ANTECEDENTES

Delgado Medina Abigail G.

Olivares Hernndez Karla I.
Parada Gmez Claudia E.
Antecedentes
Heredofamiliares
 Se intentar indagar sobre las enfermedades que pueden
presentar una transmisin gentica en particular las
metablicas y cardiovasculares.

Se preguntar la edad de los padres y hermanos.

Edad y causa de su muerte en caso de que hayan

fallecido.
 Se construir un esquema de la lnea genealgica directa
de padres e hijos del enfermo, incluyendo a hermanos y
cnyuge.
Es necesario investigar siempre en la lnea directa y
principales colaterales enfermedades como:

Diabetes
Hipertensin arterial
Obesidad
Gota
Tuberculosis
Neoplasias
Ateroesclerosis
Nefropatas
Enfermedades : coronarias,
alrgicas, del colgeno, tiroideas,
broncopulmonares, neurolgicas,
mentales, e infectocontagiosas.
Antecedentes
Personales No
Patolgicos
Fisiolgicos
Se indagar sobre los aspectos relacionados con

Nacimiento
Parto normal o patolgico
Peso al nacer
Crecimiento

Maduracin

Tipo de lactancia
Lenguaje
Marcha
Denticin
Inmunizaciones: se investigar vacunas y
nmero de dosis

- Sabin
- DPT
- Pentavalente
- BCG
- Etc.

Biolgicos

- Suero antirrbico
- Suero antialacrn
- Suero anticrotlico
- Gammaglobulina
- Anti-Rh
DE MEDIO

En este se vinculan con el medio ambiente, familiar, laboral,

social y cultural.

Tambin informarn sobre el nivel educacional del enfermo,

su entorno familiar, habitacional y sus medios de vida.

Estos antecedentes pueden orientar hacia la presencia de

patologas geogrficas y relacionadas con el trabajo.
Lugar de nacimiento y posteriores
lugares de residencia
Pueden orientar sobre patologas vinculadas con el mbito
geogrfico o tnico.

Ejemplo:
Bocio en las zonas alejadas del mar.
Parasitosis en regiones con infraestructura pobre o sin servicios
sanitarios.
Casa-habitacin
Tipo de hbitat y distribucin
Servicios sanitarios
Calidad del agua que bebe
Contacto con animales
Exposicin a txicos
Hbitos higinicos individuales
Aseo personal
Bao
Cambio de ropa
Lavado de manos
Aseo dental
Ocupacin

Se averiguar el oficio o profesin.

El lugar donde se desarrollan
Fecha
Duracin
Condiciones del trabajo
Horas que labora
Higiene laboral
Exposicin a factores de riesgo laboral
Ncleo familiar
Estado civil actual (aos)
Nmero y edad de los hijos

Este apartado tambin permite indagar

Las caractersticas psicolgicas del enfermo
Relacin con los familiares y con las personas en general
Estados de nimo habituales
Su disposicin sobre la enfermedad
HBITOS
Costumbres de un individuo.
Proporcionan informacin valiosa de su personalidad y de las
posibles consecuencias de enfermarse por ellas.
Alimentacin
Se interrogar :
Calidad
Cantidad
Horario
Variada o mixta
Frecuencia
Apetito
Si hay alguna modificacin del apetito.
Disminucin
Inapetencia
Hiporexia
Anorexia

Aumento
Hiperorexia

*Se podr conocer si existen carencias o

excesos capaces de generar una
enfermedad o coadyuvar con ella.
Bebidas alcohlicas
Si consume o no bebidas alcohlicas
Cantidad
Frecuencia
Tipo (destilado, fermentado o absnticas)
Infusiones
T
Caf
*azcar/endulzantes*
Drogas
Si consume o no drogas
Cantidad
Tipo
Frecuencia
Tabaquismo
Uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y
aparato respiratorio.
Se debe averiguar:
Tipo de fumador
Inicio
Si abandon el hbito
Sacar ndice tabquico
Hbitos sexuales
Interrogar sobre las practicas sexuales
Numero de parejas
Actividad homosexual o heterosexual
Mtodos anticonceptivos
ETS
Actividad fsica
Si realiza o no actividad fsica
Cantidad
Calidad
Antecedentes personales
patolgicos
Enfermedades
infectocontagiosas
Enfermedades exantemticas
Enfermedades crnico-
degenerativas
Enfermedades parasitarias
Alergias
Antecedentes quirrgicos
Antecedentes traumticos

- Transfusiones
- Convulsiones
- Adicciones
Tabaquismo
Alcoholismo
Drogas
- Hospitalizaciones
previas
Antecedentes gineco-
obsttricos
- Menarca - Abortos
- Ciclo menstrual: - Cesreas
Frecuencia - Mtodo anticonceptivo
Duracin - Fecha de ltima menstruacin
Cantidad - Enfermedades de transmisin
Dismenorrea sexual
- Inicio de vida sexual activa (VSA) - Menopausia
- Nmero de parejas - Climaterio
- Nmero de embarazos - Papanicolaou
- Nmero de partos - Lactancia materna
Antecedentes androlgicos
Circuncisin
Criptorquidia
Poluciones nocturnas
Inicio de VSA
Nmero de parejas
ETS
Trastornos de la ereccin
Andropausia
 Prenatales
Gestas
Partos
Cesreas
Abortos
Edad a la que se embarazo
Semanas de gestacin
Control prenatal
Por quin?
Periodicidad
Complicaciones durante el embarazo
Alimentacin durante el embarazo
Caractersticas del liquido amnitico y placenta
Perinatales
Caractersticas del trabajo de
parto
Duracin del trabajo de parto
Semanas de gestacin
Atencin: Dnde?
Cmo fue obtenido el producto
Complicaciones durante la
extraccin
Uso de frceps?
Caractersticas del liquido
amnitico y placenta
 Respiro y lloro el producto al nacer
Calificacin de Apgar
Calificacin de Silverman
Amerito maniobras de reanimacin especiales como:
a) Bolsa de oxgeno
b) Ventilacin asistida
c) Intubacin
d) Medicamentos