Enfermeria: Ciencia y arte de proporcionar cuidados de prediccion, prevencion y

tratamiento de las respuestas humanas del individuo, familia y comunidad a

procesos vitales o problemas de salud reales o potenciales; asi como la colaboracion
con los demas integrantes del equipo sanitario en la solucion de las respuestas
fisiopatologicas.

Materno: Relacionado con la mujer que es madre.

Infantil: Es un adjetivo que se refiere a la infancia que es la etapa de la existencia

de un ser humano que se inicia en el nacieminto y se extiende hasta la pubertad.

Enfermeria Materno-Infantil: Se define como la especialidad de

la enfermera que se enfoca a dar y brindar cuidados mediante
los conocimientos combinados con la practica a nios y mujeres ejercidos por
profesionales en el rea.

Orientacion Prenupcial

La Orientacin Prenupcial se enfoca a parejas que desean contraer matrimonio.

Se les orienta sobre las responsabilidades que van a enfrentar; as como el
compromiso que estn apunto de tener, el matrimonio es la unin de dos personas
y por lo tanto ambas personas deben estar consientes de todo lo que esto
conlleva.

La plantificacin familiar es un ejemplo de ello, ambos decidir sobre el numero de

hijos que van a tener y cuando, decidirn sobre el mejor momento para tener la
responsabilidad de criar un hijo.

Se les orienta sobre posibles problemas que puedan presentarse durante su

matrimonio y como pueden resolverlos. deben estar consientes que en el
matrimonio uno no es mejor que el otro que ambos son iguales, que tiene
sentimientos y necesidades y que resolverlas es parte de los dos.

El matrimonio es un gran compromiso por eso ambos deben de estar consientes

de que es lo quieren hacer; contraer matrimonio es de dos.
PATERNIDAD RESPONSABLE.
La paternidad responsable es el dar a un hijo no solo bienes materiales sino tambin el
amor, la comprensin, la comunicacin y los valores que un nio requiere para crecer
sanamente.
La paternidad es un gran compromiso que no solo es del padre, ambos, padre y madre
debe asumir la responsabilidad de criar a su hijo con amor y valores sin que le falte nada
para desarrollarse en un entorno saludable no importa que los padre estn separados o
unidos ambos deben contribuir para el desarrollo de su hijo.
La paternidad y la maternidad es un compromiso que no se puede tomar a la ligera
debemos estar preparados tanto fsica como psicolgicamente para asumir la
responsabilidad de ser padres.

La Paternidad Responsable (PR) es una realidad de constante actualidad y su

trascendencia es tal, que nuestra constitucin la menciona. A nivel mundial, la
ONU y la iglesia catlica se han ocupado del tema por haber estado dedicado el
ao 1994 a la familia.

Intentar una definicin de PR es encontrarse con opiniones cuya diferencia radica

en la profundidad de la materia, pues algunos utilizan parcialmente el concepto
para justificar sus objetivos institucionales. El presente artculo profundiza en la
esencia del tema y su autor, siendo mdico cristiano, expresa su conviccin y
experiencia adquirida en el pas y en el extranjero, sobre Salud Reproductiva.

Qu es Paternidad Responsable?

Que las gestaciones sean planificadas para que ocurran en el momento

deseado por la pareja. Decisin que debe partir de la pareja, previo
conocimiento y educacin de la misma (labor no siempre sencilla), para
evitar imposiciones que pueden incluso ser de orden poltico.

Que los padres tengan conciencia que el procrear un ser humano implica
no slo un compromiso y deber reciproco entre la pareja, sino tambin
ante el hijo, la familia y la sociedad. No slo es la decisin de dos para s;
sino que afectar a la totalidad de la familia, influir en forma acertada o
no en la sociedad, ya que la familia no es una isla en la sociedad, sino que
es la clula bsica de la sociedad.

Que los padres no deben procurar solamente brindar adecuada vivienda,

alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino, adems,
tienen la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y
proteccin. Esto ltimo representa el aspecto ms importante de la PR,
sobre todo en nuestro pas, donde la mayora de la poblacin vive en la
pobreza y todo su tiempo esta orientado a conseguir recursos econmicos
 para alimentacin, vivienda, educacin...; "no hay tiempo" para estar con
los hijos y, por lo tanto, no hay oportunidad de brindarles amor, amistad
y proteccin. Al final, son hijos de nadie. En Salud Reproductiva decimos:
Padres Saludables, hijos saludables". Resulta difcil aplicar esta
afirmacin, cuando no hay salud sicolgica, social y espiritual.

En resumen, PR es "dar vida en plenitud"; tener los hijos deseados, para

transmitirles vida "en plenitud". Es decir, que los padres (y no otros familiares o
personas) enseen a sus hijos, da a da, no slo con palabras, sino con el
ejemplo, a ser verdaderas personas humanas; esto exige una preparacin
mnima adecuada.

Aspectos de la Paternidad Responsable

La PR hay que considerarla bajo diversos aspectos legtimos y relacionados entre

s.

En relacin a los procesos biolgicos, significa conocimiento y respeto de

sus funciones; la inteligencia descubre, en el poder de dar la vida, leyes
biolgicas que forman parte de la persona humana. Somos los gineclogos
obstetras quienes, promoviendo acciones multidisciplinarias, lograremos
que nuestra poblacin conozca los aspectos biolgicos de la concepcin,
el mejor momento para ejercerla, cmo evitar los riesgos de un embarazo
no deseado, cmo espaciar las gestaciones. La labor educativa es
esencial, pero tambin difcil y de efectos a largo plazo.
En relacin a la tendencia del instinto y las pasiones, la PR ayuda al
dominio necesario para que sobre ellas ejerzan la razn y la voluntad. La
pregunta es: Hay dominio sobre el instinto sexual? La respuesta no es
alentadora. Esto exige invertir recursos sobre todo en la poblacin de
riesgo. Una educacin sexual que, no slo impida las enfermedades
transmitidas sexualmente o el nacimiento de nios no deseados, sino que
promueva una PR y seres humanos responsables.
En relacin con las condiciones fsicas, econmicas, psicolgicas y
sociales, la PR se pone en prctica para determinar el nmero de la
familia. Es en la etapa preconcepcional donde se aborda los temas
mencionados; el embarazo no debe ser una sorpresa, sino el corolario de
una preparacin de la pareja, la cual debe estar orientada por expertos.

La PR comprende, sobre todo, "Una vinculacin con la conciencia recta",

tanto de los padres como de los profesionales que los orientan, y esto
exige preparacin de ambos, en el marco de un respeto mutuo; conciencia
recta, que conduce la conducta bajo principios ticos y morales.
Matrimonio y Paternidad Responsables

El concepto y los aspectos de PR exige una unin estable de la pareja, donde los
hijos logren desarrollarse como verdaderos seres humanos. El matrimonio, unin
estable por excelencia y clula bsica de la sociedad, garantiza el ejercicio de
PR. El matrimonio implica la unin de una persona con todo SLI valer y con todo
lo que representa la medida de su dignidad. La persona humana lleva consigo
esta dimensin en cada sistema social, econmico y poltico.

La promocin de la dignidad del matrimonio y la familia es un deber de quienes

constituyen una familia. La PR expresa un compromiso concreto para cumplir
ese deber que, en el mundo actual, presenta nuevas caractersticas.

En particular, la PR se refiere al momento en que el hombre y la mujer, al unirse,

pueden convertirse en padres. Este momento tiene un valor significativo, tanto
para su relacin interpersonal como por su servicio a la vida. Ambos comunican
vida a un nuevo ser. La medicina, ciencia y arte al servicio de la vida y salud de
las personas, aglutina a otras ciencias y colabora en el ejercicio de una adecuada
PR. Los esposos aprenden lo que significa PR por propia experiencia y, tambin,
de la experiencia de otras parejas que viven en condiciones anlogas, as como
de la ciencia, la cual se ha nutrido de la experiencia.

Para evitar visiones y tendencias errneas difundidas actualmente sobre PR, es

necesario precisar lo que significa entrega y responsabilidad. Cada hombre y
cada mujer se realiza a plenitud mediante la ENTREGA sincera de si mismos,
que se hace recproca en el matrimonio, a travs de la entrega de ]a
masculinidad y la feminidad. Se trata de una entrega total, participando en el
desarroll pleno de la pareja, aceptndola tal cual es. Esto implica la
RESPONSABILIDAD procreativa vinculada al acto conyugal. Aunque la mujer es
la primera que se da cuenta que es madre y el esposo adquiere conciencia de su
paternidad a travs de su esposa, ambos son responsables de la potencial y
despus efectiva PR. Ambos, asumen ante si y los dems la responsabilidad de
la nueva vida suscitada por ellos, conclusin compartida por las ciencias
humanas.

EXAMEN DE LAS MAMAS

El examen de las mamas es muy importante en las mujeres, especialmente para detectar
precozmente la presencia de un cncer. Se efecta mediante la inspeccin y la palpacin. El
examen debe ser prolijo, respetando siempre el pudor de la paciente.

En la mama existe tejido glandular y fibroso, grasa subcutnea y retromamaria. El tejido

glandular se organiza en lbulos y lobulillos que drenan a los conductos galactforos, los que
a su vez desembocan en el pezn. Con la edad el componente glandular se atrofia y es
reemplazado por grasa. Para localizar las lesiones en las mamas, se divide virtualmente en
cuatro cuadrantes. Casi todo el tejido glandular se encuentra en el cuadrante superior externo,
el cual se prolonga hacia la axila formando una cola. El drenaje linftico se efecta
principalmente hacia la axila, pero tambin a regiones claviculares y estructuras profundas
del trax.

Inspeccin

En la inspeccin se observan ambas mamas tratando de descubrir asimetras, abultamientos,

deformaciones, retracciones, etc. El examen se efecta estando la paciente acostada, sentada
o de pi (hay que recordar que es una parte ms del examen fsico). Para distinguir asimetras
entre una y otra mama puede ser conveniente pedir a la persona que se siente y que ponga
sus brazos a los lados en forma de jarra y empuje con sus manos contra las caderas. Despus,
se examina solicitndole que levante los brazos hacia arriba.

En las arolas mamarias es posible distinguir unas

prominencias pequeas que corresponden a glndulas
sebceas (tubrculos de Montgomery) y algunos folculos
pilosos.

Algunas mujeres presentan ms debajo de las mamas,

siguiendo la direccin de una supuesta lnea mamaria
embrionaria, unas formaciones solevantadas que
corresponden a pezones, y eventualmente, mamas
supernumerarias (recordar que esta condicin es normal en
animales mamferos).

Si el pezn de una mama est aplanado o retrado (umbilicado) y esto ha ocurrido en el ltimo
tiempo, conviene tener presente la posibilidad de una lesin cancerosa que haya retrado el
pezn. Si esta condicin es antigua, probablemente no indique una condicin de cuidado
como la anterior.

Palpacin

La palpacin se efecta habitualmente estando la paciente acostada de espalda. Se le pide

que levante el brazo del lado que se va a examinar y coloque la mano detrs de la cabeza.
Toda la glndula debe ser examinada, incluyendo los cuatro cuadrantes, el tejido bajo del
pezn y la cola de las mamas. Adems, se deben examinar las axilas.

El examen se efecta presionando con los dedos contra la pared torcica. El recorrido puede
ser en forma radial (desde el pezn a la periferia hasta completar todo el crculo) o por
cuadrantes.

Si se tiene la sensacin de palpar un ndulo, es necesario precisar:

la ubicacin
el tamao
la forma y si se logra delimitar con facilidad (bordes)
la consistencia
 si es sensible
si es posible desplazar o est adherido a los tejidos vecinos.
si la piel est comprometida (ej: enrojecida o con aspecto de piel de naranja)

Al tener la sensacin de palpar un ndulo puede ser de ayuda palpar a continuacin con las
dos manos, para precisar mejor las caractersticas de la lesin.

Las mamas grandes son ms difciles de examinar y existe mayor riesgo que no sea posible
palpar algunos ndulos.

En mujeres en edad frtil, es frecuente que en el perodo justo antes de su menstruacin las
mamas aumenten un poco de volumen, se hagan ms sensibles y se palpen numerosos
nodulitos del tamao de granos de arroz. que no tienen mayor cuidado.

Las mamografas y ecografas complementan el examen de las mamas para precisar mejor la
naturaleza de lesiones que se palpan o descubrir otras que no fue posible detectar.

Indudablemente la palpacin y la inspeccin son acciones conjuntas y mediante ellas se va

recogiendo informacin.

Factores de riesgo para desarrollar cncer de mama:

tener familiares cercanos que hayan tenido cncer de mama

haber tenido cncer de mama
la edad (entre 40 aos y por lo menos hasta los 65 a 70 aos, dependiendo tambin de los
antecedentes familiares)
una menarquia precoz (antes de los 12 aos)
el primer parto despus de los 30 aos
no haber tenido hijos
una menopausia despus de los 55 aos

Es conveniente que las mujeres tengan el hbito de autoexaminarse (ojal una vez al mes).
Para esto levantan el brazo y se examinan la mama de ese lado con la otra mano. Una buena
oportunidad es hacerlo al ducharse o al acostarse. Si estn acostumbradas a examinarse,
notarn precozmente una lesin que est apareciendo.

Algunas alteraciones:

Entre las lesiones palpables destacan:

ndulos que corresponden a una enfermedad fibroqustica de las mamas

lesiones de bordes ntidos que corresponden a fibroadenomas (son ms frecuentes en
mujeres jvenes)
lesiones que corresponden a un cncer de mamas.
Si se palpa algo anormal, como un ndulo, va a ser necesario efectuar un estudio de
imgenes (una mamografa, que eventualmente se complementa con una ecografa para
distinguir entre ndulos slidos y quistes).
Salida de lquido por un pezn:

Puede salir en forma espontnea o al exprimir la glndula o el pezn mismo. Este

lquido puede ser:

galactorrea: es la salida de leche en condiciones en que la mujer no est lactando despus

de un embarazo. Entre las principales causas destacan trastornos endocrinolgicos y ciertos
medicamentos.
ser una secrecin serosa, hemtica o serohemtica: en estos casos cabe plantear la
posibilidad de una lesin intraductal (habr que identificar por cul conducto galactforo
sale el lquido).
secrecin purulenta en relacin a un proceso infeccioso

Examen de las axilas:

La palpacin de las axilas tiene especial importancia por la posibilidad de encontrar ganglios
comprometidos. Separando un poco el brazo, el examinador palpa la axila presionando contra
la pared torcica. Con su mano derecha, palpa la axila izquierda, y con la mano izquierda, la
axila derecha.

Las mamas en el hombre:

ginecomastia: es el desarrollo de las mamas en el hombre, ms all de lo normal. Es

frecuente de observar en algunos jvenes en la edad de la pubertad. En los adultos se
observa ocasionalmente por trastornos hormonales, por la ingesta de algunos
medicamentos o en enfermedades como la cirrosis heptica.
los hombres tambin pueden tener un cncer de mamas, pero es poco frecuente.

Maniobras de Leopold
Definiciones de Obstetricia

Situacin: relacin que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la madre.

Punto toconmico: punto de referencia del feto que varia de acuerdo con las diversas
presentaciones: en la presentacin ceflica el punto toconmico puede ser el occipucio (occipito),
los huesos propios de la nariz (naso), el mentn (mento), segn el grado de flexin del polo ceflico;
en la presentacin pelvica, el punto toconmico es el sacro.

Posicin: relacin que existe entre el punto toconmico del producto y la mitad izquierda o
derecha de su madre. su localizacin facilita la auscultacin del foco fetal.
Variedad de posicin: relacin que guarda el punto toconmico del producto con la mitad
anterior o posterior de la pelvis materna. este dato clnico es fundamental, para vigilar
la evolucin del trabajo de parto.

Presentacin: parte del producto que se aboca o tiende a abocarse al estrecho superior de la pelvis
materna, que es de tamao suficiente para llenarla y que sigue un mecanismo de trabajo de parto
bien definido.
Ceflica: esta presentacin se puede dar de tres maneras con el Occipucio (occipito), Nariz
(naso) y el Mentn (mento)
Pelvica

Altura de la presentacin: relacin que existe entre el dimetro mayor de la presentacin y el

estrecho superior de la pelvis, siempre que se diagnostique por la exploracin abdominal.

Altura de la presentacin ceflica: grado de penetracin que la presentacin ha tenido en la

pelvis menor de la madre.

Libre
Abocada
Encajada
Encajamiento: proceso dinmico mediante el cual el polo ceflico se encuentra por arriba del
producto que se encuentra por arriba del estrecho superior de la pelvis, desciende y penetra en
la excavacin pelvica. Para que esto ocurra debe haber:
Flexin
Orientacin
Asinclitismo: defecto de conjuncin entre el eje pelviano y el eje de la cabeza fetal.
Grado de encajamiento: de acuerdo con lo planos de Hodge se calculo el nivel
del dimetro mayor de la presentacin.
Planos:
1. Promotorio o del borde superior del pubis
2. Cara anterior de la segunda vertebra sacra o borde inferior del pubis
3. Al nivel de las espinas ciaticas
4. Borde del coxis

Actitud: relacin que guardan las distintas partes del feto entre si, existen 2 tipos de actitud ;la
actitud normal del feto es en flexin, si la actitud del feto es en extensin eso quiere decir que el feto
esta muerto.

Maniobras de Leopold
Objetivo:

Identificar la posicin del feto

Conocer la variedad de presentacin
Conocer el grado de encajamiento
Conocer la situacin del feto

Primera maniobra:
Se coloca la mano izquierda abierta en el fondo del tero y la derecha en el polo inferior. Con esto se
pretende precisar:

Altura del fondo uterino

Situacin del producto
Presentacin del mismo
Altura de la presentacin
Segunda maniobra:
Se colocan las palmas de ambas manos en el abdomen una a cada lado del tero.
Esta maniobra permite:

Precisar la posicin del producto

Corroborar la situacin del mismo

Tercera maniobra:
Las palmas de las manos se apoyan en el hipogastrio para localizar el polo inferior del producto, o
sea, la presentacin la cual permite conocer:

Actitud de la presentacin
Grado de encajamiento

Cuarta maniobra:Nos colocamos mirando a lo pies de la paciente y suavemente movemos los

dedos del abdomen hasta la pelvis. Esta permite conocer:

Altura de la presentacin ceflica

 GIENE DURANTE EL EMBARAZO:

HIGIENE FSICA:

Es muy importante que durante toda la gestacin la mujer mantenga la piel muy
limpia, ya que las excreciones de las glndulas sebceas y sudorparas aumentan
de forma muy notoria.
El bao y la ducha de todo el cuerpo con agua y jabn estn recomendados para
ser practicados diariamente, pues el agua, aparte de estimular la circulacin de
la sangre, sirve de relajante general. Los baos deben tomarse a una temperatura
templada, alrededor de los 37 grados. No es conveniente que sean muy
prolongados y si se usa la ducha deben evitarse los chorros violentos.

Es particularmente recomendable la higiene de los rganos genitales, que debe ser

minuciosa, ya que los flujos y secreciones vaginales aumentan. Por este motivo, es
conveniente que se practique por la maana y por la noche. Las irrigaciones
vaginales han sido completamente rechazadas por el peligro que entraan
de introduccin de grmenes.
Hacia la mitad del embarazo, hay que cuidar los pezones, ya que comienzan a
segregar un lquido denominado calostro que puede producir irritaciones si no se
lavan bien con agua y jabn.
Cuando la mujer se encuentra hacia la mitad del embarazo, debe cuidar sus
pezones, ya que comienzan a segregar un lquido denominado calostro que puede
producir irritaciones si no se lavan bien con agua tibia y jabn, aplicndoles,
adems, una pomada adecuada a base de lanolina para mantenerlos suaves. De
esta manera, se evitar la formacin de grietas que, en algunas ocasiones, suelen
aparecer ms tarde cuando comienza la lactancia.
En el caso de que la futura madre tenga los pezones invertidos, un cuidadoso
masaje diario los devolver a su posicin normal. Tambin a partir del quinto mes
suelen aparecer estras en la piel del abdomen en algunas mujeres. Para evitarlas,
son igualmente aconsejables los masajes con una crema grasa o aceite natural que
penetre en la piel y la conserve flexible.

Tambin es precisa una higiene dental

rigurosa despus de cada comida, ya que en algunas mujeres embarazadas suelen
aparecer algunas pequeas hemorragias en las encas y caries dentales a causa
de la gran necesidad de calcio que la futura madre tiene en esta poca, debido
primordialmente a que comienzan a formarse los huesos del futuro nio, el cual,
como es natural, extrae de la madre el calcio que necesita. Esta extraccin de calcio
que sufre la futura madre debe compensarse con vitaminas y un rgimen alimenticio
rico en calcio y sales minerales. El control de la dentadura por parte de un
odontlogo es, pues, muy recomendable.
En algunos casos, tambin suele aparecer la cada del cabello, que parece mucho
ms frgil durante el embarazo, por lo que se debe lavar adecuadamente con un
champ suave, evitando los tintes y las permanentes enrgicas
 HIGIENE MENTAL:

Entendemos por higiene mental de la mujer gestante la preparacin psicolgica

positiva, esperanzada y optimista ante su embarazo, aceptando las limitaciones de
su estado y colaborando conscientemente en todos los aspectos del mismo hasta
llegar al parto.
Ciertamente, la embarazada sufre algunos trastornos propios de la gestacin
que constituyen inconvenientes muy superables, en especial con la ayuda del
toclogo y su consejo.
Algunas mujeres sufren problemas psicolgicos derivados a su deformacin fsica
o de la ansiedad ante el acontecimiento que se aproxima. Unos y otros deben
desecharse racionalmente.

Conviene, por lo tanto, rechazar durante el embarazo las

situaciones conflictivas, los disgustos, depresiones de nimo, exceso de trabajo,
preocupaciones, etc., situaciones que, en algn caso, podran llegar a provocar un
aborto o malformaciones del feto.
 El ms positivo estmulo que puede recibir la embarazada es la comprensin,
delicadeza y esperanza confiada del esposo, responsable como ella del
acontecimiento que se aproxima.
El marido o compaero es, sin duda, la persona que ms y mejor puede ayudar a la
embarazada, no slo animndola, sino ayudndole en muchas de las tareas
cotidianas del hogar que en los ltimos meses quizs resulten ms pesadas para
ella.

Tambin es muy interesante que el padre se interese

por todas las circunstancias del embarazo y se esfuerce en comprender los estados
de nimo de la futura madre, interesndose por sus preocupaciones, tratando de
distraerla y animarla y colaborando con ella en los preparativos del prximo
nacimiento.

VISITAS MDICAS:

Durante todo el embarazo as como en el parto, el mdico realiza una serie de

exmenes peridicos a la mujer embarazada, a fin de mantener un control estricto
sobre la viabilidad del nio, las dificultades que ste pueda presentar al nacer,
la salud de las madres, etc.
 ALIMENTACIN:

Durante el embarazo la alimentacin debe ser completa y variada para conservar la

salud y la del nio. A lo largo del embarazo el peso aumentar entre 9 y 13 K. Es
recomendable:
1. Que los alimentos como la carne o el pescado sean cocinados a la plancha o
hervidos, sobre todo si existe un aumento de peso excesivo.
2. Que se aumente en forma moderada las frutas, verduras, pan con preferencia
integral, arroz, pasta y legumbres.
3. Beber entre medio y un litro de leche al da, o su equivalente en yogur o queso
fresco.
4. Que se reduzca los alimentos con excesiva cantidad de grasa de origen animal,
como tocino, mantequilla, embutidos, etc.
5. Que se reduzca los alimentos con mucha azcar, como pasteles, dulces,
especialmente aquellos prefabricados, caramelos, chocolates, etc.
6. Evitar consumir mucha sal que podra hacerla retener lquido e hincharse.
7. Evite alcohol, tabaco y drogas.
8. Aumentar las cantidades de calcio consumiendo productos lcteos o suplementos
de calcio diariamente, preferiblemente en la noche. Un adecuado suministro de
calcio al organismo la har menos susceptible a calambres.
9. Moderar las cantidades. No "comer por dos". Una ganancia elevada de peso puede
hacer la labor de parto mucho ms difcil. Se recomienda no ganar ms de 13 kg.
durante todo el embarazo.
10. Minimizar la ingesta de alimentos procesados o enlatados e intentar comer
alimentos preparados frescos. Mientras se est embarazada, se es ms susceptible
a las intoxicaciones. Algunos aditivos e ingredientes artificiales pueden ser dainos
para el beb e inclusive causar daos congnitos
11. Mantener una dieta balanceada que le permita a la mujer adquirir todos los
nutrientes necesarios para su bienestar y el de su beb. Debe asegurarse que la
dieta incluya suficientes vitaminas y nutrientes.
 VESTIDO Y CALZADO:
Durante el embarazo es aconsejable que se cumplan las siguientes
recomendaciones:
1. Utilizar vestidos cmodos y holgados.
2. El zapato debe ser confortable, evitando el tacn alto as como el excesivo plano.
3. La faja puede atrofiar la musculatura abdominal, por lo que no es necesario
su empleo, salvo en los casos en los que el mdico lo aconseje
4. Las medias y calcetines que produzcan comprensin local de la pierna pueda
favorecer el desarrollo de vrices, por lo que no son aconsejables.

o RELACIONES SEXUALES:

Si el embarazo cursa con normalidad no es necesario modificar o interrumpir los

hbitos sexuales, siempre y cuando no resulten molestas para la madre. Cuando el
vientre comienza a crecer, el coito en la postura clsica puede resultarle molestoso;
si es as, puede adoptar posiciones que sean ms cmodas. Deben evitarse las
relaciones sexuales cuando existe hemorragia o prdida de sangre por los genitales,
amenaza de parto prematuro o rotura de las bolsas de las aguas. Se recomienda
evitar las relaciones sexuales en las 2 o 3 ltimas semanas del embarazo.
ACUDIR A CONSULTA:

Adems de las consultas peridicas recomendadas se debe poner

en conocimiento del mdico cualquier anomala, especialmente:
1. Vmitos intensos y persistentes.
2. Diarrea.
3. Dolor al orinar.
4. Dolor de cabeza no habitual.
5. Hinchazn en zonas distintas a los pies y tobillos por la tarde, o en estos lugares si
no desaparecen con el reposo nocturno.
o ACUDIR A EMERGENCIAS:
Se deber acudir inmediatamente al mdico si se observa:
1. Hemorragia por los genitales.
2. Prdida de lquidos por los genitales.
3. Dolor abdominal intenso o contracciones uterinas dolorosas.
4. Fiebre elevada.