TESTUL CEASULUI Testul ceasului (TC) este utilizat ca si instrument de screening pentru depistarea pacientilor cu disfunctie cognitiva, in special a celor cu boala Alzheimer, responsabila de majoritatea dementelor.' Este important de mentionat ca performanta la acest test succint de screening nu confirma diagnosticul de dementi. Totusi, poate fi util pentru a determina necesitatea unor evaluari cognitive ‘suplimentare —ca de exemplu Testul MMSE (Mini-Mental State Examination). Instructiuni Solicitafi pacientului si deseneze cadranul unui ceas, plasind numerele in pozitiile corecte. Dupa ‘desenarea cercului si plasarea numerelor in pozitiile corespunziitoare, cereti-i si traseze limbile ceasului, indicand orele 11:10. Nu exista o limita de timp dar in general testul dureaza 1-2 minute. Evaluare = Desi exist variate metode de evaluare a Testului ceasului,”*“ prezentam mai jos o metoda concisa si ugor de aplicatn urma careia se poate obtine un punctaj intre 0-4 puncte: Deseneazii un cere inchis: Ipunct Fixeazii corect ora 12: Ipunet jenzil $i noteaz corect restul numerelor: Ipunet - ‘Traseaza limbile ceasuluiin pozitiile corecte: Ipunct reer etin or fi conturul foarte distorsionat sau semne grafice in plus, sunt rareor intalnite la persoanele cu functie cognitiva intact.” Rezultatele testului trebuie supuse rationamentului clinic, dar scorurile mici indica necesitatea unor evaluari suplimentare. Este important de notat Clorice scor ,prag” este subiectiv si arbitrar, putnd exista erori de clasificare. Totusi, este improbabil €a 0 persoana cu disfunctie cognitiva si deseneze perfect un ceas. Atunci cénd existi dubii, pot fi aplicate si alte test Exemple de teste ale ceasului: BA QO TC=4 TC=0 TC=1 TC=2 TC=3 Figura: exemple ale testului ceasului la o persoana varstnica normala (control) (A) si la pacienti cu demenja (B-F). in aceste exemple, pacientii au fost instruiti si reprezinte grafic ceasul la ora 11:10. Scorurile TC sunt prezente sub fiecare desen. Urmitorii pasi Performanta la acest test concis de screening nu confirma diagnosticul de dementa, dar este utila pentru a determina daci se impun evaluari suplimentare ale functiei cognitive.” * Daca performanta la testul ceasului este afectati, trebuie luatd in considerare evaluarea clinic completa pentru diagnosticul de dementa (de exemplu, criteriile DSM-1V"™).” © Testarea trebuie sd includa o evaluare standardizata a functiei cognitive, precum Testul MMSE (Mini Mental State Examination)TESTUL CEASULUI Va rugam sa desenati cadranul unui ceas si sd plasati orele in pozitiile corecte. Apoi desenati limbile ceasului care si indice ora 11:10.