TALLER No.

I
HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD
Y SUS NIVELES DE PREVENCIN
Dr. Roberto Martnez y Martnez
La Salud del Nio y del Adolescente

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y

SUS NIVELES DE PREVENCIN
PERODO PERODO
PREPATOGNICO PATOGNICO
Interaccin de los
Factores de Riesgo Clnico
Horizonte Clnico

Agente
Husped
Ambiente Subclnico

PREVENCIN PREVENCIN PREVENCIN

PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA
Promocin Tratamiento Limitacin
Proteccin Diagnstico
de la Oportuno y del Rehabilitacin
Especfica Precoz
Salud Adecuado Dao

PERIODO PREPATOGNICO
Interaccin de los factores responsables de la enfermedad en su aparicin y evolucin.
Agente.
Husped.
Ambiente.
AGENTE
Biolgico.
Fsico.
Qumico.
Psicolgico.
Social.
HUSPED
Herencia.

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 Inmunidad.
Grupo tnico.
Edad y Sexo.
Hbitos y Costumbres.
Ocupacin.
Desarrollo de la Personalidad.
AMBIENTE
Fsico.
Biolgico.
Socio-Econmico.
Cultural.
Microambiente.
Matroambiente.
Macroambiente.

PREVENCIN PRIMARIA
Objetivos: Mantener y Mejorar la salud.
Comprende:
Promocin de la Salud.
Proteccin Especfica.
PROMOCIN DE LA SALUD
Educacin (Mdica, Sexual, Planificacin familiar, Hbitos y costumbres, Nutricional).
Promocin del saneamiento (Agua potable en casa, Disposicin de excretas,
Eliminacin de basura, Control de fauna nociva, Higiene de los alimentos,
Mejoramiento de la vivienda).
Programas de control de crecimiento y desarrollo pre y posnatal.
Distribucin racional del ingreso familiar.
Mejoramiento del ambiente familiar, escolar y laboral.
Capacitacin familiar y laboral.
Mejoramiento del ingreso econmico.
Prestacin.
Recreacin.
PROTECCIN ESPECFICA
Inmunizaciones especficas.
Aseo personal.
Dieta equilibrada.
Programa de deteccin de enfermedades.
Medidas adecuadas de seguridad en el hogar, escuela y laboral.
Evitar exposicin con factores carcinogenticos y alergenos.
Ejercicio fsico adecuado.
Visitas regulares para control mdico.
Control de contactos de enfermedades transmisibles.
Adecuada distribucin de los recursos mdicos asistenciales.
Asesoramiento gentico.
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 Deteccin de portadores.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUSPED SANO

Participar eficazmente en programas de promocin a la salud y adoptar hbitos
saludables.
Recibir adecuadamente informacin para el aprendizaje y cambio significativo.
Consultar en forma regular a profesional. Buscar informacin y adoptar hbitos
protectores.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL EQUIPO DE SALUD

Promover por cualquier va el ambiente saludable y la salud del individuo y la
comunidad.
Transmitir e informar por canales adecuados, para facilitar aprendizaje significativo.
Ofrecer medios accesibles para adopcin de medidas de proteccin.

PERODO PATOGNICO

Clnico

Horizonte Clnico

Recuperacin

Subclnico

PERODO PATOGNICO
ETAPA SUBCLNICA

Horizonte Clnico

Cambios anatomopatolgicos
y bioqumicos sistmicos.
Cambios psicosociales
Cambios anatomofisiolgicos
y bioqumicos locales

Contacto, entrada, desarrollo

y multiplicacin del agente Recuperacin

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 PERODO PATOGNICO
ETAPA CLNICA

Muerte

Estado
crnico
Defecto o dao
biopsicosocial
Incapacidad
biopsicosocial
Enfermedad
Complicaciones
Signos y Diagnsticos Recuperacin
sntomas
Horizonte Clnico

PERODO PATOGNICO
PREVENCIN SECUNDARIA
Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad. Evitar la muerte
Diagnstico precoz.
Tratamiento oportuno y adecuado.
Limitacin del dao.
DIAGNSTICO PRECOZ
Atencin mdica oportuna.
Acciones de deteccin.
Control de pacientes con riesgo.
Descubrimiento de pacientes en los primeros estadios.
Diagnstico etiolgico.
Deteccin de fuente: Familia Escuela Trabajo Comunidad.
Existencia suficiente de auxiliares de diagnstico.
Superacin pedaggica en escuelas de medicina.
Cursos de capacitacin peditrica.
TERAPUTICA OPORTUNA Y ADECUADA
Primum non nocere.
Riesgo Beneficio.
Programas de apoyo: Familiar Nutricin Actividad, Fsica Psicolgica Social.
Medicina basada en evidencia.
Control del tratamiento.

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LIMITACIN DEL DAO
Prevencin de secuelas.
Utilizar recursos mdicos para evitar que la enfermedad pase a un estadio mas
avanzado.
Acortar periodo de incapacidad.

PREVENCIN TERCIARIA
Objetivos: Refuncionalizar vitalizar
REHABILITACIN
Recuperacin mxima de la funcionalidad.
Terapia ocupacional en el hogar y hospital.
Cambio psicosocial del incapacitado.
Educacin del pblico y las empresas para la aceptacin del incapacitado.
Utilizacin mxima de las capacidades remanentes en ocupacin adecuada.
Proteccin estatal del incapacitado total.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUSPED ENFERMO

Consulta peridica. Percibir signos y sntomas. Buscar ayuda competente.
Adoptar el papel de enfermo. Ajustarse al sistema de atencin.
Prevenir complicaciones y secuelas.
Cooperar con nuevos tratamientos.
Adaptarse a una nueva identidad.
Recapacitarse.

CONDUCTA PREVENTIVA DEL EQUIPO DE SALUD

Lograr del paciente informacin suficiente y confiable. Cordialidad y confianza.
Programacin participativa. Actuacin profesional integra, firme e inequvoca sin ser
dominante, vacilante o pasivo.
Apoyo psicosocial.
Facilitar recuperacin.
Respaldar a crear nueva identidad al paciente y familia.
Capacitar pacientes.

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 TEORAS DE LA ENFERMEDAD

SOCIAL
BIOLOGISTA ECOLGICA
CAUSALIDAD
UNICAUSAL MULTICAUSAL
DIFERENCIAL

MODELO DE ENFERMEDAD

Patologa Historia Historia

Enfermedad Natural Social

MODELO DE ATENCIN DE LA ENFERMEDAD

Teraputica Niveles de Organizacin de

Clnica Prevencin la Atencin

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