LEVOA ETEME Fabrice

COURS DE PARASITOLOGIE
AGENLA ACADEMY 2017-2018

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CHAPITRE 1 : INTRODUCTION A LA PARASITOLOGIE

I. HISTORIQUE
1500 ans gypte : bilharziose, Filaire de Mdine signale dans la Bible
-400 Grce Hippocrate : description du paludisme, du kyste hydatique
+ 200 Galien : connaissance des vers intestinaux
XIV sicle : les helminthiases connues
XVII sicle : Quinquina reconnu comme antipaluden en Europe
1670 : Leeuwenhoek invente le microscope
1700 : notion de cycles volutifs
XIX sicle : morphologie et cycles des principaux parasites
XX sicle : tout a t dcouvert ?
- 1934 : Chloroquine
- 1948 stades hpatiques du cycle des Plasmodium
- Annes 60 : diagnostic immunologique
- 1970 : cycle du Toxoplasme lucid
- 1976 : culture in vitro du Plasmodium
- 1979 : Chloroquino-rsistance en Asie, Amrique et Afrique
- Annes 80 : premiers essais de vaccination anti-parasitaire
- Annes 90 : Diagnostic par PCR

II. DEFINITIONS
1. Parasitologie
La parasitologie est la science qui tudie les parasites dans leur relation avec leur hte, leur
classification, leur morphologie, leur biologie, et les maladies quils provoquent. Ltude du
parasitisme est interdisciplinaire, incluant des aspects de la systmatique, de la phylognie, de
la morphologie, de lembryologie, de la physiologieEn thorie, les champignons
microscopiques, de nombreuses bactries et tous les virus devraient tre classes parmi les
parasites. Seulement, dans les faits, la parasitologie a t limit au protozoaires parasites, aux
helminthes, aux arthropodes, et certaines espces darthropodes qui servent de vecteurs aux
parasites. Il sensuit que la parasitologie inclus les lments de protozoologie,
dhelminthologie, dentomologie, et dacarologie.

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2. Parasitisme
Association permanente ou temporaire de deux tres vivants dont, seul le parasite, tire
profit. Trs souvent on parlera du couple hte/parasite car leur vie dpend troitement du
comportement de lun par rapport au comportement de lautre. Le parasitisme peut tre ou
facultatif (ex : champignons, Naegleria), accidentel (ex : kyste hydatique, larves de mouches
sur une plaie), obligatoire (ex : tnia). Lorsque le parasitisme est obligatoire (dpendance
physiologique vitale du parasite vis--vis de lhte), il peut tre temporaire (ex : moustique
femelle), priodique (ex : helminthes adultes : ascaris), permanent (ex : tnia). la diffrence
du commensal, le parasite dtourne les nutriments essentiels directement partir de lhte, le
plus souvent travers des substances nutritives comme le sang, la lymphe, le cytoplasme, les
aliments digrs par lhte
3. Association
Tout organisme qui durant toute sa vie ou une partie de celle-ci est intimement associ un
autre dune espce diffrente est connu sous le nom de symbiote, et la relation est appele
symbiose. Il est important de noter que le terme symbiose ici et utilis dans son sens initial qui
signifie vivre ensemble . Il ne fait donc aucunement rfrence une dpendance
physiologique mutuelle ou unilatrale quelconque. On distingue au moins quatre types
dassociations (symbiose) :
Le commensalisme (manger la mme table) : cest un type dassociation dnu
dinteractions ou de dpendance physiologiques entre les protagonistes, mais dans
lequel une proximit spatiale permet au commensal de se nourrir des substances
captures ou ingres par lhte. Certains organismes non pathognes (ex :
protozoaires) sont appels commensaux. Ceci est une appellation errone car ces
organismes dpendent physiologiquement de leur hte.
Phorsie (porter) : cest un type dassociation dnu dinteractions ou de dpendance
physiologiques entre les protagonistes, mais dans lequel lhte qui transporte
mcaniquement le phoronte nentretien aucune interdpendance nutritionnelle avec
ce dernier (ils ne mangent pas la mme table).
Le mutualisme/symbiose (mutuelle) : cest un type dassociation dans lequel le
mutualiste et lhte dpendent physiologiquement lun de lautre (ex : bactries qui
produisent la vitamine K, ou celle permettant la digestion de la cellulose, le lichen =
association champignon et algue). NB : symbiose = mutualisme

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Saprophytisme : Cest une situation dans laquelle un organisme se nourrit de matires

organiques en dcomposition dans le milieu extrieur
Opportunisme : survient quand la personne prsente un dficit immunitaire
4. Parasite
tre vivant animal ou vgtal qui, de faon permanente ou temporaire, se nourrit
obligatoirement aux dpens d'un autre organisme vivant qui est son hte. Dune manire
gnrale, le parasite est plus petit que son hte (ce qui lui permet de vivre sur/dans ce dernier),
et il ne doit pas le tuer (ce qui le distingue du prdateur qui tue sa proie pour sen nourrir).
Selon la localisation du parasite sur son hte, on distingue :
Les ectoparasites, qui sont attachs la surface externe de lhte, ou sont
superficiellement enchsss la surface du corps. Ces parasites prlvent leur nourriture
sur le tgument de lhte et ils sont soit de simples : nuisant (ex: Sangsues), agents
responsables de l'affection (ex: Sarcoptes scabe, agent de la gale) ou agents
transmetteurs vecteurs de maladies parasitaires (ex : Anophles), bactriennes (ex:
poux) ou virales (ex: tiques).
Les endoparasites qui vivent lintrieur des tissus de lhte (foie, poumons) ex :
leishmania Ou lintrieur des cellules de lhte ex : plasmodium.
Les mesoparasites qui vivent dans les organes ouverts sur le milieu extrieur ex : Ascaris
lombricodes
5. Cycle volutif
C'est la suite inluctable des transformations que doit subir un parasite pour qu' partir
de l'adulte gniteur, soit atteint le stade adulte de la gnration suivante. Ces transformations
ont lieu dans un ordre prcis, avec ou sans passage dans le milieu extrieur. En effet, un parasite
peut ncessiter pour laccomplissement de son cycle :
Un seul hte (ex : Trichine) et dans ce cas le parasite est dit : monoxne
Plusieurs htes successifs (ex : bothriocphale), et dans ce cas le parasite est dit
htroxne.
NB : Certains cycles volutifs sont trs complexes et les conditions ncessaires leur russite
sont rarement runies ; il en rsulte une perte excessive, un gaspillage de germes que le
parasite compense soit par :
Une fcondit accrue (ex : Tnia saginata pond environ 150 000000 d'ufs/an).

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Une multiplication accrue durant la phase larvaire, c'est le phnomne de

polyembryonie observ dans le cas de certaines helminthiases telles que : hydatidose,
bilharziose....
NB : La connaissance de chacune des tapes du cycle est indispensable la comprhension des
modes d'infestation de l'homme et des techniques de prophylaxie qui en dcoulent. En fonction
de son volution, un cycle volutif peut tre :
Direct : quand lvolution du parasite se droule chez le mme hte ou partiellement
dans le milieu extrieur
- Direct court : dans ce cas, les larves sont soit immdiatement infectantes, donnant
chez l'hte dfinitif des auto-infestations (ex : Oxyures) ;
- Direct long : soit elles doivent subir une maturation dans leur uf (lors d'un sjour dans
le milieu extrieur par exemple) avant de devenir infestant. Ex : Trichocphale,
Ascaris...
Indirect : Dans ce cas, les larves ne deviennent infestantes, qu'aprs un passage
obligatoire par un ou plusieurs htes intermdiaires qui se succdent ncessairement.
Ex : Tamia saginata, bothriocphale...
6. Hte
Un hte est un animal ou une plante qui porte et fourni les lments nutritifs un autre
organisme. En fonction du rle de lhte dans le cycle dvolution du parasite, on distingue :
Lhte dfinitif : il sagit de ltre vivant dans lequel le parasite ralise sa reproduction
sexue. Le parasite adulte se dfini principalement par sa fonction de reproduction.
Lhte intermdiaire : tre vivant chez lequel, le parasite ou l'un de ses stades larvaires,
trouve temporairement un environnement essential pour son
dveloppement/mtamorphose pour aboutir sa forme infestante (qui possde la
capacit de contamination). Cette tape lieu avant le passage la forme sexue du
parasite, et ce dernier est gnralement sous forme larvaire ex : le buf est un H.I. pour
Trenia saginata et l'homme est un H.I. pour Echinococcus granulosus.
NB : Les htes intermdiaires sont dits :
- Hte intermdiaire actifs : Quand-ils se comportent comme agents vecteurs (que nous
dfinirons plus tard).
- Hte intermdiaires passifs : Lorsqu'ils abritent la forme infestante du parasite jusqu'
ce que des circonstances accidentelles assurent son passage chez l'hte dfinitif. Ex : le
cyclops, crustac qui hberge la larve infestante de la filaire de Mdine, se trouve

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accidentellement aval avec l'eau de boisson ; ainsi lHomme, hte dfinitif de ce

parasite, s'infeste fortuitement en buvant de l'eau contenant des cyclops parasits.
Au sens large du terme, il peut s'agir d'un support inerte sur lequel les larves se fixent aprs
avoir atteint leur maturit ; Ex : le cresson, plante consomme crue, en guise de salade, est
considr comme un hte intermdiaire passif pour les formes infestantes de Fasciola hpatica
Lhte paratenique ou hte de transfert : cest un tre vivant non ncessaire
laccomplissement du cycle parasitaire, mais qui est utilis par le parasite comme refuge
temporaire et vhicule pour atteindre un hte obligatoire (habituellement lhte
dfinitif) dans le cycle.
Le vecteur : cest un arthropode ou un invertbr ncessaire laccomplissement du
cycle du parasite, vulnrant et hmatophage, qui puise le parasite chez un sujet malade,
le conserve et le transporte pour, finalement l'inoculer un sujet sain. Le parasite peut
alors tre transmis :
- Tel qu'il a t puis, c'est dire sans aucune multiplication ni transformation ; et le
vecteur n'est alors qu'un simple agent mcanique de transmission.
- Aprs avoir subi une multiplication chez son hte vecteur. Ex : les Rickettsies se
multiplient chez le pou avant de donner le typhus.
- Aprs avoir subi une maturation chez Son hte vecteur. Ex : Les larves de filaires
puises dans le sang du malade par le moustique vecteur, se transforment dans le
corps de ce dernier en subissant plusieurs irrigations et modifications structurales
les amenant la forme infestant. Le moustique, ne peut transmettre la filariose avant
la fin de ces transformations.
- Aprs avoir subi la fois une maturation et une multiplication. Ex : Le trypanosome
ingurgit par la mouche vectrice se divise activement dans le tube digestif de cette
dernire, et change plusieurs fois de forme avant d'tre inocul, sous sa forme
infestant, l'hte vertbr.
Hte rservoir/rservoir viral : C'est l'tre vivant chez lequel le parasite trouve asile et
qui lui permet de se maintenir dans la nature. L'importance pratique du rservoir viral
est considrable, car c'est de son existence que dpend la prophylaxie envisager pour
radiquer la maladie. Lorsque la source dorganismes infectieux pour lHomme et un :
- Animal sauvage on parle dhte rservoir selvatique
- Animal domestique, on parle de dhte rservoir domestique
7. Spcificit

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La spcificit est le processus dadaptation progressive dans le temps lhte. De faon

gnrale, un parasite qui infecte :
Une seule espce dhte (parasite un hte prcis) est appel oioxne
Une gamme despces diffrentes mais ayant des caractristiques trs proches est
appel stnoxne
Un gamme despces nayant aucune caractristique commune est appel euryxne
8. Zoonose, anthroponose
Zoonose : pathologie cause chez lHomme par un parasite qui est normalement retrouv chez
les animaux vertbrs domestiques ou sauvages. Lanimal est souvent le rservoir du parasite
tandis que lHomme reprsente trs souvent limpasse
Anthroponose : parasitose donc rservoir et lhte vertbr est lHomme.

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Chapitre II : systmatique des protozoaires

I. Rappel de quelques rgles de systmatique

Toutes les maladies parasitaires se terminent en ose parfois en ase ; ex : leishmaniose,
giardiose ou giardiase, amibiase, distomatose
Depuis lapparition du Systema Natura de Cari Von Linn, tous les tres vivants sont
nomms et classs selon la nomenclature scientifique internationale dont voici les rgles
principales :
La nomenclature utilise des mots latins ou latiniss qui sont traditionnellement
crits en italiques ou ils sont souligns dans un manuscrit
Aucun signe diacritique (, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
.) n'est tolr et les mots ne doivent pas contenir de trait d'union. Par exemple, on
doit crire Bacteroides et non Bacterodes.
Tous les tres vivants sont dsigns par 2 noms latins dont le premier, crit avec
une majuscule, dsigne le genre et le second, crit avec une minuscule, dsigne lespce.
Ces deux mots sont suivis du nom de lauteur qui les a dcrits pour la lire fois et la date
dattribution. Aprs une premire citation, lutilisation de la premire lettre du nom de
genre suivie dun point puis de lpithte est tolre (exemple : S. equi).
Les genres voisins sont regroups en famille qui prend la dsinence idae .
Parfois les familles sont subdivises en sous-familles qui se terminent en inae .
Les noms de famille et de genre scrivent avec une majuscule.
Les familles voisines sont regroupes dans un ordre qui se termine en
ida ; ex : Euambida. Parfois lordre se subdivise en sous-ordres dont la
terminaison : fait en ina ex : Trypanosomatina.
Les ordres se regroupent en classe dont la terminaison se fait en ea ; ex :
Coccidea
Les classes se regroupent en embranchement ou phylum qui se termine
par a ; ex : Apicomplexa.
Les noms des sous-espces sont forms d'une combinaison ternaire commenant
par le nom despce suivi par l'abrviation subsp. et dun troisime terme propre
la sous-espce (exemple : Streptococcus equi subsp. equi).
Principaux chelons hirarchiques
- Domaine

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- Rgne
- Embranchement
- Classe
- Ordre
- Famille et sous famille
- Genre et sous-genre
- Espces et sous-espce

Les embranchements se regroupent en sous-rgne (ex : Sporozoa, Metazoa) et les sous-

rgnes en rgne. Il existe 5 principaux rgnes :
- Rgne animal
- Rgne vgtal
- Rgne des champignons ou regnum fongorum
- Rgnes des monres
- Rgnes des protistes

II. Classification de quelques parasites humains

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PARTIE A : LES HELMINTHES PARASITES

Les Helminthes font partie des parasites tudis en parasitologie dans le groupe des
Mtazoaire . Helminthe est un terme gnrique permettant de regrouper l'ensemble des vers
(Worms) parasites de lhomme et / ou dautres vertbrs.
Helminthologie : Partie de la parasitologie relative aux vers.
Helminthiase : Parasitose provoque par la prsence d'helminthes dans l'organisme.
Les Helminthes appartiennent au rgne animal, et sont dfinies comme des eucaryotes
pluricellulaires (mtazoaire), invertbrs, endoparasites et tissus diffrentis. On distingue :
Les Nmathelminthes (vers ronds).
Les Plathelminthes (vers plats)

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Chapitre III : Classification et gnralit sur les nmathelminthes

Introduction
Les nmathelminthes sont des vers cylindriques (ronds), non segments, extrmits
effiles et sexes spars (vers gonochoriques). La femelle est gnralement plus longue que
le mle, son extrmit postrieure est obtuse, le mle prsente souvent une extrmit postrieure
enroule en crosse. La paroi du vers comprend une cuticule externe, une sous cuticule (analogue
hypoderme) et une couche musculaire. Ils ont un tube digestif complet, un systme nerveux, un
appareil excrteur et un appareil reproducteur. Ils nont pas dappareil circulatoire ni dappareil
respiratoire. Il existe dans la nature un nombre limit de nmatodes vivants libres, en gnral
trs petits. La plupart des nmatodes vivent en parasite chez les vertbrs, les invertbrs et les
vgtaux.
I. Morphologie interne et externe

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II. Biologie

III. Classification des principaux nmatodes parasites de lHomme

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Rgne : animalia
Sous-rgne : metazoa
Embranchement : nemathelminthes
Classe : nematodea
Sous- classe :

Phasmidia (Secernenteia) Aphamidia (Adenophoreia)

Ordre (au nombre de 4) : Ordre:
Ascaradida Enoplida
o Famille (au nombre de 3) : o Famille : Trichuridae (Trichirus
- Oxyuridae (Enterobuis trichiura : tricocphale)
vermicularis), o Famille : Trichinellidae :
- Ascaradidae, (Ascaris (Trichinella spiralis : trichine)
lumbricoides),
- anisakidae (Anisakis sp)
Rhabdatida (Strongyloides stercoralis)
Strongylidae (Necator americanus,
Ankylostoma duodenale)
Spiriruda: Dracunculus medinensis

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Chapitre IV : tude de Enterobius vermicularis

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Chapitre V : Strongyloides stercolaris (anguillule)

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Chapitre VI : Trichirus trichiura

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