BIOQUMICA DE LA NUTRICIN

Dr.: MEZA DAZ Miguel

AGUA Y ELECTROLITOS

cido.- Toda sustancia capaz de liberar H+.

Ejemplo:
HCl (cido dbil porque se disocia fcilmente y elimina los H +). HCl H++Cl-.
H2CO3 (cido voltil: H2CO3 HCO3- + H+).
cido Actico In Acetato + In Metlico.
lcalis o Bases.- Toda sustancia capaz de captar H+.
Ejemplo:
En la acidificacin urinaria

CLULAS
PARIETALES DEL
DEGRADACIN TBULO
NH3 NH3
DE GLUTAMINA CONTORNEADO

H+
LEYENDA:
NH3: Amoniaco.
Difusible por la
membrana.
NH4: Amonio.
No es permeable, se NH4 + Cl-
queda en la LUZ del
tubuli.
NH3Cl: Cloruro de Amonio. NH
NH33Cl
Cl

Radicales: OH- + H+ H2O.

Neutralizacin: Transferencia de cidos o bases, para mantener el equilibrio.
NH3 + H+ NH4
Cl- + H+ HCl.

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CIDOS FUERTES.- Son cidos que se van a disociar totalmente y rpido.

Ejemplo: HCl y H2CO3.
CIDOS DBILES.- Son cidos que no se van a disociar y si lo hacen, en forma
lenta o dbil. cidos fijos que se van a eliminar por va
renal. Ejemplo: H2SO4, H3PO4, cido lctico, cido
pirvico.
CIDOS VOLTILES.- Se eliminan por va respiratoria, en forma de CO 2.
CIDOS NO VOLTILES O FIJOS.- Se eliminan por va renal. Ejemplo: H2SO4.

Csteina.
H2SO4
Cistina.

Metionina.

H3PO4: Origen Fosfolpidos y cidos nucleicos.

cido lctico: Origen Metabolismo anaerbico de la glucosa (hipoxia).
cido pirvico.
cido aceto actico.
cido Hidroxibutrico.
Acetona.
cido rico.
cido ctrico.
cido isoctrico.
HCl.

SISTEMA BICARBONATO Y CIDO CARBNICO

Amortiguador de cidos fijos.

cido carbnico es el cido voltil por excelencia, amortigua todos los cidos
fijos en el organismo.
cidos fijos Excrecin renal.
o Alteracin de HCO3- Problema Metablico.
o Alteracin de pCO2 Problema Respiratorio.
Regulacin:
o Problema Metablico Compensacin Respiratoria.
o Problema Respiratoria Compensacin Metablico. Z
DISTRIBUCIN DEL H+ EN EL ORGANISMO

Extracelular o Plasma: 40 m-mol/L.

Intersticio: 38 m-mol/L.
Intracelular: 100 m-mol/L.

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REGULACIN DEL METABOLISMO DEL H+

SISTEMA DE AMORTIGUADORES

EXTRACELULAR INTRACELULAR
Sistema cido Carbnico Bicarbonato. Protenas intracelulares.
Sistema Fosfato Monosodico Disdico. Complejo orgnico de Comt.
Sustancias anfteras: Capacidad funcional del Pulmn.
Protenas. Capacidad funcional del Rin.
Hemoglobina (6.5 veces ms
Que las protenas.)

CONCENTRACIN DE H+ EN EL ORGANISMO (pH)

H+ (In Hidrogenin).- CHUCKI

Se une fuertemente a otros iones y/o sustancias.
Cuando se une a un cido, forman un par conjugado (disociacin de un cido
sobre el cido total).
Se une en gran cantidad al anin OH-, para formar agua e in H3O+
(Hidronio).
Se encuentra en bajas concentraciones en el fluido extracelular:
o 40 n-mol/L 410-8 mol/L esto lograr un pH: 7.4
o Lmites de pH: 7 7.8
En el fluido intracelular es la millonsima parte de todos los electrolitos
existentes en el plasma, con un pH: 7.
La concentracin de H+ se expresa en forma logartmica:
o Formula de Sorensen: pH = - Log [H+] repasen pH (ejercicios).
o Asumimos [H+] = 1.610-8 mol/L
Desarrollamos: pH = - Log [1.6] + {-Log [10 -8] }
pH = 0.2 - 8 = -7.8
Ley de Henderson Hasellbach:
o pH = Pk + (Sal Conjugada del cido/cido).
o pH = Pk + [HCO3-]/[H2CO3]
pH = 6.1 + Log [20]/[1] = 6.1 +1.3 = 7.4
o La relacin [HCO3-]/[H2CO3] debe mantener una relacin: 20 a 1.
Sangre arterial
Para hallar el Valor Real de H2CO3 = Valor encontrado x Constante (0.03).

EQUILIBRIO CIDO BASE

Condiciones:
1. pH = Acidosis7.2 7.4Alcalosis
2. pCO2 = 40 mmHg.
3. HCO3- = 24 27 m- Eq/L.
Cualquier alteracin metablica altera la HCO 3-.
Cualquier alteracin respiratoria altera la pCO2.

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ACIDEMIA.- Exceso de H+ en el plasma, pero no vara el pH.

ALCALEMIA.- Exceso de sustancia alcalinas en el plasma, pero no altera el pH.
Cuando el pulmn y el rin no pueden regular estos excesos se produce: Acidosis Y
Alcalosis.

ACIDOSIS METABLICA.- Es un exceso de cido (va endgena y exgena).

Va Endgena
Oxidacin incompleta de CHO.
Exceso de cido Lctico.
Exceso de cido Pirvico.
Diabetes Mellitus Descompensada.
Cirrticos (Cajitas).
Leucemia.
Oxidacin incompleta de grasas.
Cetoacidosis Diabtica.
Ayuno prolongado.
Uso crnico del alcohol.
Insuficiencia Renal (Metabolismo normal de protenas, pero mala eliminacin).
Va Exgena
Va endovenosa.
Expectorantes, que contienen Cloruro de Amonio.
Metanol.
Diarreas.
Prdida de Secreciones Pancreticas, biliares y duodenales (Desde la 1
porcin del duodeno hacia la boca se da las secreciones).
Fstulas, llevan a una gran prdida de Bicarbonato.
Ingestin de Cloruro de Calcio (CaCl 2) y Sulfato de Magnesio (MgSO4), conlleva
prdida de Bicarbonato.
Prdida renal de Bicarbonato.
Acidosis tubular Renal.
Clculo de K? = (Na+ + K+) (Cl- + HCO3-). Valores: 12 16 m-Eq/L.

FISIOPATOLOGA

Si hay una descompensacin metablica, los cidos fijos no se van a eliminar por va
renal.
Sistema bicarbonato y cido carbnico tienen que aceptar hidrogeniones y
formar cido carbnico.
Este cido carbnico se descompone en CO 2 + H2O.
El exceso de CO2, se puede eliminar por va respiratoria (Compensacin
respiratoria).

Por cada m-Eq de Bicarbonato utilizado; disminuye 1.3mmHg de pCO 2.

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