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Carpeta Fiscal N : 256-2016

Delito : Lesiones culposas y Peligro comun


Sumilla : Adjunto pruebas

Seor Fiscal de la segundo Fiscala Provincial Penal de El Collao-ilave

Miriam Ruth Mamani Choqueza, identificado con


DNI N 40861026, con domicilio en jr. 7 de junio n222
de esta ciudad , departamento de, Puno, madre de keit
nevsky machaca mamani, con DNI. N 70177392, a
usted con el debido respeto me presento y digo:

Que, en la carpeta fiscal de la referencia se viene


investigando el accidente de trnsito ocurrido el 06 de setiembre de 2016 en el km. 52 de la
carretera Ilave Mazocruz, en la cual mi hijo keit nevsky machaca mamani es parte
agraviada quien actualmente se encuentra postrada a raz de dicho accidente. Y para efectos
de realizar trmites urgentes ante las oficinas de FONCAT, SOLICITO se me expida copias
certificadas del Informe Policial y copias simples de todo lo actuado en el presente caso.

Por lo expuesto:
A ud., seor Fiscal, solicito acceder a mi peticin.

Otros digo.- Siendo mi persona padre de la agraviada, SOLICITO: se me tenga por


apersonado y sealo mi domicilio procesal en el Jr. Bolivar N 205 (Consultorio Jurdico de la
UANCV). a donde deber notificarme conforme a ley.

Anexos:
Copia simple de DNI.
Copia simple del DNI. De mi hijo (fs. 02).
Adjunto recibo de ingresos de ministerio de salud N 020432 con que acredito consulta
por emeegencia.
Adjunto recibo de ingresos de ministerio de salud N 020426 con que acredito la
expedicin de rayos x
Adjunto boleta de venta N 0453908 del hospital II-1 ILAVE con que acredito la
compra de dos medicamentos.
Adjunto boleta de venta N 0453902 del hospital II-1 ILAVE con que acredito la
compra de cuatro medicamentos.
Adjunto boleta de venta N 141536 del servicentro panamericana S.R.L. venta de
combustible ilave con que acredito el traslado del herido en ambulacia a la ciudad de
pno por su gravedad.
Adjunto boleta de venta N 000325 de botica L-FARMA con que acredito la compra
de una venda.
Adjunto boleta de venta N 037351 de botica SAN SANTIAGO S.A.C. con que
acredito la compra de veinte orfenadrinas.
Adjunto boleta electronica N b646-0152240 de eckero peru .S.A. INKA FARMA
con que acredito la compra del medicamento EVACUOL ENEMA FCOX250ML.
Adjunto VOCHER DE PGO N 02879 De banco de la nacin con que acredito la
denuncia policial.
Adjunto PAPELETA DE ALTA del hospital Manuel Regional Manuel Nuez butrn
con que acredito la cancelacin de la hospitalizacin.
Adjunto boleta de venta N xxxxxx del distribuciones piber^shospital II-1 ILAVE con
que acredito la compra de cuatro medicamentos.
Adjunto boleta de venta N 0249225 del ministerio de salud con que acredito el
tramite documentario.

Ilave, 07 de noviembre de 2016

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