MODET BAREM ESEU ANUL III

Realizali uD eseu cu tema ,,Examinarea computer-tomogmf a craniului cu substanta de

contmst" dupi urmdtoa.ea stiucturd de idei:
a. pregatirca fizica si psihica r prcientului in vederea efectuarii investigatiei
b. verificarea functiei r'enale si inforrnarca pacientului despre posibile reactii alergice la
substatrtele de cotrtrast
c. iDtroducerca datelor pacientului si alegerea protocolului
d. pozitiotrarea pacietrlultri si desfasursrea examinarii
e. elflhorflrca rezult trhi.

Pacientul se prezinta in clinica, cu un bilet de trimitere (recomandare) pentru a efuctua

investiSatia {in toate serviciile de radiologie si imagistica investigatiile se fac la recomandarea unui
medic specialist- datorita faptului ca se lucreaza in marc masura cu raze X).

Dupa ce a fost inregistrat la receptie, este indrumat catre serviciulde Radiologie si tmagistica,
unde va fi preluat de catre operatorul de serviciu.

Acesta va informa pacientul, cu lux de amanunte si pe intelesul bolnavuluitot cea ce trebuie

rutat sa completeze fisa de acord sisa
sa stie in le8atura cu desfasurarea investigatiei, dupa care este
semneze ca doreste sa efuctueze investigatia, asumandu-si toate riscurile, fiind in cunostinta de
cauza.

ln cazul femeilor insarcinate explorarile radiologice si ima8istice sunt de evitat cu exceptia,

ecotrafiilor.

ln cazul examinarilor radiologice la copii trebuie cerut consimtamantul scris al parintelui

asupra desfasurdrii investigatiei, la fel si in cazul persoanelor fara discernamant sau in coma (se cere
acordul scris al reprezentantului le8al(tutore)), iar in cazul urgentelor al medicului curant.

ln cazul in care pacientul are de efectuat o investigatie care ar presupune administrarea de

substanta de contrast i.v., pacientuluj I se va solicita sa prezinte innaintea inceperiiexaminariivalorile
analizelor de uree si creatinina, nu mai vechi de o luna.( Tipuri de examene la care se cer valorile
ureei si creatininei: toate investigatiile CJ. cu substanta de contrast, urografia, fistulogrdfia, histero-
salpingo-grafia).

Dupa acest prim pas, pacientul este introdus in sala de examinare sisfatuit sa se pregateasca
Ptr. eXaminarea propriu-zisa.

ln acest timp as. de radiologie introduce toate datele in consola de achizitie(pe calculatorul
pe care urmeaza sa se desfrsoare examinarea).

Datele ce trebuiesc introduse in cazul ex. C.T. , R.M.N. sau histero sunt urmatoarele:
 . Nume, prenume

. c.N.P

. Greutate

. Pozitia pacientului pe masa in timpul examinadi

. Tipul examina rii(protocol de lucru)

. Medical examinator

. OpeGtorul(as. de radiologie care efectueaza investigatia

. Nr. lnvestitatiei, data, ora la aparatele moderne le genereaza singur aparatul.

Dupa care merge in sala de examinare unde pregateste:

. Masa de examinare

. Materialele necesare montarii branulei, in vederea efectuariiex. cu s.c, daca examinarea este
numainativa trece la:

o Pozitionarea pacientului pe masa in vederea inceperiiexaminarii.

/ ln cazul ex. al c.aniului - pacientul va fi asezat cu fata in sus,in D.D., cu

C.T.
capul asezat intru-un suport special (tetiera)

r' Capulva fi asezat in spre Gantry(tubul aparatului),

r' Daca pacientul urmeaza sa primeasca s.c. i.v.(substanta de contrast intra,

venos) in timpul examinarii acum se fixeaza branula

/ Capulva fi fixat cu niste bureteisi prins la final cu o bentita.

r' Apoi se deschide centmrul luminos (laserii) si se centreaza pacientul (linia

orizontala- axial, la nivelul sprancenelo[ linia laterala - sagital, la nivelul
urechilor).

/ Daca pacientulva primiin timpulexaminariis.c. i.v va fi conectat la injecomat

r' ln examina.ile cerebrale cu s.c. se poate injecta la mana, nu este neaparat

C.T.
nevoie de injectomat, doar in cazulex. C.T. ANGIO CEREBRAL

r' Se da pnctul "d' la aparat si se merge in camera de comanda pentru a porni

examinarea.

/ Se deshsoara examinarea nativa

y' Daca este nevoie de s.c. i.v. se da drumul injectarii sau la

C.I cerebral cu s.c.
se injecteaza la mana (cu seringa)- 3G50 ml. iopamiro,iomeron, e.t.c.(ce
foloseste clinica)
 r' ldeal arfi sa se administreze pre contrast i.v. cca. 1OO mg. H.H.C., pentru a
preantampina eventualele accidente post adm. Contrast i.v.

/ Dupa efectuarea si a secventei cu contrast se termina achizitia, iar pacientul

poate fi dat jos de pe masa, nu innainte de a fi deconectat de la injectomat,
daca a primit substanta de contrast prin intermediul acestuia.

Pacientul se va imbraca cu hainele lui si va fi invitat in sala de asteptare, unde va mai ramane circa 15-
20 de minute pentru supr?vethere post administrdre s.c. i.v

ln acest timp operatorul (asistentul de radiologie) va proceda :

y' la efectuarea tuturor reconstructiilor pentru examenul desfasu!at.

y' va trimite oGminarea in totalitate la consola de procesare unde se afla

mediculradiolo& care va redacta rezultatul.

r' ln acest timp asistenul de rddiologie,va face filmele si CD-ul cu intreaga

examinare.

/ Dupa circa 20 de minute va scoate brdnula pacientului doar daca totul este in
regula.

y' Va sfatui pacientul sa consume cat mai multe lichide in decurs de 24 h.

y' Dupa care, anunta pacientul intervalul de timp in care poate ridica rezultatul
de la receptia clinicii.

Rezultatul va consta in :

/ Filme

/co
/ lnterpretare scrisa.