La ciruga peditrica general y sus sub-especialidades son una parte de la ciencia mdica

ampliamente reconocidas mundialmente y que requieren un profundo conocimiento de las

caractersticas de crecimiento y desarrollo del nio, las que imprimen un singular sello especial y
constituyen un importante puntal de diferenciacin con la medicina que se aplica al adulto. Los
conocimientos de ciertas particularidades en lo somtico y fisiolgico son de suma importancia en
la valoracin quirrgica, ya que las etapas que se extienden desde el recin nacido hasta la
adolescencia muestran variaciones importantes. Corresponde al cirujano de nios interiorizarse
con mayor nfasis en los problemas congnitos que causan trastornos a veces muy severos desde
el momento del nacimiento o poco tiempo despus, das, semanas o meses ya que en etapas
posteriores ir confundindose paulatinamente con os que encara la ciruga del adulto a medida
que el nio va progresando en edad. Un conocimiento global es por tanto indispensable para
lograr una correcta evaluacin quirrgica en el nio. El mdico que se inicia en la ciruga
peditrica, no tiene an el sentido de la proporcin que slo la experiencia del correr de los aos
le brindar y permitir este objetivo a medida que observa y palpa los rganos. An contina
vigente el calificativo que en determinadas circunstancias se aplica a ciertos hallazgos tales como
de hipoplasia, hipotrofia, hipertrofia o simplemente el de pequeo, mediano o grande y a veces el
de gigante para dar ms nfasis a lo que se considera importante para un informe y que a veces
resulta equvoco por desconocimiento de la disposicin o correspondencia de las partes (rganos)
con el todo (organismo).

El cirujano de adultos trabaja sobre rganos desarrollados, maduros, estabilizados en su tamao y

en su forma. El desafo del cirujano de nios es laborar sobre rganos en desarrollo y por tanto
cambiantes en su morfologa, lo normal y lo anormal de ellos y de su situacin. Algunos rganos
del nio no funcionan sino desde cierta edad como acontece con los genitales de ambos sexos, en
quienes para la evaluacin deber tomarse en cuenta no slo el tamao, sino la funcin que
desarrollar en el futuro. El cirujano pediatra interviene en el presente, pero con el pensamiento
en el futuro del nio.