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HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA

La microbiologa empez cuando el hombre empez a pulir piedras de vidrio y a combinarlas


para lograr amplificaciones lo bastante grande para poder ver los microbios. Roger Bacon
postul que la enfermedad era causada por criaturas vivas invisibles.
Kircher fue el primero en que observ la significacin de bacterias y otros microbios en la
enfermedad.
El descubrimiento de los microorganismos fue obra de un comerciante holands, Antonie van
Leeuwenhoek. Fabric unos cuatrocientos microscopios simples, con los que lleg a obtener
aumentos de casi 300 dimetros.
En 1683 descubre las bacterias, por lo que se considera el "padre de la Microbiologa.
La demostracin concluyente de la causa bacteriana o etiolgica del carbunco la proporciono
en 1876 Robert Koch mdico alemn. Koch empez a estudiar el mundo microbiano y anunci
al mundo que haba encontrado la bacteria del carbunco (Bacillus anthrasis).
Esta serie de experimentos se ajustan a una serie de criterios necesarios para poder establecer
la relacin causal entre un organismo especfico y una enfermedad especfica, stos criterios se
conocen como postulados de Koch:
1. El microorganismo debe estar presente en todos los casos de la enfermedad.
2. El microorganismo debe ser aislado del hospedador enfermo y obtenerse en cultivo puro en
el laboratorio.
3. La enfermedad especfica debe reproducirse cuando un cultivo puro de microorganismos se
inocula a un hospedador susceptible sano.
4. El microorganismo debe ser recuperable de nuevo a partir del hospedador inyectado
experimentalmente.
La microbiologa se puede definir como la ciencia que trata del estudio de los seres vivos muy
pequeos concretamente de aquellos cuyo tamao se encuentra por debajo del poder
resolutivo del ojo humano.
RELACIN CON OTRAS CIENCIAS
El campo de la microbiologa puede ser dividido en varias subdisciplinas:
Fisiologa microbiana
Gentica microbiana
Microbiologa Clnica
Microbiologa mdica
Microbiologa veterinria
Microbiologa ambiental
Microbiologa evolutiva
Microbiologa Industrial
Aero microbiologia
Microbiologa de los alimentos
Microbiologa espacial
CLASIFICACIN DE LA MICROBIOLOGA
VIRUS
Son ms pequeos que las bacterias, no tienen metabolismo, no crecen, no estn formados
por clulas, para reproducirse necesitan de una clula viva. No se desarrollan en medios de
cultivos artificiales.
Estn formados por una sola molcula de cido nucleico (ADN ARN).
CLULAS PROCARIOTAS
Son las clulas ms primitivas.
No poseen membrana celular, la informacin
hereditaria est suelta en el citoplasma.
Solo poseen ribosomas.
BACTERIAS
Las bacterias son microorganismos unicelulares . Son clulas procariotas, stas clulas
carecen de um ncleo delimitado por una membrana. Poseen una pared celular, una
membrana plasmtica que contiene mesosomas y en su interior se encuentra el citoplasma
donde estn los ribosomas y uma estructura que contiene una gran molcula circular de ADN.
Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros sistemas de desplazamiento para poder
moverse. Solo tienen cromosomas .
CLULAS EUCARIOTAS
Se denominan clulas eucariotas a todas las clulas que tienen su material hereditario
fundamental ( su informacin gentica) encerrado dentro de un ncleo. . Son mayores y ms
complejas que las clulas eucariotas.
Estn formadas por:
1. Membrana.
2. Pared celular.
3. Ncleo
4. Citoplasma
5. Cilios y flagelos.
EUCARIOTAS UNICELULARES
Algas
Protozoos: Funcionan como control de poblaciones microbianas. Generan enfermedades en
humanos y animales .
Levaduras: Son serer vivos unicelulares, perteneciente al reino de los hongos.
EUCARIORAS PLURICELULARES: MOHOS
Son hongos microscpicos que viven mediante la descomposicin de la materia orgnica
muerta. Constituyen una causa importante de alteracin de alimentos y es el principal dao
que causan formando en ellos unas sustancias llamadas micotoxinas .
RELACIN HUESPED MICROORGANISMO
Los microorganismos logran adaptarse en el mdio ambiente donde residen: animales-
humanos .
Micoorganismos que origina un dao o perjuicio en el hospedador se denominan:
PATGENOS.
El resultado de la reaccin entre el hospedador- microorganismo depender de la capacidad
para causar dao y de la resistencia que presenta el hospedador.
CONCEPTOS
VIRULENCIA: Capacidad relativa de un microbio de causar dao en los tejidos de un husped.
FACTORES DE VIRULENCIA: Cualquier componente molecular del patgeno que cuando es
removido disminuye en virulencia pero no en le viabilidad del patgeno. Ej: fimbras o cpsula
del m.o.
PATGENO: Es el microorganismos capaz de causar una enfermedad en un hospedador.
ISLAS DE PATOGENISIDAD: Genes de virulencia que se encuentran en un locus dentro de
alguno de los cromosomas del patgeno.
INVASIVIDAD: Capacidad de un microorganismo para penetrar, sobrevivir a las defensas,
multiplicarse y diseminarse.
TOXIGENISIDAD: Capacidad de microorganismos de producir toxinas.
CAPACIDAD DE UN MICROORGANISMO DE CAUSAR INFECCIN DEPENDE:
Factor de virulencia.
Susceptibilidad del husped.
Caractersticas del inculo:
Va preferencial de entrada.
Tamao del inculo.
Tiempo de exposicin.

MICROORGANISMOS PATGENOS Y OPORTUNISTAS


Existen cuatro tipos de microorganismos patgenos:
1. Bacterias
2. Virus
3. Protozoos
4. Hongos
Un microorganismo es patgeno si tiene la propiedad de causar enfermedad. Los
microorganismos oportunistas son los que raravez o nunca son patgenos para pacientes
inmunocompetentes, pero que pueden causarinfecciones graves en personas com
inmunodeficiencia.
CADENA DE TRANSMICIN DE ENFRMEDADES
Cada uno de los eslabones que conforman es indispensables para que se produzca una
infeccin:
AGENTE INFECCIOSO
RESERVORIO
PUERTA DE SALIDA
PUERTA DE ENTRADA

CLASES DE INFECCIN
INTRA HOSPITALARIA O NOSOCOMIAL: es adquirida por el paciente en un periodo de
hospitalizacin y que no estaban presentes ni en periodo de incubacin al momento de ingreso
al paciente.
INFECCIN CRUZADA: es la transmisin de uma infeccin de un paciente hospitalizada a otro
paciente del mismo hospital.
INFECCIN LOCAL: es la infeccin producida por bacterias, en un punto del organismo en el
que los patgenos crecen y se multiplican hasta que son eliminados.
INFECCIN SISTMICA: infeccin en la que el patgeno est distribuido por todo el cuerpo.

PREVENCIN Y CONTROL DE INFECCIONES


La integridad de la piel y mucosas es la primera lnea de defensa del cuerpo contra la invasin
de grmenes patgenos.
Tcnicas, procedimientos, protocolos y otras precauciones que permiten la proteccin de la
poblacin hospitalaria:
LAVADO DE MANOS.
USO DE MEDIDAS DE AISLAMIENTO Y BARRERA:
bata, guantes, mascarillas, lentes, cofias.
Los equipos y dispositivos deben ser lavados por
arrastre y esterilizados.
MICROBIOTA DEL ORGANISMO HUMANO
OBJETIVO DE LA MICROBIOTA HUMANO
Proporcionar factores esenciales para el crecimiento.
Proteger frente a infecciones provocada por grmenes.
Participar en el metabolismo de los productos alimentarios.
Estimular la respuesta inmunolgica.
TIPOS DE MICROORGANISMOS CON BASE EN SU PATOGENICIDAD
PATGENOS ESTRICTOS: Mycobacterium tuberculosis , Neisseria gonorrhoae , Rabia.
PATGENOS OPORTUNISTAS: E. Coli, Staphylococcus aureus.
SITIOS ESRILES Y COLONIZANTES
SITIOS COLONIZADOS: Piel y mucosa Intestino delgado Intestino grueso Vagina Tracto
urinario inferior Estmago.
SITIOS ESRILES: Pleura Meninges Pericardio Peritoneo tero Sistema circulatrio
MICROBIOTA NORMAL DE LA PIEL
Aloja microorganismos transitorios y en cada zona anatmica vara. La mayor parte de los
grmenes colonizan el trato crneo, el cual es impermeable.
MICROBIOTA DEL ODO
El microorganismo que coloniza en extremo el odo es: Staphylococcus coagulasa-negativa.
MICROBIOTA DE LA CONJUNTIVA
La secrecin lagrimal efectua un continuo barrido de las partculas que se depositan en la
conjuntiva. Esta secrecin es rica en lisosomas enzimas que destruyen a las bacterias. Est
colonizada principalmente por el Staphylococcus epidermidis.
MICROBIOTA DE LA BOCA Y APARATO RESPIRATORIOS SUPERIORES
LA NARIZ:
Corinebacteria. Estafilococcus, Estreptococus .
MUCOSA DE LA BOCA Y FARINGE: la flora oral es de tipo mixto, con asociacin de grmenes
aerobios y anaerobios .
MICROBIOTA DEL APARATO DIGESTIVO
ESFAGO: Existen bacterias orofaringeas y bacterias del estmago. Colonizadores
temporales.
ESTMAGO: Presencia de cido clorhdrico y pepsingeno. Las nicas bacterias presentes
son las que toleran cidos.
INTESTINO DELGADO: Colonizado por numerosas bacterias, hongos y parsitos. La mayora de
los organismos son anaerobios.
INTESTINO GRUESO: Las bacterias representan el 40% del peso seco de las materias fecales. El
aumento del contenido bacteriano.
APARATO GENITOURINARIO
URETRA ANTERIOR
Poblacin comensal. Los microorganismos asociados son: Lactobacillus, Estreptococcus y
Estafilococcus coagulasa negativa.
VAGINA
La composicin de la flora depende del contenido de estrgenos.
ANTIMICROBIANOS
ANTIMICROBIANOS: Sustancias teraputicas que matan o inhiben microorganismos.
ANTIBITICOS: Sustancias que inhiben o matan mo, obtenidos a partir de otros mo.
QUIMIOPROFILAXIS: Antimicrobianos utilizados para prevenir la aparicin de infecciones en
periodos de exposicin cortos.
BACTERICIDA: Capacidad de agente quimioteraputico para matar m.o.
BACTERIOSTTICO: Capacidad de un agente quimioterpico para inhubir la multiplicacin de
m.o.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO: Rango de actividad del quimioterpico.
SINERGISMO: Combinacin de dos antimicrobianos que producen un efecto mayor a la suma
de cada uno de ellos. Ej: Bactericida+Bactericida = Bacteriosttico+Bacteriosttico.
ANTAGONISMO: Combinacin de dos antimicrobianos, en el que uno de ellos interfiere con la
actividad del otro. Ej: Bactericida+Bacteriottico = Indiferencia.
LA QUIMIOTERAPIA
Toxicidad selectiva: Se debe obtener una actividad mxima sobre el mo, sin afectar al husped.
Especificidad: Se refiere al espectro de actividad antimicrobiana, definida por la capacidad de
unin en el sitio especfico de la bacteria.
Potencia biolgica: Establece la conc. Antimicrobiana capaz de ejercer la accin especfica.
ANTIMICROBANOS
Waksman y col. en 1941 proponen que una sustancia para ser considerada antibitica debe
cumplir:
ESPECIFICIDAD
ELEVADA POTENCIA BIOLGICA
TOXICIDAD SELECTIVA: No txico para el hospedador.
CLASIFICACIN DE LOS ATBS
Segn su origen
Reversibilidad de su efecto.
Espectro de accin
Estructura qumica
Tipo de resistencia
Toxicidad
Mecanismo de accin

SEGN SU ORIGEN
Biolgicos
Sintticos
Semisntticos
SEGN SU ACTIVIDAD SOBRE LOS MO
Bacteriostticos
Bactericidas
Bacteriolticos
SEGN SU ESPECTRO DE ACCIN
Espectro amplio
Espectro Intermedio
Bajo espectro
Espectro reducidos
SEGN SU MECANISMO DE ACCIN
Inhibicin de la sntesis de la pared celular
Alteracin de la permeabilidad celular.
Inhibicin de la sntesis proteica.
Inhibicin de la sntesis de ADN y ARN.
SEGN SU ESTRUCTURA QUMICA
Tetraciclinas
Aminoglucsidos
Cloranfenicol
Macrlidos
Quinolonas
Sulfas
Glucopptidos
-Lactmicos
ETA- LACTMICOS
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenem
Monobactam
QUINOLONAS
Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterapeuticos(agentes con actividad
antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintticos, es decir, que no son producidos por
microorganismos.
TETRACICLINAS
Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibiticos, unos naturales y otros obtenidos por
semisntesis, que abarcan un amplio espectro en su actividad antimicrobiana.
CLORANFENICOL
El cloranfenicol o cloromicetina es un antibitico que se obtuvo por primera vez de
Streptomyces venezuelae, una bacteria saprofita del suelo y en la actualidad se produce por
sntesis qumica.

ANTIBIOGRAMA
RESISTENCIA BACTERIANA

MECANISMO DE RESISTENCIA
1.- Barreras de acumulacin
2.- Blanco alterado
3.- Desactivacin enzimtica
4.- Vas metablicas alternas
Antimicticos
Las micosis se clasifican en superficiales; las que afectan el pelo, la piel y las uas y son
producidas generalmente por hongos filamentosos y las sistmicas.
Las micosis superficiales no comprometen la vida del paciente, generalmente se transmiten de
persona a persona.
Las micosis profundas pueden poner en peligro la vida del paciente.
Clasificacin
FRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS
SUPERFICIALES Y/O SISTMICAS:
Anfotericina B (profunda o sist.)
Fluconazol .
Flucitosina
Terconazol .
Itraconazol .
Ketoconazol
FRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS SUPERFICIALES:
Clotrimazol
Econazol
Griseofulvina
Miconazol
LOS DERIVADOS POLINICOS ENTRE LOS QUE SE ENCUENTRAN:
ANFOTERICINA B
NISTATINA
OTROS AGENTES TPICOS
Miconazol
Clotrimazol
Econazol

ANTIVIRALES
CLASIFICACIN DE LOS ANTIVIRALES NO RETROVIRALES
Inhibidores de la sntesis de protenas
Inhibidores de la sntesis de ARN
Inhibidores de la sntesis de ADN
Inhibidores de la liberacin del genoma viral
RETROVIRALES
Inhibidores de la transcriptasa reversa
Inhibidores de protenas
RIVAVIRINA
MECANISMO DE ACCIN: Inhibicin de la sntesis de
ARN.
APLICACIONES TERAPUTICAS:
Hepatitis C
Flavovirus
Bronquitis y neumonas
ACICLOVIR
Es activado nicamente por las clulas infectadas
MECANISMO DE ACCIN: Inhibicin del ADN
FARMACOCINTICA:
Va de administracin: oral, intravenosa y tpica
Eliminacin renal.
APLICACIN TERAPUTICA:
Oral: infecciones primarias y recurrentes de herpes
genital y labial.
GANCICLOVIR
Es de la misma famila que el aciclovir.
FARMACOCINTICA:
Oral, intravenosa e intravtrea
Eliminacin renal
AMANTIDINA, RIMANTIDINA
MECANISMO DE ACCIN: Inhibe la prdida de la cubierta del ARN viral dentro de las clulas
de husped, as no libera su genoma e impide su replicacin.
FARMACOCINTICA:
Va de administracin: Va oral
Eliminacin: renal
APLICACIN TERAPUTICA: Para la Influenza A
Eficaz para prevenir en pacientes de alto riesgo disminuyendo la susceptibilidad de adquirir
influenza en un 90%.
DEFENSA ORGNICA
INMUNIDAD
La inmunidad es un mecanismo de defensa de los seres vivos.
La inmunidad se adquiere al nacer, y va Madurando.
La Inmunidad implica un conjunto de respuestas mediante las cuales el organismo se opone
a determinadas sustancias reconocidas como extraas llamadas ANTGENOS.
ANTGENOS
Antgeno es toda sustancia que introducida en um organismo da lugar a una respuesta
inmunolgica.
Se denomina antigenicidad a la propiedad que posee una sustancia de desencadenar la
respuesta inmunolgica.
Se denomina especificidad al carcter complementario y altamente selectivo que presenta la
respuesta inmune frente al antgeno que le da origen.
ESTRUCTURA DEL SISTEMA INMUNE
Los principales integrantes del sistema inmune son la mdula sea y el timo.
Otros rganos son los vasos linfticos, los ganglios linfticos, el bazo, las amgdalas.

INMUNIDADA ESPECFICA E INESPECFICA


La inmunidad innata o natural, acta como primera lnea de defensa contra los agentes
infecciosos, y la mayora de los agentes patgenos son controlados antes de que produzcan
una infeccin franca. Cuando estas primeras defensas son superadas, entra en accin el
sistema inmunitario adaptativo, que da lugar a uma reaccin especfica contra cada agente
infeccioso, lo que normalmente permite erradicarlo.
Las clulas ms importantes son los leucocitos o glbulos blancos de la sangre, que podran
describirse como "clulas involucradas en la respuesta inmune". Esos leucocitos se clasifican
en dos categoras amplias:
* Fagocitos
*Linfocitos
La primera lnea de defensa de la mayora de los organismos contra invasores extraos est
constituida por la piel y las membranas mucosas.
MECANISMOS INESPECFICOS
Si un microorganismo penetra la barrera externa, encuentra uma segunda lnea de defensa
que consiste en uma variedad de agentes transportados por la sangre y la linfa circulantes.
CLULAS DEL SISTEMA INMUNE
Los granulocitos son las clulas con ncleo ms abundantes en la sangre.
Los monocitos constituyen un pequeo porcentaje de la totalidad de las clulas sanguneas. y
reciben el nombre de macrfagos.
LEUCOCITOS O GLBULOS BLANCOS
Pueden desplazarse y hasta deslizarse a travs de los vasos sanguneos para penetrar em los
tejidos corporales y cumplir funciones de proteccin del organismo.
Se dividen en dos grandes grupos, de acuerdo con la presencia o ausencia de grnulos:
granulocitos o agranulocitos.
Los granulocitos comprenden los siguientes tipos
celulares:
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos
Los agranulocitos se agrupan en dos tipos:
Linfocitos
Moncitos
MECANISMOS DE DEFENSA
La respuesta inmune especfica o adaptativa es la defensa del cuerpo en que identifica
especficamente al invasor a travs de estructuras de la superficie. Cuando son los linfcitos B
es humoral. Em cambio, si los linfocitos responsables son los linfocitos T, la respuesta inmune
es celular.
LINFOCITOS T Y B
Los linfocitos B reconocen el antgeno mediante inmunoglobulinas de membrana (mIg)
mientras que los linfocitos T lo reconocen mediante el receptor de linfcitos T (TCR). La
activacin de los linfocitos B conduce a la sntesis de Inmunoglobulinas por los mismos.
Los linfocitos T producen citocinas o lisan clulas.
CITOCINAS
Las citocinas son protenas con funcin reguladora, que participan en las respuestas
innata y adaptativa.
INTERFERONES
Los interferones actan sobre las clulas infectadas, las clulas vecinas y otras clulas
del sistema inmunitario.
TIPOS DE RESPUESTA INMUNE
La inmunidad consiste en dos tipos de respuestas que guardan relacin muy estrecha, ambas
desencadenadas por antgenos.
En el primer tipo, los linfocitos T que atacan directamente a los antgenos invasores.
En el segundo tipo, los
linfocitos B se transforman en clulas plasmticas que sintetizan y secretan protenas
especficas, los anticuerpos o inmunoglobulinas.
La inmunidad mediada por clulas es particularmente eficaz contra:
1) microbios patgenos intracelulares, que residen en clulas husped (ante todo, hongos,
parsitos y virus).
2) ciertas clulas cancerosas.
3) trasplantes de tejidos extraos.
Por su parte, la inmunidad mediada por anticuerpos funciona en especial contra:
1) antgenos presentes en los lquidos corporales.
2) microbios patgenos extracelulares, que proliferan en los lquidos corporales y pocas veces
entran en las clulas (principalmente bacterias).

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