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profesin u oficio
telfono quien se identifica con Documento Personal de Identificacin -DPI- Cdula de Vecindad con Constancia Pasaporte
de Solicitante Representante legal por este medio solicita enmienda por Error Omisin Alteracin
cometido(a) en el dato de
por lo que solicita al Registro Nacional de las Personas -RENAP- realice la enmienda de mrito de conformidad a los datos
ac proporcionados. SEGUNDO: El(la) otorgante exime al Registro Nacional de las Personas -RENAP- de cualquier
responsabilidad penal, civil o administrativa por la solicitud de la enmienda que se realiza en virtud de la presente
declaracin. TERCERO: El(la)otorgante manifiesta expresamente que acepta el contenido ntegro de todas y cada una
de las clusulas de la presente Declaracin Jurada Adminsitrativa. No habiendo ms que hacer constar se finaliza la
presente en el mismo lugar y fecha de su inicio, siendo las horas con
minutos, por lo que previa lectura y enterados de su contenido, objeto, validez y dems efectos legales, la aceptamos,
ratificamos y firmamos.
Firma o impresin dactilar del Declarante Firma del Registrador Civil de las Personas Sello