Definicin

Funcin y objetivo (aplicabilidad a la salud ocupacional)

Fases, caractersticas y/o procesos

Componentes de anlisis

Acciones de seguimiento, prevencin, control y/o mitigacin de los eventos.

El Sistema de Vigilancia Epidemiolgica es una estrategia esencial para la

deteccin de enfermedades y llevar a cabo programas de prevencin, control o
erradicacin de las mismas.

Objetivo Tiene por objeto la identificacin y evaluacin de los factores del medio
ambiente de trabajo que junto con las condiciones de higiene y organizacin
puedan afectar la salud de los trabajadores.
Comprende adems la evaluacin de los medios de proteccin, colectiva o
individual as como la evaluacin de la exposicin de los trabajadores a los
agentes nocivos.

La vigilancia epidemiolgica es un proceso continuo, sistemtico, prctico, de

observacin, y de evaluacin permanente de la tendencia, distribucin de casos,
defunciones y de la situacin de salud de la poblacin.
Permite utilizar la informacin mediante la identificacin de los hechos, la
recoleccin, anlisis e interpretacin sistemtica de los datos con los que puede
observarse y anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo
la investigacin y las medidas de control. Informacin para la accin
3. Objetivos de la Vigilancia Epidemiolgica
Mantener actualizado el diagnstico de la situacin de salud y el conocimiento del
comportamiento de la enfermedad
Establecer la susceptibilidad y los riesgos de la poblacin a las enfermedades bajo
vigilancia.
Formular las medidas adecuadas segn el nivel correspondiente.
Evaluar la bondad de las medidas de control planteadas.
Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribucin de las enfermedades.
Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud
enfermedad en las poblaciones.
4. Objetivos de la Vigilancia Epidemiolgica
 Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huspedes
para la presencia de enfermedades.
Detectar cambios en las prcticas de salud.
Investigar y controlar las enfermedades.
Planear los programas de salud.
Evaluar las medidas de prevencin y control.
Intercambiar oportunamente informacin analizada entre los equipos de salud del
primer nivel de vigilancia epidemiolgica.
Proporcionar evidencias para la formulacin de polticas e intervenciones de
salud y evaluar las medidas de control e intervenciones sanitarias.
Controlar y prevenir los problemas de salud con bases cientficas y no solo la
anotacin de observaciones.

Marco legal
Resolucin 1016 de 1989: Desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica

Decreto 1295: Procurar el cuidado integral de la salud de los trabajadores y ambientes de trabajo
Decreto 1530: Se priorizan los riesgos a controlar y los PVE a desarrollar.

Resolucin 2844 de 2007, 3676, 2646 y 1013 de 2008. GATISO y riesgos especficos

2.2 Legislacin en Vigilancia Epidemiolgica

Antecedentes
El Decreto 614 de 1984, en el literal b numeral 2 y 3 del artculo 30, determina que
el subprograma de Medicina del Trabajo deber desarrollar actividades de
vigilancia epidemiolgica de enfermedades profesionales, patologa relacionada
con el trabajo y ausentismo por tales causas. Y desarrollar actividades de
prevencin de enfermedades profesionales, accidentes de trabajo y educacin en
salud a empresarios y trabajadores.

La Resolucin 1016 de 1989, en el numeral 1 del artculo 10, determina la

realizacin de las evaluaciones mdicas ocupacionales es una de las principales
actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo. Y en el
numeral 2 del artculo 10, determina el desarrollar actividades de vigilancia
epidemiolgica, conjuntamente con los subprogramas de higiene y seguridad
industrial, que incluirn como mnimo: accidentes de trabajo, enfermedades
profesionales y panorama de riesgos.

La Ley 100 de 1993, a travs del artculo 208, deleg a las EPS la responsabilidad
de organizar la prestacin de los servicios de salud derivados de enfermedad
profesional y accidente de trabajo.

El Decreto Ley 962 de 2005 (Ley Antitrmites), Artculo 52. Determinacin de la

prdida de capacidad laboral y grado de invalidez. El artculo 41 de la Ley 100 de
1993, quedar as:
"Artculo 41. El estado de invalidez ser determinado de conformidad con lo
dispuesto en los artculos siguientes y con base en el manual nico para la
calificacin de invalidez, expedido por el Gobierno Nacional, vigente a la fecha de
calificacin, que deber contemplar los criterios tcnicos de evaluacin, para
calificar la imposibilidad que tenga el afectado para desempear su trabajo por
65 prdidas de su capacidad laboral.
Corresponde al Instituto de Seguros Sociales, a las Administradoras de
Riesgos Profesionales, ARP, a las Compaas de Seguros que asuman el riesgo
de invalidez y muerte y a las Entidades Promotoras de Salud, EPS, determinar en
primera oportunidad la prdida de capacidad laboral y calificar el grado de
invalidez y el origen de las contingencias. En caso de que el interesado no est de
acuerdo con la calificacin, dentro de los cinco (5) das siguientes a la
manifestacin que hiciere sobre su inconformidad, se acudir a las
Juntas de Calificacin de Invalidez del orden regional, cuya decisin ser apelable
ante la Junta Nacional. Contra dichas decisiones proceden las acciones legales.
El acto que declara la invalidez que expida cualquiera de aquellas entidades,
deber contener expresamente los fundamentos de hecho y de derecho que
dieron origen a esta decisin, as como la forma y oportunidad en que el
interesado puede solicitar la calificacin por parte de la Junta Regional y la
facultad de recurrir esta calificacin ante la Junta Nacional.

El Decreto 1832 de 1994, por el que se adopta la Tabla de Enfermedades

Profesionales, en su artculo 1, numeral 31 sobre Calambre ocupacional de mano
o de antebrazo (trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o
los antebrazos) y el numeral 37, sobre Otras lesiones osteomusculares y
ligamentosas (trabajos que requieren sobre-esfuerzo fsico, movimientos
repetitivos y/o posiciones viciosas).

El Ministerio de Salud, inici desde el ao 2001 el seguimiento al diagnstico,

registro y reporte de las enfermedades profesionales por parte del sector salud del
SSSI y el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, public en 1999 los
Protocolos para el Diagnstico de las Enfermedades Profesionales, realizados
bajo contrato con la Sociedad Colombiana de Medicina del trabajo.
El Ministerio de la Proteccin Social, gener una dinmica del tema de la
calificacin del origen de los eventos de salud, que obliga al pas a definir una
lnea de base para generar programas de prevencin, y para realizar un
seguimiento continuo al diagnstico de las enfermedades profesionales.
Se formul la Resolucin 156 de 2005, por la cual se actualizan los Formatos de
Informe de Enfermedad Profesional (FIEP) y el de Informe de Accidente de
Trabajo (FIAT).

La Resolucin 1570 de 2005 del Ministerio de la Proteccin Social, por la cual se

establecen las variables y mecanismos para recoleccin de informacin del
Subsistema de informacin en Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales.
66

La Resolucin 2346 de 2007 del Ministerio de la Proteccin Social, por la cual se

regula la prctica de evaluaciones mdicas ocupacionales y el manejo y contenido
de las historias clnicas ocupacionales.

Las Resoluciones 2844 de 2007 y 1013 de 2008 del Ministerio de la Proteccin

Social, por las cuales se adoptan las 10 Guas de Atencin Bsica Integral de
Salud Ocupacional basadas en la evidencia. Y que entre ellas estn: Desrdenes
musculo-esquelticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros
superiores (STC, epicondilitis y enfermedad de De Quervain) y Hombro doloroso
relacionado con factores de riesgo en el trabajo. Adems de la Gua para dolor
lumbar inespecfico y enfermedad discal relacionados con la manipulacin de
cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo.
MARCO LEGAL
Ley 100 de 1993 A travs del artculo 208, deleg a las EPS la responsabilidad de
organizar la prestacin de los servicios de salud derivados de enfermedad
profesional y accidente de trabajo.

El Decreto 614 de 1984: en el literal b numeral 2 del artculo 30, determina

vigilancia epidemiolgica de enfermedades profesionales, patologa relacionada
con el trabajo y ausentismo por tales causas.

La Resolucin 1016 de 1989, en el numeral 2 del artculo 10, determina el

desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica, conjuntamente con los
subprogramas de higiene y seguridad industrial, que incluirn como mnimo:
accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y panorama de riesgos.

Resolucin 2346 de 2007 del Ministerio de la Proteccin Social, por la cual se

regula la prctica de evaluaciones mdicas ocupacionales y el manejo y contenido
de las historias clnicas ocupacionales.

Decreto 0723 del 2013 Artculo 18.Exmenes mdicos ocupacionales. En virtud de

lo establecido en el pargrafo 3 del artculo 2 de la Ley 1562 de 2012, la entidad o
institucin contratante deber establecer las medidas para que los contratistas
sean incluidos en sus Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica, para lo cual podrn
tener en cuenta los trminos de duracin de los respectivos contratos. El costo de
los exmenes peridicos ser asumido por el contratante.

Resolucin 2844 de 2007 del Ministerio de la Proteccin Social, por las cuales se
adoptan las 10 Guas de Atencin Bsica Integral de Salud Ocupacional basadas
en la evidencia. Articulo 1 tems B y C Y que entre ellas estn: Desrdenes
musculo-esquelticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros
superiores (STC, epicondilitis y enfermedad de Quervain) y Hombro doloroso
relacionado con factores de riesgo en el trabajo

Resolucin 1013 de 2008 pargrafo del articulo 1 Las Guas de Atencin Integral
de Salud Ocupacional que se adoptan mediante la presente resolucin sern de
obligatoria referencia por parte de las entidades promotoras de salud del rgimen
contributivo y subsidiado, administradoras de riesgos profesionales, instituciones
prestadoras de servicios de salud, instituciones prestadoras de servicios de salud
ocupacional y empleadores, en la prevencin de los daos a la salud por causa o
con ocasin del trabajo, la vigilancia de la salud, el diagnstico, tratamiento de
rehabilitacin de los trabajadores en riesgo de sufrir o que padecen las
mencionadas patologas ocupacionales.