FISIOLOGA RESPIRATORIA

VENTILACIN PULMONAR:
MECANICA DE LA VENTILACIN PULMONAR: flujo de entrada y salida de aire entre la atmsfera y los alvolos
pulmonares.
Msculos que causan la expansin y contraccin pulmonar:
El volumen pulmonar aumenta y disminuye conforme se expande y contrae la cavidad torcica.
o La respiracin tranquila y normal depende del diafragma. Durante la inspiracin, la contraccin
del diafragma aumenta el volumen torcico, lo que provoca la expansin de los pulmones.
Durante la espiracin, el diafragma se relaja y el retroceso elstico de los pulmones, la pared
torcica y las estructuras abdominales comprimen los pulmones.
o Durante la respiracin fatigosa, las fuerzas elsticas no poseen la potencia suficiente para una
espiracin rpida. La fuerza adicional se consigue, principalmente, a travs de la contraccin de
los msculos abdominales, que impulsa el contenido abdominal hacia arriba, contra el diafragma.
La elevacin y el descenso de la caja torcica hacen que se expandan y contraigan los pulmones

Msculos que elevan la caja

torcica:

Msculos que descienden la

caja torcica

Presiones que originan el movimiento de entrada y salida de aire de los pulmones:

Analiza la siguiente grfica con el profesor y responde las siguientes interrogantes

Qu es la presin pleural, y cual es su valor al inicio de la inspiracin?

Qu es la presin alveolar, y que valor tiene cuando la glotis permanece abierta?como varia estas presiones
durante la inspiracin y la espiracin?

La distensibilidad pulmonar es el cambio en el volumen pulmonar por cada unidad de variacin de la presin
transpulmonar:

define presin transpulmonar? de que fuerzas elsticas dependen?

Surfactante, tensin superficial y colapso de los alveolos:

Las molculas de agua se atraen entre si. La capa acuosa que reviste los alvolos intenta contraerse cuando las
molculas de agua experimentan una atraccin reciproca. Esta fuerza intenta expulsar el aire de los alvelos y
facilita que estos tiendan a colapsar. El surfactante reduce el trabajo respiratorio ( aumenta la distensibilidad) al
disminuir la tensin de la superficie alveolar. El surfactante es producido por el epitelio alveolar tipo II. Su
componente fundamental es el fosfolpido dipalmitoilfosfatidilcolina.

VOLUMENES Y CAPACIDADES ALVEOLARES:

Registro de movimiento del volumen del aire que entra y sale de los pulmones (espirometria).}

Volmenes pulmonares:

1. Volumen corriente:

2. Volumen de reserva inspiratoria:.

3. Volumen de reserva espiratoria:..

4. Volumen residual:..

Capacidades pulmonares: combinacin de volmenes.

1. Capacidad inspiratoria:..
..
2. Capacidad residual funcional:
..

3. Capacidad vital:..
.

4. Capacidad pulmonar toral:..

El volumen respiratorio minuto es la cantidad total de aire nuevo que pasa por las vas aereascada minuto, el volumen
respiratorio minuto equivale al Vt multiplicado por la frecuencia respiratoria. El Vt normal se aproxima a 500 ml, y la
frecuencia respiratoria normal a 12 respiracones por minuto, por lo que el promedio del volumen respiratorio minuto
suele ser de 6l/min.

Funciones de las vas areas:

El aire alanza los pulmones a travs de la trquea, los bronquios y los bronquiolos, las paredes de los
bronquios y bonquiolos son musculares.
La resistencia mxima al flujo areo la ofrecen los bronquios de mayor tamao y no los pequeos bronquios
terminales.
La adrenalina y noradrenalina dilatan el rbol bronquial.
El sistema nervioso parasimptico constrie los bronquiolos. (nervio vago: secreta acetilcolina).

CIRCULACIN PULMONAR:
El pulmn posee tres circulaciones: pulmonar, bronquial y linftica.
Circulacin pulmonar: las arterias son finas y distensibles, lo que confiere al rbol arterial pulmonar una
enorme distensibilidad. Esta gran distensibilidad explica que las arterias pulmonares contengan casi dos
tercios del volumen sistlico del ventrculo derecho con aumentos limitados en la presin. Las
caractersticas distensibles de las venas pulmonares se parecen a las de las venas de la circulacin general.
Circulacin bronquial: el flujo sanguneo bronquial representa el 2% del gasto cardiaco total. La sangre
oxigenada en las arterias bronquiales irriga el tejido conjuntivo, los tabiques y los bronquios grandes y
pequeos de los pulmones. Como la sangre bronquial desemboca en las venas pulmonares y evita las
cavidades derechas, el gasto ventricular izquierdo resulta entre un 1 y un 2% mayor que elderecho.
Circulacin linftica: los linfticos se encuentran en todos los tejidos de sostn de los pulmones. Las
partculas que entran en los alveolos son eliminados por los conductos linfticos; las protenas plasmticas
que se escapan por los capilares pulmonares tambin son eliminados de los tejidos pulmonares para evitar
el edema.

Difusin de gases a travs de la membrana respiratoria:

Los gases respiratorios difunden desde las reas de alta presin parcial hasta las reas de baja presin
parcial.
La presin parcial de un gas se calcula multiplicando su concetracin fraccionaria por la presin total
ejercida por todos los gases.
Una unidad respiratoria consta de un bronquiolo respiratorio, conductos alveolares, atrios y alvelos. Los dos
pulmones disponen de casi 300 millones de unidades respiratorias. Las paredes alveolares son sumamente delgadas
y albergan en su interior una red casi slida de capilares interconectados; el flujo de la sangre por la pared alveolar
se ha descrito como una lamina de sangre. El intercambio gaseoso tiene lugar en las membranas de todas las
porciones terminales de los pulmones y no solo en los alveolos. Dichas membranas se agrupan bajo el nombre de
membrana respiratoria o membrana pulmonar.

La membrana respiratoria esta compuesta de varias capas.

qu caractersticas de la membrana optimizan el intercambio gaseoso?que factores determinan la velocidad de
paso del gas por la membrana respiratoria ?

La capacidad de difusin para el dixido de carbono es 20 veces mayor que para el oxigeno, 440
ml/min/mmHg, mientras que el del oxigeno es de 65 ml/min/mmHg.
La capacidad de difusin del oxigeno aumenta durante el ejercicio.

TRANSPORTE DE OXIGENO Y DIOXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE Y LOS LQUIDOS TISULARES:

Los gases se pueden mover desde un punto a otro mediante difusin, y que la causa de este movimiento es siempre
una diferencia de presin parcial desde el primer punto hasta el siguiente. As, el oxgeno difunde desde los alvelos
hacia la sangre capilar pulmonar porque la presin parcial de oxgeno (Po2) en los alvolos es mayor que la Po2 en la
sangre capilar pulmonar. En lo tejidos del cuerpo , una mayor Po2 en la sangre capilar que en los tejidos hace que el
oxgeno difunda hacia las clulas circundantes.

Cuando el oxigeno se ha metabolizado en las clulas para formar dixido de carbono, la presin de dixido de carbono
(Pco2) intracelular aumenta hasta un valor elevado, lo que hace que el dixido de carbono difunda hacia los capilares
tisulares.. despus de que la sangre fluya hacia los pulmones, el dixido de carbono difunde desde la sangre hacia los
alvolos, porque la Pco2 en la sangre capilar es mayor que en los alvolos. As , el transporte de oxigeno y dixido de
carbono en la sangre depende tanto de la difusin como del flujo de sangre.

La Po2 tisular se determina por la velocidad de transporte del oxgeno a los tejidos y la tasa de utilizacin del oxigeno
por estos: la Po2 en las porciones iniciales de los capilares perifricos es de 95 mmHg, y la Po2 del lquido intersticial
que rodea las clulas tisulares promedia 40 mmHg. Esta diferencia de presin explica la rpida difusin del oxgeno
desde la sangre hacia los tejidos, asi como el valor aproximado de 40 mmHg de la Po2 de la sangre que abandona los
capilares tisulares. Hay dos grandes factores que modifican la Po2 tisular:

Velocidad del flujo sanguneo: si aumena el flujo snguneo de un determinado tejido, se transportan
cantidades mayores de oxigeno a dicho tejido en en un periodo dado y la Po2 aumenta.
Metabolismo tisular: si las clulas necesitan ms oxigeno de lo habitual para su metabolismo, la Po2 del
lquido intersticial tiende a disminnuir.

TRANSPORTE DE OXGENO EN LA SANGRE ARTERIAL:

Aproximadamente el 97% del oxigeno es transportado a los tejidos en combinacin qumica con la hemoglobina. El
3% restante es vehiculado a los tejidos disuelto en agua del plasma y de las clulas. La hemoglobina se asocia con
grandes cantidades de oxigeno cuando la Po2 es alta y luego libera el oxgeno cuando el nivel de la Po2 es baja. La
hemoglobina capta grandes cantidades de oxigeno cuando la sangre pasa por los pulmones. Cuando pasa por los
capilares tisulares, donde la Po2 cae hasta cerca de 40 mmHg, la hemoglobina libera enormes cantidades de oxgeno.
El oxigeno libre difunde luego a las clulas tisulares.
Describe en que consiste la curva de disociacin de la hemoglobina.

Describe cuales son los factores que desplazan la curva de asociacin oxigeno-hemoglobina: su importancia en el
transporte de oxigeno

Aumento de la liberacin de oxigeno hacia los tejidos cuando el dixido de carbono y los iones de hidrgeno desplazan
la curva de disociacin de oxigeno-hemoglobina: efecto Bohr:

El desplazamiento de curva de disociacin oxgeno-hemoglobina hacia la derecha en respuesta a los

aumentos del CO2 y de los iones hidrgeno de la sangre tiene un efecto significativo porque aumenta la
liberacin de O2 desde la sangre hacia los tejidos y mejora la oxigenacin de la sangre en los pulmones.
Esto se denomina efecto Bohr, y se explica. (describe los sucesos del grfico)

TRANSPORTE DEL DIOXDO DE CARBONO EN LA SANGRE:

El transporte deCO2 por la sangre no es tan problemtico como el oxigeno, porque en condicin anormales
habitualmente se puede transportar el CO2 en cantidades mucho mayores que el O2. Sin embargo la cantidad de Co2
en la sangre tiene mucho que ver con el equilibrio cido-bsico de los lquidos corporales. E condiciones de reposo
normlaes se transporta un promedio de 4 ml de CO2, desde los tejidos hacia los pulmones en cada 100 ml de sangre.
FORMAS QUMICAS EN QUE SE TRANSPORTA EL DIOXIDO DE CARBONO:

Cuando el oxgeno se une a la hemoglobina se libera dioxdo de carbono (efecto Haldane) para aumentar el transporte
de dixido de carbono. Esto sucede en los alveolos donde la presin de oxgenos es mayor. Describe los sucesos.

REGULACIN DE LA RESPIRACIN:

La tasa de ventilacin alveolar esta regulada por el sistema nervioso para mantener la tensin del oxgeno y del
dixido de carbono en la sangre arterial relativamente constante bajo diversas condiciones

CENTROS RESPIRATORIOS:

El grupo respiratorio dorsal genera potenciales de accin inspiratorios en

forma de rampa cada vez ms abrupta y es responsable del ritmo bsico de
la respiracin. Este grupo esta situado en la porcin distal del bulbo y recibe
aferencias de los quimiorreceptores perifricos y de otros receptores a
travs de los nervios vago y glodofaringeo.

El centro neumotxico, ubicado dorsalmente en la parte superior de la

protuberancia, ayuda a regular la frecuencia y el patrn de la respiracin.
Transmite seales inhibidoras al grupo respiratorio dorsal, gobernando as
la fase de llenado del ciclo respiratorio. Al limitar la inspiracin, tiene un
efecto secundario de incremento de la frecuencia respiratoria.

grupo respiratorio ventral, localizado en la parte ventral del bulbo, puede producir espiracin o inspiracin,
dependiendo de las neuronas que se estimulen. Se mantienen inactivo durante la respiracin tranquila normal, pero
contribuye a estimular los msculos espiratorios abdominales cuando se requiere una respiracin ms intensa.

El reflejo de Hering-Breuer impide la hiperinsuflacin pulmonar.

Este reflejo es desencadenado por receptores nerviosos situados en las paredes de los bronquios y bronquiolos.
Cuando los pulmones se inflan en exceso, estos receptores envan seales a travs de los nervios vagos al grupo
respiratorio dorsal, que desconecta la rampa inspiratoria y detiene la inspiracin. Este mecanismo se conoce como
reflejo de insuflacin de Hering-Breuer.
CONTROL QUMICO DE LA RESPIRACIN:

El objetivo final de la respiracin es mantener concentraciones adecuadas de oxigeno, dixido de carbono e

hidrogeniones en los tejidos. El exceso de hidrogeniones estimula sobre todo el propio centro respiratorio y acenta
las fuerzas de seales inspiratorias y espiratorias transmitidas a los msculos de la respiracin. En cambio el oxigeno
actua sobre los quimiorreceptores perifricos de la cartida y de los cuerpos carotdeos y articos que, a su vez,
transmiten las seales nerviosas correspondientes al centro respiratorio para que regule la respiracin.

Describe los mecanismos por los cuales el CO2 y los iones

hidrogeniones controlan la ventilacin pulmonar.

Describe como el oxigeno controla la funcin respiratoria.

Puedes dibujar, usar mapas conceptuales