FACULTAD DE

CIENCIAS E
INGENIERA
CURSOS DE ESPECIALIZACIN

FICHA DE INSCRIPCIN
Diplomaturas de Especializacin
2017 - I

1. Informacin Personal

Apellidos :

Nombres :

Direccin :

Distrito :

Telfono : Celular:

E-mail :

Fecha de Nacimiento :

Documento de Identidad :

2. Formacin Acadmica - Profesional

Estudios Superiores Institucin Aos Ttulo o Grado
Tcnicos

3. Formacin Laboral
Nombre de la Empresa :

Cargo : rea:

Direccin :

Distrito :

Telfonos : Fax:

E-mail :

A quin reporta : Nro. de personas

a su cargo:
 4. Matrcula

En qu Diplomatura(s) desea matricularse?

Diplomatura de Especializacin en Finanzas

Diplomatura de Especializacin en Evaluacin y Administracin
de Proyectos
Diplomatura de Especializacin en Direccin de Empresas
Diplomatura de Especializacin en Recursos Humanos
Diplomatura de Especializacin en Logstica
Diplomatura de Especializacin en Produccin y Operaciones
Diplomatura de Estudio en Marketing
Diplomatura de Estudio en Mantenimiento y Confiabilidad

Es la primera Diplomatura o Curso que lleva con nosotros?

Diplomatura(s) / Curso(s) que llev anteriormente?

Cmo se enter de nuestras Diplomatura(s) / Curso(s)?

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Otros: _________________________________

5. Formas de Pago

Contado : Financiado (PUCP) :

Dscto pronto pago :

Dscto. Corporativo: 5% Dscto. Corporativo: 10% Dscto. Corporativo: 12%

Dscto. Exalumno PUCP: 10% Dscto. Asocegre: 12%

Factura Boleta

Facturar a nombre de:

RUC:

Direccin a facturar:

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