Soal kasus

Seorang wanita 36 tahun datang kepuskesmas karena perut sering

merasa penuh ,mendesak ke dada dan terasa sasak keluhan tersebut dirasakan
sejak kurang lebih 3 bulan yang lalu pasien juga sering merasakan sulit tidur,
leher terasa tegang, jantung berdebar-debar lemas dan tak berdaya. Keluhan
keluhan tersebut dirasakan hampir setiap hari sehingga menggagu aktifitas sehari-
hari sehingga menggagu aktifitas sehari hari pasien sering merasa khawatir jika
keluhan terus bertambah berat dan tidak bisa sembuh padahal hasil pemeriksaan
fisik menunjukkan tidak adanya kelainan. Pasien sudah minum obat dan
mengikuti saran dokter berkaitan dengan diet atau pola makan tapi keluhan
masih dirasakan. Kekehwatiran itu masih di rasakan. Kekhwatiran itu makin kuat
saat di tinggal suaminya ke kantor karena khawatir sesaknya akan kambuh saat
sedang sendirian dan tidak ada yang menolong pasien merasa terganggu dengan
keluhan tersebut pasien sadar bahwa kekhwatirannya terbut berlebihan namun
sulit untuk menghilangkan nya saat ini pasieen sedang mendampingi anak
pertamanya menghadapi Ujian Akhir Sekolah (UAS) SMP.

1) Manakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien di atas?

a. Gangguan campuran cemas depresi

b. Gangguan stres pasca trauma

c. Gangguan anxietas fobia

d. Gangguan penyesuaian

e. Gangguan cemas menyeluruh

2) Apakah farmakoterapi yang tepat untuk kasus di atas?

a. Amitriptilin 2 x 25 mg

b. Haloperidol 2 x 1,5 mg

c. Diazepam 2 x 2 mg
 d. Fluoxetin 1 x 20 mg

e. Carbamazin 2 x 200 mg

3) Pada pasien tersebut memiliki tipe kepribadian premorbid adalah tipe

kepribadian cemas. Dalam diagnosis multiaksial, maka masuk dalam
diagnosis aksis berapakah keterangan tersebut?

a. Axis 1

b. Axis 2

c. Axis 3

d. Axis 4

e. Axis 5

4) Apakah diagnosis axis 4 pada pasien tersebut di atas?

a. Gangguan kecemasan atau neurotic

b. Tipe kepribadian cemas

c. Tidak ditemukan kelainan fisik

d. Memikirkan anaknya menghadapi UAS

e. GAF 70-61

5) Manakah diagnosis yang tepat jika gejala-gejala yang dirasakan pasien di atas
dirasakan hanya ketika pasien berada di tempat terbuka dan ramai?

a. Gangguan campuran cemas depresi

b. Gangguan stres pasca trauma

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan anxietas fobia

e. Gangguan penyesuaian
6) Manakah diagnosis yg tepat jika gejala2 yg dirasakan pasien diatas dirasakan
ketika pasien merasakan keluhan fisik yg bermacam-macam dan terus
memikirkan keluhan fisiknya, berganti-ganti dokter (dokter shopping) untuk
memastikan diagnosisnya padahal hasil px dalam batas normal?

a. Gangguan cemas depresi

b. Gangguan stres pasca trauma

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan anxietas fobia

e. Gangguan somatisasi

7) Manakah diagnosis yg tepat jika gejala2 yg dirasakan pasien diatas dirasakan

ketika pasien merasakan gempa bumi yg meluluhlantahkan rumahnya 7bln yg
lalu dan sekarang setiap kali mendengarkan suara keras pasien teringat keadaan
saat gempa dan merasakan gejala2 tersebut?

a. Gangguan cemas depresi

b. Gangguan stres pasca trauma

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan anxietas fobia

e. Gangguan penyesuaian

8.) Manakah yg termasuk sindrom gangguan cemas?

a. Peningkatan aktivitas system otonom , ketegangan motorik, kewaspadaan

menurun

b. Peningkatan aktivitas system otonom , ketegangan motorik,

kewaspadaan meningkat
 c. Penurunan aktivitas system otonom , ketegangan motorik, kewaspadaan
menurun

d. Penurunan aktivitas system otonom , ketegangan motorik, kewaspadaan

meningkat

e. Penurunan aktivitas system otonom , kelemahan, kewaspadaan menurun

9) Apakah karakteristik dasar dari proses konseling?

a. Berfokus pada klien dan pasien

b. Berfokus pd konselor

c. Keputusan berada di tangan konselor

d. Proses komunikasi searah

e. Merupakan media konsultasi

10) Anxietas manakah yg memiliki efek sedasi dan relaksasi otot?

a. Propanolon

b. Clonidin

c. Sulpulride

d. Benzodiazepine

e. Haloperidol