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Psicologa y Salud, Vol. 26, Nm.

2: 233-243, julio-diciembre de 2016

Ideacin suicida:
treinta aos de investigacin
en estudiantes universitarios mexicanos1
Suicidal ideation: Thirty years of research
on Mexican university students

Martha Crdova Osnaya y Jos Carlos Rosales Prez2

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue describir las investigaciones que se han llevado a cabo en estudian-
tes mexicanos de educacin superior respecto a la ideacin suicida, toda vez que la Organizacin
Mundial de la Salud ha enfatizado la importancia de la investigacin de la ideacin suicida como
un medio para desarrollar acciones preventivas del suicidio consumado. Por consiguiente, se llev
a cabo una revisin bibliogrfica de los trabajos publicados en revistas cientficas entre los aos de
1984 y 2014, identificndose veinte artculos. En el artculo se describen siete diferentes formas
para medir la ideacin suicida. El criterio para determinar la presencia o ausencia de ideacin sui-
cida considerando el mismo instrumento fue diferente. Se da cuenta de los porcentajes de ideacin
suicida en la muestra total, en los hombres y en las mujeres, as como de las diversas variables aso-
ciadas a la ocurrencia del fenmeno. Los autores concluyen que las investigaciones llevadas a cabo
en estudiantes mexicanos de educacin superior carecen de consenso respecto a su metodologa y
perspectiva terica que abarque la definicin de dicho constructo, la forma de medirlo y el punto de
corte para la clasificacin de la presencia o ausencia de la ideacin suicida.

Palabras clave: Ideacin suicida; Estudiantes universitarios.

ABSTRACT

Introduction: Mexicos highest rates of suicides were reported for ages between 15-24 years in the
year 2010. The World Health Organization has emphasized the importance of research on suicidal
ideation as a means to develop preventive actions against suicide completion. Objective: To descri-
be the research that took measures of suicidal ideation conducted with Mexican higher education
students. Method: Research literature review of research published in scientific journals between
1984 and 2014. Results: 20 articles were identified; measurement of suicidal ideation in Mexican
university students was conducted for the first time in 1987. Studies have used seven different ways
to measure suicidal ideation and criteria for determining its presence or absence, including some
using a same instrument. Percentages of suicidal ideation in total samples ranged from 5.5% to
59.9%. By sex, results ranged from 1.63% to 26.6% in men, and 11.3% to 18.9% in women. Varia-
bles associated with the presence of suicidal ideation are widely varied. Conclusions: The research
of suicidal ideation in Mexican Higher Education students lacks consensus regarding methodology
or theoretical perspective framework. This includes the definition of the relevant constructs, mea-
surement techniques and procedures, as well as cutoff points for classifying the presence/absence
of suicidal ideation.

Key words: Suicidal ideation; University students.

1
Investigacin realizada gracias al Programa UNAM-DGAPA-PAPIIT: IN303914. Artculo recibido el 9 de febrero y aceptado el 15 de junio de 2015.
2
Carrera de Psicologa de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Avenida de los Barrios
No.1, Col. Los Reyes Iztacala, 54090 Tlalnepantla, Edo. de Mxico, Mxico, correos electrnicos: mcordova@campus.iztacala.unam.mx y
jcrosales@campus.iztacala.unam.mx.
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E
l suicidio es una de las principales causas de investigacin en general que se ha llevado a cabo
mortalidad en todo el mundo, y Mxico no en la mencionada poblacin, referente a la medi-
escapa a estas estadsticas. El suicidio en el cin de la ideacin suicida, reportada en los artculos
pas muestra una clara tendencia al aumento: du- publicados en revistas cientficas entre los aos de
rante la dcada de los setenta se registr una tasa 1984 a 2014.
de suicidios de 2.0 (Saltijeral y Terroba, 1987); en
la primera mitad de los noventa, de 2.55 (Borges,
Rosovsky, Gmez y Gutirrez, 1996); en 2001, de MTODO
3.1 (Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e
Informtica (INEGI, 2002), y en 2010, de 5.7, don- Seleccin de artculos
de el pico ms alto se situ en el rango de edad de
15 a 24 aos (INEGI, 2011). Empleando como criterio de bsqueda la frase
El suicidio, para su estudio, se identifica me- ideacin suicida, se llev a cabo una indagacin
diante tres componentes: ideacin suicida, intento exploratoria de los artculos en bases de datos sobre
suicida y suicidio consumado, que en forma con- publicaciones cientficas que proporcionan infor-
junta o separada aluden al comportamiento sui- macin bibliogrfica sobre tpicos psicolgicos en
cida (Brown, Jeglinc, Henriques y Beck, 2008). la regin del continente americano; dichas bases
En particular, la ideacin suicida antecedente del de datos fueron las siguientes:
intento o el suicidio consumado corresponde al
pensamiento de acabar con la propia existencia, Medline. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub-
pensamiento que, segn los tericos, posee dos di- med/
mensiones: el deseo y la planeacin de la propia Google Acadmico. http://scholar.google.
muerte (Beck, Kovacs y Weissman, 1979). Dicha com.mx
planeacin puede expresarse segn los siguientes Direccin General de Bibliotecas de la Uni-
grados: sin indicios de planear alguna accin; con versidad Nacional Autnoma de Mxico.
seleccin de un mtodo inespecfico; con seleccin http://www.dgbiblio.unam.mx/
especfica del mtodo, pero sin planeacin, y con Salud Pblica de Mxico. http://bvs.insp.mx
clarificacin del mtodo, el lugar, el tiempo y la Centro de Documentacin Cientfica de Psi-
precauciones para no ser descubierto (Prez y Mos- quiatra y Salud Mental. http://www.inprf-
kera, 2006). La importancia de la investigacin de cd.org.mx.
la ideacin suicida radica as en las posibilidades Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina
que ofrece para prevenir el intento y el suicidio y el Caribe, Espaa y Portugal (REDALyC).
consumado. http://www.redalyc.org.
La poblacin de estudiantes de educacin su- ndice de Revistas Biomdicas Latinoame-
perior en el pas constituye uno de los segmentos ricanas (IMBIOMED). http://www.imbiomed.
con mayor incremento de comportamiento suicida: com.mx.
el de 18 a 25 aos (Borges, Orozco, Benjet y Me-
dina-Mora, 2010), cuyo principal reflejo se mani- Criterios de inclusin. Se leyeron los resmenes
fiesta en la ideacin suicida, de lo que se derivan de los artculos, seleccionndose aquellos que hu-
las siguientes preguntas: Qu formas se han em- bieran sido publicados entre los aos de 1984 a
pleado para medir la ideacin suicida en los estu- 2014, en que los participantes fueran estudiantes
diantes mexicanos de educacin superior? Cul es mexicanos de educacin superior y en los que se
la fiabilidad y validez de los instrumentos de me- hubiese medido de alguna forma la ideacin sui-
dicin utilizados? Cul es el reporte acerca de la cida.
ideacin suicida entre estudiantes mexicanos de Considerando los criterios de inclusin, la
dicho nivel? Qu variables se asocian a la ideacin bsqueda en las bases de datos arroj la localiza-
suicida? cin de 20 artculos publicados en el transcurso de
Las anteriores interrogantes se responden en 30 aos: de 1984 a 2014.
el presente trabajo, cuyo objetivo fue describir la
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Procedimiento coeficiente alfa de Cronbach, sta oscil entre .65


(Rosales, Crdova y Ramos, 2012) y .78 (Rosales
Se procedi a obtener los veinte artculos comple- y Crdova, 2011), con reporte de validez obteni-
tos para su lectura y anlisis. do mediante el anlisis factorial con agrupacin de
El anlisis de los artculos consisti en iden- los cuatro reactivos en un solo factor, con una va-
tificar y describir los siguientes rubros: formas de rianza explicada que oscil de 52.25 (Rosales et
medir la ideacin suicida y su informe de confia- al., 2012) a 65% (Rosales, Crdova y Villafaa,
bilidad y validez, y caractersticas de los partici- 2011).
pantes, registro de la ocurrencia de ideacin suici- En los hombres, la confiabilidad oscil de .55
da y variables asociadas, de acuerdo a la forma de (Rosales et al., 2012) a .79 (Rosales et al., 2011),
medirla. y tambin con la agrupacin de los cuatro reacti-
vos en un solo factor, con varianzas explicadas de
44.59 (Rosales et al., 2012) a 64.14% (Rosales y
RESULTADOS Crdova, 2011).
En las mujeres, el coeficiente alfa de Cron-
I). Formas de medir la ideacin suicida e in- bach oscil entre .70 (Rosales et al., 2012; Unikel
forme de confiabilidad y validez y Gmez-Peresmitr, 2004) y .81 (Rosales et al.,
2011), con la agrupacin de los cuatro reactivos
Segn los artculos, se han utilizado siete diferen- en un solo factor obtenido a travs del anlisis
tes formas de medir la ideacin suicida en estu- factorial, cuyas varianzas explicadas oscilaron de
diantes mexicanos de educacin superior. A conti- 55.65 (Rosales et al., 2012) a 68.6% (Rosales et
nuacin se describen estas formas y su informe de al., 2011).
confiabilidad y validez.
2. Tres reactivos de la Escala de Ideacin Suicida
1. Escala de Ideacin Suicida de Roberts CES-D de Roberts
(escala combinada de dos escalas). Una investigacin de Terrones et al. (2012) emple
Esta escala fue empleada en trece de los veinte ar- tres de los cuatro primeros reactivos de la Escala de
tculos (65%), y est compuesta por cuatro reacti- Ideacin Suicida de Roberts: Tena pensamientos
vos: No poda seguir adelante, Tena pensa- sobre la muerte, Senta que mi familia estara me-
mientos sobre la muerte, Senta que mi familia jor si yo estuviera muerto y Pens en matarme.
estara mejor si yo estuviera muerto y Pens en En dicha investigacin se llev a cabo el anlisis
matarme. El primer reactivo forma parte de la psicomtrico de estos tres reactivos, sumados a los
Escala de Depresin del Centro de Estudios Epi- veinte de la CES-D, encontrndose cuatro factores
demiolgicos (CES-D) (reactivo nmero 20) (Ma- en el anlisis factorial. Al segundo factor lo deno-
rio, Medina-Mora, Chaparro y Gonzlez-Forte- minaron Ideacin de muerte, en el cual se agru-
za, 1993), y los siguientes tres son los primeros paron cuatro reactivos: los tres reactivos de la Es-
tres de los cuatro reactivos de la Escala de Idea- cala de Ideacin Suicida de Roberts y el reactivo
cin Suicida de Roberts (escala original) (reacti- nmero 9 del CES-D: Pens que mi vida era un
vos 1, 2 y 3) (Roberts y Chen, 1995). Diversos fracaso. Este factor de Ideacin de Muerte tuvo
autores llaman de otras dos formas a la Escala de en muestra total un coeficiente alfa de Cronbach de
Ideacin Suicida de Roberts CES-D: Escala de Idea- .77 y una varianza explicada de 10.72%.
cin Suicida de Roberts (Gonzlez-Forteza, Gar-
ca, Medina-Mora y Snchez, 1998; Unikel y G- 3. Escala de Ideacin Suicida de Beck.
mez-Peresmitr, 2004; Unikel, Gmez-Peresmitr Es sta una escala integrada por 21 reactivos orga-
y Gonzlez-Forteza, 2006) y Escala de Ideacin nizados en cinco secciones: Caractersticas de las
Suicida del Centro de Estudios Epidemiolgicos actitudes hacia la vida/muerte (reactivos del 1 al 5);
CES-D (Unikel, Bojrquez y Carreo, 2004). Caractersticas de los pensamientos/deseos de sui-
Respecto al valor de confiabilidad en la mues- cidio (reactivos del 6 al 11), y Caractersticas del
tra total (hombres y mujeres), medida a travs del intento (reactivos del 12 al 15); la cuarta y quin-
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ta secciones aluden a la Actualizacin del intento 6. Cuatro reactivos extrados del Inventario de
(reactivos del 16 al 21). Los reactivos de la sec- Riesgo Suicida (IRIS)
cin I son los que se han empleado para medir la El IRIS es un cuestionario que tiene 75 reactivos, y
ocurrencia de ideacin suicida, ya que al final de un artculo de Crdova, Eguiluz y Rosales, (2011)
esta seccin aparece la siguiente nota: Si contest reporta el empleo de solamente cuatro de esos
0 en las preguntas 4 o 5, no conteste las secciones reactivos para medir la ideacin suicida en estu-
II, III y IV y pase a la seccin V. Los reactivos de diantes universitarios. Dichos reactivos fueron los
la seccin I son, a saber: Qu tantas ganas tiene siguientes: He deseado estar muerto, Creo o
de seguir viviendo?, Qu tanto desea morir?, siento que mi muerte podra ser una solucin a los
Para usted, es preferible vivir que morir, o morir problemas de la vida, He pensado en suicidarme
que vivir?, Ha pensado firmemente en quitarse y He planeado mi propia muerte. No hay repor-
la vida? y Si pensara en quitarse la vida, en qu te de confiabilidad ni de validez.
momento lo hara?.
Es una escala que se ha empleado en dos inves- 7. Un solo reactivo derivado de la propia inves-
tigaciones (Crdova, Rosales, Caballero y Rosa- tigacin
les, 2007; Gonzlez, Daz, Ortiz, Gonzlez-Forte- En una investigacin de Carrillo, Valdez, Vzquez,
za y Gonzlez, 2007), con reporte de confiabilidad Franco y De la Pea (2010) se emple un nico
a travs del coeficiente alfa de Cronbach en la reactivo desprendido de la propia investigacin para
muestra total de 0.84, y con reporte de estructura medir la ocurrencia de ideacin suicida: Ha pen-
factorial idntica a la sealada por Beck, adems de sado seriamente en cometer suicidio?. No hay
validez clnica (Gonzlez et al., 2007). reporte de confiabilidad ni de validez.
En ninguna de dichas investigaciones hubo
reporte de confiabilidad y validez en hombres y mu-
jeres por separado. DISCUSIN

4. Inventario de Orientaciones Suicidas (ISO-30) La descripcin anterior de las veinte investigacio-


El ISO-30 incluye treinta reactivos. Coffin, lvarez nes respecto a la forma de medir la ideacin sui-
y Marn (2011) midieron la ideacin suicida en 251 cida en estudiantes mexicanos de educacin supe-
estudiantes universitarios mexicanos a travs de es- rior lleva a sealar los siguientes aspectos:
tos reactivos. No hay reporte de confiabilidad ni Al haber siete diferentes formas de medir la
de validez. ideacin suicida en los mencionados sujetos, se
desprende la siguiente pregunta: por qu tantas y
5. Siete reactivos del Cuestionario General de Sa- tan diversas formas de medir la ideacin suicida?
lud (GHQ-28) La materia prima de estas diferentes formas son
Una sola investigacin (Romero y Medina-Mora, los reactivos o preguntas, y estos a su vez se de-
1987) emple el GHQ-28 en su versin breve de 28 rivan directamente de la perspectiva terica que
reactivos al llevarse a cabo un anlisis factorial en se sostiene. De esta manera, las distintas formas
295 estudiantes mexicanos universitarios (hombres de medir la ideacin suicida son un reflejo de las
y mujeres). Tales reactivos se agruparon en cuatro diferentes perspectivas tericas y de trabajo que
factores con siete reactivos en cada factor. Al pri- existen en la investigacin que se hace en Mxico
mer factor los autores le llamaron Ideacin suici- respecto al constructo terico de ideacin suicida.
da, que arroj una varianza explicada de 24.25%. Las siete formas que se han utilizado para
Los siete reactivos fueron: Ha pensado que Ud., medir la ideacin suicida pueden dividirse en dos
no vale nada, Ha sentido que no vale la pena vi- grandes rubros: a) investigaciones que emplearon
vir, Siente que no se puede esperar nada, Ha algn instrumento de medicin (diecisis artculos
deseado estar muerto y lejos de todo, Ha perdido de veinte: 80%), tres instrumentos de medicin di-
confianza y fe en s mismo, Ha pensado en la posi- ferentes aplicados: la Escala de Ideacin Suicida
bilidad de quitarse de en medio, Ha notado que Roberts CES-D (escala combinada), la Escala de
la idea de quitarse la vida le viene repentinamente Ideacin Suicida de Beck y el Inventario de Orien-
a la cabeza.
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taciones Suicidas, y b) investigaciones que utiliza- activos se agrupan en un solo factor a travs del
ron reactivos derivados de la propia investigacin anlisis factorial), no existen reportes de validez
o de algn otro instrumento de medicin (cuatro de criterio en estudiantes universitarios. Segundo,
artculos de veinte: 20%). en cuanto a la validez de contenido, es importante
Ahora bien, la ideacin suicida es un cons- sealar que es una escala combinada, en la que su
tructo terico, una abstraccin, la que para medirse primer reactivo no poda seguir adelante perte-
requiere de identificar las dimensiones tericas o nece a la Escala CES-D y es un indicador de las di-
factores que la integran, y estos a su vez convertirlos mensiones de depresin, fenmeno observado en
en indicadores operacionales (medibles a travs de la investigacin de Terrones et al. (2012), al agru-
reactivos). Al ser la ideacin suicida una cogni- parse dicho reactivo mediante un anlisis factorial
cin (pensamiento), los indicadores operacionales (integrando tanto los tres primeros reactivos de la
son preguntas respecto al pensar. Mas, pensar en Escala de Ideacin Suicida de Roberts como los
qu dimensiones? De acuerdo a Beck et al. (1979), veinte reactivos de la Escala CES-D) en el primer
la ideacin suicida tiene dos dimensiones: el de- factor, denominado Afecto depresivo, por lo que
seo y la planeacin de la propia muerte (incluso el citado reactivo nada tiene que ver con las di-
Prez y Moskera [2006] proponen diferentes gra- mensiones tericas del constructo de ideacin sui-
dos de planeacin). Por consiguiente, para medir cida, que son el deseo y la planeacin de la propia
el fenmeno hay que registrar en forma integrada muerte. Adems, la escala combinada de Ideacin
dos aspectos: el deseo y la planeacin de la pro- Suicida de Roberts CES-D no integra el cuarto y
pia muerte; as que resta por preguntarse si se ha ltimo reactivo de la escala original de Roberts:
registrado realmente el constructo terico de idea- Me matara si encontrara o tuviera la manera de
cin suicida en estudiantes mexicanos de educacin hacerlo, quebrantando la secuencia lgica de la
superior a travs de las diversas formas en que se construccin original de la escala y dejando fuera
ha medido. un indicador terico trascendental de ideacin sui-
En la disciplina psicolgica, los instrumentos cida que completa la mencionada escala: la pla-
de medicin se emplean para medir precisamen- neacin de la propia muerte.
te constructos tericos. Tales instrumentos deben Por otra parte, el segundo instrumento de me-
cubrir dos criterios metodolgico-estadsticos: la dicin que se us para el registro de la ideacin sui-
confiabilidad y la validez. Hay diferentes procedi- cida en estudiantes universitarios mexicanos fue la
mientos para calcular la confiabilidad, pero en la Escala de Ideacin Suicida de Beck. A pesar de ser
actualidad se hace a travs del coeficiente alfa de un instrumento de medicin con reporte de con-
Cronbach. La validez se determina por al menos fiabilidad y validez clnicas, se ha utilizado esca-
tres tipos: la validez de contenido, la de criterio y samente en estudiantes mexicanos de educacin
la de constructo. Resultan tan importantes estos dos superior (dos investigaciones). Los autores del
criterios metodolgico-estadsticos que hay autores presente artculo conjeturan dos posibles razones:
que afirman que es requisito que el instrumento 1) Es un instrumento largo (veintin reactivos); con-
de medicin demuestre ser confiable y vlido. De siderando que la mayora de las veces los investi-
no ser as, los resultados de la investigacin no de- gadores no nicamente miden la ideacin suicida
ben tomarse en serio (Hernndez, Fernndez y sino una serie de variables ms, responderlo im-
Baptista, 2003, p. 351). plica un mayor tiempo para la persona. 2) En la ex-
Se usaron tres instrumentos de medicin en periencia personal de los presentes autores al uti-
diecisis de las veinte investigaciones revisadas. lizar esta escala en los referidos sujetos, la nota ya
Respecto a la Escala de Ideacin Suicida Roberts aludida de advertencia no es respetada por estos,
CES-D, a pesar de ser una escala que generalmente de tal manera que contestan todo el instrumento,
arroj valores aceptables segn el coeficiente alfa lo que indica que para esta poblacin no es til.
de Cronbach (excepto en las muestras de hom- El tercero y ltimo instrumento que se us
bres: .55), tiene dos problemas de validez, mismos para medir la ideacin suicida en estudiantes uni-
que se sealan a continuacin: Primero, si bien la versitarios, el ISO-30, empleado en una sola inves-
escala tiene validez de constructo (todos los re- tigacin, no tiene reporte de confiabilidad ni de va-
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lidez, por lo que es necesario preguntarse si medir rente a trastornos de conducta alimentaria (Unikel
orientaciones suicidas puede equivaler a medir el et al., 2004; Unikel y Gmez-Peresmitr, 2004),
constructo terico de ideacin suicida. y en el tercero no se seala el criterio empleado
En lo referente a las investigaciones que em- para determinar la forma de identificar la ideacin
plearon reactivos derivados de la propia investiga- suicida; sin embargo, especifica su porcentaje, el
cin o tomados de otros instrumentos para medir cual fue de 11.85% en mujeres, y cuya variable
la ideacin suicida, resulta relevante considerar la asociada a su presencia fue el intento suicida (Uni-
gran cantidad y diversidad de tales reactivos (doce kel et al., 2006).
reactivos diferentes) en tan escasas investigaciones Las caractersticas de los participantes de esas
(cuatro). Adems, queda en duda si con un reacti- tres investigaciones fueron las siguientes: para su
vo aislado, un par de reactivos o reactivos que se seleccin, se us un muestreo no probabilstico,
agrupan en un solo factor y que los autores deno- con tamaos de muestras que oscilaron de 332 a
minan ideacin suicida, se mide realmente tal 468; todos los participantes fueron mujeres, estu-
constructo terico. diantes preparatorianas y universitarias de institu-
ciones pblicas y privadas de la Ciudad de Mxi-
II)Caractersticas de los participantes, co, cuyas edades fluctuaron de 14 a 40 aos.
registro de la presencia de ideacin suicida 1.2. Registro de la presencia de ideacin suici-
y variables asociadas de acuerdo a la forma da por reactivo o por sntomas. La escala contiene
de medirla cuatro reactivos; si el estudiante responde positiva-
mente cuando menos a uno de ellos, se le clasifi-
ca con ideacin suicida. Gonzlez-Forteza et al.
RESULTADOS (1998) emplearon esta forma de registrar dicha idea-
cin. Los participantes (1,021) fueron todos los
Las caractersticas de los participantes o de las mues- estudiantes de una universidad privada (el artculo
tras, el registro de la presencia y variables asocia- no indica de qu estado de la Repblica Mexica-
das a la ideacin suicida en las investigaciones na), de ambos sexos y cuya media de edad fue de
revisadas se describen a continuacin a partir de la 19.8 aos. No hubo reporte de ideacin suicida ni
forma en que se le midi en estudiantes mexica- variables asociadas en la muestra total de hombres
nos universitarios: y mujeres. Segn el reporte, la presencia de idea-
cin suicida en los hombres fue de 23.2 a 26.6%.
1. Escala de Ideacin Suicida de Roberts CES-D Las variables de agresin manifiesta a la familia
(escala combinada). y de estrs social se reportaron como variables de
El criterio utilizado para determinar la ausencia o riesgo asociadas, y la variable de autoestima como
presencia de ideacin suicida en las trece investiga- una de proteccin, todo ello a travs de un anlisis
ciones que emplearon la Escala de Ideacin Sui- de regresin mltiple. En las mujeres, la ideacin
cida Roberts CES-D ha sido diverso; oscila desde suicida oscil entre 17.6 y 18.9%, con el estrs so-
la falta de explicitacin de dicho criterio, hasta el cial como variable de riesgo, y la autoestima, el apo-
uso del punto de corte de una puntuacin 2 D.E. yo familiar y relacin con el padre como variables
+ media. A continuacin se sealan estas formas de proteccin.
heterogneas, las variables asociadas a la presen- 1.3. Registro de la ideacin suicida por pro-
cia de ideacin suicida y las caractersticas de los medio del puntaje total de la escala. Tres artculos
participantes: (Heinze, Vargas y Corts, 2008; Rosales y Crdova,
1.1. Sin explicitacin del criterio para deter- 2011; Rosales et al., 2011) registraron la ideacin
minar ausencia o presencia de ideacin suicida. Tres suicida a travs del promedio (media) de la pun-
artculos no indicaron la forma o el criterio em- tuacin total de la escala. En los tres se emple un
pleado para determinar la ocurrencia de ideacin muestreo no aleatorio integrado para la seleccin
suicida; en los dos primeros se utiliz dicha escala de los participantes de ambos sexos, estudiantes
exclusivamente como un instrumento para obtener de universidades pblicas una de la Ciudad de
la validez de criterio externo de un instrumento refe- Mxico y dos del Estado de Mxico, con tamaos
Ideacin suicida: treinta aos de investigacin en estudiantes universitarios mexicanos 239

de muestras de 337 a 500 estudiantes y con prome- de sus participantes. Cada investigacin se llev
dios de edad de 19.65 a 19.72 aos. En la muestra a cabo en una universidad pblica de los siguien-
total, la presencia de ideacin suicida oscil entre tes estados de la Repblica Mexicana: Morelos,
una media de 0.2 y de 1.78. Mediante una regre- Hidalgo, Quertaro y Guerrero. El tamao de la
sin mltiple, las variables de pronstico fueron, muestra oscil entre 386 y 584 estudiantes univer-
a saber, tener un promedio de calificacin bajo, sitarios, con edades promedio de 19.36 a 19.80
haber atravesado una experiencia perturbadora aos. No hay en ellos reporte alguno de presencia
en los ltimos meses, haber sufrido abuso sexual, de ideacin suicida en la muestra total; sin em-
ser vctima de situaciones humillantes, tener la bargo, las variables de riesgo asociadas mediante
experiencia de intento de suicidio o suicidio con- una regresin logstica fueron tener un promedio
sumado de una persona cercana, haber intentado de calificacin bajo, haber atravesado una expe-
suicidarse, haber recibido atencin psicolgica o riencia perturbadora en los ltimos meses, haber
psiquitrica o haber sufrido una disciplina rgida sufrido la muerte de una persona cercana, haber
en la infancia (Rosales y Crdova, 2011; Rosales recibido atencin psicolgica o psiquitrica y ha-
et al., 2011). Mediante ecuaciones estructurales, ber intentado el suicidio (Rosales et al., 2012).
se encontr asociacin entre ideacin suicida, ma- En los hombres, esa presencia fluctu entre 8.4
yor sintomatologa psiquitrica, neuroticismo y re- y 12.8%. Las variables de riesgo asociadas, deter-
peticin escolar (Heinze, Vargas y Corts, 2008). minadas mediante una regresin logstica, fueron
En los hombres, la presencia de ideacin suicida tener un promedio de calificacin bajo, haber atra-
oscil entre una media de 1.47 y de 1.81, con las vesado una experiencia perturbadora en los lti-
siguientes variables de pronstico asociadas: per- mos meses, haber recibido atencin psicolgica o
cibir como malo o muy malo el desempeo escolar, psiquitrica, haber intentado el suicidio, el nme-
sufrir una experiencia perturbadora en los ltimos ro de intentos, haber sido vctima de situaciones
meses, haber sufrido alguna forma de abuso se- humillantes, consumir sustancias, padecer insufi-
xual, carecer de religin, consumir sustancias para ciencia econmica, tener ideas que no se pueden
sentirse bien, tener la experiencia de intento de sui- evitar, ser agresivo y tener emociones negativas.
cidio o suicidio consumado de una persona cercana La variable de proteccin fue el apoyo de la fa-
y haber sufrido una disciplina rgida en la infancia milia (Crdova y Rosales, 2012, Crdova et al.,
(Rosales y Crdova, 2011; Rosales et al., 2011). 2012; Crdova et al., 2013; Rosales et al., 2012).
En las mujeres, el promedio de ideacin suicida En las mujeres, la presencia de ideacin suicida
oscil entre 1.75 y 1.78. Las variables de prons- oscil entre 11.3 y 13.1%. Mediante una regresin
tico, derivadas mediante una regresin mltiple, logstica, las variables de riesgo asociadas fueron
fueron sufrir una experiencia perturbadora en los las de tener un promedio de calificacin bajo, per-
ltimos meses, haber sido vctima de situaciones cibir un mal desempeo acadmico, haber atra-
humillantes, haber intentado el suicidio, haber re- vesado una experiencia perturbadora en los lti-
cibido atencin psicolgica o psiquitrica, consu- mos meses, haber recibido atencin psicolgica
mir sustancias para sentirse bien y considerar la o psiquitrica, haber intentado el suicidio, haber
condicin econmica de la familia como mala o sido vctima de situaciones humillantes, consumir
muy mala (Rosales y Crdova, 2011; Rosales et sustancias, sufrir una disciplina en la infancia con
al., 2011). muchas reglas y castigos o sin ellos, tener ideas que
1.4. Registro de la presencia de ideacin no se pueden evitar, sufrir trastornos emocionales
suicida con base en el criterio de una puntuacin y emociones negativas. Fueron tres las variables
1 D.E. + media. Cuatro investigaciones usaron de proteccin halladas: el apoyo de la familia, el
el criterio de una puntuacin 1 D.E. + media para apoyo de los amigos y un locus de control interno
determinar su ocurrencia (Crdova y Rosales, 2012; (Crdova y Rosales, 2012; Crdova et al., 2012;
Crdova, Rosales y Garca, 2012; Crdova, Ro- Crdova et al., 2013; Rosales et al., 2012). Sola-
sales y Reyes, 2013; Rosales et al., 2012). Dichos mente en una investigacin se report una mayor
artculos reportan el empleo de un muestreo no presencia de ideacin suicida en las mujeres que
probabilstico con ambos sexos para la seleccin en los hombres (Rosales et al., 2012).
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1.5. Registro de la presencia de ideacin suici- sexos de la Universidad Jurez del Estado de Du-
da con base en el criterio de una puntuacin 2 D.E. rango, con un rango de edad de entre 18 y 29 aos
+ media. Dos investigaciones emplearon el punto de (Terrones et al., 2012).
corte de una puntuacin 2 D.E. + media para
determinar la presencia de ideacin suicida (Rosales 3. Escala de Ideacin Suicida de Beck
et al., 2013; Rosales, Crdova y Guerrero, 2013). Contestar en forma afirmativa cuando menos a un
Ambas emplearon un muestreo no probabilstico reactivo, se consider como registro de presencia
para la seleccin de sus participantes, con tamaos de ideacin suicida en las dos investigaciones que
de muestras de entre 475 y 480, de ambos sexos, emplearon la Escala de Ideacin Suicida de Beck.
con un promedio de edad de 19.7 a 19.8 aos. Una En el artculo de Crdova et al. (2007), los
investigacin se llev a cabo en una universidad participantes fueron 521 estudiantes de ambos sexos
pblica del estado de Tlaxcala y otra en el estado de una universidad pblica del Estado de Mxico,
de Puebla. La presencia de ideacin suicida repor- extrados mediante un muestreo aleatorio, cuyas
tada en muestra total fue de 5.5 y 7.2%, respec- edades fluctuaron de 17 a 29 aos. El reporte de
tivamente. Mediante una regresin logstica, las presencia de ideacin suicida fue de 59.9%. Las
variables de riego asociadas a la presencia de idea- variables asociadas a la presencia de la misma fue-
cin suicida en ambas investigaciones fueron la ron no trabajar, vivir su infancia o adolescencia
percepcin de la economa familiar como negati- solo con la madre, con un familiar o sin ambos pa-
va, el abuso sexual, un estado emocional negativo dres; consumir tabaco, caf, alcohol, drogas o medi-
y un futuro negativo. Las variables de proteccin camentos no prescritos por un mdico; sentir que
fueron el apoyo de la familia y el intento suicida. la vida ha sido trastornada por uno o los siguien-
En los hombres, la ideacin suicida tuvo un por- tes elementos: considerar que las personas con las
centaje de 5.5 a 6.9%. Un anlisis de regresin que verdaderamente cuentan no son de su familia,
logstica report las siguientes variables de ries- sentir que el dinero no le alcanza para cubrir todas
go asociadas a la presencia de ideacin suicida en sus necesidades, haber recibido atencin psicol-
ambos artculos: una economa familiar negativa, gica, presentar pensamientos negativos o ambiva-
un estado emocional negativo, la percepcin de au- lentes sobre s mismo y percibir su futuro como
sencia de un futuro positivo y un futuro negativo. difcil e incierto.
No hubo reporte de variables de proteccin. En la investigacin de Gonzlez, Daz, Ortiz,
La presencia de ideacin suicida en las mu- Gonzlez-Forteza y Gonzlez (2000) participaron
jeres fue de 5.4%. Las variables de riesgo asociadas, 122 estudiantes de ambos sexos, seleccionados me-
obtenidas a travs de una regresin logstica en los diante un muestreo no aleatorio de una universi-
dos artculos, fueron la percepcin de un futuro ne- dad pblica de la Ciudad de Mxico, cuyas edades
gativo, un estado emocional negativo y un futuro oscilaron entre 17 y 25 aos. El informe de idea-
negativo. Las variables de proteccin fueron dos: cin suicida en la muestra total fue de 18%; en los
el apoyo de la familia y el intento suicida. hombres, de 1.63%, y en las mujeres, de 16.39%.
No hubo reporte de variables asociadas a la presen-
2. Tres reactivos de la Escala de Ideacin Suicida cia del fenmeno.
de Roberts.
Solamente en una investigacin se emplearon tres 4. Inventario de Orientaciones Suicidas (ISO-30).
reactivos de la Escala de Ideacin Suicida de Ro- En la nica investigacin en que se utiliz el ISO-30
berts: Tena pensamientos sobre la muerte, Sen- no se especificaron los puntos de corte para consi-
ta que mi familia estara mejor si yo estuviera derar niveles de ideacin suicida; sin embargo, se
muerto y Pens en matarme, reactivos que en la reporta su porcentaje. En los hombres hubo idea-
muestra total alcanzaron los porcentajes de 12.1, cin suicida mnima en 0.8%, leve en 3.3%, mo-
7.1 y 3.1%, respectivamente. La muestra emplea- derada en 9.6%, alta en 16.2% y grave en 6.2%.
da para la seleccin de los participantes fue proba- En las mujeres, la ideacin suicida mnima ocurri
bilstica, integrada por 943 estudiantes de ambos en 0.4%, leve en 6.6%, moderada en 24.6%, alta
Ideacin suicida: treinta aos de investigacin en estudiantes universitarios mexicanos 241

en 20.4% y grave en 11.6%. La muestra empleada muestra total contest afirmativamente al reactivo.
fue no probabilstica, integrada por 251 estudian- No hubo reporte de variables asociadas a la ocurren-
tes de ambos sexos de una universidad pblica del cia de ideacin suicida.
Estado de Mxico, cuyas edades fluctuaron entre
19 y 35 aos. La variable asociada a la ideacin
suicida en la muestra total fue la depresin. No DISCUSIN
hubo reporte de variables asociadas en hombres ni
mujeres (Coffin et al., 2011). La discusin de este segundo apartado tiene tres
aspectos: caractersticas de los participantes, re-
5. Siete reactivos del Cuestionario General gistro de la presencia de ideacin suicida y varia-
de Salud (GHQ-28). bles asociadas a dicha presencia.
Una sola investigacin emple el GHQ-28 en una En cuanto al primero, en diecisis artculos
muestra no aleatoria de 295 estudiantes de ambos de los veinte analizados el muestreo que ms se
sexos de una universidad pblica del Distrito Fe- utiliz para la seleccin de los participantes fue el
deral (sin especificacin de rango de edades). Los no probabilstico (80%), lo que implica que no es
siete reactivos, de los 28 que contiene el instru- posible generalizar los resultados a otra poblacin
mento, mismos que se agruparon en un factor y distinta de la que se extrajo la muestra. Sin em-
que Romero y Medina-Mora (1987) denominaron bargo, en la mayora de los artculos se utilizaron
ideacin suicida, tuvo una media de 1.32, sin muestras considerablemente grandes para minimi-
reporte de variables asociadas a su presencia. zar el problema de la falta de generalizacin. Por
otra parte, el rango de edades de los participantes
6. Cuatro reactivos extrados del Inventario tambin es un elemento digno a considerarse, ya
de Riesgo Suicida (IRIS). que se reconoce tericamente que la ideacin sui-
En un solo artculo se utilizaron cuatro reactivos de cida aumenta en la adolescencia y disminuye en
los 75 que contiene el IRIS para medir la presen- la edad adulta (Wagner y Zimmerman, 2008), por
cia de ideacin suicida. Dicha investigacin se lle- lo que resulta importante que en futuras investiga-
v a cabo con los 583 alumnos de nuevo ingreso de ciones se acote el rango de edad de los participan-
la Universidad Autnoma de Tlaxcala, de ambos tes. El sexo de los mismos es otro aspecto relevan-
sexos. Los cuatro reactivos tuvieron el siguiente te en la investigacin de la ideacin suicida, pues
porcentaje de acuerdo al sexo de los participan- solamente en un artculo se report una diferencia
tes: He deseado estar muerto, 9.7% hombres y estadstica entre los hombres y las mujeres, donde
16.5% mujeres; Creo o siento que mi muerte po- estas ltimas manifestaron una mayor frecuencia
dra ser una solucin a los problemas de la vida de ideacin suicida (Rosales et al., 2012). Tambin
(5.7 y 12.3% en cada caso); He pensado en sui- es importante sealar que de las entidades federa-
cidarme (5 y 7.8%, respectivamente) y He pla- tivas de la Repblica Mexicana, solamente en diez
neado mi propia muerte (2.2 y 3.4% . No hubo se han llevado a cabo mediciones de este fenme-
reporte de variables asociadas a la presencia de no en estudiantes universitarios.
ideacin suicida (Crdova et al., 2011). Respecto a la presencia de la ideacin suici-
da, es importante hacer las siguientes dos observa-
7. Un solo reactivo derivado de la propia ciones. En primer lugar, no existe un consenso en las
investigacin. investigaciones que la midieron sobre lo que se con-
El artculo de Carrillo et al. (2010) fue el nico en sidera como tal; empleando incluso el mismo ins-
que se reporta que la presencia de ideacin suicida trumento de medicin, hay diversos criterios para
se registr al contestar afirmativamente el reactivo registrar la presencia de este fenmeno, como es
Ha pensado seriamente en cometer suicidio?. el caso de la escala combinada de Ideacin Suici-
El autor seleccion a los 438 participantes de am- da de Roberts CES-D, en el que se definen cuatro
bos sexos mediante un muestreo no probabilstico criterios: por reactivo o sntomas, por promedio
de una universidad del estado de Coahuila, cuyas (media) del puntaje total de la escala, por puntua-
edades oscilaron entre 17 y 26 aos. El 22% de la cin 1 D.E. + media y por puntuacin a 2 D.E.
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+ media. La segunda observacin se deriva de la Las distintas formas de medir la ideacin


primera; al no haber consenso respecto a qu se suicida y de determinar su ausencia o presencia (con-
considera ideacin suicida, se obtiene una gran va- siderando incluso el mismo instrumento) han hecho
riabilidad en el reporte de su ocurrencia, de tal for- que los porcentajes de ideacin suicida arrojen valo-
ma que los porcentajes oscilan de 1.63 a 59.9%. res con mucha variabilidad y una gran cantidad de
En relacin a las variables asociadas, estas variables asociadas a este fenmeno. De ah que
son muy diversas (aproximadamente veinte); sin las investigaciones que lo han medido especfica-
embargo, si todava no hay un consenso sobre la mente en los estudiantes mexicanos de educacin
medicin de la ideacin suicida, es posible con- superior carezcan de un consenso respecto a una
fiar en las variables que se asocian a un constructo metodologa o una perspectiva terica que abar-
terico cuya medicin an no queda clara? que la definicin de dicho constructo, la forma de
medirlo y el punto de corte para la clasificacin de
su presencia o ausencia.
CONCLUSIONES Por consiguiente, una propuesta que se deri-
va del prrafo anterior es que las investigaciones
Se identificaron veinte artculos publicados. Los que pretendan medir la ideacin suicida en jve-
sujetos participantes fueron estudiantes universita- nes mexicanos universitarios se circunscriban a un
rios mexicanos, seleccionados en su gran mayora marco terico, y que de ste se derive la definicin
mediante un muestreo no probabilstico, a quienes de dicho constructo, misma que determine la elec-
se aplicaron diversas formas de medir la ideacin cin de un instrumento de medicin ya existente
suicida. o la creacin de uno nuevo que cumpla con los
Entre las diferentes formas de medir este fe- criterios metodolgicos y estadsticos requeridos,
nmeno en estudiantes mexicanos de educacin como los de confiabilidad y validez, y que tam-
superior, la Escala de Ideacin Suicida de Roberts bin establezca el punto de corte para discriminar
CES-D es la que se ha usado con mayor frecuencia la presencia o ausencia de tal tipo de ideacin.
(65%), a pesar de que tiene problemas con su va- Finalmente, es importante considerar que una
lidez de contenido. El modo de registrar o clasificar limitacin de este estudio es que no estn conside-
la ausencia o presencia de la ideacin suicida es rados absolutamente todos los artculos publica-
diversa: por reactivo o por sntomas; por prome- dos sobre la medicin de la ideacin suicida en es-
dio (media) del puntaje total de la escala, con base tudiantes mexicanos de educacin superior, pero
en el criterio de una puntuacin 1 D.E. + media los empleados son una muestra representativa de
y usando el criterio de una puntuacin 2 D.E. + ese universo.
media.

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