, acceder a sus antecedentes familiares, fichas e historias clnicas.
En caso de negativa, demora o silencio del responsable que tiene a su cargo la guarda de
la historia clnica, el legitimado activo goza de la accin directa de hbeas data. 6

c) Legitimacin pasiva:
Presenta diferencias con la ley general de Habeas Data, ya que puede ser ejercida esta
accin en contra del responsable que tiene a su cargo la guarda de la Historia Clnica,
abarcando tanto establecimientos asistenciales pblicos o privados y a los profesionales
de la salud, en su calidad de titulares de consultorios privados.
A su respecto, el ejercicio del derecho de acceso y la legitimacin pasiva para la accin
deviene y resultan correlativos con la obligacin impuesta por el Art. 19 de la ley, en
cuanto prescribe que A dichos fines, el depositario deber disponer de un ejemplar del
expediente mdico con carcter de copia de resguardo, revistiendo dicha copia todas las
formalidades y garantas que las debidas al original. Asimismo podrn entregarse,
cuando corresponda, copias certificadas por autoridad sanitaria respectiva del
expediente mdico, dejando constancia de la persona que efecta la diligencia,
consignando sus datos, motivos y dems consideraciones que resulten menester.
Sin perjuicio la ley exige que el requerimiento se ejercite ante el responsable que tiene
a su cargo la guarda de la historia clnica.
Por razones de seguridad se excluyen los eventuales guardadores materiales.

d) Requisitos de admisibilidad:
Si nada se menciona de manera particular, y al ser un Hbeas Data especfico, se recurre
a la ley de Hbeas Data general y a su vez remitindose al Cdigo de Procedimiento
Civil y Comercial, por orden de jerarqua
Siendo entonces segn el Art. 175 CPCC los siguientes requisitos:
1. Individualizacin tanto de la parte actora como demandada,
2. Lo que se pide, en este caso la informacin de la historia Clnica
3. Se describen sucintamente los hechos.
A su vez tambin los requisitos del Art. 38 ley 25326 en concordancia con la normativa
antes mencionada.

e) Competencia:
Si nada se menciona de manera particular, y al ser un Hbeas Data especfico, se recurre
a la ley de Hbeas Data general. Que segn esta ley en su Art. 36 la competencia la
tiene el juez del domicilio del actor, el del domicilio del demandado, el del lugar en el
que el hecho o acto se exteriorice o pudiera tener efecto, al eleccin del actor.
Corresponde la jurisdiccin federal en los dos supuestos:
cuando la accin se interponga contra archivos de datos pblicos de organismos
nacionales;

6 Art. 20.- Negativa. Accin. Todo sujeto legitimado en los trminos del artculo 19 de la presente ley,
frente a la negativa, demora o silencio del responsable que tiene a su cargo la guarda de la historia clnica,
dispondr del ejercicio de la accin directa de hbeas data a fin de asegurar el acceso y obtencin de
aqulla. A dicha accin se le imprimir el modo de proceso que en cada jurisdiccin resulte ms apto y
rpido.

4
cuando los archivos de datos se encuentren interconectados en redes
jurisdiccionales, nacionales o internacionales. Y corresponder la jurisdiccin provincial
en todos los dems casos.

f) Procedencia de la accin:
La condicin para que la accin resulte procedente estriba en que, ante el requerimiento
efectuado por personas legitimadas, no sea suministrada copia de la historia clnica,
autenticada por la autoridad competente de la institucin asistencial o por los
profesionales de la salud que revistan el carcter de titulares de consultorios privados.
Lo concreto es que, transcurridas 48 horas de solicitada por las personas legitimadas la
historia clnica deber ser proporcionada en las condiciones legalmente previstas. El
incumplimiento de esa obligacin, sea por la negativa a hacerlo, sea por el mero
trascurso del tiempo, habilita la procedencia de la accin.
No dispone la norma como deben computarse las 48 horas, slo prescribe al respecto
que a la accin se le imprimir el modo de proceso que en cada jurisdiccin resulte ms
apto y rpido. Siendo ste el amparo, presupuesto necesario de esta accin de hbeas
data especfica. En cuanto al cmputo de las horas debe remitirse al art. 15 de la ley
16.986 (Adla, XXVI-C, 1491) es un plazo en horas, debe efectuarse su cmputo hora a
hora, es decir desde el momento mismo en el cual se practica la notificacin, operando
su vencimiento al terminar la ltima de ellas.7

g) Trmite:
La decisin sobre el trmite ms adecuado deber ser tomada en orden a los motivos
argumentados por el requirente al efectuar su presentacin, sin perjuicio que ste
siempre habr de responder a los parmetros de mayor aptitud y rapidez exigidos por la
ley, dependiendo de cada jurisdiccin.
En este sentido, debe tenerse en cuenta que constituyendo la salud un valor cuya
preservacin no suele admitir dilaciones o demoras, han sido aceptados distintos
mecanismos de proteccin judicial de carcter urgente y expeditiva. Comprendidos en el
elenco de los destinados a proporcionar una tutela rpida y efectiva de los derechos y
que el acceso y la obtencin de la historia clnica de un paciente puede involucrar a
tutela urgente de este derecho.8

III- Historia Clnica

a) Concepto
Primeramente puede ser definida como la relacin ordenada y detallada de todos
los datos y conocimientos, tanto anteriores, personales y familiares como actuales,
relativos a un enfermo, que sirve de base para el juicio acabado de la enfermedad
actual.9 Sin embargo dicha definicin en la actualidad resulta insuficiente, es por ello
que surge como se mencion anteriormente la Ley 26.529.
Tal Ley la define en su cap. IV, Art. 12 como el documento obligatorio
cronolgico, foliado y completo en el que conste toda actuacin realizada al paciente
por profesionales y auxiliares de la salud.

7 C. Nac. Civ. Y Com. Fed, sala 1 ,14/10/2004, Besteiro Rodrguez, Aurora v. Ministerio de Desarrollo
Social Medio Ambiente, LL del 5/12/2005, p. 11, DJ 2005-2-152
8 Peyrano, Guillermo F. El derecho personalsimo a la salud y su proteccin , revista de la coleccin de
Derecho Privado de la Facultad de Derecho y Ciencias Sociales del Rosario, Editorial El Derecho,
Buenos Aires, 2007
9 Diccionario terminolgico de Ciencias Mdicas, Editorial Salvat S.A., Dcima edicin 1968, Barcelona

5
Tambin constituye un documento pblico, siendo uno de los elementos centrales
de los actos manifiestos y expresos del Estado en todos sus mbitos, especialmente
hospitales y esto se fundamenta en la confianza de los mdicos, autenticidad, veracidad
y fidelidad del documento en cuanto a la forma y contenido y la confianza de la
sociedad.10
La Historia Clnica es, desde el punto de vista mdico, un documento en el que se
deja constancia de los acontecimientos principales del acto mdico y de la enfermedad
del paciente.11
En este documento se plasma toda la vida clnica del paciente, todos los datos
necesarios para un seguimiento, en orden cronolgico y claro, de manera tal que se
pueda seguir de la misma los tratamientos que en el paciente se realizaron, el mdico
interviniente, su equipo y la medicacin empleada12. As tambin se tendrn en cuenta
todas aquellas anotaciones que en ella se realicen al margen ya que todo aquello que no
este asentado, no existe.
La Historia Clnica puede confeccionarse en distintos soportes, incluso admite el
soporte magntico, segn lo menciona la Ley, siempre que se arbitren todos los medios
que aseguren la preservacin de su integridad, autenticidad, inalterabilidad,
perdurabilidad y recuperabilidad de los datos contenidos en la misma en tiempo y
forma13.

b) Caractersticas
La Historia Clnica debe ser
1- Descriptiva: respecto del cuadro clnico del paciente y muy especialmente al
comenzar el tratamiento de ste.
2- Cronolgica y fiel: confeccionada no bien el paciente toma contacto con el
mdico, asentado all paso a paso los acontecimientos, diagnsticos y terapias en
forma temporalmente continuada.
3- Completa, ordenada y legible: de esto depender al aspecto documental que
mucho tendrn en cuenta los jueces respecto de la buena o mala atencin mdica
practicada.
El profesional de la medicina tiene el derecho de ampararse en una Historia Clnica
verz y completa, pero a la vez debe soportar las consecuencias contrarias que puedan
extraerse de una historia clnica deficientemente elaborada y en la cual las omisiones
puedan aparecer como un eventual intento de proteger su propia posicin ante las
falacias o defectos de diagnstico o el acto quirrgico practicado. 14
Segn lo determina el Art. 15 de la ley 26.529 adems de lo que disponga
reglamentariamente, las Historias Clnicas que sean llevadas informticamente debe
asentarse:
1- La fecha de inicio de su confeccin,
2- Los datos del paciente y su ncleo familiar,
3- Los datos identificatorios del profesional interviniente y su especialidad.

10 Iraola, Lidia Nora, La Historia Clnica un instrumento imprescindible en la defensa del mdico,
Revista de la Asociacin Mdica Argentina
11 Salas, Adrin E., La historia clnica. Importancia en la relacin de causalidad, Editorial Nova Tesis
Doctrina y Jurisprudencia, noviembre 2010.
12 Incluye todo el seguimiento de las vicisitudes propias de la evolucin de las afecciones de la salud de
cada paciente, constituyendo un documento fundamental para evaluar la atencin recibida y el
cumplimiento de las reglas de la ciencia tcnica.
13 Art 13 ley 26.529
14 G. de JA. C/ RA. Y O. S/ Sumario-1994

6
4- Registros claros y precisos de los actos llevados a cabo por el profesional y
su equipo.
5- Antecedentes genticos, fisiolgicos y patolgicos.
6- Todo acto mdico realizado o indicado.

c) Importancia
La Historia Clnica constituye un documento que integra la relacin contractual
entre mdico - paciente, y como tal constituye un elemento probatorio para ambas
partes. En un juicio civil donde se involucra el patrimonio del profesional es un
elemento de defensa para l, su equipo y la institucin en la cual trabaja.15
Adems complementar el deber de informar, posee un indudable carcter instrumental.16
Este documento est integrado por todos los datos del paciente, desde sus estudios
clnicos, tratamientos, resultados, evolucin, en orden cronolgico y detallado, siendo
estos datos sensibles, tienen que tener una proteccin diferenciada y especial, y a su vez
estar al alcance del paciente siempre que lo necesite.
Dentro del contexto mdico-legal y deontolgico del ejercicio de las profesiones
sanitarias, la Historia Clnica adquiere su mxima dimensin en el mundo jurdico:
Constituye un documento donde se refleja no slo la prctica mdica o acto
mdico, sino tambin el cumplimiento de algunos de los principales deberes del
personal sanitario respecto al paciente: deber de asistencia, deber de informar,
etc.
Es el elemento que permite la evaluacin de la calidad asistencial tanto para la
valoracin de la conducta del mdico como para verificar si cumpli con sus
deberes.
Es un instrumento de dictamen pericial: elemento clave en la elaboracin de
informes mdico-legales sobre responsabilidad mdica profesional.
No obstante, aunque el objetivo primordial de dicho documento es el asistencial, no
pueden ni deben obviarse otros aspectos extra asistenciales de la historia clnica:
Docencia e investigacin: a partir de las historias clnicas pueden realizarse
estudios e investigaciones sobre determinadas patologas, publicaciones
cientficas.
Evaluacin de la calidad asistencial: la historia clnica es considerada por las
normas deontolgicas y por las normas legales como un derecho del paciente
derivado del derecho a una asistencia mdica de calidad. Puesto que se trata de
un fiel reflejo de la relacin mdico-paciente as como un registro de la
actuacin mdico-sanitaria prestada al paciente, su estudio y valoracin permite
establecer el nivel de calidad asistencial prestada.
Administrativa: la historia clnica es elemento fundamental para el control y
gestin de los servicios mdicos de las instituciones sanitarias.

IV- Jurisprudencia del derecho comparado


Sentencia T-158A/08 Bogot
Referencia: expediente T-1.718.570
Accionante: Johnny Alexander Jimnez Giraldo.
Demandado: Clnica Las Amricas.

15 Iraola, Lidia Nora, La Historia Clnica un instrumento imprescindible en la defensa del mdico,
Revista de la Asociacin Mdica Argentina
16 Amelia Snchez Gmez, Contrato de Servicios Mdicos y Servicios hospitalarios , Editorial Tecnos,
Madrid 1998, pg 89

7
El da 26 de febrero de 2007 la seora Fanny Margarita Giraldo, madre del
accionante, falleci en la Clnica Las Amricas.
El 31 de marzo de 2007 el actor present un derecho de peticin a dicha Clnica,
mediante la cual solicit que le permitieran conocer la historia clnica y el acta de
defuncin de su seora madre, para asuntos personales.
La accionada neg la solicitud, por cuanto, la historia clnica es un documento que
se encuentra sujeto a reserva y, en consecuencia, nicamente puede ser conocido por
terceros previa autorizacin del paciente o en los casos previstos en la ley.
En primera instancia el Juzgado Treinta y Dos Penal Municipal de Medelln, el 09
de julio de 2007, resolvi negar el amparo solicitado, reconociendo los argumentos de la
demandada. Y en relacin con la solicitud de la copia del acta de defuncin, manifest
que la entidad accionada no es la competente para proceder a su entrega, por lo que el
actor deba dirigir su solicitud a la funeraria respectiva o a la notaria que la expidi.
En segunda instancia el Juzgado Catorce Penal del Circuito de Medelln, decidi
confirmar la providencia de instancia.
A su juicio, en el presente caso la accin de tutela se torna improcedente en tanto
se dirige contra un particular que no se encuentra en ninguno de los supuestos
establecidos por el artculo 42 del Decreto 2591 de 1991, ya que a pesar de que la
Clnica Las Amricas presta el servicio pblico de salud, la solicitud formulada por el
actor no se relaciona con dicha actividad.
Adems, el Juzgado advierte que la decisin adoptada por la entidad accionada se
encuentra amparada en las normas legales que rigen la materia, por lo que se trata de
una conducta legtima frente a la cual, de acuerdo con el artculo 45 del Decreto en
mencin, no es posible conceder la accin de tutela.
Por lo cual el accionante decide interponer el recurso ante la Sala Cuarta de
Revisin de la Corte Constitucional.
Observa la Sala que, de acuerdo con las afirmaciones del actor, la razn por la cual
requiere la historia clnica de su madre es la necesidad de conocer las verdaderas causas
de la muerte de su progenitora, ya que ni l ni su familia estn tranquilos con la
informacin que les entreg el mdico tratante. Evidentemente, ello constituye un
inters legtimo en acceder a la informacin de dicho documento, el cual se funda en
consideraciones derivadas directamente de la relacin de afecto y confianza propia de
los lazos entre los padres y sus hijos.
De esta manera, y frente al cumplimiento de los requisitos, concluye que el actor, en su
condicin de hijo, se encuentra legitimado para exigir de la Clnica Las Amricas la
entrega de una copia de la historia clnica de su madre, lo que le permitir conocer
cuales fueron exactamente las circunstancias en las cuales se produjo su deceso.
En cuanto a la solicitud del certificado de defuncin, se tiene presente que ante el
fallecimiento de un paciente, los mdicos estn en la obligacin de diligenciar el
formato que lo contiene, en original y copia; el primero de ellos debe ser entregado a los
familiares del paciente, para efectos de que ellos soliciten la inscripcin en el registro
civil y, adems, obtengan la licencia de inhumacin.
En este orden de ideas, se concluye que la institucin prestadora de servicios de salud
tiene la obligacin de entregar a los familiares del paciente el certificado de defuncin,
con el fin de que stos adelanten los trmites notariales y de inhumacin a que haya
lugar.
Por lo anterior, la Sala Cuarta de Revisin de la Corte Constitucional, decidi conceder
el amparo.

8
V- Jurisprudencia en Argentina17
Un fallo del Superior Tribunal de Entre Ros reconoci el derecho al hijo de
un paciente fallecido sin necesidad de orden judicial.
Accionante: Sr. Medina
Demandado: Hospital Centenario de Gualeguaych
Hechos:
El padre de Jos Medina falleci el 5 de marzo en el Centenario de
Gualeguaych. Medina solicit una copia al Hospital y el director del mismo aleg que,
la documentacin no se entregaba a los particulares sin orden judicial, sugirindole que
pida al mdico que asisti a su padre un resumen de la historia clnica.
El interesado recurri a los tribunales y el juez de primera instancia hizo lugar a la
accin de hbeas data exhibitorio.
La decisin del magistrado fue apelada y puesta a consideracin del Superior
Tribunal.
El Superior Tribunal de Entre Ros estableci que los mdicos y centros
hospitalarios estn obligados a proporcionar copia de las historias clnicas de los
pacientes que las soliciten, sin que para ello sea necesaria una orden judicial.
Reconociendo ese derecho al hijo de un paciente fallecido en el Hospital Centenario de
Gualeguaych. De esta manera sent jurisprudencia en cuanto a la aplicacin del
recurso de hbeas data en materia de salud.

VI- Conclusiones
El Habeas Data que se encuentra regulado en el artculo 43 tercer prrafo de la
Constitucin Nacional y la Ley 25.326 fueron hasta el ao 2010 el nico medio de
acceso a las Historias Clnicas, teniendo en cuenta la importancia y sensibilidad de
dichos datos.
Pero con la aparicin de la Ley 26.529 de Derechos del paciente permiti el
afianzamiento de derechos; la regulacin de institutos conocidos sobre los que ya exista
acuerdo doctrinal y jurisprudencial; el favorecimiento de algunos aspectos relativos a la
relacin mdico-paciente y el ordenamiento a nivel nacional y con carcter de orden
pblico, del deber de informacin, su instrumentacin y la confeccin de la Historia
Clnica. Surgiendo de esta manera un subtipo de accin tutelar o tambin considerada
un Habeas Data especfico para el acceso a las Historias Clnicas.
Reconocindole a este documento la importancia real y necesaria, ya que
constituye uno de los documentos que permiten garantizar un adecuado diagnstico y
tratamiento mdico.
Ya que un mdico que diagnstica a un paciente sin consultar su historia clnica,
corre el riesgo de hacer un diagnstico equivocado o incompleto, y en el peor de los
casos, ordenar un tratamiento con consecuencias negativas, pudiendo correr el riesgo de
ser demandado judicialmente por mala praxis.
La Historia Clnica no slo constituye un instrumento probatorio, sino tambin un
elemento de evaluacin y a su vez un documento que permite en muchos casos dar
tranquilidad a familiares de los pacientes fallecidos, sobre el tratamiento que recibieron
e incluso sobre su causa de muerte. Tiene un valor mdico-legal y un valor axiolgico
que debe ser tenido en cuenta para que se pueda acceder a ella, muchas veces sin la
necesidad de una orden judicial, evitando largos y extensos trmites en un momento
difcil como es la muerte de un ser querido.

17 http://www.ellitoral.com/index.php/diarios/2001/04/25/politica/POLI-08.html

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