Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cursuri 1-9 11-15
Cursuri 1-9 11-15
Termodinamica studiaza relaiile ntre cldur (Q) i lucru mecanic (L), n sens mai larg,
este tiin a care studiaz transformrile reciproce ale diferitelor forme de energie n
sistemele naturale i n cele construite de om. Termodinamica biologic se ocup cu
studiul transformrilor de energie n sistemele biologice.
Sisteme termodinamice
Sistem - ansamblu de componente aflate n interaciune, delimitat de mediul
extern care l nconjoar.
Sistem termodinamic - sistem macroscopic alctuit dintr-un numr foarte mare de
particule (atomi i molecule), aflate n interaciune energetic att ntre ele ct i cu
mediul exterior.
1
Curs termodinamica biologica MG 2008 2009
- reversibile - sunt procese cvasistatice; n orice moment sistemul este n echilibru
termodinamic. Dac se schimb semnul parametrilor termodinamici, sistemul evolueaz
de la starea final spre starea iniial pe acelai drum;
- ireversibile sunt, n general, procese necvasistatice. Revenirea la starea
iniial (dac este posibil) se face pe alt drum i pe seama unei intervenii active din
exterior (nu poate decurge de la sine).
- ciclice starea finala si starea initiala ale sistemului sunt identice; aceste
procese pot fi ireversibile
PRINCIPIUL I AL TERMODINAMICII
n urma eecurilor de a construi o main care, odat pornit, s func ioneze la
nesfrit fr a consuma energie ( perpetuum mobile de spea I) s-a ajuns la concluzia
c nu se poate crea energie, ci pentru furnizarea unei energii este necesar
consumarea alteia. n 1840, H. Hess a formulat regula dup care cldura eliberat sau
absorbit ntr-o reacie chimic nu depinde de etapele intermediare prin care poate
decurge aceast reacie ci numai de starea ini ial i cea final a reactanilor . ntre
1842 i 1850 o serie de cercettori (J.R. Mayer, J. Joule, H. Helmholtz) au descoperit
echivalena dintre lucru mecanic i energie i au determinat echivalentul mecanic al
caloriei.
2
Entalpia
Pentru procesele care au loc n atmosfer liber, aa cum sunt cele din sistemele
biologice, presiunea este constant (condiii izobare). n acest caz, n locul energiei
interne U se introduce mrimea numit entalpie, H:
Dac scriem expresia principiului I:
U = Q - L = Q - pV
cantitatea de cldur Q va fi:
Q = U + pV = (U + pV) = H
deci:
H = Qizobar (cldura schimbat de sistem izobar)
Mrimea H = U + pV se numete entalpia sistemului i este foarte util n studiul
termodinamic al reaciilor chimice. Cnd H > 0 sistemul primete cldur (reacii
endoterme) i cnd H< 0 sistemul cedeaz cldur (reacii exoterme).
energia preluat din mediu = travaliul mecanic efectuat + cldura degajat + energia
depozitat n rezervele organismului.
4
Variaia entropiei unui sistem n care au loc procese ireversibile const, deci, din
schimbul de entropie cu exteriorul d eS, datorit schimburilor de cldur (dQ) irev i din
producerea de entropie n sistem d iS datorit ireversibilitii proceselor care au loc n el
(dQ /T).
dS = deS + diS
cu condiia ca diS > 0
Pentru un sistem izolat deS = 0, dar dS = diS > 0. Deci, entropia unui sistem izolat
nu se modific ntr-un proces reversibil i crete ntr-un proces ireversibil. ntr-un sistem
izolat entropia crete n timp, evoluia sistemului fiind ctre starea de entropie maxim,
n care toat energia intern a sistemului a fost degradat la cldur, fr a mai putea fi
convertit ntr-o form de travaliu util.
5
Fluxuri termodinamice i fore termodinamice
n sistemele fizice, orice proces const din trecerea fie a unei cantiti de
substan, fie de cldur, fie de electricitate etc., de la o regiune la alta a unui sistem.
Pentru a exprima cantitativ aceste deplasri se introduce noiunea de flux
termodinamic. Fluxul termodinamic reprezint variaia n unitatea de timp a cantit ilor
de substan, cldur, electricitate etc., care traverseaz unitatea de arie. Fluxul de
2 2
substan se noteaz cu Js i are ca unitate Kg/m s sau Kmol/m s, fluxul de electricitate
2 2
Je(unitate C/m s), fluxul de cldur Jq (J/m s) etc., n general Ji. Fluxurile se numesc
influxuri, dac deplasarea se face spre interiorul sistemului i efluxuri, dac se face spre
exterior. Fluxurile sunt determinate de existena unor gradieni (diferene ale unor
parametri intensivi de stare) de concentra ie, temperatur, potenial electric etc., ntre
diferitele regiuni ale sistemului. Aceti gradieni sunt desemnai drept fore
termodinamice i se noteaz cu Xi (Xc, XT, XV). De exemplu:
Xc = c/x (gradient de concentraie)
XV = V/x (gradient de potenial)
Ei joac acelai rol n termodinamic ca i fora n mecanic. Din diferitele ecuaii
care descriu procese de transport (legea lui Ohm, legea Poiseuille etc.) se constat c
fluxul este proporional cu fora termodinamic:
J X sau J = LX
L se numete coeficient fenomenologic.
ntr-un sistem pot exista simultan mai multe tipuri de procese i acestea nu sunt
independente. Uneori, un proces atrage dup sine alt proces, deci apare o cuplare a
proceselor. De exemplu, dac ntr-o soluie exist un gradient de temperatur, fora
termic XT determin fluxul de cldura J q. Dar acesta duce la un transport al moleculelor
nsei ca purttori ai acestei energii. Deci for a X T a antrenat i un flux de substan J s
(de difuzie). Jq tinde s egaleze temperaturile dar J s determin apariia unui gradient de
concentraie Xc. Acesta, la rndul sau, determin apari ia unui flux conjugat J s care s
egaleze concentraia .a.m.d. Deci, ntr-un sistem pot exista mai multe fore X i care
determin fluxurile respective Ji. Ji depind de toate forele termodinamice din sistem :
Ji = f(Xi)
astfel nct relaia de proporionalitate J = LX devine n cazul general:
J1 = L11X1 + L12X2 +...
J2 = L21X1 + L22X2 +...
...............................
Ji = LijXj
Lij sunt coeficienii fenomenologici, iar ecuaiile se numesc ecuaiile fenomenologice
lineare.
Pe baza unor constatri experimentale i a unor consideraii statistice, Onsager a
gsit o relaie de simetrie ntre coeficienii fenomenologici:
Lij = Lji (de exemplu L12 = L21 etc.).
Fluxurile termodinamice sunt asociate cu procese termodinamice ireversibile,
generatoare de entropie. Se demonstreaz c intensitatea producerii de entropie,
numit surs de entropie = dS/dt, poate fi reprezentat printr-o sum de produse ale
fluxurilor i forelor conjugate.
= (1/T) JiXi
= J iX i
Observa ie. La aplicarea ecuaiilor de mai sus, trebuie s se in seama de exprimarea
corect a expresiilor fluxurilor i forelor termodinamice, prin introducerea unui coeficient
adecvat care s asigure coerena relaiilor (corectitudinea dimensional).
6
Ecuaiile fenomenologice permit verificri ale corectitudinii msurrii fluxurilor i
forelor termodinamice ce ac ioneaz ntr-un sistem i estimarea sensului de evoluie a
sistemului la un moment dat.
Starea staionar
Cnd, ns, un sistem deschis nu este lsat s evolueze spontan, ci prin
intervenia unor cauze externe anumite fore din sistem sunt meninute la valori
constante, sistemul nu va putea ajunge n starea de echilibru, deci disiparea de energie
i producerea de entropie nu sunt zero, dar au valoarea minim posibil n condiiile
date. Aceasta este starea staionar , numit uneori i starea de echilibru dinamic, n
care toate caracteristicile sistemului, deci i entropia, sunt constante n timp.
S staionar = ct. dS staionar/dt = 0
Cum ns:
dS/dt = deS/dt + diS/dt
rezult:
deS staionar/dt = - diS staionar/dt
Fig. 1
Interaciile Van der Waals pot fi, n funcie de caracterul dipolului, de tip:
- dipol instantaneu - dipol instantaneu;
- dipol instantaneu - dipol permanent;
- dipol permanent - dipol permanent.
6
Energia acestui tip de leg turi este proporional cu 1/r (r- distana dintre
7
molecule), iar for a cu 1/r . Un alt tip de legturi ntlnite la lichide sunt cele
coordinative (mai puternice). n acest caz exist o suprapunere parial a norilor
electronici ai moleculelor. ntre moleculele lichidelor exist i fore de repulsie datorate
13
respingerii sarcinilor de acelai fel. Aceste fore sunt proporionale cu 1/r .
n funcie de natura legturilor pe care le conin, lichidele sunt:
- simple (conin numai legturi Van der Waals - exemplu, alcoolul);
- complexe (n afara legturilor van der Waals conin i alte legturi, mai ales de
tip coordinativ - exemplu, apa).
Un grup special l constituie cristalele lichide n care legturile intermoleculare
realizeaz structuri ordonate unidimensional i chiar bidimensional, extinse pe distane
mari.
Fig. 2
Membranele celulare au caracteristicile unor cristale lichide liotrope.
Cristalele lichide termotrope sunt clasificate astfel (Fig 2):
(2) nematice (nema - fir) - moleculele sunt orientate dup o anumit direcie (ca
nite bastonae) - acestea nu prezint activitate optic;
(3) smectice (smectos -spun) - moleculele se dispun dup dou direcii, formnd
straturi moleculare suprapuse. Moleculele sunt dispuse perpendicular pe strat. Din
aceast clas face parte mielina.
-colesterice - se formeaz straturi suprapuse n care moleculele sunt paralele ntre ele
i cu planul stratului; de la un plan la altul ele sunt ns rotite cu un anumit unghi. Sunt
optic active. O proprietate important a cristalelor lichide colesterice este, deci,
activitatea optic, care se intensific n prezena cmpurilor electrice. Moleculele se
comport ca dipoli care se orienteaz n cmp. Dac liniile de cmp electric sunt
perpendiculare pe planul de polarizare a luminii, cristalele plasate n cmp electric, care
2
absorb lumina polarizat, apar negre. Pe baza acestei proprieti, ele sunt folosite n
sistemele de afiare a datelor. Cristalele colesterice si schimb culoarea n funcie de
intervalul de temperatur (au propriet i termooptice) i de aceea sunt folosite n
termografie (la msurarea temperaturii).
N = dF/dl
(fora pe unitatea de contur) sau:
= -dL/dS
(lucrul mecanic necesar pentru a mri stratul superficial cu o unitate; semnul minus
apare datorit conveniei de semne: lucrul mecanic efectuat asupra sistemului este
negativ, iar mrirea suprafeei cu o unitate presupune efectuarea de lucru mecanic
asupra sistemului).
La dizolvarea n ap a unor substane poate s apar una dintre urmtoarele trei
situaii, datorit structurii substan ei respective i a caracterului hidrobob sau hidrofil,
implicit a modului n care aceast substan interacioneaz cu moleculele de ap:
tensiunea superficial s rmn constant atunci cnd solvitul nu modific
forele intermoleculare datorit faptului c se ncadreaz n reeaua de legturi de
hidrogen a apei (zahrul n ap)
tensiunea superficial crete uor ca n cazul soluiilor de electrolit la care exist
o interaciune puternic ntre ionii dizolvai i dipolii apei, ceea ce duce la creterea
forelor intermoleculare din lichid, crescnd astfel tensiunea superficial. n acelai timp
ionii sunt atrai n interiorul lichidului, concentraia lor n stratul superficial fiind mic,
aadar putem concluziona c creterea tensiunii superifciale este nesemnificativ.
tensiunea superficial scade. Este cazul substanelor care conin grupri
hidrofobe acestea ptrunznd ntre moleculele de ap i micornd astfel forele
intermoleculare. Se numesc substane tensioactive. Simultan cu aceste procese de
ptrundere ntre moleculele stratului superficial, tot datorit caracterului lor hidrofob,
sunt expulzate ctre suprafaa liber, concentraia lor aici crescnd semnificativ,
determinnd astfel o scdere important a tensiunii superficiale. Substanele
tensioactive pot fi ordonate conform legii lui Traube, care arat c tensioactivitatea
unei substane este cu att mai pronunat cu ct aceast substan conine mai multe
grupri hidrofobe, iar n cadrul aceleiai serii organice, tensioactivitatea crete cu
lungimea catenei, n cazul acizilor grai, cu gradul de nesaturare.
Unul dintre efectele tensiunii superficiale este ascensiunea (depresiunea
capilar). Fenomenele capilare sunt foarte importante ntr-o serie de procese biologice
(ascensiunea sevei, accidente vasculare de tipul emboliilor gazoase - ptrunderea de
gaze n snge poate bloca capilarele).
p = 2/r
Fig. 3
Pentru ap, la o raz cum este cea a alveolelor, p 12 - 24 Torr. n realitate p
sunt doar de civa Torr. Aceast discrepan se datoreaz existenei unui agent
tensioactiv - surfactant pulmonar - avnd drept cel mai important constituent o
fosfolipid, care reduce tensiunea superficial. Rolul acestui agent tensioactiv este
acela de a face ca p s nu varieze prea mult n cursul ciclului respirator, mpiedicnd
golirea complet a alveolelor mici n cele mari (din cauza p 1/r, la contrac ie
presiunea ar tinde s creasc n cazul n care coeficientul de tensiune superficial ar fi
constant). Prin aciunea agentului tensioactiv este posibil egalizarea presiunii la o
valoare medie pentru alveolele de dimensiuni diferite, care trebuie s func ioneze
simultan. Absena sau insuficiena acestui agent tensioactiv poate duce la grave
accidente respiratorii.
Fig. 4
4
Structura molecular a apei solide i a apei lichide
Legtura de hidrogen
Distribuia asimetric a electronilor, cu o densitate maxim n apropierea
nucleului de oxigen, determin o separare parial a centrelor sarcinilor pozitive,
respectiv negative. n timp ce centrul de mas al sarcinilor pozitive este aproximativ la
mijlocul distanei dintre cei doi protoni, cel al sarcinilor negative este n zona oxigenului.
Molecula de ap se comport, deci, ca un dipol, avnd un moment dipolar de 1,858
-30
Debye 6,2 10 Cm. De aceea, molecula de ap se orienteaz n cmp electric i
apa are o constant dielectric mare.
n acelai timp, ntre moleculele de ap apar legturi Van der Waals de tip dipol
permanent - dipol permanent. Prin for ele de atracie care apar ntre extremit ile
moleculelor cu sarcini de semn opus, se produce o apropiere a moleculelor i o
suprapunere parial a norilor electronici, electronii neparticipani ai unei molecule se
pot roti i n jurul unui nucleu de hidrogen al altei molecule. Apare o legtur de
hidrogen (punte de hidrogen) ntre dou molecule vecine. Aceast legtur este o
legtur coordinativ, n care distana dintre nucleul de oxigen al unei molecule i
nucleul hidrogenului din cealalt molecul este de 1,76 . Apare un comportament
cooperativ, n sensul c, legarea unei molecule faciliteaz legarea alteia etc. O
molecul de ap poate lega coordinativ alte 4 molecule (figura). Pe baza acestei
legturi se formeaz structuri supramoleculare (gheaa - stare cristalin, apa lichid -
microcristalin cu diferite grade de asociere).
Fig. 5
5
- tensiune superficial mare (fenomene interfaciale, capilaritate).
Fig. 6
Pentru a le explica s-au elaborat cteva modele care, ns, nu reuesc s
clarifice complet caracteristicile i proprietile apei. Ele pot fi utile pentru o descriere a
comportamentului apei n unele situaii. Dintre acestea:
- Modelul reelei cristaline parial distruse - datorit agitaiei termice, unele
legturi de H se rup - apar domenii microcristaline ntre care circul moleculele libere.
0 0
ntre 0 - 4 C densitatea crete datorit ptrunderii moleculelor de ap i printre
ochiurile microreelelor intacte.
- Modelul grmezilor temporare - se bazeaz pe ipoteza cooperativitii
legturilor de H. Formarea unei legturi de H faciliteaz formarea altora i invers,
ruperea faciliteaz desprinderea altor molecule. Apa - grmezi de molecule, formarea i
distrugerea lor succedndu-se cu mare rapiditate .
- Modelul clatrailor - n anumite condiii o molecul de ap se poate comporta ca o
molecul hidrofob, devenind centrul unui dodecaedru cu fee pentagonale, n colurile
cruia se afl molecule de ap - clatrat (Fig. 7).
Fig. 7
6
Electroliii - se disociaz la dizolvarea n ap n ioni negativi i pozitivi, fenomen
favorizat de constanta dielectric mare a apei ( r = 80). Electroliii tari sunt complet
disocia i. Ionii astfel formai atrag dipolii apei, astfel c un ion pozitiv atrage polul
negativ (Fig. 8) i invers.
Fig. 8
7
Fig. 9
Disocierea apei
+ -
H2O H + OH
Protonul se poate lega de H2O sau poate trece de la o molecul la alta (are o mare
mobilitate):
+ +
H + H2O H3O (hidroniu)
pH -ul
0
Gradul de disociere al apei pure la 25 C:
+ - -7
[H ] = [OH ] = 10 moli/l
2. Tehnici nedistructive
- Spectrofotometria n IR (infrarou) poate da informaii privind micarea moleculelor de
ap legat prin reeaua de ap lichid.
- Calorimetria indic modificarea capacitii calorice a apei n funcie de gradul ei de
organizare.
- Msurarea relaxrii dielectrice: orientarea dipolilor apei n cmp electric poate da
indicaii cu privire la interaciile cu diferite tipuri de solvii.
- RMN (rezonana magnetic nuclear) poate da informaii despre starea apei (structurii
ei) prin msurarea timpilor de relaxare magnetic nuclear (nucleul atomic - dipol
magnetic - tranziiile cuantice ale momentelor magnetice n cazul nucleelor de H 2
depind de starea liber sau legat a moleculelor de ap. Constanta de timp de revenire
dintr-o stare excitat - timp de relaxare).
Tomografia RMN permite stabilirea unor modificri patologice ale structurrii
apei.
- Deuterizarea prin nlocuirea apei (H 2O) cu ap grea (D2O) se produc diverse
modificri n structura i funcia unor biosisteme. Legturile de deuteriu sunt mai
puternice dect legturile de hidrogen - crete gradul de ordonare n interiorul unor
structuri (de exemplu macromolecule). Deuterizarea induce: blocarea transportului activ
prin membrane, dispariia contractilitii, inhibarea diviziunii celulare. Aceste efecte se
numesc efecte izotopice i ele sunt funcie de gradul de deuterizare. Se poate studia
compartimentalizarea apei constantele de vitez ale diferitelor procese n care este
implicat apa difer n apa grea de cele care au loc n apa normal.
9
BIOFIZICA SISTEMELOR DISPERSE
Concentraia
Pentru caracterizarea sistemelor disperse din punct de vedere cantitativ se
folosete un parametru intensiv de stare numit concentraie. Unitatea de msur a
concentraiei molare n SI (sistemul internaional de mrimi i uniti) este numrul de
Kmoli de solvit pe unitatea de volum de soluie (Kmoli/m 3):
solvit
[ Kmol
Cm = V ,C ]
m S.I.
= m3
solutie
Concentraia molal (molalitate) reprezint numrul de moli de solvit la 1 kg de
solvent.
Concentraia procentual de mas exprim masa de solvit aflat n 100 de
grame de solvent, n timp ce concentraia volumic arat cte grame de solvit se
gsesc n 100 ml de soluie.
Concentra ia normal (normalitate) pentru soluii de electrolit reprezint numrul
de echivalent de solvit la 1 litru de soluie (un echivalent este egal cu cantitatea de
substan care conine NA de sarcini electrice elementare).
Soluiile moleculare
Au diametrul particulelor solviilor mai mic dect 1 nm, sunt sisteme omogene,
monofazice, starea de agregare a solventului putnd fi oricare (gazoas, lichid sau
solid). Solventul este constituentul lichid aflat n cantitate cea mai mare al soluiei
moleculare. Excep ie de la aceast regul face apa care este ntotdeauna solventul (de
exemplu, o solu ie de alcool 75% are ca solvent apa). Soluiile apoase sunt de foarte
mare importan n medicin.
Pentru studiul teoretic al sistemelor disperse se folosete conceptul de soluie
ideal caracterizat prin faptul c este foarte diluat. Soluia nu mai este ideal atunci
cnd concentraia ei crete. Concentraia limit a solvitului la care acesta nu se mai
dizolv, ci precipit se numete solubilitate, iar soluia obinut se numete soluie
saturat. Solubilitatea unei soluii depinde de natura solventului i a solvitului (nu toate
substanele produc soluii saturate, exist substane care formeaz faze omogene,
indiferent de concentraie), temperatur i de presiune. Saturaia este o stare de
echilibru, condus de legile termodinamice ale echilibrului.
Solubilitatea se poate explica pornind de la interaciunile care exist ntre
particulele de solvent i particulele de solvit. Dac interac iunea dintre tipurile diferite
de particule este mai puternic dect interaciunea dintre particulele aceleiai faze,
solubilitatea cre te, soluia se formeaz spontan, particulele de solvit sunt nglobate
ntre particulele de solvent.
Suspensiile
5 7
Sunt sisteme disperse care au gradul de dispersie cuprins n intervalul 10 10
-1 -7 -5
m , dimensiunile particulelor lor fiind mai mari dect 10 m i mai mici dect 10 m.
Suspensiile pot fi solide i lichide sau gazoase.
Suspensiile medicamentoase sunt suspensii solide care se prepar printr-o
mrunire mecanic i dispersarea particulelor n mediul de dispersie sau prin scderea
solubilitii anumitor substane dizolvate. Aerosolii care se administreaz sub form de
inhalaie se obin prin pulverizarea unor solu ii de substane medicamentoase solide
dizolvate ntr-un lichid. Stabilitatea suspensiilor crete cu gradul de dispersie (scderea
dimensiunilor particulelor solvitului) deoarece particulele mai mici sunt mai bine inute n
suspensie prin fenomenele de tensiune superficial.
2
Emulsiile
Sunt sisteme alctuite dintr-un lichid dispersat ntr-un lichid (laptele care este o
emulsie de globule mici de grsime ntr-o soluie apoas de sruri minerale, lactoz,
proteine etc.), dintr-un gaz dispersat ntr-un lichid (spuma) sau dintr-un lichid dispersat ntr-
un gaz (cea a). Formarea unei emulsii presupune o cretere a suprafeei interfaciale dintre
cele dou faze nemiscibile (Fig. 1), i este nsoit de o cretere a energiei libere.
Fig.1 Formarea unei emulsii la punerea n contact a dou faze nemiscibile lichide
Datorit instabilitii lor, emusiile pot constitui poten iale rezervoare de substan
ncapsulat ce poate fi eliberat n condiii variabile. O parte a aplicaiilor implic
domeniul farmaceutic uman, emulsiile ap/ulei/ap fiind investigate ca vehicule
poteniale ale medicamentelor hidrofile (vaccinuri, vitamine, enzime, hormoni), ce pot fi
eliberate apoi progresiv, n mod controlat.
Emulsiile pot fi folosite n nutriie (ca surse concentrate de calorii), n
administrarea vaccinurilor (emulsiile putnd prezenta efecte adjuvante), n eliberare
controlat de medicamente (permind ncorporarea de medicamente hidrofile /
hidrofobe n cantiti mari, medicamentul nefiind n contact direct cu fluidele i esuturile
organismului), la stabilizarea chimic a medicamentelor care hidrolizeaz rapid n soluii
apoase.
3
Dizolvarea gazelor n lichide se face pn la saturaie (la temperatur i presiune
date, cantitatea dizolvat atinge o valoare limit).
Gazele sunt din ce n ce mai puin solubile pe msur ce temperatura crete,
cnd lichidul fierbe, gazele fiind eliminate. Dintr-un amestec de gaze, aflate n prezen a
unui lichid, fiecare gaz se dizolv ca i cum ar fi singur n lichidul dizolvant. La o
temperatur dat, cantitatea de gaz dizolvat n lichid este proporional cu presiunea
pe care o exercit gazul asupra lichidului dup ce s-a dizolvat cantitatea maxim de gaz
posibil n condiiile date.
Coeficientul de solubilitate reprezint volumul de gaz (n condiii normale de
presiune i temperatur) care se dizolv ntr-un litru de lichid. Acesta depinde de natura
gazului i de natura lichidului. Oxigenul este mai solubil n ap i n lichidele biologice
dect hidrogenul.
4
(4) creterea punctului de fierbere. Deoarece scade presiunea vaporilor saturani,
trebuie s creasc temperatura de fierbere, fierberea aprnd n momentul n care
presiunea vaporilor saturani de deasupra lichidului devine egal cu presiunea
atmosferic. Ori, presiunea vaporilor saturani crete cu temperatura. n legea lui
Raoult, care este respectat, n locul constantei crioscopice apare k eb - constanta
ebulioscopic.
Fig. 2
5
Apare un potenial V, metalul tinde s se ionizeze i s se dizolve n soluie. Ionii
soluiei tind s se recombine cu electrodul. La echilibru debitul de ioni n cele dou
procese este acelai. Travaliul de dizolvare este egal cu travaliul electric al recombinrii
ionilor cu electrodul:
RT ln c = zFV
Experimental diferena de potenial se msoar ntre dou soluii de concentraii c 1, c2:
RT (ln c2 - ln c1) = zF (V2 - V1) = zFE
sau
E = (RT/zF) ln(c2/c1)
Aceasta este o ecuaie de tip Nernst i are o larg aplicabilitate n fenomenele de
transport prin membranele celulare.
6
Fig.4 O substan optic activ rotete planul luminii polarizate cu un unghi
proporional cu concentraia sa n soluie
7
Fenomene de transport n soluii
n cazul n care ntr-un sistem exist gradieni de concentra ie, potenial sau
presiune are loc un transport de substan orientat spre atingerea unei stri de echilibru
termodinamic. Transportul de substan n cazul soluiilor se poate face prin dou
moduri : prin difuzie care reprezint transportul de solvit sub aciunea gradientului
electrochimic i prin osmoz care reprezint transportul de solvent sub aciunea
gradientului de presiune. Cele dou fenomene pot fi simultane.
8
Difuzia prin membrane
pelicul de grosime neglijabil fa de aria suprafeei, care desparte dou
medii avnd caracteristici fizico-chimice diferite constituie o membran. Deosebim mai
multe tipuri de membrane:
membrane permeabile (care permit trecerea tuturor componenilor unei soluii n mod
egal, i inegal permeabile, care permit trecerea componenilor soluiei n mod diferit)
selectiv permeabile (permit trecerea numai a unor componeni)
semipermeabile (permit doar solventului s le strbat)
ireciproc permeabile (permit trecerea solvitul numai ntr-un sens).
Membrane permeabile
n cazul n care dou compartimente care conin aceeai soluie, dar n
concentraii diferite, sunt separate de o membran de grosime , n desfurarea
difuziei se ine cont i de coeficientul de partiie care reprezint raportul dintre
solubilitatea solvitului n membran i cea a solventului.
Legea I-a a lui Fick pentru membrane se va scrie:
D
d d (c) A D
= DA = (c2 c1 ) = Ac = PAc
dt dx
Difuzia electroliilor
Dac, pe lng gradientul de concentraie, ntre cele dou compartimente
separate de o membran permeabil exist i un gradient de potenial E = V, apare un
transport de ioni, dirijat nspre stabilirea echilibrului electric. n final, fluxurile de
substan vor tinde la realizarea unui echilibru electrochimic. Energia potenial total
trebuie s fie aceeai n ambele compartimente. Energia potenial chimic (potenialul
chimic):
c = Wp,chim = 0 +RT lnc
Energia potenial electric:
Wp,el = zFV
Energia potenial total:
Wp = 0 + RT ln c + zFV
Wp este potenialul electrochimic al substanei.
Diferena de potenial electrochimic ntre dou compartimente pentru care nu s-a
stabilit un echilibru va fi :
Wp = 0 + RT ln c2 + zFV2 - (0 + RT ln c1 + zFV1) = RT ln c2/c1 + zFE
La echilibru Wp = 0, de unde:
-RT ln c2/c1 = zFE
E = (RT/zF )ln (c1/c2)
Aceasta este o ecuaie de tip Nernst. Pentru moli:
E = (RT/zF )ln (c1/c2)
Exemplu:se consider cazul unor membrane inegal permeabile pentru diferite
specii sau selectiv permeabile. Dou compartimente sunt separate printr-o membran
inegal permeabil, n ambele compartimente se g sete NaCl dar n concentraii
+ -
diferite, c1 i c2. Permeabilit ile pentru Na i Cl sunt i ele diferite: P Na < PCl. Clorul
se acumuleaz pe faa a doua a membranei (datorit gradientului de concentraie). Se
9
+
creeaz un gradient de potenial care favorizeaz difuzia Na . La echilibru apare o
diferen de concentraie dependent de permeabilitate.
Osmoza
Este fenomenul de difuzie a solventului dinspre soluia mai diluat nspre cea mai
concentrat printr-o membran semipermeabil.
Presiunea osmotic reprezint presiunea mecanic necesar pentru
mpiedicarea osmozei i se datoreaz mi crii de agitaie termic a moleculelor de
solvit care ciocnesc membrana pe o singur parte neputnd s o strbat (Fig. 7).
Fig. 7 Presiunea osmotic este datorat moleculelor de solvit care ciocnesc membrana
semipermeabil neputnd trece.
10
Legile presiunii osmotice
Legile presiunii osmotice se aseamn cu legile gazelor, Vant Hoff fiind cel care
a propus similitudinea presiunii osmotice cu presiunea gazelor, moleculele dizolvate
ntr-un lichid comportndu-se ca moleculele unui gaz aflat ntr-un vas. Legile presiunii
osmotice sunt legi deduse experimental.
La temperatur constant, presiunea osmotic a unei soluii este proporional cu
concentraia molar a soluiei (numrul de moli de solvit ntr-un litru de soluie).
- T
Sau = kcT, enun similar cu cel al legii transformrii izocore a gazelor ideale.
1. Presiunea osmotic a unei soluii n care faza dispersat este alctuit din substane
diferite, este egal cu suma presiunilor osmotice ale fiecrei soluii n parte, iar fiecare
substan dizolvat i are presiunea ei proprie, ca i cum s-ar afla dizolvat singur n
ntreaga cantitate de solvent. Aceast lege este analoag legii lui Dalton cu privire la
presiunea total a unui amestec de gaze, care egal cu suma presiunilor pariale ale
componentelor.
2. Presiunea osmotic a unei soluii este independent de natura substanei dizolvate,
ea depinde numai de numrul moleculelor din soluie. Astfel, soluiile de concentraii
molare egale ale diferitelor substane au aceeai presiune osmotic dac nu intervin
alte fenomene. Aceast lege este similar legii lui Avogadro care afirm c acelai
numr de molecule ocup acelai volum i exercit aceeai presiune, la temperatur
dat. De exemplu, o soluie de zahr 1M (340 g/l) exercit o presiune osmotic egal cu
cea exercitat de o soluie 1M de glucoz sau de acid tartric. Dac n loc de ap se
folosete alt solvent, la aceeai concentraie molar, presiunea osmotic rmne
nemodificat, deoarece, fiecare molecul, indiferent de tipul ei, exercit aceeai
presiune osmotic.
Combinnd cele dou relaii (legile 1 i 2) se obine c :
2. = kcT
S-a constatat c: k R.
Dar c = /V, de unde:
- = RT/V i: V = RT
Aceasta este legea Vant Hoff, similar ecuaiei termice de stare pentru gazul ideal.
Pentru soluiile disociate de electrolii presiunea osmotic are expresia :
V = iRT
unde i este indicele de disociere.
Travaliul osmotic este lucrul mecanic efectuat de solvent la traversarea unei
membrane semipermeabile (similar cu lucrul mecanic efectuat de un gaz ideal ntr-o
transformare izoterm):
W = RT ln c1/c2
11
c1, c2 - concentraiile molale iniial i final ale soluiei, - numrul de moli de solvent.
12
Japa = -Papa (p - RTc)
Osmoza n biologie
Compoziia osmolar i ionic a fluidelor biologice este aceeai. Dac o soluie
urmeaza a fi injectat, ea trebuie s aib aceeai presiune osmotic ca a plasmei
sanguine - soluie izotonic (izoosmotic). n caz contrar apar dou posibiliti (Fig. 9):
- soluie hipertonic (hiperosmotic) soluie > plasm: apa prsete hematiile, acestea
micorndu-i volumul;
- soluie hipotonic (hipoosmotic) soluie < plasm: se produce hemoliz, hematiile i
mresc volumul datorit influxului masiv de ap i se sparg.
Izotonicitatea lichidelor biologice se face prin schimburi de ap i electrolii, la
nivel tisular. Cnd introducem cantiti mari de lichid n snge trebuie s ne asigurm c
o
soluia introdus este izotonic (soluii izotonice: serul fiziologic 9 /oo i glucoza de 5%).
Fenomenele de osmoz i de ultrafiltrare asigur schimburile de ap ntre celule
i mediul extracelular i, mpreun cu unele substane dizolvate, ntre compartimentul
vascular i interstiial.
0
Temperatura de nghe a plasmei sanguine este de -0,56 C, presiunea sa
osmotica fiind la aceast temperatur de = 6,72 atm. La temperaura corpului uman
0
(37 C), presiunea osmotic a plasmei atinge valoarea de pl=7.6 atm. Presiunea
osmotic a plasmei sanguine este dat de suma presiunilor osmotice datorate
micromoleculelor, ionilor i macromoleculelor.
13
Fig.9 O hematie introdus ntr-o solu ie hipertonic i va micora volumul, n timp ce o
hematie introdus ntr-o soluie hipotonic i va mri volumul
14
presiunea hidrostatic din capilare, i implicit de presiunea arterial, o scdere a
presiunii arteriale ducnd la diminuarea eliminrii renale.
O parte din ap i unele substane necesare organismului (aminoacizi, glucoz,
ioni de sodiu si clor) trec din urina primar n snge prin reabsorbia tubular.
Fenomenele de transport prin care are loc reabsorbia sunt difuzia i transportul activ,
micorndu-se astfel foarte mult volumul de urin.
Rinichiul artificial
Fiind un catabolit al metabolismului proteic, ureea trebuie s aib un nivel
o
constant n snge de 35 mg /oo, peste acest prag apar deficiene renale grave, fatale.
Creterea concentraiei de uree apare ca urmare a dezechilibrului n producerea urinei
legate de pierderea funciilor renale. n aceste cazuri, detoxifierea sngelui se face cu
ajutorul rinichiului artificial (Fig. 11).
Sngele este filtrat prin dializ care folosete o membran din plastic,
semipermeabil, care permite particulelor de dimensiuni mici, cum ar fi molecule sau
ioni, s o strbat n ambele direcii, n timp ce particulele coloidale i macromoleculele
sunt reinute de o parte (Fig. 12).
Soluia de dializ este salin i uor hipertonic, acest lucru asigurnd o
presiune osmotic mrit n compartimentul care conine sngele, determinnd apa s
treac n dializor (curent endosmotic).
Lipidele
Sunt molecule insolubile n ap i uor solubile n solveni organici, constituind
aproximativ 50% din masa membranelor celulelor animale, avnd o densitate de
6 2
aproximativ 510 lipide / 1 m arie de membran. Lipidele formeaz matricea pentru
fixarea proteinelor, dar ndeplinesc i alte funcii.
1
Lipidele sunt fie amfifile, adic prezint capt polar (extremitate polar care
interacioneaz puternic cu apa) i una sau mai multe catene alifatice puternic hidrofobe
(formate din dou lanuri de hidrocarburi numite i cozi hidrofobe) (Fig. 2).
Interacia fosfolipide ap
Capetele polare ce conin gruparea fosfat interacioneaz cu moleculele polare de
ap. Deoarece cozile moleculelor amfifile sunt hidrofobe, interaciunea cu moleculele de
ap este mai slab dect interaciunea dintre moleculele de ap, din acest motiv, la
contactul cu apa, cozile hidrofobe sunt eliminate din contactul cu aceasta.
n funcie de concentraia fosfolipidelor n ap, se pot realiza trei tipuri de structuri
(Fig. 4):
- monostrat lipidic pentru concentraii mici de fosfolipide; prin mprtierea unei soluii de
lipide pe o faz apoas se formeaz spontan un monostrat la interfaa aer/ap unde
capetele polare ale lipidelor sunt orientate ctre ap, iar cozile hidrofobe ctre aer; astfel,
2
lipidele sunt surfactani (au proprietatea de a scdea coeficientul de tensiune superficial
al apei)
- micele, cnd coninutul de lipide al amestecului este mult mai mare catenele alifatice se
vor orienta ctre interior, iar capetele polare vin n contact cu faza apoas
- bistraturi, la concentraie foarte mare de fosfolipid, capetele polare vin n contact cu
faza apoas, iar catenele alifatice sunt mpachetate paralel una cu alta; miezul lipidic fiind
hidrofob este exclus din faza apoas, iar bistraturile lipidice se nchid spontan formnd
vezicule stabile.
3
Fig. 4 Organizarea spontan n ap a moleculelor lipidice
Proteinele membranare
Proteinele sunt macromolecule care constituie elemente esen iale pentru toate
procesele biologice. Concentraia proteinelor membranare variaz ntre 20% (mielina, de
exemplu) i 75% (n membrana mitocondriilor) sau chiar 80% (n membrana
microorganismului Halobacterium halobium, coninnd bacteriorodospin care este un
pigment fotosensibil).
Proteinele reprezint elementul activ al membranei, fiind structuri organizate de
baz n desfurarea urmtoarelor procese biologice:
- fenomene de transport (canalele i transportorii care contribuie la transportul ionilor i al
moleculelor mici sunt proteinele specifice)
- cataliza enzimatic (enzimele, n majoritatea cazurilor, sunt structuri proteice, care
mresc vitezele de reacie ale proceselor desfurate in vivo de ordinul milioanelor)
4
- micarea coordonat (de exemplu, actina i miozina sunt structuri proteice specifice
responsabile pentru existena micrii coordonate)
- suport mecanic (colagenul este o protein esenial n structura pielii, a esuturilor
osoase i a tendoanelor)
- imunoprotecie (anticorpii sunt de asemenea proteine extrem de specializate cu rol n
recunoaterea organismelor strine)
Varietatea lor este mult mai mare dect a lipidelor fiind determinat de diversitatea
funciilor lor.
n funcie de modul n care se insereaz n membran, proteinele (Fig. 6)
sunt: a) proteine intrinseci (integrale) care au urmtoarele caracteristici:
- traverseaz membrana celular o dat (glicoforina) sau de mai multe ori (exemplu:
proteinele transportoare, pompe ionice constituite din mai multe helixuri)
5
Fluiditatea membranelor biologice depinde i de cantitatea de colesterol din membran.
Structural, colesterolul este situat alturi de capetele polare determinnd extinderea
catenelor alifatice n aceast zon (Fig. 7).
Macrotransportul
n procesul de fagocitoz celula nglobeaz particule de substan solid,
nvluindu-le anterior cu nite prelungiri citoplasmatice numite pseudopode, prelungiri
care fuzioneaz apoi n spatele acestor particule.
6
La protozoare (la amoebe de exemplu) fagocitoza este procesul prin care celula se
hrnete. La celulele mai dezvoltate, acest mecanism servete altor scopuri i anume:
macrofagele i leucocitele nghit fragmente celulare i intrui.
Prin pinocitoz, lichidele, dispersate n picturi fine, i macromoleculele sunt
introduse n celul sau scoase din aceasta, dup ce n prealabil au fost nvelite ntr-un
bistrat lipidic devenind vezicule. Veziculele fuzioneaz cu membrane celular i pot fi
transportate dintr-o parte ntr-alta a membranei. Expulzarea coninutului lichid al veziculei
are loc ca efect al forelor de tensiune superficial Formele pinocitozei sunt:
Fig. 8 Transcitoza
Microtransportul
Transportul pasiv
Prin transport pasiv moleculele i ionii se deplaseaz n sensul gradientului
electrochimic sau de presiune fr consum de energie metabolic, sistemul avnd
tendina de a ajunge la echilibru termodinamic. Gradientul electrochimic este o for
termodinamic productoare de flux i reprezint rezultatul unor procese desfurate cu
consum energetic. n timpul transportului, moleculele i ionii utilizeaz energia micrilor
de agitaie termic i cea derivat din atracia sau respingerea electrostatic.
Un anumit tip de molecule aflate ntr-o solu ie nmagazineaza o energie chimic
sub form de potenial chimic care se poate exprima prin relaia
c
= 0 + RT ln c0
unde 0 reprezint potenialul standard (potenialul chimic al unui solvit aflat ntr-o
o
concentraie egal cu unitatea, la 25 C), R este constanta universal a gazelor, iar T este
temperatura termodinamic.
n cazul n care solvitul este un electrolit disociat, pe lang energia chimic a ionilor
si exist i energia electric a acestora exprimat prin relaia
zFE
unde este numrul de echivalent-gram de ioni de un anumit tip, z este valena ionilor, F
este numrul lui Faraday (96400 C/eq), V este potenialul electric al soluiei.
7
Prin urmare, potenialul electrochimic al unei specii de ion n soluie va fi dat de
suma celor dou energii prin expresia:
W = ( + zFV)
Considerand c de o parte i de alta a membranei celulare avem o anumit specie
ionic n concentraii c1 = cin, c2 = cex, cu potenialele electrice ale soluiilor V1 = Vin, V2 =
Vex obinem:
cin
W = Win Wex = RT ln + zF(Vin Vex )
c
ex
Deosebim dou cazuri:
W > 0 - ionii tind s prseasc celula i se ntmpl acest fenomen dac celula
este permeabil pentru acei ioni.
W < 0 - ionii tind s ptrund n celul, dac membrana este permeabil pentru
acetia. Transportul pasiv al unei specii ionice nceteaz la echilibru, adic n momentul n
care potenialele electrochimice ale ionului n celul i n afara ei devin egale, adic pentru
W = 0:
RT
E = Vin Vex =
c
exterior
ln
c
zF int erior
ecuaia Nernst
Folosind relaia lui Nernst se poate calcula diferen a de potenial electric de o parte
i de alta a membranei a unei specii ionice n condiiile n care se cunosc concentraiile
ionului, la echilibru.
Exist trei tipuri de transport pasiv: difuzia simpl, difuzia facilitat i difuzia prin
canale i pori.
Difuzia simpl se produce prin dizolvarea speciei moleculare transportate n
membran. Datorit structurii membranei de bistrat lipidic, zona intern fiind hidrofob, o
particul, pentru a trece de pe o fa a membranei pe cealalt , trebuie s strbat o zon
hidrofil i s ptrund n zona hidrofob. De aici rezult ca mecanismele de difuzie sunt
diferite pentru particulele hidrofile (ioni i molecule polare) i particulele hidrofobe
(nepolare), respective particulele hidrosolubile i liposolubile.
Solubilitatea unei substane este diferit n mediul apos i n membran , prin
urmare, difuzia simpl depinde de coeficientul de permeabilitate al membranei (P vezi
cursul de sisteme disperse) dar i de caracteristicile particulei, adic de coeficientul de
partiie ().
S vedem care sunt particulele care pot traversa membrana prin difuzie simpl. Un
ion n mediu apos formeaz un sistem stabil cu acesta datorit interac iunii cu moleculele
polare de ap, i de aceea pentru a-l transporta n mediul dielectric al bistratului lipidic
este nevoie de un lucru mecanic. Prin urmare, simpla difuzie a ionilor prin bistrat este
improbabil, trecerea ionilor prin membran fcndu-se prin mecanisme specializate care
nltura bariera energetic.
Macroionii nu pot difuza prin membrana celular datorit att sarcinii electrice ct
i dimensiunii lor mari, acest lucru avnd o importan deosebit n stabilirea diferenei de
potenial dintre feele membranei.
Moleculele hidrofobe pot traversa membrana, permeabilitatea membranei pentru
acestea fiind cu att mai mare cu ct dimensiunea particulei este mai mic, deoarece
bistratul lipidic are o structura destul de compact.
n concluzie, numai moleculele mici nepolare, moleculele hidrofobe i gazele pot
traversa membrana prin difuzie simpl.
8
Difuzia facilitat
Moleculele hidrofile mari, cum sunt muli factori nutritivi necesari celulei, precum i
unii ioni traverseaz membrana prin difuzie facilitat, utiliznd molecule transportoare
existente n membran sau introduse artificial n aceasta. Asemenea molecule
transportoare au o anumit specificitate, recunoscnd specia molecular sau ionic pe
care o transport. Exist transportori pentru glucoz, colin, pentru diferii ioni (ionofori).
Transportorii sunt proteine att de specializate nct pot deosebi speciile levogire
de cele dextrogire. Fiind vorba despre o form de transport pasiv, sensul de aciune al
transportorilor n difuzia facilitat este sensul gradientului electrochimic.
Molecula transportoare, cu rol enzimatic, se poate gsi n dou stri
conformaionale. n Fig. 9 este figurat transportul facilitat al moleculei de glucoz. Se
poate observa cum molecula de glucoza, numit substrat n aecast situaie, se leag pe
una din feele membranei ntr-un anumit loc de legare numit situs. Se produce n urma
legrii o modificare conformaional i situsul de legare este expus prii opuse, simultan
cu scderea afinitii transportorului pentru glucoz i eliberarea acestei molecule de
partea cealalt a membranei. Prin eliberare se revine la conformaia iniial i ciclul se
repet.
+
Fig. 11 Valinomicina este un ionofor care face ca ionii de K s ias din celula bacterian,
provocndu-i moartea
11
Transportul activ
Este o form de transport care necesit consum de energie metabolic (a unei
reacii chimice, de exemplu). Se realizeaz n sensul invers gradientului de potenial
electrochimic. Se disting dou forme de transport activ: transportul activ primar i
transportul activ secundar.
Transportul activ primar se realizeaz folosind proteine integrale numite pompe
ionice membranare. In urma transportului activ se stabilete gradientul de concentraie n
sensul cruia se desfoar transportul pasiv. Pompa leag ionul pe o parte a membranei
ntr-o anumit zon activ numit situs de legare i, datorit unor modificri
conformaionale care intervin n urma legrii ionului, l transfer pe cealalt parte unde l
elibereaz. Pompa folosete, de obicei, hidroliza ATP n ADP i P.
+ + +
Exemplul cel mai cunoscut este ATP-aza Na /K care transloc 3 ioni de Na din
interiorul celulei, unde concentraia acestuia este mic, spre mediul extracelular i 2 ioni
+
de K din exteriorul celulei n interiorul acesteia (Fig. 14).
Deoarece rezultatul unui ciclu este un transfer net de sarcin pozitiv n exteriorul
+ +
celulei, spunem c pompa este electrogenic. De asemenea, pompa de Na /K asigur
prin funcionarea ei osmolaritatea egal pe ambele fee ale membranei.
12
+ +
Fig.15 Schema Albert Post a etapelor funcionrii ATP-azei Na /K
13
Fig. 17 Mecanismul prin care se men ine un pH sczut n lumenul stomacal
- pompa protonic bacteriorodopsina (Fig. 18) care, sub aciunea luminii, pompeaz
protoni din interiorul n exteriorul celulei.
14
Fig. 19 Comparaie ntre formele de transport activ: primar i secundar
+
Fig. 20 Simportul glucoza Na din celulele mucoasei intestinale
+ 2+
Un exemplu de antiport este cel de 3Na /Ca , de la nivelul muchiului cardiac,
care asigur o concentraie sczut a ionilor de calciu n interiorul celulei.
Energia pe care o folosete antiportul este furnizat de transportul activ al ionilor de
sodiu din mediul extracelular ctre interiorul celulei.
+ 2+
Fig. 21 Antiportul de 3Na /Ca menine sczut concentraia ionilor de calciu n interiorul
celulelor
Transportul este electrogenic, deoarece avem sarcin net (+1) translocat prin
membrana celular.
15
Traducerea i transferul de informaie prin membrana celular
Pentru a menine parametrii termodinamici n limite fiziologice i pentru a deprta
sistemele biologice de strile de echilibru termodinamic este nevoie ca ntre diferitele
compartimente ale unui organism viu s existe transfer de informaie.
Receptorii membranari din membrana plasmatic celular sunt proteine intrinseci
cu funcie enzimatic care au capacitatea de a recunoa te o molecul semnal din mediul
extracelular, numit mesager prim, i de a interaciona cu ea rapid i reversibil. Molecula
purttoare de informaie se numete ligand specific i se poate lega de un anumit tip de
receptor. n mod obinuit, moleculele semnal nu ptrund n interiorul celulei, rolul lor fiind
doar de a transmite prin diferite mecanisme membranare informaia pe care o poart.
Mesagerii primi pot fi molecule dar i factori fizico-chimici. Printre moleculele cu rol
de mesager prim se ntlnesc: mediatorii chimici, hormonii polipeptidici, factori de
cretere, antigenii, medicamentele, drogurile.
n urma interaciei, celula poate sintetiza o alt molecul semnal numit mesager
secund care declaneaz rspunsul celular specific. Mesagerul secund poate fi, uneori,
chiar complexul receptor mesager prim.
Mesageri secunzi frecvent ntlnii sunt: acidul adenozin monofosforic ciclic (c-
AMP), acidul guanozin monofosforic ciclic (c-GMP), diacil glicerolul (DAG), inozitol
trifosfatul (InosP3).
Procesele care au loc la nivel celular sunt urmtoarele (Fig. 22): de ndat ce
ligandul s-a fixat de receptor, informaia este transmis la nivelul membranei, acest lucru
survenind de obicei, n urma modificrii conforma iei receptorului; n urma acestui proces
se declaneaz o cascad de reacii n interiorul celulei avnd ca urmare o modificare a
activitii celulare la nivelul metabolismului sau la nivelul expresiei genelor; informaia se
transmite i de-a lungul membranei celulare, prin semnale electrice sub forma de
poteniale locale i de tip tot sau nimic.
16
Etapele semnalizrii intercelulare
3. Sinteza moleculei semnal
4. Eliberarea moleculei semnal
5. Transportul moleculei semnal ctre int
6. Detecia semnalului
7. Rspunsul celular
8. Desprinderea moleculei semnal de receptor
17
Mesagerii secunzi sintetizai activeaz o protein kinaz citoplasmatic -influeneaz
activitatea celulei n etape:
3. mai nti are loc o modificare metabolic a celulei.
4. aceasta poate n final s duc la deschiderea sau nchiderea unui canal ionic ori
poate modifica o alt activitate a celulei (de exemplu transcripia unei proteine ori alt
rspuns celular specific).
Prin legarea mesagerului prim de zona receptoare, zona efectoare activeaz
adenilat-ciclaza care catalizeaz transformarea ATP n AMP-ciclic, care este chiar
mesagerul secund. Acesta, la rndul s u, activeaz protein kinaza c-AMP dependent,
facnd-o apt sa declaneze r spunsul celular. Exist posibilitatea ca n loc de c-AMP s
fie folosit c-GMP n calitate de mesager secund, caz in care n locul adenilat ciclazei avem
de-a face cu guanilat ciclaza i cu o protein kinaz c-GMP dependent.
Exist receptori care prin zona lor efectoare activeaz o protein kinaz.
Fig. 24
De exemplu, receptorul de insulin poate activa o tirozin kinaz, se fosforileaz alte
proteine i n final se produce rspunsul celular care poate fi creterea permeabilitii
pentru glucoz.
Exemplu: epinefrina (adrenalina), mesagerul prim, se leag de receptorul specific
(de zona receptoare a acestuia). n urma acestei legri, n urma unei modificri
conformaionale, receptorul devine apt s lege o protein G. Proteina G, alctuit din 3
subuniti notate , i , i care n stare liber leag GDP, sufer la rndul ei o
modificare conformaional n urma creia elibereaz GDP i leag GTP la subunitatea .
Subunitatea se separ de subunitile i i difuzeaz pna cnd ntlnete un
efector (zona efectoare), adenilat ciclaza. Prin legare de efector acesta se activeaz i
catalizeaz transformarea ATP din celul n c-AMP (mesager secund); c-AMP
declaneaz o serie de reacii enzimatice prin care este activat enzima fosforilaz i
aceasta din urm determin transformarea glicogenului n glucoz ce este eliberat din
celul (r spunsul celular). Dup activarea efectorului, subunitatea a proteinei G, prin
hidroliza GTP devine inactiv i se recombin cu subunitile i , refcnd proteina G.
Procesul se poate relua.
Alt exemplu: ciclul biochimic al rodopsinei n excitaia vizual. Receptorul pentru
lumin, rodopsina, leag n urma fotoactivrii traductina (protein G) i, n mod analog,
traductina activeaz o protein efectoare (PDE). PDE converte te c-GMP (mesager
secund) n GMP. Prin aceast conversie se nchid canalele de Na i Ca. Celula se
hiperpolarizeaz i informaia este transmis creierului pe cile nervoase.
18
Categoria de receptori care funcioneaz cu o protein G rmn activi i dup
disocierea de proteina G, putnd activa n continuare un mare numr de proteine G,
determinnd astfel o amplificare a semnalului.
Mesagerul secund c-AMP poate activa o serie de protein kinaze care, la rndul lor,
determin n ultim instan eliberarea de hormoni, neurotransmitori etc.
Al i receptori folosesc drept mesageri secunzi diacil glicerolul DAG sau inozitol
trifosfatul InosP3 (IP3) care se sintetizeaz plecnd de la fosfaditil inozitol difosfat (PIP2)
din membrana.
Spre deosebire de DAG care activeaz direct protein kinaza, Inos P3 elibereaz Ca
din depozitele celulare si acesta activeaz protein kinaza Ca dependenta.
De exemplu, anumii receptori leag molecule semnal cum ar fi angiotensina,
glucoza, Ach etc i activeaz apoi o protein G care, la rndul ei, activeaz o enzim
numit fosfolipaza C. Substratul acestei enzime este reprezentat de fosfolipide, n special
fosfatidil inositol 4-5 difosfat (PIP2). Enzima descompune PIP2 in inositol 1,4,5-trifosfat
(IP3), eliberat in citosol, i diaciglicerol (DAG) care rmne ataat de bistratul lipidic. IP3
se leag de un receptor specific situat in membrana reticulului endoplasmic, receptor care
este un canal de calciu. La legarea IP3 canalul de Ca se deschide. La rndul sau, calciul
eliberat poate aciona si el ca mesager secund pentru alte procese celulare. Unul dintre
acestea este activarea, mpreun cu DAG, a protein kinazei C- Ca dependente i aceasta
poate fosforila diverse proteine. Un alt proces declanat de Ca este activarea calmodulinei
care poate apoi interaciona cu alte proteine etc.
Fig. 25
1
9
FENOMENE BIOELECTRICE
Cazul 1
Se consider c, n cele dou compartimente ale sistemului (Fig. 1) se gsete KCl
n concentra ii diferite (c 1 > c2) i c aceste compartimente sunt separate printr-o
+ -
membran inegal permeabil (coeficienii de permeabilitate pentru K i Cl sunt diferii).
Fig. 1
Conform legilor difuziei va aprea un flux de substan dinspre compartimentul
- nspre compartimentul 2. Dar PK+ >PCl- i n acest caz: JK+ > JCl-. Concentraia ionilor de K va
crete n compartimentul 2 i acesta devine ncrcat pozitiv n raport cu compartimentul 1. Apare o diferen de
potenial ntre cele dou compartimente, numit potenial de difuzie. Potenialul de difuzie va accelera difuzia
ionilor de Cl i o va frna pe aceea a ionilor de K. Se ajunge n final la o stare staionar. Potenialul de difuzie are,
conform ecuaiei Planck-Henderson, expresia:
E = E E =PCl PK RT ln c1
1 2
PCl + PK zF c2
Potenialul de difuzie scade n timp, pe msur ce concentraiile se egalizeaz. n cazul
n care PK+ = PCl- potenialul de difuzie este nul (E = 0).
1
Cazul 2
Se consider un montaj (Fig. 2) similar celui anterior, dar n care
compartimentele sunt separate printr-o membran selectiv permeabil, de exemplu
impermeabil pentru Cl (PCl- = 0).
Fig. 2
+
zF K 2
Fig. 3
2
RT [K+ ]1 RT [Cl ]1
ln [K ]2 = F ln [Cl ]2
+
E = F
cu consecinele:
[K+ ]1 [Cl ]2
1) [K ] = [Cl ]1 = r
+
2
- r>1
- 1 > 2
Cazul 4
Se consider un montaj (Fig. 4) analog cu cel din cazul 2, dar care conine n
+
compartimentul al doilea un ion nedifuzibil prin membran, de exemplu Na .
Fig. 4
De exemplu, n fibra muscular exist urmtoarea distribuie a ionilor(Fig. 5).
Fig. 5
[ Na ]
[ ] = 14,5
+
ex
Na+ in
+
E va fi dat de relaia lui Nernst pentru K :
3
RT [K + ]ex
ln [K ]in
+
E = F
+
Asimilarea PR cu potenialul de echilibru al K se bazeaz pe ipoteza c
+
membrana celular ar fi impermeabil pentru Na . Aceast ipotez a provenit din
+
observaia c Na rmne mult mai abundent n spaiul extracelular fa de citoplasm,
dei att gradientul de concentraie ct i cel de potenial tind s-l introduc n celul.
+
S-a artat c Na intr pasiv n celul, dar concentraia rmne constant datorit
scoaterii lui active prin pompe. Se creeaz astfel o stare staionar. La blocarea
+
transportului activ cu toxine sau dup moarte Na intr n celul.
Msurarea PR
PR poate fi msurat direct, cu ajutorul microelectrozilor de sticl, sau indirect,
prin utilizarea unor sunstan e fluorescente ionizate (de exemplu tiocianatul).
Microelectrodul de sticl este o pipet obinut prin tragere la cald, avnd vrful mai
mic de 0,5 m. Strpungerea membranei cu acest microelectrod nu lezeaz
considerabil membrana, iar contactul de scurtcircuitare ntre citoplasm i fluidul
extracelular nu are loc deoarece membrana se strnge n jurul vrfului de sticl (din
cauza tensiunii superficiale). Microelectrodul este umplut cu o soluie de electrolit (de
obicei KCl, 3M). Se m soar diferena de potenial ntre microelectrodul introdus n
celul i un electrod de referin, nepolarizabil (de calomel).
Relaia Goldman-Hodgkin-Katz.
Teoretic, potenialul de repaus al celulei se calculeaz cu relaia Goldman-
Hodgkin-Katz:
i i
+ -
C , A specii de cationi, respectiv anioni, difuzibili
P permeabilitatea membranei pentru specia respectiv.
Se poate aplica formula Goldman-Hodgkin-Katz n cazul datelor numerice din Fig. 5
pentru celula muscular. innd seama de faptul c P K = PCl = 1 i PNa = 0,02:
P +P +P
RT K [K ]
+
Na [Na ]
+
Cl [Cl ]
4
pe cele dou fee ale ei. Capacitatea electric a membranei, C M are valori n jur de 1
2
F/cm .
Fig. 6
Dac se noteaz cu E K , ENa, ECl, potenialele de echilibru electrochimic ale
diferiilor ioni i cu RK, RNa, RCl, rezistenele canalelor specifice n serie cu E, se obine o baterie de trei
elemente legate n paralel a crei tensiune electromotoare echivalent va fi:
E E
EK + Na + Cl
R R R g E +g E +g E
K Na K K Na Na Cl Cl
Em =
Cl
=
1 1 1 gK + g Na + gCl
R K + R Na + R
Cl
5
- Potenialele de aciune locale (PA-l) se obin la stimuli depolarizani de intensitate
mic, avnd valoarea sub cea a unei valori numit valoare prag. Aceti stimuli sunt
numii stimuli subliminari (sub prag). Ei produc o depolarizare redus a membranei,
care se propag decremental sau electrotonic. La axonul gigant, de exemplu, o
depolarizare de 15 mV determin un potenial local. Amplitudinea unui asemenea
potenial scade exponenial cu distana. Deci potenialele locale se caracterizeaz
printr-o amplitudine proporional cu intensitatea stimulului i printr-o propagare cu
pierderi (decremental).
Fig. 7 Fig. 8
7
iar n exterior cu o alt compoziie ionic. Prin controlarea concentra iilor diverselor
specii se poate urmri comportamentul canalelor ionice n diferite situaii.
Propagarea PA
La producerea PA are loc o modificare local a distribuiei de sarcini electrice
aceast modificare de polaritate duce la apariia unor cureni electrici locali ntre zona
activ i zonele nvecinate: curenii locali Hermann. Pentru apariia unui nou PA trebuie
ca intensitatea acestor cureni n zonele din margine s depeasc pragul de
detonare. Datorit rezistenelor ntlnite, intensitatea curentului local scade cu distana.
Se demonstreaz c distana la care amplitudinea PA se reduce la jumtate prin
cderile de tensiune pe rezistene este:
Rm
d
Ri
cu Rm - rezistena electric transmembranar pe unitate de lungime a membranei
Ri rezistena pe unitatea de lungime a lichidului intracelular. Se consider c
rezistena lichidului extracelular este neglijabil.
Ri crete cu scderea diametrului fibrei. Cu ct distana maxim la care se atinge
pragul de detonare este mai mare, cu att cre te viteza de propagare. Propagarea se
face n mod diferit, n funcie de tipul de fibre.
(4) Fibre nemielinizate: propagare recurent (din aproape n aproape) prin cureni
locali (Hermann) ce traverseaz ntreaga suprafa a membranei axonale i se nchid
prin axoplasm i lichid interstiial (spre centru n exterior i invers n interior) (Fig. 9).
Fig. 9
(2) Fibre mielinizate: prin conducere saltatorie. Teaca de mielin (izolator) este
ntrerupt la nodurile Ranvier i acolo se poate face contactul electric intra-extracelular.
Curenii locali nu traverseaz toat suprafaa membranei, ci sar de la un nod la cellalt,
nchizndu-se prin axoplasm i lichidul extracelular. O dovad a acestui lucru este
faptul c narcotizarea nodului blocheaz propagarea impulsului, n timp ce narcotizarea
internodului nu o blocheaz.
8
Se realizeaz n fibrele nervoase i musculare gigante (1,5 mmm diametru:
calmar - axon gigant, molusca barnaclu fibr muscular gigant).
Se realizeaz prin mielinizare tecile de mielin sunt electric izolatoare i
astfel crete rezistena transmembranar.
Unidirecionalitatea propagrii se realizeaz prin sinapse.
Sinapsele neuronale
Sinapsa structur prin care se realizeaz contactul ntre doi neuroni sau dintre
un neuron i o celul muscular sau glandular.
Tipuri de sinapse: a) chimice; b) electrice
Sinapsa chimic
Elemente: regiune presinaptic cu membrana presinaptic (ramificaii axonale
butoni terminali, vezicule sinaptice), spaiu sinaptic (20-50 nm), regiune postsinaptic
cu membrana postsinaptic (n care se afl receptori i canale ionice).
Etape de funcionare. n apropierea membranei presinaptice exist un mare
numr de vezicule cu mediator chimic. La sosirea unui PA local (depolarizare),
membranele unor vezicule (cca 40 nm) fuzioneaz cu membrana presinaptic i
coninutul este expulzat prin exocitoz n spaiul sinaptic (semnalul electric PA este
tradus n semnal chimic). Moleculele de mediator (mesager prim) se combin cu
moleculele receptoare din membrana postsinaptic, activndu-le. Acestea vor comanda
deschiderea por ilor canalelor ionice. n celula postsinaptic vor intra ioni i n acest fel
este generat un PA local. Semnalul chimic este transformat n semnal electric. Conform
teoriei cuantice a transmisiei sinaptice, eliberarea mediatorului se face sub form de
4
cuante. O cuant (coninutul unei vezicule) cca. 10 molecule de Ach. Prin spargerea
unei vezicule se produce un PA-l miniatural. Prin nsumarea mai multor PA-l miniaturale
apare un PA-l postsinaptic ce se deplaseaz decremental spre axon. PA locale aprute
simultan n mai multe puncte sau n acelai punct la intervale mici de timp pot da
natere unui potenial mai amplu prin sumaie spaial i/sau temporal. Ulterior,
mediatorul este descompus enzimatic i resintetizat tot enzimatic, dup revenirea prin
membrana presinaptic n terminaiile nervoase. Ex. n sinapsele colinergice
acetilcolinesteraza descompune i colinacetilaza reface Ach.
Sinapsele electrice
Funcioneaz fr mediatori chimici. Sinapsele electrice nu sunt att de
rspndite ca sinapsele chimice. Se gsesc, de exemplu, n anumite pri ale creierului
sau ntre celulele receptoare i cele orizontale n retin.
Structur: membran sinaptic, spaiu sinaptic (mult mai mic 2 nm).
Func ionare: ntre canalele membranei presinaptice i postsinaptice exist o
contiguitate, ceea ce face ca o variaie de potenial la nivelul membranei presinaptice
s induc o variaie similar n membrana postsinaptic. Transmiterea fiind direct este
foarte rapid. n timp ce n sinapsa chimic ntrzierea este de 0,5 5 ms, n cea
electric transmiterea este practic instantanee. Spre deosebire de sinapsa chimic, n
sinapsa electric nu se poate face o gradare n intensitate. Este important n cazul
sincronizrii unui numr mare de celule efectoare. n sinapsele electrice transmiterea
poate fi bidirecional, spre deosebire de cele chimice n care este unidirec ional.
Exist i sinapse n care depolarizarea i hiperpolarizarea se propag n sensuri opuse
funcie de redresare cu conduce unidirecional.
Din punct de vedere al efectului pe care l produc, sinapsele pot fi 1) excitatorii i
inhibitorii. Sinapsele excitatorii determin depolarizarea celulei, producnd n
membrana postsinaptic un potenial excitator postsinaptic (EPSP)(ex. jonciunea
neuromuscular, mediator acetilcolina; prin legarea Ach de receptorii si, se deschid
canalele de sodiu operate de ligand i aceasta determin depolarizarea membranei).
9
Sinapsele inhibitorii determin hiperpolarizarea celulei, producnd un potenial inhibitor
postsinaptic (IPSP)(ex. anumite sinapse din creier: legarea GABA de receptorii GABA A
duce la deschiderea canalelor de clor operate de ligand i celula se hiperpolarizeaz).
Bioexcitabilitatea
Excitant variaie suficient de intens, ndelungat i brusc a proprietilor
mediului, care poate s produc excitarea sistemului biologic. Parametrii unui
stimul (excitant) sunt urmtorii: form, amplitudine, durat, frecven de repetiie.
Excitare fenomenul prin care excitantul modific permeabilitatea membranei
celulare pentru ioni (nchiderea sau deschiderea canalelor ionice). Un factor fizic sau
chimic este excitant dac este capabil s determine ntr-un fel sau altul deschiderea
porilor canalelor ionice (ex. canale operate electric sau canale operate de ligand).
Excitaia celular totalitatea fenomenelor care au loc n celul ca urmare a
excitrii acesteia de ctre factorii excitani.
Excitaia are aspecte: electrice (PA), optice (modificri ale transparenei,
refringen ei i activitii optice a celulei), radiante (emisie de IR, vizibil, UV), chimice
(hidroliza ATP, producere de NH3 etc.), calorice (producere i absorbie de cldur).
Excitabilitate proprietatea unui sistem biologic de a rspunde prin excitaie la
aciunea excitanilor (stimulilor).
Reobaza i cronaxia
Cantitativ, excitabilitatea se evalueaz cu ajutorul mrimilor numite reobaz i
cronaxie.
Reobaza intensitatea minim a unui excitant (stimul) cu durat de aciune
foarte mare (teoretic infinit) care poate s declaneze excitaia n sistemul biologic.
Cronaxia durata minim a unui excitant de intensitate egal cu dublul reobazei
pentru care acesta poate produce excitarea.
Relaia lui Weiss este o relaie ntre valorile intensitii i duratei unui stimul
care poate produce excitarea unui sistem biologic:
i = a/t + b
unde a, b constante ce depind de sistem.
Pentru t , i = b (reobaza)
Pentru i = 2b, t = a/b (cronaxia)
10
esutul osos este n permanen rennoit, celulele fiind distruse de c tre osteoclaste i
reformate de ctre osteoblaste. Acest proces este foarte puternic n primele trei decenii de via,
prnd a fi controlat cu precdere de forele ce acioneaz asupra oaselor, obinndu-se orientarea
formaiunilor trabeculare de-a lungul traiectoriilor pe care se exercit tensiunea maxim. n
epifiza oaselor lungi, supuse unor solicitri mecanice de compresie, substana osoas este
organizat sub forma unor lamele numite trabecule, de forma unor ogive cu faa convex spre
extremiti.
1
n formarea trabeculelor pe direcii optime intervin mecanisme mecano-electro-chimice.
S-a observat c pe osteocite se separ sarcini electrice sub efectul exercitrii unei presiuni
mecanice. Acest fenomen se numete efect piezoelectric. Prin urmare, mineralizarea osoas ar fi
ghidat de procese ionice legate de metabolismul fosfo-calcic. Acesta constituie un exemplu de
combinare a proceselor biofizice i biochimice.
Un alt exemplu de aplicare a legilor rezistenei materalelor n organismul uman se observ
la substana osoas a craniului care este mai dens de-a lungul anumitor direcii, realizndu-se
grinzi de susinere i stlpi de rezisten (Fig. 3).
Fig. 3 Stlpii de rezisten (v1, v2, v3) i grinzile de susinere (o1, o2, o3) din craniu
Articulaiile
Sunt formaiuni specializate care interconecteaz oasele. Din punct de vedere biofizic
intereseaz doar articulaiile sinoviale care au rolul de a permite modificare poziiei relative a
segmentelor osoase. Structura unei articulaii sinoviale este redat n Fig. 4.
Oasele sunt legate ntre ele printr-o capsul fibroas i frecvent prin ligamente.
Suprafeele osoase sunt acoperite de un cartilaj. Contactul se realizeaz ntre cartilaje, acestea
avnd un coeficient de frecare foarte mic.
Musculatura striat
Reprezint un element activ care controleaz deplasarea structurilor osoase i micrile
altor structuri. Micrile datorate muchilor se bazeaz pe capacitatea fibrelor musculare de a
utiliza energia chimic procurat n procesele metabolice, de a se scurta i de a reveni la
dimensiunile iniiale.
Fig. 5 Extremitatea unei fibre musculare (M miofibrile, liniile Z care delimiteaz sarcomerele, TT tubii
transversali, SNM sinapsa neuromuscular, S sarcolema, N nucleii)
n spaiul dintre miofibrile se afl mitocondrii care alimenteaz ma ina contractil cu ATP
care urmeaz s fie scindat n ADP i Pi pentru a elibera energia chimic necesar contraciei. n
spaiul dintre miofibrile exist elemente ale reticulului sarcoplasmic structuri membranare
alctuite din tubi longitudinali i cisterne terminale.
Miofibrilele sunt alctuite din sarcomere separate prin liniile Z (Fig. 6) Sarcomerul
reprezint unitatea morfofuncional a miofibrilei, lungimea acestuia ajungnd la homeoterme
pn la 2,2 m. Vizualizat la microscop, sarcomerul se prezint sub forma unei succesiuni de
benzi luminoase i ntunecate, care corespund unor filamente longitudinale care se ntreptrund -
aceste filamente formeaz aparatul contractil.
Fig. 6 Fragmente miofibrilare aflate la periferia unei fibre musculare n vecintatea crora se afl elemente
ale reticulului sarcoplasmic i mitocondrii (S sarcolema, TT tubi transversali, TL tubi longitudinali, C
cisterne terminale, M mitocondrii, Z linia Z, FS filamente subiri, FG filamente groase)
Exist dou tipuri de filamente : filamentele subiri (50) care se nser pe linia Z i
filamentele groase (100). Fiecare filament gros este nconjurat de 6 filamente subiri i fiecare
filament subire de 3 filamente groase.
Filamentele subiri (Fig. 7) sunt alctuite din dou iruri paralele alipite formate din
molecule de actin globular (actina G) (42.000 D). Din loc n loc, la distane egale cu apte
diametre ale moleculei de actin sunt fixate cte dou molecule de troponin. n anurile formate
ntre cele dou iruri de molecule de actin se afl molecule de tropomiozin de form alingit cu
extremitile ancorate la molecule de troponin (Fig. 7).
Fig. 9 Desprinderea ADP i Pi de pe punile transversale determin nclinarea acestora la 450, genernd astfel fora de
contracie ce tinde s deplaseze filamentele groase ctre liniile Z
Pe locul de legare al ATP, rmas liber, se fixeaz o nou molecul de ATP care comand
desprinderea punii de filamentul subire. Deoarece ATP este scindat imediat, puntea se leag
4
imediat de filamentul subire, dar mai aproape de linia Z, urmnd apoi eliberarea produilor de
scindare i nclinarea punii, astfel sarcomerul scurtndu-se.
Cnd comanda nervoas nceteaz, canalele de calciu din membrana cisternelor se nchid,
ionii de calciu rentorcndu-se n cisterne prin pompele de calciu din membrana tubilor
longitudinali. Lipsite de ioni de calciu, moleculele de troponin permit tropomiozinei s revin n
anurile filamentului subire, reducnd rata interaciei actomiozinice.
Miozina singur , necombinat cu actina are o activitate ATP-azic, reuind s scindeze
ATP chiar i n timpul strii de repaus a fibrei musculare, dar mult mai lent dect n stare activ,
adic de contracie. Fiecare extremitate globular miozinic ce a fixat un ATP l scindeaz imediat
in ADP i Pi ateptnd ocazia de a veni n contact cu un loc de legare al actinei nemascat de
tropomiozin. n cazul n care nu apare un loc de legare al actinei nemascat de tropomiozin,
dup aproximativ 25 de secunde produii de scindare sunt eliberai n sarcoplasm i are loc
fixarea unei noi molecule de ATP pe locul r mas liber. Prin urmare, n muchiul relaxat n care
concentraia sarcoplasmic a ionilor de Ca++ este foarte mic (10-7 M), ritmul de scindare a
ATP-ului este de 2-3 molecule pe minut pentru un loc de lagare al miozinei. Punile transversale
MMG fac un unghi drept cu direcia filamentelor i nu sunt legate de actin. n stare activ, acest
ritm crete de 250 de ori, datorit creterii activitii enzimatice a miozinei prin combinarea ei cu
actina.
Ciclul biochimic al miozinei este continuat cnd ncepe contracia de cel al actomiozinei
(Fig. 10).
Fig. 11 n timpul scurtrii sarcomerului are loc ntreptrunderea filamentelor groase cu cele subiri
++
Relaxarea - Dup ncetarea excitaiei se nchid canalele de Ca din cisterne, se reface
concentraia de 103 ori mai mare n cisterne dect n sarcoplasma, datorit pompei de Ca. Prin
5
sc derea concentraiei calciului, proteinele filamentelor sub iri (troponina) si reiau conforma ia,
iar tropomiozina mascheaz locurile de legare ale actinei cu miozina. Att contracia ct i
meninerea strii de repaus se fac cu consum de energie. Exist muchi ale cror sisteme
contractile sunt reglate de ionii de Ca++ prin aciunea acestora asupra miozinei i nu prin
intermediul sistemului troponin tropomiozin, aa cum exist i muchi care pot apela la
ambele sisteme de reglare a funciei contractile.
Rezervele de ATP din muchi se pot reface prin:
- Glicoliz anaerob
- Fosforilare oxidativ
- Reacia creatin-chinazei (reacia Lohmann): ADP + CP ATP + C
- Reacia miochinazei: ADP + ADP ATP + AMP
Relaia for-lungime
Fora generat ntr-o contracie muscular depinde de distan a dintre extremitaile sale -
deci de lungimea sarcomerelor sale. Ea are valoarea maxim pentru o lungime iniial a fibrei (n
repaus). Dac este ntins peste aceast lungime i determinat s se contracte, sau contracia
pornete de la o lungime mai mic, fora de contracie descrete (Fig. 13).
6
Fig. 13 Reprezentarea grafic a forei n contracia izometric a muchiului i dependena ei de lungimea iniial a
muchiului
Pentru a explica aceast dependen trebuie s se in cont de numrul de puni
transversale implicate n contracie. Dac un muchi este ntins peste o lungime a sarcomerelor de
3,6 m, nu mai are loc ntrep trunderea filamentelor groase i sub iri, deci nu se poate forma
complexul actomiozinic i fora va fi nul. For a maxim atunci cnd toate punile sunt implicate
n interaciunea actomiozinic. La muchiul scurtat apare o interptrundere suplimentar a
filamentelor subiri apar innd aceluiai sarcomer repezentnd un obstacol n interaciunea
actomiozinic. F =0 cnd filamentul subire atinge linia Z din partea opus.
Fig. 14 Reprezentarea grafic a dependenei vitezei de scurtare a unui muchi de fora de contracie
7
Fig. 15 Lucrul mecanic efectuat de muchi este direct proporional cu volumul su
Lucrul mecanic maxim Lmax al muchiului este produsul dintre fora maxim Fmax
desfurat i contracia maxim a muchiului Cmax. Dar Fmax este proporional cu seciunea
muchiului
Fmax = kS
iar contracia maxim este proporional cu lungimea l a muchiului
C max = k1l
Obinem: L max = kS k1l
i considernd pentru simplitate, muchiul ca avnd form cilindric, produsul dintre aria
seciunii transversale i lungime este chiar volumul muchiului, aadar
L max = k2 V
adic lucrul mecanic efectuat de muchi este direct proporional cu volumul su (Fig. 16).
8
- cldura de contracie, care la rndul ei este cldura de meninere a forei de contracie Q2 i
cldura de scurtare Q3 (proporional cu gradul scurtrii);
- cldura de relaxare Q4, care se produce imediat dup ncetarea stimulrii;
- cldura de restabilire Q5, care se produce n urma reaciilor chimice de regenerare a ATP
(nereprezentat grafic din cauza duratei lungi a procesului).
Gravitaia. Sunt cunoscute fenomenele de geotropism negativ (tulpinile plantelor cresc n sus) i
geotropism pozitiv (rdcinile cresc n jos). Ramurile de ordinul I ale arborilor cresc oblic fa de
vertical, manifestnd plageotropism, iar ramurile de ordin 2 i 3 sunt ageotrope. Mecanismul
geotropismului este bazat pe dependena de forele gravitaionale a eliberrii unui hormon de
cretere care se numete auxin.
n navele cosmice i n staiile orbitale, for a centripet gravitaional este anulat de fora
centrifug, imprimat de micarea de revoluie i se instaleaz starea de imponderabilitate.
Cosmonautul trebuie s se adapteze acestei stri pe diferite planuri, n special n ceea ce privete
circulaia sangvin, funcia aparatului locomotor pentru evitarea unor fenomene de atrofie
muscular i de decalcifiere osoas.
Accelera iile. Fora centrifug poate fi responsabil pentru anumite traumatisme. n zborurile
curbilinii, fora centrifug propor ional cu ptratul vitezei tangeniale i invers proporional cu
raza traiectoriei induce o greutate aparent a pilotului numit greutate multipl de cteva ori mai
mare dect greutatea sa real (cele dou fore se compun vectorial). Experiena arat c un pilot
poate suporta n direcia picioare-cap o for centrifug de 3g, n direcia cap-picioare 5g, n
direcia spate-piept, pn la 15g. (De exemplu, ntr-un avion cu o vitez de 600 km/h, care
execut un loop-ing cu raza de 500m, aviatorul este supus unei fore centrifuge de 5g). n aceste
condiii apare fenomenul de pierdere temporar a vederii n hipotensiunea cerebral, aa numitul
vl negru, sau, dimpotriv, apariia aa-numitului vl rou, la acumularea sngelui n extremitatea
cefalic. Fenomenele acestea sunt datorate dezechilibrului din aparatul circulator. Fora centrifug
ndreapt sngele ctre picioare, iar celelalte regiuni ale organismului nu mai sunt irigate suficient
pentru o vreme. La redresarea avionului, fenomenele au loc n sens invers i aviatorul revine la
starea normal. Antrenamentul duce la acomodarea organismului prin apariia reflexelor de
adaptare prin compensare cardiac etc.
10
Centrul de greutate al corpului uman
Greutatea unui corp poate fi definit ca rezultanta for elor gravita ionale exercitate
asupra corpului de ctre toate celelalte corpuri din univers. Punctul de aplica ie al greutii se
numete centrul de greutate (CG) al corpului. n cazul corpurilor omogene i de form geometric
regulat , centrul de greutate coincide cu centrul geometric al corpului. Pentru toate corpurile,
inclusiv cele neomogene, cum este i cazul corpului uman, CG se afl la intersecia a cel pu in
trei plane fa de care se compenseaz momentele for elor de gravitaie (momentul forei este o
mrime fizic vectorial egal cu produsul vectorial dintre for i distana de la punctul de
aplicaie al forei la axa de rotaie).
Corpul uman are o form neregulat i o structur neomogen i nerigid i din acest
motiv centrul de greutate (CG) al corpului nu are o poziie fix ci depinde de poziia corpului, a
membrelor, de ncrcarea suplimentar a acestora etc.
Poziia CG al corpului uman se determin ca fiind la intersecia a trei plane reciproc
perpendiculare (Fig. 18), i anume : un plan orizontal O, un plan frontal F, un plan median M
antero-posterior.
11
Echilibrul corpului uman
Poziii anormale ale corpului uman
(7) pozia momentan datorat purtrii unei greuti verticala CG se deplaseaz, i, ca
urmare, omul trebuie s i schimbe poziia pn ce aceast vertical trece din nou prin poligonul
de sprijin;
(8) atitudini patologice datorate flexiei sau extensiei anormale a diferitelor segmente;
(9) poziii vicioase datorate modificrilor scheletului, care rezist foarte bine la un efort de
scurt durat, dar nu i la cele mai ndelungate i se deformeaz sub influena contraciilor
musculare anormale de lung durat;
Exemple: 1. La un om care are un picior mai scurt, meninerea echilibrului cere aplecarea
trunchiului lateral ctre piciorul mai scurt, consecina acestei aplecri repetate fiind apariia
scoliozei (Fig. 20) care este o deformare a coloanei vertebrale a crei convexitate este ndreptat
spre partea piciorului mai scurt;
Fig. 21 Cifoza
pentru a crei compensare se produce o amplificare a curburii lombare cu convexitatea anterioar,
numit lordoz (Fig. 22);
Fig. 22 Lordoza
Piciorul plat (Fig. 23) reprezint tot o consecin a poziiei verticale vicioase. Apare datorit
discordanei dintre apsarea puternic i continu a corpului celui care st mult timp n picioare i
12
este suprancrcat cu greut i i rezistena oaselor i a ligamentelor (n multe cazuri este vorba
despre o boal profesional care apare la persoanele care lucreaz mult timp n picioare).
Fig. 23 Platfus
trunchiul este aplecat nainte (Fig. 24 a)); verticala CG nu trece prin linia care unete cele dou
ischioane; pentru a-i menine echilibrul subiectul are dou posibiliti:
se sprijin cu minile mrind astfel poligonul de baz al trunchiului;
contract muchii sacro-lombari, prin efortul acestora putndu-se menine pentru ctva
timp echilibrul trunchiului;
a) b) c)
Fig. 24 Echilibrul corpului uman n edere
trunchiul este aplecat napoi (Fig. 24 b)), verticala CG cznd n spatele liniei care unete
ischioanele, pentru meninerea echilibrului n aceast poziie, subiectul se reazem cu spatele de
un sptar;
n cazul n care verticala CG intersecteaz linia ischioanelor (Fig. 24 c)), n poziia de edere
trunchiul este n echilibru stabil, contracia muscular este minim, iar efortul depus pentru
meninerea stabilitii corpului este foarte mic.
ederea vicioas poate de asemenea duce la apariia scoliozei (Fig. 20). Aceast
deformaie, care apare de cele mai multe ori la elevii care stau incorect n bnci, const ntr-o
deviere a coloanei vertebrale, mai ales n regiunea dorsal, cu convexitate spre dreapta (pentru
dreptaci, desigur). Corectarea scoliozelor se poate face prin mecano-terapie, dar i printr-o corect
supraveghere a inutei n banc.
Echilibrul corpului n poziie culcat - echilibrul cel mai stabil al corpului din dou motive:
CG are poziia cea mai joas i poligonul convex de sprijin are aria cea mai mare
n cazul n care subiectul este culcat pe o parte, corpul ntins se afl n echilibru instabil,
datorit reducerii poligonului convex de sprijin, dar acest lucru poate fi ndeprtat prin ndoirea
membrelor aflate n contact cu planul de sprijin
efortul muscular pentru meninerea echilibrului corpului n stare culcat este minim, toi
muchii fiind relaxai
13
Prghiile
Prghiile sunt nite maini mecanice foarte simple, ele fiind folosite pentru a multiplica
fora sau deplasarea n condiii optime. n organismul uman se ntlnesc peste 200 de prghii
osoase.
Ac iunea prghiilor se bazeaz pe echilibrul momentelor a dou fore: o for de rezisten
pasiv i o for activ. Ele sunt caracterizate prin trei puncte principale:
- punctul de aplicaie a forei F,
- punctul de aplicaie a rezistenei R,
- punctul de aplicaie S a rezultantei forelor, numit punct de sprijin al prghiei, n jurul acestuia
forele F i R dnd prghiei o micare de rotaie
Legea prghiilor: momentele forelor F i R s fie egale.
Clasificarea prghiilor se face n funcie de poziiile celor trei puncte de aplicaie F, R i S (Fig.
25):
Prghiile de gradul I
Sunt relativ puine n organism. Trunchiul se afl n echilibru pe picioare ca o prghie de
gradul I, la fel i capul, care sprijinit pe atlas, funcioneaz ca o prghie cu brae inegale, verticala
CG netrecnd prin atlas (Fig. 26 a)); antebraul n extensie se comport ca o prghie de gradul I.
n practica medical, prghiile de gradul I sunt foarte numeroase (Fig. 26 b)), n primul
rnd prghiile duble cum sunt foarfecele i cletii, care se mpart n funcie de utilitate, dup
lungimea braelor. Foarfece pentru nvins rezistene mari (cum ar fi gipsul sau cletii pentru
extracii dentare) cu gur puternic i mic i mnere lungi; apsnd pe un bra de prghie lung se
poate nvinge o rezisten mare;
14
a) b)
Fig. 26 Prghii de gradul I ntlnite n a) organism i b) n practica medical
Cletii la care braele prghiei pe care apsm sunt mici, iar cele pe care se aplic rezisten
a sunt lungi (forcepsul). Foarfecele i cle tii la care mrimea braelor forei nu difer prea mult
de cea a braelor rezistenei (cletele pentru traciunea limbii n caz de asfixiere, cletele de
manipulat pansamentele etc.)
n seciile de fizioterapie i n laboratoare exist tot felul de prghii de gradul I (balane
analitice, scripei etc.)
a) b)
Fig. 27 Prghii de gradul al II-lea (bisturiu, dalt, lanet)
n laborator i n practica medical ntlnim prghii de gradul al III-lea cum ar fi: pensele
anatomice, pedalele diferitelor aparate dentare etc. (Fig. 29).
Prghii asociate
Sunt ntlnite n micarea membrelor. De exemplu, datorit faptului c membrele superioare
sunt compuse din dou segmente, viteza liniar a minii este mai mare cnd antebraul descrie un
unghi fa de bra i concomitent braul descrie un unghi fa de trunchi. Se observ cum aducerea
minii la nivelul umrului (Fig. 30) se face mai rapid, dac ambele segmente se mic simultan, dect
n cazul n care membrul superior se mic rigid.
16
NOIUNI FUNDAMENTALE DE ACUSTIC
Acustica este tiina care studiaz undele mecanice (sunetele mai ales) sub toate
aspectele lor: producere, caracteristici, propagare, fenomene produse, recepie i analiz
de ctre dispozitivele tehnice i de ctre analizorul auditiv (n particular uman). Undele
mecanice reprezint propagarea oscilaiilor particulelor unui mediu, deci, spre deosebire
de undele electromagnetice, ele nu se pot propaga n vid.
Fig. 1 Propagarea undelor sonore, prin comprimri i rarefieri succesive ale particulelor
mediului
Ele vor fi caracterizate de aceleai mrimi fizice ca orice alt und respectiv viteza
de propagare, perioada, frecvena, lungimea de und, amplitudinea, densitatea de energie
etc. De asemenea undele sonore vor suferi, n propagare, toate fenomenele specifice
undelor: reflexie, refracie, difracie, interferen, absorbie, efect Doppler.
Undele sonore sunt unde longitudinale, deci oscilaiile particulelor au loc pe aceeai
direcie pe care se propag energia (unda). n medii omogene unda sonor este o und
sferic (se propag n toate direciile cu aceeai vitez) i din acest motiv densitatea de
energie (energia n unitatea de volum), chiar neglijnd absorbiile, scade proporional cu
ptratul distanei undele fiind amortizate rapid.
(reamintim c lg semnific logaritmul n baza 10, adic log 10). I0 este intensitatea
semnalului de referin. n cazul nivelului intensitii sonore el reprezint intensitatea
minim audibil a sunetului cu frecvena de 1000 Hz care este
W
I0=10-12
m2
n cazul atenurii i amplificrii I 0 este intensitatea sunetului incident.
3
Fenomene ce apar la propagarea undelor sonore
- Viteza cu care se propag undele sonore este diferit n diferite medii depinznd de
proprieti cum ar fi elasticitatea i densitatea mediului dar i de temperatur. De exemplu
m m m
vitezele sunt de circa 340 s n aer, 1500 s n apa de mare i 5000 s n oel. n aer
viteza crete uor cu creterea temperaturii. Pe msura propagrii undelor ntr-un mediu
ele sunt progresiv absorbite.
- Absorbia depinde att de natura i proprietile mediului ct i de frecvena undelor i
energia undei scade exponenial cu distana parcurs de und n mediu. Astfel sunetele
sunt relativ puin absorbite de aer dar puternic absorbite n ap n timp ce ultrasunetele sunt
mai puternic absorbite n aer dect n ap. Exist materiale, cum ar fi vata de sticl, care
absorb foarte puternic undele sonore i care sunt folosite pentru izolri fonice sau pentru
mpiedicarea apariiei reflexiilor de exemplu n slile de concert. Densitatea de energie a
undelor scade pe msura propagrii lor att datorit absorbiei ct i datorit mprtierii.
Este de remarcat c ultrasunetele avnd lungimi de und mai mici permit o focalizare mai
bun (o mprtiere mai mic).
- Reflexia undelor reprezint schimbarea direciei de propagare a undelor la ntlnirea
suprafeei de separaie dintre dou medii cu ntoarcerea undei n mediul din care a venit.
Dac sunetul reflectat este perceput distinct de sunetul direct fenomenul se numete ecou
(fenomen folosit n ecografie) iar dac sunetul reflectat pare s prelungeasc sunetul direct
fenomenul se numete reverberaie. Pentru percepia distinct a sunetului reflectat trebuie
ca ntre emisia sunetului i recepia sunetului reflectat s treac cel puin 0,1 s. Dat
m
fiind faptul c viteza sunetului n aer este de circa 340 s ecoul nu va apare dect dac
obstacolul pe care are loc reflexia se gsete la o distan de minim 17m de sursa care
emite sunetul. n practic reflexia poate fi folosit pentru msurarea distanelor iar n
medicin pentru obinerea imaginilor organelor interne n ecografie.
- Efectul Doppler apare atunci cnd sursa de unde se deplaseaz fa de observator
sau observatorul fa de surs. Efectul apare i n cazul reflexiei undelor pe un obiect n
micare. Efectul Doppler se manifest prin modificarea frecvenei undei conform relaiei:
= v
1
0 c
4
unde reprezint frecvena undei percepute (respectiv reflectate) 0 este frecvena undei
emise de surs, v este viteza de deplasare a sursei, observatorului sau obiectului pe care
are loc reflexia, iar c reprezint viteza undei. Semnul + reflect situaia n care sursa se
deplaseaz spre observator iar semnul - cea n care sursa se ndeprteaz (respectiv
apropierea sau ndeprtarea obiectului pe care are loc reflexia).
Fig. 3 Datorit efectului Doppler, frecvena sunetului provenit de la sursa sonor care se
apropie pare mai mare dect frecvena real, iar frecvena sunetului provenit de la sursa
care se ndeprteaz pare mai mic dect frecvena real
5
und cu o amplitudine egal cu dublul amplitudinii fiecreia din undele care interfer). Un
caz particular l reprezint interferena dintre unda incident i unda reflectat caz n care
unda rezultat se numete und staionar. De exemplu, n cutia de rezonan a
instrumentelor muzicale sunetele sunt ntrite prin formarea undelor staionare.
(7) Rezonana reprezint fenomenul de transfer al energiei ntre doi oscilatori care au
aceeai frecven de oscilaie. Absorbia undelor poate fi explicat printr-un fenomen de
rezonan prin care energia undei este preluat de particulele din mediul strbtut.
(8) Cavitaia este un fenomen ce poate apare la propagarea ultrasunetelor n lichide i
const n apariia n lichide, sub aciunea ultrasunetelor, a unor bule de gaz n interiorul
acestora putndu-se produce ionizri. Acest fenomen se explic prin dilatrile i
comprimrile succesive rapide ce au loc n interiorul lichidului ceea ce duce la apariia
bulelor de gaz, iar n interiorul bulelor ultrasunetele formeaz unde staionare ce duc la
acumularea de energie i apariia ionizrilor (dei ultrasunetele nu au energie suficient
pentru a produce ionizri directe).
Caracteristicile sunetului
Sunetul reprezint senzaia produs de undele sonore asupra analizorului auditiv.
Aceast senzaie este caracterizat de trei caracteristici: nlimea, intensitatea i
timbrul. Fiecare din aceste caracteristici este determinat de ctre o anumit proprietate
fizic a undei sonore.
nlimea sonor. Sunetele sunt percepute ca fiind nalte (acute, ascuite) sau joase
(grave). nlimea este legat de frecvena undei sonore. n mod normal analizorul auditiv
uman percepe undele sonore cu frecvene cuprinse ntre 16 i 20.000 Hz dar intervalul
variaz de la persoan la persoan. Acest interval se micoreaz o dat cu vrsta dar i n
cazul expunerii prelungite la sunete de intensiti mari. n general frecvenele foarte mici
sau foarte mari nu pot fi percepute dect de persoanele antrenate (de exemplu muzicieni).
Undele sonore cu frecvene mici sunt percepute ca sunete joase iar cele cu frecvene mari
ca sunete nalte. Noiunea de nlime poate fi folosit i n compararea a dou sunete
devenind relativ. Astfel un sunet care are o frecven mai mare dect altul va fi mai nalt
dect aceasta. Intervalul de frecvene n care frecvena se dubleaz (de exemplu de la
1.000 la 2.000 Hz) se numete octav. n muzic o octav conine 7 note. Notele
succesive au frecvene ce sunt n raport de numere ntregi.
6
Intensitatea (tria) sonor indic percepia mai puternic sau mai slab a sunetului.
Ea este legat de energia ce trece n unitatea de timp prin unitatea de suprafa
(intensitatea undei sonore) dar i de sensibilitatea analizorului auditiv pentru diferite
frecvene. Pentru fiecare frecven analizorul auditiv prezint dou praguri: pragul de
audibilitate i pragul de durere (Fig. 4).
Pragul de audibilitate reprezint intensitatea minim a undei sonore care mai
permite percepia acesteia. Acesta variaz cu frecvena avnd un minim n regiunea
1.000- 2.000 Hz i crescnd mult spre limitele spectrului audibil.
Pragul de durere reprezint intensitatea undei sonore minime la care apare
senzaia de durere i de presiune n ureche. El prezint un maxim n aceeai regiune de
1.000- 2.000 Hz scznd spre limitele spectrului audibil unde devine aproape egal cu
pragul de audibilitate (deci atunci cnd apare senzaia sonor aproape apare i senzaia
de durere). n figur sunt reprezentate grafic presiunea sonor respectiv intensitatea undei
sonore att pentru pragul de audibilitate ct i pentru cel de durere ca funcie de frecven.
Cele dou praguri pot fi determinate n clinic folosind audiometrul. Subiectului i se
pun pe urechi cti care l izoleaz fonic de mediul exterior. Pe rnd, n fiecare casc se
trimit unde sonore pure (ce conin o singur frecven) crescnd intensitatea pn cnd se
obine senzaia de audibilitate. Rezultatul este marcat pe grafic obinndu-se audiograma.
Se traseaz separat audiograme pentru fiecare ureche n parte. n practic se traseaz
doar pragul de audibilitate.
7
Pe lng intensitate unda sonor trebuie s aib i o durat minim de circa 0,06 s
(60 ms) pentru a putea fi perceput. De asemenea dou sunete pentru a fi percepute
independent trebuie s fie separate de minim 10 ms.
Timbrul (calitatea) sunetelor permite deosebirea sunetelor produse de instrumente
diferite chiar dac unda fundamental are aceeai frecven i aceeai amplitudine. Acest
lucru este posibil deoarece sunetul complex poate avea o compoziie diferit n armonice
att n ce privete numrul acestora ct i n ce privete amplitudinea fiecrei armonice n
parte. Sunetul complex poate fi analizat prin descompunerea lui n armonicele
componente (analiza Fourier).
Structura urechii
Structura general este prezentat n figura 5. Urechea extern este format din
pavilion i conductul auditiv extern i are rolul de a capta undele sonore i de a le
direciona spre membrana timpanic. Aceasta este o membran de form elipsoidal iar n
seciune are form conic cu vrful spre interior i vibreaz sub aciunea sunetelor.
Membrana timpanic are o inerie mic astfel nct vibraiile ei nceteaz aproape imediat
8
-3
(410 s) ce nceteaz sunetul permind distingerea separat a sunetelor succesive.
Pavilionul, prin forma sa, permite determinarea cu mare precizie a direciei din care vin
sunetele (eroarea este de 3-4").
Urechea medie este o cavitate n osul temporal aflat ntre membrana timpanic i
peretele intern. n peretele intern, ce asigur comunicarea cu urechea intern, se gsesc
dou orificii fereastra oval n partea superioar i fereastra rotund n partea inferioar. n
partea inferioar a urechii medii se gsete un canal, trompa lui Eustache ce asigur
comunicarea cu cavitatea nazofaringean permind egalizarea presiunilor intern i
extern ce se exercit asupra timpanului. Trompa lui Eustache este, n mod obinuit,
nchis nedeschizndu-se dect cnd nghiim sau cscm. De aceea n cazul variaiilor
rapide de presiune (urcarea cu telefericul, zborul cu avionul) trebuie s nghiim n sec. n
interiorul urechii medii se gsete un sistem de oscioare: ciocanul, sprijinit pe timpan,
nicovala i scria sprijinit de fereastra oval. Oscioarele sunt articulate ntre ele i
acionate de muchi proprii. Ele au att rolul de a transmite undele sonore dinspre urechea
extern spre cea intern ct i acela de a atenua sau amplifica vibraiile. Prin contracia
muchiului ciocanului diminueaz amplitudinea vibraiilor n timp ce contracia muchiului
scriei duce la amplificarea oscilaiilor. Acest mecanism intervine n adaptarea urechii la
intensiti diferite ale sunetelor.
Urechea intern conine labirintul osos i labirintul membranos. n labirintul osos
se gsete perilimfa iar n cel membranos endolimfa. Ambele lichide au rolul de a
transmite undele sonore.
9
Labirintul osos conine: vestibulul osos, 3 canale semicirculare orientate n trei
planuri perpendiculare ntre ele unul fiind orizontal i melcul osos (cohleea). Vestibulul
osos este situat central i comunic prin intermediul ferestrelor oval i rotund cu
urechea medie. El comunic de asemenea cu melcul osos i cu cele 3 canale
semicirculare. Canalele semicirculare prezint o extremitate mai dilatat (ampula). Melcul
osos este situat anterior fa de vestibul i este format dintr-un canal osos de aproximativ
3 cm spiralat avnd 2,75- 3,5 spire n jurul unei coloane cilindrice conice. Grosimea
lumenului se micoreaz pe msura spiralrii.
10
Labirintul membranos este alctuit din: utricula i sacula, 3 canale membranoase i
melcul membranos. Utricula i sacula sunt vezicule situate n vestibulul osos i care
comunic ntre ele. La rndul ei sacula este n legtur cu melcul membranos iar utricula
cu cele 3 canale semicirculare membranoase. Melcul membranos este de fapt canalul
cohlear i conine endolimf. El conine organul Corti fixat pe toat lungimea membranei
bazilare. Organul Corti conine celule ciliate i celule de susinere.
Celulele ciliate sunt de dou tipuri: interne i externe. Exist circa 3.500 celule
ciliate interne aezate ntr-un singur ir i circa 12.000 celule ciliate externe dispuse n trei
iruri. Cilii celulelor interne sunt liberi n endolimf n timp ce cei ai celor externe vin n
contact cu membrana tectoria. Principalul rol n transformarea vibraiilor mecanice n
poteniale de aciune revine celulelor ciliate externe. Fiecare celul ciliat este conectat
prin intermediul sinapselor chimice cu mai multe fibre nervoase ale nervului auditiv.
Membrana bazilar se ntinde pe toat lungimea cohleei i are limea cresctoare de la
baz spre vrf avnd 0,01 mm la nivelul ferestrei ovale i 0,065 mm la nivelul helicotremei.
Aceasta face ca frecvena proprie de vibraie s fie mare la baz i mic la vrf. Astfel
undele sonore de frecvene mari (20 kHz) vor produce vibraii de amplitudine mare la baza
membranei bazilare i pe msura scderii frecvenei maximul amplitudinii de oscilaie se
va apropia de vrf.
11
Urechea intern are dou roluri funcionale majore:
(1) orientarea spaial i meninerea echilibrului
(2) transformarea vibraiilor mecanice n poteniale de aciune n nervul auditiv i
codificarea caracteristicilor undelor sonore.
Primul rol este ndeplinit cu ajutorul labirintului membranos un rol esenial jucndu-l
canalele semicirculare. Modificrile de gravitaie i de acceleraie ale capului determin
modificri n dinamica lichidelor din cele 3 canale semicirculare care, la rndul lor,
acioneaz asupra cililor celulelor senzitive prezente att n canalele semicirculare ct i n
utricul i sacul. Informaiile sunt apoi transmise prin intermediul nervului vestibular
cerebelului care le transform n cunotine privind poziia capului fa de direcia
acceleraiei gravitaionale i apoi n decizii de aciune pentru pstrarea echilibrului.
A doua funcie va fi tratat n capitolul urmtor.
Prelucrarea informaiilor din undele sonore n analizorul auditiv
n ureche natura i caracteristicile undei sonore nu se modific pn cnd aceasta
nu ajunge la membrana bazilar. Aici are loc o separare a componentelor undei sonore n
funcie de frecven (analiz Fourier) iar la nivelul celulelor ciliate are loc i transformarea
naturii informaiilor din informaii de tip mecanic n informaii de tip electric apoi chimic i n
final din nou electric (poteniale de aciune) la nivelul nervului auditiv.
n pavilionul urechii are loc dirijarea undei sonore spre conductul auditiv, dar
pavilionul joac un rol esenial i n determinarea direciei din care vin sunetele. Unda
sonor care este sferic n aer devine plan n conductul auditiv pstrndu-i astfel
densitatea de energie. Presiunea creat de unda sonor determin vibraii ale membranei
timpanice. Deoarece membrana timpanic are inerie mic vibraiile ei vor reproduce
vibraiile aerului produse de unda sonor. Prin intermediul timpanului vibraiile sunt
transmise celor 3 oscioare din urechea medie i apoi ferestrei ovale. Aici are loc o
amplificare a presiunii exercitate de unda sonor. Dat fiind faptul c aria membranei
timpanice este de circa 65 mm2 iar cea a ferestrei ovale de circa 2,5 mm 2 presiunea poate fi
amplificat de aproximativ 29 de ori, la fore aproximativ egale:
p S
fereastra timpan
= 29
p S
timpan fereastra
12
ferestrei ovale sunt transmise perilimfei din rampa vestibular apoi prin helicotrem ajung
n perilimfa din rampa timpanic i n cele din urm ajung la fereastra oval. Vibraiile
ferestrei ovale sunt n antifaz cu cele ale aerului din urechea medie i cu cele ale ferestrei
rotunde (cnd fereastra oval este deformat maxim spre interior fereastra rotund este
deformat maxim spre exterior). Aceasta duce la o deformare mai mare a membranei
bazilare echivalent cu o amplificare suplimentar (de circa 6 dB). Vibraiile perilimfei se
transmit i endolimfei dar determin i vibraii ale membranei bazilare. Localizarea
amplitudinii maxime de vibraie pe membrana bazilar are loc, prin rezonan acolo unde
frecvena undei sonore coincide cu frecvena proprie de vibraie a membranei (vezi figura).
Vibraiile din endolimf i deformarea membranei bazilare determin ndoirea cililor
celulelor ciliate interne cu precdere a celor situate n regiunea de deformare maxim a
membranei bazilare. Deformarea cililor determin deschiderea unor canale de potasiu i
+
ptrunderea ionilor K (din endolimfa bogat n potasiu) n celula ciliat al crei interior
este la potenial negativ. Ca urmare are loc depolarizarea membranei celulare i eliberarea
neurotransmitorului (glutamat) n captul celulei dinspre membrana bazilar unde se
gsesc sinapsele cu fibrele nervoase asociate celulei respective. Mediatorul chimic
produce stimularea neuronilor i apariia potenialelor de aciune. Se observ c nlimea
undelor sonore (frecvena) este codificat spaial n membrana bazilar i tot spaial n
nervul auditiv i apoi n cortex. Se pare c intensitatea sunetelor este codificat prin
frecvena potenialelor de aciune prin fibrele nervoase iar tonalitatea este obinut din
ambele codificri pentru fiecare armonic.
Localizarea poziiei sursei de sunete este apanajul audiiei binauriculare. Am vzut
c, prin intermediul pavilionului urechii putem determina cu precizie direcia din care provin
sunetele. n audiia binauricular se pot determina dou direcii, uor diferite, din care vin
sunetele la cele dou urechi. Aceasta se face determinnd micile decalri temporale cu
care ajung sunetele la cele dou urechi. Evident sursa sunetului se va afla la intersecia
celor dou direcii astfel determinate. n practic se simuleaz spaialitatea sunetelor prin
decalarea lor n cti (audiie stereofonic) sau n 2, 4, 5 +1 difuzoare (sunet spaial).
Fig. 1 a) lentile convergente (mijlocul mai gros
dect capetele);
1
Lentilele sferice se mpart n dou categorii: lentile
convergente (Fig. 1 a)) i lentile divergente (Fig. 1 b)).
Lentilele convergente au marginile mai subiri dect mijlocul,
n timp ce cele divergente sunt caracterizate de o grosime mai
mic a mijlocului dect a marginilor (Fig. 2b)). Convergena
lentilelor convergente este pozitiv (focare reale), iar a
Fig. 4 Elementele unei lentile
lentilelor divergente este negativ (focare virtuale).
2
Fig. 9 Formarea imaginii prin lentila convergent cnd obiectul
este situat ntre f i vrf
Lentile divergente dau imagini virtuale ale obiectelor reale, indiferent de poziia acestora fa
de lentil (Fig. 10).
Analizorul vizual
Cu ajutorul analizorului vizual se recepioneaz, se analizeaz i se traduc n impulsuri
nervoase informaiile privind forma, dimensiunile, poziia, micarea i culoarea obiectelor. Semnalul
fizic ce poate fi recepionat de ctre analizorul vizual este radiaia electromagnetic cu lungimea de
und cuprins ntre 400 - 750 nm (radiaia violet are lungimi de und mici, roul se afl la captul
ndeprtat al spectrului vizibil, cu lungimi de und mari). Absorbia radiaiilor electromagnetice de
ctre ochi este selectiv, radiaiile din spectrul vizibil i din infrarou apropiat ajung pe retin
(microundele i radiaiile gamma penetreaz ochiul, ultravioletele i infraroiile din domeniul
ndeprtat sunt reflectate de ochi, ultravioletele
din domeniul apropiat sunt absorbite de
cristalin).
Elementele principale ale analizorului
vizual: ochi, traiectele nervoase aferente i
eferente, staii de prelucrare intermediare i
proiecia cortical. n cele ce urmeaz va fi
abordat numai segmentul periferic ochiul.
Structura ochiului
Ochiul are o form globular cu Fig. 11 Elementele ochiului
diametrul de cca. 2,5 cm. n ordine, antero-
3
posterior, elementele ochiului (Fig. 11) sunt:
- corneea (transparent, grosimea ei crete de la centru spre periferie unde atinge aproximativ 1 mm)
- sclerotica (esut opac, fibros i elastic care acoper globul ocular pe 5/6 din suprafaa sa)
- camera anterioar cu umoarea apoas
- irisul (diafragm inelar pigmentat, din fibre de esut conjunctiv i fibre netede); faa anterioar a
irisului, colorat diferit la diferii oameni se vede bine prin cornee, n timp ce faa posterioar este
cptuit cu celule pline de pigment negru care continu pe cele ale coroidei
- cristalinul lentil biconvex meninut de fibrele zonulei lui Zinn; cristalinul este nconjurat de un
nveli elastic numit cristaloid care cuprinde un sistem de fibre transparente aezate n pturi
concentrice; refringena cistalinului crete de la periferie spre centru
- camera posterioar cu umoarea vitroas
- retina (cu foveea, pata galben (macula lutea) zon perifoveal pigmentat n galben i papila (pata
oarb) stratul prin care nervul optic strbate tunicile globului ocular) constituit din prelungirea
nervului optic, se ntinde pn la zonula lui Zinn; grosimea total a retinei este de 0,4mm; dintre toate
straturile care o formeaz cel mai important este cel cu conuri i bastonae, prelungire difereniat a
celulelor nervoase terminale ale nervului optic.
- coroida (esut puternic pigmentat care absoarbe lumina parazit, mpiedicnd difuzia acesteia n
interiorul ochiului); nspre partea anterioar coroida este ngroat i formeaz corpul ciliar format n
parte de muchiul ciliar, constituit din dou grupe de fibre netede, unele rectilinii n direcia
meridianului ochiului, altele circulare la periferia corneei.
Muchii ciliari (fibre radiale i circulare) i zonula lui Zinn (ligament inelar legat de sclerotic,
alctuit din fibre elastice) permit modificrile convergenei cristalinului. Zonula menine cristalinul n
poziia sa n stare de tensiune mecanic. Muchii ciliari pot elibera, prin contracie, cristalinul de sub
tensiunea zonulei.
b)
Fig. 12 b) Poziionarea Pp i Pr pentru ochiul emetrop
Acuitatea vizual
n ochiul redus, imaginea unui punct se formeaz la intersecia cu retina a dreptei care trece
prin punctul respectiv i centrul optic, dimensiunea imaginii unui obiect fiind dat de unghiul format
de dreptele care trec prin centrul optic i extremitile obiectului, unghi care definete diametrul
aparent (msurat n minute de arc). Obiectele de dimensiuni diferite pot avea acelai diametru aparent,
n funcie de distana la care se afl. Sub o anumit valoare a diametrului aparent, imaginile celor dou
puncte se suprapun parial. Numim distan separatoare minim sau minumum separabil diametrul
aparent limit sub care imaginile celor dou puncte se suprapun. Acuitatea vizual sau puterea de
rezoluie este definit ca fiind inversul distanei separatoare minime.
Acuitatea vizual depinde de:
- factori dioptrici: aberaia de sfericitate i cromatic (dat de fenomenul de dispersie
variaia indicelui de refracie cu lungimea de und), difracia datorit imperfeciunilor
mediilor oculare, dispersia luminii datorit reflectrii pe retin, erori de refracie
5
Fig. 14 Modificarea formei cristalinului
n cursul acomodrii
(8) factori retinieni: legai de structura granular i discontinu a retinei, centrul petei ce
reprezint imaginea trebuind s se gseasc pe celule receptoare distincte;
(9) factori legai de stimul: forma i mrimea detaliului, contrastul de luminozitate, iluminarea
fondului, timpul de expunere, compoziia cromatic (prin eliminarea aberaiilor cromatice, lumina
monocromatic mrete acuitatea vizual).
Diminuarea acuitii vizuale se numete ambliopie.
Cmpul vizual
Cmpul vizual reprezint ansamblul punctelor vizibile aflate pe o calot sferic azvnd ochiul
n centru (considerm capul nemicat i privirea ndreptat ntr-o direcie fix). Cmpul vizual al
ochiului uman are n total 170 de grade pe orizontal i 150 de grade pe vertical. n zona central
corespunztoare foveei calitatea imaginii este optim i se menine foarte bun pn la 20 de grade,
peste 45 de grade apar aberaii de sfericitate semnificative.
Acomodarea la distan
ntr-un ochi normal, imaginea unor obiecte foarte
ndeprtate se formeaz pe retin (Fig. 12 a)). Dac obiectele
sunt situate la o distan mai mic de 6 m de ochi, imaginea lor
s-ar forma n spatele retinei dac cristalinul nu s-ar bomba
mrindu-i convergena (Fig.14). Pentru ca imaginea s fie
clar, ea trebuie s se formeze pe retin. Aceasta se realizeaz
astfel: cristalinul este nconjurat de un ligament circular, zonula
lui Zinn, pe care se afl nserai muchii ciliari circulari i
radiali. La contracia fibrelor circulare, zonula se relaxeaz i cristalinul iese de sub tensiune,
bombndu-se sub efectul propriei elasticiti. Convergena sa va crete i imaginea se formeaz mai
aproape de centrul optic (mai n fa, deci pe retin). Invers, la contracia fibrelor radiale, zonula este
6
din nou pus sub tensiune, cristalinul se subiaz i i micoreaz convergena. n acest fel se
realizeaz acomodarea.
Vederea clar se realizeaz ntre dou puncte: punctum proximum pp- i punctum remotum
pr-. Pp cel mai apropiat, vzut clar cu acomodare maxim. Pr cel mai deprtat, vzut clar fr
acomodare. La ochiul normal (emetrop) pp = 25 cm, pr (Fig. 12b).
Miopia
Acest defect de vedere se
manifest prin creterea convergenei
ochiului. n funcie de cauza acestei
creteri avem de a face cu mai multe
tipuri de miopii i anume:
Fig. 15 a) Formarea imaginii naintea retinei n ochiul miop i corectarea
R Miopia axial, cel mai fecvent
miopiei cu ajutorul lentilei divergente
ntlnit, este caracterizat de axul
anteroposterior mai lung dect cel al
ochiului emetrop, din aceast cauz
imaginea se formeaz naintea retinei. Fig. 15 b) Att Pp ct i Pr sunt mai aproape de ochiul miop
Pp i pr se afl mai aproape de ochi.
Miopia de curbur: curbura cristalinului este mai mare, convergena va fi mrit (de obicei este
legat de oboseal).
Miopia de indice caracterizat de creterea indicelui de refracie datorit creterii concentraiei
saline n anumite stri patologice (vrsturi incoercibile, diarei rebele, mari hemoragii i plasmoragii,
expuneri excesive la soare, ocuri traumatice, lipotimie n aceste din urm dou cazuri, deshidratarea
i hiperconcentrarea salin consecutiv apar ca o consecin a fugii apei din esuturi spre patul
7
vascular lrgit ca urmare a epuizrii mecanismelor neuro-hormonale de meninere a tonusului
vascular).
n toate cazurile se corecteaz cu lentile divergente (Fig. 15) care au convergena negativ (C
< 0, focare virtuale) care, adugat convergenei crescute a ochiului, o aduc n limitele normale.
Hipermetropia
Se caracterizeaz prin
scderea convergenei totale a
ochiului. Imaginea se formeaz
n spatele retinei, pp ct i pr se
afl mai departe de ochi dect n
Fig. 16 a) Formarea imaginii n spatele retinei n ochiul
cazul ochiului emetrop. Avem hipermetrop i corectarea hipermetropiei cu ajutorul lentilei converente
de-a face cu urmtoarele tipuri
de hipermetropie:
- Hipermetropia axial
caracterizat de axul Fig. 16 b) Att Pp ct i Pr sunt mai departe de ochiul hipermetrop
anteroposterior mai scurt dect
cel al ochiului emetrop
Hipermetropia de curbur caracterizat prin cristalinul mai alungit. Cristalinul trebuie s se bombeze
n permanen pentru a aduce imaginea pe retin.
n ambele cazuri corectarea vederii (Fig. 16) se face cu ajutorul lentilelor convergente care au
o convergen pozitiv (C > 0, focare reale), prin urmare, nsumnd convergena lentilei cu
convergena sczut a ochiului hipermetrop se obine o convergen total corect egal cu cea a
ochiului emetrop. Se produc uneori i hipermetropii din cauza absenei cristalinului (congenital
foarte rar sau extirpat printr-o operaie de cataract), caz n care ochiul se numete afac.
Presbiopia sau prezbitismul este o ametropie de elasticitate care apare, n general, dup vrsta
de 40 de ani. Bombarea cristalinului se face mai dificil, deoarece elasticitatea acestuia se diminueaz o
dat cu naintarea n vrst. Se folosesc lentile convergente pentru a vedea obiectele apropiate.
Astigmatismul este o ametropie de curbur. Razele de curbur ale mediilor transparente ale
ochiului nu sunt egale de la un meridian la altul al dioptrilor (mai ales pentru cornee), prin urmare
forma acestora nu mai este sferic, ci mai degrab cilindric. Astigmatismul este de dou feluri:
regular sau iregular. Astigmatismul regular este acea ametropie n care refringena variaz progresiv de
la un meridian la altul. Acest tip de astigmatism este mai uor de studiat i de corectat. ntr-un
8
dioptru astigmat imaginea unui punct nu mai este punctiform ci este reprezentat de o dreapt
vertical i una orizontal aezate n plane diferite, prin urmare, ochiul astigmat nu obine pe retin o
imagine clar a unui punct luminos. Corectarea acestui defect de vedere se face cu ajutorul lentilelor
cilindrice (Fig. 2). Lentila cilindric nu are un focar punctiform ca cea sferic, ci o dreapt focal.
Aceast dreapt focal poate fi considerat ca fiind format din focarele a numeroase lentile
convergente elementare supraetajate ca o coloan i formnd o lentil cilindric. Adeseori,
astigmatismul este nsoit i de o alt ametropie.
n general, pentru corectarea unei ametropii se aeaz subiectul n faa unei scri de acuitate
vizual, i acoperindu-i ochiul care nu urmeaz s fie examinat, se fixeaz pe rnd, ntr-un ochelar
special, cu locuri pentru lentil, cte o lentil divergent sau convergent. n funcie de lentila cu care
subiectul vede mai bine se stabilete diagnosticul, respectiv tipul ametropiei (miopie, hipermetropie),
apoi se dau lentile de convergen pozitiv sau negativ pn ce subiectul citete bine de aproape sau
vede bine de departe. Lentila care red subiectului facultatea de a vedea normal compenseaz
ametropia i are convergena numeric egal i de semn contrar cu aceasta.
10
Cnd rodopsina este inactivat (adic n lipsa radiaiei) se gsete n forma izomer 11 cis.
Absorbia fotonului duce la izomerizarea rapid a cromoforului, n forma 11 trans, catena
ntinzndu-se (Fig. 20). Izomerizarea spontan are o probabilitate de apariie de o dat la 1000 de ani.
Activarea rodopsinei are ca finalitate desprinderea retinalului de opsin. Transformrile au loc
-9
n mai multe etape, trecnd prin produi intermediari care au timpi de via diferii (dar de ordinul 10
secunde pn la secunde).
Regenerarea rodopsinei cuprinde izomerizarea invers a retinalului din forma trans n forma
11-cis i alipirea retinalului de opsin.
+ ++
Membrana bastonaului conine numeroase canale de Na i Ca , astfel nct, la ntuneric,
exist un influx pasiv de Na+ i Ca++ (curent de ntuneric) (Fig. 19) (10-15% Ca++). n ntuneric
+
membrana este polarizat negativ (-20 - 40 mV). Ionii de Na intr n celulele fotoreceptoare prin
canale, dar nu se acumuleaz deoarece sunt evacuai pe msur ce intr de ctre pompele ionice din
+ ++ + ++
SIB. Calciul este evacuat printr-un mecanism antiport 3Na /1Ca n SEB. Curentul de Na (Ca )
reprezint curentul de ntuneric.
n urma fotoexcitrii i activrii rodopsinei (Fig. 20), se nchid canalele de Na+ (Ca++), curentul
de ntuneric dispare i membrana se hiperpolarizeaz. Potenialul celular poate ajunge la 80 mV,
depinznd de intensitatea luminii. Variaia de potenial declaneaz excitaia neuronilor bipolari, astfel
nct potenialele de aciune aprute n acetia ajung n final la sinapsa cu neuronul ganglionar, pe
care-l excit. De la neuronul ganglionar vor porni trenuri de poteniale de aciune tot sau nimic care, pe
calea nervului optic, ajung n corpii geniculai i apoi n scoara cerebral (scizura calcarin) unde
produc senzaia vizual. Bastonaele au o sensibilitate foarte mare: un singur foton poate duce la
blocarea intrrii n celul a 106 sarcini pozitive amplificare de putere. Fotonul este doar declanator,
restul se datoreaz energiei proceselor metabolice.
Celulele receptoare cu bastona sunt responsabile de vederea scotopic, la luminozitate
sczut, fr vederea culorilor (alb-negru).
11
Ciclul biochimic al rodopsinei (Mecanismele moleculare ale excitaiei vizuale)
Procesul are loc n mai multe etape i cuprinde o cale de reglare direct care ncepe cu
absorbia fotonului i se finalizeaz cu nchiderea canalelor ionice ale membrane SEB i o cale de
reacie ce asigur stabilitatea sistemului, prin echilibrul reaciilor biochimice i revenirea la starea
staionar de ntuneric.
Calea de reglare direct:
- izomerizarea retinalului 11-cis n trans n urma absorbiei unui foton, ducnd la activarea
rodopsinei (R*)
- R* activeaz traductina (T) care este o protein membranar din clasa proteinelor G,
format din trei subuniti , , . De subunitatea este legat o molecul de
guanozindifosfat (GDP), care va fi nlocuit de o molecul de guanozintrifosfat (GTP)
- Complexul R* - traductin GTP (R*-T-GTP) fiind instabil se va deface rapid, iar R* va
putea activa nc alte 4000 de molecule de traductin, realizndu-se astfel o amplificare a
semnalului.
- Complexul T-GTP se numete traductin activat. Aceasta activeaz o molecul de
fosfodiesteraz (PDE) ducnd la formarea complexului PDE-T-GTP (fosfodiesteraz
activat) care acioneaz asupra c-GMP (acid guanozin-monofosforic ciclic).
- c-GMP este transformat n acid guanozin-monofosforic 5'-GMP.
+ ++
- Scderea concentraiei de c-GMP provoac nchiderea canalelor de Na i Ca
(concentraia MARE de c-GMP le meninea deschise).
- Fosfodiesteraza activat pierde un rest fosforic i devine PDE-T-GDP, care la rndul su se
descompune n T-GDP i PDE. Acestea din urm reintr n ciclurile biochimice respective
- Se pot distinge urmtoarele cicluri: ciclul Wald (R-R*), ciclul traductinei, ciclul PDE i
ciclul c-GMP (c-GMP este refcut sub aciunea guanilat ciclazei). Prin aceste cicluri se
produce o amplificare considerabil a semnalului. Astfel, o molecul de rodopsin
activeaz 50 T/s i o traductin transform 2000 4000 c-GMP. Ca rezultat final, se pot
transforma cca 100000 c-GMP/s. Aceasta duce la nchiderea unui mare numr de canale de
Na i Ca (mai ales Na); ionii de Na (Ca) se acumuleaz n exteriorul SEB i determin
hiperpolarizarea membranei, proporional cu intensitatea stimulului luminos (Fig. 21).
12
Fig. 21 Cascada reaciilor vizuale
- Hiperpolarizarea se transmite i SIB. De la acesta semnalul va fi transmis celorlalte straturi
de celule ale retinei (bipolare, ganglionare) i ajunge n final la fibrele nervului optic.
Printr-o serie de alte procese biochimice este limitat mecanismul de amplificare i, la
ntuneric, R* devine din nou inactiv R (rodopsin kinaza catalizeaz scderea afinitii R*
pentru T, prin fosforilare)..
Celulele cu conuri (Fig. 18b) permit perceperea culorilor (vedere fotopic diurn). Ele sunt
activate n condiii de luminozitate accentuat au un prag crescut de activare. Au forma de con, iar n
loc de discuri au o membran faldurat. Pigmentul fotosensibil al conurilor este iodopsina. S-au
identificat trei tipuri de conuri, cu sensibilitate cromatic diferit i care conin trei tipuri de pigmeni
iodopsinici: eritrolab ( -570 nm) pentru rou, clorolab ( -535 nm) pentru verde i cianolab ( -
445 nm) pentru albastru. Acestea sunt valorile n cazul retinei umane. Ele difer de la o specie la alta.
Discromatopsiile
Discromatopsia este o anomalie a vederii, cauzat de absena sau de dereglarea funcional a
celulelor fotoreceptoare. Persoanele cu discromatopsie prezint tulburri ale vederii colorate. Lipsa
percepiei culorilor, acromatopsia, este rezultatul lipsei conurilor. Majoritatea persoanelor cu probleme
de percepie a culorilor pot identifica anumite culori, n foarte puine cazuri pacienii nefiind capabili
s recunoasc nici o culoare, ci vd doar nuane de gri, alb i negru. Dicromazia const n perceperea a
dou culori: dac pacientul nu percepe culoarea roie avem de-a face cu protanopie, dac nu este
perceput verdele ne referim la acel tip de dicromazie ca fiind deuteranopie, iar n cazul absenei culorii
albastre avem tritanopie. Conform teoriei tricromatice a vederii colorate (Young, Maxwell,
Helmholtz) orice culoare se poate obine prin combinarea a trei culori.
13
Discromatopsiile sunt, n general, transmise genetic caz n care ambii ochi sunt afectai, aceste
tulburari fiind ireversibile i netratabile, neputndu-se ns agrava.
Discromatopsiile pot fi dobndite ca urmare a unor boli (de exemplu, cataracta care const n
opacifierea parial sau total a cristalinului) i traumatisme ale ochiului sau pot s apar cu naintarea
n vrst. Discromatopsiile dobndite pot fi unilaterale sau asimetrice (unul dintre ochi este afectat mai
puternic). Acestea pot fi tratate, n funcie de cauz, prin intervenie chirurgical (n cazul n care
cataracta a produs discromatopsia respectiv), prin oprirea medicamentelor care au cauzat tulburarea
de vedere, prin recomandarea folosirii lentilelor de contact colorate sau a lentilelor antireflex (celulele
cu bastona funcionnd mai bine la lumin mai slab).
Testarea pacienilor const n recunoaterea culorilor i a denumirii acestora: subiectului i se
cere s priveasc un aa-numit pattern care este un ptrat cu puncte colorate care realizeaz o liter
sau un numr i s recunoasc imaginea alctuit din punctele colorate (testul Ishihara). Cei cu vedere
cromatic intact pot recunoate aceste pattern-uri, persoanele suferind de discromatopsie nu vor
recunoate sau vor identifica doar anumite litere sau cifre.
Discromatopsiile pot afecta dezvoltarea cognitiv (un copil cu rezultate slabe va trebui
consultat i de un oftalmolog) dar pot limita i opiunile profesionale.
14
ELEMENTE DE HIDRODINAMIC
Noiuni introductive.
Considerm o suprafa nchis, fix, ntr-un fluid n micare. Fluidul intr prin anumite puncte
i iese prin altele. Se definete debitul volumic de curgere, Q, ca fiind volumul de fluid care traverseaz
ntr-o secund o seciune a tubului. Viteza de curgere, v, este spaiul parcurs de un element de fluid n
unitatea de timp. Conservarea cantitii de fluid care se scurge printr-o seciune a tubului cere ca
debitul de curgere Q s fie constant: m = ct, V = ct, Q = ct.
Considerm un fluid incompresibil, n curgere staionar i vom selecta un tub de curent (fig.) avnd seciunile
transversale fixe S1 i S2 prin care fluidul curge cu vitezele v 1, respectiv v2. Fluidul nu curge prin pereii laterali. Prin
seciunea S1 va trece n intervalul de timp dt volumul S1v1dt, iar prin seciunea S2, volumul S2v2dt.
Dar:
Q = ct. = S1v1dt = S2v2dt
De aici:
S1v1 = S2v2
Aceasta se numete ecuaia de continuitate. De aici rezult pentru fluidul incompresibil n curgere
staionar urmtoarele concluzii:
- debitul volumic Q are aceeai valoare n orice punct
- se respect ecuaia de continuitate i deci viteza fluidului depinde de seciune
- n zonele ngustate viteza este mai mare dect n cele largi.
Ecuaia Bernoulli.
Presiunea fluidelor. Un manometru introdus ntr-un fluid n repaus indic diferite valori ale presiunii n
funcie de adncimea la care este introdus (fig.) . Presiunea msurat n acest fel se numete presiune
efectiv. ntr-un punct al fluidului, presiunea efectiv va fi :
pef = p0 + gl
p0 - presiunea atmosferic de deasupra fluidului
- densitatea fluidului
g - acceleraia gravitaional
l - adncimea coloanei de lichid n punctul considerat
Dac n fig. se consider c manometrul este plasat n punctul P se poate scrie:
pef = p0 + g (H-h)
i dac se grupeaz termenii, relaia devine:
pef + gh = p0 + gH = ct.
Expresia (pef + gh) se numete presiune static i aceasta are o valoare constant n orice punct,
indiferent de adncime. Vom introduce acum noiunea de presiune dinamic. Pentru aceasta vom
considera din nou o seciune a unui tub de curent (fig.). La cele dou capete ale tubului de curent
presiunile sunt p1 i p2, iar vitezele fluidului v1 i v2. nlimile la care se afl cele dou capete n raport
cu sistemul de referin sunt y1 i y2, iar densitatea fluidului este . Aplicm pentru aceast seciune relaia
dintre lucru mecanic i energie. Volumul V care intr la momentul iniial prin seciunea S 1, va ajunge n intervalul t n
seciunea S2. Din ecuaia de continuitate:
V = S1l1 = S2 l2
Dar n S1 fluidul exercit fora p1S1, iar n S2, fora p2S2, astfel nct lucrul mecanic total efectuat asupra elementului V n
timpul deplasrii va fi:
L = p1S1l1 - p2S2l2 = (p1 - p2) V
dar L = variaia energiei totale.
n intervalul de timp t un volum V = S1l1 avnd masa m = V i viteza v1 intr n tub cu energia cinetic mv12/2 =
V v12/2 i o mas egal iese cu viteza v2 i cu energia cinetic V v22/2. Variaia energiei cinetice Ec va fi:
Ec = V (v22 - v12)/2
Variaia energiei poteniale Ep va fi:
Ep = mgy = V g(y2 - y1)
deoarece : L = Ec + Ep , vom avea:
(p1-p2) V = V (v22 - v12)/2 + V g(y2 - y1)
sau :
p1 - p2 = (v22 - v12)/2 + g(y2 - y1)
Aceasta relaie reprezint ecuaia lui Bernoulli. Termenul (v22 - v12) /2 reprezint presiunea
dinamic. Grupnd termenii n alt mod, obinem:
p1 + gy1 + 1/2 v12 = p2 + gy2 + 1/2 v22 = ct.
sau:
p + gy + 1/2 v2 = ct
unde p + gy = presiunea static, iar 1/2 v2 = presiunea dinamic
Aceasta relaie arat c presiunea scade pe msur ce viteza crete, astfel nct ecuaia
Bernoulli este respectat (fig.)
Vscozitatea.
n cazul fluidelor reale exist fore de frecare intern. Pentru a face s alunece dou straturi de
fluid trebuie s se exercite o for. n cazul lichidelor aceast for este mai mare dect n cazul
gazelor. La curgerea unui lichid printr-un tub se constat c straturile nu se deplaseaz cu aceeai
vitez. Stratul de lng perete nu se mic, deci are viteza zero, pe cnd cel din centrul (mijlocul
tubului) are viteza maxim. ntre margine i mjloc vitezele cresc printr-o serie de valori intermediare.
Curgere laminar (lamina = foaie subire) - straturile de lichid alunec lin unele peste altele.
Curgere turbulent - se caracterizeaz prin apariia de vrtejuri, care ngreuneaz avansarea lichidului
pe direcia de curgere.
Curgerea poate fi socotit o deformare prin forfecare a corpului fluid. Fora de frecare intern prin
care lichidul se opune curgerii este tangent la suprafaa de forfecare, ca fora deformatoare, i de
sens contrar acesteia. Aceasta for de frecare va fi :
F = Sv/x
Deci ea este proporional cu gradientul de vitez (gradientul unei mrimi este viteza de variaie
spaial a acelei mrimi)(gradientul de vitez este viteza de variaie spaial a vitezei, n direcie
perpendicular pe curent) i cu aria S a straturilor glisante, printr-un factor de proporionalitate numit
coeficient de vscozitate , sau vscozitate. Dac variaia vitezei nu este uniform, forma general a
relaiei de mai sus va fi:
F = Sdv/dx
De aici:
= (F/S)/(dv/dx)
Coeficientul de vscozitate se msoar n Poiseuille: 1 Poiseuille = 1 Nm -2s
Unitatea utilizat frecvent se numete poise: 1 poise (1 P) = 10-1 Nm-2s
Vscozitatea apei la temperatura camerei este 0,01 P, iar a sngelui, la temperatura corpului este
cuprins ntre 0,02 i 0,04 P ( variaz cu temperatura i cu numrul de hematii pe unitatea de volum).
Introducerea unui fluid ntre dou corpuri solide aflate n contact micoreaz mult fora de frecare
dintre ele. Frecarea solid - solid este nlocuit cu frecarea intern din fluid. Fluidul devine lubrifiant, iar
efectul de micorare a frecrii se numete lubrifiere. Un asemenea lubrifiant este lichidul sinovial din
articulaiile oaselor (fig). Nu toate fluidele se comport conform relaiei de proporionalitate direct
dintre for i vitez. Fluidele pentru care aceast relaie se aplic se numesc fluide newtoniene, iar
celelalte sunt nenewtoniene. O excepie interesant de la aceast relaie este sngele, pentru care
viteza crete mai rapid dect fora. Aceast comportare se explic prin faptul c, la scar microscopic,
sngele nu este un fluid omogen, ci o suspensie de particule solide ntr-un lichid. El este un lichid
nenewtonian pseudoplastic. La viteze mici de curgere, orientarea hematiilor este haotic, pe msur
ce viteza de curgere crete, discurile eritrocitare tind s se alinieze n plane paralele ntre ele i cu
direcia de curgere, astfel curgerea fiind nlesnit.
Ne putem imagina curgerea laminar ca deplasarea unor tuburi coaxiale care alunec unele fa de
altele, tubul central naintnd cel mai rapid, iar cel exterior rmnnd n repaus. S considerm
variaia vitezei ca funcie de raz, n cazul unei conducte cilindrice cu raza interioar R. Considerm
curgerea unui element cilindric de fluid, coaxial cu conducta, de raza r i lungime l. (fig.)
Cnd un fluid ideal ( = 0) curge de-o parte sau de alta a unei sfere, liniile de curent formeaz o
imagine perfect simetric (fig.). n cazul unui lichid vscos, asupra sferei acioneaz o for de frnare
produs de vscozitate i imaginea nu mai este simetric. n cazul unei sfere, fora de frnare este
dat de relaia Stokes:
F = 6rv
Se tie c, o sfer n cdere liber ntr-un fluid vscos atinge o vitez limit v l, pentru care fora de
frnare produs de vscozitate plus fora arhimedic egaleaz greutatea sferei. Dac este
densitatea sferei, iar - densitatea fluidului, putem scrie:
4r3g/3 + 6rvl = 4r3g/3
vl = 2r2g( - )/9
Msurnd viteza limit se poate calcula vscozitatea.
O relaie de acest tip, cu un coeficient numeric diferit, este valabil i pentru corpuri nesferice. De
exemplu, n biologie se folosete pentru viteza limit termenul de vitez de sedimentare. Experienele
care implic fenomenul de sedimentare pot da informaii utile privind particulele foarte mici (de
exemplu hematiile).
Dac viteza unui fluid care curge printr-un tub depete o anumit valoare critic (care depinde de
proprietile fluidului i diametrul tubului) natura curgerii devine extrem de complicat. n interiorul
unui strat foarte subire, lng perete, numit strat periferic, curgerea este nc laminar. Viteza este
zero lng perete. i crete uniform de-a lungul stratului. n afara stratului periferic micarea este
foarte neregulat. n interiorul fluidului se formeaz cureni circulari locali, distribuii haotic, care se
numesc vrtejuri. Acestea produc o cretere considerabil a rezistenei la curgere. Curgerea devine
turbulent. Experiena arat ca micarea unui fluid printr-un tub este laminar sau turbulent n
funcie de valoarea unei expresii care depinde de patru parametri. Acesta este cunoscut ca numrul
lui Reynolds NR, definit ca:
NR = vD/
- densitatea lfluidului, v - viteza medie (viteza uniform ntr-o seciune transversal a tubului, care
corespunde aceluiai debit volumic), - vscozitatea, D - diametrul tubului. N R este o mrime
adimensional i are aceeai valoare numeric n orice sistem de uniti folosit coerent. Experienele
arat c dac NR < 2000, curgerea este laminar, dac N R > 3000 ea este turbulent. Pentru 2000 < N R
< 3000 exist un regim de tranziie, curgerea este instabil i poate trece de la un regim la altul.
Curgerea pulsatorie a sngelui este o curgere n regim nestaionar.
NOIUNI DE HEMODINAMIC
Legea lui Laplace stabilete legtura ntre tensiunea la care este supus o suprafa i
presiunea care se exercit asupra ei, n funcie de razele de curbur ale acesteia. Pentru o suprafa
de curbur variabil se pot defini n fiecare punct dou raze de curbur principale (maxim i minim).
Vom considera cazul n care aceast suprafa este o membran elastic (corp bidimensional -
grosimea ei se neglijeaz n raport cu celelalte dou dimensiuni). ntr-o membran elastic ntins se
dezvolt o tensiune T. Dac se face o tietur (fig, 2) n aceast membran, marginile se vor
desprinde. Pentru a le ine mpreun trebuie s se aplice o for. Se definete tensiunea T din
membran ca fiind fora pe unitatea de lungime care trebuie exercitat tangenial la membran i
perpendicular pe tietur, astfel ca marginile tieturii s rmn n contact. n cazul cel mai general,
legea lui Laplace se enun pentru o membran curb aflat sub tensiunea T, avnd razele de curbur
principale R1 i R2. Curbura trebuie s fie meninut printr-o diferen de presiune p, de-o parte i
alta a membranei. Relaia ntre T i p este:
p = T(1/R1+1/R2)
de unde tensiunea va fi :
T= p/(1/R1+1/R2)
n cazul unei membrane cilindrice (cum se ntlnete la pereii vasculari) cu seciunea circular
de raz R (fig. 3), legea se scrie:
T = pR
Deci, pentru o presiune dat, tensiunea n vas depinde de raz.
3. Vscozitatea sngelui
S-a constatat ca vscozitatea sngelui se micoreaz pe msur ce viteza de curgere crete. Acest
lucru se explic n felul urmtor: cnd viteza sngelui crete, hematiile au tendina de a se acumula
spre axa tubului, mrind hematocritul n aceast zon i micorndu-l la perete. Se formeaz un fel de
manon de hematii n regiunea central, nconjurat de plasm, care are vscozitate mic. n acelai
timp, ele se aliniaz. Acest fenomen atinge o valoare de saturaie, adic se ajunge la o reorganizare
maxim a celulelor sanguine. Comparnd profilul de curgere cu cel dat de legea lui Poiseuille (fig.) se
observ c la margini acest profil este respectat n timp ce n centru hematiile au practic aceeai
vitez. n acest regim, vscozitatea nu mai este practic influenat de variaii ale vitezei sngelui n
circuit.
Vscozitatea mare a sngelui, neomogenitatea lui, expulzarea ciclic, forma variabil a vaselor de
snge, duc la o curgere nelaminar a acestuia. Turbulena este mai accentuat n partea iniial a
aortei i arterei pulmonare (unde N R > 3000). n vasele mari apare o microturbulen, deci o curgere
intermediar ntre regimul laminar i turbulent (numrul lui Reynolds este cuprins ntre 2000- 3000).
n vasele mici curgerea poate fi considerat laminar. n capilare se produce o deformare a hematiilor,
ele curg una cte una (fig.).
Viteza sngelui este determinat n special de ramificarea vaselor. Trecnd de la vasele mari (40 cm/s)
la cele mici, viteza scade (n capilare ea este de 1 mm/s) (este vorba de viteza medie). Conform
ecuaiei de continuitate Sv = constant, dar aria totala a capilarelor este de 750 ori mai mare dect aria
seciunii aortei (fig.). Viteza instantanee variaz datorit regimului pulsatoriu i deformabilitii
pereilor.
Rezistena la curgere.
4. Presiunea sngelui.
Presiunea pulsatil, unda pulsatil. Sngele este expulzat n circulaie intermitent, cu o presiune mare
n timpul sistolei ventriculare. n acest interval presiunea din aort este egal cu cea din ventricul.
Presiunea mare determin o cretere a volumului V, n funcie de complian i a tensiunii parietale T,
conform legii Laplace (fig.). Debitul n aort crete n ejecia rapid, scade n ejecia lent, rmne egal
cu zero dup nchiderea valvulei sigmoide. Datorit complianei mari a peretelui aortic, n timpul
sistolei se acumuleaz n regiunea proximal o mare cantitate de snge. El este trimis spre periferie
datorit reaciei elastice a aortei (revenire) determinnd scderea presiunii. Astfel peretele vascular
se comport ca un acumulator de energie, care se ncarc n sistol (proporional cu compliana) i se
descarc n diastol. Undele de debit i presiune sunt defazate. Se produce n acest fel o netezire a
undei debitului, curgerea fiind mai continu n zonele distale. Se consider presiunea sngelui la
nivelul arterei aorte cu un nivel oscilant ntre 80-120 Torr sau valoarea medie 100 Torr. Fig. arat
variaia presiunii n lungul traseului sngelui. Presiunea arterial, apoi venoas scad progresiv pn
aproape de anulare n vena cav. Variaia nu este linear. Cea mai mare cdere se produce n
arteriole, unde se amortizeaz i variaiile ciclice datorate contraciilor cardiace. Aceasta se datoreaz
marii rezistene hidraulice a arteriolelor:
p = Q
Dar 1/R4, deci crete mult n arteriole. Presiunea medie se obine prin medierea pe un ciclu
cardiac a presiunii instantanee.
Metodele de msurare a presiunii arteriale sunt: direct i indirect. Metoda direct const n
introducerea n arter a unei sonde (cateter) prevazut cu un manometru miniaturizat. Se folosete
rar, n serviciile de reanimare. Poriunea ascendent (fig,) ncepe n momentul deschiderii valvulei
sigmoide aortice i ptrunderii sngelui n artere, ai cror perei sunt destini i nmagazineaz
energie potenial elastic. Presiunea maxim este presiunea sistolic. Dup sfritul sistolei
ventriculare, dar nainte de nchiderea valvulei aortice, presiunea ncepe s scad, revine puin n
momentul nchiderii valvulei aortice i scade apoi treptat pna la atingerea unei valori minime -
presiunea diastolic.
Dintre metodele indirecte se pot meniona: metoda palpatorie, metoda auscultatorie, metoda
oscilometric i metoda reografic.
Dac am considera hematiile nchise n cutii prismatice hexagonale, cu volumul 150 m3, hematocritul
ar fi 58%. Un hematocrit mai mare duce la deformri mecanice ale hematiilor, chiar i pentru sngele
n repaus. De exemplu, n policitemia vera, hematocritul este 70% i sngele nu mai poate fi
considerat fluid. Vscozitatea sngelui crete exponenial, crete rapid rezistena la curgere , scade
debitul Q. Apar obstrucii ale vaselor cu oprirea local a debitului sanguin.
Modificarea dimensiunilor inimii. La inima dilatat, n insuficiena cardiac, razele de curbur ale
pereilor devin mai mari. Conform legii lui Laplace, pentru a realiza o aceeai presiune sistolic se
produce o tensiune mai mare n perei.
ngustarea rigid a peretelui vascular n arterioscleroz (caracterizat prin alterarea metabolismului
general, n special lipidic, cu depunerea colesterolului n peretele arterial i formarea de plci
ateromatoase) are ca rezultat faptul c peretele vascular nu mai rspunde adecvat impulsurilor de
vasodilataie i vasoconstricie. Se ngusteaz, de asemenea, i lumenul arteriolelor, crete viteza de
circulaie a sngelui i crete riscul rupturilor vasculare. Dac pereii devin rugoi, apare pericolul
curgerii turbulente, fenomen care, de asemenea, duce la creterea rezistenei la naintare a coloanei
de snge i la apariia unor zgomote numite sufluri.
Clasificarea radiaiilor
Se face dup mai multe criterii:
- n funcie de natura lor:
- Radiaii electromagnetice (EM) propagarea sub form de unde transversale a
undelor electromagnetice
- Elastice: propagarea sub form de unde longitudinale a vibraiilor unui mediu elastic
- Corpusculare: fascicule de particule de mare energie
- n funcie de energie, n raport efectul lor asupra substanei cu care interacioneaz: -
Ionizante cele care sunt capabile s produc ionizarea, datorit energiei mari
- Neionizante radiaii de energie mic, incapabile s produc ionizarea.
1
Generarea i propagarea radiaiilor electromagnetice
Radiaiile electromagnetice pot fi produse de micri oscilatorii ale unor sarcini
electrice. Cmpul electrostatic produs n jurul unei sarcini electrice Q, aflate n repaus, la
Q
distana r are valoarea: E=
4r2
n cazul n care sarcina efectueaz o micare oscilatorie, intensitatea cmpului electric
variaz. Simultan, datorit sarcinii electrice n mi care apare i un cmp magnetic a crui
inducie B este orientat perpendicular pe directia cmpului electric E. Prin urmare, o sarcin
electric oscilant creeaz un cmp electric i un cmp magnetic reciproc perpendiculare.
Maxwell a ar tat c cele dou cmpuri se propag n spaiu cu vitez constant (viteza
luminii n vid) pe o direcie perpendicular pe cei doi vectori (Fig. 1) und electromagnetic
transversal.
2
Fig. 2 Spectrul radiaiilor electromagnetice
Elemente de fotobiologie
Fotobiologia studiaz interaciunea radiaiilor electromagnetice neionizante cu
sistemele biologice.
Energia de ionizare a principalilor atomi care intr n structura biomoleculelor este:
13,54 eV pentru hidrogen, 13,17 pentru oxigen, 11,24 pentru carbon i 14,51 pentru azot (1
-19
eV = 1,6 10 J). Se observ c energia cea mai mic de ionizare este cea pentru carbon.
Se poate calcula lungimea de und a radiaiei care are energia suficient pentru a produce
ionizarea carbonului:
-34 8 -19
O = hc/ = hc/E = 6,62 10 3 10 /11,241,6 10 = 110 nm
n spectrul radiaiilor electromagnetice, numai radia iile X i ndeplinesc condiia ca
lungimea de und s fie mai mic de 100 nm, deci numai acestea pot produce ionizri ale
principalilor atomi din componena materiei vii. De aceea, radiaiile X i se numesc radiaii
ionizante. Radiaiile cu lungimea de und mai mare de 100 nm, ncepnd cu UV (radiaii
ultraviolete) extrem (100-190 nm) i mergnd spre undele radio lungi sunt radiaii
neionizante.
Radiaiile neionizante din domeniul radiaiilor vizibile i ale celor cu lungimi de und
apropiate de acestea i interacia lor cu substana constituie obiectul de studiu al
3
fotobiologiei. Ele sunt radiaii cu care aproape toate sistemele vii convieuiesc i sunt
absorbite selectiv de ctre moleculele componente ale sistemelor vii.
Legile fotochimiei
Legea Grotthus-Draper: radiaia trebuie s fie absorbit de o molecul nainte ca reacia
fotochimic s aib loc; dac substana iradiat nu absoarbe radiaii, nu se produce reacia
fotochimic.
Legea Stark-Einstein: radiaia absorbit nu duce n mod obligatoriu la o reacie
fotochimic, dac totui se produce reacia, pentru fiecare molecul transformat este
necesar un singur foton. n legtur cu aceasta se definete randamentul cuantic :
= Nm/Nf
Nm numrul de molecule (respectiv moli) care au reacionat
Nf numrul de fotoni (respectiv Einsteini) care au fost absorbii
- Einstein = NA * h
- Legea Bunsen-Roscoe: cantitatea de substan (Q) care intr ntr-o reacie fotochimic
este proporional cu fluxul de energie radiant () i cu timpul de iradiere
(t) Q=kt
Rezult c viteza unei reacii fotochimice este proporional cu fluxul incident.
4
n sistemele biologice efectele la nivel molecular determin efectele la nivel celular
sau la cel al organismului.
ntr-o variant foarte simplificat , reaciile la lumin sunt cele de fotoliz a apei, de
formare a NADPH (nicotinamid-adenin dinucleotid-difosfat) i a ATP, n timp ce n reaciile la
ntuneric are loc reducerea CO2 cu formarea de polimeri hexozici.
Bilanul n sinteza moleculei de glucoz este:
h
6H2O + 6CO2 C6H12O6 + 6O2
Aceste reacii se produc n nite structuri lamelare (discuri lipoproteice) ale
cloroplastelor numite membrane tilacoide sau tilacoizi.
Cea mai mic energie o au radiaiile UV-A i cea mai mare UV-C. Energia radiaiilor
UV se afl n domeniul 3-7 eV, deci este mai mic dect energia de ionizare a principalilor
atomi constitueni ai biomoleculelor. Radia iile UV pot produce ruperi de leg turi chimice i
reacii fotochimice. Dintre efectele radiaiilor UV se pot meniona urmtoarele:
7. Dimerizarea unor perechi de baze azotate (ex. dimerizarea timinei) cu sudura
lanurilor de ADN n locul respectiv. Aceast sudur mpiedic copierea informaiei de pe ADN
pe ARN. Una din consecinele dimerizrii este aciunea bactericid a UV ndeprtat (lungimi
de und mai mici dect 300 nm), prin mpiedicarea transcripiei este oprit diviziunea
celular. Demonstrarea acestui lucru se poate face prin fotoreactivare: bacteriile iradiate cu
5
UV sunt imediat iradiate cu radiaii vizibile (380-450 nm). Se activeaz prin aceasta o enzim
care desface dimerii timinei. Reactivarea nu se face ns 100%, eficacitatea procesului fiind
determinat prin intermediul unei curbe doz-efect.
- Efecte asupra ADN: formare de dimeri, hidratarea bazelor pirimidinice, ruperea
legturilor de H, ruperea lanului de ADN, formarea unor legturi cu proteinele (ADN-protein
cross-links).
- Producere de eritem (arsuri tegumentare) UV-B (290-320 nm). Locul de aciune se
presupune a fi fosfolipidele din membranele organitelor celulare care conin hidrolaze, n
special lipozomii din celulele epidermice. Tot n aceast zon se observ i efectul
cancerigen al radiaiilor UV, 91% din cancerele pielii, n special melanoamele, se afl n zone
cu expunere solar mare. Cele mai periculoase sunt radiaiile cu 300 nm.
- Pigmentarea pielii (UV-A, 320-420 nm) se datoreaz creterii concentraiei de
melanin din piele, sectretat de melanocite. Melanocitele deriv, din punct de vedere
embriologic, din sistemul nervos i au prelungiri dendritice prin care injecteaz melanina n
celelalte celule ale epidermei. Melanina provine din oxidarea tirozinei, catalizat de
tirozinaz. Spectrul de aciune se consider a fi 300 420 nm, acestui domeniu
corespunzndu-i ns numai oxidarea unui leucoderivat al melaninei, care d o pigmentare
lejer i precoce. Spectrul de formare a melaninei coincide cu spectrul de aciune al
eritemului. Pigmentarea datorat melaninei este mult mai intens i mai tardiv
reprezentnd o protec ie eficient mpotriva eritemului. Dup 10-12 zile de expunere la
soare 90% din radiaiile UV sunt absorbite.
5. Transformarea ergosterolului n vitamina D 2 (antirahitic). Spectrul de aciune
are un maximum la 280 nm. Iradierea n UV este folosit pentru prevenirea rahitismului, fiind
suficient o doz de 1/20 din cea eritemal, aplicat zilnic pe o suprafa a pielii de 200 cm
ptrai.
6. Inflamaia corneei numit keratit putndu-se ajunge la cecitate tranzitorie sau
chiar definitiv. Oftalmia este dat de UV reflectate de zpad, chiar i pe vreme ceoas, la
mare altitudine, de aceea se recomand ochelari din sticl special pentru protecie.
Protecia cea mai important fa de aciunea nociv a UV de energii mari este
realizat prin stratul de ozon (O3) din partea superioar a atmosferei. Oxigenul absoarbe
radiaiile UV-C i se produc reaciile:
O2 + h O + O
O + O2 O3
O - radicali liberi foarte nocivi i activi
Ozonul rezultat absoarbe radiaiile UV-B cu lungimi de und mai mici de 300 nm care
sunt foarte duntoare pentru organismele vii.
h + O3 O2 + O
Fotoprodu ii rezultai reintr n reac iile anterioare. n acest fel radiaiile UV duc la
formarea de ozon n straturile superioare ale atmosferei, n mod limitat.
Cea mai bun protecie se realizeaz prin evitarea expunerii la UV. Se pot folosi
ecrane protectoare cum ar fi ochelarii speciali din substane absorbante (colir) prentru
protecia ochilor i creme pentru piele. Principalele substan e folosite sunt acidul
paraaminobenzonic (absoarbe ntre 290 i 315 nm), benzotenona care absoarbe ntregul
spectru UV, sau preparate opace pe baz de oxid de zinc sau de titan care asigur o
protecie total.
6
ELEMENTE DE RADIOBIOLOGIE
Radioactivitate natural
S-a descoperit c unele nuclee, existente n natur, emit spontan particule (unde)
numite radiaii. Fenomenul se numete radioactivitate natural. Rezultatul radioactivitii
const n transformarea nucleului ntr-unul cu un numr diferit de nucleoni sau n apariia
a dou nuclee mai uoare (fisiune nuclear). Studiul emisiei radiaiilor duce la concluzia c
nucleele care emit radiaii (numite nuclee radioactive) sunt instabile. Instabilitatea unui
nucleu poate fi determinat de trei cauze:
Pagina 1 din 13
Tipuri de radiaii
Clasificarea radiaiilor ionizante se face astfel:
- Radiaii corpusculare: , , neutroni, protoni, deuteroni
radiaiile reprezint nuclee de heliu, alctuite din 2 protoni i 2 neutroni, au
sarcina +2 i masa 4 u.a.m. Sunt particule avnd att masa ct i sarcina mare.
- +
radiaiile sunt electroni ( ) sau pozitroni ( ) care provin din nucleu n urma
-
dezintregrrii acestuia. Radiaiile sunt identice cu electronii avnd mas de repaus mic
+
(neglijabil dar nu zero) i sarcina -1. Radiaiile , numite pozitroni, au aceeai mas cu
a electronilor i sarcina egal cu a acestuia dar pozitiv. Este ceea ce n fizic se numete
o antiparticul (n cazul nostru antiparticula electronului). La modul general, o antiparticul
este o particul care are cel puin o proprietate cu semn schimbat fa de particul, iar
antimateria este format din antiparticule. Antimateria nu exist natural n universul
+
cunoscut, dar antiparticule se produc n laboratoare de cercetri nucleare, iar particulele
apar i n mod natural n procesele de dezintegrare radioactive. La ntlnirea unei particule
cu antiparticula sa are loc reacia de anihilare n urma creia masa particulelor este
transformat integral n energie.
protonii, neutronii i deuteronii sunt particule care apar prin dezintegrarea
nucleului sau n urma unor reacii nucleare.
- Radiaii electromagnetice: x,
radiaiile X (Roentgen) se pot produce n tuburile Coolidge prin frnarea unor
electroni accelerai (dar ele exist i n radiaiile cosmice).
radiaiile apar n urma interaciunilor dintre particulele subatomice cum ar fi
anihilarea electron-pozitron, dezintegrare radioactiv, fuziune, fisiune sau mprtiere
Compton invers. Radiaiile sunt fotoni de mare energie deci nu au nici mas de repaus
nici sarcin electric.
Principala caracteristic a radiaiilor nucleare este c ele au energie (cinetic)
avnd ordinul de mrime ~1 MeV (desigur poate fi i mai mic sau mai mare). Trebuie
menionat c radiaiile (particule sau unde) nu sunt periculoase n sine, ci doar prin prisma
energiei pe care o transport. Cnd radiaiile nucleare i pierd energia prin interaciunea
cu materia ele fie devin particule obinuite, fie dispar (de exemplu radiaiile ).
Este evident c tipul de radiaie emis de ctre un nucleu instabil depinde de tipul de
instabilitate. Dac nucleele au energie intern prea mare ele vor emite radiaii
micorndu-i astfel energia intern, dar fr a-i modifica natura. Dac nucleele sunt
prea mari ele vor emite radiaii (formate din doi protoni i doi neutroni). n urma emiterii
unei radiaii numrul atomic de mas Z scade cu dou uniti (se va transforma ntr-un
element ce ocup n tabelul lui Mendeleev un loc cu dou csue mai la stnga) iar
numrul atomic de mas A scade cu patru uniti. Dac n nucleu numrul de protoni nu
+ -
este echilibrat de numrul de neutroni nucleul va emite fie o radiaie fie una . n urma
acestui proces un proton se transform ntr-un neutron sau un neutron ntr-un proton
conform reaciilor: 1+ 0
p n +
1 1
Pagina 2 din 13
(pentru exactitate trebuie precizat c n ambele reacii se mai emite o particul neutrino
sau antineutrino care ns nu ne intereseaz deoarece interacioneaz foarte slab cu
materia).
+
n urma unei dezintegrri rezult un element cu acela i A i cu un Z mai mic cu
-
o unitate fa de nucleul ini ial, iar n urma unei dezintegrri un nucleu cu acelai A, dar
cu Z mai mare cu o unitate fa de nucleul ce a emis radiaia. n cazul unei dezintegrri
nucleul nu i modific nici A, nici Z. Acestea pot fi sintetizate astfel (dac X reprezint
nucleul iniial, iar cu Y notm nucleul rezultant):
X AZ Y ZA24+ 24
X AZ Y Z A1+ +
X AZ Y Z +A1+
X A*Z X ZA+
Deoarece energia radiaiilor nucleare depete 10 eV, ele sunt radiaii
ionizante. Procesul de emisie de radia ii de ctre nucleele radioactive este statistic
deoarece nu putem preciza n ce moment va avea loc, iar din mai multe nuclee nu putem
preciza care nuclee vor emite radiaii ntr-un anumit interval de timp. De aceea, legea
dezintegrrii radioactive are un caracter statistic, ea putnd preciza doar cte nuclee se
vor dezintegra ntr-un interval de timp (i asta aproximativ):
N = N0 et
unde N0 este numrul de nuclee ini ial nedezintegrate din prob, N numrul de nuclee
rmase nedezintegrate dup timpul t, iar este o constant ce depinde doar de tipul
nucleului radioactiv i se numete constant de dezintegrare.
- alt constant, mai intuitiv dar legat de constanta de dezintegrare, este timpul
de njumtire (T) definit ca timpul dup care jumtate din nucleele radioactive prezente
n prob se dezintegreaz. Relaia dintre cele dou constante poate fi dedus i este
ln 2
T=
Timpul de njumt ire are valori foarte diverse plecnd de la fraciuni de secund
pn la milioane de ani. Acum, n mod natural, pe suprafaa pmntului se mai gsesc
doar izotopi cu timp de njumtire mare (C 14, U, Ra etc.) cei cu timpi de njumtire mici
disprnd prin dezintegrri. De remarcat c radiaiile nucleare sunt prezente oriunde pe
suprafaa pmntului ele provenind att din spaiul cosmic (majoritatea din reaciile
termonucleare ce au loc n soare) ct i din dezintegrarea izotopilor radioactivi prezeni
natural pe pmnt.
Plecnd de la legea dezintegrrii radioactive se poate determina activitatea unei
surse (a unui corp ce conine izotopi radioactivi) definit ca fiind numrul de radiaii emise
de surs n unitatea de timp:
dN t
= dt = 0 e = N
Din aceast relaie rezult c activitatea unei surse este cu att mai mare (deci
sursa este cu att mai periculoas) cu ct sursa conine mai multe nuclee nedezintegrate
i cu ct timpul de njumtire al izotopului este mai mic.
Efectul Compton
Pagina 5 din 13
d =ln 2
1/ 2
De exemplu, pentru radiaiile cu energia W = 1 MeV grosimea de njumtire n
plumb (Pb) este d1/2 = 0,88 cm.
TLE este sczut, prin urmare, radiaiile electromagnetice sunt puternic penetrante.
Detectorul Geiger-Mller
Detectorul individual cu film fotografic const ntr-un film fotografic nchis ntr-o
incint n care nu poate ptrunde lumina i folosete faptul c radiaiile nucleare nnegresc
filmul fotografic chiar dac acesta se gsete ntr-o incint nchis. Msurnd nnegrirea
filmului putem determina doza de radiaii primit de persoana care a purtat detectorul
respectiv. El are avantajul c sumeaz doza pe toat perioada ct a fost folosit detectorul,
lucru foarte important avnd n vedere c efectele radiaiilor sunt cumulative n timp.
Un alt tip de detector este cel cu scintilaii. Acesta folosete proprietatea unor
substane (scintilatori) de a emite scintilaii (scnteieri, fotoni) sub aciunea radiaiilor
nucleare. Fotonii produi extrag electroni dintr-un catod metalic (prin efect fotoelectric).
Electronii sunt multiplicai ntr-un fotomultiplicator obinndu-se un puls de curent electric
ce este nregistrat.
Detectorul cu scintilaii
Pagina 6 din 13
Dozimetria fizic
Sursa de radiaii este evaluat de m rimea fizic numit activitatea sursei. Ea se
definete ca fiind numrul de radiaii (egal cu numrul de nuclee ce se dezintegreaz)
emise de surs n unitatea de timp.
dN
= dt
(reamintim c simbolul d semnific foarte mic tinznd la zero putnd fi o variaie un
interval sau doar o mrime).
dez
[] = 1 s
= 1Bq (Becquerel)
O unitate tolerat este Curie-ul (Ci). Relaia dintre cele dou uniti este:
10
1 Ci = 3,710 Bq
226
(istoric reprezint activitatea unui gram de Ra ).
Dac substana care emite radiaii este dispersat ntr-un volum putem vorbi de
densitatea de activitate (activitatea unitii de volum) msurat n
Bq 3
m
Doza de radiaii reprezint energia radiaiei care strbate unitatea de arie n
unitatea de timp. Efectele fizice ale radiaiilor sunt legate de energia absorbit de
substan.
La trecerea radiaiilor ionizante prin substan e se produc ionizri aprnd, n mod
egal, sarcini electrice pozitive i negative. Efectele fizice ale radiaiilor sunt legate i de
num rul de perechi de ioni (deci de sarcina electric de un anume semn) produs.
Mrimea care msoar producere de sarcini electrice (ioni) se numete doz incident i
reprezint sarcina pozitiv sau negativ produs n unitatea de mas:
Q
D= m
C
avnd unitatea de msur n S.I.: [D]=1 kg
O unitate tolerat este Rntgen -ul (r) relaia dintre cele dou uniti fiind:
-4 C
1r = 2,5810 kg .
Se definete doza de radiaie absorbit ca energia absorbit de unitatea de mas
a corpului iradiat
D =W
abs m
J
n S.I. unitatea de msur va fi: [Dabs ]= 1 kg = 1Gy (Gray)
O unitate tolerat este rad ul. Relaia dintre cele dou uniti este:
1 Gy= 100 rad
Doza (de energie sau de sarcin) n unitatea de timp se numete debitul dozei:
Pagina 7 din 13
D
d= t
C J
i se msoar n si respectiv n .
kg s kg s
Doza integral reprezint energia absorbit (sau sarcina electric produs) de
ntreg corpul fiind dat de relaia:
Dint= mDabs sau Dint = mD
Dozimetria biologic
Dat fiind c efectele biologice ale radiaiilor ionizante nu depind numai de energia
acestora, ci i de natura lor, se impune alegerea unei radiaii standard la care s se
raporteze efectele tuturor tipurilor de radia ii ionizante. Radiaia de referin aleas este
-19
radiaia X cu energia de 200 keV (1 eV = 1,6.10 J). Mrimea care ne permite s
comparm efectele unei radiaii ionizante oarecare cu cea a radiaiei de referin este
efectivitatea biologic relativ EBR () a unei radiaii. Ea arat de cte ori este mai
mare efectul biologic al radia iei respective asupra esutului fa de efectul radiaiei de
-
referin n condiiile aceleiai doze incidente. Pentru radiaiile X, i EBR este 1,
pentru neutronii termici (leni) 5, pentru protoni i neutroni rapizi 10, iar pentru
radiaiile 20. Doza biologic (B) msoar efectul real al radiaiilor asupra sistemelor
biologice i este dat de relaia:
B=D
n S.I. unitatea de msur pentru doza biologic este Sievertul (Sv).
Doza biologic de 1 Sv indic efectul produs de o radiaie ionizant oarecare
echivalent cu efectul produs de 1 Gy de radia ie X cu energia fiecrui foton de 200keV. O
unitate tolerat este rem ul (prescurtare de la rntgen equivalent man) relaia dintre cele
dou uniti fiind:
1 Sv = 100 rem
Similar cu doza biologic putem obine debitul dozei biologice:
b= d
i debitul biologic integral:
Bint= Dint
Tipuri de iradiere
Dac asupra unui sistem biologic acioneaz simultan sau succesiv la intervale mici
de timp mai multe tipuri de radiaii ionizante, efectele acestora se nsumeaz.
Iradierea organismului poate fi extern, caz n care sursa de radiaii se afl n
exteriorul organismului sau intern cnd sursa de radiaii se afl n interiorul organismului,
ajuns acolo accidental datorit contaminrii sau injectat n scop terapeutic sau pentru
diagnosticare (cazul scintigrafiei sau tomografiei cu emisie de pozitroni).
Efectele iradierii sunt cumulative n timp. Aceasta nseamn c iradieri succesive,
dar la intervale nu foarte mari de timp, duc la acela i rezultat ca i o iradiere la un moment
dat cu o doz mai mare de radia ii. Acesta este motivul pentru care radiografiile sau
tomografiile computerizate (nu cele RMN) nu trebuie repetate la intervale mici de timp
dac nu este strict necesar. Aici trebuie reamintit c noi oricum trim ntr-un mediu cu
radiaii ionizante organismul nostru fiind adaptat la acest mediu. Problema care se pune
este nu de a scpa total de aceste radiaii (lucru de altfel imposibil), ci de a nu depi
limitele la care organismul face fa.
Iradiere cumulativ se ntlnete, de obicei, n practica medical (mai ales n
scintigrafie). Eliminarea izotopului radioactiv se face prin njumtire, proces caracterizat
Pagina 8 din 13
de timpul de njumtire prin dezintegrare propriu izotopului, T f = T1/2 = ln 2/ precum i
de timpul de njum tire prin eliminare din organism, T b. Perioada de njumtire
efectiv Tef poate fi definit astfel:
T T
= 1T + 1
ef f b
- alt caracteristic a aciunii radiaiilor ionizante este aceea c efectele lor sunt
dependente att de doza biologic ct i de debitul ei. La doze relativ mari efectele cresc
proporional cu doza. La iradieri cu doze mici (nu foarte mult peste doza natural de circa
1 mSv/an) datele sunt contradictorii. Unele date par a indica lipsa oricrui efect, altele par
a indica o cretere a riscurilor o dat cu doza, dar sunt i date care arat c la creteri mici
ale dozei apar chiar diminuri ale riscurilor, de exemplu de apariii ale cancerelor (chiar cu
pn la 30%).
11.Curba de tip doz efect exponenial caracterizeaz cea mai mare parte a
mutaiilor, unele aberaii cromozomiale, distrugerea culturilor bacteriene sau a suspensiilor
de virusuri. Curba exponenial este reprezentat prin relaia:
-kD
N = N0e
Numrul de supravieuitori scade exponenial cu doza. Aceast rela ie exponenial
s-a stabilit pe baza teoriei intei. Conform acestei teorii, n organism exist structuri
sensibile, inte, a cror distrugere, printr-o singur lovitur, ar duce la moartea celulei.
Constanta k se stabilete astfel nct doza D s fie aceea pentru care numrul de
supravieuitori s ajung la 1/e din valoarea iniial.
-kD
N = N0/e N0/e = N0e 0 k = 1/D0 N = N0e-D/D0
N = N0/e = 0,37 N0
Doza D0= D37% definete radiosensibilitatea populaiei studiate.
Pagina 9 din 13
2.
3. Curbele doz-efect de tip sigmoid caracterizeaz efectele radiaiilor X asupra
celulelor de mamifere. Prezint o deosebit importan n radioterapie. Curba sigmoid
corespunde relaiei:
-D/D n
N/N0 = 1 (1 e 0)
unde n reprezint numrul de inte, adic numrul de locuri din celul lovite.
Pentru doze mari, ecuaia devine prin trecere la limit:
-D/D
N = N0n e 0
Un individ ar trebui s fie atins n n locuri pentru a fi distrus; conform teoriei intei ar
trebui atinse simultan n inte.
Factorii care determin tipul de curb sunt: natura radiaiei, debitul dozei, condiiile
n care se face iradierea (temperatura, gradul de hidratare, gradul de oxigenare, pH etc.)
n urma iradierii substanei vii cu radia ii ionizante au loc fenomene complexe.
Alterarea unor func ii de reproducere celular va avea consecine rapide i de regul
ireversibile, care pot surveni chiar la doze mici, n timp ce afectarea altor tipuri de funcii
are consecine imediate i sunt evidente doar la doze mari.
Deoarece interaciunea radiaiilor ionizante cu materia vie are loc prin ambele
mecanisme descrise, se aplic iradierea unei probe n stare lichid i se compar
rezultatele iradierii cu cele obinute prin iradierea probei n stare ngheat. Dac efectele
iradierii n stare ngheat sunt mai mici dect n stare lichid , nseamn c efectul indirect
al radiaiilor a predominat, n urma radiolizei apei, radicalii liberi produi neputnd difuza
(datorit gheii).
Pagina 10 din 13
Protecia chimic
Pornind de la constatarea c un esut este cu att mai radiosensibil cu ct este mai
bazic, mai cald, mai oxigenat i mai hidratat, se face protecia chimic ce urmrete s
deshidrateze organele radiosensibile, s micoreze temperatura organismului i s diminueze
metabolismul, s dezoxigeneze organismul, s inhibe sau s fixeze radicalii liberi provenii n
urma radiolizei apei. Pentru aceasta, se administreaz substane chimice radioprotectoare,
naintea iradierii, care mresc radiorezistena organismului. Exist radioprotectori hidrosolubili
(cisteamina HS-CH2-CH2 -NH2 cu formula general M-SH) i liposolubili (derivai ai
pirogalolului i naftolului) care diminueaz concentraia oxigenului intra i extracelular,
mpiedicnd formarea peroxizilor lipidici.
Substanele radioprotectoare "vneaz" radicalii liberi:
M-SH + R RH + MS
MS + MS MS-SM
Printre substanele radioprotectoare se numr i vitaminele, acizii nucleici, hormonii,
histamina, serotonina.
Pagina 13 din 13
NOIUNI DE BIOCIBERNETIC
Cibernetica este domeniul tiinei care studiaz procesele de reglaj, comand i control
n funcionarea mainilor, a organismelor vii i a structurilor sociale. Norbert Wiener, fondatorul
acestei discipline, a definit-o ca fiind tiina comenzii i comunicrii la fiine i maini. Sistemele
cibernetice sunt ansamble finite de elemente materiale care interacioneaz unele cu altele i
cu mediul exterior prin interaciuni informaionale.
Cibernetica studiaz probleme ale diferitelor discipline tiinifice pe care, ns, le
abordeaz conform unei metode proprii care se bazeaz pe abstractizare i modelare.
- Cibernetica face abstracie att de natura materialului din care este alctuit sistemul,
ct i de energia necesar funcionrii sale. Ceea ce rmne n urma abstractizrii este
schema constitutiv sau structural a sistemului i schema de funcionare sau
comportamental a acestuia. Schema structural conine un numr de uniti legate ntre ele,
numite de ctre Ashby cutii negre (black box) deoarece coninutul lor rmne necunoscut.
Schema comportamental este reprezentat de succesiunea strilor prin care trece sistemul la
interaciunea cu mediul ambiant.
- Modelarea sistemului studiat poate consta n trasarea schemei logice sau grafice a
sistemului i/sau construirea unui dispozitiv tehnic care s imite funcia sistemului studiat. Prin
modelare se poate gsi funcia de transfer a sistemului sau, cnd aceasta este cunoscut,
poate fi gsit mrimea de ieire.
repetri ale experimentului. Dac numrul de repetri ale experimentului va fi foarte mare,
teoretic infinit, se definete probabilitatea de realizare a evenimentului i, pi, astfel:
n
pi = lim Ni cu pi = 1
N
N N N
ni
n cazul n care N este foarte mare (teoretic N ), lim = pi , de unde:
N N
1
I = p log = p log p
m i pi i i
termodinamice: S = k pi log pi
i=1
1
n cazul a n evenimente egal probabile pi = i entropia informaional va avea
n
Cazul II. Macromolecula este un lan de ADN, cu N = 106 baze azotate. Dac cele 4 baze azotate distincte apar
1 6 6
cu aceeai probabilitate, pi = 4 : It = N log n = 10 log2 4 = 2 10 bit
format din N particule identice cu energii diferite, formula lui Boltzmann devine:
3
S = k ln N
unde k = constanta lui Boltzmann, iar N este probabilitatea termodinamic a strii. S indic
gradul de dezordine al sistemului. Pentru un sistem foarte ordonat, numrul de dispuneri ale
particulelor, deci numrul de stri posibile ale sistemului, este foarte mic i deci entropia
termodinamic a sistemului va fi mic. La limit, pentru o singur stare posibil, deci sistem
perfect ordonat, entropia ar fi nul. Prin urmare, n timp ce, din punctul de vedere al
termodinamicii, cu ct gradul de dezordine al sistemului este mai mare cu att entropia lui
termodinamic este mai mare, din punct de vedere informaional situaia este invers: cu ct
sistemul este mai ordonat, mai organizat, entropia lui informaional este mai mare.
Paradoxul lui Maxwell Pentru a ilustra corelaia dintre entropia termodinamic i entropia informaional, Maxwell
- imaginat urmtorul experiment ideal: dou compartimente izolate adiabatic de exterior conin un acelai gaz
ideal, la temperaturi diferite. Dac ntre cele dou compartimente va exista un orificiu care s permit trecerea
moleculelor dintr-o parte n cealalt, dup un timp, n urma difuziei, se va produce egalizarea temperaturilor, cu
alte cuvinte, vitezele medii ale moleculelor vor fi aceleai pentru ambele compartimente. n acest fel, sistemul
format din cele dou compartimente care conin gaz ideal va trece de la o stare cu un anumit grad de ordine, la o
stare total dezordonat, caracterizat printr-o entropie termodinamic mai mare. Maxwell presupune c orificiul
dintre cele dou compartimente poate fi nchis cu o ui microscopic care funcioneaz fr frecri i care poate
fi acionat de o entitate imaginar pe care o numete demon. Acest demon al lui Maxwell posed informaie i
anume, el poate distinge moleculele pe baza vitezei pe care acestea o au. Demonul las s treac ntr-unul din
compartimente numai acele molecule cu viteza mai mare dect viteza medie, iar n cellalt numai moleculele cu
viteza mai mic dect aceasta. Prin aceasta, cele dou compartimente vor ajunge la temperaturi diferite i
entropia termodinamic a sistemului va scdea. Scderea entropiei termodinamice se produce pe seama
informaiei pe care o posed demonul. Informaia demonului acioneaz ca o entropie termodinamic negativ,
numit neg-entropie. Tot astfel, n procesul de creaie are loc o scdere a entropiei termodinamice i o cretere a
organizrii. Invers, pentru a obine informaie, un sistem se descompune i gradul de dezorganizare al acestuia
crete. Cu privire la organismele vii, Schroedinger a afirmat c acestea evit creterea entropiei prelund din
mediul exterior neg-entropie. Astfel, ele iau energie liber din exterior i elimin produii de dezasimilaie.
Transmiterea informaiei
Informaia primit n momentul n care se ia cunotin de realizarea unui eveniment sau
de schema structural sau comportamental a unui sistem poate fi transmis unor sisteme
- sau unor dispozitive tehnice. Informaiile sunt transmise sub form de mesaje. Mesaj
ansamblu de idei, imagini sau date. Mesajul, la rndul su, este constituit din semnale valori
particulare ale unor mrimi fizice, chimice sau numerice. Semnalelor li se pot atribui simboluri,
iar ansamblul simbolurilor formeaz alfabetul. De exemplu, semnalelor acustice care reprezint
sunetele vorbirii li se asociaz simbolurile numite litere, iar aceste litere formeaz alfabetul
limbii respective. Semnalele se pot propaga la distan printr-un mediu fizic numit canal de
informaie. n cazul sunetelor vorbirii canalul de informaie este reprezentat de aerul
4
prin care se propag vibraiile sonore emise de ctre vorbitor. n multe cazuri, ns,
transmiterea informaiei necesit transformarea semnalului emis ntr-un alt semnal, care va
purta acelai mesaj, dar va avea o natur fizic diferit, mai bine adaptat canalului utilizat. De
exemplu, pentru a transmite sunetele la distan este nevoie de transformarea vibraiilor
mecanice ale aerului (atenuate rapid cu distana) n semnale electrice sau electromagnetice. n
cazul transmiterii telefonice, vibraiile sonore care constituie sunetele vorbirii sunt transformate
cu ajutorul unui microfon n semnale electrice, acestea sunt transmise la distan prin
intermediul liniei telefonice i retransformate n vibraii sonore la locul de destinaie, prin
intermediul unui difuzor.
Prelucrarea semnalelor
Prin aranjarea semnalelor ntr-o succesiune sau alta se pot alctui diferite mesaje.
Totalitatea semnalelor distincte utilizate de o surs pentru a alctui i transmite mesaje
formeaz alfabetul sursei. Totalitatea semnalelor distincte care circul de-a lungul canalului n
vederea transmiterii unui mesaj formeaz alfabetul canalului. Un sistem de transmitere a
informaiei poate utiliza mai multe tipuri de semnale, fiecare adaptat canalului. Pentru a asigura
trecerea de la un tip de semnal la altul, semnalele sunt prelucrate. Prelucrarea semnalelor
comport trei operaii: 1) codificarea; 2) traducerea i 3) modularea.
(5) Codificarea reprezint stabilirea corespondenei dintre alfabetul sursei i cel al canalului
folosit, astfel nct, dei exprimat prin semnale de natur diferit, informaia transmis s fie
aceeai.
(6) Traducerea reprezint transformarea unei mrimi (fizice sau chimice) ntr-o mrime de
alt tip prin intermediul unui traductor. De exemplu, vibraia membranei bazilare din urechea
intern (mrime mecanic) este transformat prin intermediul celulelor ciliate interne n influx
nervos (mrime electric). Semnalul luminos care cade pe retin este transformat prin
intermediul celulelor fotoreceptoare n semnal electric.
(7) Modularea const n construirea semnalelor necesare transmiterii unui mesaj prin
modificarea unui parametru al mrimii fizice considerate. Exist o modulare n amplitudine, prin
varierea amplitudinii sau intensitii unei mrimi, i o modulare n frecven, atunci cnd
mrimea are caracter periodic. Dac semnalele prezint o variaie continu, ele se numesc
semnale analogice. n sistemele biologice poate exista o variaie continu a amplitudinii,
frecvenei sau fazei. Semnalele cu variaie discontinu (semnale discrete) pot fi reprezentate
printr-o serie de impulsuri sau semne (de exemplu cifre). Semnalele cifrice sunt numite
semnale digitale (digit - cifr). Cu asemenea semnale se opereaz n calculatoarele digitale.
5
Alte dou operaii ntlnite n prelucrarea semnalelor sunt: 4) conversia analog-digital
(i invers) i 5) amplificarea. Conversia analog digital este ntlnit de exemplu n diverse
dispozitive de nregistrare a unor date experimentale i stocare a acestora n calculator.
Amplificarea const n mrirea puterii semnalului. Energia necesar amplificrii provine de la o
surs exterioar sursei de semnale. De exemplu, n celulele senzoriale se produce o
amplificare de putere pe baza energiei obinute pe cale metabolic. Astfel, un foton poate bloca
6
trecerea prin membrana celulei fotoreceptoare a 10 sarcini electrice elementare, declannd
senzaia de vedere.
6
suplimentar de informaii care se transmite pentru a asigura eficiena unui semnal i care
intervine ori de cte ori se pune problema stabilitii comunicaiilor.
Reele neuronale
Sistemul nervos central (SNC) este o reea complex de neuroni: un neuron excit sau
inhib simultan mai muli neuroni i primete semnale de la mai muli neuroni. Creierul uman
9
conine cca. 14 10 neuroni. Reelele neuronale pot fi studiate matematic, pe baza ecuaiilor
difereniale ale excitaiei nervoase, sau logic. Mai uor de abordat este calea logic. Ipotezele
care stau la baza tratrii logice a reelelor neuronale sunt urmtoarele:
(14) neuronul se poate afla n dou stri: de excitaie i de repaus;
(15) pentru a trece din starea de repaus n starea de excitaie trebuie ca excitantul s
depeasc un anumit prag;
(16) transmisia sinaptic se face cu o ntrziere de cca. 0,5 ms.
7
Reeaua reverberant dei primete un singur semnal de la neuronul 1, neuronul 2 rspunde
de un numr indefinit de ori.
Reelele reverberante joac un rol important n procesele de memorizare, mai ales m
memoria de scurt durat. Circulaia permanent ntre neuronii unei reele reverberante duce
la permeabilitarea cilor respective i n acest fel se realizeaz o cale preferenial de
circulaie a impulsurilor. Se constat chiar o mrire a volumului neuronului i axonului,
suprafaa de contact dintre doi neuroni este sporit. Sunt posibile chiar modificri biochimice la
nivelul nucleoproteinelor. Totui, un om supus anesteziei profunde care suprim temporar
activitatea electric a scoarei, deci i circulaia mesajelor de scurt durat, nu-i schimb la
trezire comportamentul i nici nu-i pierde reflexele condiionate. Deci trebuie s existe i alte
sisteme de memorizare care presupun transpunerea mesajelor electrice n modificri
structurale (forme de memorie fix). Asemenea sisteme asigur, probabil, memoria de lung
durat.
nvare i memorie
nvare procesul de dobndire a unor informaii (noi) despre lume.
Memorare procesul de reinere pentru o anumit perioad de timp a acestor informaii.
Memorie totalitatea aspectelor funcionale i structurale legate de nvarea i de memorarea
informaiilor, de regsirea la nevoie a informaiilor memorate, precum i de uitarea parial sau
total a informaiilor memorate.
Clasificri ale memoriei:
S senzorial ce reine datele primite prin organele de sim
Tmotorie ce se refer la un anumit comportament sau la un grad sporit de ndemnare
Memoria imediat dureaz un timp de ordinul secundelor. La baza ei st apariia unor reele
reverberante. Cu timpul, neuronii implicai n aceste reele vor contura, prin modificri
funcionale i structurale ale sinapselor, ci prefereniale de circulaie a impulsurilor nervoase,
fapt ce st la baza memoriei de scurt durat MSD i memoriei de lung durat MLD.
Memorie de scurt durat (MSD) reine informaiile timp de minute sau ore, opereaz fr a
avea nevoie de sinteza unor proteine, limitndu-se la modificarea celor deja existente sau la
etalarea lor funcional n cazul n care ar fi mascate de alte molecule.
Memorie de lung durat (MLD) acioneaz zile, sptmni, luni sau ani. Presupune sinteza
proteinelor. Acest lucru devine evident dac se administreaz n timpul procesului de nvare
sau imediat dup acesta un inhibitor al sintezei proteice, de exemplu antibioticele puromicin,
cicloheximin sau anisomicin. Rezultatul este nereinerea respectivelor informaii. Dac
8
asemenea inhibitori (fie transcripionali, fie translaionali) se administreaz dup mai mult de o
or de la ncercarea de nvare, nu mai apare deficitul de memorie. Exist, a adar, un interval
ngust de timp n care are loc sinteza proteinelor memoriei iar acest interval coincide cu actul
memorrii.
Informaia genetic.
ADN-ul i ARN-ul sunt macromolecule n care este codificat informaia genetic prin
secvena de baze azotate. Cele patru (cinci) tipuri de baze alctuiesc un alfabet n care o
anumit triplet semnific un aminoacid (A-adenina, C-citozina, G-guanina, T-timina
respectiv U-uracilul). Pe baza mesajului informaional purtat de acizii dezoxiribonucleici, preluat
de ARN, se construiesc n ribozomi proteinele prin asamblarea aminoacizilor ntr-o anumit
ordine. Pentru a face posibil aceast asamblare trebuie s se treac de la codul bazelor
azotate la cel al proteinelor, bazat pe un alfabet de 20 de simboluri corespunznd
aminoacizilor. Etapele transferului de informaie sunt:
Transcripia: de la ADN (A,C,G,T) informaia trece la ARN mesager (ARN-m)(A,C,G,U).
Traducerea: unei triplete de baze i se asociaz un aminoacid. De exemplu: GAU Asp, AAU
Asn. Pentru aceasta, ntre ARN-m i etapa de sintez a proteinei se interpune ARN de tranfer
(ARN-t) care are capacitatea de a recunoate un cuvnt de cod i de a reaciona specific cu un
aminoacid.
10
de om (volan, crm), dar n numeroase sisteme de comand, tehnice sau biologice, fr
intervenia acestuia. Un sistem de comand prevzut cu o legtur invers negativ (care
diminueaz abaterile de la normal ale mrimii de ieire) poart numele de sistem cu reglare
automat.
Legtura invers
Legatura invers reprezint circulaia informaiei de la mrimea de ieire ctre mrimea
de intrare n cadrul unui sistem de comand. Exist dou tipuri de legtur invers: 1) legtura
invers negativ i 2) legtura invers pozitiv.
Prin efectele sale, legtura invers negativ se opune variaiei mrimii de ieire,
corectnd-o. n acest fel ea asigur stabilitatea sistemului fie prin pstrarea constanei n timp
mrimii de ieire, fie prin meninerea unei proprionaliti ntre aceasta i mrimea de intrare.
Efectul acestui tip de legtur se obine dup oscilaii prealabile care, dac sunt mici, nu
afecteaz stabilitatea sistemului. Slbirea legturii inverse duce la amplificarea acestor oscilaii
att n sistemele tehnice cu autoreglare ct i n cele biologice.
Legtura invers pozitive face, prin efectele sale, ca o deviere ntr-un anumit sens a
mrimii de ieire s nu fie corectat ci, dimpotriv, accentuat n mod continuu, pn cnd se
ajunge ntr-o stare extrem. Dac aceast deviaie este o cretere, mrimea de ieire ajunge
la o valoare maxim posibil pentru sistemul dat, pe care l distruge (explozie). Dac deviaia
duce la o scdere, mrimea de ieire ajunge la o valoare minim care poate conduce la
blocarea sistemului. Legtura invers pozitiv genereaz instabilitate fie ducnd la
autodistrugerea exploziv a sistemului, fie la blocarea sa. Cu toate acestea, n numeroase
cazuri, strile extreme la care ar trebui s ajung sistemul sunt evitate ca urmare a dou
mprejurri care limiteaz efectele legturii inverse pozitive:
apariia la un moment dat a unei legturi inverse negative care stabilizeaz sistemul
ntr-o nou stare de echilibru;
transformarea sistemului ntr-un alt sistem, calitativ diferit, n care legtura invers
pozitiv i pierde semnificaia. Se spune c are loc o mutaie.
11
Prin efectele lor, cele dou tipuri de legturi au o importan deosebit n evoluia lumii vii.
Astfe, legtura invers pozitiv duce la mutaia i evoluia evoluia sistemelor vii iar legtura
invers negativ duce la stabilitate i la conservarea unor caractere dobndite.
- Mecanoterapie
- Termoterapie
- Crioterapie
- Electroterapie
- Magnetoterapie
- Ultrasonoterapie
- Fototerapie
- Radioterapie
- Mecanoterapia
Utilizeaz scripei i prghii de toate cele trei tipuri.
Scripeii sunt nite discuri cilindrice avnd o scobitur sub form de an care
permite circularea unui cablu, se pot roti n jurul unei axe de simetrie, fiind n echilibru
indiferent; funcioneaz ca o prghie de gradul I. Scripetele simplu nu micoreaz fora,
dar ofer avantajul utilizrii forei ntr-o direcie convenabil. Scripetele compus este
format dintr-un scripete fix i unul sau mai muli scripei mobili, iar pe lng avantajul
direciei convenabile, ofer i avantajul reducerii forei necesare nvingerii unei anumite
rezistene; funcioneaz ca o prghie de gradul al II-lea.
Scripeii sunt folosii n chirurgie i ortopedie pentru reducerea fracturilor diafizei
femurale i ale gambei, acetia asigurnd extensia continu a piciorului pn la formarea
calusului, urmrind aezarea prilor fracturate una n prelungirea celeilalte; extensia
trebuie s fie continu, deoarece muchii care nu sunt n contracie permanent ar
determina suprapunerea parial a celor dou pri ale osului fracturat, mpiedicnd astfel
refacerea osului n form normal.
Pentru obinerea unei extensii permanente trebuie exercitat o traciune
nentrerupt, lucru care se poate realiza folosind o greutate care ar trage de picior n jos
atta timp ct pacientul st n poziie vertical. Poziia pacientului fiind cea orizontal se
folosete un sistem de scripei ca n figur.
Pagina 1 din 20
Scripei servind la extensie cu ajutorul greutilor
Aparatele medico-mecanice permit analiza efortului, dozarea exact a acestuia
de ctre medicul curant, gradarea progresiv, msurat i controlat pentru adaptarea
exerciiilor n mod individual. Ele servesc n terapie, ndeosebi n cazul pacienilor ce au
capacitate fizic sczut n urma unor traumatisme.
Aparatele de mecanoterapie sunt alctuite din prghii de diferite tipuri i mrimi i
din scripei.
Clasificarea aparatelor de mecanoterapie se face n funcie de modul de aciune i
de scopul utilizrii, astfel: aparate pentru micri active, aparate pentru micri pasive,
aparate pentru micri mixte, aparate ortopedice, aparate medico-mecanice profilactice.
- Aparatele pentru micri active pun n micare un anumit tip de muchi, bolnavul
neputnd mica segmentul respectiv dect n direcia fixat de aparat. Aceste tipuri de
aparate au rezistene variabile pentru a se putea adapta la variaia forei musculare. Ele
sunt puse n micare prin fora muscular a pacientului, aparatul opunnd o rezisten
dozat efortului muscular, determinnd astfel forma i amplitudinea micrii. Micrile pe
care le face pacientul activeaz circulaia sngelui i a limfei, tonific sistemul nervos.
- Aparatele pentru micri pasive sunt puse n micare printr-un electromotor, a crei
turaie se poate regla aa nct micarea transmis aparatului s aib ritmul, forma i
amplitudinea micrii pe care aparatul trebuie s o imprime ntregului corp sau unui singur
membru. Micarea poate fi foarte variat: continu sau alternativ, vertical, orizontal
sau circular. n timpul tratamentului pacientul nu face nici un fel de efort, el avnd un rol
pasiv. Cele mai rspndite sunt aparatele folosite pentru mobilizarea pasiv a articulaiilor.
Alte exemple de asemenea aparate sunt cele care reproduc micri de gimnastic,
aparatele de balansare i oscilaii, aparate pentru pronaia i supinaia alternativ a
antebraului etc. ntrebuinarea acestor aparate duce la efecte benefice
Pagina 2 din 20
asupra muchilor, tendoanelor, ligamentelor i capsulelor articulare, mrindu-le rezistena
i elasticitatea i ameliornd circulaia la nivelul ntregului organism.
- Aparatele pentru micri mixte sunt cele n care micrile aparatului sunt nsoite de
cele imprimate de bolnav. Cel mai rspndit din aceast categorie este cel de activare
metodic a respiraiei. Braele bolnavului, prinse de o prghie se deprteaz orizontal,
deplasnd activ prghia i activnd aspiraia; efortul pacientului nceteaz apoi, iar
prghia prin resorturile sale elastice, revine la poziia iniial, aducnd braele pacientului
la loc, fcnd expiraia n mod pasiv. n acest mod, bolnavul este supus la micri
periodice de respiraie care favorizeaz ameliorarea metabolismului.
- Aparatele ortopedice folosesc la corectarea devierilor coloanei vertebrale i ale
trunchiului. Ele pot produce o redresare static sau dinamic. Exist aparate ortopedice
care msoar abaterile de la conturul normal, vertical sau orizontal al trunchiului, care pot
s msoare gradul de deviere a coloanei vertebrale. Planul nclinat medico-mecanic este
folosit pentru corectarea devierii coloanei vertebrale la copii. Copilul, culcat pe o parte, se
ine cu minile de nite spaliere aflate la captul planului nclinat. Prin imprimarea unei
nclinri progresive a planului, presiunea corpului se va exercita asupra prii care trebuie
comprimat pentru a se reduce deformaia.
- Aparate medico-mecanice profilactice sunt destul de rspndite la ora actual dac ne
gndim doar la cele folosite n slile de for pentru exerciii corporale preventive, pentru
reducerea obezitii etc.
- Termoterapie
nclzirea local sau general a organismului produce efecte terapeutice, legate
ndeosebi de vasodilataie i de creterea debitului sanguin, precum i de faptul c
dezvoltarea tumorilor canceroase este inhibat prin creterea temperaturii.
nclzirea local se poate face prin conducie (zona ce trebuie nclzit este pus
n contact cu obiecte calde: pern electric, pilot cu ap cald, bi calde etc.), radiaie
(folosete unde electromagnetice din spectrul infrarou IR), diatermie (folosete cureni
electrici alternativi sau microunde) i ultrasonare (utilizeaz fascicule de ultrasunete cu
frecvena de ordinul MHz).
nclzirea prin radiaie presupune expunere la soare sau la raze infraroii generate
de lmpi de infraroii (lmpi cu filament incandescent i cu filtru de infraroii ce las s
Pagina 3 din 20
treac radiaii cu lungimi de und cuprinse ntre 0,8 i 40 m, radiaii ce ptrund la
adncimi de pn la 3 mm n piele).
Proprietile radiaiei IR
Deoarece sunt cuprinse ntr-un interval larg al lungimilor de und, radiaiile IR au
caracteristici diferite din punct de vedere fiziologic, al puterii de ptrundere, precum i al
aplicaiilor practice. Limita dintre radiaiile vizibile i cele IR are caracter fiziologic, se afl
acolo unde lumina nceteaz a mai fi vizibil. Delimitarea este subiectiv, deoarece,
daltonitii, de exemplu, nu vd roul deloc i odat cu vrsta i condiiile de sntate o
parte din rou devine invizibil.
Spectrul infrarou este complicat, din el au fost studiate grupele de radiaii de la
-6
0,75 la 40 m (1 m = 10 m). Proprietile diferitelor grupe se pot clasifica din punctul de
vedere al utilizrii lor medicale astfel:
(10) IR terapeutic se ntinde de la limitele spectrului vizibil pn la 6000 nm din care
numai IR cu lungimi de und mai mici dect 1500 nm sunt radiaii penetrante (se obin cu
lmpi cu filament de tungsten sau de la soare);
(11) IR cu lungimi de und peste 6000 nm cuprind radiaiile emise de corpul omenesc,
de organisme, de sol i de obiectele care ne nconjoar, organismul uman fiind imunizat la
acest tip de radiaii printr-o expunere ndelungat.
Pagina 4 din 20
Efectele IR asupra organismelor vii
O iradiere moderat cu IR de und scurt, pentru care celula este permeabil,
ntrete activitatea acesteia. Pentru IR cu lungimi de und mai mari de 1,5 m puternic
absorbite sau pentru o iradiere puternic a celulei are loc o distrugere a acesteia.
n ceea ce privete organismul uman, efectul IR de la soare se manifest indirect
prin modificarea gradientului termic al pielii. n raport cu permeabilitatea pielii se folosete
urmtoarea clasificare n terapeutic a IR:
(17) IR cu > 5m sunt absorbite la suprafa;
(18) IR cu 1,5 m < < 5m sunt absorbite de epiderm i derm;
(19) IR cu 0,75 m < < 1,5m sunt penetrante, penetraia fiind funcie de pigmentaie,
de gradul de temperatur etc.
IR au efect asupra circulaiei: vasodilataie, intensificare a schimburilor dintre celule
prin amplificarea fenomenelor osmotice i creterea debitului sanguin. Aceasta provoac
un edem papilar, care contribuie la protejarea epidermei de aciunea IR.
IR stimuleaz activitatea pielii, fcnd-o mai sensibil la excitarea extern i
intern, dar pot aciona i asupra durerilor, calmndu-le, fie prin aciunea inhibitoare
direct asupra nervilor afectai, fie prin aciune asupra sistemului circulator. Prin
intermediul reaciilor sanguine i al sistemului nervos, radiaiile IR acioneaz asupra
secreiilor glandulare i asupra metabolismului general.
n general, IR sunt folosite n afeciunile sistemului lacunar, dureri abdominale,
toracice, articulare, plagi ale pielii. Ele accelereaz oxidrile i mresc efectul lor n
metabolismul general, stimulnd funcionarea glandelor endocrine, avnd efect favorabil
n tulburrile de nutriie.
Pe de alt parte, expunerea la IR cu 0,75 m < < 1,5m produce leziuni oculare:
fotofobii, opacificri progresive ale cristalinului, paralizie a irisului, dezlipire a retinei,
cataracte.
Pagina 5 din 20
inductiv prin bobine (magnetodiaflux), adic prin dispozitive care nu intr n contact cu
pielea;
c) diatermie cu microunde, care folosete microunde cu frecvena de 2450 MHz .
Crioterapia
Obinerea unor temperaturi sczute cu ajutorul bioxidului de carbon solid (zpad
carbonic) la - 79C sau a azotului lichid (-196C), a permis utilizarea frigului n scopuri
medicale, att pentru conservarea unor esuturi sau organe (sperm, mduv osoas etc.
sau chiar a unor persoane decedate sau a capetelor acestora) n vederea revitalizrii
i/sau utilizrii lor ulterioare ct i pentru executarea unor manevre chirurgicale
(criochirurgie). Avantajele criochirurgiei constau n lipsa durerii, sngerri puin
importante i distrugeri bine localizate ale esuturilor (tumori, nervi sau chiar nuclee din
talamus, ca n cazul tratamentului maladiei Parkinson).
Fr a se ncadra strict n crioterapie, tehnicile de realizare a hipotermiei
controlate (coborrea temperaturii corpului cu cteva grade) permit efectuarea unor
operaii pe cord n condiiile unei mai mici crize de timp.
Electroterapie
O serie de organisme i organe sunt capabile s produc electricitate
(electrogenez), evident nu n sensul unei cantiti de curent electric ce poate fi folosit n
practic. Exist o serie de plante i de animale care au organe specializate, ce produc
tensiuni electrice (de exemplu, petii electrici din familia silurienilor, care provoac la
atingere zguduiri violente).
n organismul uman, modificrile care au loc ntr-un esut pot da natere unui
curent electric. Dintre aceste modificri cea mai frecvent este contracia muscular,
curenii produi fiind de repaus i de aciune.
Curenii de repaus se pot pune n eviden prin aplicarea unuia dintre cei doi
electrozi nepolarizabili conectai ntr-un circuit electric ce conine i un galvanometru
sensibil, pe o leziune a muchiului. Se constat o deviaie a acului galvanometrului,
electrodul aezat pe leziune comportndu-se ca un pol negativ. Diferena maxim de
Pagina 6 din 20
potenial se obine dac aezm un electrod la mijlocul suprafeei laterale a muchiului,
iar cellalt, n mijlocul leziunii.
Curenii de aciune apar la excitarea electric, mecanic, chimic sau fiziologic a
muchiului sau a nervului. i n cazul acesta, polul negativ este electrodul cel mai apropiat
de regiunea n care se produce excitaia. Prin suprapunerea polului pozitiv al curentului de
repaus peste polul negativ al curentului de aciune, se constat o slbire a curentului de
repaus msurat iniial (variaia negativ a curentului de repaus).
Fenomene electrice ntlnim peste tot n organism: n scoara cerebral a crei
activitate electric se materializeaz prin nregistrarea electroencefalogramei. n diferite
sectoare ale sistemului nervos central se produc oscilaii electrice spontane, cu frecvene
i amplitudini diferite, nedeterminate de aciunea unor excitaii exterioare. Activitatea
electric a scoarei variaz cu diferitele stri funcionale (apariia excitaiei n scoar se
observ la om n accesele epileptice).
Electricitatea static
n funcie de efectele urmrite, electricitatea static (franklinizarea) se poate aplica astfel:
Baia electrostatic este indicat n hipotensiune arterial, insomnie, astenie, fiind un
tonic general i un sedativ al sistemului nervos; intensific arderile n organism, deoarece
produce o ozonizare a aerului (ozonul este un excitant energetic al hematozei). O edin
dureaz aproximativ 15 minute, timp n care pacientul este plasat pe un scaun aflat pe o
baz izolat din punct de vedere electric. Pacientul este conectat la polul negativ al
mainii, cellalt pol al acesteia fiind mpmntat, iar potenialul la care este adus pacientul
este de cteva mii de voli. Electricitatea cu care se ncarc pacientul se pierde continuu
prin asperitile corpului.
Efluviile electrice sunt sedative si calmante i se ntrebuineaz n tratarea plgilor
atone, n diferite aciuni cutanate (cum ar fi eczeme, prurit). n cazul acestei edinte,
pacientul nu este conectat direct la un pol al mainii, ci n dreptul regiunii ce urmeaz a fi
Pagina 7 din 20
tratate se plaseaz la o distan determinat un electrod de metal cu vrf ascuit
mpmntat.
- Duul electric este similar, att din punct de vederea al aplicaiei, ct i din cel al
efectelor cu efluviile electrice, doar ca n acest caz, n locul electrodului se aeaz un disc
de lemn cu mai multe vrfuri de la care pornesc sarcini electrice.
- Scnteia direct se poate aplica apropiind de pacient electrodul legat de un pol al
mainii electrostatice, pacientul fiind plasat n faa acesteia la fel ca n cazul bii
electrostatice; ntre pacient i electrod se produc scntei cu aciune local. Supunnd
zona de tratat unei serii de scntei apare la nceput o vasoconstricie periferic, pielea
devine palid, urmat de vasodilataie. Pe aceast cale se distrug epitelioame cutanate,
negi.
Curentul continuu de joas tensiune, generat de baterii, acumulatori sau redresori
de curent alternativ, se aplic esuturilor prin intermediul a doi electrozi, numii anod i
catod. Utiliznd electrozi inatacabili, insolubili, de platina, nichel sau crbune, se fac
aplicaii ale electrolizei medicale.
Electroliza biologic se poate face prin aplicaie monopolar, cnd se folosesc
efectele electrolitice produse la un singur electrod, numit electrod activ, sau prin aplicaie
bipolar, ambii electrozi fiind activi.
Electroliza medical se face monopolar sau bipolar, curentul circulnd prin esuturi
nu numai de-a lungul liniei drepte ce unete electrozii, ci i prin regiuni aflate n afara
acestei linii, dispersndu-se sub form de cureni din ce n ce mai slabi. Curenii se
numesc electrotonici: anelectrotonici (micoreaz excitabilitatea esuturilor) n
vecintatea anodului, catelectrotonici (mresc excitabilitatea esuturilor), n vecintatea
catodului.
La intensiti mici ale curentului electric continuu, pot aprea escare negative
cenuii n zona de contact a tegumentului cu catodul i escare pozitive brune la anod, n
urma electrolizei ce are loc n esuturi care sunt mici electrolizori n care se produce
electroliza soluiilor biologice. Efectele sunt folosite pentru distrugerea pe cale
galvanocaustic a unor tumori. Se folosesc drept electrod negativ ace de aur, de platin
sau de oel, intensitatea curentului ajungnd pn la 15 20 mA, durata de aplicaie
variind ntre 30 120 s.
Folosind electrodul activ drept anod, se pot trata hemoragiile uterine care sunt
oprite de aciunea hemostatic a reaciei secundare produs la polul pozitiv.
Pagina 8 din 20
n afara fenomenelor care apar la electrozi n timpul electrolizei biologice, curentul
electric aplicat un timp ndelungat poate s provoace i electroliza interstiial manifestat
prin leziuni vizibile la microscop.
Tot n cadrul electrolizei medicale, se pot folosi electrozi solubili care sunt atacai
de substanele depuse la electrozi, substanele noi obinute avnd proprieti terapeutice
speciale. Folosind un anod de fier, ionul clor eliberat sub form de atom la anod, formeaz
clorura feric ce are aciune coagulant.
Curentul continuu de mic intensitate se folosete i n cadrul ionoterapiei pentru
introducerea n organism, prin piele i prin mucoase, a unor ioni medicamentoi (iod,
salicilat etc.), fenomen numit ionoforez. Astfel introdui, ionii se elimin mai lent dect n
cazul injeciilor subcutanate, prelungind timpul de exercitare a efectelor lor terapeutice.
Pentru introducerea ionilor metalici, se mbib cu soluia medicamentoas un electrod
activ care se leag la polul pozitiv al generatorului de curent continuu. Intensitatea
curentului va fi de 20 100 mA, durata aplicaiei fiind de 30 pn la 60 de minute.
Deoarece ionii medicamentoi introdui prin piele acioneaz local, ionoterapia electric
se folosete cu precdere n afeciunile dermatologice. Ionoterapia electric poate fi
folosit i n cazul tratamentului reumatismului articular subacut, prin introducerea prin
ionoforez a ionului salicilat, precum i pentru ameliorarea artritelor cronice prin
ionoterapia cu iod i calciu. n stomatologie, ionoforeza cu novocain produce o bun
anestezie local.
Curentul continuu se folosete i la defibrilarea cardiac, metod folosit n cazul
stopului cardiac.
Curenii alternativi de joas frecven (50-100 Hz) produc modificri circulatorii
locale, senzaii dureroase, contracii musculare precum i o nclzire local. Curentul
alternativ de joas frecven poate produce moartea prin electrocutare la o intensitate de
patru ori mai mic dect cea la care produce electrocutarea mortal un curent continuu, n
condiii identice. Curenii alternativi de frecvene nalte nu produc electrocutare.
Curenii alternativi de nalt frecven nu produc excitaii. Efectele lor principale
sunt cele termice, iar aplicarea lor n medicin poart numele de diatermie. Efectul
curenilor de nalt frecven poate fi folosit i pentru distrugerea unor tumori prin
diatermocoagulare, ca i pentru tierea esuturilor (bisturiu electric), precum i n
electrofiziologia intervenional.
Curentul electric sub form de impulsuri poate produce efecte biologice diverse
n funcie de forma, durata, amplitudinea i frecvena impulsurilor: stimulare, contracii
Pagina 9 din 20
musculare, durere, sedare, anestezie, somn. Impulsurile de durat mare se supun legilor
lui Pflger conform crora, la nchiderea circuitului electric, excitarea nervilor i a
muchilor se produce la catod iar la deschiderea circuitului, excitarea se produce la anod.
Aplicate la nivelul capului, impulsurile pot produce sedare, electrosomn, electronarcoz
sau electrooc (n aceleai scopuri se folosesc i curenii alternativi de joas frecven).
Tot curent electric sub form de impulsuri se folosete i la electroporare.
Electroporarea reprezint un fenomen fiziologic care are loc la nivelul membranelor
fosfolipidice ale celulelor expuse unui cmp electrostatic pulsatoriu. n aceste condiii, este
indus un potenial transmembranar amplu care duce la creterea permeabilitii
membranare.
Electroporarea se face prin aplicarea unor pulsuri de potenial nalt, de durat
scurt care permeabilizeaz tranzitoriu membrana fosfolipidic celular. Astfel, moleculele
mari, cum sunt cele ale unor medicamente sau ale acizilor nucleici incapabile s
traverseze membrana, vor ptrunde n interiorul celulei. De aceea, poate fi folosit pentru
a introduce diferite molecule direct n mediul citosolic, iar o aplicabilitate direct a acestei
metode se ntlnete la electrochemoterapie introducerea substanelor
chemioterapeutice direct n celulele canceroase. Multe dintre medicamentele folosite n
chemioterapie sunt lipofilice i, ca urmare, penetreaz membrana. Dar, pentru unele
dintre acestea, cum ar fi bleomicina, citotoxicitatea poate fi masiv amplificat prin
electroporare.
Electroterapia const n folosirea impulsurilor electrice pentru nlturarea
simptomelor de durere, slbiciune a muchilor i depresiei, reprezentnd una dintre cele
mai sigure i eficace metode de tratament deoarece are foarte puine efecte secundare.
Curentul, pulsatoriu de cele mai multe ori, administrat pacientului provoac contracia
urmat de relaxarea muchiului, stimulrile repetitive ducnd la ntrirea acestuia i
ndeprtarea durerii. Stimularea electroterapeutica a muchilor reprezint un tratament
efectiv al durerilor cronice i al oboselii asociate cu fibromialgia (sindrom de durere
cronica ce este caracterizat prin durere difuz, sensibilitate excesiv n muchi i esutul
moale, puncte sensibile localizate i tulburri de somn, slbiciune).
Procedeele electroterapeutice sunt numeroase i variate, un loc deosebit n rndul
lor fiind ocupat de stimulatoarele electrice, cu ntrebuinri multiple (defibrilatoare,
stimulatoare cardiace, aparate de electroanestezie, aparate pentru electroocuri etc.).
Electroterapia poate fi comparat cu un masaj al esuturilor, efectele ei sunt cumulative.
Pagina 10 din 20
5. Magnetoterapia
Cmpul magnetic al curenilor electrici
n spaiul din jurul sarcinilor electrice apare un cmp electrostatic ce se manifest
prin aciuni asupra altor corpuri cu sarcin electric.
n mod similar, n spaiul din jurul unui conductor strbtut de curent electric apare
un aa numit cmp magnetic care constituie, de asemenea, o form de existen a
materiei. Cmpul magnetic este continuu, vectorial, mrimea i direcia sa n orice punct
r
fiind date de inducia magnetic B (unitate de msur 1 Tesla, 1 T).
Cmpul magnetic poate fi produs att de substanele magnetizate ct i de curenii
din conductoare (electromagnei). Orice magnet are doi poli, unul negativ i cellalt
pozitiv, un singur pol magnetic izolat nefiind niciodat descoperit.
Magneii i electromagneii sunt larg ntrebuinai n
aparatele de laborator, n electrofiziologie i terapeutic. n
medicin, sunt utilizai pentru localizarea i extragerea
corpurilor feromagnetice intrate accidental n organism (de
exemplu, n ochi).
Sideroscopul este un aparat format dintr-un sistem de
ace magnetice, coaxiale, aezate rigid unul fa de altul, cu polii de semn contrar fa n
fa pentru a nu se simi influena cmpului magnetic terestru (sistem astatic). Aparatul
este adus cu acul inferior al sistemului astatic n apropierea ochiului n care se presupune
c au intrat achiile de fier, acul magnetic fiind deviat de particula de fier, cu att mai mult
cu ct este mai aproape de acesta. Astfel se poziioneaz corpul strin. Pentru extragerea
corpurilor feromagnetice strine intrate n diferite regiuni ale corpului se construiesc
aparate magnetice mai puternice.
De exemplu, dac particula de fier a intrat n camera anterioar a ochiului, extracia
se poate face cu un electromagnet format dintr-un miez cilindric de fier moale situat n
interiorul conductorului prin care circul curentul electric. La un capt electromagnetul are
form ascuit, acest capt apropiindu-se de ochi n dreptul deschiderii produse de corpul
strin, particula strin fiind atras de magnet i extras din ochi.
Pagina 11 din 20
Electromagnetoterapia se utilizeaz n tratamentul diferitelor forme de durere fizic
i emoional. Cu ajutorul unor dispozitive electromagnetice se poate interveni pentru
diminuarea durerii, pentru grbirea vindecrii fracturilor, pentru eliberarea stresului.
Datorit faptului c membrana celular este strbtut de cureni ionici, apar cmpuri
magnetice n jurul acestora, care, nsumate, formeaz un cmp magnetic, de joas
intensitate, produs de organism.
- Ultrasonoterapia
Ultrasunete sunt unde acustice cu frecvene mai mari de 20.000 Hz, produse prin
vibraiile mecanice ale unui mediu elastic. O mare parte a insectelor i unele vertebrate
(delfini, lilieci) se orienteaz spaial cu ajutorul ultrasunetelor (frecvene de pn la 200
kHz) pe care le pot produce i recepiona. n tehnic, ultrasunetele se obin cu ajutorul
unor traductoare aero-, hidro-, electro- sau magnetomecanice. Cel mai frecvent utilizate
sunt traductoarele electro- sau magnetomecanice. Dintre acestea, traductoarele
piezoelectrice se bazeaz pe proprietatea unor cristale (cuar, tartrat dublu de sodiu i
potasiu, fosfat de amoniu etc.), tiate dup anumite plane geometrice, de a se comprima
i dilata succesiv atunci cnd sunt supuse unei tensiuni alternative de mare frecven.
Amplitudinea vibraiilor produse n cristal este maxim pentru o frecven egal cu
frecvena proprie de rezonan a cristalului.
Traductoarele electrostrictive folosesc dielectrici (ex. titanat de Ba) n loc de
cristale. Traductoarele magnetostrictive sunt reprezentate de materiale feromagnetice
plasate n interiorul unui solenoid alimentat cu curent alternativ de nalt frecven. Miezul
solenoidului se comprim atunci cnd curentul alternativ instantaneu trece prin valorile
maxime i revine la starea iniial atunci cnd acesta trece prin valoarea de zero.
Pagina 12 din 20
I0 intensitatea undei incidente, I intensitatea undei emergente
x grosimea stratului de substan strbtut
Spre deosebire de sunete care sunt relativ puin absorbite de aer, dar puternic
absorbite n ap, ultrasunetele sunt mai puternic absorbite n aer dect n ap. Densitatea
de energie a undelor scade pe msura propagrii lor att datorit absorbiei ct i datorit
mprtierii. Este de remarcat c ultrasunetele avnd lungimi de und mai mici permit o
focalizare mai bun (o mprtiere mai mic). Energia absorbit este disipat sub form
de cldur. Deci, n acelai mediu, ultrasunetele vor disipa cu att mai mult cldur cu
ct frecvena lor este mai mare. Deoarece ultrasunetele sunt folosite n medicin, att n
explorri funcionale, ct i n terapie, trebuie s se in seama de acest efect important.
Pagina 13 din 20
unde reprezint frecvena undei percepute (respectiv reflectate) 0 este frecvena undei
emise de surs, v este viteza de deplasare a sursei, observatorului sau obiectului pe care
are loc reflexia iar c reprezint viteza undei. Semnul + reflect situaia n care sursa se
deplaseaz spre observator iar semnul - cea n care sursa se ndeprteaz (respectiv
apropierea sau ndeprtarea obiectului pe care are loc reflexia).
Fenomenul este folosit n medicin n ecografia Doppler, dar i pentru
determinarea vitezei de deplasare a autovehiculelor (radar).
Efectele ultrasunetelor
1. Efecte fizice
2. Efecte chimice i electrochimice
3. Efecte biologice
- Efectele fizice pot fi: mecanice (cavitaie, omogenizare, precipitare, coagulare,
dispersie), electrice (formarea dublului strat ionic la suprafaa de separare dintre dou
medii cu apariia unor diferene de potenial, ionizri), optice (modificarea indicelui de
refracie al substanei).
Cavitaia. n anumite condiii, ultrasunetele produc ntr-un lichid ruperi locale ale
acestuia, cu apariia unor bule care conin vapori de lichid sau gaze rarefiate. Acest
fenomen se produce datorit faptului c lichidul este supus unor dilatri i comprimri
succesive cu o frecven identic cu aceea a ultrasunetelor. De exemplu, la 2 MHz ( = 0,75
mm) dou puncte situate la d = /2 sunt unul comprimat, altul decomprimat, atingnd o diferen de
presiune de zeci de atmosfere. Pentru o und cu I = 30 W/cm 2:
pmax2 = 2ZI = 2 cI = 2 103 1,5 103 3 105 = 1012
pmax = 106 N/m2 = 10 atm.
-6
Cavitile formate au durat de via foarte mic (10 s), dar n interiorul lor se pot
produce o serie de fenomene cum ar fi: excitarea i ionizarea unor molecule, apariia unor
diferene de potenial electric ntre pereii cavitii, care pot duce la descrcri electrice n
gazele rarefiate din cavitate, emisii de radiaii luminoase (ultrasonoluminescen), formare
de radicali liberi foarte activi i nocivi. Dispariia cavitii se face printr-o decompresie
violent (implozie) n cazul n care frecvena ultrasunetelor este egal cu frecvena proprie
de rezonan a cavitii. Presiunea n cavitate poate ajunge la mii de atmosfere, iar
temperatura la mii de grade. Acestea pot avea ca efect ruperea unor structuri sau a unor
macromolecule aflate n apropiere.
- Efectele chimice i electrochimice pot fi de oxidare, reducere, polimerizare,
depolimerizare, sintez, modificare a conductibilitii electrice a lichidelor.
Pagina 14 din 20
3. Efectele biologice ale ultrasunetelor sunt consecina efectelor fizico-chimice asupra
structurilor vii. n funcie de intensitatea ultrasunetelor, exist trei categorii de efecte:
2
a. US de intensitate mic, < 0,5 W/cm , produc modificri funcionale.
2
b. US de intensitate medie, 0,5 < I < 5 W/cm , produc modificri structurale reversibile.
2
c. US de intensitate mare, > 5 W/cm , produc modificri structurale ireversibile. Pot fi
utilizate la distrugerea bacteriilor, prepararea vaccinurilor i distrugerea tumorilor.
Pagina 15 din 20
luminii, compoziia chimic a plasmei se modific, coninutul de fosfor i calciu crete, iar
concentraia n glucoz i tirozina scade.
Asupra ochiului uman lumina puternic din zona cu lungimi de und mici (zona
violetului, la limita cu radiaiile ultraviolete) poate produce o conjunctivit reversibil, care
poate s apar dup 12 ore de la expunere i trece dup 2-3 zile. Accidente de acest tip
se observ la sudorii care nu-i protejeaz ochii n timpul lucrului, aceste afeciuni fiind
numite oftalmii electrice. Retina este protejat de diferitele medii transparente ale ochiului
care absorb mare parte din radiaiile UV.
Radiaiile vizibile din zona lungimilor de und mici, deci apropiate de UV, au aciune
antibacterian, aceste efect bactericid fiind mult mai pronunat la radiaiile UV.
Helioterapia, fototerapia realizat la malul mrii, mbuntete funcionarea inimii
i a respiraiei, sub efectul razelor soarelui, organismul reine mult mai bine calciul i
fosforul cu rezultate notabile n cazurile de rahitism. Helioterapia stimuleaz activitatea
glandei tiroide, bile de soare constituind un tonic general al organismului. Sub aciunea
radiaiilor solare se refac globulele roii i globulele albe, iar circulaia sngelui, respiraia
i digestia sunt stimulate.
Helioterapia acioneaz favorabil n cazuri de: dispepsii de origine nervoas, stare
general proast, randamentul muncii intelectuale scazut, dureri de cap, insomnii,
debilitate fizic, pubertate ntrziat, anemie, hipocalcemie, peritonit tuberculoas,
adenite cronice, convalescen, plgi atone, supuraii cutanate, lupus, osteoartrite,
reumatism, stafilococie cutanata (furuncule, acnee), fistule, anexite, nefrite, diferite tipuri
de tuberculoz (osoas i articular).
Trebuie s se in cont ns i de efectele negative ale expunerii ndelungate la
soare cum ar fi grbirea mbtrnirii pielii, iar n cazul persoanleor suferinde de boli febrile,
tuberculoz pulmonar, hipertensiune arterial n stadii avansate, hipertiroidie, cancer,
expunerea la soare se face numai la indicaia medicului curant.
16. alt aplicaie a fototerapiei se ntlnete n materniti. Un numr mare de
copii se nasc cu icter fiziologic. Copiii tind s produc o cantitate mare de bilirubin,
deoarece n primele sptmni de via au o cantitate prea mare de globule roii.
Bilirubina este procesat de ficatul imatur al nou-nscuilor. Excesul de bilirubin
neprocesat determin icterul fiziologic i culoare glbuie a pielii copilului. ns, bilirubina
este fotosensibil, prin urmare, simpla baie de lumin distruge bilirubina.
Pagina 16 din 20
Radiaia LASER (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation -
amplificare a luminii prin stimularea emisiei radiaiei)
Un laser este un dispozitiv complex alctuit dintr-un mediu activ (solid - cristale
dielectrice, semiconductori; lichid - soluii lichide de colorani; sau gazos) i o cavitate
optic rezonant.
a)Inversia de populaie n cazul pompajului optic; b) Comparaie ntre emisia spontan i emisia stimulat
Dac mediul activat prin pompaj este strbtut de un fascicul de lumin, acesta din
urm va fi amplificat prin dezexcitarea stimulat a atomilor proces prin care un foton
care interacioneaz cu un atom excitat determin emisia unui alt foton identic (aceeai
energie, aceeai direcie, aceeai stare de polarizare).
Astfel, genernd prin emisie spontan un foton este posibil s se obin un fascicul
cu un numr foarte mare de fotoni identici cu fotonul iniial.
Rezonatorul optic este format de obicei din dou onglinzi concave aflate la
capetele mediului activ i are drept scop selectarea fotonilor generai pe axa optica a
cavitatii i recircularea acestora prin mediul activ de ct mai multe ori.
Pagina 17 din 20
n funcie de tipul mediului activ i de modul de realizare a pompajului, laserul
poate emite radiaii n mod continuu sau n impulsuri.
Printre laserii cu cristale dielectrice se numr laserul YAG (sau laserul cu granat
de yttrium i aluminiu dopat cu neodim) care emite raze infraroii avnd lungimea de und
1,06 m i laserul cu rubin (oxid de aluminiu impurificat cu ioni de crom) care emite radiaii
vizibile (roii) cu lungimea de und de 0,69 m.
Printre laserii cu amestec gazos, mai cunoscui sunt laserul cu heliu-neon care
emite radiaii infraroii cu lungimi de und de 3,39 m i 1,15 m precum i lumin roie
cu lungimea de und de 0,63 m (n laserul cu heliu-neon, atomii de neon sunt centrii
activi care se excit prin ciocniri cu atomii de heliu i cu electronii liberi ce apar n cursul
pompajului realizat prin descrcri electrice chiar n amestecul gazos) i laserul cu
amestec de bioxid de carbon i azot care emite radiaii infraroii cu lungimi de und de 9,6
Terapia LASER
LASER-ul a permis dezvoltarea rapid a terapiei bazat pe iradierea cu raze laser
- organismului. Utilizarea terapeutic a laserului const n chirurgia cu radiaii laser i
n biostimularea cu radiaii laser.
Un laser cu CO2 cu o putere de civa wai i care emite n regim continuu poate fi
folosit pentru realizarea unui bisturiu cu laser; radiaia emis, condus printr-un ghid
optic (un fascicul de fibre optice) fiind focalizat pe esutul ce urmeaz a fi tiat, esut pe
care l nclzete rapid i extrem de localizat pn la vaporizare. Chirurgia cu laser este
foarte precis, nu solicit efort mecanic i nu este nsoit de sngerri importante,
deoarece pereii plgii se coaguleaz termic iar vasele mai mici se nchid.
Laserele medicale sunt folosite n oftalmologie de peste 20 de ani pentru
corectarea defectelor de vedere (de exemplu, n cataracta secundar, n unele forme de
glaucom, n retinopatia diabetic i unele afeciuni ale fundului de ochi). Prima intervenie
pe ochi uman s-a realizat n 1988 n Germania (PRK - keratectomie fotoreactiv). De
atunci, este perfecionat ncontinuu, pentru corecia miopiei, hipermetropiei i
astigmatismului. Tehnica LASIK (laser assisted in situ keratomileusis) este mai eficace n
Pagina 18 din 20
viciile de refracie severe. Aceast tehnic este complet nedureroas i are un efect
spectaculos, dup cteva ore de la operaie, pacientul fiind complet refcut.
n esen, n timpul unei intervenii, raza laser, ghidat de computer, lefuiete
corneea, modelnd curbura acesteia, n funcie de tipul i gradul viciului de refracie. Cu o
precizie extraordinar, laser-ul nltur straturi ultrasubiri de esut. n cazul miopiei, de
exemplu, laser-ul scurteaz axul ochiului, aplatiznd corneea. Pentru astigmatism, se
ndeprteaz o suprafa eliptic dintr-un anumit meridian.
Terapia laser se folosete n dezlipirile de retin, deoarece fasciculul laser poate
strbate mediile transparente ale ochiului fr a fi absorbit de acestea, ntreaga lui
energie fiind cedat retinei, care se lipete de sclerotic prin fotocoagulare. Laserul este
utilizat i n tratamentul glaucomului, permind refacerea sistemului de drenaj al
lichidului intraocular i scznd, astfel, presiunea intraocular.
n multe cazuri, laserul este utilizat n endoscopie, att pentru iluminare ct i
pentru eventuale microintervenii chirurgicale. Un exemplu este utilizarea laserului n
chirurgia cardiac: prin perforri punctiforme ale peretelui ventricular este stimulat
geneza unor noi vase i, n final, o mai bun vascularizare a miocardului.
Radiaia laser are capacitatea de a stimula unele procese biologice, de a grbi
vindecarea rnilor i a fracturilor, de a produce efecte terapeutice prin lasero-punctur
(echivalent al acupuncturii) etc.
Radioterapia
Const n utilizarea medical a radiaiei ionizante ca parte a tratamentului
cancerului pentru a controla proliferarea celulelor maligne. Poate fi folosit n scop curativ
sau adjuvant n tratarea cancerelor, n funcie de tipul, localizarea i stadiul tumorii,
precum i de starea general a pacientului. Radioterapia este combinat cu alte tipuri de
tratament cum ar fi chemioterapie i intervenia chirurgical. Folosirea radiaiilor ionizante
n distrugerea tumorilor cancerigene se bazeaz pe legea lui Bergoni i Tribondeau,
conform creia radiosensibilitatea unui esut este cu att mai pronunat cu ct n el au
loc mai multe mitoze i este mai puin difereniat, acestea fiind chiar caracteristicile
tumorilor maligne.
n esen, n radioterapie iradierea trebuie concentrat n zona tumorii, protejnd
zonele adiacente snatoase. De aceea, primul pas const n folosirea tehnicilor imagistice
(de preferat a celor care nu utilizeaz radiaie ionizant) pentru localizarea precis a
tumorii, urmat de iradierea local a tumorii prin transmitere de fascicule de radiaii
Pagina 19 din 20
ionizante din mai multe direcii, evident cu un control foarte exact al dozelor de radiaie
absorbite de tumor i de zonele sntoase.
Radioterapia cuprinde proceduri teleradioterapice i brahiradioterapice.
Teleradioterapia utilizeaz surse exterioare de radiaii, productoare de fascicule
ce pot fi proiectate din multiple direcii asupra tumorii, n funcie de localizarea acesteia.
Uzual se folosesc urmtoarele tipuri de surse:
- surse de raze X sub form de tuburi Coolidge sau realizate cu ajutorul unor
betatroane (acceleratoare circulare de electroni);
- surse de electroni accelerai (betatronul menionat mai sus i acceleratori liniari n care
electronii sunt accelerai sub o tensiune de 4 MV; aceti din urm acceleratori au
dimensiuni relativ mici, comparabile cu cele ale unitilor de cobaltoterapie);
60
surse de raze produse de izotopul Co care au timpul de njumtire de
aproximativ
5 ani (cobaltoterapie); sursele sunt foarte intense (pot avea o activitate radioactiv
14
3,7.10 dezintegrri/secund). Sursele sunt pstrate n containere de plumb i asigur
circa 3 Gray n mai puin de dou minute. Activitatea sursei scade la jumtate dup 5,3 ani
(interval de timp care este perioada de njumtire a cobaltului 60);
Se ntlnesc i surse de protoni, deuteroni, nuclee de heliu, mezoni negativi,
sau de neutroni (obinui prin frnarea de ctre inte de beriliu a deuteronilor accelerai n
ciclotron).
Brahiradioterapia (numit i radioterapie de mic distan sau radioterapie de
contact) presupune introducerea de izotopi radioactivi n tumor sau n imediata ei
226 137
vecintate, sub form de ace (de Ra sau Cs) care se las 3 - 7 zile n tumor, sau
222
sub form de capsule (acestea conin radioizotopi cu via scurt, spre exemplu Rn cu
198
timpul de njumtire de 3,8 zile, Au cu timpul de njumtire de 2,7 zile) implantate
permanent n tumor. O alt metod brahiradioterapic este injectarea unei soluii
198
coloidale de Au.
Pacienii supui brahiradioterapiei devin surse de iradiere pentru ceilali bolnavi i
pentru personalul medical, astfel nct acetia trebuie s ia msurile de protecie mpotriva
radiaiilor ionizante
Pagina 20 din 20
BAZELE FIZICE ALE IMAGISTICII MEDICALE
Introducere
Obinerea unor date ct mai precise privind modificrile de structur i/sau funcie a
organelor interne este esenial pentru stabilirea diagnosticului, dar i a tratamentului
adecvat. Metodele de vizualizare i propun obinerea unor astfel de informaii. Pentru
obinerea informaiilor, un factor fizic trebuie s interacioneze cu organul investigat,
modificndu-i caracteristicile. Inevitabil, aceasta afecteaz organul investigat. Este de
dorit ca efectele asupra organismului s fie ct mai mici (metoda s fie ct mai puin
invaziv). Pentru a se obine acest lucru trebuie utilizai factori fizici cu energie ct mai
mic (de exemplu este de preferat utilizarea radiaiilor neionizante fa de cele ionizante)
i n doz ct mai mic, precum i a unor detectoare ct mai sensibile.
Oricum, aceste metode nu trebuie s fie folosite excesiv dac nu este strict
necesar. n acelai timp este obligatoriu ca informaiile s se refere la regiuni ct mai mici
i mai bine delimitate ale organismului (rezoluia spaial s fie ct mai bun). De
asemenea, factorii fizici trebuie s interacioneze ct mai specific cu esuturile pentru ca
informaiile s fie ct mai difereniate. Se poate mri specificitatea interaciunilor prin
utilizarea substanelor de contrast.
Dintre factorii fizici frecvent utilizai n imagistica medical se pot meniona:
cmpurile electromagnetice (X i radioundele), radiaiile ionizante emise de radioizotopi,
ultrasunetele. Un loc aparte l ocup termografia prin care sunt detectate radiaiile infraroii
emise de corpul uman, fr a aplica factori fizici din exteriorul acestuia.
Imaginile tomografice sunt imagini care pot fi obinute cu oricare dintre factorii
fizici menionai anterior. Caracteristica tehnicilor tomografice const n posibilitatea de a
obine imagini pe seciuni (tomi seciune) ale corpului. Odat aleas seciunea de
investigat, aceasta este mprit n elemente de volum, numite voxeli (volume elements).
De la fiecare voxel se obine un semnal care reprezint rspunsul la factorul fizic utilizat.
Semnalul provenit de la un voxel este detectat de ctre un dispozitiv specific (traductor) i
prin intermediul unui convertor analogo-digital este introdus ntr-un calculator unde se
reconstruiete imaginea pe baza semnalelor primite de la toi voxelii. Fiecrui voxel i
corespunde un element de imagine digital numit pixel (picture element). Elementele de
imagine sunt ordonate ntr-o matrice, n general ptratic, cu n linii i n coloane, astfel
2
nct numrul total de pixeli va fi n . Fiecrui element (punct al imagimii) i se asociaz
convenional o anumit culoare sau nuan de gri i un grad de luminozitate.
Pagina 1 din 16
Metode ce utilizeaz ultrasunete
Ultrasunetele sunt unde mecanice longitudinale cu frecvene de peste 20 kHz. n
practic fenomenul utilizat pentru obinerea informaiei este reflexia sunetelor pe
suprafeele ce separ diferitele esuturi, metoda numindu-se ecografie. Ultrasunetele sunt
radiaii neionizante, deci energiile implicate sunt mici i riscurile pentru organism practic nu
exist. Dezavantajul utilizrii ultrasunetelor este dat de rezoluia relativ mic.
n cazul folosirii pentru investigaii a fenomenelor ondulatorii (reflexie, refracie,
absorbie etc.) limitarea rezoluiei este dat de fenomenul de difracie. Difracia const n
ocolirea aparent a obstacolelor atunci cnd dimensiunea acestora este comparabil cu
lungimea de und a radiaiei. Atunci cnd apare difracia obiectul nici nu reflect nici nu
absoarbe radiaia devenind invizibil pentru aceasta. n cazul ultrasunetelor cu frecvena
m
= 2 MHz ce se propag n esuturi moi (viteza fiind v 1.500 s ) lungimea de und
v
( = ) este de circa 0,75 mm. O astfel de rezoluie pare suficient, dar aceasta este
rezoluia maxim teoretic posibil, n practic intervenind i alte cauze ale limitrii ei.
Soluia poate prea creterea frecvenei ultrasunetelor utilizate dar aceasta implic att
dificulti tehnice ct i creterea energiei ultrasunetelor cu mrirea efectelor asupra
organismului.
Ecografia
Reprezint o clas de metode de investigaie din care fac parte ecografiile de tip
2D, 3D, 4D (3D n timp real) i Doppler. Toate aceste metode se bazeaz pe reflexia
ultrasunetelor pe suprafeele de separaie dintre diferitele regiuni din corpul uman. Un
generator (de obicei piezoelectric) de ultrasunete emite un puls foarte scurt i
unidirecional de ultrasunete (cu frecven fix, de obicei ntre 2 i 20 MHz). Pentru a
micora reflexia ultrasunetelor pe suprafaa pielii, fenomen care ar duce la pierderea n
cea mai mare parte a energiei undei ptrunse n corp, se aplic pe corp o substan
(parafin, de exemplu) care asigur, practic, ptrunderea ultrasunetelor n corp fr reflexii
(adaptarea de impedan) Undele sunt reflectate de diferitele suprafee interne (ecou) i
recepionate de un detector (n general cristalul care emite ultrasunetele este i detector).
Pagina 2 din 16
Schema de principiu a ecografului
m
de circa 1.500 s ), va calcula distanele pn la punctele n care au avut loc reflexiile.
Apoi se emite un puls pe o alt direcie la un mic unghi fa de prima. n final se baleiaz
un arc de cerc, iar calculatorul, pe baza distanelor calculate, genereaz o imagine.
Dac se folosesc simultan mai multe sonde de ultrasunete plasate convenabil,
imaginile plane (2D) pot fi asamblate de calculator i transformate n imagini
tridimensionale, iar dac dispunem de un calculator puternic i de programele adecvate,
imaginile tridimensionale pot fi obinute practic instantaneu (ecografie 4D sau 3D real-
time). Evident n ecografia 4D se obin mult mai multe informaii dect n cea 2D.
Ecografia Doppler
Utilizeaz modificarea frecvenei undelor la reflexia pe obiecte aflate n micare
pentru a determina viteza de deplasare a acestora tiindu-se c frecvena undei reflectate
pe ele depinde de viteza lor.
Pagina 3 din 16
Dac reflexia are loc pe hematii se poate determina viteza de curgere a sngelui
n inim sau vase sanguine, regimul de curgere (laminar sau turbulent), volumul care
curge n unitatea de timp etc. nregistrrile pot fi fcute utiliznd pulsuri de ultrasunete
(PWD- Pulsed Wave Doppler) caz n care emitorul i detectorul pot fi acelai cristal sau
n regim de emisie i recepie continu (CWD- Continuu Wave Doppler) caz n care
emitorul i detectorul vor fi cristale diferite. CWD este utilizat mai ales pentru
investigarea cordului (regiunea investigat este bine delimitat dar determinarea vitezelor
nu este foarte precis) iar PWD este utilizat att n investigarea inimii ct i a vaselor
sanguine (regiunea investigat este mai puin bine delimitat n schimb vitezele sunt
determinate cu acuratee).
Termografia
Reprezint o tehnic de nregistrare a radiaiilor infraroii emise de suprafaa
corpului uman (practic o fotografie n infrarou). Emisia de radiaii infraroii este
dependent de temperatur astfel nct nregistrarea emisiei n infrarou permite
determinarea cu mare precizie a temperaturii (se pot determina diferene mai mici de 0,1
C, i de aceea este necesar ca, nainte de termografie, pacientul dezbrcat s stea
nemicat 20 de minute la o temperatur de circa 21C i n absena curenilor de aer,
pentru ca datele obinute s aib semnificaie diagnostic). La rndul ei, temperatura este
determinat de activitatea local (metabolic, circulatorie etc.). Determinarea diferenelor
de temperatur ntre diferite regiuni ca i a modificrilor de temperatur, n timp, n acelai
loc permite semnalarea modificrilor de structur i/sau funcie a diverselor organe chiar i
nainte de declanarea bolii. Aceasta permite diagnosticarea unei multitudini de boli
(cancere, infecii, afeciuni tiroidiene etc.). De remarcat c metoda este total neinvaziv iar
costurile sunt mici.
Pagina 7 din 16
Schema obinerii unei radiografii (radioscopii)
Pagina 8 din 16
respectiv. Pentru prelucrarea digital a imaginii, fiecrui voxel i se asociaz un numr
tomografic, iar luminozitatea punctului (pixelului) corespunztor din imagine va fi
proporional cu acel numr (numrul tomografic se calculeaz pe baza coeficienilor de
atenuare). Numrul tomografic al apei este, prin definiie, egal cu 0; esuturile care au un
coeficient de atenuare mai mic dect al apei au un numr tomografic negativ, iar cele cu
un coeficient de atenuare mai mare dect al apei au un numr tomografic pozitiv.
Calitatea imaginii tomografice depinde de o serie de factori care in att de
parametrii tehnici ai nregistrrii ct i de modul de prelucrare digital. Prin
nregistrrile realizate n planul unei seciuni se obine o imagine bidimensional. Pentru
realizarea unei imagini tridimensionale, pacientul poate fi translatat, astfel nct, n final s
fie asamblate datele obinute pentru fiecare seciune. Actualmente se folosesc, de
asemenea, instalaii n care nregistrarea se face n spiral, fie prin deplasarea pacientului
n mod continuu, simultan cu iradierea, fie sursa de radiaii X i reeaua de detectoare se
rotesc solidar n jurul corpului pacientului pe o traiectorie elicoidal. n acest caz se
folosesc algoritmi de prelucrare de alt tip dect n cazul nregistrrii pe seciuni distincte.
Pentru mrirea contrastului pe esuturi mai puin dense se folosesc substane de
contrast ce conin iod (care absoarbe radiaiile X) administrate intravenos sau pe cale
oral.
Pagina 9 din 16
Tomografia RMN (rezonan magnetic nuclear n englez NMR sau MRI)
Se bazeaz pe proprietatea unor nuclee (numite paramagnetice) de a absorbi
radiounde atunci cnd sunt plasate ntr-un cmp magnetic adecvat. Printre nucleele care
1 31 21 19
au aceast proprietate se numr protonul (nucleul de hidrogen H ), P , Na , Fl .
Aceste nuclee se comport ca nite mici magnei care, plasai ntr-un cmp magnetic
extern puternic, se vor orienta fa de acesta paralel (starea excitat) sau antiparalel
(starea fundamental), executnd o micare de precesie n jurul unei axe orientate pe
direcia cmpului magnetic.
Pagina 10 din 16
Absorbia pulsului de radiaie electromagnetic avnd frecven de rezonan egal cu cea a micrii de
precesie a nucleului n jurul cmpului magnetic exterior
Pagina 12 din 16
Metode bazate pe radioizotopi
Aceste metode presupun introducerea n organism a nucleelor radioactive
(emitoare de radiaii nucleare). Evident aceasta presupune riscuri pentru organism i de
aceea se impun unele restricii n utilizarea lor (de exemplu n cazul femeilor gravide, a
copiilor etc.). Izotopii radioactivi nu sunt introdui ca atare n organism, ci sunt inserai n
substane (substane marcate) implicate n funcionarea unor organe.
Pagina 13 din 16
ntr-o instalaie scintigrafic modern detectorul de radiaii este camera gamma
(sau camer de scintilaie). Elementele principale ale camerei gamma sunt: colimatorul,
cristalele de scintilaie, reeaua de fotomultiplicatoare, analizorul de impulsuri i monitorul.
Colimatorul are rolul de a proiecta pe cristalele scintilatoare radiaiile provenite de la zona
investigat astfel nct s se asigure claritatea imaginii i o ct mai bun rezoluie.
Colimatorul este o plac groas confecionat dintr-un material care absoarbe puternic
radiaiile , tungsten sau plumb, strbtut de o reea de canale cilindrice nguste (sute
sau chiar mii), foarte apropiate unele de celelalte. Canalele sunt separate prin septuri a
cror grosime depinde de energia radiaei folosite (de la zecimi de mm pentru radiaii de
MeV pn la civa mm pentru MeV). Orientarea canalelor poate fi paralel, divergent
sau convergent i determin dimensiunile imaginii. Colimatorul permite trecerea numai a
radiaiilor care sosesc pe direcia canalelor, fotonii care intr oblic fiind absorbii de
ctre septurile de plumb sau tungsten. Pentru a prentmpina riscul ca unii fotoni s
traverseze septurile, cu ct energia pe care o au este mai mare, cu att grosimea
septurilor trebuie s fie mai mare. Exist i colimatoare cu un singur orificiu (pin-hole), prin
care se obine o imagine rsturnat a sursei. De obicei, o instalaie scintigrafic este
prevzut cu mai multe colimatoare permind astfel alegerea celui mai adecvat unei
investigaii date.
Cristalele scintilatoare primesc radiaiile care au trecut prin colimator i au rolul de a
transforma energia fotonilor n energie luminoas. n ele se produc scintilaii al cror
numr este proporional cu numrul fotonilor absorbii i a cror strlucire este
proporional cu energia fotonilor absorbii. Reeaua de fotomultiplicatoare dispuse ntr-o
structur hexagonal, plasat n spatele cristalelor scintilatoare, are rolul de a transforma
semnalul luminos n semnal electric prin efect fotoelectric. Semnalele fotoelectrice au
amplitudinea proporional cu strlucirea scintilaiilor. Fotomultiplicatoarele emit, de
asemenea, o pereche de semnale electrice (respectiv pentru poziiile pe orizontal i
vertical) care permit identificarea poziiei fotonului incident. n acest fel, fascicolele de
electroni ce provin de la fotomultiplicator vor fi direcionate n tubul catodic al monitorului
spre un anumit punct de pe ecranul fluorescent, pe care formeaz imaginea scintigrafic.
Analizorul de impulsuri, situat ntre fotomultiplicatoare i monitor, permit trecerea
numai a semnalelor provenite de la zona investigat, pe baza unei analize spectrale a
energiei fotonilor incideni, astfel nct s poat fi decelate i nlturate semnalele
Pagina 14 din 16
parazite. Aceste semnale parazite apar fie datorit fotonilor provenii din fondul natural
de radiaii, fie n urma interaciei fotonilor cu materialul strbtut.
Cu toate c prezint unele riscuri pentru pacient scintigrafia ofer informaii
morfologice i funcionale care o fac indispensabil n unele cazuri.
Pagina 15 din 16
tomografic. Se poate reconstitui n acest mod o imagine bidimensional a distribuiei
izotopului n esutul investigat. Se pot realiza reconstrucii nu numai pentru seciuni
transversale, ci i pentru seciuni nclinate i, de aemenea, se pot realiza reconstrucii
tridimensionale.
Pagina 16 din
16