La escabiosis o sarna es una

parasitosis cutnea, producida por la

formacin de tneles y la liberacin de
sustancias txicas o antignicas por la
hembra del caro Sarcoptes scabiei
La escabiosis representa un
problema de salud pblica con
una prevalencia estimada de
300 millones de casos
anualmente.
 Factores de riesgo
Husped Ambiente
Malos hbitos Mala higiene de la
higinicos vivienda
Preescolar o escolar Falta de implementos
Algn familiar sanitarios
presenta la parositosis Condiciones
socioeconmicas
Falta de recursos
mdicos
Incrementar educacin mdica en la comunidad

Mejorando hbitos higinicos y

costumbres

Capacitacin laboral

Mejor ingreso econmico

Fomentar el aseo personal

Programas de deteccin
 *Prurito intenso nocturno

*Ppulas eritematosas de 1-2 mm

*Tneles alargados

Ampollas o pstulas Lactantes

Se distinguen dos tipos de lesiones caractersticas de la
escabiosis:

a) Surcos----- Elevaciones grisceas de 5- 15 mm de

longitud serpiginosas que terminan en una vescula
donde anida el caro hembra
b) Las ppulas y vesculas son del tamao de un alfiler
 Ndulos eritematosos con pequeas
escamas, sobre una base eccematosa

Trax: afeccin del ombligo con un ndu

ppulas eritematosas pequeas eritematoso en borde superior
impetiginizadas, cubiertas por costras
Diagnstico clnico: Se realiza a partir de la clnica por
anamnesis y exploracin fsica.

Diagnstico de laboratorio: Prueba de Mller; se aplica una

gota de aceite mineral en la lesin seleccionada. Rasparla
con una hoja de bistur no. 15 y transferir a un
portaobjetos

Diagnstico histolgico: La biopsia

subcutnea slo est indicada en casos de
duda diagnostica. La histologa demostrar
la presencia del parasito dentro del tnel
subcrneo.
 Urticaria papulosa

Varicela

Exantemas vricos

Exantemas medicamentosos

Dermatitis herpetiforme

Foliculitis

Dermatitis atopicas

Dermatitis seborreica
Todos los convivientes mayores a 2
meses deben ser tratados, incluso
asintomticos

La aplicacin del escabicida debe ser por

toda la piel, desde el cuello hasta las palmas
y plantas

Lavar la ropa personal y de cama o bien

guardarla en una bolsa cerrada durante 9 o
10 das, para evitar reinfestaciones.

Recortar uas y
aplicar el tratamiento
en esa zona
 PERMETRINA AL 5%

Se deja sobre la piel durante 8-12

horas
Se considera el Tx de eleccin en
lactantes mayores a 2 meses
La tolerancia es muy buena, pero
hasta el 3% de los nios refieren
prurito y/o quemazn.

AZUFRE 6-10%
o En vaselina o pasta al agua
o Aplica durante 3 noches consecutivas
y se lava 24 horas despues de la ltima
aplicacin.
o Tx de eleccin en nios menores de 2
meses, embarazadas o madres que
lactan
 Cromitan
1-2 aplicaciones separados por
24 horas y lavado a los 2 dias del
ltima aplicacin

LINDANO AL 1%
Se deja durante 8-12 horas
Neurotxico: Naseas, vmitos,
debilidad, irritabilidad, temblor,
desorientacin y compromiso
respiratorio
No se utilizar en nios con bajo
peso, desnutridos o que
presenten zonas inflamadas
extensas, denundas o piel
infectada secundariamente
Ivermectina oral:
200 g/Kg dsis nica podra ser una alternativa
en casos de sarna que no responden a Tx
tpicos

Antihistaminicos orales

En el Tx sintomtico del prurito:

Hidroxicina o difenhidramina 1 a 2
mg/Kg/ da; durante 2 semanas
Resolucin de la sobreinfeccin y eccematizacin.
Persisten ndulos a pesar del tratamiento. Son
deshabitados y muy pruriginosos

Mejora en la mueca izquierda, libre de

lesiones en zona periumbilical
Aparece en individuos con retraso mental o fsico, los
pacientes con disminucin de la sensibilidad cutnea,
pacientes con una enfermedad sistmica grave e
inmunodeprimidos.
Clnica:
Infestaciones por caros que
habitan en escamas, costras de
piel y cuero cabelludo
Uas gruesas y distrficas
Linfadenopatas generalizadas y
eosinofilia

Tratamiento:

Aislamiento
Retirar escamas gruesas
Frmacos acaricidas
Causado por S, scabiei variedad canis.

Ppulas diminutas
Vesculas y habones
Placas eczematosas escoriadas
No hay tneles
Exantema pruriginoso

Tx: Bao personal

Higiene en ropa
Tx sintomtico del prurito