Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
33 Analiza Sangelu
33 Analiza Sangelu
Plasma
Def.: Parte lichida a sngelui n care se scalda celulele sanguine (DMed 278).
Cresteri patologice
Cresteri fiziologice
normale Scaderi patologice
boli infectioase
uremie crescuta
coma diabetica
n timpul acceselor de
guta
n leucemie (15.000-
150.000)
Cresteri patologice
Scaderi patologice
unele boli cronice: TBC, sifilis
sub influenta hormonilor glucocorticoizi
sindrom Cushing unele infectii virale
Limfocite
stari de stres
boli alergice
Euzinofile
dupa un tratament cu corticosteroizi
leziuni maligne ale tesutului
hematopoetic
n prima faza a infectiei acute
leziuni dermatologice
distructive.
Cresteri patologice
boli alergice
leucemie granulocitara
cronica
policitemie vera.
Cresteri patologice
leucemie granulocitara
cronica
policitemie vera.
Scaderi patologice
metastaze medulare
hiperadrenalism
anemie pernicioasa hemolitica
atrofie splenica
EXAMENE HEMATOLOGICE
Hematocrit
Def.: Marime a volumului ocupat de globulele rosii ntr-o proba de snge n raport
cu volumul probei, exprimata n procente
B: 42-48%
Valori normale
F: 40-43%
Hemoglobina
B: 13-17 g/100 mL
Valori normale
F: 11-15 g/100 mL
VSH (VSE)
leucoze menstruatie
boli de colagen
Cresteri
Valori normale:
Timp de
hemofilie
coagulare (TC)
2-4 minute
afibrinogenie.
Fibrinogen
Cresteri patologice
hipo- si afibrinogenie
n prezenta anticoagulantelor
circulante
hipoprotrombinemie
n prezenta antitrombinelor.
hipoparatiroidism
Valori normale:
Magneziu Creste odata cu calciul
2,5 mg/100 mL.
Scaderi patologice
anemii feriprive
Valori normale: Cresteri patologice
(sideremie =
hemoragii
concentratia Fe in hepatite (se degradeaza
sg) hemoglobina)
tratamente cu
cnd capacitatea de a prelua
vitamina B12
Fe 2+ n maduva este depasita
Fier de capacitatea de producere
stari infectioase prin degradarea eritrocitelor
B: 90-160 g/100
cronice
mL
hemosideroza
nefropatii cronice
F: 80-130 g/100
mL hemocromatoza
poliartrita reumatoida
procese neoplazice
Cresteri patologice
boala Wilson
Scaderi patologice
Cresteri patologice
Valori normale: sarcina
Zinc reumatism acut
0,8-1,4 mg/L boli infectioase
cronice (TBC) stari de hemoliza
pierderi renale
inflamatii
Scaderi patologice
pierderi urinare
Valori normale:
Scaderi patologice
Nichel
Cresteri patologice
1,2-4,6 g/L
ciroza hepatica
infarct miocardic
uremie crescuta
Valori normale:
Cobalt
1,2-3,6 g/L
ANIONI
Scaderi patologice
Cresteri patologice
pierderi digestive
aport salin crescut
Valori normale:
insuficienta renala
Clor acuta sau cronica deshidratari si hiperhidratari
345-395 mg/100
administrari de hipertone
mL
diuretice de tipul nefropatii intestinale
furosemidului
intoxicatie cu acetazolamid
alcaloze metabolice
Scaderi patologice
Cresteri patologice
rahitism
Valori normale:
insuficienta renala acuta sau
hipovitaminoza D cronica
Adulti: 3-4,5
Fosfor mg/100 mL diabet zaharat
hiperparatiroidism
(invers ca la Ca 2+ ) hipoparatiroidism
Copii: 4-6 mg/100
mL
utilizare excesiva de hipervitaminoza D
antiacide cu Al(OH) 3
sau Mg(OH) 2
Valori normale:
Sulf
120-170 mg/100
mL
Valori normale:
diabet zaharat
Scaderi patologice
Valori hipersecretie de adrenalina
normale: hiperinsulinism
Glucoza tumori hipofizare sau
70-120 hipertiroidism suprarenale
mg/100 mL
atrofia galbena a ficatului La 180 mg glucoza /100 mL snge,
rinichiul nu mai face fata
reabsorbtiei si glucoza trece n
urina = glucozurie (sinonim:
meliturie)
Cresteri patologice
Valori
normale: hepatopatii
Acid lactic
9-15 mg/100 insuficienta cardiaca
mL
dupa eforturi fizice mari.
Cresteri patologice
Valori
deficienta de vitamina B 1
normale:
Acid
piruvic alcoolism
0,9-1,2
mg/100 mL
n cursul exercitiilor fizice
grele
Cresteri patologice
Cresteri secundare
Scaderi patologice
Valori
normale: guta
Lipide nou-nascuti
totale
600-800 diabet
mg/100 mL hipertitoidie (arderile sunt
mai inense)
alcoolism
administrare de
anticonceptionale orale
hipotiroidie
Cresteri patologice
Scaderi patologice
Valori
normale: ateroscleroza
sarcina
Colesterol
120-200 diabet
mg/100 mL hipertitoidie (arderile sunt
mai inense)
guta
COMPUSI AZOTATI NEPROTEICI
Scaderi
patologice
insuficienta
renala
Cresteri patologice
degradare
Valori normale: excesiva de
proteine atofia galbena
Uree
20-40 mg/100 mL
tumori necroza hepatica (nu se
sintetizeaza uree)
iradieri
aport excesiv
de proteine
alimentare
Cresteri patologice
Scaderi
Valori normale:
patologice guta
Acid uric
F: 2,6-6 mg/100 mL
afectiuni leucemie
B: 3,5-7 mg/100 mL
hepatice
boli de iradiatie
Cresteri patologice
Valori normale: Creatina: Scaderi
patologice
distrofie musculara
Creatina si 0,2-0,6 mg/100 mL
creatinina Creatinina: functiuni
miastenia gravis
hepatice
0,6-1,1 mg/100 mL defectuase
poliomielita
Cresteri patologice : icter (colorare n galben a
pielii, scleroticii (albul ochiului) si a mucoaselor,
din cauza acumularii n snge a bilirubinei)
Valori normale:
Icter mecanic (obstructiv). Datorat calculilor biliari
sau diverselor tumori. Ficatul functioneaza normal,
dar nu poate elimina bilirubina.
urobilinogen crescut;
hemoliza ridicata.
Icterul nou-nascutului. .
Fosfataza Alcalina :
Valoare Normala : 25 - 115 UI
Crescuta : Boli de Ficat - Cai biliare (obstructie canale biliare [calculi, cancer], colestaza
[nutritie totala parenterala, sepsis, antibiotice, medicamente], colecistita acuta,
metastaze hepatice, hepatita, CMV, Mononucleoza Infectioasa, Ciroza [biliara primara,
alcoolica]), Boli Osoase (metastaze osoase osteoblastice, cancer primitiv osos Paget,
hiperparatiroidism [primar sau secundar], fracturi n curs de vindecare, osteomalacie,
ricketsi, poliartrita reumatoida), pancreatita acuta, insuficienta cardiaca congestiva,
sarcina / nastere, Cancer (metastaze osoase / hepatice, mielom multiplu, leucemie),
Medicamente (medicamente colestatice, antibiotice, fenotiazide, estrogeni, contraceptive
orale, indometacin, INH, Metrotrexat), hipertiroidism, perforatie / infarct intestinal,
sarcoidoza, sepsis.
Scazut : hipofosfatemie, hipotiroidism, malnutritie.
Acid Uric ,
Valoare Normala : 2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta renala cronica, diuretice (tiazide), alcoolism,
leucemie, limfom, mielom multiplu, boli mieloproliferative, radioterapie, anemie
hemolitica, dieta bogata n nucleoproteine, malnutritie, Policitemia Vera, toxemia
gravidica, medicamente (chimioterapice), diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid, Salicilati, corticosteroizi, Warfarin),
SIADH, Hemocromatoza, bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.
Osmolalitatea (mOsmol / kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot ureic / 2.8 + glc /
18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet zaharat, coma hiperosmolara noncetotica),
hipernatremie, uremie, diabet insipid (central sau nefrogen), toxine (etanol, metanol,
etilen glicol), Medicamente (diuretice, manitol), hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu apa, hiperhidratare
Colesterol Total : Preferabil < 200 mg/dl sau 5.18 mmol/l, borderline - risc moderat 200
- 239 mg/dl, risc crescut > 240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vrsta (barbati > 44, femei > 54), fumat, HTA,
HDL < 35 mg/dl, diabet, antecedente familiale, Colest / HDL > 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul 3 al
sarcinii, afectiuni biliare, colestaza, obstructie biliara, Sindrom Nefrotic, dieta bogata n
colesterol, sedentarism, obezitate, Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii ,
Medicamente (steroizi, contraceptive orale, fenotiazide, Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli hepatice, insuficienta hepatica, mielom multiplu,
malabsorbtie, anemie hemolitica, Medicamente (Niacina, Alopurinol, Colchicina, INH,
Mevacor, Pravachol, Cholestiramina, Zocor, Lescol, fibre)
Trigliceride ,
Valori Normale : 30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare (I-V), diabet zaharat, hipotiroidism, IMA,
pancreatita acuta, alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli hepatice, dieta
bogata n lipide/glucide, guta, sarcina, Medicamente (sterorizi, estrogen, contraceptive
orale, lipide administrate intravenos), glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie, hipertiroidism, medicamente ce scad trigliceridemia
LDL colesterol : Preferabil < 130 mg/dl, borderline - risc moderat 130 - 159 mg/dl, risc
crescut > 160 mg/dl; [LDL = colesterol total - TG/5 - HDL]
HDL colesterol : risc cardiac scazut > 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l, risc cardiac crescut <
35 mg/dl sau 0.90 mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate, insuficienta renala, diabet, beta blocante.
Amilaze ,
Valori Normale : 20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic perforat (posterior), colecistita acuta,
obstructie canal cistic, cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, ascita pancreatica,
ocluzie intestinala, perforatie intestinala, infarct intestinal, peritonita, apendicita acuta,
sarcina, sarcina extrauterina, ruptura de chist ovarian, coledocolitiaza, parotidita, oreion,
traumatism de gl. salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri, cetoacidoza diabetica,
insuficienta renala, alcoolism acut, colangiopancreatografie retrograda endoscopica,
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice tiazidice, corticosteroizi,
Azartioprina, contraceptive orale), ciroza.
Scazute : pancreatita cronica n stadiu terminal, insuficienta hepatica, hepatita severa.
Lipaza ,
Valori Normale : 20 - 140 UI, n diagnosticul tardiv al pancreatitei acute, creste la 2
saptamni, dupa un episod acut de pancreatita; specifica pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer pancreatic, colecistita acuta, obstructie canal
pancreatic, ocluzie intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic perforat, narcotice.